安全输液PPT精选课件
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Network Optimization Expert Team
3.输液器用的插瓶针对掉屑影响
a.斜开口钢针(容易掉屑) b.树脂针(容易掉屑) c.侧开口钢针(建议使用)
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输液——掉屑
4.配套器械
a.输液器管路质量 b.注射器管道质量
孙忠实：能打针就不要输液
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刺五加注射剂问题
• 1、2008年7月1日昆明特大暴雨造成库存的刺五加注射液被雨水浸泡。致储 存药品仓库遭雨水淹没，浸泡了药品～4层。 完达山药业公司云南销售人员张某从完达山药业公司调来包装标签，更换后 销售。
输液——医疗隐患
混合液与成方葡萄糖氯化钠钾的微粒数对比
微粒直径
2微米 5微米 10微米 25微米
葡萄糖氯化钠钾微 粒数/ml
18 3 0 0
配制后葡萄糖、氯化钠、 氯化钾混合液微粒数 /ml
113 23 4 1
结论: 减少配制可以减少微粒
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输液隐患
医院配液现状
配好的药简单堆放，加大了出现差错的
几率。
Network Optimization Expert Team
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微粒与掉屑如何解决
Network Optimization Expert Team
• 2、检验：阴沟肠杆菌等； 尸检：血液有细菌； 退回产品：染菌。
• 3、完达山：包装标签管理存在严重缺陷。管理人员质量意识淡薄，包装标 签管理不严，提供包装标签说明书给销售人员在厂外重新贴签包装。
• 4、流通环节：拘留3人。
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安全输液
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掉屑
Network Optimization Expert Team
输液——掉屑
关 于 掉 屑 的 说 明
Network Optimization Expert Team
输液——掉屑
Network Optimization Expert Team
Network Optimization Expert Team
输液的现状
输液的环境不良与人们的安全意识淡泊 使得临床输液存在着安全隐患！！！
输液的危险状态
儿童医院的卫生状况
行走间不卫生不安全输液
Network Optimization Expert Team
输液的现状
中国是输液大国
输液治疗速度快，不 受吸收等影响，在当 前成为中国临床治疗 的重要方法
Network Optimization Expert Team
输液——掉屑 5.胶塞问题
聚异物二烯胶塞
不易掉屑
丁基胶塞 容易掉屑
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输液隐患临床用输液配方
多次加配药会 带来哪些隐患?
MG3 M3B
葡萄糖氯化钠钾
80g
处方
水
钠
钾
葡萄糖
2000ml 100mEq 40mEq
200g
2000ml 100mEq 40mEq
54g
1000ml 30mEq
20mEq
1000ml 110.7mEq 40mEq 70g
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安全输液
--微粒，掉屑及高危药物管理
Network Optimization Expert Team
Network Optimization Expert Team
今日话题
1
临床输液现状
2
微粒与掉屑如何解决
3
高危药物管理
Network Optimization Expert Team
临床输液现状
输液——掉屑
穿刺掉屑过程
Network Optimization Expert Team
输液——掉屑
1.错误穿刺操作
开口斜面斜 于瓶口穿刺
边旋转边穿 刺
在同一位置 多次穿刺
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输液——掉屑
2.加药注射器的原因:斜开口>12号容易掉屑
斜开口针的粗糙面
.
Network Optimization Expert Team
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输液隐患
Network Optimization Expert Team
输液隐患
2006年08月16日10:41 央视《生活》欣弗事件
2006年6月安徽华源生物药业有限公司 生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液 未按批准的工艺参数灭菌、降低灭菌 温度、缩短灭菌时间、增加灭菌柜装 载量影响了灭菌效果，导致93人出现 不良反应,11人死亡. 经中国药品生物制品鉴定所对相关药 品样品进行检验，结果表明无菌检查 和热源检查不符合规定。药监局取消 了该企业该品种的批号.相关人员受到 处分.该企业总经理自杀.
偶然混入注射液中的易动的不溶性物质
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输液——隐患（微粒）
微粒的产生
玻璃容器产生的微粒
过滤膜滤出的微粒
切割安瓿产生的微粒
微粒无处不在！！！
Network Optimization Expert Team
Network Optimization Expert Team
流 程 确认给药量,监督给药过程
给药结束后,扔掉废弃容器
医生 药剂科
护士 >2/3
患者
Network Optimization Expert Team
输液隐患
医院配液现状
临床护士> 75% 的时间在配液
这样杂乱能不 出错吗?
工作状态下病房病菌数平均为3036.43cfu/m 3 ，治疗台平面细菌数平均为14.5cfu/cm2
生产环节 使用环节 储运环节
优质的输液剂 安全可靠的配套药械
处方的合理性 配液与输液的安全操作
安全储藏 安全运输
保证病人生命安全
Network Optimization Expert 液
药师审核并发放到各病房
在 医
护理人员按处方数量配制,加药
院 的
送到病床
使 用 护理人员核对处方,准备给药
3.输液器用的插瓶针对掉屑影响
a.斜开口钢针(容易掉屑) b.树脂针(容易掉屑) c.侧开口钢针(建议使用)
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输液——掉屑
4.配套器械
a.输液器管路质量 b.注射器管道质量
孙忠实：能打针就不要输液
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刺五加注射剂问题
• 1、2008年7月1日昆明特大暴雨造成库存的刺五加注射液被雨水浸泡。致储 存药品仓库遭雨水淹没，浸泡了药品～4层。 完达山药业公司云南销售人员张某从完达山药业公司调来包装标签，更换后 销售。
输液——医疗隐患
混合液与成方葡萄糖氯化钠钾的微粒数对比
微粒直径
2微米 5微米 10微米 25微米
葡萄糖氯化钠钾微 粒数/ml
18 3 0 0
配制后葡萄糖、氯化钠、 氯化钾混合液微粒数 /ml
113 23 4 1
结论: 减少配制可以减少微粒
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输液隐患
医院配液现状
配好的药简单堆放，加大了出现差错的
几率。
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微粒与掉屑如何解决
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• 2、检验：阴沟肠杆菌等； 尸检：血液有细菌； 退回产品：染菌。
• 3、完达山：包装标签管理存在严重缺陷。管理人员质量意识淡薄，包装标 签管理不严，提供包装标签说明书给销售人员在厂外重新贴签包装。
• 4、流通环节：拘留3人。
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安全输液
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掉屑
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输液——掉屑
关 于 掉 屑 的 说 明
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输液——掉屑
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输液的现状
输液的环境不良与人们的安全意识淡泊 使得临床输液存在着安全隐患！！！
输液的危险状态
儿童医院的卫生状况
行走间不卫生不安全输液
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输液的现状
中国是输液大国
输液治疗速度快，不 受吸收等影响，在当 前成为中国临床治疗 的重要方法
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输液——掉屑 5.胶塞问题
聚异物二烯胶塞
不易掉屑
丁基胶塞 容易掉屑
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输液隐患临床用输液配方
多次加配药会 带来哪些隐患?
MG3 M3B
葡萄糖氯化钠钾
80g
处方
水
钠
钾
葡萄糖
2000ml 100mEq 40mEq
200g
2000ml 100mEq 40mEq
54g
1000ml 30mEq
20mEq
1000ml 110.7mEq 40mEq 70g
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安全输液
--微粒，掉屑及高危药物管理
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今日话题
1
临床输液现状
2
微粒与掉屑如何解决
3
高危药物管理
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临床输液现状
输液——掉屑
穿刺掉屑过程
Network Optimization Expert Team
输液——掉屑
1.错误穿刺操作
开口斜面斜 于瓶口穿刺
边旋转边穿 刺
在同一位置 多次穿刺
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输液——掉屑
2.加药注射器的原因:斜开口>12号容易掉屑
斜开口针的粗糙面
.
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输液隐患
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输液隐患
2006年08月16日10:41 央视《生活》欣弗事件
2006年6月安徽华源生物药业有限公司 生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液 未按批准的工艺参数灭菌、降低灭菌 温度、缩短灭菌时间、增加灭菌柜装 载量影响了灭菌效果，导致93人出现 不良反应,11人死亡. 经中国药品生物制品鉴定所对相关药 品样品进行检验，结果表明无菌检查 和热源检查不符合规定。药监局取消 了该企业该品种的批号.相关人员受到 处分.该企业总经理自杀.
偶然混入注射液中的易动的不溶性物质
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输液——隐患（微粒）
微粒的产生
玻璃容器产生的微粒
过滤膜滤出的微粒
切割安瓿产生的微粒
微粒无处不在！！！
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流 程 确认给药量,监督给药过程
给药结束后,扔掉废弃容器
医生 药剂科
护士 >2/3
患者
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输液隐患
医院配液现状
临床护士> 75% 的时间在配液
这样杂乱能不 出错吗?
工作状态下病房病菌数平均为3036.43cfu/m 3 ，治疗台平面细菌数平均为14.5cfu/cm2
生产环节 使用环节 储运环节
优质的输液剂 安全可靠的配套药械
处方的合理性 配液与输液的安全操作
安全储藏 安全运输
保证病人生命安全
Network Optimization Expert 液
药师审核并发放到各病房
在 医
护理人员按处方数量配制,加药
院 的
送到病床
使 用 护理人员核对处方,准备给药