护理诊疗规范
什么是诊疗规范什么诊疗规范诊疗规范
什么是诊疗规范什么诊疗规范诊疗规范什么是诊疗规范(诊疗常规), 《侵权责任法》第五十八条规定“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;......”其他法律法规如《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等也有类似的表述。也就是说“诊疗规范”是认定医疗机构的医疗行为是否有过错的重要依据,但是什么是“诊疗规范”呢,笔者结合多年代理医疗纠纷的实践,对此作简单的阐释。
诊疗规范也称诊疗常规、诊疗护理常规,是医疗机构和医务人员进行诊疗行为必须遵守的行为规范。如果医疗机构或医务人员在诊疗护理过程中违反了诊疗规范,导致患者损害的,推定医疗机构诊疗行为存在过错,如果医疗机构不能提供有效的证据证明其诊疗行为与患者损害后果无因果关系,则应当承担赔偿责任。诊疗规范是认定医疗机构过错的主要依据,也是患方维权的重要依据,诊疗规范在医疗损害诉讼中有权为重要的作用,所以知晓什么是诊疗规范,如果利用诊疗规范来认定医方过错,使自己的主张得到法院的支持,是患方在医疗纠纷诉讼中的主要切入点之一。同时,证明自己的诊疗行为符合诊疗规范、未违反规范,也是医疗机构证明其诊疗行为没有过错的重要方法。所以诊疗规范在医疗损害诉讼中有极为重要的作用。目前,还没有权威机构对什么是诊疗规范作出有权解释,分析大量已判决的医疗纠纷案例,结合多年的临床诊疗和医疗诉讼经验,笔者认为《侵权责任法》中所说的诊疗规范主要包括以下内容:
一、卫生行政部门制定的有关诊疗行为规章、制度和文件。如卫生部制度的医疗核心制度,其中包括首诊负责制度、三级医师查房制度、术前讨论制度等十余项制度,《产前诊断技术管理办法》、《常用临床护理技术服务规范》、《抗生素使用规范》等;卫生部医政司的《手术分级管理制度》、《妇科内镜诊疗技术管理规
诊疗护理规范相关制度范本
诊疗护理规范是医疗机构及其医务人员进行医疗、护理、检验、医技诊断治疗及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法、步骤。以下是一篇诊疗护理规范相关制度范本:
第一章总则
第一条为了提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、
《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本规范。
第二条本规范适用于我国境内所有医疗机构的诊疗护理工作。
第三条医疗机构及其医务人员应当严格遵守本规范,认真履行诊疗护理职责,确
保患者得到及时、准确、有效的医疗服务。
第二章诊疗护理基本要求
第四条医疗机构应当建立健全诊疗护理组织管理体系,明确诊疗护理工作职责,
配备适宜的诊疗护理人员和设备。
第五条医务人员应当具备专业的诊疗护理知识和技能,严格执行诊疗护理操作规程,关注患者病情变化,及时采取措施。
第六条医疗机构应当建立健全诊疗护理质量控制制度,对诊疗护理工作进行监督、检查和评价,持续改进诊疗护理质量。
第七条医疗机构应当尊重患者知情权、自主权和安全权,为患者提供人性化的诊
疗护理服务。
第三章诊疗护理操作规程
第八条医疗机构应当根据患者病情,制定个性化的诊疗护理计划,经患者或家属
同意后执行。
第九条医务人员在实施诊疗护理操作前,应当认真查对患者信息,确保操作准确
无误。
第十条医疗机构应当严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。
第十一条医务人员在实施手术、特殊检查、特殊治疗等操作前,应当向患者充分
告知风险、可能的并发症及替代方案,取得患者同意。
第四章诊疗护理记录
第十二条医疗机构应当建立健全诊疗护理记录制度,医务人员应当及时、准确、
完整地记录诊疗护理过程。
诊疗护理操作规范
诊疗护理常规及技术操作规程
一、内科护理常规
1.病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病证性质适当调节湿温度。
2.根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合。介绍主管医师、护士。并按规定做好相关护理工作。
3.根据患者的情况,作有关的健康、卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解,以积极配合。
4.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医师。
5.新入院患者测体温、脉搏、呼吸,每日3次,连续3日。体温正常3日后,改为每日1次。若体温37.5℃以上者,改为每日4次;体温39℃以上者改为每4小时1次;或遵医嘱执行。每日记录二便次数1次。每周测体重1次,或遵医嘱执行。
6.需书写护理病历者,及时了解病情,准确、按时完成各项记录。
7.按医嘱执行分级护理。
8.24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。
9.危重患者按医嘱须行特别护理者,应制定护理计划,认真实施,做好特护记录,并床头交接班。
10.经常巡视,及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,及时实施相应护理措施。
11.严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。若发现病情突变,可先行应急处理,及时报告医师,并积极配合抢救。
12.按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。
13.按医嘱准确给药,做好发药到口。服药的时间、温度和方法,依病性,药性而定。注意观察服药后的效果与反应。并向患者作好与药物有关知识的宣教,以取得配合。
护理临床诊疗指南及操作规范最新版
护理临床诊疗指南及操作规范最新版
下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!
并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!
Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.
I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!
In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!
护理诊疗规范
护理诊疗规范
1.患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。
2.病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。
3.危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。病情轻者可适当活动。
4.新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5 C以上或危重患者,每4-6小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。
5.严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。
6.饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。危重患者喂饮或鼻饲。
7.及时准确地执行医嘱。
8.入院24小时内留取大、小便标本,并做好其他标本的采集且及时送检。
9.认真执行交接班制度,做到书面交班和和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。
10.按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。
口对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。
12.根据病情需要,准确记录出入量。
13根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。
护理诊疗规范PPT课件
现代护理诊疗规范更加注重科学依据和实践经验的积累,不断更新和完善。同时,随着信息化技术的运用,规范 的实施和管理也更加便捷和高效。未来,随着医疗技术的不断进步和患者需求的多样化,护理诊疗规范将不断发 展和完善,以更好地满足患者的需求和提高护理服务质量。
02
护理诊疗规范的内容与 要求
护理评估
国际护理诊疗规范注重标准化、规范化,强调以患者为中心,关注患者安全与医疗 质量。
国际护理诊疗规范在临床实践中不断更新和完善,以适应医学技术的进步和患者需 求的变化。
我国护理诊疗规范的未来发展方向
我国护理诊疗规范将 逐步完善和推广,以 提高护理质量和安全 水平。
鼓励护理人员参与护 理诊疗规范的制定和 修订,以促进其实践 和应用。
促进信息共享
护理诊疗规范能够促进医护人员之间的信息共享 ,减少信息不对称的问题。
加强协作与配合
护理诊疗规范能够加强医护人员之间的协作与配 合,提高医疗服务效率。
05
护理诊疗规范培训与教 育
培训目标的设定
提高护士对护理诊疗规范的认识和掌握程度
通过培训,使护士全面了解和掌握护理诊疗规范,提高其在临床实践中的应用能力。
培养护士的规范操作意识
培训目标应强调培养护士遵守规范、按章操作的意识,提高护理工作的安全性和有效性。
提升护士的综合素质
培训目标还应包括提升护士的综合素质,如沟通技巧、团队协作能力等,以更好地为患者 提供优质的护理服务。
常用诊疗技术操作规范
常用诊疗技术操作规范
一、患者护理前准备
1.核对患者身份、病历号、住院号等患者身份信息,确保与患者身份
一致。
2.与患者进行沟通,解释操作目的、过程和可能的风险。
3.对患者进行全面的体格检查,包括生命体征监测、疼痛评估等。
4.清洁操作区域,保持操作环境的清洁与卫生。
5.准备所需的器材和药品,确保其齐全、干净无菌。
二、操作过程
1.根据患者的情况选择适当的仪器和方法进行操作,如血压测量、心
电图检查、麻醉操作等。
2.操作前确认仪器设备的正常工作状态,确保其可靠性和安全性。
3.仔细阅读并按照操作手册和操作步骤进行操作,确保每一个操作环
节的准确性和规范性。
4.根据操作要求和要求,进行准确、规范和标准的操作,如穿刺、插管、开刀等。
5.注意患者的合作与安全,如保持患者的身体稳定、监测患者的反应、给予必要的辅助支持等。
三、操作技巧与注意事项
1.根据操作需要合理的选择体位、位置和固定方法,确保操作区域的
可操作性和患者的舒适性。
2.注意操作动作的准确性和稳定性,如手法的轻重、速度的快慢等,
以确保操作的准确性和安全性。
3.注意观察患者的生理反应和情绪变化,及时采取必要的措施和干预。
4.遵守感染控制原则,如佩戴手套、戴口罩、洗手等,确保操作的无
菌与清洁,避免交叉感染。
5.注意仪器设备的正确使用,如操作时的参数设定、仪器校准、导线
连接等,确保操作的准确性和有效性。
四、操作后措施
1.完成操作后,注意对操作区域进行清洁,并给予适当的伤口处理、
包扎等。
2.对患者进行观察,注意及时发现和处理可能的并发症或不适反应,
并进行必要的护理措施。
《护士规范化诊疗课件》
患者管理
医护人员制定个性化诊疗方案,提供个性化 保健服务,提高患者满意度。
风险管理
建立不良事件报告和反馈机制,对医疗事故 进行评估和处理。
规范化诊疗的实施步骤
1
1. 总体规划
明确规范化诊疗目标,组织多方力量参与讨论,确定规范化诊疗组织架构。
2
2. 标准制定
编制并过程性地修订规范化诊疗标准,以确保操作的一致性和规范化。
常见不良反应的预防及护理
常见不良反应预防及护理,是规范化操作和提升技能必不可少的环节,能够 规范操作、提高护理质量,最大程度上避免患者因不适引起医疗事故。
药品合理使用原则及相关法规
通过规范化操作,让医生护士掌握正规的用药知识、操作流程和安全处理方 式,提高药品的使用效益和安全性。
护理技能的提高及实践
3
3. 试行阶段
组织全员培训,制定诊疗质量监控流程和考核体系,构建规范化诊疗工作体系。
4
4. 进一步完善
关键监察点不断优化改进,针对不良事件开展内部教育培训,保障规范化诊疗工作的 可持续发展。
重要操作流程的演示
心电图操作流程
演示心电图的操作步骤和注意 事项,强调体位调整以及操作 前后处理注意事项。
4 法律规范
遵守相关法律法规,建立正确法律意识,保护医患权益。
课程背景
职业角色
护士是医疗保健的重要组成部 分,承担着患者护理、健康宣 教等任务。
医疗规范诊疗服务规章制度
医疗规范诊疗服务规章制度
第一章总则
第一条为了规范医疗服务,保障患者权益,提高医疗质量,根据相关法律法规,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医疗机构的医疗服务,包括诊疗、治疗、护理等环节。
第三条医疗机构必须遵循医疗伦理,尊重患者的权益,恪守医疗原则,提供安全、有效、合理的医疗服务。
第四条医疗机构应当建立健全诊疗服务管理制度,加强质量管理,不断提升服务水平。
第二章诊疗服务流程
第五条患者来院就诊后,应当先进行初步的病史询问和体格检查,然后安排相应的检查和治疗。
第六条医疗机构应当建立患者病历档案,详细记录患者病史、体格检查、检查结果、诊断意见等信息。
第七条医疗机构应当明确医疗服务流程,确保患者得到及时、准确的诊疗服务。
第八条医务人员应当尊重患者的隐私权,保护患者个人信息的安全。
第三章诊疗服务质量
第九条医疗机构应当建立质量管理制度,加强内部质控,不断提升服务质量。
第十条医务人员应当具有执业资格,熟练掌握诊疗技术,提供优质的医疗服务。
第十一条医疗机构应当加强对医务人员的培训和考核,提高医疗服务水平。
第十二条对于医疗事故,医疗机构应当及时报告、处理,保障患者权益。
第四章医疗服务费用
第十三条医疗机构应当公示医疗服务项目和收费标准,确保服务价格合理、透明。
第十四条医疗机构应当遵循医保政策,合理报销费用,减轻患者经济负担。
第十五条医疗机构应当建立费用管理制度,杜绝虚假收费、乱收费等行为。
第五章监督与评估
第十六条卫生主管部门应当加强对医疗机构的监督检查,发现问题及时处理。
第十七条社会公众应当积极监督医疗机构的服务质量,提出建议和意见。
诊疗护理规范
诊疗护理规范
诊疗护理规范是指在临床医疗工作中,医务人员应当遵守的一系列技术操作规程和工作流程,旨在确保患者得到规范、安全、高效的医疗服务。以下是诊疗护理规范的一些基本要求:
第一、严格执行医院的相关规章制度,遵守相关法律法规,保证医疗行为合法、规范。
第二、严格按照医学原理和医学指南进行诊断,确保正确诊断和治疗,杜绝片面、不科学的治疗方案。
第三、严格执行护理操作规范,如正确并及时洗手、佩戴口罩、穿戴手套等,确保医务人员和患者的安全。
第四、根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,包括饮食、活动、睡眠、心理等方面的安排,确保患者得到个性化的护理服务。
第五、注重沟通和协调,医护人员之间、医患之间应互相尊重、理解,通过有效的沟通和协作,达到良好的医疗效果。
第六、保护患者个人隐私和机密性,不得随意泄露患者个人信息和病情资料,确保患者的权益。
第七、严格执行药品管理规范,包括正确使用药品、按时给药、记录用药情况等,确保药品的安全和有效使用。
第八、及时做好病历、护理记录等文书工作,确保信息的准确传递,便于医疗质控和病情分析。
第九、合理使用医疗设备和器械,并保证其清洁、消毒工作的落实,杜绝医源性感染的发生。
第十、定期参加相关教育和培训,不断提升自身的专业水平和技术能力,为患者提供更好的医疗护理服务。
总之,诊疗护理规范是医务人员在临床工作中必须遵守的一系列规范和要求,旨在确保患者得到规范、安全、高效的医疗护理服务。只有严格遵守规范,医疗工作才能更加科学、专业,患者的治疗效果才能得到有效保证。
护理诊疗规范PPT课件
04
护理诊疗规范在提高护理质量中 的作用
提高护理工作的效率与质量
明确各项护理工作的 流程和标准,减少重 复性劳动和无效沟通 。
建立标准化的护理记 录和交接班制度,确 保患者信息的准确性 和连续性。
统一护理操作规范和 评价标准,提高护理 人员的熟练度和自信 心。
保障患者的安全与健康
规范护理操作流程,降低因操作 不当引起的医疗事故和并发症。
推动护理学科的发展与进步
护理诊疗规范是护理学科发展的重要成果之一,为护士提供了专业的指导和依据。 促进国内外护理学术交流和合作,提高我国护理学科的整体水平。
鼓励护士进行科研和创新,为护理学科的发展提供持续的动力。
05
护理诊疗规范的发展趋势与展望
国际护理诊疗规范的发展趋势
标准化和规范化
国际护理诊疗规范正朝着标准化 和规范化的方向发展,以确保患 者在不同地区和不同医疗机构接 受到的护理服务具有一致性和高
推动护理学科进步
护士积极参与规范的实践和研究,能够为护理学科的发展 贡献力量,推动学科理论创新和技术进步,提升护理服务 水平和社会认可度。
THANKS
感谢观看
完善风险评估和应急处理流程, 及时发现和处理潜在的医疗风险
。
强调病情观察和记录的重要性, 为医生提供准确的病情信息。
提升护士的职业素养和服务水平
培养护士的责任心和使命感, 提高工作积极性和满意度。
诊疗护理操作规范
诊疗护理常规及技术操作规程
一、内科护理常规
1.病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病证性质适当调节湿温度。
2.根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合。介绍主管医师、护士。并按规定做好相关护理工作。
3.根据患者的情况,作有关的健康、卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解,以积极配合。
4.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医师。
5.新入院患者测体温、脉搏、呼吸,每日3次,连续3日。体温正常3日后,改为每日1次。若体温37.5℃以上者,改为每日4次;体温39℃以上者改为每4小时1次;或遵医嘱执行。每日记录二便次数1次。每周测体重1次,或遵医嘱执行。
6.需书写护理病历者,及时了解病情,准确、按时完成各项记录。
7.按医嘱执行分级护理。
8.24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。
9.危重患者按医嘱须行特别护理者,应制定护理计划,认真实施,做好特护记录,并床头交接班。
10.经常巡视,及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,及时实施相应护理措施。
11.严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。若发现病情突变,可先行应急处理,及时报告医师,并积极配合抢救。
12.按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。
13.按医嘱准确给药,做好发药到口。服药的时间、温度和方法,依病性,药性而定。注意观察服药后的效果与反应。并向患者作好与药物有关知识的宣教,以取得配合。
门诊一般护理规范
门诊一般护理规范
一、门诊护士为各科首先接触患者的工作人员,应态度和蔼、有礼貌,耐心解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。
二、开诊前做好一切准备工作,检查及消毒各种器械,备齐各种用品,并按固定位置放好。
三、安排患者座位,根据病情于就诊前测量体温,必要时测量脉搏
及呼吸并记录。
四、随时观察候诊患者病情,遇有高热、剧痛、出血、精神紧张、呼
吸困难、瘫痪、惊厥、发绀、心力衰竭及其他病情危重者,应安排提前就诊,护理人员应随时在旁照料,必要时由医护人员陪送至急诊科处理;老弱、残废、婴幼及来自远地患者,亦应酌情提前诊治。如发现传染病患者,应引导或
护送至感染性疾病科进行诊疗。
五、按挂号先后及患者病情,合理安排就诊。复诊患者可根据需要预先
备齐既往的住院病案与放射检验等有关资料,以备诊疗时参考。
六、男女患者尽量安排分室诊疗。检查肛门、乳房、下腹部时,宜用隔
帘遮挡。护士经常巡视诊室,必要时配合医师进行检诊。
七、诊查完毕,协助医师对患者进行个别指导,如手术前后注意事项,
检查、治疗、复诊等有关事项。遇患者对诊疗方面有意见时,护士应主动协
助医师进行解释及处理。
八、对候诊患者,应进行健康宣教工作,介绍疾病相关知识,维持好候诊
秩序。
护理诊疗规范
护理诊疗规范
护理诊疗规范是指护理人员在提供护理服务的过程中,依据专业标准和临床指南,遵循一定的规范和流程进行诊断和治疗的行为准则。以下是一份护理诊疗规范的参考,旨在保证患者安全和优质的护理服务。
1. 护理评估:护理人员在接触患者时应进行全面的护理评估,包括生命体征、病史、症状和体征等方面的评估,以便获取患者的全貌信息。
2. 临床决策:根据患者的评估结果,护理人员应与医生和其他护理人员进行合作,共同制定并评估护理诊疗计划。
3. 个体化护理:根据患者的个体差异和特殊需求,护理人员应制定个性化的护理方案,确保护理服务的有效性和可持续性。
4. 治疗操作:护理人员在进行各种治疗操作时,应遵循操作规范和操作流程,确保操作的准确性和安全性。
5. 药物管理:护理人员在给予患者用药时,应严格按照医嘱执行,在给药前仔细核对药品信息,包括药品名称、剂量、途径和频率等,以避免用药错误。
6. 预防感染:护理人员在进行各种操作和接触患者时,应正确佩戴个人防护装备,如洗手、戴手套和面罩等,以预防交叉感染的发生。
7. 心理支持:护理人员在护理过程中,应给予患者充分的心理支持和关怀,帮助他们减轻焦虑和恐惧,促进康复和舒适。
8. 家属教育:护理人员在护理过程中,应与患者的家属进行积极的沟通,提供相关的护理知识和康复指导,以帮助他们更好地了解和支持患者。
9. 质量控制:护理人员应参与和积极推动护理质量控制和安全管理,包括评估和改进护理服务的质量和效果。
10. 信息管理:护理人员应严格遵守患者信息的保密和隐私原则,确保患者信息的安全和机密性。
什么是诊疗规范
什么是诊疗规范(诊疗常规)?
《侵权责任法》第五十八条规定“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;......”其他法律法规如《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等也有类似的表述。也就是说“诊疗规范”是认定医疗机构的医疗行为是否有过错的重要依据,但是什么是“诊疗规范”呢?笔者结合多年代理医疗纠纷的实践,对此作简单的阐释。
诊疗规范也称诊疗常规、诊疗护理常规,是医疗机构和医务人员进行诊疗行为必须遵守的行为规范。如果医疗机构或医务人员在诊疗护理过程中违反了诊疗规范,导致患者损害的,推定医疗机构诊疗行为存在过错,如果医疗机构不能提供有效的证据证明其诊疗行为与患者损害后果无因果关系,则应当承担赔偿责任。诊疗规范是认定医疗机构过错的主要依据,也是患方维权的重要依据,诊疗规范在医疗损害诉讼中有权为重要的作用,所以知晓什么是诊疗规范,如果利用诊疗规范来认定医方过错,使自己的主张得到法院的支持,是患方在医疗纠纷诉讼中的主要切入点之一。同时,证明自己的诊疗行为符合诊疗规范、未违反规范,也是医疗机构证明其诊疗行为没有过错的重要方法。所以诊疗规范在医疗损害诉讼中有极为重要的作用。目前,还没有权威机构对什么是诊疗规范作出有权解释,分析大量已判决的医疗纠纷案例,结合多年的临床诊疗和医疗诉讼经验,笔者认为《侵权责任法》中所说的诊疗规范主要包括以下内容:
一、卫生行政部门制定的有关诊疗行为规章、制度和文件。如卫生部制度的医疗核心制度,其中包括首诊负责制度、三级医师查房制度、术前讨论制度等十余项制度,《产前诊断技术管理办法》、《常用临床护理技术服务规范》、《抗生素使用规范》等;卫生部医政司的《手术分级管理制度》、《妇科内镜诊疗技术管理规范》、《医院手术部(室)管理规范》、《手术安全核查制度》等等;各省市的如江西的《江西省村卫生室(所)输液管理办法》、《江西省产前诊断技术管理实施办法》等。医疗机构应当遵守各种规范制度,违反规范造成患者损害后果的,将推定医疗机构过错。其中,根据《临床路径管理指导原则》,有关疾病的临床路径管理要求应是诊疗常规或诊疗规范,而且临床路径是在有关疾病的诊疗指南的基础上,根据循证医学证据,由最高卫生行政管理部门制定的疾病规范化治疗措施,比有关指南、专家共识、专家意见等应当有更高的法律价位。二、医学团体(各级医学会)制定的规范制度指南等。如《产前超声检查规范》、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》以及具体疾病的诊疗指南、常规如《重症急性胰腺炎诊治指南》、《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》、《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》、《肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》、《中国急性脑出血治疗指南推荐意见》、《H1N1诊疗常规》等等;比“指南”更次一级的称作“专家共识”“专家意见”如《高血压防治专家共识》也是诊疗规范。医疗机构和医务人员在诊疗过程中,有具体疾病的诊疗指南、专家共识、专家意见的,应当按照其要求进行诊疗。
护理诊疗规范培训计划
护理诊疗规范培训计划
一、培训目的
本次培训旨在提高护理人员的诊疗规范意识,全面掌握护理诊疗规范的知识和技能,确保护理工作的质量和安全,提高医疗机构服务水平,为患者提供更加高质量的医护服务。
二、培训对象
本次培训对象为医院护理部门全体护理人员,包括护士、护师和护理主管等。
三、培训内容
1. 护理诊疗规范理论知识
- 诊疗规范的概念和意义
- 护理与诊疗规范的关系
- 诊疗规范的法律法规要求
- 诊疗规范的基本原则和要求
- 诊疗规范的具体技术要求
2. 护理诊疗规范技能
- 常见护理操作的规范要求
- 医疗器械的规范使用方法
- 安全隐患的排查和预防
- 危重病患的护理规范
3. 案例分析和讨论
- 分析诊疗规范不符合的案例
- 讨论和总结规范操作方法
- 探讨诊疗规范的实施难点和解决方案
四、培训方式
本次培训采取多种方式相结合的形式进行,具体包括:
1. 专题讲座:邀请专家学者就诊疗规范相关知识进行讲解;
2. 实地操作:现场演示规范操作方法,进行实地操作训练;
3. 案例学习:通过真实案例进行分析和讨论;
4. 角色扮演:模拟医疗环境,进行护理操作演练。
五、培训时间
本次培训计划为期一个月,每周安排2天进行培训,每天培训时间为4小时。
六、培训要求
为确保培训效果,提高护理人员的学习积极性和参与度,培训要求如下:
1. 护理人员应全程参与培训活动,不得擅自缺席;
2. 护理人员要认真听讲,积极参与讨论和操作练习;
3. 培训内容涉及到的书籍资料必须认真阅读,并能够掌握相关知识和技能;
4. 培训结束后,护理人员须参加培训考核,合格者发放培训证书。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理诊疗规范
⒈患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。
⒉病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。
⒊危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。病情轻者可适当活动。
⒋新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,每4-6小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。
⒌严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。
⒍饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。危重患者喂饮或鼻饲。
⒎及时准确地执行医嘱。
⒏入院24小时内留取大、小便标本,并做好其他标本的采集且及时送检。
⒐认真执行交接班制度,做到书面交班和和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。
⒑按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。
⒒对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。
⒓根据病情需要,准确记录出入量。
⒔根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。
⒕了解患者生理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患者克服各种不良情绪的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治疗,能早日得以恢复健康。