对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗慢性阑尾炎的临床疗效
对比腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果
切 除术 治疗 ,观 察两 组在 手 术情 况和 并 发症 发 生情 况上 的 比较 。结果 观 察组 在手 术 时间 、肛 门排 气时间 、术 中出血 量和 住 院 时间 上明 显 少于对 照 组 ,存 在 统 计学 意 义 ( P< O . 0 5 ) ;观 察 组在 并 发症 发生率 上 明 显低 于 对 照组 ,存 在 统 计 学意 义 ( P< O . 0 5 ) 。结 论 腹 腔 镜 阑 尾
于 <6 个月 的婴儿 , >6 个 月的小 儿肠道 微生 态环境 优于 <6 个 月的婴
儿和>6 月龄儿在小儿腹胀缓解程度和缓解时间上差异有统计学意义
<O . 0 5 )。
3讨
论
儿 。>6 J 1 儿 多 已添 加辅食 ,维 生素B 。 来源于 食物 中的摄 取增加 ,维 生素B 缺乏的程度较轻是否 于此有关 ,尚待进 一步研究 。
[ 2 】 胥亚福 . 多 巴胺酚 妥拉 明联合 治疗全 身炎症 反 应综 合征 所致 4 VL 腹胀 3 3 例疗 效分 析[ J ] _ 中国社 区医师 : 医学 专业 , 2 0 1 1 , 2 7 ( 3 3 ) : 5 5 .
对 比腹腔镜 与开腹阑尾切 除术在治疗穿孔性 阑尾炎 中的手 术效 果
黄 晓 春 陈 超
( 修水县中医院普外科 ,江西 修 水 3 3 2 4 0 0 )
【 摘 要】 目的 比较 腹腔 镜 与 开腹 阑尾 切 除术 在 治疗 穿孔 性 阑尾 炎 中的手 术效 果 。方法 选 取 2 0 0 9年 6月至 2 0 1 2 年 6月我 院 收 治的 穿孔 性
阑尾 炎患者 8 0例进行 回顾 性 分析 ,随机 分成观 察 组和 对照 组 两组 ,每 组 4 0例 ,观 察组 采用腹 腔镜 阑尾 切 除术 治疗 ,对 照 组采 用开腹 阑尾
腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效比较
腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效比较【摘要】目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效并总结其临床价值。
方法:回顾性选择在笔者所在医院就诊的70例复杂性阑尾炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者采用腹腔镜切除阑尾炎的手术方式进行治疗;对照组患者采用传统开腹手术切除阑尾炎的方法进行治疗,术后观察其临床疗效并对其进行对比分析。
结果:两组患者手术均顺利完成,但是观察组较对照组手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症亦少,两组对比差异有统计学意义(p0.05)。
详见表1。
1.2 方法1.2.1 观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术(la)进行治疗,在手术室使患者采取仰卧位,行气管插管后全麻或硬膜外麻醉,麻醉后在脐上缘作1 cm长的弧形切口,建立气腹并作相应的观察孔,实际操作按3孔法进行[3]。
先行腹腔镜下人体探查腹腔,在镜下确认阑尾穿孔或伴有坏疽发生,吸尽患者体内腹腔脓液;后使患者采取头低脚高位,并使患者身体向左倾斜25°左右,以便于医者沿患者结肠带向下寻找阑尾的根部,确定位置后分离阑尾周围黏膜以充分暴露阑尾;在镜下提起阑尾以明确阑尾的实际走向,这也可进一步明确阑尾坏疽或穿孔的具体部位;在镜下用超声刀游离出阑尾动脉,予以接扎后用超声刀离断;分离阑尾直至其根部,在离阑尾根部约0.5 cm处接扎并用超声刀切断,电灼阑尾根部以灭菌;阑尾装入标本袋后经10 mm trocar取出体外并用生理盐水彻底冲洗腹腔。
1.2.2 对照组患者采用开腹手术方法治疗复杂性阑尾炎,使患者采取仰卧位施行全麻或连续硬膜外麻醉,在患者的麦氏点做一切口,吸尽析出的腹腔积液,采用常规方式处理系膜及阑尾,采用8字包理阑尾的残端并用生理盐水冲洗腹腔,对患者施行术毕常规置腹腔引流管,所有患者在术后均行常规抗感染治疗。
对于术后伴发肠梗阻的患者施行相应的灌肠等基础治疗。
1.3 评价指标对两组患者手术所用时间、术后住院时间、并发症发生率进行对比。
开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎效果对比
开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎效果对比朱清海(河南省驻马店市中心医院 普外二科,河南 驻马店 463000)摘要:目的 探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎临床疗效。
方法 2006年6月-2011年6月收治的阑尾炎患者240例,依据手术方式不同分为腹腔镜手术组120例,开腹手术组120例,进行疗效观察。
结果 两种手术方法在手术时间上比较P >0.05无显著差异性,腹腔镜手术组在术中出血量观察、肛门排气时间记录、术后进食时间记录、术后止痛药物应用记录、切口感染率、术后并发症发生率及住院时间明显优于开腹手术组,经统计学分析P<0.05有显著差异性。
结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小恢复快,疼痛轻微,切口感染及其它并发症发生率低优点,更适合作为儿童、老年、孕妇发生阑尾炎时的优先手术方法。
关键词:开腹手术;腹腔镜手术;阑尾炎;效果对比 中图分类号:R 574.61 文献标识码:B 阑尾炎是常见的外科急腹症,表现为转移性右下腹痛,治疗主要方法是手术切除,常用的是开腹手术,开腹手术治疗阑尾炎存在一系列如肠功能恢复慢、术后疼痛、肠粘连、切口感染等并发症[1];随着腹腔镜技术的发展和完善,采取腹腔镜手术治疗阑尾炎,由于其具有局部创伤轻微、肠道功能恢复快、疼痛轻微、合并症及并发症较少而得到临床青睐,我们对开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎进行对比,现汇报如下:1 资料与方法1.1临床资料选取2006年6月-2011年6月收治的阑尾炎患者240例,其中男性160例,女性90例;年龄7-86岁,平均年龄36.9岁;其中45例慢性阑尾炎,5例妊娠期阑尾炎,8例坏疽穿孔性阑尾炎,12例化脓性阑尾炎,170例单纯性阑尾炎。
1.2方法:1.2.1分组:对240例阑尾炎患者依据手术方式不同分为腹腔镜手术组120例,开腹手术组120例,两组病例在年龄、性别、疾病类型上无差异,具有临床可比性。
1.2.2手术方法:1.2.2.1腹腔镜手术组:全麻气管插管,于脐部上缘做约l cm 弧形切口,气腹针穿刺后置入10 mm Trocar 将CO 2气体注入腹腔后,建立CO 2气腹,腹腔内压力控制在8-10 mmHg;在腹腔镜直视下于左下腹距脐旁约4cm 处和对应的右侧部位各置入5mm Trocar;在腹腔镜下将腹腔内渗液、脓液吸出,并常规进行腹腔探查[2],肠钳操作孔进入拔开右下腹网膜及肠管,沿结肠带找到阑尾,无齿抓钳操作孔置入提起阑尾尖端系膜后分离系膜,于阑尾血管根部置两个银夹后,于两个银夹之间断阑尾血管。
慢性阑尾炎腹腔镜和开腹手术的效果比较
慢性阑尾炎腹腔镜和开腹手术的效果比较袁维国;王骏【摘要】目的探讨慢性阑尾炎腹腔镜手术和开腹手术的效果比较.方法选取我院2016年1月—2017年2月收治的84例慢性阑尾炎患者临床资料并分组.对照组采用开腹手术进行治疗,腔镜组则采取腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果两组患者治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术完成时间、禁食时间、手术中创伤情况、术后镇痛总次数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,腔镜组白细胞计数、C反应蛋白水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜组周围粘连、切口感染等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论慢性阑尾炎腹腔镜效果和开腹相当,但腹腔镜手术创伤更轻,手术操作更快,术后疼痛更轻,可减轻机体炎症刺激,减少并发症.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)036【总页数】2页(P70-71)【关键词】慢性阑尾炎;腹腔镜;开腹手术;效果【作者】袁维国;王骏【作者单位】苏州市吴江区第五人民医院普外科,江苏苏州 215211;苏州市吴江区第五人民医院普外科,江苏苏州 215211【正文语种】中文【中图分类】R57慢性阑尾炎是常见普外科疾病,多为急性阑尾炎治疗不及时所致[1]。
目前治疗慢性阑尾炎以开放手术为主,但其创伤大,可增加切口感染风险和患者痛苦,不利于术后快速康复[2]。
本研究分析了慢性阑尾炎腹腔镜和开腹手术的效果,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月—2017年2月收治的84例慢性阑尾炎患者并分组。
所有患者均符合慢性阑尾炎诊断标准。
存在右下腹疼痛反复发作、既往明确阑尾炎急性发作史等情况。
腔镜组中,男29例,女13例;年龄21~71岁,平均(37.14±2.14)岁。
发病时间0.5~4年,平均(2.12±0.17)年。
腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效比较
3 讨论
阑尾炎是外科 常见 的急腹 症 , 也是 基 层 医院开 展最 多 手术 之一 , 治疗本 病首选 阑尾 切除 术。可选 择开 腹 阑尾 切 除术 ( 0 A ) 和腹腔镜 阑尾 切除术 ( L A ) 。2 1 世 纪是微 创外科 的时代 , 笔 者 曾
临 床 研 究
健 康 大视 野
2 0 1 3 年4月
第4 期①
H e a l t h H o r i z o n
腹 腔 镜 阑尾 切 除 术 与 开 腹 阑尾 切 除 术 的 临床 疗 效 比较
李超 福泉 市 第一人 民医院 ( 贵州 福 泉 5 5 0 5 0 0 )
【 摘要】 目的 比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效及其优缺点。 方法 整理分析我院2 0 1 0年 4月~2 0 1 2 年6
月住 院行 手术治疗的 1 6 9例 阑尾 炎患者 , 其中6 4例采用经腹腔镜 阑尾切 除术 ( L A组 ) , 1 0 5例采 用开腹 阑尾 切除 术( O A组 ) , 比较 两种
在 E I _ 腔镜培 训 ,
炎1 0例 。两组一般资料 比较无显著性 差异 。
1 . 2 手术方法
该 中心普外所有疾 病基 本都 能用 腹腔镜 开展 。随 着腹腔镜 手术 的 日益开 展 , 腹腔镜 阑尾 切除 术 已成 为 目前治 疗 阑尾 炎 的主要 手术方法之一 _ 2 J 。而作 为西 部欠 发 达省份 的二 级 医 院 , 我院 目 前腹 腔镜 只开展胆囊 、 阑尾 切除术 。胆 囊切 除 目前 首选腹 腔镜 , 但 阑尾切 除还是采 取传统 开腹 术较 多 , 相信 随着 经济 水平 的不
腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术的比较分析
腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术的比较分析【摘要】目的探讨腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点。
方法回顾性分析2011年5月——2012年10月期间所采用的348例阑尾切除术患者的临床资料,其中,腹腔镜下阑尾切除术组145例,开腹阑尾切除术组203例,比较两种方法的术中及并发症情况、术后治疗及恢复情况等方面的差异。
结果腹腔镜下阑尾切除术组在切口长度及术后下床时间等各方面指标均显著优于开腹阑尾切除术组。
开腹阑尾切除术组术后出现并发症的患者有8例(3.9%)而腹腔镜下阑尾切除术组无明显并发症发生。
结论与开腹阑尾切除术比较,腹腔镜下阑尾切除术治疗效果明显优于开腹阑尾切除术治疗效果。
【关键词】腹腔镜下阑尾炎切除术;腹阑尾炎切除术;阑尾炎一直以来,阑尾炎作为胃肠外科较常见的疾病,患病率高达6%[1],传统的阑尾切除术(oa)最早始于1894年,自从该技术问世以来,挽救了大量的生命。
随着交叉学科的大力发展,腹腔镜技术越来越多地应用于阑尾切除术,腹腔镜的应用大大提高了阑尾炎的治愈率[2],目前成为阑尾切除的主要手术方式。
本文结合我院2011年5月——2012年10月同期采用腹腔镜下阑尾炎切除术和开腹阑尾炎切除术手术方法的观察、比较,评价腹腔镜下阑尾切除术的临床意义和发展趋势。
1 材料与方法1.1 一般资料腹腔镜下阑尾切除术组145例,男84例,女61例;年龄(33.8±4.6)岁;急性单纯性阑尾炎38例,急性化脓性阑尾炎46例,急性坏疽穿孔性阑尾炎14例,慢性阑尾炎47例。
开腹阑尾切除术组203例,男121例,女82例;年龄(32.5±5.2)岁;急性单纯性阑尾炎54例,急性化脓性阑尾炎102例,急性坏疽穿孔性阑尾炎29例,慢性阑尾炎13例。
两组患者一般情况比较无统计学差异(p>0.05)。
1.2 手术方法腹腔镜下阑尾切除术组行气管内插管麻醉。
采用3孔法,脐轮上或下作10mm切口(a孔),在腹腔镜引导下在右下腹部离阑尾根部最近处(一般在麦氏点及附近)穿刺直径10mm troear (a孔),插入气腹针,注入co2气体,进气速度2l/min,气腹压维持在1.2-1.8kpa。
腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较研究
腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较研究[摘要] 目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效。
方法选取96行阑尾切除术的患者,其中分为研究组(腹腔镜手术)48例和对照组48例(开腹手术)。
比较两组患者的手术效果,并进行统计学分析。
结果两组患者均顺利完成手术,无休克、死亡病例发生。
研究组无一例中转开腹。
研究组的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后使用抗生素的时间明显短于对照组,且术后并发症少,术后住院时间明显短于对照组,两组上述指标分别比较,差异有统计学意义(p0.05)。
见表1。
1.2 手术方法1.2.1 研究组采取全麻。
在脐稍下缘切长约5 mm的切口,造二氧化碳气腹并置入5 mm套鞘及腹腔镜。
在腹腔镜直视下分别在腹股沟区做两个切口,与脐呈等边三角形,分别置入3 mm和5 mm 套鞘。
如有脓液,需吸净,提盲肠找到阑尾,分离粘连组织。
用超声刀分段离断阑尾系膜至阑尾根部,用可吸收夹结扎阑尾末端或体部的穿孔至阑尾根部,电凝处理阑尾残端黏膜。
如有穿孔或者坏疽导致阑尾根部无法结扎的,采用8字缝合残端,用大网膜覆盖,缝合加固。
取出阑尾,冲洗腹腔至液体变清,消毒切口,创可贴赋予表面。
如有腹腔污染严重,则放置引流管。
术后常规予以抗生素预防感染。
1.2.2 对照组开腹阑尾切术依据患者要求及其身体条件选择硬膜外麻醉或全身麻醉,右下腹麦氏点斜形切口切开,2~8 cm,常规开腹,术后治疗与研究组相同。
1.3 观察指标手术时间、术中出血量、抗生素使用天数、术后并发症(切口感染、肠梗阻、术后瘢痕、腹腔脓肿)。
1.4 统计学处理应用spss12.0软件进行数据处理,计数资料进行卡方检验,计量资料以()表示,组间比较进行t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组患者均顺利完成手术,无休克、死亡病例发生。
研究组也无一例中转开腹。
与对照组比较,研究组的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后使用抗生素的时间明显短于开腹组,且术后并发症少,术后住院时间明显短于对照组,两组上述指标分别比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。
比较开腹手术和腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎的效果
1 . 3 观 察 指 标 。分别 观 察 开腹 组 和 腹 腔组 的平 均 手术 时 间 阑尾 炎是一 种 常见 的外科 病症 ,分 为急性 阑尾 炎 和慢性 以及住 院 时间 、术后并 发症 、术 后恢 复情 况 以及住 院费 用进 阑尾炎 ,多发生 在青 壮年 时期 ,临 床症状 主要 表现 为 阑尾点 行 对 比 ,通过 表格 的形 式列 出 。 1 . 4 统计学方 法。使用 S P S S 1 8 . 0软件进 行数据统计 和分析 , 出现 压痛 、反 复跳 动或 者是 转移 性 的腹痛 情况 【 1 】 。临床 上治 使 用 f 检验 , 当P < 0 . 0 5 时 , 存在明显差异 , 数据具有统计学意义 。 疗 急性 阑尾炎 ,一般 采用 传统 的开 腹手 术切 除 阑尾来 治疗 ,
腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效比较
复杂性 阑尾炎 形成往 往是 由于在急性 阑尾炎 发作 时又伴发
坏 疽或 穿孔 而引起 不 同程 度 的腹 膜炎 [ 】 】 。现 今 ,虽然 腹腔 镜 阑
间f 4 3 . 5±1 1 . 5 ) h ; 对照组患者男 1 9 例 ,女 1 6 例 ,年龄 l 6 ~ 6 6 岁,
平均 f 3 7 . 5±1 1 . 5 ) 岁 ,患者 从 发 病到 就诊 时 间 为 ( 4 2 . 5±1 0 . 5 ) h 。
《 中 外 医 学 研 究 》 第1 1 卷第1 1 期( 总 第1 9 9  ̄ J ) 2 0 1 3 年4 月 临历 与实践 L i n c h u a n g y u s h j j i a n
腹腔镜 手术与开腹手术治疗 复杂性 阑尾 炎 的 临床疗效 比较
邹新 ①
【 摘要 】 目的 :探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性 阑尾 炎的临床疗 效并总结其临床价值 。方法 :回顾性选择在笔者所在 医院就诊 的 7 0 例复
在 镜 下 用 超 声 刀游 离 出 阑尾 动 脉 ,予 以接 扎 后 用 超 声 刀 离
断 ;分 离 阑尾 直 至 其 根 部 ,在 离 阑尾 根 部 约 0 . 5 e m 处接 扎 并 用超声刀 切断 ,电灼 阑尾根 部 以灭菌 ;阑尾装入标 本袋后 经 1 0 mm T r o e a r 取出体外并用生理盐水彻底 冲洗腹腔 。
龄 1 5 ~ 6 7岁 ,平均 f 3 9 . 5±1 3 . 5 ) 岁 ,患者从发 病到就诊 的平 均时
①隆 回县 高平卫 生院 湖南 隆回 4 2 2 2 0 0
后使 患 者采 取 头低 脚 高位 ,并使 患者 身 体 向左 倾 斜 2 5 。 左右 ,
开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果探讨
开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果探讨【摘要】目的:系统分析开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。
方法:本次研究对象为在本院行开腹手术和腹腔镜手术的50例阑尾炎患者,选取时间范围是2021年1月-2022年2月,按随机数字分组法将其分为对照组与观察组,每组25例,对照组行开腹手术进行治疗,观察组行腹腔镜手术进行治疗,对比两组患者的手术治疗效果及术后并发症发生率。
结果:与对照组相比,观察组患者的术切口长度明显更短,术后出血量明显较少,手术操作时间、术后排气时间以及住院时间明显更短,差异有显著统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,数据存在显著差异(P<0.05)。
结论:腹腔镜手术相对于开腹手术在治疗阑尾炎方面具有显著效果,其可以减短手术时间、缩短住院时间以及降低术后并发症发生率。
【关键词】开腹手术;腹腔镜手术;阑尾炎阑尾炎是一种常见的临床疾病,可分为慢性和急性两种类型[1]。
其主要症状为右下腹疼痛或压痛。
严重的病例可能会导致阑尾穿孔,对患者的生命安全构成严重威胁[2]。
目前,治疗阑尾炎的主要方法是手术,分为开腹手术和腹腔镜手术两种。
为探讨不同术式的临床效果,本文将选取2021年1月-2022年2月期间,在本院行开腹手术和腹腔镜手术的50例阑尾炎患者进行有效分析,具体内容如下:1资料与方法1.1研究资料病例选取于2021年1月-2022年2月期间,本院行开腹手术和腹腔镜手术的50例阑尾炎患者,按随机数字分组法将其分为对照组与观察组。
对照组(n=25),男女比例为14∶11,年龄范围23-75岁,平均年龄(49±4.28),观察组(n=25),男女比例为12∶13,年龄范围20-72岁,平均年龄(46±4.15)。
将两组患者资料对比后无显著差异(P>0.05),具有可比性,可顺利开展接下来的研究。
纳入标准:(1)患者出现体温升高、右下腹疼痛等症状;(2)经过CT检查确诊为急性阑尾炎;(3)同时伴有阑尾穿孔;(4)患者及其家属已经充分了解研究内容,并同意参与临床研究。
慢性阑尾炎腹腔镜与开腹手术疗效比较构建
慢性阑尾炎腹腔镜与开腹手术疗效比较构建目的研究针对慢性阑尾炎患者采用腹腔镜手术与开腹手术进行治疗的疗效的不同。
方法随机选取我院2016年3月~2017年3月间收治的112例慢性阑尾炎患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组56例,对其两组分别采用腹腔镜下手术和传统开腹手术治疗。
结果两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率等,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术在治疗阑尾炎的过程中具有很大的优势,值得在临床中进行推广应用。
标签:腹腔镜手术;开腹手术;慢性急性阑尾炎;疗效慢性阑尾炎是目前社会上人们最常见的外科疾病之一,一般是由阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性病变,包括原发性慢性阑尾炎和继发性慢性阑尾炎[1]。
腹部疼痛、胃肠道反应、腹部压疼及各种间接体征是慢性阑尾炎的一般性表现。
阑尾炎其实并不可怕,但因为其症状多变,且诊断主要依靠临床表现,所以国内外对阑尾炎的误诊率都比较高。
目前在治疗慢性阑尾炎中所采取的方法主要就是手术切除,手术又分为腹腔镜手术和传统开腹手术。
为了更清楚的了解腹腔镜手术和传统开腹手术相比较的优劣所在,本文就主要对我院2016年3月至2017年3月间收治的112例性慢性阑尾炎患者的临床资料予以回顾分析,現报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2016年3月~2017年3月间收治的112例慢性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组56例,其中实验组男性31例,女性25例;年龄19~76岁;病程8个月~14年;对照组男性32人,女性24人;年龄18~77岁;病程9个月~15年.实验组与对照组患者性别、年龄、病程等基本资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法对照组:选择传统开腹方法进行阑尾切除治疗,首先对患者进行硬膜外麻醉,之后在麦氏点切开皮肤、皮下组织和腹膜,找到阑尾病变原因,夹住阑尾末端部系膜,提出创口外,对阑尾系膜进行切断,采用常规缝合法进行缝线接扎,在距结扎线三毫米至五毫米处切断阑尾,对阑尾残端行消毒处理,并行荷包缝合于回盲部,检查无异常之后进行消毒与缝合[2]。
腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效对比
腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效对比目的对腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术这两种方法治疗阑尾炎的临床疗效进行对比分析。
方法选取我院收治的68例阑尾炎患者,将他们随机分为观察组和对照组两组,每组34例,观察组实施腹腔镜阑尾切除术,对照组实施开腹阑尾切除术,对两组治疗效果进行分析对比。
结果观察组与对照组这两组患者都有明显的临床疗效,但是观察组患者在手术时长、手术出血情况、术后排气的时间以及总的住院时长都比对照组要少,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论腹腔镜阑尾切除术相比于开腹阑尾切除术,对于治疗阑尾炎有着更明显的疗效,可以在临床上大力推广。
Abstract:Objective Comparative analysis of the clinical effect of laparoscopic appendectomy andconventional appendectomy this two methods in the treatment of appendicitis. Methods We selected 68 cases of appendicitis patients in our hospital,they were dividedinto observation group and control group two groups,34 cases in each group,the observation group of laparoscopic appendectomy,the control group to implement the open appendectomy,through analysis and comparison of the therapeutic effect of two groups. Results The observation group and the control group,the two groups of patients haveobvious clinical curative effect,but the observation group patients in the operationtime,operation time,bleeding exhaust situation after surgery and total hospitalization duration less than the control group,with significant difference(P<0.05). Conclusion Laparoscopic appendectomy compared with open appendectomy,has a more obvious effect for the treatment of appendicitis,can be popularized in clinic.Key words:Laparoscopic appendectomy;Open appendectomy;Appendicitis急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,以往临床多采用开腹阑尾切除术来治疗阑尾炎,然而传统的开腹阑尾切除术创伤大,术后并发症达10% ~20%。
开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效对比
开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效对比发表时间:2012-11-13T11:20:15.700Z 来源:《中外健康文摘》2012年第25期供稿作者:陈炜阳光苏仲和唐武[导读] 此外,对于继发广泛腹膜炎、腹腔多发脓肿、腹膜广泛粘连患者,需要谨慎使用腹腔镜诊疗。
陈炜阳光苏仲和唐武 (广州市第十二人民医院普外科广东广州 510620)【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)25-0233-02【摘要】目的本研究旨在探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效。
方法收集我院诊断为阑尾炎患者120例,将其随机分为开腹手术组和腹腔镜组各60例,分别采取开腹手术与腹腔镜手术治疗,然后对患者的临床资料、疗效进行对比分析,包括手术时间、住院时间、术后首次进食时间、术后并发症发生率等指标。
结果本研究共120例患者,两组患者均能成功手术,无一例患者死亡。
开腹手术治疗组手术时间较腹腔镜治疗时间短,但住院时间、首次进食时间均较腹腔治疗组长;术后并发症方面,腹腔镜组无一例并发症发生,而开腹手术组有5例(8.3%)患者术后并发症发生,经t检验及卡方检验,各指标组间比较均有统计学差异,P<0.05。
结论腹腔镜阑尾切除术较传统开腹手术具有创伤小,恢复时间快,住院时间短,术后并发症少等优点,但并非所有患者均适合腹腔镜治疗,应根据患者具体情况,在条件允许下腹腔镜应作为阑尾切除首选治疗方案。
【关键词】腹腔镜开腹手术阑尾炎阑尾切除急性阑尾炎是临床常见疾病,为临床急腹症中发病率最高的疾病,由于起病急骤,临床症状特征明显,临床易于诊断,但往往保守治疗难以达到预期效果,需要外科手术治疗[1]。
在以往的治疗中多采用开腹阑尾切除手术,但近年来随着腹腔镜硬件及技术水平的不断完善提高,极大的普及了其临床应用[2]。
由于阑尾体积相对较小,病变较为局限,非常适合腹腔镜下切除,有研究认为腹腔镜适用于大部分类型的阑尾炎,本研究利用开腹手术及腹腔镜手术对阑尾炎进行治疗,并对其临床资料及疗效进行统计分析,从而探索两种术式疗效的客观依据。
在治疗阑尾炎患者时应用腹腔镜与开腹阑尾切除术的效果比较分析
在治疗阑尾炎患者时应用腹腔镜与开腹阑尾切除术的效果比较分析摘要】目的:研究在治疗阑尾炎患者时应用腹腔镜与开腹阑尾切除术的效果。
方法:选取2018年5月-2019年5月收治的阑尾炎患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。
对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。
比较两组的相关手术指标及术后并发症情况。
结果:观察组手术时间(40.24±5.67)h、术中出血量(15.65±3.85)ml、肛门排气时间(10.94±2.98)h、术后住院时间(4.08±1.15)d,分别低于对照组的(59.15±8.94)h、(45.28±6.29)ml、(20.79±5.62)h、(6.75±2.83)d,有显著差异(P<0.05)。
观察组术后并发症发生率为3.85%,低于对照组的19.23%,有显著差异(P<0.05)。
结论:在阑尾炎患者的手术治疗中,采用腹腔镜手术方法,相比于开腹手术,能够有效缩短手术时间、减少术中出血,同时加快术后恢复速度,减少术后并发症,临床效果更为理想。
【关键词】阑尾炎;腹腔镜阑尾切除术;开腹阑尾切除术;效果比较阑尾炎是一种常见的急腹症,主要特点是起病急、进展快,患者主要表现为腹痛、发热、反跳痛等。
该病如果不能及时治疗,可能引起其它更为严重的并发症,例如化脓性门静脉炎、腹膜炎等,对患者身体健康十分不利。
当前临床上主要采取手术的方法治疗阑尾炎,常规手术方法为开腹手术,虽然能够将病灶切除,缓解和消除症状,但是由于创伤较大、出血较多,术后可能发生多种并发症,影响预后恢复效果[1]。
近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜手术逐渐得到广泛应用,为阑尾炎手术治疗提供了更多选择。
基于此,本文选取2018年5月-2019年5月收治的阑尾炎患者104例,研究了在治疗阑尾炎患者时应用腹腔镜与开腹阑尾切除术的效果。
开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床对比
开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床对比发表时间:2017-04-18T15:11:58.217Z 来源:《心理医生》2017年1期作者:安杰[导读] 其创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,也逐渐成为外科手术的发展趋势,具有很好的临床推广应用价值。
(保定市第一中心医院河北保定 071000)【摘要】目的:探讨比较腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎患者的临床疗效。
方法:收集我院于2014年11月-2015年11月期间收治的阑尾炎患者70例,将其随机分为观察组35例与对照组35例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,观察组患者则采取腹腔镜手术进行治疗,对比分析两组的治疗效果。
结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的满意度分别为97.14%、80.00%,组间差异同样具有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用腹腔镜手术治疗阑尾炎安全可行,且具有创伤小、恢复快、病人满意度高等优点,使患者的各项生命体征更加稳定,其临床效果显著,具有临床推广意义及价值【关键词】腹腔镜;开腹;阑尾炎;效果【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)01-0138-02阑尾炎(appendicitis)是临床外科较为常见的急腹症之一,其治疗多以外科手术切除为主要治疗方法,而伴随着科学技术的发展,腹腔镜正越来越多的应用于阑尾切除[1]。
相关研究表明,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗阑尾炎具有手术创口小、恢复快、术后住院时间短等优点,因而在临床上得到了较为广泛的应用,成为未来外科领域的发展方向之一。
本文通过对腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的相关指标进行研究,探讨比较两种手术方式的临床疗效,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究资料主要来源于我院于2014年11月—2015年11月期间收治的70例胃穿孔患者,将所有患者随机分为观察组35例与对照组35例。
腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗慢性阑尾炎的效果比较及其对患者免疫功能的影响
腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗慢性阑尾炎的效果比较及其对患者免疫功能的影响肖斌【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)27【摘要】目的比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗慢性阑尾炎的临床效果及其对患者免疫功能的影响。
方法选取万安县潞田中心卫生院2015—2017年收治的慢性阑尾炎患者80例,按照手术方法不同分为观察组和常规组,各40例。
观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗,常规组患者采用传统开腹手术治疗。
比较两组患者术前24 h及术后24、48 h白介素6、白介素8、C反应蛋白水平。
结果术前24 h,两组患者白介素6、白介素8、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24、48 h,观察组患者白介素6、白介素8、C反应蛋白水平低于常规组(P<0.05)。
术后24、48 h,两组患者白介素6、白介素8、C反应蛋白高于术前24 h(P<0.05);术后48h,两组患者白介素6、白介素8、C反应蛋白低于术后24 h(P<0.05)。
结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果优于传统开腹手术,其可更有效减少对患者免疫功能的影响,安全可靠。
【总页数】2页(P140-141)【作者】肖斌【作者单位】江西省吉安市万安县潞田中心卫生院【正文语种】中文【中图分类】R656.8【相关文献】1.慢性阑尾炎腹腔镜与开腹手术切除阑尾对机体免疫功能影响的比较2.慢性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术与开腹手术C-反应蛋白变化的比较研究3.比较腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗慢性阑尾炎临床效果的meta分析4.经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗慢性阑尾炎的效果比较5.腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗阑尾炎合并盆腔炎的效果比较因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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[ 4 ] 梁伟 , 光金 , 杨红兵 . 急性脑梗死患者血清 同型半胱 氨酸 、 高敏 c 反应蛋 白及 D . 二 聚 体 水 平 检 测 的 临床 分 析 [ J ] . 医学综述,
观察 组男性 3 O例 , 女 1 4例 , 年龄 2 5 ~ 6 8岁 , 平均 ( 4 2 . 5  ̄ 5 . 1 )
齐齐哈尔医学院学报 2 0 1 7 年第 3 8 卷第 1 6 期
J o u na r l o f Q i q i h a r U n i v e r s i t y o f M e d i c i n e , 2 0 1 7 , V o L 3 8 , N o . 1 6
项指标联 合检测 有利 于对 脑梗 死 患者 病情 改善 及 预后 的评 估. 具有重要 的临床应用 价值 。
【 关键词 】 腹腔镜 ; 慢性 阑尾炎 ; 开腹 手术 ; 临床效 果
慢性 阑尾炎是 临床 上常 见外科 疾病之 一 , 多 以手 术治疗 为主 , 虽 然发病率较低 , 但若 不及时治疗 , 易导致各种并发症 , 甚至威胁患 者 的生命 健康 ] 。治疗 慢性 阑尾炎 的传 统术 式
是开腹手术 , 但开腹手 术创伤 大 , 术后恢 复时 间较长 , 且术 后
( 1 4 ) : ] 纪岱云 , 吴小凡. 急性 脑梗死 血清 超敏 C反应 蛋 白及 心肌 酶谱
[ 5 ] 文朝 . 脑梗死患者急性期凝血 功能相 关指标 的检 测及意 义 [ J ] . 海南 医学 院学 报 , 2 0 1 4 , 2 0 ( 2 ) : 2 0 2 . 2 0 4 . [ 6 ] 徐国新. 联合检测血清 同型半 胱氨酸超 敏 c反应 蛋 白纤 维蛋 白 原和 D 一 二聚体在老年急性 脑血管 病诊 断中 的价 值 [ J ] . 实用 医 技杂志 , 2 0 1 4, 2 1 ( 1 ) : 6 2 . 6 3 . [ 7 ] 廖书胜 , 陈炜. 血清超 敏 C反应 蛋 白、 同型半 胱 氨酸 、 D . 二聚体 和血脂水平检测在 急性脑 梗死 诊断 中的 临床价 值 [ J ] . 解放 军 预防医学杂志 , 2 0 1 6 ( S u p p l 2 ) : 2 4 1 . 2 4 2 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 7 - 0 6 . 1 5 )
并 选择 同期 4 4例正常体检 对象设为健康组 。对照组患 者应 用传统的开腹手术治疗 方法 , 观察 组患者应 用 腹腔镜 阑尾切除手术 , 对 比分析其治疗过 程中的手术时 间 、 胃肠功能恢 复时 间 、 术 中 出血 量 、 排气 时间 、 切 l感染情况等 , E 对 比分析 3组手术前后 白细胞 ( WB C ) 、 中性 粒 细胞 ( N) 、 淋 巴细 胞 ( L ) 计 数变 化情 况。结 果 观察组患者 未发生切 口感染 , 切 口感 染率显著低 于对照组 患者切 口感染 率 1 5 . 9 1 %( 7 / 4 4 ) , 差异 有统 计学意义 ( x = 5 . 5 8 7 , P=0 . 0 1 8 ) 。观察组患者手术所需 时 间、 胃肠 功能恢 复所需 时 间、 术 中 出血 量 和排气 时 间均显著少 于对照组患者 , 差 异有 统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。两组 患者 WB C 、 N、 L细胞计 数均 显著高 于健 康组受试 者 , 差异有统计 学意义 ( P < 0 . 0 5 ) , 手术后 , 观察组 和对 照组患者的 WB C 、 N计数均降低 , 且 观察组 患 者下 降幅度明显大于对照组患者 , 差异有统计学 意义( P < 0 . 0 5 ) 。结论 疗 慢性 阑尾炎病症 , 具 有术 中出血量较少 , 具有切 口小 、 痊愈快等优点 。 腹腔镜 阑尾切 除能够更 好地治
表法分为 观察 组和对 照组各 4 4 例 。对照组 患者 应用 传统 开 腹手术治疗 。 观察组 患者应用腹腔镜 阑尾切除手术治疗 , 并选
择 同期 4 4名健康体 检者 为健康 组。所有 患者 均无 手术 禁 忌 证或 严重的基 础外 科疾 病 , 且 均符 合慢 性 阑尾 炎 诊 断标 准 。
2 0 1 5 , 2 0 ( 3 ) : 5 4 4 — 5 4 6 .
进行检测可提高检 出阳性率 , 值得 临床推 广。
参 考 文 献
[ 1 ] 蓝少勇 , 林 东. 氨酸负荷试验后血浆同型半胱氨酸对脑梗死患者 再发缺 血性血 管事 件 的预测 意义 [ J ] . 中 国医药科 学 , 2 0 1 5 , 5
( 本文编辑 : 吕丽艳 )
对 比分 析 腹 腔 镜 阑尾 切 除术 与 开腹 手 术 治 疗 慢 性 阑尾 炎 的临 床 疗 效
陈 江涛 华龙 张军 杰 马 万里
【 摘要 】 目的 比较腹腔镜 阑尾切 除术 与开腹手术 治疗慢 性 阑尾炎 的临床 疗效 。方法 选择 2 0 1 5 年 3月 至 2 0 1 6年 4月本 院收治的 8 8例慢性 阑尾 炎患 者为研 究对 象 , 随机分 为对 照组和 观察 组各 4 4例 。
水平变化及其临床价值分 析 [ J ] . 中国医药 科学 , 2 0 1 4 , 4 ( 1 6 ) :
2 0 5. 2 0 7 .
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