重症医学试题及答案

重症医学试题及答案

【篇一：重症医学竞赛试题及答案】

一、单选题（每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1．关于宽qrs心动过速的处理，下列哪一项是错误的？

a．利多卡因

b．胺碘酮

c．心律平

d．电转复

e．西地兰

2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？

a．胸外按压频率是80～100次/分

b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg

c．公众救护员只可做胸外按压的cpr

d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动

e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2

a．主动脉夹层

b．急性心肌梗死

c．急性左心衰竭

d．肺梗死

e．以上都不是

4．气胸的主要体征是：

a．鼓音

b．过清音

c．呼吸音减弱

d．气管移位

e．胸廓膨胀

5．支气管扩张咯血，一般不主张使用

a．抗生素

b．止血药

c．镇咳药

d．支气管扩张剂

e．镇静剂

6．判断哮喘严重程度，更准确的是：

a．心率加快

b．房性早搏

c．血压升高

d．奇脉

e．房室传导阻滞

7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的

a．小于15%

b．15%～20%

c．20%～30%

d．30%～40%

e．＞40%

8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：

a．原发性肝癌

b．腹腔感染

c．食道静脉曲张破裂出血

d．门静脉血栓形成

e．原发性腹膜炎

9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：

a．肺炎

b．胸膜炎

c．阑尾炎穿孔

d．坏死性胰腺炎

e．胃穿孔

10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；

a．水钠潴留，血容量扩张

b．血浆肾素活性增高

c．前列腺素分泌减少

d．儿茶酚胺分泌增多

e．血管舒缓素分泌减少

11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？

a．要注意补充水分，保持出入量平衡

b．血钾和尿素氮仍可持续上升

c．仍可发生低钾、低钠血症

d．不会发生严重合并征

e．一般持续1～3周

12．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，hb 75g/l．多次查尿比重为 1.010，心电图示t波

高丛，其诊断为

a．高血压

b．慢性肾功能不全

c．肾性贫血

d．高钾血症

e．以上都是

13．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑

a．骨髓异常增生征

b．脾功能亢进

c．原发性再生障碍性贫血

d．恶性组织细胞病

e．骨髓纤维化

14．女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是

a．结核性脑膜炎

b．急性白血病

c．急性肝坏死

d．系统性红斑狼疮

e．以上都不是

15．女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/l，白蛋白39g/l，最可能的诊断是

a．转移癌

b．骨质疏松症

c．慢性肾功能衰竭

d．甲状腺功能低下

e 浆细胞病

16．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖

39.4mmol/l，血钠155mmol/l，酮体（－），最可能诊断是

a．脑血管意外

b．糖尿病酮症酸中毒

c．乳酸性酸中毒

d．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

e．中毒性痢疾

17．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加

10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是

a．甲状腺机能减退

b．甲状腺既能亢进

c．高脂血症

d．神经衰弱

e．单纯性肥胖

18．女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmhg，血糖 2.8mmol/l，血钠 105mmol/l，尿量＞30ml/h，便常规为白细胞5～8个/hp。最恰当的诊断是

a．低血糖

b．低血钠

c．sheehan病

d．急性肠炎

19．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的

a．发病3小时内，溶栓治疗有效

b．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展

c．尼莫通可降低死亡率

d．阿司匹林可缩小梗塞面积

e．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白

20．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示

a．脑室出血

b．枕骨大孔疝

c．海马沟回疝

d．小脑慕裂孔疝

e．以上均不是

21.ards的危险因素中排第1位的是

a．创伤

b．全身感染

c．肺炎