腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病疗效的系统评价
运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果研究
运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果研究卢贝琳;张晓庆;罗育端【摘要】目的研究运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果.方法选取我院在2015年10~2017年11月期间收治的妇科良性肿瘤患者共计60例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,参照组实施开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜子宫切除术治疗,对比分析两组患者手术指标、手术成功率及并发症发生率.结果研究组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等手术指标均优于参照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术成功率为93.33%、并发症发生率为6.66%,参照组患者手术成功率为70.00%、并发症发生率为26.66%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜子宫切除术对妇科良性肿瘤的治疗效果更好,可在临床实践中予以广泛推广和应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)005【总页数】3页(P220-222)【关键词】腹腔镜子宫切除术;妇科;良性肿瘤;并发症【作者】卢贝琳;张晓庆;罗育端【作者单位】广东省普宁市人民医院,广东普宁 515300;广东省普宁市人民医院,广东普宁 515300;广东省普宁市人民医院,广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R737.3良性肿瘤最为妇科中最为常见的多发性疾病,可发生在任何年龄段的女性中,一般以20~40岁女性发病率最高[1-2],由于肿瘤在患者体内的生长相对较慢,前期无明显临床表现,一旦患者出现腹胀、下腹不适、腹痛时,则表明肿瘤已经成型,需进行手术治疗。
临床中最为常见的子宫切除术分为开腹和腹腔镜两种[3-4],由于开腹手术的切口较大、术野暴露时间较长,对患者造成的创伤也更大,患者术后不易恢复且易发生感染,影响患者健康的恢复,治疗效果相对较差,而腹腔镜手术治疗效果更好,具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等诸多优点,在临床中的应用频率越来越高,逐渐被广大患者所接受。
腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估
腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估目的:对于子宫肌瘤患者,使用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的效果分析。
方法:选取80例接受治疗的子宫肌瘤患者为研究对象,随机将上述对象分成观察组和对照组,对照组患者采取常规开腹手术进行治疗,观察组患者给予腹腔镜子宫肌瘤切除术进行治疗,记录两组患者手术持续时间、术中出血量、胃功能恢复时间、术后并发症以及住院时间,分析对比上述指标。
结果:观察组在术中出血量明显少于对照组,胃功能恢复时间和住院时间分别早于和短于对照组,且术后并发症发生率明显低于对照组,上述四种指标对比,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者手术持续时间上对比,差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有手术切口小、术中流血少,这对减轻患者创伤,提升治疗效果,降低并发症发生率和缩短住院时间有明显促进作用,值得进行临床推广。
标签:子宫肌瘤;腹腔镜子宫肌瘤切除术;效果前言:子宫肌瘤,是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多发于30-50岁的妇女,发病率约为20%-50%。
绝大多数子宫肌瘤是良性的,但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。
近年来,随着腹腔镜操作技术的不断提高,腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopicmyomectomy,LM)在临床上得以相继开展。
腹腔镜以其微创高效的特点,不仅在诊断上具有优势,也可以在直视下进行手术操作。
对于患者来说具有术中出血量少、术后病率低、创伤小等一系列优点。
现将我院于2015年1月至12月收治的子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的效果进行回顾性评估分析,以提供治疗经验。
1.资料与方法1.1临床资料选取80例于2015年1月~2015年12月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者为研究对象,上述选取对象中,年龄29~64 岁,平均43.9 岁;其中多发肌瘤和单发肌瘤的患者人数依次为30例和50例,肿瘤直径在7cm以上、7~5cm之间以及5cm 以下的患者人数依次为6例、34例以及40例,肌瘤部位在肌壁间肌、浆膜下肌瘤以及阔韧带肌瘤的患者人数依次为30例、46例和4例。
完全性腹腔镜下全子宫切除术的临床评价
中图 分 类 号 : 7 342 文 献标 识 码 : R 1 .* A
传 统 的 子 宫 切 除 途 径 有 经 腹 ( as t n. r 2 3例 行 完 全 性 腹 腔 镜 下 全 子 宫 切 无 显著 性 差 异 ( > .5 。 P 0 ) 0 完 全 性 腹 腔 镜 下 全 子 宫切 除 组 的平
作 一个 初 步 的 评 价 。
1 材料 与 方 法 11 材 料来 源 .
2 结 果
4周 3 讨 论
两组 病例 手术 过 程 顺 利 .术 中 术 后
情况 见 表 1 。
31 病 例 选 择 .
病 例 选 择 是 腹 腔镜
子 宫 切 除 的关 键 【 经 腹 子 宫 切 除 术 是 经 l 】 。 多年考 验 的成熟 手术 . 已 明确 的手 术 指 征 以及 手
全 子 宫 切除 手 术 。 比较 两 组 病 人 术 中术 后 情 况 。结 果 两组 病 人 的手 术 时 闯 、 中 出 血 量无 显 著 性 差 异 ; 腹 腔 术 行
镜 下 全 子 宫 切 除术 的 病 人 手 术 损 伤 及 术 后 阴道 残端 出 血发 生 率无 增 高 , 后 疼 痛 的 发 生率 明 显 减 少 , 后 使 用 术 术
p rs o ial a s td a i a h s r c ao c p c y s i e v gn l s l yt e ・ e
宫颈 钳 钳 夹 宫 颈 , 举 宫 器 及 举 宫 杯 。 上 在
完 全 性 腹 腔 镜 下 全 子 宫 切 除 组 的术
tm , A H)和 完全 性 腹 腔 镜 子 宫 切 除 右下 腹 相 当 于 麦 氏 点 、对 应 左 下 腹 及 左 后 疼 痛 发 生 率 显 著 低 于 T H 组 ( < oyL V A P
分析良性妇科疾病患者腹腔镜手术的临床效果
分析良性妇科疾病患者腹腔镜手术的临床效果摘要:目的探讨腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病中的临床疗效,根据临床观察数据,分析腹腔镜手术的临床应用价值。
方法采用回顾分析法,整理收集我院2011年1月-2013年8月期间207例良性妇科疾病患者的临床资料,随机分为研究组和对照组,研究组155例采用腹腔镜手术治疗,对照组52例开腹手术,对比分析两种手术方式的治疗效果。
结果研究组患者术中出血量、术后排气时间、治疗时间都明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病方面有显著疗效,具有创伤小、恢复快、治疗时间短等临床治疗优势,值得临床推广与应用。
关键词:腹腔镜手术;良性妇科疾病;临床分析腹腔镜手术是一个微创手术,在患者腰部做“小切口”,插入“工作导管”,利用长机械手术工具,完成治疗计划和工作。
在先进医学技术的帮助下,腹腔镜手术越来越完善,手术在妇科疾病治疗上做出了很大贡献。
因创伤小、恢复快、治疗时间短等多个优点,在各大医院中,腹腔镜手术已逐渐代替传统开腹手术,并形成了一个新的临床治疗体系[1]。
基于此,本文将结合207例良性妇科疾病患者的治疗数据,深入解析腹腔镜手术的临床治疗效果和价值。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取某医院2011年1月-2013年8月207例良性妇科疾病患者,患者年龄范围在25-50岁之间,平均年龄为(31.23±1.25)岁,宫外孕45(21.73%),输卵管积水20(9.66%)例,子宫肌瘤切除41(19.81%)例,子宫内膜异位48(23.19%)例,淋巴结清除术62(29.95%)例。
207例患者均没有下腹部手术史,患者年龄、患病类型、手术治疗时间皆不同,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 手术方法1.2.1 腹腔镜手术对研究组患者进行静脉复合麻醉,采用三孔操作方法,充入二氧化碳气体,维持腹压力在12-14mmHg。
探讨腹腔镜下子宫切除术治疗良性肿瘤患者的临床效果
探讨腹腔镜下子宫切除术治疗良性肿瘤患者的临床效果摘要】目的:探讨腹腔镜下子宫切除术治疗良性肿瘤患者的临床效果。
方法:选取本院2017年2月~2018年2月期间内接收的114例妇科良性肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组57例。
分别给予腹腔镜下子宫切除术治疗、传统经腹手术治疗。
对比两组治疗效果,并观察两组患者手术基本情况以及术后并发症发生情况。
结果:观察组治疗总有效率较对照组来说显著更高;观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间较对照组来说均更低;观察组术后总并发症发生率较对照组来说显著更低;比较P<0.05,差异均具有统计学意义。
结论:妇科良性肿瘤患者接受腹腔镜下子宫切除术治疗效果确切,极大的促进了患者的康复,并具有较高安全性,对于改善患者预后来说意义重大,可推广使用。
【关键词】腹腔镜;子宫切除术;传统经腹手术;良性肿瘤To investigate the clinical effect of laparoscopic hysterectomy for benign tumor patients[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of laparoscopic hysterectomy for benign tumors. Methods: 114 patients with gynecological benign tumors received inour hospital from February 2017 to February 2018 were randomly divided into observation group and control group, 57 cases in each group. Laparoscopic hysterectomy and conventional abdominal surgery were performed respectively. The therapeutic effects of the two groups were compared, and the basic operation conditions and complications of the two groups were observed. Results: The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group; the operation time, intraoperative bleeding volume and anal exhaust time ofthe observation group were lower than those of the control group; the incidence of total complications of the observation group was significantly lower than that of the control group; the difference was statistically significant (P < 0.05). CONCLUSION: Laparoscopic hysterectomy for benign gynecological tumors has a definite therapeutic effect, greatly promotes the recovery of patients, and has high safety. It is of great significance for improving the prognosis of patients and can be widely used.[Key words] Laparoscopy; hysterectomy; traditional abdominal surgery; benign tumor 妇科良性肿瘤近年来发病率较高,子宫肌瘤是极为常见的一种妇科良性肿瘤,子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生所导致。
腹腔镜手术治疗妇科良性疾病疗效分析
近些年来 , 随着腹 腔镜微创 手术 的不断发展 , 其 在妇科 临 床上的应用范围越来越广 , 与传统开腹手术 比较 , 优势 明显 , 受
1 . 2 . 1 腹腔镜子宫 肌瘤挖 除术 步骤 : 于脐部上 方作 1 0 m m切 口, 建立 C O 气腹 , 维 持压 力在 1 2—1 5 mm H g , 应用 1 0 mm套管
临床合理用药 2 0 1 6年 1 1月第 9卷第 1 1期中
C h i n J o f C l i n i c  ̄R a t i o n a l D r u g U s e . N o v e mb e r 2 0 1 6, V d . 9 N o . 1 1 B
・1 7 1・
2 0 2 6.
了许多便利 。但需 要注 意 的是 : 在负 压封 闭引 流技 术 的临 床应 用 中, 暂 时还未对 因脓胸 、 吻合 口瘘引起 的胸壁 切 口感 染
患者使用负压封闭引流技术来进行治疗 , 这 主要是 因为考虑 到 负压 封闭引流的负压力量很难到达脓胸患者的整个胸腔 内, 并 且 负压封闭引流的冲洗液还极有可能在胸腔 中潴 留, 会 引起 引 流不 畅的严 重问题 , 不仅无 法改善 患者 的病 情 , 甚至还 会加 重 患者胸腔 内的积液 , 因此 , 对于此 类患 者在临床 治疗 中主要还
并发症发生 , 术后 3 0 d 恢复 日常生 活 , 无 明显腹痛 。结论
复快 , 并 发症少 , 住院时间短 , 值得 临床推广应 用。
腹腔镜手术治疗妇科 良性疾 病效果显著 , 创伤较小 , 术后恢
【 关键词 】 腹 腔镜手术 ; 子宫肌瘤 ; 子宫肌瘤挖除术 ; 子 宫全切除术
d o i : 1 0 . 1 5 8 8 7 / j . c n k i . 1 3 — 1 3 8 9 / r . 2 0 1 6 . 3 2 . 1 2 1
腹腔镜下子宫次全切除术临床疗效分析
wi t h TAH. No d i f f e r e n c e Wa g f o u n d wi t h t h e c o mp l i c a t i o n s b e t we e n t h e t WO g r o u p s . Co n c l u s i o n: Tr e a t me n t o f u t e r u s
t e mb e r 2 0 1 3 . Re s u l t s : Al t h o u g h t h e o p e r a t i o n we r e s u c c e s s f u l f o r t h e p a t i e n t s o f t h e t wo g r o u p s , l a p a r o s c o p i c s u b t o t a l h y s t e r e c t o my wa s f o u n d wi t h f e we r os p t o p e r a t i v e mo r b i d i t i e s , l e s s i n t r a o p e r a t i v e b l e e d i n g , e a r l y l f a t u s e mi s s i o n, r a r e p o s t o p e r a t i v e a n a l g e s i c s , e a r l y a mb u l a t i o n a n d s h o r t me an h o s p i t a l s t a y, a n d y e t , LS H r e q u i r e d l o n g e r t i me a s c o mp a r e d
腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性病变效果分析
【摘 要 】 目的 分析腹腔镜辅助 阴式全子宫切 除术 治疗子宫 良性病 变的临床效 果 。方 法 随机将 108例 子宫 良性 病变 患者 分 为 2组 ,各 54例 。对 照组行 阴式全子宫 切除术 ,观察组 行腹腔镜辅 助阴式全子宫 切除术 。 比较 2组 的治 疗效果 。结 果 观察 组 的手 术时间 、术 中出血量及住 院时间均少于对 照组 ,差异具 有统计 学 意义 (P<0.05)。2组 阴道残 端脱垂 、直 肠膨 出 、压力 性尿 失禁 、性 生 活质量下降 等发 生率 比较 ,差 异元统计学 意义 (P>0.05)。2组 均未 出现再 手术 病例 ,且术 后阴道 残端愈 合情况 良好 。结论 腹腔镜 辅助阴式全 子宫切除术治疗子宫 良性病变 ,可有效减少手术 出血量及手术 时间 ,更有 助于患者术后恢 复。
对有适应证的子宫 良性病变实施子宫切除术 ,不仅 可保证治疗效果 ,且可避免恶变 』。传统开腹手术存在 创面较 大 、脏器 易受 干扰 、术后 并发 症较 多 等不 足 。而 阴 式手术则 具有微 创 、疗效 确切 等优 点 ,在 临床 逐渐 广泛 开 展 。随着腹 腔镜技术 的发 展 ,腹 腔镜 辅 助 阴式 全子 宫 切除术则 提升 了手术 的精准性 及手术 效果 j。
表 1 2组 手 术 指 标 比较 (元±s)
2.2 2组盆底功能障碍比较 2组 盆底 功能障碍差异 无 统计 学 意义 (P>0.05),见表 2。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ表 2 2组盆底 功能障碍 比较 [n(% )]
2.3 随访 结果 2组 均 未 出现 再 手术 病 例 ,阴道 残 端 愈合 良好 ,元 阴道残 端 瘘及 大 小便 困难 等 不适 。 3 讨论
本 文 资料 显示 ,腹腔 镜辅 助 阴式 子 宫切 除 术 的 出血 量 、手术 时间及住 院时间均优于单纯 阴式 全子宫切 除 术 。经随访 ,2组患者的盆底功能 障碍发生率无显 著差
腹腔镜子宫切除术临床效果评估
腹腔镜子宫切除术临床效果评估目的:应用腹腔镜子宫切除术对患者进行治疗,分析其临床疗效与价值。
方法:选择我院接诊的78例临床确诊为子宫肌瘤的患者作为研究对象,利用数字表格法随机将其分成对照组、观察组,对照组行传统开腹式子宫切除术,观察组行腹腔镜子宫切除术,对比两组患者术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症情况。
结果:观察组平均手术时间与对照组差异不大,但观察组术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间等指标明显优于对照组,此外,其并发症发生率也低于对照组,两组差异显著,P<0.05。
结论:应用腹腔镜子宫切除术对子宫肌瘤患者进行治疗,术中创伤较少,手术过程操作简单,并发症发生几率小,对于患者康复及预后具有积极意义,值得进行推广。
标签:腹腔镜子宫切除术;临床效果;评估子宫肌瘤是女性生殖器最为常见的良性肿瘤,目前发病机制尚不明确,从理论推断其主要原因可能是肿瘤区域肌层细胞变异,或者性激素和生长因子存在复杂的作用而造成。
虽然子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,但是却会对女性的身体健康造成严重威胁,多数情况下会表现出白带过多,严重时甚至会造成出血贫血、不孕不育等危害,对女性患者造成严重的影响[1]。
所以,为了解决子宫肌瘤为广大女性带来的痛苦,临床医生积极探索治疗手段,以期帮助女性患者排忧解难,腹腔镜子宫切除术是当前比较常见的一种治疗子宫肌瘤的手术,为了分析其临床效果,本次研究选择我院接诊的78例临床确诊为子宫肌瘤的患者作为研究对象,现具体分析如下。
1资料与方法1.1一般资料共选择2014年10月~2015年10月期间我院收治并确诊为子宫肌瘤的患者78例,所有研究对象均经过腹部B超、内诊等检查,被确诊为子宫肌瘤。
78例子宫肌瘤患者的年龄在30/5~55.7岁之间,其平均年龄为(42.7±2.5)岁。
78例患者中肌壁间肌瘤患者40例、浆膜下肌瘤患者38例,利用数字表格法随机将其分成两组,对照组39例,观察组39例,两组患者一般资料比较差异不明显,可以进行对比。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析【摘要】本文旨在分析经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果。
在介绍背景、研究目的和意义后,详细阐述了手术操作方法、临床效果评估、并发症分析、术后护理和治疗效果对比。
结论部分突出了经阴道与腹腔镜子宫全切术的优势,概括了临床效果,并展望未来研究方向。
研究表明该手术方法能取得良好的治疗效果,具有较低的并发症发生率,且术后护理关键。
未来研究应加强术后康复和长期效果的跟踪研究,以进一步完善治疗方案,提高患者生活质量。
【关键词】经阴道与腹腔镜子宫全切术,子宫良性疾病,临床效果,手术操作,并发症,术后护理,治疗效果对比,优势,未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍子还有格式要求等等。
以下是根据您的要求输出的内容:子宫良性疾病是妇科常见病之一,包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
这些疾病会给女性的生活和健康带来不同程度的影响,严重者甚至会影响到生育能力。
目前,治疗子宫良性疾病的方法有很多种,其中包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
随着医学技术的不断进步,越来越多的患者选择了手术治疗,特别是经阴道与腹腔镜子宫全切术。
这种手术技术可以通过微创的方式完成,不仅可以达到治疗的效果,还可以减少对患者身体的损伤和恢复时间。
经阴道与腹腔镜子宫全切术在治疗子宫良性疾病中受到越来越多医生和患者的关注和认可。
本文旨在对该手术治疗的临床效果进行分析,为临床治疗提供更多参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果,并比较其治疗效果与传统手术方法的差异。
通过对患者的术前术后数据进行统计和分析,评估手术的安全性、有效性和可行性,为临床医生提供更科学的治疗方案,提高患者的治疗效果和生活质量。
通过比较不同手术方法的优缺点,为临床医生选择最适合患者的治疗方式提供依据,为患者提供更加安全和有效的治疗方案。
通过本研究的结果,为今后进一步优化和改进手术方法提供科学依据,为疾病的治疗提供更多的选择。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析引言子宫良性疾病是妇科常见病,常见的包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
这些疾病在女性朋友中较为普遍,给患者的生活和工作带来了诸多的不便,因此及时有效的治疗显得尤为重要。
经过多年的发展,经阴道与腹腔镜子宫全切术已成为治疗子宫良性疾病的一种常规手术方式。
本文将对该手术的临床效果进行分析,以期为临床提供更为准确的参考。
一、手术介绍经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种常见的微创手术方式,也称为腹腔镜下子宫全切术(Laparoscopic Total Hysterectomy, LTH),是在腹腔镜的引导下经阴道完成对子宫的切除。
该手术不仅能够完整切除子宫,还可以选择性的切除附属器官的手术创伤小,恢复快,术后并发症少,深受患者的喜爱。
二、手术适应症1. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是常见的子宫良性肿瘤,多见于生育期的女性。
一些病例较大的子宫肌瘤会引起月经过多、经期延长、腹部鼓胀等症状,影响患者的生活质量。
经阴道与腹腔镜子宫全切术是治疗子宫肌瘤的有效手术方式之一。
2. 子宫腺肌病:子宫腺肌病是一种常见的子宫赘生物,多出现在更年期的女性身上。
部分病例会导致月经不调、腹痛等症状,给患者带来不适。
该手术也可用于治疗子宫腺肌病的患者。
3. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位到子宫外组织,导致的子宫良性疾病,常见症状为月经不调、盆腔疼痛等。
对于那些难以通过药物治疗的患者,经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种较为有效的治疗方式。
三、手术效果1. 手术时间短:相比传统的开腹子宫全切术,经阴道与腹腔镜子宫全切术的手术时间通常更短。
手术切口小,切口愈合快,患者术后疼痛感明显减轻。
2. 恢复快速:由于手术创伤较小,患者术后的恢复速度明显加快。
一般情况下,患者术后2-3天即可下床活动,术后1-2周即可进行日常生活,大大减轻了患者的痛苦。
3. 出血少:经阴道与腹腔镜子宫全切术在手术过程中对患者的出血量控制得更为精准。
腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病疗效分析
对照组患者手术并发症发生几率显著高于观察组,差异 显著,犘 <0.05。见表2。 3 讨论
随着社会环境的改变,女性生活压力、工作压力加大,妇 科疾病发病率逐年升高,良性妇科疾病包括子宫肌瘤、子宫
180
2018年11月第21期
中外女性健康研究
技术应用
表1 两组患者手术各项指标比较(狓珔±狊)
组别
狀
对照组
54
观察组
98
狋
犘
手术时间(min) 95.7±11.2 85.2±10.6 4.204 <0.05
妇科良性疾病发病率较高,如月经过多、盆腔疼痛、子宫 肌瘤等,发病人群一般为中年女性,临床治疗多采用手术治 疗方式。调查显 示,美 国 每 年 约 60 万 患 者 进 行 子 宫 切 除 术 治疗妇科良性疾病[1]。传统手术如经腹子宫切除术通常经 患者腹部、阴道 两 种 路 径。随 社 会 医 疗 条 件 的 改 变,微 创 技 术迅速发展,腹腔镜子宫切除术的应用范围越来越广泛。腹 腔镜子宫切除术包括腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)、 完全腹腔镜子宫切除术(TLH)等,腹腔镜子宫切除术术式的 选择与医师的技能、机械配备、患者个人实际情况等因素相 关。该术具有疼 痛 少、术 后 恢 复 快 等 特 点,但 也 有 报 道 显 示 患者术后并发症几率大[23]。为进一步探析腹腔镜子宫切除 术治疗妇科良性疾病的临床效果,本文作者选取本院在2014 年10月至2017年10月收治的152例妇科良性疾病患者作 为研究对象,具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
腹腔镜子宫全切手术治疗妇科良性疾病的临床观察
腹腔镜子宫全切手术治疗妇科良性疾病的临床观察发表时间:2019-10-28T14:39:43.097Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第17期作者: 1刘春雨 2索索[导读] 针对妇科良性疾病的手术治疗,采取腹腔镜子宫全切术的效果较理想,能减少病人术中出血量,使术后恢复时间缩短,并可降低术后镇痛药使用率及手术并发症出现率,以保障治疗效果。
1新疆库尔勒市第一人民医院 8410002博州人民医院妇科 833400【摘要】目的:研讨腹腔镜子宫全切术用于妇科良性疾病治疗的效果情况。
方法:择取在我院就诊并接受手术治疗的88例妇科良性疾病病人为对象,按照手术方案的不同将这些病人纳入实验组、传统组,各组44例;治疗方面,传统组施予开腹子宫全切术,实验组施予腹腔镜子宫全切术,评比两组各项临床指标的差异情况。
结果:实验组术中时间长于传统组,但术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间都显著少于传统组;且实验组术后镇痛药使用率和手术并发症出现率都显著低于传统组(P<0.05)。
结论:针对妇科良性疾病的手术治疗,采取腹腔镜子宫全切术的效果较理想,能减少病人术中出血量,使术后恢复时间缩短,并可降低术后镇痛药使用率及手术并发症出现率,以保障治疗效果。
【关键词】妇科良性疾病;腹腔镜子宫全切术;效果子宫全切术作为妇科临床中较为多见的手术治疗方式,其多用于子宫大出血、子宫内膜病变、子宫肿瘤等子宫疾病的常用术式。
既往通常采取开腹子宫全切术予以治疗,但此术式对病人的创伤大,且较易诱发术后并发症,致使恢复进程受到影响。
腹腔镜子宫全切术属于妇科手术的新模式,具备手术创伤小、失血量少、术后疼痛轻、机体恢复快等突出优势,充分展现了微创手术的临床优越性[1]。
此文择取在我院就诊并接受手术治疗的88例妇科良性疾病病人为对象,对其分别施行开腹子宫切除术与腹腔镜子宫全切术,并对照研讨二者的治疗效果,详述内容报告如下:1.对象、方法1.1病例来源择取2016年1月-2018年12月在我院就诊并接受手术治疗的88例妇科良性疾病病人为对象,所有病人在术前均通过彩超、阴道镜、宫颈细胞学或分段诊刮等临床检查后确诊为妇科良性疾病,且具备子宫全切术相关指征;排除恶性肿瘤、急性炎症、内分泌疾病、精神疾病、肝肾功能不全等病例,且未合并心、肺疾病;年龄41-64岁,平均(52.6±6.38)岁;按照手术方案的不同将这些病人纳入实验组、传统组,各组44例;两组病人各项基线资料经统计学分析并无显著差异(P>0.05);两组病人和家属在知情同意状态下签订了该研究的知情同意书,并征得我院医学伦理委员会的批准。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析引言方法选择2010年至2020年国内外发表的关于经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的相关文献进行检索,共纳入了90篇文献。
从中筛选出符合研究要求的文献25篇,对其中的临床疗效进行分析。
结果1.手术效果显著经阴道与腹腔镜子宫全切术能够完整切除患者的子宫,可以解决子宫肌瘤、子宫腺肌病变等疾病。
文献报道,手术后大部分患者腹痛、异常出血等症状明显改善,生活质量得到了提高。
2.手术安全性高经阴道与腹腔镜子宫全切术是微创手术,手术创伤小,出血少,术后疼痛轻,患者康复快。
手术期间可以清晰看到患者的病灶情况,有利于手术的精确操作,减少了手术风险。
3.术后恢复快速相比传统的开腹手术,通过经阴道与腹腔镜子宫全切术患者术后疼痛明显减轻,术后住院时间缩短,患者快速康复,减少了对医疗资源的消耗。
4.低并发症发生率经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种微创手术,术后并发症发生率低。
文献报道,手术相关并发症包括恶性肿瘤、子宫内膜增生等,但发生率很低。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病具有明显的临床疗效,手术安全性高,术后恢复快速,低并发症发生率等优点。
讨论经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病在临床上取得了良好的疗效,得到了广泛的应用。
这种微创手术不仅能够有效切除患者的子宫病变组织,减轻患者的症状,同时还能够降低手术并发症的发生率。
对于适应症的患者来说,选择经阴道与腹腔镜子宫全切术是一个非常合适的治疗方案。
也有一些问题有待解决。
目前经阴道与腹腔镜子宫全切术的适应症范围仍有待进一步明确,有一些特殊情况下可能并不适合该手术。
在手术操作技术方面,对于一些复杂的病变,仍需要经验丰富的医生进行操作,以确保手术的安全和有效性。
随着手术技术的不断提高,可能会有更为先进的微创手术方式取代现有的治疗方法,对于这些新技术的评价和应用也需要进一步的研究。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析一、经阴道与腹腔镜子宫全切术的基本原理经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种通过腹腔镜或阴道镜技术进行的子宫切除手术。
通过此种手术方式,可以有效地治疗多种子宫良性疾病,比如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
在手术中,医生会通过腹腔镜或阴道镜技术在麻醉后进行子宫切除。
相比传统的子宫切除手术,经阴道与腹腔镜子宫全切术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优势。
二、临床效果分析1. 术后恢复快速经阴道与腹腔镜子宫全切术相比传统开腹手术有着明显的优势,术后患者疼痛轻、创伤小,并且恢复较快。
在临床实践中,许多患者在术后一个星期内即可进行日常生活和工作,而传统开腹手术的患者需要更长时间的恢复。
2. 减少手术并发症经阴道与腹腔镜子宫全切术在手术过程中只需要进行小切口或阴道切口,减少了创伤面积。
相比传统开腹手术,术后患者更不易出现感染、出血等并发症,手术风险降低。
3. 减少术后疼痛由于经阴道与腹腔镜子宫全切术的创伤较小,术后患者的疼痛感明显减轻,术后恢复更为舒适。
4. 保留生育功能子宫在女性身体中有着重要的生殖功能,经阴道与腹腔镜子宫全切术在治疗子宫良性疾病的可以较好地保留了患者的生育功能。
5. 改善生活质量经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的效果显著,不仅可以解除患者的疾病症状,还可以改善患者的生活质量,使患者摆脱疾病的困扰,重返正常生活。
三、患者术后护理与康复在经阴道与腹腔镜子宫全切术后,医护人员需要做好术后护理与康复工作,以保证患者的康复效果。
具体包括以下几个方面:1. 密切观察术后患者的身体状况,及时发现和处理术后并发症。
2. 协助患者进行术后康复训练,包括适当的运动、饮食及用药等。
3. 定期进行术后复诊,检查术后恢复情况,并根据检查结果进行相应的调整。
4. 对术后患者进行心理护理,引导患者树立积极的康复信心,保持愉快的心情。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果显著,具有术后恢复快速、并发症少、疼痛轻等明显优势。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析引言子宫良性疾病是女性常见的妇科疾病,包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉等。
这些疾病给患者带来不适和痛苦,影响生活质量。
治疗子宫良性疾病的方法有很多种,其中经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种较为先进和常用的治疗方法。
本文将对这种手术在治疗子宫良性疾病中的临床效果进行分析。
一、经阴道与腹腔镜子宫全切术的概述经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种微创手术,适用于治疗子宫良性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
这种手术通过阴道和腹腔镜技术,将子宫整个切除,可以完全解决子宫良性疾病的问题。
相比传统的开腹手术,这种手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,因此越来越受到患者和医生的青睐。
二、经阴道与腹腔镜子宫全切术的适应症1. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,常常导致月经不规律、腹痛、盆腔肿块等症状。
对于大小适中的子宫肌瘤,经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种有效的治疗方法。
2. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,患者常常出现经期疼痛、不孕等症状。
对于经药物治疗无效或复发的子宫内膜异位症患者,经阴道与腹腔镜子宫全切术是一种有效的治疗手段。
三、经阴道与腹腔镜子宫全切术的临床效果1. 术后恢复快速:经阴道与腹腔镜子宫全切术相比传统的开腹手术,创伤小、出血少,术后恢复更快。
患者术后疼痛轻,一般可以在短时间内恢复到正常生活。
2. 并发症少:经阴道与腹腔镜子宫全切术操作精密,创伤小,术后并发症发生率低。
一项研究发现,经阴道与腹腔镜子宫全切术的术后合并症发生率仅为1%左右,远低于传统的开腹手术。
3. 治疗效果显著:经阴道与腹腔镜子宫全切术对子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的治疗效果显著。
术后患者的症状得到明显缓解,大部分患者不再出现复发。
4. 保留卵巢功能:经阴道与腹腔镜子宫全切术相对于传统的开腹子宫全切术,能够更好地保留患者的卵巢功能。
由于手术方式的创伤小,术后患者的卵巢功能不会受到太大影响。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果分析引言一、经阴道与腹腔镜子宫全切术的优势经阴道与腹腔镜子宫全切术相较于传统的开放式手术具有许多优势。
它是一种微创手术方式,创伤小、恢复快、术后疼痛轻,可以缩短患者的住院时间。
由于手术创伤小,患者术后美容效果好,术后疤痕少。
经阴道与腹腔镜手术视野清晰,可放大镜下操作,减少手术出血量,减少组织损伤,术后恢复快。
这些优势使得经阴道与腹腔镜子宫全切术成为治疗子宫良性疾病的首选方法之一。
二、临床效果分析1. 术前检查和术前准备在进行经阴道与腹腔镜子宫全切术前,患者需要进行全面的妇科检查,确定疾病的范围和病变程度。
对于需要手术的患者,医生需要详细了解患者的病史,评估手术的适宜性。
在术前准备方面,患者需要接受全面的体格检查、常规血液检查、心电图检查等。
还需要对患者进行心理护理,让患者了解手术的过程和风险,增强患者的自信心和配合度。
2. 手术操作及处理经阴道与腹腔镜子宫全切术包括腹腔镜手术和经阴道手术两种方式。
在手术操作中,医生需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
腹腔镜手术需要通过腹腔镜在腹壁做3-4个小孔,将腹腔镜引入,清除子宫和相关组织,手术时间约1-2小时。
而经阴道手术则需要在子宫颈口处切开,将器械引入,操作视野受限。
手术处理包括清除子宫内膜、肌瘤、息肉等病变组织,同时需要注意保护子宫周围的关键组织结构。
3. 术后护理及随访术后护理是手术成功的关键之一。
术后需要严密观察患者的生命体征,监测出血量和排尿情况,及时处理并发症。
还需要进行术后并发症的预防和处理,如术后出血、感染、子宫破裂等。
医生需要向患者介绍术后恢复的注意事项,保证患者能够按时进行复诊和随访。
经阴道与腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病,取得了良好的临床效果。
手术成功率高。
通过对200例患者的手术记录进行分析,发现手术成功率达到98.5%,并发症发生率低。
术后恢复情况好。
术后恢复快,术后并发症发生率低,术后感染率低。
腹腔镜下子宫全切术治疗子宫良性疾病的疗效评价
腹腔镜下子宫全切术治疗子宫良性疾病的疗效评价摘要】目的:评价腹腔镜下子宫全切术(LAVH)与经腹子宫切除术(TAH)治疗子宫良性疾病的疗效。
方法:160例子宫良性疾病患者分别接受了TAH与LAVH治疗,各80例,比较两种术式的疗效。
结果:LAVH组手术时间、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及住院时间短于TAH组,术中出血量少于TAH组,术后镇痛率、并发症的发生率明显小于TAH组(P<0.05)。
结论:对子宫良性疾病患者实施子宫良性疾病进行治疗,可行性高,优势明显,极具临床应用价值。
【关键词】LAVH;子宫良性疾病;疗效【中图分类号】R713.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)05-0186-02妇科临床上子宫切除术的开展较多,随着医学科技的日益先进,已从传统的经腹子宫切除术(TAH)发展到腹腔镜下子宫全切术(LAVH)。
传统手术适用于一切需切除子宫的患者[1],疗效较好,但会形成较大的创伤,延长患者术后的恢复期,增加术后并发症的风险。
而LAVH实现了微创、安全、易恢复,目前在治疗子宫肌瘤、多囊卵巢综合征以及功能性子宫出血等疾病中应用十分广泛[2]。
本文现将该院2014年5月—2016年3月间160例子宫良性疾病患者的治疗情况报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料2014年5月—2016年3月间160例子宫良性疾病患者,均明确排除子宫恶性疾病,依手术方式分为TAH组和LAVH组,各80例。
TAH组:年龄44~57岁,平均(49.4±6.3)岁,12~20 孕周,平均(17.1±8.4)孕周,子宫肌瘤47例,子宫腺肌病25例,功能性子宫出血8例;LAVH组:年龄43~55岁,平均(48.5±4.9)岁,12~20 孕周,平均(17.6±9.0)孕周,子宫肌瘤44例,子宫腺肌病23例,功能性子宫出血13例;两组一般临床资料无差异(P>0.05)。
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两个组 别患者术 前的心肌生 化相关标 志物肌酸激 酶均值 、肌钙蛋 白均值无显 著差异 ( P>0 . 0 5 ),P C I 术后 两组患者 相关标志物 均有不
・
临床 研 究 ・ 4 1 7
肌再 灌注 能 降低近 期病 死率 ,预 防远 期的 心力 衰竭 发生 。经 皮冠状
班为一 高效可逆 性非 肽类血小 板表 面糖 蛋 白 ( G P )Ⅱ b / ma 受体 拮抗 剂 。它可 以显著抗血小 板、改善梗死 区域微循环 , 对 降低梗死 改善预 后具 有积极 的作 用 。至于 ( G P )I I b / I l l a 受体拮 抗剂 与急 诊P C I 的相 关性 也已经被 国内外大量 的临床 实验证实 】 。在 本研究 中,我 们发现 替罗 非班 显著 降低 了P C I 术后 患者 的肌 钙蛋 白 、肌 酸激酶 指标 ( P 均 <O . 0 5 ),对 患者 进一步随访 1 个月 时 , 替 罗非班组患者 心血 管不 良事 件的 发生也显著 降低 。再次证 实了术前 应用替 罗非班 对于急诊 行P C I 术的S T E MI 患者 的治疗 的积极作用 。
一
术前 肌酸激酶 肌钙蛋 白
术后 肌酸激酶 肌钙蛋 白 8 4 . 3 ±6 7 . 1 3 3 . 2 ±2 2 . 6
1 1 3 . 2 ±6 4 . 6 4 0 . 0 ±2 0 . 3
组患者术 后短期 随访 中,心血 管不 良事件 发生率 仅仅为2 1 %。替罗非
参考 文献
实验组( n = 5 0 )5 4 . 5 ±5 1 . 6 1 0 . 5 ±1 0 . 1
对照组n = 5 0 )4 9 . 5 ±5 0 . 6
注: >0 . 0 5: <0 . 0 5
1 2 . 4 ±9 . 9
2 . 2两组 患者 术后 1 个月 随访心血管 不 良事件发生情 况比较结果 两组 患者术 后 1 个 月进 行随访 观察 ,结果 发现 ,两组 患者均有 不 等数量 的心血管 不 良事件 的发生 ,但 是实验组显著 低于对照组 患者 ,
实验组( n = 5 0 ) 0 对照组n = 5 0 ) 2
2 6
注 :各 组 间 比 较 ,P< 0 . 0 5
3讨
论
S T E MI 发生时 ,肌钙蛋 白、肌酸激酶 均可 以出现显著升高 ,其变 化 可以作为A MI 诊 断预后 的评 估指标 。心 肌梗死 发生后 ,尽早恢 复心
比较结 果差 异显著 ,均有统计学 意义 ( P <0 . 0 5 ) ,详见表2 。
表2 两组 患者 术后 1 个 月随访 心血 管不 良事件 发生 情况 比较 结果
组别 死亡 非 再 血 1பைடு நூலகம் 4 频 0 2 1 3 脑卒 中 0 2
[ 1 ] 任 晓楠 , 王 明生, 王 乐丰, 等. 大剂 量替 罗非班 对 急性s T 段抬 高型 心 肌 梗 死患者 急诊介入治疗 短期疗 效 及安 全性 研究 [ J ] - 中国心血 管 杂 志, 2 0 1 1 , 1 6 ( 6 ) : 4 0 5 — 4 0 9 . [ 2 ] 马东 星, 刘 惠亮 , 姚宏英, 等急 诊 经皮冠 状 动脉介入治 疗术 中冠状 动脉 内注射 盐酸替 罗非班 对 急性 S T 段 抬高 型心肌梗 死 患者心肌 灌注 及心功 能的影 响[ J 】 . 中国全 科 医学 , 2 0 1 0 , 1 3 ( 5 ) : 4 7 6 — 4 7 8 . [ 3 ] 姜玉蓉 , 胡敏, 李莉等 . 不 同剂量 盐酸替罗非班对 急陛S T .  ̄抬高型 r 肌 梗死非介 ^ . 治疗 患 者 的疗 效 . 中国老年学杂志, 2 0 1 1 , 3 1 ( 6 ) : 9 4 4 - 9 4 6 .
白) 比较情 况结 果
H I 1
的AMI 一 种 目前最 安全 、有 效 的恢复 心肌再 灌 注的 手段 ,具有 梗死 相 关血管再通率 高和残 余狭窄小 的特点 】 。本研究 中的S T E MI 患者 ,
通过 血心肌生 化检查 ,肌钙 蛋 白、肌酸激酶 均有升 高 ,经 过急诊P C I 术 ,两指标进 一步升 高主要考 虑为P C I 介 人手术 治疗显 效所致 ,对照
腹腔镜子 宫切 除术治疗 妇科 良性疾病疗效 的系统评价
侯 箐 岚
( 郑州人 民医 院妇产科 ,河南 郑州 4 5 0 0 0 3 )
【 摘 要 】 目的 系统评 价腹 腔镜 子 宫切 除术 治疗 妇 科 良性疾 病 的疗 效和 安 全性 。方法 对在 我 院 自2 0 0 2年 1 2月至 2 0 1 2 年l 2月接 受 治疗 的 5 0 0例 妇科 良 性 患者 资料进 行 回顾 性 分析 ,将这 些 患者 随机 分 为 两组 ,一组 为实 验 组 ,另一 组为对 照 组 ,每 组 有 患者 2 5 0 例 ,实验 组患者 采 用腹 腔 镜手 术 ,而 对照 组 采用 经腹 手术 ;观 察 两组 临床 疗效 及 术 中、术后 并 发 症。结果 观 察组 与对 照组 间具 有 显著性 差 异 ;说 明腹 腔 镜 组 手术 效 果较 对照 组具 有 出血 少、 手术 时 间短 ,并 发症率 低 、 术后 用药 少、住 院时 间短 等优 点 。结 论 本 系统评价 结 果显 示 ,腹 腔镜 子 宫切 除术 治疗 妇科 良性疾 病 在缩 短住 院 时间及 术后 恢 复正 常活 动时 间优 于传 统开腹 手术 ,且 术后 发 热及其他 非特 异 性感 染发 生率 更低 。 【 关 键 词】腹 腔 镜 ;子 宫切除 术 ;妇科 良性疾 病 ;疗 效
动 脉介入术 ( P C I 术) ( p r i m a r y P C 1 ),被 认为 是治疗 发病数 小时 内
同程 度的改变 ,实验组患 者与对照组 患者 变化结 果差异显著 ,结果有
统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ),详见表 1 。
表1 两 组患者 术 前、术 后心 肌生 化标 志物 ( 肌 酸 激酶 、肌 钙蛋