骨与关节损伤病人的护理

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【绝密资料】2020年初级护师-儿科护理练习题1_lx4203

2020专业知识-第四十二章骨与关节损伤病人的护理一、A11、下列不是骨折的专有体征的是A、功能障碍B、创伤处畸形C、假关节活动D、骨擦音E、骨擦感2、骨折的早期可引起A、畸形愈合B、内脏损伤C、关节僵硬D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死3、闭合性骨折在转运前最重要的是A、使用止痛剂B、做好手法复位C、伤肢固定D、抬高患肢E、保持肢体功能位4、开放性骨折最重要的治疗措施是A、早期彻底清创B、早期使用抗生素C、及时使用TATD、及时复位固定E、镇静止痛5、压缩性骨折常见于A、股骨干骨折B、肱骨干骨折C、椎体骨折D、桡骨骨折E、肋骨骨折6、属于骨折早期并发症的是A、血管神经损伤B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩E、延迟愈合7、骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是A、抬高床尾15°～30°B、鼓励功能锻炼C、定时测定肢体长度D、每天用70%酒精滴牵引针孔E、保持有效的牵引作用8、关节脱位的特征性表现是A、肿胀B、淤斑C、弹性固定D、疼痛E、活动受限9、骨折现场急救方法错误的是A、重点检查有无内脏损伤B、开放性骨折应现场复位C、取清洁布类包扎伤口D、就地取材，固定伤肢E、平托法搬移脊柱骨折病人10、方肩畸形可见于A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、上臂严重肿胀D、肱骨髁上骨折E、肱骨外科颈骨折11、不属于骨折专有体征的是A、畸形B、骨擦音C、骨擦感D、假关节活动E、肿胀和瘀斑12、关于骨折急救的措施说法错误的是A、首先判断有无颅脑、胸、腹合并伤B、凡有骨折应予以临时固定C、尽早清创并使用抗生素治疗D、可疑脊柱骨折病人由三人搬运E、外露骨端进行现场复位，预防外露感染13、下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期A、骨化性肌炎B、骨缺血性坏死C、创伤性关节炎D、脂肪栓塞E、愈合障碍14、骨折时必须紧急处理的合并伤是A、软组织开放性皮肤缺损B、肌肉肌腱断裂C、血管损伤D、骨质疏松E、神经干损伤15、杜加试验（Dugas征）阳性可见于A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、锁骨骨折16、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是A、肿胀B、骨擦音C、骨擦感D、创伤处畸形E、假关节活动17、肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方A、0.5cm之内的骨折B、1cm之内的骨折C、2cm之内的骨折D、3cm之内的骨折E、4cm之内的骨折18、以下关于股骨颈骨折叙述错误的是A、常发生于老年妇女B、患者可有内收外旋畸形C、易发生股骨头缺血坏死D、叩打足跟部时有髋部疼痛E、股骨头置换术后应坐低矮沙发19、桡骨远端骨折受伤机制最多见的是跌倒时A、腕部背伸手背着地B、腕部背伸手掌着地C、腕部屈曲手背着地D、腕部屈曲手掌着地E、腕中立位手掌着地20、Colles骨折患者的典型表现是A、方肩畸形B、垂腕畸形C、爪形手畸形D、“枪刺样”畸形E、搭肩试验阳性21、关于骨筋膜室综合征患者的护理措施说法错误的是A、由外固定过紧引起B、多见于前壁骨折和小腿骨折C、主要表现患者红肿D、需要紧急处理抬高患肢E、如有内部血肿要切开减压22、四肢骨折病人的护理措施有误的是A、卧硬板床B、多饮水防止便秘及泌尿系感染C、肿胀压迫引起的疼痛，应抬高患肢，晚期热敷D、石膏型内的疼痛可向石膏内塞纱布E、开放性骨折早期彻底清创，全身应用抗生素23、脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是A、—人背负搬运B、一人抱持搬运C、二人抱持搬运D、三人平托放于硬板搬运E、用软担架搬运24、骨筋膜室综合征的好发部位是前臂和A、足部B、上臂C、大腿D、膝关节E、小腿25、骨折病人术后进行功能锻炼的目的是A、防止肌肉萎缩B、防止关节僵硬C、防止骨质脱钙D、恢复功能活动E、以上全是26、脊椎骨折最常见的并发症是A、脊髓损伤B、偏瘫C、截瘫D、椎间盘损伤E、椎体骨折脱位27、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧屈曲位D、仰卧过伸位E、半坐卧位28、外伤性高位截瘫患者发病早期应A、自行排尿B、间歇导尿C、持续开放导尿D、每天膀胱冲洗E、留置导尿管，定时开放29、托马斯试验检查是为了检查髋关节的A、屈曲功能B、外展功能C、内收功能D、外旋功能E、内旋功能30、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A、骨盆骨折－尿道损伤－休克B、休克－骨盆骨折－尿道损伤C、休克－尿道损伤－骨盆骨折D、尿道损伤－休克－骨盆骨折E、同时处理休克和尿道损伤－骨盆骨折31、下列属于脱位特有体征的是A、弹性固定B、疼痛C、肿胀D、功能障碍E、以上都不对32、下列不属于关节脱位中分类为一般表现的是A、关节疼痛B、关节肿胀C、关节功能丧失D、关节畸形E、关节压痛33、关节脱位可导致的并发症，描述不正确的是A、关节脱位合并关节内外骨折B、关节附近重要血管损伤C、牵拉和压迫可致血管、神经损伤，引起出血和麻痹D、晚期可发生骨化性肌炎或创伤性关节炎E、以上均不对34、髋关节脱位按脱位后股骨头位置分类，最常见的类型是A、后脱位B、前脱位C、中心脱位D、左侧脱位E、右侧脱位35、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A、疼痛B、肿胀C、功能障碍D、瘀斑E、关节盂空虚36、肩关节脱位最多见的类型是A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、混合脱位37、发生脱位率最高的关节是A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、骶髂关节38、对关节脱位患者的护理措施说法错误的是A、伤后24h之内冷敷B、复位固定后就开始功能锻炼C、任何操作都要轻柔D、关节脱位患者禁忌使用止痛药E、早期固定范围内肌肉练习等长舒缩39、对关节脱位损伤患者的心理状态进行护理评估，不需要评估的内容是A、病人对突发事件的应对态度B、对较长时间停止学习或工作的反应C、焦虑与恐惧的程度D、家庭经济收入能力E、家属的态度40、断肢再植患者术后多长时间可以做患肢屈伸活动A、1～2周B、2～3周C、3～5周D、4～6周E、6～8周二、A21、8岁患儿，胫骨中段骨折。

初级护师-专业知识-外科护理学-第四十二单元骨与关节损伤病人的护理

初级护师-专业知识-外科护理学-第四十二单元骨与关节损伤病人的护理[单选题]1.骨折病人的疼痛护理原则包括()。

A.抬高、制动患肢B.判断病人的疼痛部位C.移动患肢使病（江南博哥）人感觉舒适D.针对不同原因和时间进行护理E.早期热敷可以缓解疼痛正确答案：D参考解析：骨折患者疼痛原因很多，护理原则是针对不同原因和时间进行护理。

固定前不要移动病人或临时牢固固定患肢，减少搬动，抬高患肢，早期冷敷减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷消除水肿止痛。

[单选题]2.不属于骨折早期常见的并发症的是()。

A.内脏损伤B.肌肉萎缩、关节僵硬C.脂肪栓塞D.休克E.血管神经损伤正确答案：B参考解析：骨折早期并发症包括：①休克；②血管损伤；③神经损伤；④内脏损伤；⑤骨筋膜室综合征；⑥脂肪栓塞；⑦感染。

B项，肌肉萎缩、关节僵硬属于骨折的晚期并发症。

[单选题]3.关节脱位病人的护理，不正确的是()。

A.向病人讲明复位后固定的重要性，防止习惯性脱位B.抬高患肢，以利于静脉回流C.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动D.疼痛时可遵医嘱给予止痛药E.髋关节脱位手法复位后病人应保持髋关节屈曲内收内旋正确答案：E参考解析：E项，髋关节脱位复位后置患肢于外展中立位，皮牵引或穿丁字鞋固定2～3周，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。

[单选题]4.下列不是骨盆骨折的护理措施的是()。

A.尽早查X线和CT以明确骨折及类型B.密切观察生命体征变化C.尽早静脉补液或输血D.疑有膀胱损伤不可导尿E.观察腹部有无疼痛正确答案：D参考解析：D项，骨盆骨折病人若可以自行排尿，尿液无血，泌尿系损伤可能性不大。

如尿血可能有泌尿系损伤，尿道口流血，表示尿道损伤；若病人不能排尿，进行导尿，导尿管顺利插入，尿道损伤可能性不大。

插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤，导不出尿时，行膀胱注水试验，阳性意味着膀胱损伤。

因此在可疑有膀胱损伤时，应进行导尿确定有无泌尿道损伤。

外科护理学-第四十五章骨与关节损伤病人的护理

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9、【正确答案】 A 【答案解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。 10、【正确答案】 A 【答案解析】椎体压缩不到 1/5 或老年体弱不耐受复位及固定者，可仰卧于硬板床上，骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，3 日后开始锻炼腰背肌，第 3 个月后可开始稍下床活动，3 个月后开始逐渐增加下地活动时间。 11、【正确答案】 B 【答案解析】多由于间接外力引起，摔倒时，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地。 12、【正确答案】 B 【答案解析】髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位，是一种严重损伤。按股骨头脱位后的方向分为前、后及中心脱位 3 种类型。以后脱位最为常见。 13、【正确答案】 A 【答案解析】骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚。 14、【正确答案】 D 【答案解析】 Smith 骨折为跌倒时手背着地，腕部在屈曲位发生的桡骨下端骨折，骨折远端向掌侧及桡侧移位。 15、【正确答案】 C 【答案解析】骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。螺旋骨折骨折线呈螺旋状，多由于扭转性外力所致。 16、【正确答案】 E 【答案解析】四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。 17、【正确答案】 E 【答案解析】股骨头置换术后不宜坐矮板凳、矮沙发、跷二郎腿，以防关节假体脱位。 18、【正确答案】 D 【答案解析】肘关节脱位以跌倒手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，推动正常关系。 19、【正确答案】 E 【答案解析】关节脱位晚期并发症有：骨的缺血性坏死；骨化性肌炎；关节僵硬；习惯性脱位；创伤性关节炎。 20、【正确答案】 A 【答案解析】关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚。 21、

骨伤科一般护理常规

骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新，温湿度适宜，采光好，使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。

2、接到患者入院通知后，按患者的损伤不同准备病床，骨折患者准备牵引床，腰椎损伤患者准备硬板床，软组织挫伤患者宜卧软垫床，合并褥疮的患者准备气垫床，同时床铺要保持平整无皱折，干燥无渣屑。

3、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房，探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。

4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体温在37'C以上者．每天测4次。

体温在39℃以上者，每4小时测1次，或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。

5、采取合适的卧位，使患者舒适。

一般情况予平卧位休息，颅脑损伤取头略抬高位，腰椎骨折予腰下垫枕背伸位，锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位。

6、观察病情变化，如神志、面色、舌象、脉象及生命体征，患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化，伤口渗血、渗液，创伤患者有无合并组织器官的损伤，如发现异常，应立即通知医生。

7、做好心理护理，主动和患者沟通，介绍医院的环境，住院须知，经治的医生和主管护士，消除患者的陌生感，及时对患者进行健康教育，使患者能了解病情，懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况，消除顾虑。

须手术的患者要交待术前的准备。

8、保持正确的体位，活动时用力得当，防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。

对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位，以保证固定关节有最大的效能。

9、对使用石膏及夹板固定的，要保持绷带包扎松紧适宜，骨突处衬垫得当，并随肢体的肿胀消退而及时调整。

注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。

严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木，发现异常应通知医生。

10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引，达到复位止痛的目的，并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱，血管神经的损伤。

11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。

2020护师考试外科护理学练习题及答案4202

2020 相关专业知识- 第四十二章骨与关节损伤病人的护理一、 A11、诊断骨折最可靠的方法是A、局部疼痛B、功能障碍C、局部压痛D、X线检查E、外伤史2、对骨折病人不应做的检查是A、肢体测量B、骨擦感或骨擦音C、直接压痛D、间接压痛E、X线拍片3、保存断肢的适宜温度为A、- 8℃B、- 4℃C、0℃D、4℃E、8℃4、关于骨折的治疗，下列哪项不正确A、止血是骨折治疗的原则之一B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位C、大多数骨折可手法复位D、固定的目的是使骨折部位稳定E、功能锻炼应循序渐进5、脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运6、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A、骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B、骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C、抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D、抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E、处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克7、锁骨骨折的治疗原则正确的是A、青枝骨折者三角巾悬吊3 周即可B、成人无移位的骨折三角巾悬吊 3 周可活动C、对有移位的骨折手法复位D、如合并神经血管损伤的须手术治疗E、以上均对8、桡骨远端伸直型骨折病人行石膏固定时腕关节应处于A、背伸位B、屈腕尺偏位C、尺侧偏斜位D、桡侧偏斜位E、背伸桡偏位9、双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是A、蚌式石膏固定B、仅卧床休养即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定10、关节脱位的主要治疗原则是A、石膏固定B、手法复位C、手术切开D、功能锻炼E、理疗11、关节脱位的复位后固定时间是A、3～ 5 日B、 1 ～ 2 周C、2～ 3 周D、3～ 4 周E、4～ 6 周12、关节脱位患者，去除固定后，应逐渐活动的是A、患部肌肉B、患部关节C、患部周围肌肉D、患部远端关节E、其他关节的活动13、肱骨髁上骨折手法复位后石膏托固定时间是A、 1 ～ 2 周B、2～ 3 周C、3～ 4 周D、4～ 5 周E、5～ 6 周14、颈椎压缩性骨折、合并脱位最先选择的治疗方法是A、颌枕带牵引B、手法复位，石膏固定C、两桌复位法D、颅骨牵引E、切开复位15、可疑骨折或关节脱位的患者，首选的检查方法是A、X线B、CTC、B 超D、手法触诊E、视诊16、关于断肢保存说法错误的是A、现场紧急做无菌处理B、严禁浸泡C、保持在4℃左右D、避免离断肢体直接与冰块接触E、多指离断要分别包好17、髋关节脱位复位的时限最晚不超过A、12 小时B、24 小时C、36 小时D、48 小时E、72 小时18、下列不属于完全骨折类型的是A、斜形骨折B、嵌插骨折C、裂缝骨折D、凹陷骨折E、粉碎性骨折二、A21、患者，男，74 岁。

骨与关节损伤病人的护理2-2试题

骨与关节损伤病人的护理2-2(总分：35.50，做题时间：90分钟)一、A4型选择题(总题数：4，分数：5.50)女性，22岁，1小时前因不慎跌倒，跌倒时上肢处于外展过伸位，肘关节肿胀、疼痛、功能障碍。

肘关节呈半屈曲状，弹性固定于45度；上肢较短，肘后可摸到凹陷，尺骨鹰嘴明显向后突出，肘后三角失去正常关系。

（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.左肱骨干骨折B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨外踝骨折D.肘关节脱位√E.肩关节脱位解析：(2).诊断最有力的症状是（分数：0.50）A.肘关节呈半屈曲状B.肘后可摸到凹陷C.上肢较短D.骨鹰嘴明显向后突出E.肘后三角失去正常关系√解析：(3).其最有可能的晚期并发症是（分数：0.50）A.神经损伤B.缺血性骨坏C.创伤性关节炎√D.感染E.出血引起休克解析：女性，20岁，15分钟前不慎跌倒，跌倒时，前臂旋前、腕关节背伸位，左手掌先着地，遂即感伤侧腕关节局部疼痛、肿胀，主动活动功能丧失。

侧面观似餐叉样畸形，正面观呈刺刀样畸形。

X线片示：左桡骨下端骨折，骨折远端向背侧及桡侧移位，关节面完整（分数：1.00）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.左孟氏骨折(Monteggia)B.左肱骨髁上骨折C.左尺桡骨干双骨折D.左史密斯骨折(Smith)E.左科勒骨折(Colles) √解析：(2).首选治疗方法是（分数：0.50）A.手法复位√B.手术复位C.牵引D.钢板固定E.清创解析：男性，35岁，40分钟前因车祸致右大腿外伤，当时即感局部疼痛，活动障碍。

大量出血，出现休克症状。

骨折肢体肿胀，远端异常扭曲，有反常活动和骨擦音。

股骨下1/3处压痛明显，小腿感觉和运动障碍，足背、胫后动脉搏动减弱，末梢血运循环障碍（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.右股骨干骨折√B.右股骨颈骨折C.右胫腓骨干双骨折D.右股骨髁上骨折E.右股骨髁间骨折解析：(2).髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑（分数：0.50）A.脂肪栓塞√B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.感染解析：(3).可能合并的损伤是（分数：0.50）A.胴动脉√B.腓总神经C.胫动脉D.坐骨神经E.股动脉解析：患者，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重（分数：1.50）(1).此时首先采取的措施应为（分数：0.50）A.予以确切有效的止痛药物B.立即解除石膏外固定√C.局部硫酸镁湿敷D.更换石膏托或改用其他的外固定方法E.抬高串肢以减轻疼癌解析：(2).若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的诊断是（分数：0.50）A.骨筋膜室综合征√B.下肢静脉栓塞C.DICD.缺血性肌挛缩E.血栓闭塞性脉管炎解析：(3).下列哪种是本病首选的有效处理方法是（分数：0.50）A.改善微循环药物的应用B.立即行神经阻滞或给血臂扩张剂，以改善血管痉挛C.立即切开筋膜室减压√D.立即施行截肢术E.对症处理后继续观察解析：二、B型选择题(总题数：9，分数：9.00)∙A．扭转性外力∙B．直接暴力打击∙C．间接暴力∙D．长久承受一种持续应力∙E．肌肉强烈收缩（分数：1.00）(1).胫腓骨骨折，骨折线在同一水平的病因病机最有可能的是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).长时间行军引起第2趾骨骨折，其外力性质为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．创伤性关节炎∙B．缺血性骨坏死∙C．缺血性肌挛缩∙D．脂肪栓塞∙E．骨化性肌炎（分数：1.00）(1).关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致（分数：0.50）A.C.D.E. √解析：∙A．肘内翻畸形∙B．餐叉样畸形∙C．爪形手畸形∙D．刺刀样畸形∙E．动脉损伤（分数：1.00）(1).尺、桡骨骨折呈（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(2).桡骨下端骨折侧面呈（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：∙A．肱骨干骨折∙B．肱骨髁上骨折∙C．腓骨干骨折∙D．腓骨小头骨折∙E．髌骨骨折（分数：1.00）(1).可引起正中神经损伤的骨折是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).可引起腓总神经损伤的骨折是（分数：0.50）A.B.D. √E.解析：A．踝部骨折D．胫腓骨中段骨折C．胫骨中下l/3交接处骨折D．肱骨髁上骨折E．前臂桡骨骨折（分数：1.00）(1).易发生损伤性骨化的是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：(2).易发生延迟愈合的是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：∙A．垂腕畸形∙B．三角肌瘫痪∙C．爪形手∙D．“猿手”畸形∙E．拇指背侧及手桡侧感觉障碍（分数：1.00）(1).桡神经浅支损伤出现（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).正中神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：∙A．T7—T10之间的骨折脱位∙B．T10—Ll之间的脊髓损伤∙C．C2—T1之间的脊髓损伤∙D．T10—L2之间的骨折脱位∙E．L2以下的椎体骨折脱位（分数：1.00）(1).可引起马尾损伤的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：(2).可合并神经根损伤的是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：∙A．股骨干骨折∙B．桡骨下端骨折∙C．骨盆骨折∙D．肘关节脱位∙E．肩关节脱位（分数：1.00）(1).易出现失血性休克的是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(2).易出现骨化性肌炎的是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．肘关节脱位∙B．肩关节脱位∙C．膝关节脱位∙D．腕关节脱位∙E．髋关节脱位（分数：1.00）(1).“靴样畸形”一般见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).“方肩畸形”见于（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：三、X型选择题(总题数：21，分数：21.00)1.在骨折的急救中，哪项处理不正确（分数：1.00）A.首先抢救生命√B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口√C.开放外露的骨折断端均应立即复位D.妥善的外固定十分重要√E.病人经妥善固定后，应迅速转运往医院√解析：2.骨折的早期并发症有（分数：1.00）A.周围神经损伤√B.内脏损伤√C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞E.损伤性骨化解析：3.下列骨折类型中属于不完全性骨折的是（分数：1.00）A.粉碎骨折B.青枝骨折√C.压缩性骨折D.骨骺分离E.裂缝骨折√解析：4.骨盆骨折常见并发症有（分数：1.00）A.出血性休克√B.腹膜后血肿√C.直肠损伤√D.坐骨神经损伤√E.疼痛解析：5.小腿双骨折，治疗主要目的是（分数：1.00）A.恢复长度√B.纠正畸形√C.达到解剖复位D.恢复关节面光滑E.恢复负重功能√解析：6.关节脱位的特有体征是（分数：1.00）A.畸形√B.弹性固定√C.骨擦音和骨擦感D.关节盂空虚√E.关节功能障碍解析：7.有关骨折，正确的是（分数：1.00）A.骨折整复的原则是远端凑近端√B.影响骨痂生长的主要原因是骨外膜血液供应差√C.开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染√D.肌肉收缩牵拉力的作用是引起骨折移位最根本而又持续存在的原因√E.处理开放性骨折最关键的是要彻底清创√解析：8.肱骨髁上骨折（分数：1.00）A.肘关节活动功能丧失√B.分为伸直型骨折和屈曲型骨折√C.刺刀样畸形D.可导致缺血性肌挛缩√E.肘后三角关系正常√解析：9.股骨干骨折（分数：1.00）A.可出现休克症状√B.骨折肢体肿胀√C.股骨下1/3骨折可损伤腓总神经√D.股骨上1/3骨折近段内收向前移位E.中、上段横断骨折可用髓内钉或钢板固定√解析：10.骨折临床愈合标准，正确的是（分数：1.00）A.局部无纵向叩击痛√B.局部无异常活动√C.X线摄片骨折线消失D.局部无畸形E.局部无压痛√解析：11.肋骨骨折并发血胸，出血量大时可出现（分数：1.00）A.呼吸困难√B.紫绀√C.语颤减低√D.气管移向健侧√E.肋间凹陷解析：12.下列选项中，正确的是（分数：1.00）A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死√B.骨盆骨折容易出现损伤性休克√C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.锁骨骨折外侧段向前下方移位√E.Smith骨折远端向背侧及桡侧移位解析：13.下列说法正确的是（分数：1.00）A.持续颅骨牵引重量为2-3kgB.新鲜脱位指脱位时间未满2周C.椎体压缩超过原高度的1/2以上的脊椎骨折为不稳定型骨折√D.脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症√E.恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的√解析：14.下列骨折类型中可不出现畸形的是（分数：1.00）A.粉碎骨折B.青枝骨折√C.斜形骨折D.横断骨折√E.嵌插骨折√解析：15.骨盆骨折（分数：1.00）A.肢体长度对称B.骨盆分离试验阳性√C.可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀√D.可出现血尿或无尿√E.多有外伤史√解析：16.骨折处理原则是（分数：1.00）A.复位√B.固定√C.功能锻炼√D.手术E.内外用药解析：17.骨折愈合的分期是（分数：1.00）A.血肿机化演进期√B.膜内化骨吸收期C.软骨化骨吸收期D.原始骨痂形成期√E.骨痂改造塑形期√解析：18.下列骨折易并发缺血性肌挛缩的是（分数：1.00）A.肱骨外科颈B.肱骨髁上骨折√C.股骨髁上骨折√D.胫骨上端骨折√E.髌骨骨折解析：19.下列有关髋关节脱位的说法正确的是（分数：1.00）A.以后脱位最为常见√B.髋关节由股骨头和髋臼构成√C.前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸形√D.复位后置下肢于外展中立位√E.主动活动功能丧失，被动活动时引起剧痛√解析：20.肩关节脱位（分数：1.00）A.整复后常用的外固定方法是胸壁绷带固定法√B.成方肩畸形√C.Dugas征阳性√D.固定复位后将关节固定于内收、内旋位√E.多由直接暴力所致解析：21.肱骨干骨折（分数：1.00）A.可出现腕关节背伸功能障碍√B.间接暴力多导致横形骨折C.有假关节活动√D.指肱骨头下1～2em至肱骨髁上2cm段的骨折E.肱骨干中上1/3段骨折易损伤桡神经解析：。

骨科护理常规1

骨科护理常规一、骨科一般护理常规1、保持病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2、按患者的损伤类别，准备病床，骨折患者准备牵引床，腰椎损伤患者准备硬板床，软组织挫伤患者宜卧软垫床，合并压疮的患者准备气垫床，同时床铺要平整无皱折，干燥无渣屑，护送患者到指定床位休息。

3、介绍主管医生、护士、病区环境及设施的使用方法、作息时间、安全管理及相关制度，并通知医生接收患者。

协助医生完成各项检查，遵医嘱执行分级护理。

4、入院时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

对入院后3天、手术前一天、手术后3天每天测体温4次；体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

体温39℃以上者，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行；体温正常3d后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行；危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。

5、新入院患者8h内完成首次护理记录。

每日记录大便次数1次。

每周测体重、血压1次，或遵医嘱执行。

定时巡视病房，做好护理记录。

6、采取合适的卧位，使患者舒适。

一般予平卧位休息，颅脑损伤取头略抬高位，腰椎骨折予腰下垫枕过伸位，肩胛骨、肋骨骨折采取半坐卧位。

保持关节功能位，并准备适当的软枕、沙袋、棉气圈等以备固定患肢或受伤部位。

7、严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医生，并配合治疗。

8、保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，观察并记录引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。

保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理并报告医生。

9、四肢骨折及损伤，应根据病情需要摆放好适当的体位，观察患者末稍循环及患肢远端的皮肤颜色、温度、感觉、活动度情况。

10、密切观察病情变化，注意伤口渗液、渗血、肢体感觉、活动、血运等情况，发现异常及时报告医生。

11、头颈及脊柱骨折的患者，在搬动和翻身时应保持头颈与躯干成一直线，防止脊柱屈曲或扭转。

骨髓炎、骨结核患者搬动时动作要轻柔，以防病理性骨折。

主管护师-护理学专业实践能力-外科护理学-第四十五章骨与关节损伤病人的护理

主管护师-护理学专业实践能力-外科护理学-第四十五章骨与关节损伤病人的护理[单选题]1.断肢再植患者术后多长时间可以做患肢屈伸活动A.1～2周B.2～3周C.3～5周D.4～6周E.6（江南博哥）～8周正确答案：D参考解析：手术后4～6周开始为无负荷功能锻炼期，此期骨折愈合不牢，只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。

手术后6～8周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主，加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。

掌握“实践能力-断肢再植护理措施”知识点[单选题]2.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A.骨盆骨折－尿道损伤－休克B.休克－尿道损伤－骨盆骨折C.休克－骨盆骨折－尿道损伤D.尿道损伤－休克－骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤－骨盆骨折正确答案：B参考解析：骨折本身不会危及病人生命，且治愈需要很长时间，所以放在最后，由其导致的血管损伤易引起失血性休克，故首先处理休克，必要时手术纠正，保证病人生命体征平稳前提下，下一步纠正尿道损伤保证患者排尿生理功能正常，同时也可避免尿液外渗到盆腔引起严重并发症。

掌握“实践能力-骨盆骨折护理措施”知识点[单选题]3.关于骨筋膜室综合征患者的护理措施说法错误的是A.由外固定过紧引起B.多见于前壁骨折和小腿骨折C.需要紧急处理抬高患肢D.主要表现患者红肿E.如有内部血肿要切开减压正确答案：C参考解析：骨筋膜室综合征：由外固定过紧或内出血较多，导致骨筋膜室内压力过大，引起室内的神经肌肉等组织急性缺血坏死，多见于前臂骨折和小腿骨折。

主要表现患肢红肿、持续剧烈疼痛，肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲，全身可有中毒表现，如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。

需要紧急处理，去除过紧的外固定，内部血肿切开减压，禁忌患肢抬高，以免加重缺血。

掌握“实践能力-常见的四肢骨折护理评估、护理措施”知识点[单选题]4.关于骨折急救的措施说法错误的是A.首先判断有无颅脑、胸、腹合并伤B.凡有骨折应予以临时固定C.外露骨端进行现场复位，预防外露感染D.可疑脊柱骨折病人由三人搬运E.尽早清创并使用抗生素治疗正确答案：C参考解析：凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理；外露骨端一般不进行现场复位。

外科护理学重点概述第四十三章骨与关节损伤病人的护理

第四十三章骨与关节损伤病人的护理第一节骨折概述重点和难点问题一、影响骨折愈合的因素1.全身因素：与第九章影响创伤愈合的因素相同。

2.局部因素：①骨折部位的血液供应：是决定性因素。

血运好愈合快，反之，愈合慢或不愈合，甚至缺血性骨坏死。

②损伤程度：骨缺损过多、骨膜剥离过多或软组织损伤严重，均影响骨折的愈合。

③骨折断端情况：两断端有成角、错位或分离等，影响骨折愈合；两断端间如有肌肉、肌腱或骨膜等嵌入，骨折将不愈合。

④感染：骨折合并感染，形成化脓性骨髓炎，直接影响骨折愈合。

3.治疗方法：如反复多次手法复位、牵引过度、固定不确切或不恰当的功能锻炼等，都可影响骨折的愈合。

二、临床表现及诊断要点1.全身表现：①休克：因大量出血、剧痛或合并其他损伤而引起。

多见于多发性骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、股骨干骨折及严重的开放性骨折。

②体温升高：多为吸收热，一般不超过38℃，若并发感染，可出现高热。

2.局部症状：①专有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

②一般症状：局部疼痛和压痛、肿胀与瘀斑、功能障碍。

③合并损伤的症状：如脊柱骨折合并脊髓损伤；肱骨干骨折合并桡神经损伤；腓骨颈骨折合并腓总神经损伤；肋骨骨折合并气胸、血胸或肝脾破裂；骨盆骨折合并直肠、尿道或膀胱损伤；肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤，引起缺血性肌挛缩。

4.X线检查：可明确四肢、脊柱骨折的部位、类型和移位情况。

三、骨折的处理原则1.复位：有手法复位、牵引复位及手术切开复位三种方法，应根据骨折的部位和类型选用。

复位标准：①解剖复位：即对位对线良好，恢复正常解剖学位置。

②功能复位：即对位对线稍差，未达到解剖关系对合，但愈合后对功能无明显的影响。

2.固定：骨折复位后，应持续固定在良好的位置直到骨折愈合。

固定方法：①外固定：有夹板、石膏绷带、持续牵引、骨折外固定器及外展支架等；②内固定：有接骨钢板、螺丝钉、不锈钢丝及髓内钉等。

内固定后常需加用有效的外固定。

3.功能锻炼：①骨折早期：指伤后1～2周内，以固定肢体肌肉的主动等长舒缩运动为主，每日数次，每次5～20分钟。

骨科一般护理常规

骨科一般护理常规骨科除执行外科一般护理常规外需执行骨科护理常规1．术前护理2、术后护理（一）颈椎手术病人护理常规1、执行骨科一般护理常规。

2、术前护理：（1）药物：遵医嘱用药。

（2）饮食：多食富含纤维素多的蔬菜水果。

（3）运动与休息：加强体育锻炼，增强颈部及四肢肌力。

（4）特殊指导：1）避免寒冷刺激。

2）生活中保持正确姿势，手术3个月后，如伏案工作时间长，应每隔1小时作1次颈部多方向运动。

3）保持正确眨眼姿势，枕头不可过高或过低，避免头偏向一侧。

4）每1—2月来院复查一次，如有不适，可随时就诊。

（二）腰椎间盘摘除术病人护理常规：1．执行骨科一般护理常规。

2．术前护理：4、出院指导（1）药物：遵医嘱用药（2）饮食：多食蔬菜水果（3）运动与休息：1）继续加强功能锻炼2）须注意平进站、坐、行和劳动姿势3）3个月内不弯腰，围腰制动荡不安时间遵医嘱，半年内避免重体力劳动。

（4）特殊指导：控制体生，如有不适，请随时就诊。

1．执行骨科一般护理常规4．出院指导：（1）药物：遵医嘱用药（2）饮食：1）多食蔬菜、水果。

2）多食高蛋白、易消化饮食。

（3）运动与休息：1）继续功能锻炼。

2）从事力所能及的劳动。

（4）特殊指导：定期返院复查，有情况随时就诊。

1．执行骨科一般护理常规。

2．术前护理：（1）药物：遵医嘱服药（2）饮食：普食（3）运动与休息：1）出院后按照宣教卡中的内容：如人厕、淋浴、上下楼梯等动作要邻执行。

2）避免体重增加。

3）继续按医生的计划进行功能锻炼。

（4）特别指导：1）如出现患处疼痛不适感、切口有渗血及时来院就诊，如完全康复后每年复1次。

2）3个月内避免交叉盘腿。

3）禁止剧烈踊跃动作。

（五）骨结核围手术期病人护理常规：1．执行骨科一般护理常规。

2．术前护理：（1）药物：遵医嘱继续用药1—2年，并定期至医院复查，有不良反应及时告诉医生，调整药物。

（2）饮食：进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。

（3）运动与休息：脊柱结核术后病人继续卧床至骨组织愈合为止，一般3—6月后复查，在医生检查后确定下床时间。

执业护士外科护理学(骨与关节损伤患者的护理)模拟试卷4(题后含

执业护士外科护理学（骨与关节损伤患者的护理）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题1．断肢再植现场急救的治疗原则不包括( )A．止血包扎B．抢救休克C．断肢保存D．妥善固定E．快速转运正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理2．关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的( )A．将断肢用清洁布类包好B．放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C．为迅速降温，将断肢直接放入冰水里D．现场对断肢不需作冲洗和消毒E．断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢正确答案：C 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理3．断肢保存需要干燥冷藏，温度要求在( )A．一10℃B．-5℃C．0℃D．4℃E．10℃正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理4．关于断肢再植，下列哪项是错误的( )A．断肢再植伤者全身情况必须良好B．重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C．再植成功与断肢正确保存有关D．再植时限一般在6—8 hE．断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证正确答案：B 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理5．髋关节脱位患者的护理措施中不包括( )A．密切观察生命体征，有无休克B．为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚蹬自行车及爬楼锻炼C．抬高患肢，以利于静脉回流D．观察局部脱位症状复位后是否消失E．伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀正确答案：B 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理患者女性，65岁，晨练时不慎滑倒，患者髋部疼痛，患肢活动障碍。

患者强忍疼痛，勉强行走回家，休息3d后疼痛仍不缓解并加重，前来就诊。

6．接诊此患者首先应做的处理是( )A．卧床休息B．局部按摩C．局部理疗D．局部热敷E．行x线检查明确诊断正确答案：E 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理7．该患者最可能的临床诊断是( )A．股骨骨折B．髋关节脱位C．肌肉损伤D．嵌插型股骨颈骨折E．骨盆骨折正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理8．非手术治疗首选的方法是( )A．持续皮牵引B．骨牵引C．经皮加压螺纹钉固定D．人工股骨头置换E．全髋关节置换正确答案：A 涉及知识点：骨与关节损伤患者的护理患者男性，40岁，外伤所致左胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。

主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第四十五章骨与关节损伤病人的护理

主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第四十五章骨与关节损伤病人的护理[单选题]1.关于断肢保存说法错误的是A.现场紧急做无菌处理B.严禁浸泡C.保持在4℃左右D.避免离断肢体直接与冰块（江南博哥）接触E.多指离断要分别包好正确答案：A参考解析：断肢保存：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。

掌握“专业知识-断肢再植临床表现、治疗要点”知识点[单选题]2.骨折治疗的基本原则是A.复位后固定，给予促进骨折愈合的药物B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，并开始功能锻炼E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼正确答案：D参考解析：功能锻炼是骨折治疗的重要阶段，是功能恢复的重要保证，固定后即可开始功能锻炼。

掌握“专业知识-骨折治疗要点”知识点[单选题]3.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合正确答案：B参考解析：关节僵硬：患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致。

掌握“专业知识-骨折并发症”知识点[单选题]4.骨折的专有体征是A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动正确答案：E参考解析：骨折专有体征畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

掌握“专业知识-骨折临床表现、诊断”知识点[单选题]5.托马斯试验检查是为了检查髋关节的A.屈曲功能B.外展功能C.内收功能D.外旋功能E.内旋功能正确答案：A参考解析：托马斯征(Thomas征)，又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。

初级护师-专业知识-外科护理学-第四十二章骨与关节损伤病人的护理

初级护师-专业知识-外科护理学-第四十二章骨与关节损伤病人的护理[单选题]1.下列不是骨折的专有体征的是A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感正确答案：A（江南博哥）参考解析：骨折专有体征包括畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

所以不包括的是功能障碍。

掌握“专业知识-常见的四肢骨折（临床表现、护理重点）”知识点[单选题]2.骨折的早期可引起A.畸形愈合B.内脏损伤C.关节僵硬D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死正确答案：B参考解析：骨折早期可能发生的并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、感染、骨筋膜室综合征和脂肪栓塞等。

后期可能发生的并发症有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩等。

因此本题的正确答案应该是B。

掌握“专业知识-常见的四肢骨折（临床表现、护理重点）”知识点[单选题]3.闭合性骨折在转运前最重要的是A.使用止痛剂B.做好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位正确答案：C参考解析：闭合性骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定，这是病人转运前最重要的措施。

骨折急救固定的目的包括：①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如神经、血管、内脏等造成损伤；②减少骨折断端活动，减轻病人痛苦；③便于转运。

另外，尽量避免在现场给病人进行手法复位。

可以适当抬高患肢，促进血液回流。

在正确诊断和处理前不要给病人使用止痛剂，以免掩盖病情。

保持肢体在受伤时的体位，及时把病人转运到有救治条件的医院进行处理。

掌握“专业知识-四肢骨折病人（护理评估、措施）”知识点[单选题]4.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静止痛正确答案：A参考解析：开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。

严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险。

因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。

初级护师-基础知识-外科护理学-第四十二章骨与关节损伤病人的护理

初级护师-基础知识-外科护理学-第四十二章骨与关节损伤病人的护理［单选题］1.最易引起股骨头坏死的是A.股骨干骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨转子间骨折（江南博哥）正确答案：B参考解析：股骨颈骨折按骨折线部位可分为头下型骨折、经颈型骨折和基底骨折。

其中头下型和经颈型骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合，而基底骨折对血运影响不大，骨折愈合较好。

股骨干骨折和股骨转子间骨折对股骨头血液循环影响较小，一般不发生股骨头缺血坏死。

掌握“基础知识-骨折（概述）”知识点［单选题］2.稳定性好、不易脱位的关节是正确答案：E参考解析：⅛关节是人体最大的关节，酸臼与股骨头紧密配合，构成典型的杵臼关节。

因为酸臼深而大，周围又有坚强韧带与强壮的肌群，所以雕关节的稳定性好，不易发生脱位。

与酸关节相比，其他关节的关节盂面积比较小，位置浅，关节头较大，关节周围组织薄弱，因此稳定性较差，较容易发生脱位。

掌握“基础知识-关节脱位及断肢再植（病因病理）”知识点［单选题］3.影响骨折愈合最主要的因素是A.高龄B.伤口感染C.粉碎性骨折D.血液供应不良E.复位时过度牵引正确答案：D参考解*影响骨折愈合的因素有年龄、体质、局部供血情况、骨折情况、感染以及技术因素等等，但其中骨折部血液供应情况是决定骨折愈合快慢的重要因素，血运不良的部位，如股骨颈、腕舟骨、距骨及胫腓骨下1/3处骨折都不宜骨折，因此答案为D。

掌握“基础知识-骨折（概述）”知识点［单选题］4.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为A.脊髓断裂B.脊髓挫伤C.脊髓休克D.脊髓圆锥损伤E.脊髓半切征正确答案：E参考解析：脊骨通半切征（Brown-sequarcUF）是指损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。

掌握“基础知识-脊椎骨折及脊髓损伤（病因病理、分类）”知识点［单选题］5.单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/5以内应采取A.平卧，骨折处垫枕，数天后腰背肌后伸锻炼B.平卧硬板床，双踝悬吊法过伸复位C.俯卧位使脊柱过度后伸复位D.牵引复位后石膏背心固定E.手术复位后石膏背心固定正确答案：A参考解析：单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/5以内可平卧，骨折处垫枕，数天后进行腰背肌后伸锻炼。

骨科患者现场急救的护理措施

骨科患者现场急救的护理措施发布时间：2022-12-14T08:50:26.210Z 来源：《护理前沿》2022年24期作者：唐琴[导读] 骨折是日常生活中常见的突发事件，不小心摔倒，骑自行车、唐琴资阳市中医医院 641300骨折是日常生活中常见的突发事件，不小心摔倒，骑自行车、电动车不小心刮伤都有可能会导致骨折。

当我们遇到骨折的患者时，就需要我们进行一定的急救护理措施，来适当减轻患者的痛苦，并且为医护人员的到来获得足够的时间。

但是有专业的骨科医生表示，一旦急救措施有纰漏或者方法不正确，就很有可能会加大患者的痛苦，甚至对患者的身体造成不可逆的损伤。

所以学会骨科患者的现场急救方法是非常有必要的。

在进行急救之前，要先对现场的环境进行评估检查，看患者附近是否有异物影响急救；其次，对患者的心理状态和情绪状况要有一个准确的把握；第三，根据患者的瞳孔、神志、呼吸、体温、肢体运动等大概判断患者病情的严重程度和特定部位的损伤程度。

如果现场有两名以上的患者，则应根据患者的受伤严重程度判断先后急救问题。

在现场急救时，具体急救方法应根据患者具体的病情，选择合适的位置和时机，以保证后期的顺利治疗。

环境评估和受伤程度评估后，应立即对患者进行治疗。

先清理患者口鼻中的异物，对呼吸心跳暂停的患者应立即进行心肺复苏，以确保患者呼吸道畅通。

根据患者的受伤情况给患者建立静脉通道，对症治疗，例如对于怀疑内脏损伤和出血较多的患者，应扩容增加血容量；给颅脑损伤患者降颅压。

穿刺部位应适当固定，以避免运输过程中液体输入受阻，影响患者的后续治疗。

如果发现患者出现了骨折的症状，局部疼痛或者无法活动时，现场人员应首先制动患者的受伤区域。

医生建议使用标准夹板固定骨折处，如棍棒、竹片、树枝、拐杖、报纸或现场能找到的较为合适的材料。

如果找不到合适的材料固定，受害者的身体也可以作为一个很好的夹板。

固定的目的是防止骨折的地方受到二次伤害，减少患者疼痛，减少受伤处出血，便于患者后续的治疗。