第二章 阴阳五行学说.ppt

例如：
属 空 时 季 温 湿 重 亮 性 间 间 节 度 度 量 度 运动状态
阳 天 昼 春 温 干 轻 明 上 动 兴 夏 热 燥 亮 升 奋 阴 地 夜 秋 寒 湿 重 晦 下 静 抑 冬 凉 润 暗 降 制
对阴阳概念需要着重理解的二点
• 1.对事物阴阳属性的划分 有其特定标准，不可随意 划定阴阳双方的属性。
（六）归纳药物的性味和作用
阴
阳
药性 药味 作用趋势
寒凉（滋润） 酸、苦、咸 沉降、收敛
温热（燥热） 辛、甘、淡 升浮、发散
• 思考题
• 1、“背”、“腹”具体指人体哪些 部位？ • 2、为什么五脏属阴、六腑属阳？ • 3、脾为什么被称为“阴中之至阴”？
第二节
五行学说
The Theory of Five Elements
巧妙记忆：相生是个圈
2、相克的关系：相互克 制、相互制约。
如：树苗破土而出，堆积 土可使水流改道或截流，水可 灭火，火可使金属化为液体。 金属工具可砍伐树木。
木
水 金 火 克 土
巧妙记忆：相克是个星
五行的生克关系——正常情况下
（三）五行之间的关系 ——五行乘侮
1.相乘： 乘即乘虚侵袭，是指五行之间克制 太过的异常变化。
五行学说的概念：是研究木、火、土、 金、水五行的概念、特性及相互影响关系， 并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及 其相互关系的一种古代哲学思想。
（二）事物的五行归类
据五行特性将具体事物或现象或其性质进行
归类。
五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质
的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成
阴阳转化的形式 • 1、渐变：如一年四季之中的 寒暑交替，一天之中的昼夜转 化等，即属于“渐变”的形式。 • 2、突变：夏季酷热天气的骤 冷和下冰雹；急性热病中由高 热突然出现体温下降、四肢厥 冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉 微欲绝等，即属于“突变”的 形式。
三、阴阳学说在中医学的应用
• • • • • • 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的治疗 归纳药物的性味和作用
阴阳属性的特性
• （2）相对性：
事物的阴阳属性在一定条 件下，可以发生相互转化， 阴可以转化为阳，阳也可以 转化为阴。
例如：
动
静
（参照物或标准不同）
阴阳属性的特性
（3）可分性：
同一事物内部相互对立的两个方面可以划分 阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳。 例如： 阳 阴
昼 上午 阳中之阳 下午 阳中之阴 上半夜 阴中之阳 夜 下半夜 阴中之阴
• 阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方 而致其不足，称为“制约太过”。如“阳胜则热” • 阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而 致其相对偏盛，称为“制约不及”。如“阴虚则热”
（二）互根互用
• 互根，指阴阳互为对方存在的前 提，离开了一方，另一方不能单 独存在。
–如：明与暗、上与下。
• 互用，指阴阳双方不断地相互资 生、促进和助长。
声高 息粗
声低 息微
但热不寒，躁动不 但寒不热，踡卧静 安，口干而渴 默，不润不渴 浮、数、大、滑、 沉、迟、小、涩、 实脉 虚脉
（五）用于疾病的治疗
确定治疗原则
• 阴阳偏衰：补其不足（虚则补之） • 阴阳偏盛：损其有余（实则泻之） –阴虚者，“壮水之主，以制阳 光”，亦称“阳病治阴”。 –阳虚者，“益火之源，以消阴 翳”，亦称“阴病治阳”。
者为阴。
• 引申意：凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳，
凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴。 《内经》说：“阴阳者，一分为二也”。
• 概念：自然界中相关事物或现象对立双方属性的概括。
太阳
明 亮 晦 暗
温 暖
寒 冷
上 升 下 降
运 动 静 止
兴 奋 抑 制
男
月 亮
女
阴阳属性概括： 凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、 无形的、功能亢奋的，都属于“阳”； 凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦 暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”。
一、五行学说的主要内容
（一）五行的基本概念 （二）五行的事物属性的分类 （三）五行的关系 （四）五行学说在中医学中的应用
（一）五行的基本概念
“五”—木、火、土、金、水五种基本物质；
“行”—这五种物质的运动变化。 五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。
木、火、土、金、水乃是构成物质世界的不 可缺少的最基本物质，五者之间存在相互资生、相 互制约的关系，并处于不停地运动变化之中，从而 构成了物质世界。逐渐成为探索万物构成及其相互 关系的五行学说。
• 阴阳不可见，水火即其证而 可见也。 “水火者，阴阳之征兆也。” ——《素问· 阴阳应象大论》
• 2.相互关联的双方才可以 用阴阳来表示。
• 否则不可以用阴阳标示。也就 是说，阴阳的适用有其特定范 围。
×阴阳
阴阳属性的特性
• 主要表现在以下三个方面：
（1）普遍性：
自然界中所有相关关联的事物与现象的属性均 可以阴阳划分。 如:季节、时间、动物、人的活动等等。
• 若阴阳的消长变化超越了正常的限度，在自然 界表征为异常的气候变化，在人体则表明疾病 的发生。
平衡， 健康
失衡， 疾病
（四）相互转化
• 阴阳双方在一定的条件下，可以向着相反的方面 转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 • 转化必须具有一定的条件。 • 如“热极必反”；冬春季节变换；高热发生的虚 脱表现
阴阳任何一方高于正常水平的病理变化
阳 阴
阴
阳
阳盛则热 阳盛则阴病 实热证
阴盛则寒 阴盛则阳病 实寒证
阴阳偏衰
阴阳任何一方低于正常水平的病理变化
阴
阳
阴
阳
阳虚则寒 虚寒证
阴虚则热 虚热证
阴阳互损
阴
阳
阴
阳
阳损及阴
阴损及阳
阴
阳
低水平的阴阳平衡
（四）用于疾病的诊断
诊 法 色 泽 声 息 症 状 脉 象 阳 鲜 证 明 阴 晦 证 暗
–如：兴奋与抑制、气与血。
• 互根与互用不可分离，互用必须 以互根为前提。
（三）消长平衡
• 消，减少；长，增加。 • 消长，反映了阴阳双方量 的不断变化。 • 平衡，反映了阴阳双方的 变化状态。即通过阴阳的 消长变化维持着一种动态 平衡状态。
• 阴阳双方在一定限度内的消长变化，反映了事 物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡。
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第2章 第一节 阴阳学说
The Theory of Yin and Yang
一、阴阳学说的主要内容
（一）阴阳的基本概念及特征 （二）阴阳的基本内容 （三）阴阳在中医学中的应用
（一）阴阳的基本概念
• 原始意义：日光的向背，向着太阳者为阳，背着太阳
• 例1：春夏秋冬四季的温、 热、凉、寒的气候变化， • 春夏之所以温热，是因为 春夏阳气上升抑制了秋冬 的寒凉之气；秋冬之所以 寒冷，是因为秋冬阴气上 升抑制了春夏的温热之气 的缘故。
一方面互相对立 互为参照 一方面 互相抑制
• 例2： 人体阴阳双方相互制约而达到协调平 衡，则人体生命活动健康有序。若动态平衡 失调，则标志着疾病的产生。
• 人体的生长壮老已的生命过程，是由阴 阳双方来推动和调控的。 • 对人体具有温煦、推动作用的属阳， • 对人体具有滋润、濡养作用的属阴 。
（三）说明人体的病理变化
• 疾病的发生发展过程就是邪正斗 争的过程。
–正气，指人体的生理功能，包括人 体对疾病的抵抗能力和修复能力； –邪气，泛指各种致病因素。
1.分析病因的阴阳属性
病邪可以分为阴、阳两大类。
–阳邪致病，阳盛伤人体之阴， 出现热证； –阴邪致病，阴盛伤人体之阳， 出现寒证。
2.分析病理变化的基本规律
• 邪正之间的作用、斗争，均可用阴阳的 消长失调来概括说明。 • 阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏盛、 阴阳偏衰和阴阳互损。
阴
阳
阴阳平衡
阴阳偏盛
（一）说明人体的组织结构
组织结构 部 脏 腑 位 脏与腑 六 阳 上 背 外 腑 五 阴 下 腹 内 脏
脏与脏 脏内部
心
心 肾
肺
阳 阳
肝 脾 肾
心 肾 阴 阴
心——阳中之阳 肺——阳中之阴 五脏 肝——阴中之阳 脏 （阴） 肾——阴中之阴 腑 脾——阴中之至阴
六腑 （阳）
（二）说明人体的生理功能
土 金 水
脾 肺 肾
胃 大肠 膀胱
口 鼻 耳
肉 皮毛 骨
思 悲 恐
涎 涕 唾
歌 哭 呻
（三）五行之间的关系 ——五行生克
正常情况下有生克关系。
1、相生的关系：相互资生、 相互促进。（又称母子关系） 如：木可生火，火燃烧后的 灰烬可滋养土地，土壤中可产 生铁矿，用铁器可开渠引水修 坝贮水等。
木 水 金 生 火 土
稼（播种）
承载、受纳的
特性。如中医五脏
的脾脏
穑（收获）
金曰从革
属性归金的事物或 现象具有肃杀、清 洁、收敛、沉降的 特性。如中医五脏 的肺脏。
水曰润下
属性归水的事物
或现象具有滋润、
下行、寒凉、
闭藏的特性。如
中医五脏的肾脏。
五行归类示例
五行 木 火 人 肝 心 胆 小肠 目 舌 筋 脉 体 怒 喜 泪 汗 呼 笑 五脏 五腑 五官 五体 五志 五液 五声
相乘次序为：（与相克顺序相同） 木 土 水 火 金 木
乘 如肝炎：就是木（肝）——土（脾），脾虚表现腹胀， 纳差，乏力。
2. 相侮：侮，即欺侮，有恃强凌弱之意。相侮 又称反克，是指五行之间反向克制的异常变化。 相侮次序为：（与相克顺序相反）