尿流动力学
尿流动力学检查注意事项科普
尿流动力学检查注意事项科普
尿流动力学检查（Uroflowmetry）是一种常见的临床检查方法，用于评估患者排尿功能。通过测量尿液流速和流量，可以帮助医生诊断和监测与排尿相关的疾病，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱功能障碍等。在进行尿流动力学检查时，患者需要按照医生的指导完成一系列动作，以确保检查结果的准确性和可靠性。
首先，患者在进行尿流动力学检查前需要尽量保持膀胱充盈。因此，在检查前应尽量多饮水，以确保膀胱内有足够的尿液。同时，患者需要向医生描述自己的排尿症状和频率，以便医生更好地理解患者的情况。
其次，患者在进行尿流动力学检查时需要放松身心，保持良好的心态。紧张和焦虑会影响排尿过程，导致检查结果不准确。因此，在检查前可以进行一些放松的呼吸练习或冥想，帮助自己放松身心，减少紧张感。
另外，患者在进行尿流动力学检查时需要按照医生的指导完成排尿动作。通常，医生会要求患者在一个特定的容器中排尿，并使用专门的仪器监测尿液的流速和流量。患者需要尽量保持排尿的自然状态，不要刻意憋尿或过度用力，以免影响检查结果。
此外，患者在进行尿流动力学检查时需要注意保持排尿的稳定性和连续性。即使在检查过程中感到排尿困难或有停顿的情况，也应尽量保持排尿的连续性，以确保检查结果的准确性。同时，患者还需要注意保持排尿的速度适中，不要过快或过慢，以免影响检查结果的真实性。
总的来说，尿流动力学检查是一种简单而有效的检查方法，对于评估患者的排尿功能和诊断相关疾病具有重要意义。在进行尿流动力学检查时，患者需要注意保持膀胱充盈、放松身心、按医生指导完成排尿动作，以及保持排尿的稳定性和连续
尿流动力学 结果 -回复
尿流动力学结果-回复
尿流动力学是一个研究尿液在泌尿系统中流动过程的学科。通过分析尿液在输尿管、膀胱和尿道中的流动特性，可以评估泌尿系统的功能和病理状态。尿流动力学结果包含多个参数，如尿流率、流动模式和尿流时间等，这些参数能够为临床医生提供重要的信息，以辅助对尿路疾病的诊断和治疗。下面将一步一步地回答关于尿流动力学结果的相关问题。
1. 什么是尿流率？
尿流率是指单位时间内尿液流经尿道的体积。通常以毫升/秒为单位进行测量。正常成年男性的尿流率大约为10-20毫升/秒，而正常成年女性的尿流率则较低，为5-15毫升/秒。尿流率的测量可以评估排尿功能和尿道梗阻的严重程度。
2. 什么是流动模式？
流动模式描述了尿液在尿道中的流动特性。根据尿流速度的变化情况，可以将流动模式分为等速、逐渐减速和不规则等不同类型。等速流动模式表示尿液在尿道中保持相对恒定的速度，通常是正常的排尿模式。逐渐减速的流动模式可能暗示尿道梗阻或其他病理情况。而不规则的流动模式可能提示尿道痉挛等问题。
3. 什么是尿流时间？
尿流时间是指从开始排尿到结束排尿所经历的时间。正常成年人的尿流时
间通常在10-20秒之间。尿流时间的延长可能反映有尿液排出的障碍，如尿道狭窄或膀胱排空障碍。
4. 尿流动力学结果可以用于诊断哪些尿路疾病？
尿流动力学结果能够为临床医生诊断和评估多种尿路疾病提供参考。例如，尿流率、流动模式和尿流时间的异常结果可能提示尿道梗阻、前列腺增生、膀胱排空障碍等疾病。尿流动力学还可以评估膀胱功能，如膀胱收缩力和膀胱容量。
5. 如何准备尿流动力学检查？
尿流率及尿流动力学的检查技术
尿流率及尿流动力学的检查技术
尿流率及尿流动力学的检查技术
1. 简介
尿流率及尿流动力学的检查技术是一种医学检查方法，用于评估尿液从膀胱排出的速度和力度，以帮助诊断和监测与尿液排泄相关的问题。尿流率及尿流动力学检查对评估尿液流动是否正常、排尿功能是否受损以及确定治疗方案具有重要意义。
2. 尿流率检查
尿流率检查是主要评估尿液排出速度的一种方法。在这种检查中，患者被要求在一个特制的尿流率计中排尿，仪器会记录和分析尿液的流速。通常，患者需要保持自然的排尿姿势，以尽可能准确地模拟日常排尿情况。尿流率计可以根据尿液的流速和时间生成尿流曲线图，以及一些关键参数，如最大尿流率（Qmax）和流速曲线。
3. 尿流动力学检查
尿流动力学检查是综合评估尿液排出速度和力度的一种方法。与单纯的尿流率检查相比，尿流动力学检查还可以提供更多的信息，如尿液流动时的膀胱压力、尿液排出过程中的膀胱容量等。在尿流动力学检查中，患者通常需要戴上一个膀胱导管，通过此导管可以测量尿液
排出的相关参数，并记录下来。还可以进行膀胱压力测量和尿道括约
肌电图等相关检查。
4. 尿流率及尿流动力学检查的临床应用
尿流率及尿流动力学检查在临床上有广泛的应用。它可以帮助评估
和区分尿流异常的病因，如前列腺增生症、神经源性膀胱、尿道梗阻等。尿流率及尿流动力学检查可以对患者的尿液排出情况进行定量化
评估，从而监测治疗效果的改善。该检查还可用于评估膀胱功能的恢
复情况，如膀胱训练和尿液排尿器的使用。
5. 个人观点和理解
尿流率及尿流动力学的检查技术是一项十分重要的医学检查方法，
尿流动力学
尿流动力学
定义：
借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排出尿液功能的新学科。它的形成与现代电子技术及测量技术相关。尿流动力学检查可为排尿障碍患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据。常用的尿流动力学技术主要包括：①尿流率的测定；②各种压力测定；③肌电图测定；④动态放射学观察等。尿流动力学又分为上尿路及下尿路尿流动力学两部分。前者主要研究肾盏、肾盂及输尿管内尿液的输送过程；后者则主要研究膀胱、尿道贮存及排出尿液的过程。当前用于下尿路尿流动力学研究的检查技术较成熟，我们临床的尿动力学检查都是下尿路的。
适应症
1.尿失禁
2.夜尿症：它指夜晚需要起床排尿，因此打断了睡眠。在孕妇和老年人身上比较多见。夜尿症可能仅仅是因为睡前饮用了过多液体造成（青少年比较多见），也可能是其他更严重的疾病的症状比如睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进症[1]、慢性肾功能衰竭、尿失禁、膀胱感染、间质性膀胱炎、糖尿病、充血性心脏衰竭、良性前列腺增生症、盆腔输尿管交界处梗阻[2]或前列腺癌等。
3.频尿症
4.急尿
5.尿道刺痛
6.尿流异常
7.排尿等待
8.排尿滴淋不净
尿道感染时，应尽量先控制感染，再施行尿动力学检查为妥禁忌症
1.感染急性期
2.严重膀胱内出血
检查前
医生首先会了解病人的病历，同时，病人的尿液样本会被送去实验室检查是否有受到病菌感染。然后做身体检查，特别是腹部或骨盆；就男性患者只检查前列腺，必要时，作前列腺B型超声检查，通常都能够找出其病态原因。
之后，医生会要求病人对自己的泌尿过程做纪录，所纪录的事项包括，饮水量、排尿量和排尿次数。这些纪录基本上都能提供病人膀胱的一些基本资料，比如膀胱的容量（但不包含残余尿量），尿失禁的次数，夜尿的次数，夜尿总量和一天排尿总量等，除此之外，纪录也能够告诉医生病人是不是因为喝过量的水而导致病态。
尿动力学检查内容
尿动力学检查内容
尿动力学检查是一种通过对尿液排出过程中的生理参数进行监测和分析，来评估患者排尿功能的一种检查方法。尿动力学检查内容主要包括以下几个方面：
1. 尿流率测定：尿流率是指单位时间内尿液排出的速度，通常以毫升/秒为单位。通过测定尿流率，可以了解患者排尿功能
的基本情况，包括排尿速度、排尿持续时间等参数。
2. 膀胱压力测定：膀胱压力是指膀胱内的压力情况，通常以厘米水柱（cmH2O）为单位。通过测定膀胱压力，可以了解患
者膀胱的充盈和排空情况，以及膀胱肌肉的收缩和松弛情况。
3. 尿道压力测定：尿道压力是指尿道内的压力情况，通常也以厘米水柱（cmH2O）为单位。通过测定尿道压力，可以了解
患者尿道的收缩和松弛情况，以及尿液排出过程中的阻力情况。
4. 尿流动力学曲线分析：通过对尿流率、膀胱压力和尿道压力等参数进行综合分析，可以绘制出尿流动力学曲线，从而更直观地了解患者排尿功能的情况，包括膀胱充盈和排空的过程、尿流速度和持续时间等信息。
5. 其他相关参数的测定：除了上述主要内容外，尿动力学检查还可以包括其他相关参数的测定，如膀胱容量、残余尿量、膀胱压力-流率关系等，以全面评估患者的排尿功能。
尿动力学检查通常应由专业医务人员进行操作和解读，通过对上述内容的综合分析，可以帮助医生更准确地判断患者排尿功能的异常情况，并制定相应的治疗方案。同时，患者在接受尿动力学检查时也需要配合医生的操作，并按照医嘱进行相应的准备工作，以确保检查结果的准确性和可靠性。
尿流动力学检查流程
尿流动力学检查流程
尿流动力学检查是一种评估排尿功能的检查方法，主要包括尿流率图、尿道压力图、膀胱压力容积图和肌电图等。以下是尿流动力学检查的流程：
1. 准备：患者需要提前排空尿液，并在检查前告知医生自己的身体状况和用药情况。
2. 仰卧位：患者需要仰卧在检查床上，两腿分开呈90度，充分暴露外生殖器。
3. 消毒：医生会使用碘伏对患者的外生殖器进行消毒。
4. 插管：医生会向尿道内插入一根测压管至膀胱，外部连接尿动力检查仪器。同时，医生还会向直肠内插入一根直肠测压管，插入深度大约为10-12cm，外部也连接尿动力检查仪器。
5. 测试：通过测压管，医生可以测试患者的尿流率、膀胱压力、尿道压力等指标。患者需要配合医生进行排尿动作，以完成测试。
6. 分析：医生会根据测试结果进行分析，评估患者的排尿功能是否正常，并诊断是否存在相关疾病。
7. 结束：检查结束后，医生会将测压管拔出，并对患者进行必要的后续处理。
请注意，在检查过程中，患者需要保持放松，避免紧张和焦虑情绪。此外，如果患者存在严重出血、炎症或感染等情况，不宜进行尿流动力学检查。
尿流动力学
• 最大尿道闭合压（MUCP）：最大尿道压与膀胱压之差。男 性(50 --70 cm H2O)、女性(40 --70 cm H2O)。
• 前列腺压：相当于精阜处压力（15--18 cm H2O)。 • 功能性尿道长度：压力值大于膀胱压的尿道长度。男性(5.4
• 尿流动力仪：
传感器：将压力和流率信号转成电信号输入记录系统。推荐 复用型压力传感器（装备成本高、使用成本低）。
肌电图：通过电极直接将肌肉活动时的电变化输入到记录系 统。有贴附、肛门栓、园针电极（能获得尿道外扩 约肌肌电活动）三种。
灌注泵：推荐电脑数字泵（可与阴茎海绵体测压选件匹配）。 记录系统：计算机+打印机。 同步影像系统：尿流动力仪+影像检查仪。高档选配设备。
检查适应征：
1、逼尿肌外扩约肌协同失调；
2、上/下运动神经元损害；
3、急迫性尿失禁和逼尿肌不稳定；
肌电图测定
主要参数：
• 波形； • 振幅大小； • 持续时间及频度；
异常情况:
• 逼尿肌---尿道外扩约肌协同失调； • 尿道外扩约肌失驰缓。
是指除外人为因素影响，排尿期尿道外扩约肌肌电 活动不减弱甚至增强。
主要参数：
充盈性膀胱测压
尿流动力学
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尿流率：
1897年Rehfisch记录排尿时间，计算平均 尿流率。
1922年Schwartz测定尿流射程计算尿流喷 射的速率。
1948年Drake使用转筒记纹器测定尿流。 1956年Garrelts使用电子装置记录尿流率。 八十年代末诞生了电脑化的尿动力仪。
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尿道压力： 1958年Lapides对狗进行尿道测压。 1961年Enboring在人体上行定点尿道测压。 1969年Brown连续测定尿道压力。
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1971年国际尿控学会成立（International Continence Society)。
1981年神经泌尿学和尿动力学杂志创刊。 （Neurourology and Urodynamics)
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逼尿肌收缩、粘弹特性、腹压 膀胱－尿道出口高度差等
排尿压力（P）
P＞R
排尿或 尿失禁
尿道阻力（R）
P＜R
储尿或 尿潴留
尿道长度、半径、尿道腔形态 尿道括约肌活动、弯曲度等
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储尿期尿力学的基本特征
膀胱受容性舒张
膀 无逼尿肌收缩 胱 Pves<15cmH2O
《尿流动力学》课件
注意事项和常见问题
注意事项
• 尿流测试应该在患者自然的排尿状态 下进行。
• 测试前应让患者空腹，不要喝含咖啡 因的饮料或尿路刺激剂。
常见问题
• 测试时是否需要导尿？ • 为什么女性尿流测试可以通过在马桶
上排尿完成，而男性需要在尿流计上 进行测试？ • 测试数据中尿流量高低的意义是什么？
尿流曲线和尿流率曲线
尿流曲线
尿流曲线是描述尿流过程中尿流速度的变化 规律的曲线。根据曲线形状和尿流速度变化， 可以判断患者是否有排尿障碍。
尿流率曲线
尿流率曲线是以时间为坐标，以尿液流出量 为纵坐标的曲线。曲线形状直接反映出尿路 阻力。
尿流计的种类和原理
流量计
流量计是常用的尿流测试工 具，依靠测量尿液通过流量 计的时间和体积，计算出尿 流率和尿流量。
尿流量和尿流速度
尿流量 尿流速度 正常值
用尿流计或尿量计测量的尿液在单位时间 内排出的体积，通常以mL/s作为单位。
尿液从尿道口排出的速度，通常以cm/s作 为单位。
男性尿流量在12-23 mL/s之间，尿流速度在 21-31 cm/s之间。女性尿流量在12 mL/s以 下，尿流速度在18-24 cm/s之间。
尿流动力学
尿流动力学是关于尿液形成、排泄、尿路结构和功能的研究。通过尿流测试， 医生可以评估患者的尿液输出功能，以及尿液在排出过程中的动力学参数。
尿流动力学指标
尿流动力学指标
尿流动力学指标是评估尿路梗阻和尿失禁的一个重要方法。尿流动力学指标包括最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qavg）、尿流时间（TQ）、尿流量（V）、射程距离（D）以及流量-压力曲线等。
1. 最大尿流率（Qmax）是指在排空膀胱时尿流的最大速度，它是评估尿流状态的重要指标。Qmax受到那些影响因素？Qmax的大小与尿流情况之前有没有排干顺畅，是否有病理改变等因素有关。Qmax的正常值是每秒10-20毫升，当Qmax<10毫升/秒时则表明可能存在尿路梗阻。
2. 平均尿流率（Qavg）是指尿潴留期间出现的所有尿流速度的平均值。Qavg反映尿流的整体情况，与尿流动力学状态直接相关，是评价膀胱排空的一项指标。
3. 尿流时间（TQ）是指自开始排尿到排尿结束的时间，通常在不超过40至60秒之内。TQ 受尿的容量、病变的部位、膀胱肌力度的影响，TQ过长或过短均可表明尿路异常。若TQ过长，可能存在膀胱肌力低下、前列腺肥大以及尿道痉挛等因素；而TQ过短则可能表明尿道远端狭窄、膀胱颈部狭窄等。
4. 尿流量（V）是指尿液在一定时间内的总量，通常在250毫升至500毫升之间。V 反映尿流的快慢和排泄的多少，是评价尿路疾病和膀胱排空的另一项指标。
5. 射程距离（D）是指排尿时尿液喷射到接收器杯中的距离，反映排尿时的距离和喷射力度。
6. 流量-压力曲线是指在不同的膀胱压力下，尿流速度变化的曲线，它可以用来判断膀胱排空过程中的阻力情况。在正常情况下，曲线应该是一个平缓的上升曲线；而在尿路梗阻情况下，则会出现曲线上升缓慢、流量减少、射程距离较短等情况。
尿流动力学检查护理科普
尿流动力学检查护理科普
尿流动力学检查是一种用于评估尿路功能的医学检查，它可以帮助医生了解患者排尿过程中的各项指标，如尿流率、膀胱压力、尿道压力等。这种检查对于诊断和治疗尿失禁、良性前列腺增生、膀胱出口梗阻、神经源性膀胱等疾病非常重要。以下是尿流动力学检查的一些护理科普信息：
1. 检查前的准备：
患者通常需要提前预约检查，并被告知检查的流程和注意事项。
检查前1-2小时，患者可能需要饮用一定量的水，以便在检查时膀胱中有足够的尿液。
患者应尽量保持膀胱充盈状态，避免在检查前排尿。
2. 检查过程：
检查通常在医院的泌尿科或专门的检查室进行。
患者可能需要采取特定的体位，如截石位，以便进行检查。
医生会向患者的尿道插入测压管，并可能需要在肛门插入另一根测压管。
检查过程中，医生会通过仪器监测尿流率、膀胱压力、尿道压力等指标。
检查可能会引起一些不适，但通常是短暂的。
3. 检查后的护理：
检查结束后，医生会移除测压管，患者可以正常排尿。
患者可能会感到轻微的疼痛或不适，这是正常的生理反应，通常
会很快缓解。
如果患者有出血或严重不适，应及时告知医生。
检查后，患者应保持个人卫生，避免尿路感染。
4. 注意事项：
某些情况下可能不适合进行尿流动力学检查，如急性尿路感染、尿道狭窄、妊娠期和月经期女性等。
患者在检查前应告知医生自己的健康状况和药物使用情况。
检查结果需要由专业医生解读，患者应按照医生的指导进行后续的治疗和护理。
尿流动力学检查是一项重要的医学检查，对于诊断和治疗尿路功能障碍疾病具有重要意义。患者在接受检查时应遵循医生的指导，并在检查后注意个人卫生和健康状况。如果有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。
尿流动力学
尿流动力学是以流变性方面为主要研究方向的一门科学。它是尿液物理特性和流变特性研究的分支，是该领域内最重要的研究方向之一。尿流动力学研究了液体流道中的流体行为，研究的主要内容包括水的流动特性，尿液的流动特性，以及尿液的运动形式和其中的微表面力学现象。
尿流动力学的研究内容可以分为：力学分析，流变分析，数学建模，概念模型，仿真，诊断和实验。力学分析是在尿液流动过程中对流体进行流量，压力，速度和能量之间的变化进行研究，用以确定流体运动轨迹及其所受力的大小规律；流变分析指在尿液流动过程中尿液与管壁粘度之间的变化过程；数学建模是基于力学分析和流变分析的基础，建立描述尿液在循环静止状态下的流动特性的模型；概念模型是构建包含各种对尿液流动影响最重要的参数，以及这些参数对尿液流动性态的影响和效应；仿真是利用模型将天生缺陷、尿道畸形或肾积水等可能影响尿液流动性态的因素注入模型并进行观察；诊断是使用实验测定的尿液流动性态参数，对尿液流动有异常的情况进行识别；实验是为了了解尿液在不同条件下的流变特性，用实验方法考察或证明理论假设。
尿流动力学的研究有助于理解尿液的流动特性，为临床诊断和治疗提供重要参考，从而改善尿液排出不畅等尿路疾病的病情。
尿流动力学检查的护理常规
尿流动力学检查的护理常规
尿流动力学检查是一种评估尿液流动和排空功能的测试方法，对于了解泌尿系统的问题非常有帮助。在进行尿流动力学检查时，护士需要提供有效和全面的护理，以确保检查的准确性和患者的安全。以下是尿流动力学检查的护理常规：
1.术前准备：
在进行尿流动力学检查之前，护士需要与患者进行沟通，解释检查的目的和过程，并获取患者的同意。除此之外，还需要询问患者有无一些禁忌症，例如膀胱感染、尿路结石等。对于有尿失禁情况的患者，应提醒他们携带或穿着便捷装备。
2.患者定位：
患者在尿流动力学检查时通常需要保持直立或坐立的姿势。护士应确保患者的身体保持稳定，尤其是腰部和下肢。患者应注意保持舒适，以便在尿流动力学检查过程中放松。
3.尿尿的时间和容量记录：
护士需要记录患者尿尿的时间和容量。这将有助于评估患者的排尿功能和流量。记录包括开始排尿的时间，排尿的总时间以及排尿的总容量。
4.测量尿流速度：
在尿流动力学检查中，测量尿流速度是重要的一部分。护士需要在患者排尿时使用尿流计来测量尿流速度。在患者开始排尿后，护士应稳定地将尿流计放置在合适的位置，并确保尿流流过尿流计的口径。在患者排尿结束后，护士需要记录尿流速度。
5.测量膀胱压力：
膀胱压力的测量是另一个重要的步骤。护士需要在患者排尿时使用膀胱压力计来测量膀胱在排尿过程中的压力变化。护士需要注意根据需要适时测量膀胱内压力。这可以通过在患者排尿前和排尿后进行测量来完成。
6.病情观察：
在尿流动力学检查过程中，护士需要密切观察患者的病情。这包括观察患者在排尿过程中的不适症状或疼痛，如尿频、尿急等。护士还需要注意患者的排尿姿势是否正确，以及是否有其他排尿问题。
尿流动力学浅析
并发症
常见的为泌尿系感染，其次为尿道出血、尿道损伤和 急性尿潴留等。
尿流率测定——正常男性的排尿曲线
男性，40岁。尿流曲线形态基本对称、 呈钟型；最大尿流率17.2ml/s；排尿 时间9.6s；排尿量73ml。
尿流率测定——正常女性的排尿曲线
膀胱压(intravesical pressure , Pves)是在膀胱内测得的压 力，它是由两种压力成分组成：一种是膀胱周围的组 织对膀胱产生的压力，即腹压(abdominal pressure, Pabd)以直肠压代表;另一种是逼尿肌张力和收缩所产 生的压力，即逼尿肌压(detrusor pressure , Pdet )。
d)顺应性(compliance) 为逼尿肌压力增加与膀胱容量增 加的比值。膀胱顺应性的正常值为> 20ml/cmH2O。
e)逼尿肌不稳定（detrusor instability） 根据ICS（国际 尿控学会）的定义，指在储尿期内出现逼尿肌收缩。一 般压力上升幅度≥15cmH2O。
仪器原理
仪器原理
膀胱压为逼尿肌压与腹压之和。用公式表示如下: Pves=Pdet+Pabd。
尿动术语
b)初始尿意容量(volume at the first desire to void) 即开始 有尿意感时的膀胱容量，它代表膀胱的本体感觉。
尿流动力学检查标准
尿流动力学检查是一种用于评估尿液排出过程和相关膀胱功能的临床检查方法。以下是一般性的尿流动力学检查标准和步骤：
1. **患者准备**：
- 在进行尿流动力学检查前，医生通常会要求患者排空膀胱，以确保尿液排出过程的准确性。患者可能需要在检查前限制液体摄入，以准备好尿液样本。
2. **设备准备**：
- 确保使用经过校准和维护的尿流量测定仪器。这些仪器通常包括尿流速计和电子记录设备。
3. **位置和姿势**：
- 患者通常需要站立在合适的位置，以确保正确的尿流率测量。医生或技术人员会指导患者正确的站位和姿势。
4. **测量流量**：
- 开始测量尿流动力学参数，包括最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）、流量曲线的形状等。这通常需要在尿液排空期间进行，医生或技术人员会记录相关数据。
5. **测量时间**：
- 尿流动力学检查通常在尿液排空期间进行，医生或技术人员会记录时间，以确定排尿持续时间。
6. **评估流量曲线**：
- 医生会评估尿流率曲线的形状，检查是否存在异常，如尿流率降低、波动或停滞。
7. **结束检查**：
- 当尿液排空结束后，医生或技术人员会停止测量，并记录有关尿流动力学的数据。
8. **数据分析**：
- 医生会分析收集到的数据，评估膀胱功能和尿液排出过程的异常情况。这有助于诊断和治疗相关的泌尿系统问题，如前列腺肥大、膀胱梗阻等。
9. **诊断和治疗建议**：
- 基于尿流动力学检查的结果，医生可以为患者提供诊断并制定相关的治疗建议，包括药物治疗、手术干预或其他治疗方案。
请注意，尿流动力学检查是一种专业的医疗检查，通常由经验丰富的医生或技术人员进行。检查的具体步骤和标准可能因医疗机构和患者的需求而有所不同。患者在进行尿流动力学检查时应遵循医生的建议，并配合检查过程以确保准确的结果。
尿流动力学
压力流率检查（Pressure-Flow-Study）
AG图 AG数=PdetQmax-2Qmax AG值大于40：梗阻；小于20：无梗阻， 20-40之间：可疑梗阻。
At home, I would go to toilet Here I can wait I’ve to go but, I contract my sphincter to finish what I’m doing I go to toilet immediately before the leakage
膀胱测压（Cystometry）
膀胱感觉：（Abrams 2002） 初感觉 初始尿意 强烈尿意 异常： 膀胱感觉过敏 膀胱感觉减弱 膀胱感觉缺失
膀胱测压（Cystometry）
Bladder Capacity ml
150 - 200
I’ve a First Sensation It’s a yet passive desire
20 ml Leak ND FD SD MC UR
Qura
Time 1 min/Div
Vinf
0 100 200 300 400 500 600 ml
压力流率检查（Pressure-Flow-Study）
膀胱排空过程中测定膀胱压力与尿流率之间 的关系。（Abrams 2002） 低尿流率：梗阻？收缩乏力？ 不能鉴别梗阻位置 需联合影像尿动力或肌电图检查
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单位：ml 间断排尿曲线
40 30 20 10 0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 单位：s
40 30 20 10 0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 单位：s
膀胱压力容积流率测定
概念： 测定贮尿期及 排尿期膀胱内 压力变化。
Pulling water
10 cmH2O Pura
静态尿道压测量
目的：了解尿道括约肌功能。 正常值： 男性尿道闭合压＝50-130cmH2O 女性尿道闭合压＝60-70cmH2O 女性功能尿道长度＝5.4±0.8cm 男性功能尿道长度＝3.7±0.5cm
临床意义：
1、尿道闭合压降低、功能尿道长度降低： 尿失禁、尿道括约肌受损、神经源性膀 胱。
尿流率检测
概念：
单位时间内排出的尿量。 正常值： 青壮年男性：MFR≥20ml/s 女性≥25ml/s （MFR≤15ml/s怀疑下尿路排尿异常 MFR≤10ml/s明确排尿异常）
高尖曲线、柱丘状曲线、
正常 高丘斜坡状曲线、圆丘状曲线 低丘长斜坡曲线
下尿路梗阻
尿道狭窄 逼尿肌括约 肌协同失调 腹压收缩 排尿
Flow Pves Pabd Pdet volume
前列腺增生
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异常：
1、膀胱内压降低，膀胱容量增高：膀胱感觉丧失、下运 动神经元损坏。 2、充盈期膀胱内压迅速升高：炎症、遗尿症、膀胱容量 降低。 3、无抑制性收缩：神经源性膀胱、运动神经元损坏。 4、充盈期始终对膀胱充盈无感觉：单纯性感觉麻痹性膀 胱、混合性感觉运动麻痹性膀胱。 5、排尿时无逼尿肌收缩：运动麻痹性神经源性膀胱。 6、排尿期逼尿肌压迅速降低：逼尿肌括约肌协同失调。 7、排尿期逼尿肌压>70cmH2O，或Pdet.Qmax2Qmax>40：提示下尿路梗阻。
Pura
54
PB
MP
PE
目的： 检测膀胱功能。
临床意义
正常：
1、无残余尿，或残余尿<5ml。 2、膀胱容量＝300－400ml，初尿感时膀胱容量＝100 －200ml。 3、充盈期膀胱压力（卧位）＝5－15cmH2O，无膀胱 无抑制性收缩，有较好的顺应性，△V/△P=2040ml/cmH2O。 4、排尿期逼尿肌收缩， Pdet.Qmax-2Qmax<20。
2、尿道闭合压增高、功能尿道长度增高： 下尿路梗阻、膀胱挛缩。
Pves
Pura Pclo
0 30 1：00 1：30 2：00 2：30
前列腺增生症
再 见
不规则低平曲线
平台曲线 粗大不规则曲线 间断排尿曲线 间断排尿曲线
临 床 意 义
单位：ml
正常尿流曲线 40 30 20 10 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 单位：s
单位：ml
不规则低平曲线 40 30 20 10 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 单位：s
单位：ml 平台曲线
W. D.
尿流动力学
MCC VB MF MP VE
550 290 24
35
11
12.5
Pves Pabd EMG Qura
概念：研究有关膀胱、尿道及括约肌在
贮尿、排尿过程中各种生理学和病理学 活动规律。 适应症：排尿困难（BPH、前列腺炎、 尿道狭窄、结核性膀胱炎、腺性膀胱炎） 尿失禁、神经源性膀胱等。 内容：尿流率测定 膀胱压力、容积、流率同步测定 尿道压力测定