耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表引言
耶鲁布朗强迫症(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,简
称Y-BOCS)是一种常用来评估强迫症状严重程度的标准量表。该量表
由Michael R. Baer、Wayne K. Goodman等医学专家于1983年开发,
通过系统化的评分,能够帮助医生判断患者的症状严重程度,并指导
治疗计划的制定。本文将详细介绍和解读Y-BOCS量表的各个维度以及
评分方法。
一、量表结构
Y-BOCS量表包含两个部分:强迫症状评分和强迫行为评分。每个
部分都有多个题目,每个题目都由医生和患者共同评估。患者根据自
身症状与行为进行评分,医生则依据患者的回答和自己的观察进行评分。总分范围从0分到40分,分数越高代表症状越严重。
二、强迫症状评分
强迫症状评分包括10个题目,涵盖了强迫思维、强迫意向和对强
迫思维的抵抗等方面。每个题目都有5个等级的评分:0分表示无症状,1分表示疑似有轻微症状,2分表示有轻度症状,3分表示有中度症状,4分表示有重度症状。
2.1 强迫思维评分
强迫思维评分包括以下5个题目:
1.无用的思维和想法
2.顺序和对称感觉
3.禁忌或冲突性思维
4.需要精确性和完美主义
5.对无碰触物体病态的关注
2.2 强迫意向评分
强迫意向评分包括以下5个题目:
1.反复检查行为
2.清洗和洁癖行为
3.内部计数、默念或反复说出来的行为
4.重复行为
5.反复检查心理状态和感觉
三、强迫行为评分
强迫行为评分包括5个题目,涵盖了强迫行为的时间消耗和影响
日常生活方面。每个题目也有5个等级的评分,与强迫症状评分相同。
耶鲁布朗强迫症量表
耶鲁布朗强迫症量表
引言
耶鲁布朗强迫症量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,简称YBOCS)是一种常用的评估强迫症状严重程度和变化的工具。该量表由Wayne K. Goodman
和其他耶鲁大学研究人员于1985年开发,并得名于他们所在的耶鲁大学。
强迫症是一种常见的精神障碍,其特征是持续、频繁且难以抑制的强迫观念和
强迫行为。强迫观念是指顽固性、不合理的思想、观念或念头,而强迫行为是指为了消除这些强迫观念而不得不反复进行的行为。YBOCS被广泛用于评估强迫症患
者的症状严重程度,并作为治疗效果的衡量标准。
量表内容
YBOCS包含10个项目,分为强迫观念(obsessions)和强迫行为(compulsions)两个维度。每个项目都有一个0到4的等级,用于表示症状的严
重程度。以下是YBOCS中的10个项目:
1.洗涤(washing):关于出现污垢、病菌或化学物质的担忧,需要经
常清洗自己或周围环境。
2.记忆放不下(checking):反复检查是否已经完成某项任务或做出某
个决定。
3.直觉强迫症(obsessing):对于意外、伤害、冒犯等不受控制的思
考。
4.口头强迫症(hoarding):长时间保存不需要的物品或囤积大量物品。
5.性强迫症(sexual):与性和性行为相关的不受控制的思想或行为。
6.宗教强迫症(religious):担心违反宗教教义、道德规范或自己或别
人可能会受到的惩罚。
7.计数强迫症(counting):强迫性地数数或进行其他计数行为。
耶鲁布朗强迫症量表 (3)
耶鲁布朗强迫症量表
耶鲁布朗强迫症量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,简称Y-BOCS)是一种用于评估强迫症状严重程度的工具。该量表由耶鲁大学的科学家开发,并于1989年发表。
Y-BOCS是一份面向临床医生的标准化问卷,用于评估和量化强迫症状的严重程度。它主要包括两个部分:强迫观念(obsession)和强迫行为(compulsion)。每个部分包含5个评估项目。医生通过让患者回答一系列问题,并根据其回答的情况,对每个项目进行打分。
Y-BOCS的总分范围为0-40分,分数越高表示强迫症状越严重。根据总分,强迫症状的严重程度可以被分为以下几个等级:
- 0-7分:亚临床症状
- 8-15分:轻度强迫症状
- 16-23分:中度强迫症状
- 24-31分:重度强迫症状
- 32-40分:极重度强迫症状
Y-BOCS是一个广泛应用于临床和研究领域的量表,被认为是评估强迫症状严重程度的“金标准”。它可以帮助医生更好地了解患者的症状,并制定相应的治疗计划。
YALEBROWN强迫量表(完全)
YALE-BROWN逼迫量表
姓名_________ 性别____ 年纪____
一、逼迫思想占有时间:你有多少时间被逼迫思想所占有?能否常常出现?(不包含非逼迫性的、与自我相协调的、过分而合理的频频思虑,或沉缅于这类想法。)
1、无。
2、轻度。有时出现(一天内少于1小时。)
3、中度。常常出现(一天内1-3小时。)
4、重度。屡次出现(一天内3-8小时。)
5、深重度。近乎连续出现(一天内超出8小时。)
二、交际或工作能力受逼迫思想影响的程度:逼迫思想使你在交际或工作中遇到多
少扰乱?有没有
所以而使你不可以达成某件事情?(假如患者此刻没有工作,那么假定患者在工作,以
评定其受扰乱强度。)
1、无
2、轻度。轻度影响交际或工作,但整体活动未受影响。
3、中度。一定影响交际或工作,但还可加以控制。
4、重度。交际或工作遇到相应程度的伤害。
5、深重度。丧失交际或工作能力。
三、逼迫思想所致难过烦忧程度:你感觉到多少难过烦忧?(关于大多半病人而言,这
类难过也就等于忧虑,但也有例外。如,病人会诉说感“烦忧不安”,但否定有“忧
虑”。在此只评定由逼迫思想所致忧虑,而非宽泛性忧虑或与其余症状相关的忧虑。)
1、无
2、轻度。较罕有难过烦忧,且程度较轻。
3、中度。常常有难过烦忧,但还可以控制。
4、重度。感显然难过烦忧,且次数好多。
5、深重度。近乎连续感烦忧,以致什么事情都不可以做。
四、对逼迫思想的抵制:你做过多少努力来挣脱逼迫思想?一旦逼迫思想出现,你多少次试图转移
注意力或不理睬它?(在此对试图挣脱逼迫思想所做的努力作评定,而无论事实上成功与否。)
耶鲁-布朗量表(修订)
耶鲁-布朗强迫症严重程度量表
本评定量表设计用来评定强迫性障碍(OCD)患者的症状严重程度和类型。一边而言,本量表的条目取决于患者的描述;不过,其最终评分仍基于晤谈者的临床评判。要求评定从晤谈钱一周开始直至并包括晤谈当时全过程中每一条目特征,评分反应整个星期每一条目的平均(均数)出现情况。
本评定量表意在用作半定式晤谈。晤谈者应按照量表所列顺序评定各条目并用量表所提供的问题询问,但晤谈者为了澄清细节的目的可以自由询问补充问题。在晤谈期间,无论何时若患者主动提供病情,晤谈者对该项病情都宜予以考虑。评定应主要以晤谈期间患者的叙述与所获得观察结果为基础。若你断定患者提供的情况基本上不准确,那么患者的可靠性就值得怀疑,应在晤谈结束时作出相应注释(条目19)。
只有当作出下述判断时,才可在确定评分时纳入其他人(如配偶或父母)提供的补充资料:(1)这类资料对于恰当地评定症状的严重程度比不可少以及(2)通过在每次评定时始终让同一(几)个供史者在场以保证连贯一致的逐周病情介绍。
在开始提问前,让患者明确“强迫思维”和“强迫行为”含义如下:
“强迫思维为仿佛进入你头脑中的不情愿且令人烦恼的观念、想法、表象或冲动,它们可能象是违背你的意愿出现。它们可能令你反感,你也可能认为它们毫无意思,而且它们可能并不符合你的性格。”
“另一方面,强迫行为则是一些尽管你可能会认为毫无意义或过分而你又感到不得已而为之的行为或动作。有时,你可能会竭力抗拒去做这类行为或动作,但实际上往往很难做到。你可能会体验到知道作为这类行为才减轻的焦虑”
耶鲁-布朗量表(修订)整理版
耶鲁-布朗强迫症严重程度量表
本评定量表设计用来评定强迫性障碍(OCD)患者的症状严重程度和类型。一边而言,本量表的条目取决于患者的描述;不过,其最终评分仍基于晤谈者的临床评判。要求评定从晤谈钱一周开始直至并包括晤谈当时全过程中每一条目特征,评分反应整个星期每一条目的平均(均数)出现情况。
本评定量表意在用作半定式晤谈。晤谈者应按照量表所列顺序评定各条目并用量表所提供的问题询问,但晤谈者为了澄清细节的目的可以自由询问补充问题。在晤谈期间,无论何时若患者主动提供病情,晤谈者对该项病情都宜予以考虑。评定应主要以晤谈期间患者的叙述与所获得观察结果为基础。若你断定患者提供的情况基本上不准确,那么患者的可靠性就值得怀疑,应在晤谈结束时作出相应注释(条目19)。
只有当作出下述判断时,才可在确定评分时纳入其他人(如配偶或父母)提供的补充资料:(1)这类资料对于恰当地评定症状的严重程度比不可少以及(2)通过在每次评定时始终让同一(几)个供史者在场以保证连贯一致的逐周病情介绍。
在开始提问前,让患者明确“强迫思维”和“强迫行为”含义如下:
“强迫思维为仿佛进入你头脑中的不情愿且令人烦恼的观念、想法、表象或冲动,它们可能象是违背你的意愿出现。它们可能令你反感,你也可能认为它们毫无意思,而且它们可能并不符合你的性格。”
“另一方面,强迫行为则是一些尽管你可能会认为毫无意义或过分而你又感到不得已而为之的行为或动作。有时,你可能会竭力抗拒去做这类行为或动作,但实际上往往很难做到。你可能会体验到知道作为这类行为才减轻的焦虑”
耶鲁-布朗强迫症严重程度量表
耶鲁-布朗强迫症严重程度量表:指导语:1 - 5题是强迫思维,6 - 10题是强迫行为,请
依照你主要的强迫症状作答,并在题目上圈选适当的数目。
姓名:日期:
主诉的强迫思维:
____________________________________________________________
1、您每天花多少时间在强迫思维上?每天强迫思维出现的频率有多高?
0=完全无强迫思维(回答此项,则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题)
1=轻微(少于一小时),或偶尔有(一天不超过8次)
2=中度(一至三小时),或常常有(一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫思维)
3=重度(多于三小时但不超过八小时),或频率非常高(一天超过8次,且一天大部分时间
有强迫思维)
4=极重(多于八小时),或几乎无时无刻都有(次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维)
2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍?(假如目前没有工作,则强迫
思维对每天日常活动的妨碍有多大?回答此题时,请想是否有任何事情因为强迫思维而
不去做或较少做)
0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。
3=重度。导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。无能力应付社交或工作
3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰?
0=没有
1=轻微。不会太烦人。
2=中度。觉得很烦,但尚可应付。
3=重度。非常烦人。
4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维?你是否尝试转移注意力或不去想它呢?(重点不在于是否
Yale-Brown强迫量表
Yale-Brown强迫量表
一、你有多少时间被强迫思维所占据?是否经常出现?(不包括非强迫性的、
与自我协调的、过分而合理的反复思考,或沉湎于这种想法。)
1、无。
2、轻度。偶尔出现(一天内少于1小时)
3、中度。经常出现(一天内1-3小时)
4、重度。频繁出现(一天内3-8小时)
5、极重度。近乎持续出现(一天内超过8小时)
二、强迫思维使你在社交或工作中收到多少干扰?有没有因此而使你不能完
成某件事情?(如果患者现在没有工作,那么假设患者在工作,以评定其受干扰程度。)
1、无。
2、轻度。轻度影响社交或工作,但整体活动未受影响。
3、中度。肯定影响社交或工作,但还可加以控制。
4、重度。社交或工作受到相应程度的损害。
5、极重度。丧失社交或工作能力。
三、你感受到多少痛苦烦恼?
1、无。
2、轻度。较少有痛苦烦恼,且程度较轻。
3、中度。经常有痛苦烦恼,但还能控制。
4、重度。感明显痛苦烦恼,且次数很多。
5、极重度。近乎持续感烦恼,以至于什么事情都不能做。
四、你做过多少努力来摆脱强迫思维?一旦强迫思维出现,你多少次试图转
移注意力或不理会它?(在此对试图摆脱强迫思维所做的努力做评定,而不论事实上成功与否。)
1、一直努力去客服强迫思维,或者症状轻微而无需主动去抵制。
2、大部分时间里试图去克服。
3、做过一些努力试图去克服。
4、服从于所有强迫思维而没有克服的企图,但有些勉强。
5、完全并且乐意服从于所有的强迫思维。
五、你能控制住多少强迫思维?你成功地阻止或转移了多少强迫思维?
1、完全能控制。
2、基本能控制。能通过做些努力和集中思想来阻止或转移强迫思维。
耶鲁布朗强迫症量表
耶鲁布朗强迫症量表Y-BOCS
本评定量表设计用来评定强迫性障碍(OCD)患者的症状严重程度和类型。一边而言,本量表的条目取决于患者的描述;不过,其最终评分仍基于晤谈者的临床评判。要求评定从晤谈钱一周开始直至并包括晤谈当时全过程中每一条目特征,评分反应整个星期每一条目的平均(均数)出现情况。
本评定量表意在用作半定式晤谈。晤谈者应按照量表所列顺序评定各条目并用量表所提供的问题询问,但晤谈者为了澄清细节的目的可以自由询问补充问题。在晤谈期间,无论何时若患者主动提供病情,晤谈者对该项病情都宜予以考虑。评定应主要以晤谈期间患者的叙述与所获得观察结果为基础。若你断定患者提供的情况基本上不准确,那么患者的可靠性就值得怀疑,应在晤谈结束时作出相应注释(条目19)。
只有当作出下述判断时,才可在确定评分时纳入其他人(如配偶或父母)提供的补充资料:(1)这类资料对于恰当地评定症状的严重程度比不可少以及(2)通过在每次评定时始终让同一(几)个供史者在场以保证连贯一致的逐周病情介绍。
在开始提问前,让患者明确“强迫思维”和“强迫行为”含义如下:
“强迫思维为仿佛进入你头脑中的不情愿且令人烦恼的观念、想法、表象或冲动,它们可能象是违背你的意愿出现。它们可能令你反感,你也可能认为它们毫无意思,而且它们可能并不符合你的性格。”
“另一方面,强迫行为则是一些尽管你可能会认为毫无意义或过分而你又感到不得已而为之的行为或动作。有时,你可能会竭力抗拒去做这类行为或动作,但实际上往往很难做到。你可能会体验到知道作为这类行为才减轻的焦虑”
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3、中度。经常有痛苦烦恼,但还能控制。
4、重度。感明显痛苦烦恼,且次数很多。
5、极重度。近乎持续感烦恼,以至什么事情都不能做。
四、对强迫思维的抵制:你做过多少努力来摆脱强迫思维?一旦强迫思维出现,你多少次试图转移注意力或不理会它?(在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定,而不论事实上成功与否。)
1、一直努力去克服强迫思维,或者症状轻微而无需主动去抵制。
2、大部分时间里试图去克服。
3、做过一些努力试图去克服。
4、服从于所有强迫思维而没有克服的企图,但有些勉强。
5、完全并且乐意服从于所有的强迫思维。
五、控制强迫思维的程度:你能控制住多少强迫思维?你成功地阻止或转移了多少强迫思维?
1、完全能控制。
2、基本能控制。能通过做些努力和集中思想来阻止或转移强迫思维。
3、能控制一些。有时能阻止或转移强迫思维。
4、很少能控制。很少能成功地阻止强迫思维的进行。很难因转移注意力而摆脱强迫思维。
5、完全不能控制。完全无意地在体验强迫思维,很少能甚至仅是瞬间地摆脱强迫思维。
六、你在强迫行为上用了多少时间:你有多少时间用于强迫行为上?是否经常出现?(如果强迫行为主要表现为有关日常生活的仪式动作,则作以下提问:)你在日常活动中出现仪式动作时,完成这项活动所用时间比正常人增加多少?(大多数病人的强迫动作是强迫性行为表现,如反复洗手,但也有些病人的强迫行为不容易被人察觉,如默默地反复核对。)
1、无。
2、轻度。(每天少于1小时),或偶尔出现。
3、中度(每天1-3小时),或频繁出现(一天多于8次,但多数时间里没有。)
4、重度(每天3-8小时),或出现非常频繁(一天多于8次,且多数时间里都有。)
Yale-Brown强迫症状量表
耶鲁布朗强迫症状量表yale-brown obsessive compulsive scale (Y-BOCS)是美国GOODMAN等人根据DSM-III-R诊断标准而制定的专门测定强迫症状严重程度的 条目,用于反映测试者的强迫思维和强迫行为。下面请根据您最近一周的情绪进行选择。
题目编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
新增题目
题目名称 一天之中,强迫性意念占据你多少时间? 强迫性意念,对你日常生活或工作的影响程度? 强迫性意念发生时,对你造成多大的困扰? 强迫性意念发生时,你会花多少力气去抗拒它?
你可以控制你的强迫性意念? 一天之中,强迫行为占据你多少时间? 强迫行为,对你日常生活或工作的影响程度? 强迫行为发生时,对你造成多大的困扰? 当强迫行为发生时,你会花多少力气去抗拒它?
选项:尽全力抗拒,分数:0 | 选项:抗拒大部分强迫意念,分数:1 | 选项:抗拒部份强迫意念,分数:2 | 选 项:会屈服,但不甘愿,分数:3 | 选项:心甘情愿不抗拒,分数:4 |
选项:完全可以,分数:0 | 选项:大部分可以,分数:1 | 选项:通常可以,分数:2 | 选项:很难控制,分数:3 | 选项:无法控制,分数:4 |
经过检测您有【中度强迫症】,为了您和家人的幸福,建议您联系我们,进行更专业的检测。(以上测试结果 仅供参考)
经过检测您有【严重强迫症】,为了您和家人的幸福,建议您联系我们,进行更专业的检测。(以上测试结果 仅供参考)
YALE-BROWN强迫自评量表评分标准
将回答的每道题目前边的数字相加得出分数,说明如下:
1. 轻度严重6-15分(单纯的强迫思维或强迫行为,仅需要6-9分)
处于轻度严重的强迫症患者,其症状已经对患者的生活、学习或职业开始造成一定的影响,患者的症状会随着环境和情绪的变化不断的波动,如果不能尽早的解决,很容易会朝着严重的程度发展、泛化,此时是治疗效果最理想的时期,建议尽早治疗。
2. 中度严重16-25分(单纯的强迫思维或强迫行为,仅需要10-14分)
这属于中等的强迫症状,表示症状的频率或严重程度已经对生活、学习或职业造成明显的障碍,导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能,甚至在没有出现有效的改善前,可能导致抑郁症状,甚至出现自杀念头,必须接受心理治疗或者药物治疗。
3. 重度严重25分以上(单纯的强迫思维或强迫行为,仅需要15分以上)
此时,患者的强迫症状已经非常严重,完全无法执行原有的角色功能,甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。通常患者已经无法出门,将自己禁锢家中,无时无刻都有强迫思考,无时无刻都在执行强迫行为。重度严重的患者极易出现抑郁症状,通常需要强制治疗。
YALE-BROWN强迫量表完全
YALE-BROWN强迫量表
性别年龄
一、强迫思维占据时间:你有多少时间被强迫思维所占据?是否经常出现?(不包括非强迫性的、与自我相协调的、过分而合理的反复思考,或沉缅于这种想法.)
1、无.
2、轻度.偶尔出现(一天少于1小时.)
3、中度.经常出现(一天33小时.)
4、重度.频繁出现(一天3-8小时.)
5、极重度.近乎持续出现(一天超过8小时.)
二、社交或工作水平受强迫思维影响的程度:强迫思维使你在社交或工作中受到多少干扰?有没有因此而使你不能完成某件事情?(如果患者现在没有工作,那么假设患者在工作,以评定其受干扰强度.)
1、无
2、轻度.轻度影响社交或工作,但整体活动未受影响.
3、中度.肯定影响社交或工作,但还可加以限制.
4、重度.社交或工作受到相应程度的损害.
5、极重度.丧失社交或工作水平.
三、强迫思维所致痛苦烦恼程度:你感受到多少痛苦烦恼?(对于大多数病人而言,这种痛苦也就等于焦虑,但也有例外.如,病人会诉说感"烦恼不安",但否认有“焦虑”.在此只评定由强迫思维所致焦虑,而非广泛性焦虑或与其它病症有关的焦虑.)
1、无
3、中度.经常有痛苦烦恼,但还能限制.
4、重度.感明显痛苦烦恼,且次数很多.
5、极重度.近乎持续感烦恼,以至什么事情都不能做.
四、对强迫思维的抵抗:你做过多少努力来摆脱强迫思维?•旦强迫思维出现,你多少次试图转移注意力或不理会它?(在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定,而不管事实上成功与否.)
1、一直努力去克服强迫思维,或者病症梢微而无需主动去抵抗.
2、大局部时间里试图去克服.
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
患者姓名:____________ 年龄:____________
住院号:____________ 时间:____________
该量表是一个他评的强迫症量表,医生可根据病人的情况作出相应的评定。1-5题是强迫思维,6-10题是强迫行为。
一、主诉的强迫思维
1、您每天花多少时间在强迫思维上?每天强迫思维出现的频率有多高?
0=完全无强迫思维(回答此项,则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题)
1=轻微(少于一小时),或偶尔有(一天不超过8次)
2=中度(一至三小时),或常常有(一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫思维)
3=重度(多于三小时但不超过八小时),或频率非常高(一天超过8次,且一天大部分时间有强迫思维)
4=极重(多于八小时),或几乎无时无刻都有(次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维)
2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍?(假如目前没有工作,则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大?回答此题时,请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做)
0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。
3=重度。导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。无能力应付社交或工作
3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰?
0=没有
1=轻微。不会太烦人。
2=中度。觉得很烦,但尚可应付。
3=重度。非常烦人。
4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维?你是否尝试转移注意力或不去想它呢?(重点不在于是否成功转移,而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高)
YALE—BROWN强迫量表
YALE—BROWN强迫量表
姓名_________ 性别____ 年龄____
一、强迫思维占据时间:你有多少时间被强迫思维所占据?是否经常出现?(不包括非强迫性的、与自我相协调的、过分而合理的反复思考,或沉缅于这种想法。)
1、无。
2、轻度。偶尔出现(一天内少于1小时。)
3、中度。经常出现(一天内1-3小时。)
4、重度。频繁出现(一天内3-8小时。)
5、极重度。近乎持续出现(一天内超过8小时。)
二、社交或工作能力受强迫思维影响的程度:强迫思维使你在社交或工作中受到多少干扰?有没有因此而使你不能完成某件事情?(如果患者现在没有工作,那么假设患者在工作,以评定其受干扰强度。)
1、无
2、轻度。轻度影响社交或工作,但整体活动未受影响。
3、中度。肯定影响社交或工作,但还可加以控制。
4、重度。社交或工作受到相应程度的损害。
5、极重度。丧失社交或工作能力。
三、强迫思维所致痛苦烦恼程度:你感受到多少痛苦烦恼?(对于大多数病人而言,这种痛苦也就等于焦虑,但也有例外。如,病人会诉说感“烦恼不安”,但否认有“焦虑”。在此只评定由强迫思维所致焦虑,而非广泛性焦虑或与其它症状有关的焦虑。)
1、无
2、轻度。较少有痛苦烦恼,且程度较轻。
3、中度。经常有痛苦烦恼,但还能控制。
4、重度。感明显痛苦烦恼,且次数很多。
5、极重度。近乎持续感烦恼,以至什么事情都不能做。
四、对强迫思维的抵制:你做过多少努力来摆脱强迫思维?一旦强迫思维出现,你多少次试图转移注意力或不理会它?(在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定,而不论事实上成功与否。)
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耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
指导语:1-5题是强迫思维,6-10题是强迫行为,请依照你主要的强迫症状作答,并在题目上圈选适当的数目。
主诉的强迫思维:
1、您每天花多少时间在强迫思维上?每天强迫思维出现的频率有多高?
0=完全无强迫思维(回答此项,则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题)
1=轻微(少于一小时),或偶尔有(一天不超过8次)
2=中度(一至三小时),或常常有(一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫思维)
3=重度(多于三小时但不超过八小时),或频率非常高(一天超过8次,且一天大部分时间有强迫思维)
4=极重(多于八小时),或几乎无时无刻都有(次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维)
2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍?(假如目前没有工作,则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大?回答此题时,请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做)
0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。
3=重度。导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。无能力应付社交或工作
3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰?
0=没有
1=轻微。不会太烦人。
2=中度。觉得很烦,但尚可应付。
3=重度。非常烦人。
4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维?你是否尝试转移注意力或不去想它呢?(重点不在于是否成功转移,而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高)
0=一直不断地努力与之对抗(或症状很轻微,不需要积极地对抗)
1=大部分时间都试图与之对抗(超过一半的时间我都试图与之对抗)
2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维,未试图控制,但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少?您停止或转移强迫思维的效果如何?(不包括通过强迫行为来停止强迫思维)
0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力,即能停止或转移强迫思维。
2=中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。
3=控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维,只能转移。
4=无法控制。完全不能自主,连转移一下强迫思维的能力都没有。
主诉的强迫行为:
6、您每天花多少时间在强迫行为上?每天做出强迫行为的频率有多高?
0=完全无强迫行为(回答此项,则第7、8、9、10题也会选0)
1=轻微(少于一小时),或偶尔有(一天不超过8次)
2=中度(一至三小时),或常常有(一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫行为)
3=重度(多于三小时但不超过八小时),或频率非常高(一天超过8次,且一天大部分时间有强迫行为)
4=极重(多于八小时),或几乎无时无刻都有(次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维)
7、您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍?(假如目前没有工作,则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大?)
0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。
3=重度。导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。无能力应付社交或工作
8、假如被制止从事强迫行为时,您有什么感觉?您会多焦虑?
0=没有焦虑
1=轻微。假如强迫行为被阻止,只是稍微焦虑。
2=中度。假如强迫行为被阻止,会有中等程度的焦虑,但是仍可以应付。
3=严重。假如强迫行为被阻止,会明显且困扰地增加焦虑。
4=极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时,会导致极度地焦虑。
9、您有多努力去对抗强迫行为?或尝试停止强迫行为的频率?(仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高,而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好)
0=一直不断地努力与之对抗(或症状很轻微,不需要积极地对抗)
1=大部分时间都试图与之对抗(超过一半的时间我都试图与之对抗)
2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫行为,未试图控制,但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫行为。
10、您控制强迫行为的能力如何?您停止强迫(仪式)行为的效果如何?(假如你很少去对抗,那就回想那些少数对抗的情境,以便回答此题。)
0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力,即能停止强迫行为。
2=中等程度控制。“有时”控制强迫行为,有些困难。
3=控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间,但最终还是必须完成强迫行为。
4=完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。
选择完毕请将回答的每道题目前边的数字相加得出分数,说明如下:
轻度严重6-15分(单纯的强迫思维或强迫行为,仅需要6-9分)
处于轻度严重的强迫症患者,其症状已经对患者的生活、学习或职业开始造成一定的影响,患者的症状会随着环境和情绪的变化不断的波动,如果不能尽早的解决,很容易会朝着严重的程度发展、泛化,此时是治疗效果最理想的时期,建议尽早治疗。
中度严重16-25分(单纯的强迫思维或强迫行为,仅需要10-14分)
这属于中等的强迫症状,表示症状的频率或严重程度已经对生活、学习或职业造成明显的障碍,导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能,甚至在没有出现有效的改善前,可能导致抑郁症状,甚至出现自杀念头,必须接受心理治疗或者药物治疗。
重度严重25分以上(单纯的强迫思维或强迫行为,仅需要15分以上)
此时,患者的强迫症状已经非常严重,完全无法执行原有的角色功能,甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。通常患者已经无法出门,将自己禁锢家中,无时无刻都有强迫思考,无时无刻都在执行强迫行为。重度严重的患者极易出现抑郁症状,通常需要强制治疗。