痰热清注射液治疗重度吸入性损伤的临床疗效观察
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死 等 并 发 症 不 可 避 免 。而 自体 角 膜 缘 干 细 胞 移 植 不 用 材 料 ， 可
［ ４ ］宋琛 ， 手 术学 全集 ・ 眼科 卷 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
１ ９ ９ ４： ２ ７ ９ ．
避免排斥反应 ， 术后并发症少 ， 在 临床上是一 种 比较理想 的 手术
［ ６ ］吴 晓红 ， 王文 奇 ， 李 赵霞 ， 等．自体角 膜缘 干细胞 移植 和 白 体游离球结膜移植 治疗翼状 胬肉的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 圈际 眼科
杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ４ （ ６ ） ： １ ７ ３—１ ７ ５ ． （ 收稿 ２ ０ １ ３—１ ２— ０ ２ ）
较两组治疗前 、 治疗 ７天后 血白细胞计数 （ ＷＢ Ｃ ） 、 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｐ Ｒ） 。结果 善程度 明显优 于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
痰热清注射液配合常规治疗可 明显提 高重度 吸人性 损伤疗效 。
【 关键词 】 痰热清 注射 液 ； 重度 吸人性损伤 ； 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ４ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ８ ４— ０ ｌ
【 摘 要】 目的
探讨痰热清 注射 液治疗 重度吸人性损伤 的临床疗 效。方法 将 ３ ４例重度 吸人性 损伤 患者按 人院先后 随机 分
治疗 ７天后治疗组患者 白细胞计 数 、 ｃ反 应蛋。 对 照组 给 予抗 感 染 、 机 械 通 气 等 常规 治 疗 ， 治疗 组在常规治 疗的基础 上加用痰 热清注射 液 ３ Ｏ ｍ ｌ 静 脉 输 注 。 比
［ ３ ］吴建刚． 自体 干细胞移植 治疗复发 性胬 肉疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 眼
外 伤 职 业 眼病 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ． ２ ３ （ １ ） ： ｌ １ ０—１ １ １ ．
移植 、 单纯切 除联合 丝裂霉素治疗等 。但 异体移植 的排斥 反应 ，
缺乏角膜干细胞 的栅 栏作 用 ， 丝裂霉 素 因使用 不 当可使结 膜坏
早期抗感染 等常规治 疗基础 上联 合应 用痰热 清 注射液 ， 取得 较
好疗效 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
治 疗 前 两 组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ比 较 ， 差异 均无 统计学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。治疗 ７天后 两组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ较 治 疗 前均 有
落 而失败 ， 上方取 结膜 瓣 的 区域 可不 处理 ， 结 膜 上 皮 可 自行 修 复。
响美观 ， 并没有 真正解 决胬 肉复发 问题 。所 以我 们认 为存 临床 上 自体角膜缘 干细胞 移植 术治疗翼状 胬肉是一 种 比较理 想的手
术方式 。 ４ 参 考 文 献 ［ １ ］ 葛 ．眼 科 学 ［ Ｍ］ ． ２版 ， 北京 ： 人 民卫 生 出 版社 ， ２ ０ １ １ ： １ ６ ６ ．
料 采 用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
吸人性损伤 是严重 烧伤 死亡 的重要 原 因之一 ， 重度 吸人 性
损伤抢救 成功率更 低 ， ２ ０ ０ ６—０ ７ —２ ０ １ ３—０ ６ ， 我 院对 重 度 吸人 性
损伤 ３ ４例患者采用常规早期抗休克 、 早期 气管切 开 、 机 械通气 、
方式 。
［ ５ ］孙秉基 ， 徐锦 堂． 角膜病 的理论基础 和临床 ［ Ｍ］ ， 北京 ： 科学
技 术 文 献 出版 社 ， １ ９ ９ ４： ４ ３ ５— ４ ３ ８ ．
从本 资料可 以看 出， ｊ种 手术方 法在 临 床疗 效 上翼状 胬 肉
切 除 术 和 翼 状 胬 肉 转 移 术 有 明 显 的差 异 ， 翼状 胬 肉切除 术和 自
［ ２ ］ 申长新．羊膜移植治疗翼 状胬 肉及复发原 分析 ［ Ｊ ］ ． 眼外
伤职业眼病杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ９ （ ３ ）： ６ ４— ６ ６ ．
近几年来 ， 也逐渐有人用其他手术方 式治疗翼状 胬 肉， 以降 低术后 复发率 ， 如 异体角膜 缘十细 胞移植 、 羊 膜移植 、 自体结膜
ｌ ６例 和对 照组 １ ８例 。其 中治 疗 组 ： 男１ ２例 ， 女 ４例 ， 年龄 ２ ５～ ５ ９岁 ， 平均 （ ３ ８ ． ３ ２± ３ ． ２ １ ） 岁， 总烧伤面积／ Ｉ Ｉ Ｉ 。 （ ４ ２ ． ７ １ ±１ ２ ． ３ ２ ） ／ （ ２ ０ ． ２ ６±７ ． ８ １ ） ， 对 照 组 中男 ｌ ４例 ， 女 ４例 ， 年龄 ２ ６～ ６ ０岁 ， 平 均 （ ３ ７ ． ４ ２±４ ． ５ ０ ） 岁， 总烧伤 面￥ ￣ ， ／ Ｉ Ｉ Ｉ 。 （ ４ ３ ． ８ ９－ ４ － １ ０ ． １ １ ） ／ （ ２ １ ． ３ ６± ７ ． ２ ５ ） 。 两组 经统 计 学 分 析 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 治 疗 方 法 两 组 均 行 早 期 气 管 切 开 、 纤 维支气 管镜检 查 、 表 ２ 治 疗 ７天 后 ２组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ情 况 （ ｘ±Ｓ ）
・
８ ４・
可 南外科学杂 志 ２ Ｏｌ ４年 １月第 ２ ０卷第 １期 Ｈ Ｅ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ ＲＮ Ａ ｌ Ｏ Ｆ ’ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ ＲＹ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ
膜缘 侧一定 和植床 的角膜缘相 吻合。 （ ３ ） 结膜移植 片一定 要和 巩 膜暴露 区相吻合 ， 并 且 面积 相 当 ， 贴 附可 ， 无气 泡及 积 血 ， 以 免 移植 片 脱落 。 （ ４） 翼 状 胬 肉及 周 围 病 变 组 织切 除要 彻 底。 （ ５ ） 移植 片 ＿ Ｉ 二 皮面 一定朝上 本文 ３例 复发患者均 凶移植 片脱
下降， 治 疗组下 降更明显 ， 与 对照组 比较差 异有 统计 学 意 义 （ Ｐ
＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 表 １ 治 疗前 ２组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ情 况 （ ｘ±ｓ ）
１ ． １ 临床 资料
本组 重度 吸人性损 伤 ３ ４例 ， 均经纤 维支 气管
镜确诊 为重 度吸人性损 伤 ， 随机分 为治疗组 （ 加痰 热清 注射 液 ）
体角膜缘干细胞移 植术 有明 显的差 异 ， 翼状 胬 肉转 移术 和 自体 角膜缘干细胞移植 术无 明显 的差异 ， 但翼 状 胬 肉转 移术 术后 影
痰 热 清 注 射 液 治 疗 重 度 吸 入 性 损 伤 的 临床 疗 效 观 察
杨 洪
河 南 南 阳 市 南 石 医院 烧 伤 科 南 阳 ４ ７ ３ ０ ６ ５
［ ４ ］宋琛 ， 手 术学 全集 ・ 眼科 卷 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
１ ９ ９ ４： ２ ７ ９ ．
避免排斥反应 ， 术后并发症少 ， 在 临床上是一 种 比较理想 的 手术
［ ６ ］吴 晓红 ， 王文 奇 ， 李 赵霞 ， 等．自体角 膜缘 干细胞 移植 和 白 体游离球结膜移植 治疗翼状 胬肉的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 圈际 眼科
杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ４ （ ６ ） ： １ ７ ３—１ ７ ５ ． （ 收稿 ２ ０ １ ３—１ ２— ０ ２ ）
较两组治疗前 、 治疗 ７天后 血白细胞计数 （ ＷＢ Ｃ ） 、 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｐ Ｒ） 。结果 善程度 明显优 于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
痰热清注射液配合常规治疗可 明显提 高重度 吸人性 损伤疗效 。
【 关键词 】 痰热清 注射 液 ； 重度 吸人性损伤 ； 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ４ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ８ ４— ０ ｌ
【 摘 要】 目的
探讨痰热清 注射 液治疗 重度吸人性损伤 的临床疗 效。方法 将 ３ ４例重度 吸人性 损伤 患者按 人院先后 随机 分
治疗 ７天后治疗组患者 白细胞计 数 、 ｃ反 应蛋。 对 照组 给 予抗 感 染 、 机 械 通 气 等 常规 治 疗 ， 治疗 组在常规治 疗的基础 上加用痰 热清注射 液 ３ Ｏ ｍ ｌ 静 脉 输 注 。 比
［ ３ ］吴建刚． 自体 干细胞移植 治疗复发 性胬 肉疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 眼
外 伤 职 业 眼病 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ． ２ ３ （ １ ） ： ｌ １ ０—１ １ １ ．
移植 、 单纯切 除联合 丝裂霉素治疗等 。但 异体移植 的排斥 反应 ，
缺乏角膜干细胞 的栅 栏作 用 ， 丝裂霉 素 因使用 不 当可使结 膜坏
早期抗感染 等常规治 疗基础 上联 合应 用痰热 清 注射液 ， 取得 较
好疗效 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
治 疗 前 两 组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ比 较 ， 差异 均无 统计学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。治疗 ７天后 两组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ较 治 疗 前均 有
落 而失败 ， 上方取 结膜 瓣 的 区域 可不 处理 ， 结 膜 上 皮 可 自行 修 复。
响美观 ， 并没有 真正解 决胬 肉复发 问题 。所 以我 们认 为存 临床 上 自体角膜缘 干细胞 移植 术治疗翼状 胬肉是一 种 比较理 想的手
术方式 。 ４ 参 考 文 献 ［ １ ］ 葛 ．眼 科 学 ［ Ｍ］ ． ２版 ， 北京 ： 人 民卫 生 出 版社 ， ２ ０ １ １ ： １ ６ ６ ．
料 采 用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
吸人性损伤 是严重 烧伤 死亡 的重要 原 因之一 ， 重度 吸人 性
损伤抢救 成功率更 低 ， ２ ０ ０ ６—０ ７ —２ ０ １ ３—０ ６ ， 我 院对 重 度 吸人 性
损伤 ３ ４例患者采用常规早期抗休克 、 早期 气管切 开 、 机 械通气 、
方式 。
［ ５ ］孙秉基 ， 徐锦 堂． 角膜病 的理论基础 和临床 ［ Ｍ］ ， 北京 ： 科学
技 术 文 献 出版 社 ， １ ９ ９ ４： ４ ３ ５— ４ ３ ８ ．
从本 资料可 以看 出， ｊ种 手术方 法在 临 床疗 效 上翼状 胬 肉
切 除 术 和 翼 状 胬 肉 转 移 术 有 明 显 的差 异 ， 翼状 胬 肉切除 术和 自
［ ２ ］ 申长新．羊膜移植治疗翼 状胬 肉及复发原 分析 ［ Ｊ ］ ． 眼外
伤职业眼病杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ９ （ ３ ）： ６ ４— ６ ６ ．
近几年来 ， 也逐渐有人用其他手术方 式治疗翼状 胬 肉， 以降 低术后 复发率 ， 如 异体角膜 缘十细 胞移植 、 羊 膜移植 、 自体结膜
ｌ ６例 和对 照组 １ ８例 。其 中治 疗 组 ： 男１ ２例 ， 女 ４例 ， 年龄 ２ ５～ ５ ９岁 ， 平均 （ ３ ８ ． ３ ２± ３ ． ２ １ ） 岁， 总烧伤面积／ Ｉ Ｉ Ｉ 。 （ ４ ２ ． ７ １ ±１ ２ ． ３ ２ ） ／ （ ２ ０ ． ２ ６±７ ． ８ １ ） ， 对 照 组 中男 ｌ ４例 ， 女 ４例 ， 年龄 ２ ６～ ６ ０岁 ， 平 均 （ ３ ７ ． ４ ２±４ ． ５ ０ ） 岁， 总烧伤 面￥ ￣ ， ／ Ｉ Ｉ Ｉ 。 （ ４ ３ ． ８ ９－ ４ － １ ０ ． １ １ ） ／ （ ２ １ ． ３ ６± ７ ． ２ ５ ） 。 两组 经统 计 学 分 析 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 治 疗 方 法 两 组 均 行 早 期 气 管 切 开 、 纤 维支气 管镜检 查 、 表 ２ 治 疗 ７天 后 ２组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ情 况 （ ｘ±Ｓ ）
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可 南外科学杂 志 ２ Ｏｌ ４年 １月第 ２ ０卷第 １期 Ｈ Ｅ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ ＲＮ Ａ ｌ Ｏ Ｆ ’ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ ＲＹ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ
膜缘 侧一定 和植床 的角膜缘相 吻合。 （ ３ ） 结膜移植 片一定 要和 巩 膜暴露 区相吻合 ， 并 且 面积 相 当 ， 贴 附可 ， 无气 泡及 积 血 ， 以 免 移植 片 脱落 。 （ ４） 翼 状 胬 肉及 周 围 病 变 组 织切 除要 彻 底。 （ ５ ） 移植 片 ＿ Ｉ 二 皮面 一定朝上 本文 ３例 复发患者均 凶移植 片脱
下降， 治 疗组下 降更明显 ， 与 对照组 比较差 异有 统计 学 意 义 （ Ｐ
＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 表 １ 治 疗前 ２组 ＷＢ Ｃ和 Ｃ Ｒ Ｐ情 况 （ ｘ±ｓ ）
１ ． １ 临床 资料
本组 重度 吸人性损 伤 ３ ４例 ， 均经纤 维支 气管
镜确诊 为重 度吸人性损 伤 ， 随机分 为治疗组 （ 加痰 热清 注射 液 ）
体角膜缘干细胞移 植术 有明 显的差 异 ， 翼状 胬 肉转 移术 和 自体 角膜缘干细胞移植 术无 明显 的差异 ， 但翼 状 胬 肉转 移术 术后 影
痰 热 清 注 射 液 治 疗 重 度 吸 入 性 损 伤 的 临床 疗 效 观 察
杨 洪
河 南 南 阳 市 南 石 医院 烧 伤 科 南 阳 ４ ７ ３ ０ ６ ５