冠心病患者高敏C反应蛋白的测定及其临床意义

检 测 炎 性 介 质 ， Ｃ反 应 蛋 （ Ｒ 对 Ｃ 如 Ｃ Ｐ） ＨＤ 的 诊 断 和 预 测 未来 发 生 心 Ｋ管 事 件 有 重要 的 意 义 。高 敏 Ｃ反 应 蛋 白 （ ｓ ｉ ｔ ｈ—
３ 讨 论
炎 症 是 动脉 粥 样 硬 化 过 程 中 的 重 要 环 节 ， 症 组 织 的 细 炎 胞 因子 可 刺 激 肝 脏 合 成 Ｃ Ｐ Ｒ 。现 已 证 实 ｈ —Ｃ Ｐ为 一 种 炎 ｓ Ｒ
医学 创 新
２１ ０ ０年 ３月 第 ７卷 第 ９期
Ｍｅｉ ｌ ｎ ｏａｉ ｆＣ ｉａ Ｍａｃ．０ ０． ｏ ７Ｎ ． ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｈｎ ． ｒｈ ２ １ Ｖ １ ｏ９ ａＩ ｏ ．
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ｌ ５３ ・
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影 像 与 检 验
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冠 心 病 患 者 高敏 Ｃ反 应 蛋 白的测 定 及 其 临床 意 义
月的 ４ ６例 临床 诊 断 为 Ｃ Ｄ 的住 院 患 者 ， 中 男 ２ Ｈ 其 ８例 ， ｌ 女 ８ 例； 龄 ４ ８ 年 ３～ ５岁 ， 均 ５ ． 平 ８２岁 。 对 照 组 ３ ６例 ， 无 心 １管 为 ０ Ｌ 疾 病 的 同期 健 康 体 检 者 ， 中 男 ２ 其 ６例 ， １ 女 ０例 ； 龄 ２ 年 ３～６ ７ 岁 ， 均 ４ ． 岁 。排 除 各 种 急慢 性 感 染 ， 身 性 免 疫 性 疾 病 ， 平 ３１ 全 外 周 管 病 ， 肾 功 不 伞 及 恶 性 肿 瘤 者 。 肝 １２ 方 法 ． Ｃ Ｄ患 者 和 健 康 对 照 组 于 清 晨 采 空 腹 』 ｍｌ Ｈ ｎ３ 注 ｌ
Ｃ Ｐ 灵 敏 度 高 ， 柃 测 浓 度 低 至 ０ １ ／ Ｒ） 能 ．５ｍｇ Ｌ的 Ｃ Ｐ， 增 强 Ｒ 可 预测 Ｃ Ｄ的预后和治疗效果 ， 文对 ４ Ｈ 本 ６例 Ｃ ＨＤ患 者 ｍ浆 巾 ｈ —Ｃ Ｐ进 行 了检 测 分 析 。 ｓ Ｒ
１ 资料 与 方 法
性 标 记物 ， 被 认 为 是 致 心 ｍ 管 疾 病 的 独 立 危 险 因 子 ， 此 并 因 可 将 其 视 为 判 定 Ｃ Ｄ 预 后 的 重 要 标 志 ，｛ｈ —Ｃ Ｐ在 有 Ｈ ．‘ ｓ Ｒ ｝ 无Ｃ ＨＤ临 床 证 据 的 患 者 中 ， 未 来 发 生 心 ｍ 管 事 件 都 有 很 对
增 高。因此 ， 作 为 Ｃ Ｄ危 险预 报 因子 时最好 能 联合 其他 存 Ｈ
一
些 危 险 因 子 ， 样 町进 一 步 提 高 ｈ —Ｃ Ｐ的预 报 价 值 。 这 ｓ Ｒ
参 考 文 献
［ ］董 解 菊 ， 真 ． 敏 Ｃ反 应 蛋 白作 为冠 心 病 危 险 因子 的 临 床 应 用 １ 李 高 价值． 国外 医学 ・ｌ 生 物 化 学 与 检 验 学 分 册 ，０ ５，６（０） 临床 ２０ ２ １ ：
［ ］尼 国文 ． 敏 Ｃ反 应 蛋 Ｉ ： 心 病 诊 断 和 危 险 的预 警 指 标 ． 外 ３ 高 ：冠 ｊ 国 医 学 ・ 床 生 物 化 学 与 检 验 学 分 册 ，０５，６ １ ） ７０— ０ ． 临 ２ ０ ２ （ ０ ：０ ７ ２ （ 稿 日期 ：０ ９—１ 收 ２０ ０—１ ） ６ （ 文编 辑 ： 雄 杰 ） 木 ＿ 张
６ ９７—６ ９． ９
入 肝 素 钠 抗 凝 管 中 ， ５ ０ ｒｍ ｎ离 心 ２ ｌ ， Ｈ Ｔ Ｃ ３０ ／ ｉ ０ ｎｎ 用 ＩＡ ＨＩ ｉ ７８ ０ ０全 自动 生 化 分 析 仪 测 Ｌ ｈ —Ｃ Ｐ 采 用 免 疫 增 强 比 透 浆 ｓ Ｒ ， 射 比浊 法 ， 剂 及 标 准 品 均 由 Ｄ ｄ ｅｒ ｇ 司 提 供 。 试 ａｅＢ ｈｉ 公 ｎ １３ 统 计 学 处 理 ． 应 用 Ｓ Ｓ １０统 计 软 件 包 ， 有 数 据 以 Ｐ Ｓ １． 所
化 的 预报 因 子 。
【 关键词 】 冠心病 ； 高敏 Ｃ反应蛋 白； 诊 断
冠 心 病 （ ｏｏａ ｅｒ ｄｓａｅ Ｃ Ｄ） 一 种 严 重 危 害 人 ｃｒｎｒ ｈａｔ ｉ ｓ ， Ｈ 是 ｙ ｅ
表１ Ｃ ＨＤ患 者 治 疗 后 叭浆 ｈ —Ｃ Ｐ浓 度 （ ± ） ｓ Ｒ ５
均 数 － 准 差 （ ± ） 示 ， 组 间 均 数 比较 采 用 非 配 对 ｔ ４ － 标 ｓ表 两 检
验 ， ００ Ｐ＜ ．５表 示 有 显 著 性 ］谢文 ， 熊金 虎． 冠心 病患 者血浆脑 钠肽 与 Ｃ反应蛋 白水平 变化．
微 生 物 学 杂 志 ，０５，５ ４ ： １ ２ ０ １ （ ） １９—１ １ ２．
１ １ 标 本 米 源 与分 组 ．
Ｃ ＨＤ组 为 ２ ０ ０ ８年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 ６
强 的 预 警 作 用 ， 高 危 患 者 的筛 查 提 供 了 一 种 简 便 而 经 济 的 为 方 法 Ｊ 。连 续性 监 测 ｍ浆 ｈ —Ｃ Ｐ并 分 析 其 变 化 趋 势 ， 有 ｓ Ｒ 更 助 于了解及确定患者病情 的变化 。值得注 意 的是 ， 于机体 由 内其 他 慢 性 损 伤 和 炎 症 反 应 也 可 导 致 ｈ —Ｃ Ｐ不 同程 度 的 ｓ Ｒ
李 菲
【 摘要】 ，心病是 一 常见的心血管疾病 ， 冠 种 其病理基础是动脉粥样硬化 。炎症在 动脉粥样 硬化的发生 、 发展 过
秤 中起 重要 作 用 。 高 敏 Ｃ反应 蛋 ｌ ｈ （ ｓ—Ｃ ） 一 种 急 性 时 相 反 应 蛋 白 ， 炎 症 时会 急剧 升 高 ， 用 以 评 价 活 动 性 ， ＲＰ 是 在 可 炎症 性 疾 病 。 研 究 显 示 ｈ ｓ—Ｃ Ｐ可 作 为 亚 健 康 人 群 发 生 冠 心 病 危 险 的 一 个 重 要 预 报 因 子 ， 是 冠 心 病 患 者 病 情 恶 Ｒ 也
Ｃ Ｄ组 存 治 疗 前 ｈ Ｈ ｓ—Ｃ Ｐ 浓 度 显 著 高 于 对 照 组 （ ＜ Ｒ Ｐ
０ ０ ） 经 治疗 后则有 明 下 降（ ０ ０ ） 结果 见表 １ ．１， Ｐ＜ ． １ ， 。
作 者 单 位 ：５ ０ ２郑 州 市 骨 科 医 院 ４０５
通 讯 作 者 ： 菲 拿
体健康 的疾 病 ， 发 病 率 和 病 死 率 在 我 国呈 逐 渐 』 升趋 其 势 … 。 此 ， 索 新 的 、 有 意 义 的 预 测 冠 心 病 危 险 的 预 防 探 更 子 ， 其防治有 重要 意 义。临 床 和实 验室 研究 发 现 ， 部 对 局 与 令 身 的炎 症 在 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生 和 发 展 中 起 重 要 作 用 。