脑出血患者的护理_措施方案
脑出血护理措施
脑出血护理措施脑出血是一种严重的疾病，发生后需要及时采取护理措施以保护患者的生命和健康。
本文将介绍脑出血后的护理措施，旨在帮助护理人员正确处理这一紧急情况。
什么是脑出血？脑出血是指颅脑内血管突然破裂，引起脑内出血的一种疾病。
常见的脑出血类型包括蛛网膜下腔出血、高血压性脑出血以及脑动脉瘤破裂出血等。
脑出血的症状包括剧烈头痛、意识丧失、呕吐、抽搐等。
脑出血护理措施1. 紧急处理脑出血属于一种紧急情况，需要护理人员迅速采取紧急处理措施。
•首先，立即通知医生或急救人员，确保患者能尽快得到专业的治疗。
•将患者安置在安静的环境中，确保呼吸道通畅，避免患者呕吐物堵塞呼吸道。
•保持患者的体位，一般建议将患者置于卧位，头部略微抬高。
•监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时记录并报告医生。
2. 神经系统护理脑出血后，护理人员需要关注患者的神经系统状况，及时采取措施防止进一步神经功能损害。
•观察患者的神经系统表现，包括意识状态、瞳孔大小和反应、肌力等指标。
•定期检查患者的神经系统功能，例如运动功能、语言能力、感觉反应等。
•面部护理，轻柔地清洁面部，防止污垢和分泌物进入眼睛和口鼻。
•尽量减少刺激物，如嘈杂声、强光等，以避免对患者神经系统造成不必要的刺激。
•必要时，可以采取一些神经保护措施，如脑保护药物的使用，但必须在医生的指导下使用。
3. 生命体征监测和护理在脑出血的护理过程中，持续监测患者的生命体征非常重要，可以及时发现异常状况并采取相应的护理措施。
•监测血压，一般要求将血压控制在一定范围内，以降低再出血的风险。
•监测心率和心律，及时发现心率异常，如心动过速或过缓，以及心律失常等情况。
•密切观察呼吸状况，及时发现呼吸困难、缺氧等情况，并做好呼吸护理。
•定期测量体温，发现发热情况及时处理，避免高热对患者造成不必要的伤害。
•观察精神状态的变化，如焦虑、抑郁等，及时给予心理支持。
4. 密切观察并防止并发症脑出血后，患者容易出现并发症，护理人员需要密切观察并采取相应的护理措施，以降低并发症的发生率。
一例脑出血患者的个案护理
一例脑出血患者的个案护理脑出血是一种严重的脑部疾病，可能导致患者出现瘫痪、失语、认知障碍等后遗症。
因此，对于脑出血患者的护理需要格外注意。
以下是一例脑出血患者的个案护理。
1. 患者基本情况：患者男性，68 岁，有高血压病史。
因突发头痛、左侧肢体无力、言语不清 2 小时入院。
头颅 CT 检查显示右侧基底节区脑出血，出血量约 30ml。
2. 护理评估：患者神志清楚，左侧肢体肌力 0 级，右侧肢体肌力正常，言语不清。
患者存在吞咽困难、大小便失禁等问题。
3. 护理措施：（1）密切观察病情变化：密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔等变化，如有异常及时通知医生。
（2）体位与活动：患者绝对卧床休息，床头抬高 15-30°，以减轻脑水肿。
定时翻身拍背，预防压疮和肺部感染。
（3）饮食护理：患者存在吞咽困难，给予鼻饲饮食，注意饮食的温度、速度和量，避免发生误吸。
（4）口腔护理：每天进行口腔护理，保持口腔清洁。
（5）排便护理：患者大小便失禁，给予留置导尿管和留置灌肠，注意观察尿液和大便的颜色、性质和量。
（6）康复护理：在病情稳定后，尽早进行康复训练，包括肢体康复训练和言语康复训练。
（7）心理护理：患者因疾病导致生活不能自理，容易出现焦虑、抑郁等情绪，给予心理疏导和支持。
4. 护理效果：经过精心的护理，患者的病情逐渐稳定，左侧肢体肌力逐渐恢复，言语清晰度逐渐提高。
患者的心情也逐渐好转，能够积极配合治疗和康复训练。
总之，对于脑出血患者的护理需要全面、细致、个性化，注重病情观察、康复护理和心理护理等方面，以帮助患者尽快康复，提高生活质量。
脑出血护理问题与措施
脑出血护理问题与措施一、概述脑出血是指脑内血管破裂，引起脑组织出血的一种疾病，常见于中老年人。
该疾病发生后，患者需要进行及时的治疗和护理，以减轻病情并促进康复。
本文将从不同方面介绍脑出血的护理问题与措施。
二、预防措施1. 控制高血压：高血压是脑出血的主要诱因之一。
因此，患者应该通过药物治疗和生活方式改变等方法来控制高血压。
2. 饮食调整：饮食中应避免过度摄入盐分和动物脂肪等有害物质，增加蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物摄入量。
3. 合理锻炼：适当的体育锻炼可以促进身体健康，并减少心血管系统的负担。
三、早期护理1. 保持呼吸道通畅：患者需要保持头部稍微侧向，并定期清洁口鼻分泌物，以保持呼吸道通畅。
2. 保持体位：患者应保持半卧位，避免头部过高或过低，以减少脑内压力。
3. 管理液体：患者需要定期监测体重和尿量，并根据医生的建议进行液体管理。
过多的液体摄入可能会导致脑水肿和心力衰竭。
四、中期护理1. 防止并发症：脑出血后，患者可能会出现吞咽困难、尿失禁等并发症。
护理人员需要及时采取措施，如使用吸氧、鼻饲等方法来缓解症状。
2. 促进康复：患者需要进行适当的康复训练，如物理治疗、语言治疗等。
护理人员应该与医生和康复师紧密合作，确保康复计划的顺利实施。
五、长期护理1. 定期随访：患者需要定期进行随访，并接受必要的检查和治疗。
同时，护理人员也应该关注患者的身体和心理健康，并提供必要的支持和帮助。
2. 家庭护理：脑出血患者需要长期的家庭护理。
家人需要学习相关知识和技能，如换药、测量血压等，以便更好地照顾患者。
六、心理护理1. 心理疏导：脑出血后，患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等问题。
护理人员需要进行心理疏导，帮助患者缓解情绪压力。
2. 社交支持：脑出血患者需要得到社交支持，如与家人、朋友等进行交流。
这有助于减少孤独感和抑郁情绪。
七、总结脑出血是一种严重的疾病，需要及时的治疗和全面的护理来促进康复。
预防措施包括控制高血压、饮食调整和合理锻炼等。
护理脑出血规范要求
护理脑出血规范要求脑出血是指由于颅内血管破裂，导致血液溢出进入脑组织的情况。
它是一种危及生命的急性疾病，需要及时、规范的护理来提高患者的康复率和生存率。
以下是对脑出血护理的规范要求的详细说明。
一、立即护理1.快速判断与处理：患者出现脑出血症状，如剧烈头痛、突然发生中风症状等，应立即对患者进行评估和干预。
首先要保持患者舒适、安全，确保气道通畅，采取卧床休息，将头部抬高30度。
2.严密监测生命体征：定期测量血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征，并密切观察意识状态的变化。
如有必要，可以使用脑电图、颅内压监测等设备进行进一步评估。
二、进一步护理1.密切监测神经状态：对患者进行神经系统评估，包括检查瞳孔反应、肌力、感觉、语言能力等方面的功能。
密切监测神经损害的进展，并及时报告给医疗团队。
2.维持循环稳定：控制血压以防止进一步出血和维持脑组织灌注压。
对高血压患者，可以采取药物治疗降低血压；对低血压患者，可以采取液体复苏和药物治疗来提高血压。
3.减少脑水肿：脑出血后，常常会伴随脑水肿的发生，进而加重神经功能的障碍。
因此，要及时采取降低脑水肿的措施，如静脉输注高渗盐水和应用利尿药物。
4.预防并发症：脑出血后常伴有相关并发症，如肺炎、脑血栓等。
为预防这些并发症的发生，护理人员需要加强呼吸道护理、体位翻身、足够的液体摄入和抗凝治疗等。
5.持续评估康复需求：脑出血后，患者需要进行有效的康复和恢复训练。
护理人员要密切监测患者的康复进展，根据患者的实际病情和治疗计划，制定个性化的康复方案。
三、营养支持1.合理膳食：提供适宜的膳食给予患者，遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则，控制热量摄入，增加营养的密度。
2.肠内营养：对于不能进食或胃肠功能受限的患者，可通过胃管或肠管进行肠内营养。
护理人员需要进行正确的导管护理，并密切观察患者的反应和并发症的发生。
3.补充维生素和矿物质：脑出血后患者常伴有维生素和矿物质的缺乏，护理人员需要结合患者的实际情况，适当给予维生素片剂和补充矿物质。
简述脑出血病人的护理措施
简述脑出血病人的护理措施脑出血是一种严重的疾病，患者需要密切的护理和关怀。
以下是关于脑出血病人护理措施的20条简述：1. 保持安静环境：为脑出血病人提供一个宁静的环境，避免噪音和刺激，以促进休息和恢复。
2. 观察病人的意识状态：定期观察病人的意识状态和精神反应，注意任何变化或恶化的迹象。
3. 监测血压：经常测量和记录病人的血压，保持血压在稳定的范围内，以避免继续出血或二次脑出血。
4. 给予必要的药物：根据医生的指示，按时给予病人所需的药物，包括控制高血压、防止血凝块等药物。
5. 积极控制出血点：根据医嘱，进行必要的手术或介入治疗，以控制脑出血的出血点，减轻脑组织的损害。
6. 管理疼痛：提供适当的镇痛药物，以减轻脑出血病人可能出现的头痛和不适感。
7. 定期翻身：为了防止脑出血病人长时间处于同一位置，定期帮助翻身，防止褥疮和肌肉僵硬。
8. 促进良好的床位的保持：使脑出血病人保持适当的体位，避免压迫头部或颈部，减轻脑组织损伤。
9. 注意饮食：提供高营养的饮食，包括易消化和富含纤维的食物，以满足脑出血病人的营养需求。
10. 管理体温：监测病人的体温，确保体温稳定，并采取必要的措施防止体温过高或过低。
11. 预防感染：保持病人周围的卫生环境清洁，定期更换床单和护理用品，定期检查病人是否有感染迹象。
12. 预防血栓形成：采取预防性的抗凝治疗，如使用袜子或药物，以避免血栓形成。
13. 提供心理支持：与脑出血病人沟通，提供情感上的支持和安慰，帮助他们应对身体和情绪上的困难。
14. 保持血糖稳定：监测和维持脑出血病人的血糖水平，以保持血糖在正常范围内。
15. 促进康复：根据医生的建议，提供必要的物理和康复治疗，帮助脑出血病人恢复和重建功能。
16. 关注家属需求：与家属沟通，提供必要的信息和支持，帮助他们理解病情和处理相关事务。
17. 观察排尿情况：定期观察病人的排尿情况，确保正常尿量和排尿频率。
18. 防止跌倒：提供安全的环境，确保床边和其他关键区域的防滑，以防止脑出血病人跌倒。
脑出血护理问题和措施
脑出血护理问题和措施简介脑出血是一种严重的脑血管疾病，常见于高血压、动脉瘤破裂等病因。
脑出血后出现的症状严重且危险，患者的护理工作至关重要。
本文将介绍脑出血护理中的问题和相应的措施。
问题1. 意识状态改变脑出血患者常常出现意识状态改变的情况，包括昏迷、嗜睡或意识模糊。
这对于护士来说是一个极大的挑战，因为患者无法与护士有效沟通。
2. 生命体征不稳定脑出血可导致患者的生命体征不稳定，如血压升高或下降、脉搏不规则、呼吸困难等。
这些变化表明患者的病情正在发生变化，需要及时监测和处理。
3. 神经功能障碍脑出血可能导致患者出现神经功能障碍，如肢体无力、感觉丧失、语言障碍等。
这些问题会对患者的生活产生重大影响，需要及时给予康复训练和支持。
4. 液体和营养管理脑出血患者往往需要接受液体和营养管理，以维持其生命体征的稳定。
护士需要合理计算和监测患者的液体和营养摄入量，以确保患者的营养需求得到满足。
措施1. 观察和记录意识状态护士需要密切观察和记录脑出血患者的意识状态，包括清醒程度和意识水平。
可以使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）来评估患者的意识状态。
并在意识改变时采取相应的护理措施，如保持呼吸道通畅，防止窒息。
2. 监测生命体征护士需要密切监测脑出血患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸频率和体温等。
对于血压升高的患者，可以采取有效的药物治疗来控制血压。
对于血压下降的患者，可以给予血容量扩充和升压药物来维持血压稳定。
3. 提供神经功能康复训练脑出血患者出现神经功能障碍后，护士可以通过提供康复训练帮助患者恢复功能。
这包括肢体运动康复训练、语言治疗等。
护士需要耐心与患者沟通，并提供适当的支持和鼓励。
4. 管理液体和营养摄入护士需要根据脑出血患者的情况合理计算和管理其液体和营养摄入。
对于液体管理，可以根据患者的体重、尿量和生理状态来确定液体的输注速度和种类。
对于营养管理，可以根据患者的能力和需要给予适当的营养支持，如通过饮食、静脉输液或胃肠外营养等途径。
脑出血护理问题及措施
脑出血护理问题及措施1. 引言脑出血是指由于脑血管疾病（如动脉瘤、高血压等）导致颅内血管破裂，血液泄漏至脑实质内的一种疾病。
脑出血病情严重，病死率高，护理工作对于患者的康复至关重要。
本文旨在介绍脑出血的护理问题及措施，以帮助护理人员更好地进行护理工作。
2. 护理问题2.1 神经功能障碍脑出血后，患者可能出现瞳孔大小不等、意识障碍、肢体瘫痪等神经功能障碍。
这些问题需要及时发现和处理，以减轻患者的痛苦并防止病情进一步恶化。
2.2 呼吸问题脑出血患者可能会出现呼吸困难、呼吸不规则等问题。
这可能是由于脑出血导致脑干功能受损所致。
护理人员需要密切观察患者的呼吸情况，并及时采取措施以保证患者的呼吸通畅。
2.3 心血管问题脑出血会引起血压升高或降低、心率快速或缓慢等心血管问题。
护理人员需要对患者的心血管功能进行监测，并根据情况采取相应的护理措施，如调节患者的体位、控制液体入量等。
2.4 摄入与排出问题脑出血患者可能会出现吞咽困难、尿液潴留等问题。
护理人员需要帮助患者进行吞咽训练、监测尿液排出情况，并及时采取相应的护理措施。
2.5 感染问题脑出血患者往往因为病情严重、免疫力下降而容易感染。
护理人员需要注意患者的体温变化、伤口情况，并进行适当的消毒和抗感染治疗。
3. 护理措施3.1 神经功能障碍的护理措施•注重观察患者的瞳孔变化，及时发现异常并报告医生。
•保持患者的清醒，避免过度疲劳。
•配合医生进行物理治疗和康复训练，促进肢体功能恢复。
3.2 呼吸问题的护理措施•监测患者的呼吸频率和氧饱和度，及时发现异常情况。
•保持患者的呼吸道通畅，如通过体位调整、吸痰等方式。
•配合医生进行呼吸机辅助治疗，如有需要的话。
3.3 心血管问题的护理措施•监测患者的血压和心率情况，及时观察变化并记录。
•保持患者的体位舒适，如头稍微抬高、避免过度活动等。
•配合医生进行药物治疗，如降压药物、抗心律失常药物等。
3.4 摄入与排出问题的护理措施•协助患者进行吞咽训练，如给予适量的食物和水。
小脑出血护理计划书
小脑出血护理计划书引言：小脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致严重的神经功能损害和生活质量下降。
护理计划书的编写对于确保患者获得全面、科学、个性化的护理非常重要。
本文旨在通过制定一个详细的小脑出血护理计划书，帮助护士们提供高质量的护理，提升患者的康复效果。
一、护理目标1. 减轻症状，控制病情进展，避免并发症的发生。
2. 提供全面的护理，改善患者的生活质量。
3. 促进患者的身体功能恢复，帮助其尽快恢复日常生活能力。
4. 提供心理支持，减轻患者的精神压力。
二、护理措施1. 监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
2. 保持患者安静：为患者提供良好的休息环境，减少刺激，帮助其降低脑代谢率，促进脑组织恢复。
3. 确保充足的氧气供应：采用氧气治疗、保持呼吸道通畅，保证患者得到足够的氧气供应。
4. 定期翻身和体位转换：预防压疮和肺部感染，促进患者的血液循环。
5. 提供营养支持：根据患者的情况，制定合理的饮食计划，保证患者摄入足够的营养。
6. 预防并发症：密切监测患者的病情变化，及时采取措施预防并发症的发生，如肺炎、深静脉血栓等。
7. 康复护理：根据患者的康复需求，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，帮助患者恢复功能。
8. 心理支持：与患者进行心理交流，理解其情绪变化，提供积极的心理支持，帮助其应对疾病带来的压力。
三、护理评估1. 观察患者的病情变化，包括意识状态、神经功能、体征等。
2. 评估患者的康复进展，包括肌力恢复、语言恢复、活动能力等。
3. 了解患者的心理状况，包括抑郁、焦虑等情绪变化。
四、护理记录1. 记录患者的生命体征、病情变化、康复进展等。
2. 记录患者的饮食摄入情况、排便情况等。
3. 记录。
脑出血护理目标
脑出血护理目标引言脑出血是一种严重的突发性疾病，常常导致中风、瘫痪甚至死亡。
脑出血的发生往往需要紧急而有效的护理措施。
护理目标的设定是护理工作的关键，它旨在帮助患者恢复健康并预防并发症的发生。
本文将探讨脑出血护理目标的几个重要方面。
1. 保护患者的生命安全脑出血后，患者的生命安全是首要保障。
护理工作应首先确保患者的呼吸通畅和循环稳定。
护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温。
一旦发现异常，应立即采取必要的护理干预措施，如调整体位、给予氧气和紧急药物等。
2. 控制脑内压力脑出血后，由于脑组织的受损，可能会导致脑内压力升高。
高颅压对患者的生命安全和脑功能恢复有很大影响。
护理人员需要密切监测患者的脑内压力，并及时采取措施降低压力，如保持患者头部低位、限制液体摄入、给予脱水药物等。
3. 防止并发症的发生脑出血后，患者容易出现一系列并发症，如感染、肺炎、尿潴留等。
护理目标之一是预防并发症的发生。
护士应确保患者的卫生清洁，定期翻身、护理皮肤，避免压疮的发生；同时，加强感染控制，注意消毒、洗手等措施，预防感染的发生；另外，及时排尿，避免尿潴留，预防泌尿系统感染。
4. 提供情绪支持和心理护理脑出血不仅对患者的身体造成严重影响，也对其心理产生冲击。
护理目标之一是提供情绪支持和心理护理。
护士应与患者建立良好的沟通，关心患者的感受和情绪。
同时，提供积极的心理干预措施，如心理咨询、音乐疗法、心理疏导等，帮助患者恢复信心和情绪稳定。
5. 促进康复和功能恢复脑出血后，患者需要通过康复训练来恢复功能。
护理目标之一是促进康复和功能恢复。
护士应定期评估患者的病情和恢复情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，帮助患者尽早恢复生活能力和社会功能。
结论脑出血是一种严重的疾病，护理目标的设定对患者的康复至关重要。
通过保护患者的生命安全、控制脑内压力、预防并发症的发生、提供情绪支持和心理护理以及促进康复和功能恢复等措施，护理人员可以为脑出血患者提供全面的护理，提高其康复的成功率和生活质量。
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其正确用药。
03
随访教育
教授患者及家属随访相关知识，如定期复查、及时调整治疗方案等。
THANKS
感谢观看
心理护理
患者常常感到恐惧和焦虑，需要家庭成员提供情感上的支持 和安慰。
家庭成员应与患者多沟通，倾听他们的感受和需求，给予积 极的反馈和鼓励。
饮食护理
患者应保持低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食习惯，以控 制血糖和血脂水平。
多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕 动和排便。
卫生护理
患者需要保持居住环境的清洁和卫生，定期开窗通风，保持 空气新鲜。
适量运动
1 2
有氧运动
进行适量的有氧运动，如快走、游泳、慢跑等 ，以增强心肺功能。
力量训练
适当的力量训练可以增强肌肉和骨骼，同时也 有助于降低血压。
3
避免过度运动
过度的运动可能对健康产生负面影响，应避免 过度运动导致身体疲劳或不适。
05
脑出血患者的健康教育
患者及家属健康教育
疾病认知教育
01
向患者及家属介绍脑出血的病因、症状、治疗及预防措施，使
患者应注意个人卫生，勤洗手、洗脸、刷牙、洗澡，保持口 腔和皮肤的清洁。
03
脑出血患者的康复护理
早期康复
01
早期康复的重要性
在脑出血发生的早期，进行积极的康复护理可以有效地减轻症状，改
善患者的功能状态。
02
早期康复的时间
早期康复通常在患者生命体征稳定后开始，一般不超过一周。
03
早期康复的内容
包括保持良肢位、被动关节活动、预防并发症、按摩和翻身等。
早期识别教育
教导社区居民早期识别脑出血的常见症状，以便及时就医。
脑出血的护理完整版
脑出血的护理完整版脑出血是一种常见的神经系统疾病，它是指脑组织发生出血，导致神经系统功能障碍。
脑出血的危害非常大，可能导致头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷、瘫痪甚至死亡等严重后果。
因此，对于脑出血患者的护理至关重要。
本文将详细介绍脑出血的护理过程，包括早期护理、中期护理和后期护理。
一、早期护理早期护理包括急救和护理，主要是防止病情进一步恶化。
以下是早期护理的具体内容：1. 急救：采取合适的急救措施对病情进行紧急处理，包括清醒后的呼吸道管理、维持血流动力学稳定、控制高血压、维持正常体温等。
2. 监测病情：密切观察患者的病情变化，包括血压、脉搏、呼吸、体温等；监测神经系统的症状和体征，如意识水平、瞳孔等。
3. 管理疼痛：脑出血患者常伴随剧烈头痛等不适，需要通过适当的药物管理来缓解疼痛。
常用药物有吗啡、芬太尼等。
4. 维持营养：鼓励患者进食易于消化的食物，保证身体充足的营养物质以促进身体的康复。
5. 预防并发症：尽可能避免并发症的发生，例如说预防深静脉血栓形成等。
二、中期护理中期护理是患者治疗后的护理期，需要继续密切观察患者的病情变化，适时调整治疗方案，保护患者免受其他不利因素的损伤。
以下是中期护理的具体内容：1. 病情观察：记录并监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
观察意识情况、瞳孔、肢体活动情况等，及时发现症状变化，避免脑部出血扩大。
2. 管理药物：口服、静脉注射或贴敷药物，确保治疗达到最佳效果并减少不良反应。
3. 康复护理：开展康复训练，包括开展理疗、言语治疗、物理治疗等，鼓励患者积极参与康复训练。
4. 情绪协调：鼓励患者保持乐观心态，减少沮丧等消极情绪的产生。
三、后期护理后期护理期是指患者进入恢复期之后的护理，要保证患者充分康复，避免再次发作。
以下是后期护理的具体内容：1. 评估康复训练疗效：对患者的康复训练进行全面评估，包括身体功能恢复、说话和语言能力、社交能力等。
2. 生活指导：对患者进行生活指导，包括睡眠、饮食、运动等。
脑出血患者的护理
脑出血患者的护理脑出血是一种严重的疾病，患者需要接受严密的护理，以便恢复健康。
护理不仅包括医疗护理，还包括情感护理和生活护理。
本文将重点介绍脑出血患者的护理措施。
一、医疗护理1. 监测生命体征脑出血患者需要定期检测生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
血压的控制对于脑出血患者至关重要，过高或过低的血压都会给患者带来危险。
医护人员需要密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 定期抽血检验脑出血患者需要定期进行血液检查，以监测血常规、凝血功能、电解质及肝肾功能等指标。
这些检验可以帮助医护人员了解患者的身体状况，及时调整治疗方案。
3. 床旁护理脑出血患者需要接受严密的床旁护理，医护人员需要定期观察患者的意识状态、瞳孔大小、肢体活动情况等，并对患者进行定期翻身、康复训练等，以防止压疮和肌肉萎缩。
4. 康复治疗脑出血患者在病情稳定后需要接受康复治疗，包括物理治疗、语言康复、职业康复等。
康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能、语言能力，提高生活质量。
二、情感护理1. 给予关爱和支持脑出血患者往往面临生活的重大变故，他们需要得到家人和医护人员的关爱和支持。
医护人员需要给予患者精神上的慰藉，帮助他们建立信心，认真对待治疗，积极面对疾病。
2. 家庭支持脑出血患者的家人也需要得到支持，他们需要学习如何正确地照顾患者，如何与患者合作进行康复治疗，以及如何应对患者可能出现的情绪波动。
3. 畅谈心情脑出血患者常常会感到焦虑、恐惧、沮丧等负面情绪，医护人员需要与患者进行心理疏导，给予患者足够的情感关怀，鼓励患者畅谈心情，释放内心的压力。
三、生活护理1. 饮食护理脑出血患者需要根据自身情况制定合理的饮食方案，避免高盐、高脂食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物。
患者的餐食也需要适当控制烹调方法，尽可能降低食物中的油脂摄入。
2. 控制体重脑出血患者常伴有肥胖或体重增加的情况，医护人员需要指导患者进行合理的饮食和运动，控制体重，减轻心脏负担。
脑出血术后病人护理措施
脑出血是一种严重的脑卒中，对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍脑出血术后病人的护理措施。
一、心理护理1. 患者术后易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应给予充分关心、安慰和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 与患者及家属保持良好沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持。
3. 鼓励患者参与康复训练，增强康复意识。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等生命体征，及时发现并处理异常情况。
2. 对于血压异常的患者，应遵医嘱给予降压治疗，将收缩压控制在120-130mmHg之间。
三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，防止痰液堵塞气道。
2. 对于痰液较多的患者，及时给予吸痰，必要时进行气管插管。
3. 加强口腔护理，预防口腔感染。
四、营养支持1. 术后患者营养需求较高，应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
2. 对于吞咽困难的患者，给予鼻饲饮食，保证营养摄入。
3. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
五、预防并发症1. 预防肺部感染：定时翻身拍背，保持呼吸道通畅；加强口腔护理，预防口腔感染。
2. 预防下肢静脉血栓：鼓励患者早期下床活动，必要时给予抗凝治疗。
3. 预防褥疮：保持床铺整洁、干燥，定期翻身，预防局部皮肤受压。
4. 预防应激性溃疡：遵医嘱给予抑酸药物，防止胃酸反流。
六、康复训练1. 早期进行肢体功能训练，防止肢体失用性萎缩。
2. 鼓励患者进行语言、吞咽功能训练，提高生活质量。
3. 定期评估患者的康复情况，调整康复计划。
七、健康教育1. 向患者及家属讲解疾病相关知识，提高患者的自我管理能力。
2. 嘱患者保持良好的生活习惯，避免诱发脑出血的因素。
3. 鼓励患者定期复查，及时发现并处理病情变化。
总之，脑出血术后病人的护理工作至关重要。
护理人员应密切关注患者的病情变化，采取有效的护理措施，帮助患者度过术后康复期，提高生活质量。
脑出血患者的护理措施
脑出血患者的护理措施简介脑出血是指脑血管破裂导致的大量出血，是一种严重的神经外科急症。
对于脑出血患者，正确的护理措施是至关重要的，可以有效减轻病情并促进患者的康复。
本文将介绍脑出血患者的护理措施，包括早期护理、常规护理和康复护理等方面。
早期护理脑出血发生后的早期护理措施非常关键，旨在稳定患者的病情，防止进一步的损伤。
下面是一些重要的早期护理措施：1.立即呼叫急救：脑出血属于紧急情况，需立即呼叫急救，并将患者送往医院进行治疗。
2.保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，检查患者的咽喉是否有异物堵塞，避免窒息发生。
3.保持患者体位：将患者放置在平躺位，头部略微抬高，有助于降低脑压、减少出血并保持血液循环。
4.监测生命体征：密切监测患者的血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
5.卧床休息：在医生的指导下，患者需要严格卧床休息，避免剧烈活动，防止进一步的出血。
常规护理脑出血患者在治疗过程中需要进行常规护理措施，以保障患者的安全和舒适。
以下是一些常规护理措施：1.定期监测神经功能：定期检查患者的意识、瞳孔反应、肢体活动情况等，及时发现神经功能异常。
2.控制自主呼吸：对于需要机械通气的患者，要确保通气管道的通畅，并监测呼吸情况，避免二氧化碳潴留。
3.保持皮肤清洁：定期给患者清洗身体，保持皮肤清洁卫生，预防感染的发生。
4.饮食护理：根据患者的病情，调整饮食种类和摄入量，保证患者的营养需求。
5.计划性转身：定期转身，防止压疮的产生，提高患者的血液循环。
6.密切监测排尿和排便：密切监测患者的排尿和排便情况，避免尿潴留和便秘的发生。
康复护理脑出血患者的康复护理是整个治疗过程的重要部分，旨在帮助患者尽快恢复功能并提高生活质量。
以下是一些康复护理的措施：1.物理治疗：根据患者的病情和康复阶段，进行相应的物理治疗，例如肌肉锻炼、平衡训练等。
2.语言和认知康复：对于出现语言障碍和认知功能障碍的患者，进行专项康复训练，以提高语言和认知能力。
急性期脑出血的护理要点
急性期脑出血的护理要点摘要急性期脑出血是一种常见的危急疾病，对患者的生命安全和康复产生着重要影响。
正确的护理措施能够有效预防和减轻脑出血带来的并发症，提高患者的生存率和生活质量。
本文将介绍急性期脑出血的护理要点，包括病情评估、监护、药物治疗、饮食护理、康复护理等内容。
1. 病情评估在护理急性期脑出血患者时，首先要进行全面的病情评估。
这包括患者的意识状态、瞳孔反应、血压、心率、呼吸等生命体征的监测，以及神经系统的评估，如肢体活动能力、语言能力、感觉觉察等。
对于决策性颅脑损伤患者，还需要进行颅内压监测和脑干反射评估。
2. 监护在监护急性期脑出血患者时，护士应密切观察患者的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
特别需要关注的是患者的血压控制，通常通过输液、药物等方式控制高血压，但也要避免过度降低血压导致脑灌注不足。
另外，护士还应监测患者的血氧饱和度、心电图、动脉血气分析结果等，以及密切观察患者的神经系统表现。
3. 药物治疗急性期脑出血患者的药物治疗主要包括降低颅内压、控制高血压、抗凝治疗等。
对于高颅压患者，可以应用镇静剂和肌松剂控制颅内压；对于高血压患者，可以使用降压药物如硝酸甘油、拉贝洛尔等来控制血压；对于有凝血功能障碍的患者，可以考虑使用抗凝药物如肝素。
此外，还需要密切监测患者的用药效果和不良反应，并及时调整治疗方案。
4. 饮食护理急性期脑出血患者的饮食护理应以清淡、易消化、富含维生素的食物为主。
要保证患者的水分摄入，避免脱水；同时要避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐等食物，以防止血压升高和血管壁破裂。
护士还应密切观察患者的吞咽功能和排便情况，及时采取相应措施。
5. 康复护理在急性期脑出血后，患者需要进行康复护理以促进功能的恢复和生活质量的提高。
康复护理包括物理治疗、语言训练、康复训练等，要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
除了专业的康复技术，护士还应细心照料患者的日常生活和心理需求，为患者提供温暖的关怀和支持。
脑出血患者的护理常规
脑出血患者的护理常规：1 绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动，抬高头部5-30度。
2 给预侧卧位，身体呈30度，头偏向一侧。
3 禁食24小时，防止颅内压增高而引起呕吐。
4 保持呼吸道通畅，减少和预防呼吸道并发症防止误吸，吸痰是动作要轻柔，以免损伤气管粘膜，由舌后坠者应将下颌托起或用钳子将舌拉出。
5 给予吸氧，防止脑缺氧。
6 如病人的医师障碍逐渐加重，双侧瞳孔不等大，对光反应消失，呼吸不规则，血压升高，脉搏缓慢，提示脑山发生的可能，应尽早抢救。
7 脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血，腹泻肠炎，呕吐咖啡样物质，应立即给予甲氰咪呱静注，禁食。
8 在饮食上，病情较轻者，无意识障碍，无吞咽困难者，应近普食或半流食，宜选择清淡食物，少食多餐，进食不要过急，以免引起呛咳，因食物残渣宜存留在瘫痪侧齿颊之间，饭后帮助病人漱口或做口腔护理。
9 昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲，鼻饲前先抽胃液，检查胃管是否早胃内，是否有出血等，注意病人的消化情况，出现付账，腹泻应了解有无低血钾或过多的进食糖类。
对牛奶不适应及因卧床肠蠕动减慢等。
10 在恢复期要加强瘫痪肢体的功能锻炼。
市瘫痪肢体被动活动，从简单到复杂，逐渐增加活动，防止肌肉挛缩，注意劳逸结合，鼓励病人作适当体育锻炼，控制饮食，生活要规律防止情绪波动防止再出血。
癫痫护理常规：1癫痫发作时，抽搐肢体不可抗拒力。
2许多生理因数可促使癫痫发作，内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响，如月经期货妊娠期发作频繁，须加以注意。
3癫痫可突然发作，故平时以决不能口腔测温。
床旁需放防护架，以免突然发病坠床。
4持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性，水肿，应给予吸氧。
5心理护理护士应从多方面多层次关心患者，使其充满治愈信心。
6对症护理（1）频繁发作者应给予防护，防止坠床或不应产生的外伤。
（2）根据情况遵医曙给药物控制。
（3）连续抽搐易导致呼吸循环功能障碍，应及时吸储痰液和口腔分泌物，以保持呼吸道通畅，并做好口腔护理。
脑出血患者护理
对于卧床时间较长的患者，定期为其 按摩下肢，促进血液循环，预防深静 脉血栓形成。
预防压疮
保持患者皮肤清洁干燥，定期为患者 翻身，避免长时间受压，预防压疮发 生。
饮食与营养支持
饮食调整
根据患者病情，给予高蛋白、高热量、高维生素 的饮食，保证患者营养需求。
鼻饲饮食
对于不能经口进食的患者，可给予鼻饲饮食，保 证营养摄入。
补充营养素
根据患者病情，适当补充维生素、矿物质等营养 素，促进身体康复。
04
心理护理与康复指导
心理疏导与支持
评估患者的心理状态
对患者进行心理评估，了解他们的情绪状况、精神压力和焦虑程 度等。
提供心理支持
为患者提供安慰、支持和鼓励，帮助他们减轻焦虑、抑郁和恐惧等 负面情绪。
促进积极应对
鼓励患者采用积极的应对策略，如放松技巧、自我暗示和积极的生 活方式等。
康复训练指导
评估患者的康复需求
01
对患者进行康复需求评估，了解他们的身体状况、活动能力和
日常生活能力等。
提供个性化的康复计划
02
根据患者的具体情况，为他们提供个性化的康复计划，包括物
理治疗、职业治疗和言语治疗等。
监督康复进展
03
定期评估患者的康复进展，及时调整康复计划，以达到最佳的
康复效果。
家属参与与教育
可以选择电话、微信、邮件等 多种方式进行随访，以便及时 了解患者的病情变化。
随访内容记录
详细记录每次随访的内容，包 括患者病情、康复情况、用药 情况等，为后续治疗提供参考 。
调整治疗方案
根据随访结果，及时调整治疗 方案，确保患者得到最佳的治
疗效果。
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脑出血的护理方法
脑出血的护理方法姻刘媛（北京市海淀医院重症医学科）脑出血是一种严重的脑血管疾病，给患者和家庭带来了巨大的压力。
除了医生的治疗和家人的关爱，良好的护理措施也是确保患者康复、提高生活质量的关键。
本文将从以下几个方面介绍脑出血的护理方法，帮助患者和家人更好地应对这一疾病。
生活护理1.保持卧床休息脑出血患者在急性期需要完全的卧床休息，以免加重脑损伤。
在此期间，家属应为患者翻身、拍背，防止肺部感染和压疮。
同时，要注意调节患者的枕头高度，使头部稍高于身体，这有利于脑内血液回流和减轻颅内压。
2.合理饮食脑出血患者饮食应以清淡、易消化为主。
患者需要补充蛋白质、维生素和微量元素，但要控制盐分摄入，以便降低血压。
同时，避免高胆固醇、高脂肪食物，以降低复发风险。
此外，要注意保持水分平衡，避免过度脱水或水肿。
如果患者有吞咽困难，应给予流质或半流质饮食，并在进食前后清洁口腔。
3.功能锻炼在病情稳定后，患者可根据医生建议进行适当的功能锻炼，如翻身、坐起、站立和行走等。
这有助于恢复患者的运动能力，缩短康复时间。
但要注意锻炼的强度和频率，避免过度劳累或引起呼吸困难。
生理护理1.神经系统监测护理人员应密切监测脑出血患者的神经系统状况，观察患者意识、肢体活动、瞳孔反应等方面的变化。
如出现异常，应及时向医生反馈。
2.颈内静脉压监测颈内静脉压反映了颅内压的变化。
家属可观察患者颈部静脉怒张程度。
3.摄入与排放管理脑出血患者往往存在排尿障碍，家属要密切观察患者的排尿情况。
此外，患者要适当控制水分和食物的摄入量，以免加重脑水肿。
心理护理1.营造良好环境脑出血患者需要一个安静、舒适的康复环境。
家属可为患者调整室内光线、温度和湿度，以及降低噪声等。
2.沟通与倾听家属要关心患者的情绪，与患者保持良好沟通。
对于患者的担忧和疑虑要耐心倾听和解答，帮助患者建立信心。
3.心理疏导针对脑出血患者的心理问题，如焦虑、抑郁等，家属可邀请心理医生进行疏导和治疗。
脑出血病人护理问题及措施
脑出血病人护理问题及措施介绍脑出血是指因脑血管破裂导致的血液在脑内堆积、压迫脑组织而引起的出血性疾病。
脑出血病人的护理工作至关重要，既要对病人进行基础护理，又要留意并防止并发症的发生。
本文将深入探讨脑出血病人的护理问题及相应措施。
护理问题脑出血病人在康复期间常出现以下护理问题：1.意识障碍脑出血病人常出现意识模糊、昏迷等意识障碍问题。
这会影响病人的生活能力和沟通能力。
措施：•维持清洁通畅的呼吸道，保证病人有足够的氧气供应。
•利用简单明了的语言与病人沟通，并提供支持性言语。
•定期检查病人的意识状态，记录相关信息，并及时与医护人员沟通。
2.咀嚼和吞咽困难脑出血病人咀嚼和吞咽困难常常导致饮食问题，可能引发窒息和呼吸道感染。
措施：•了解病人的咀嚼和吞咽功能，并提供适合的食物和液体。
•确保病人在饮食过程中坐位正确，避免仰卧引发误吸。
•监测病人的饮食摄入和体重变化，及时调整饮食方案。
3.肌肉功能障碍脑出血病人常常伴随肌肉功能障碍，如偏瘫、肌无力等，这会导致行动不便和自理能力降低。
措施：•进行肌力测试，了解病人肌肉功能状态，制定相应的康复训练计划。
•协助病人进行主动和被动的关节活动，保持肌肉张力。
•提供辅助工具，如拐杖、轮椅等，帮助病人行动。
4.压疮风险脑出血病人常常长时间卧床，容易形成压疮。
措施：•定期翻身，保持皮肤的清洁和干燥。
•使用合适的床垫和护理垫，减少压力。
•定期检查皮肤，发现异常情况及时处理。
护理措施在进行脑出血病人护理工作时，我们需要采取以下措施：1.定期监测生命体征•测量和记录病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
•及时观察和报告任何异常情况，如体温升高、脉搏不规则等。
2.保持呼吸道通畅•维持病人的呼吸道通畅，保证病人有足够的氧气供应。
•定期清理呼吸道分泌物，避免引发呼吸道感染。
3.监测意识状态•定期评估病人的意识状态，记录清楚意识水平的改变。
•注意病人的表情和反应，及时调整护理方案。
4.协助饮食和排便•提供适合的食物和液体，照顾病人的饮食需求。
脑出血后的护理措施
脑出血后的护理措施脑出血是一种严重的疾病，常常导致患者生活质量下降，并且需要长期的护理措施。
针对脑出血后的患者，以下是一些关键的护理措施，可帮助他们尽早康复。
1.安静环境对于脑出血后的患者，提供一个安静舒适的环境非常重要。
避免大声喧哗和嘈杂的声音，以免刺激患者的大脑，影响他们的休息和恢复。
保持房间的明亮程度适中，以减少对患者的刺激。
2.翻身和床位调整脑出血患者常常需要长时间卧床休息。
为了防止压疮和肌肉萎缩，护理人员应定期帮助患者进行翻身，并确保他们的床位调整得当。
定期更换床单和床垫也是必要的，以保持床位的干燥和清洁。
3.日常护理脑出血后的患者通常需要进行各种日常护理，如口腔护理、膀胱护理和皮肤护理。
护理人员应帮助患者刷牙漱口，定期清洗患者的私密部位，以及保持他们的皮肤清洁和干燥。
这些措施有助于预防感染和其他并发症的发生。
4.药物管理脑出血后，患者常常需要服用多种药物来控制疾病和症状。
护理人员应确保患者按时按量服药，并监测药物的副作用以及患者的反应。
同时，护理人员需要妥善保管药物，确保安全可靠，并定期与医生沟通，了解病情和药物治疗的效果。
5.营养与饮食脑出血后的患者常常需要特殊的饮食和营养摄入，以促进身体的康复和恢复。
护理人员应根据患者的具体情况，提供适当的饮食建议，并确保患者摄取足够的热量和营养物质。
如果患者有吞咽困难或无法进食，可能需要通过管饲来满足他们的营养需求。
6.康复训练脑出血后的患者通常需要进行康复训练，以帮助他们重建肌肉力量、恢复平衡和协调能力，以及改善语言和认知功能。
护理人员需要定期协助患者进行康复训练，并确保训练的方式和强度适合患者的情况。
同时，他们还应与康复医师密切合作，根据患者的进展和需求进行相应的调整。
7.心理支持脑出血后的患者常常伴随着情绪波动和心理问题。
护理人员应给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助他们逐渐恢复信心和乐观的态度。
与家人和亲友的交流也是非常重要的，可以提供情感上的支持和鼓舞。
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脑出血患者的护理措施脑出血（ICH）是指原发性脑实质出血，占全部脑卒中的10%-30%。
【病因】高血压性脑出血是非创伤性颅出血最常见的原因，是高血压伴发脑小动脉病变，血压骤升使动脉破裂所致。
其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病、颅动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉炎，抗凝治疗、溶栓治疗可并发脑出血。
【临床表现】脑出血多在白天发病，如情绪激动、活动过后、酒后或排便用力时，血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血而发病，以囊出血最多见。
表现为剧烈头痛、头晕、呕吐（颅压增高），迅速出现意识障碍。
出血越多，意识障碍越重，鼾声呼吸，可伴有抽搐和大小便失禁，同时可有上消化道出血（胃应激性溃疡）。
体检；颜面潮红、意识障碍、脉搏慢而有力，血压可达(200mmhg)以上，出血常损伤囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲（称“三偏征”）。
当清醒后可检出瘫痪肢体肌力减弱、腱反射消失（急性期），数天后瘫痪肢体肌力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，多因大量致颅压增高、短期迅速形成脑疝而死亡。
脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐，重者表现为出血灶侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪，称交叉瘫。
当出血波及两侧时可出现四肢瘫，瞳孔呈针尖样。
小脑出血表现为眩晕、呕吐、枕部头疼、眼球震颤、共济失调。
蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性。
【护理措施】1加强防止加重出血的护理：（1）绝对卧床休息：少搬动，避免牵刺头部，头偏一侧，头部抬高5—30°面瘫侧向上。
（2）防止血压增高；防止剧烈咳嗽，打喷嚏，躁动，用力排便等，遵医正确，应用降压药物。
（3）加强病区空气及环境管理保持室空气新鲜流通，开窗通风，2次/d，室温控制在20～22 ℃，湿度60%～70%。
避免患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧，抵抗力下降，细菌容易侵入。
流感流行时限制或减少人员探视，以防交叉感染。
2病情观察2.1对瞳孔的观察。
脑出血患者瞳孔的观察十分重要，它是反映颅高压危象的最重要的指标。
观察双侧瞳孔是不等圆，及其对光反射的灵敏程度，若双侧瞳孔缩小固定，形状规则，对光反射消失，则是蛛网膜下腔出血及脑桥出血所致。
如果双侧瞳孔散大直径在6cm以上，对光反射减弱或消失，则是脑干损伤或是小脑扁桃体疝形成。
2.2意识状态的观察。
意识改变反应病情的恶化与转归，是判断病情进展的一个重要指标。
脑出血患者大多存在不同程度的意识障碍，从昏睡、意识朦胧、嗜睡到昏迷，程度不等，昏迷快而深者应考虑侧性出血，脑干出血或大量出血，昏迷浅者见于脑叶出血。
及时的诊断与及时做出的相应处理，对病人的预后有着重要意义。
这就要求我们护理人员在与患者交谈、对话以及患者对疼痛的敏感程度等方面来准确的判断患者意识障碍程度。
2.3对生命体征的观察。
认真观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，可协助诊断病情，及时进行处理。
有的患者出现高热，甚至超高热，是由于体温中枢调节障碍引起。
患者脉搏慢而有力，呼吸深大，血压升高提示有颅压增高现象。
还要准确记录血压变化；脑出血急性期多伴有高血压，血压越高越会加重脑出血及发生脑疝的可能性。
2.4其他。
脑出血术后还要观察术区切口敷料及引流管引流液的颜色、性质和量，有无脑脊液外漏现象。
如引流出血液为鲜红色、量大，提示有再出血的可能。
3.心理护理急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。
要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。
因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事地对待自己的疾病和功能，努力争取得良好的预后。
要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。
“既来之，则安之”。
否则，急于求愈，则容易急躁，反而恢复不利。
4饮食护理。
严格掌握进食的时间和方法（1）在发病24 h，暂禁食，由于脑血液循环障碍，致使消化道功能减退，进食后会引起胃扩、食物滞留，压迫腹腔静脉使回心血量减少。
加之患者常伴有呕吐，易造成吸入性肺炎。
24 h后仍昏迷者，给予39～41 ℃的流质鼻饲，鼻饲速度﹤25 ml/min，通常每天鼻饲总量以2 000～2 500 ml为宜。
鼻饲前应先检查胃管是否在胃，鼻饲前后应抬高床头20°～30°，为防止鼻饲物反流，鼻饲前应翻身，吸痰，鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲量200 ml，鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰，以免引起呕吐。
（2）神志清醒者鼓励进食，给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化流质或半流质饮食为宜，少量多餐，使胃能及时排空。
患者进食时，若病情允许取半卧位或坐位，不要说话，以免引起误吸。
进食后保持半卧位30～60 min后再恢复原体位。
部分患者因面部偏瘫影响咀嚼肌功能，在喂食时尽量放在健侧且靠近舌根，易于吞咽。
每次进食量在300～400 ml为宜，速度不宜过快，时间控制在20～30 min，温度在40 ℃左右，以免冷、热刺激而致胃痉挛造成呕吐。
5保持大小便通畅患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象，尤其是在应用脱水剂及未置导尿管的情况下，更易引起患者烦躁不安，甚至诱发再度出血，应给予相应的护理，大便不畅时，可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气，必要时行清洁灌肠。
尿失禁时，严格在无菌操作下导尿并留置，同时观察尿液色、质、量，防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。
6安全的护理（1）防坠床、转运意外加强巡视，使用床档。
（2）防跌倒对住院患者，明确告知下地行走时避免穿拖鞋，必要时使用手杖和助行器，在外出时应有专人陪伴。
（3）环境安全房间摆放整齐简洁，走廊设有扶手，地面保持清洁干燥，无水渍。
7康复护理（1）体位护理患者仰卧位要点①双侧肩关节；抬高向前，固定于枕前，预防后缩。
②患侧上肢；固定于枕头上，保持伸肘，腕背伸，手指伸展。
③患者臀部；固定于枕头上，预防骨盆后缩及下肢外旋。
④患侧下肢；下肢伸直，膝下垫一小枕；踝关节须保持90度，以防引起足下垂。
患者患侧卧位要点①躯干稍后仰，背后和头部放一软枕头固定。
②患侧上肢；患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋。
③患侧下肢；髋关节伸展，膝关节微曲④健侧下肢；屈曲向前置于体前支撑枕上。
健侧卧位要点①头部固定，和躯干呈直线②躯干略为前倾③患侧上肢；患肩前伸，肘、腕、指各关节伸展，放在胸前的枕上和躯干呈100度角④患侧下肢；膝关节和臀部略为弯曲；腿和脚均放在枕头上。
（2）语言训练①针对运动性失语的病人让其先跟着示者的口型，先进行数字、单词的练习，逐渐过渡到进行短句、整句的训练。
②而针对能听、能看但不能理解含义的感觉性失语病人，可通过与其交谈，对其进行指物指图指字训练，增加其理解能力。
每次训练的时间不宜超过30Mmin。
（3）床上训练鼓励病人早期利用健侧肢体进行日常活动，通过健手的主动练习带动及促进换侧肢体功能的恢复，随着换侧肢体功能的改善，可在床上练习，从向患侧肢体转动过渡到向健侧转动；从需他人帮助到独立完成。
自己能翻身后可进行坐位练习，同时下肢进行抬腿锻炼，上肢从抓、拿、握开始进行精细动作训练。
（4）床下训练下床活动时首先让病人站立，并稳立于床沿，双手扶床栏，当病人能站立15-20min时可逐渐短步走，行走时注意纠正侧踝关节的反屈，以免形成“屈脚”，在病人练习独立步行时指导其学会使用手掌、拐杖、轮椅等，使其最终能借助支具和辅具完成日常活动，重返社会。
（5）做起与坐稳训练适用对象为从仰卧位坐起有一定困难及不稳的偏瘫患者。
目的是通过训练使患者容易做起，且能坐稳、提高日常生活能力，为步行等下一步训练打好基础。
具体方法包括在帮助下坐起、自己坐起和坐稳训练三种。
（6）站立和行走训练适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能，但站起来和行走有困难或姿势异常者。
目的是患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳，改善平衡能力，纠正异常步态，提高步行能力，尽可能达到正常行走。
具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走等。
（7）推拿按摩按摩疗法是运用医护人员的手、肘，在病员身上推穴道，循筋络，并结合有关部位进行按摩，达到散寒止痛、健脾与胃、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨、扶正祛邪的目的。
对换侧肢体是一种运动感觉刺激，并可促进血液和淋巴回流。
对防治费用性和营养性肌萎缩，深静脉血栓形成有一定作用。
常用按摩手法有推法、拿法、揉法、滚法、按法等。
8.并发症观察与护理（1）感染：重症合并意识障碍患者易并发肺部感染及泌尿系感染，注意观察有无呼吸困难，肺部有无啰音，要加强口腔和呼吸道护理，定时翻身、拍背、吸痰，痰多不易咳出应及时行气管切开；尿潴留者可留置尿管并定时膀胱冲洗，做好会阴护理，注意观察尿液的性质和量。
（2）消化道出血：对患者的呕吐物及粪便，应注意观察颜色。
对鼻饲抽出的胃液，若有咖啡色沉渣，应及时送验，并遵医嘱应用止血药物或给予洗胃。
（3）痫性发作：常见全面性强直-阵挛发作或局灶性发作，注意观察发作部位、持续时间，并遵医嘱应用镇静药物，防止受伤。
（4）下肢深静脉血栓形成：观察肢体有无肿胀及发硬，协助医生进行肢体静脉血流图检查，勤翻身，抬高患侧肢体并对患侧肢体进行被动活动可以预防。
9预防和保健指导出院时让患者注意休息,饮食要清淡,日常保持适量的活动,促进血液循环和新代,避免情绪激动和过度劳累,教会家属配合患者进行功能锻炼的方法,提高患者生活自理能力,促进疾病早日康复。