山东与广东药品招标模式分析比较20131105

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对我国现阶段药品招标模式的解析

是国家制定相对统一的规则和方法，导各地的集中采购实际；指是延续３８３０号文件中规定的相０、２
第二阶段：由国家七部委在
善医药流通、规范医疗机构药品各地集中采购实践总结的基础
采购方式起到了巨大的推进作
式也正因此呼之欲出。
号文件的出台，我国药品集中采采购的全部历程，总结归纳了现购制度得到了发展和完善，奠定
笔者通过统计和归纳发现，
阶段我国药品集中采购的 “ 十种近两年各地的药品集中招标采购
了药品网上集中采购的政策基怪现象” 标的永远摸不清、：招标模式有２余种，Ｏ将其特点概括如
药价。治理医药购销中的商业贿招标采购中问题的总结，也是对不限、生产企业投标；赂，减轻患者的医药费用负担。各地不同采购模式好坏的评价和３广东模式：．政府主导、全省
政策目的改变、政策间缺判断标准。随着新医改政策的出标统一、剂型招标、专家议价、分散
、
少合理的衔接和前期集中采购中
台和各地不断的探索，以上问题采购、两票制；４河南模式：．动态底价、同城
存在自身无法克服的问题等原一定可以最大程度的克服，继而
因，导致推行了近五年的药品集出现适合目前国家医疗制度的全同价、科学标底、区别品种、降价
案讨论稿公诸于世，实施和推行指日可待。这将是医药行业改革的第一张多米诺骨牌，相关政策的调整在所难免。药品网上集中采购作为新医改中医药流通领域

广东省集中招标采购药品的价格与其他六省及市场价的比较和分析

广东省集中招标采购药品的价格与其他六省及市场价的比较和分析黎东生;陈奕园【摘要】实施药品集中招标采购制度是我国医药流通体制改革的重要举措，在解决药品价格虚高上起到了一定的作用。

文章选取招标采购中的几个中标药品，将广东省的招标入围价格与其他六省份及市场均价进行比较，研究市场定价是否合理，讨论影响招标采购药品价格的相关因素。

【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2013(000)009【总页数】3页(P560-562)【关键词】药品招标;药品价格;入围价格;市场均价【作者】黎东生;陈奕园【作者单位】广州中医药大学,广东广州,510006;广州中医药大学,广东广州,510006【正文语种】中文【中图分类】R956实施药品集中招标采购制度是我国医药流通体制改革的重要举措，在解决药品价格虚高上起到了一定的作用[1]。

本文选取2009年招标采购中的几个中标药品，将广东省的招标入围价格与广西、云南、四川、福建、湖北、河南六省2009年的招标入围价格进行比较，试图寻找药价在不同地区是否存在明显的浮动规律，并且以广东省的招标入围价格与市场均价进行比较，研究市场定价是否合理，讨论影响招标采购药品价格的相关因素。

1 广东省药品招标入围价与其他六省份价格的比较广东省自从 2006年开始实施全省药品网上集中采购，全国各地也纷纷实施药品集中招标采购制度。

由于全国没有统一的药品采购政策与流通程序，各地区在同种药品价格上存在差异。

以2009年广东省招标入围价与六省均价比为基准，用中位数的方法分别筛选出几种西药、中成药进行简要分析。

西药以临床消化道常用药奥美拉唑和抗生素阿奇霉素为例，中成药以银杏叶分散片为例。

研究结果表明，广东的药品招标入围价和其他六省的价格浮动的规律不固定，因不同药物而异。

1.1 西药价格的比较1.1.1 奥美拉唑四个来自不同企业、不同规格、不同剂型的奥美拉唑药品在7个省份的招标入围价格各不相同，广东的入围价格均高于其余六省均价，其中，阿斯利康制药有限公司生产的10 mg×7片/盒的奥美拉唑肠溶片在广东的招标入围价与河南省同为最高价，详见表1。

广东药品招标再惹争议国产新药集体“判死”

“ 业对口” 提不出专业问题，一味砍价。专，只
山东某企业销售经理表示，参与谈判的专家都是随机从专家库抽出来的，多专 “ 很家来自基层医院，对一些新药的流程根本不知道，只知道一味的砍价。大部分新药都是专科药，一定要相同领域的专家才能明白其价值，而抽出来的专家有的根本就不是一
“ 伪新药＂而获得高价反
北京某药企销售经理表示，现在专家成了招标办手上的挡箭牌，到问题都说是遇专家们集体决定的，专家们的决定是否科学则无人过问，但也没有一个机构予以监督。因此，很快专家们便成了一些企业公关的对象，很多外资企业都在招标前夕对大部分专家进行突击公关。而让主流药企更感到不公的是一些“ 伪新药” 则并没有遭遇专家们的价格屠刀，反而获得了高价，有代表透露，议价品种９％改剂型规格的“ ９为伪新药” 并且假新药高价中标，入围，比如浙江某企业的注射用二酰谷酰胺（冻干）中标价１．元，６６北京某药厂的复方甘草酸胶囊１．／，４元粒仅仅从片剂改为胶囊，价格比进口的还贵，口药为１２元／进．６片。企业代表呼吁，鼓励创新的角度出发，从对于拥有新药证书的国产新药应该给予定的区别对待，即使没有区别对待但在谈判专家的选择上也要与一般的仿制药有所区别，找真正懂临床药理的专家来与企业谈判。这也是保护我国自己的民族企业及医 “
维普资讯
《医院领导决策参考｝０８年第１２０５期
“ 经济保障虽然不是最重要的问题，但也是制约我国精神卫生事业发展的原因之

广东基本药物招标启用“双信封”制药价有望降五成

生构基本药物采购机制指导意钩、以市场换价格 ” 则，定中原规见的通知》规定，各省基本药物招标后的采购量，且每种品规的药
２４品种，中标品种在全省所标采购要采用 “ 徽模式 ”广东物广东全省只由一家药厂供货。４个安，
匕
下来 ” 为何集中采购的药品价格。
率、采购率等十几个指标进行筛仍然降不下来？选，以保证人围药品质量可靠。第
对此，东省医式” 再现广东
经历了 “ 徽模式 ” “ 海安和上
二关是商务标，出价低、能有效控省发改委副主任张力军坦言，过制药品生产成本的药企将笑到最去的采购办法 “ 够科学 ” 新出不，台的《办法》有几大变化，对原有
模式” ，后国内医改基本药物招标后。
或将迎来广东版的“ 安徽模式” 。
去年《国务院办公厅关于印的不合理环节再“ 挤水 ” 。
新的采购政策采取 “ 价挂量
根据《办法》广东省此次的发建立和规范政府办基层医疗卫，
基本药物采购目录一共包括３７０个国家基药品种和广东增补的
《办法》出台后，广东有望进一步为“ 经济标” 商务标 ” 和“ 两类。经即实现让利患者１亿多元。近 “ ２但挤压药价水分，使基本药物销售济标” 是第一关，根据企业是否经年来，老百姓仍然感觉 “ 药价降不价比国家零售指导价降低５％以过产品质量认证、药品市场覆盖０

广东省药品挂网采购模式的成功与不足

维普资讯
２０年第１０７６卷第１４期
热门话题
麓： ≥ 囊嘞慧袈最捶幕攥裁 Nhomakorabea｜｜
曹
波，邵
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（中国药科大学国际医药商学院，江苏南京２０３）１０８
摘要：目的探讨广东药品挂网采购模式。法对广东挂网模式进行较为全面、入的分析。果与结论广东挂网模式与以往药品集中招方深结标采购方式比较有一定的进步，也存在一些问题，但能否达到预期的目标，待于进一步验证。有
为了避免一味追求降低药品价格而忽视药品质量，东挂网广采购模式遵循“ 量保证、质价格合理 ” 原则。的在质量保证方面，一是把品种目录划分为限价竞价目录和不限价不竞价目录，过专家论证．一些质优价廉的药品纳入后通把者．网后直接供医疗机构采购；是在限价和竞价时．先按政挂二首府定价和市场调节价药品进行分类．然后按不同质量层次进行划分：是对于预报价结束后进入议价程序的１个厂家品种，别三～２分按政府定价与市场调节价品种的不同规则进行筛选入围；四是经办机构将对挂网采购药品逐步建立和完善质量参考及评价体系，并对外公开；五是规范建立医疗机构选购药品制度。在价格的合理性方面，品挂网采购根据政府定价和市场调节药

浅析广东药品阳光采购模式的特点及建议

ｈｏｌｄｅｒｓ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＧｕａｎｇｄｏｎｇＤｕｒｇＳｕｎｓｈｉｎｅＰｒｏｃｕｒｅｍｅｎｔ；Ｔｅｎｄｅｒｍｏｄｅｌ
广东药品阳光采购自２００６年开始筹备２００７年正式实
Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｆｕｒｔｈｅｒｒｅｆｏｒｍａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｈｅｎａｔｉｏｎｗｉｄｅｍｅｄｉｃｉｎｅ州
医
药
２０１３年第４４卷第３期
・
药物与Ｉ临床・
浅析广东药品阳光采购模式的特点及建议
罗赛男邓晨珂王珠弟
１广东食品药品职业学院（广州５１０５２０）；２广州白云山制药有限公司广州白云山制药总厂（５１０５１５）
ｃｌｕｓｉｏｎＧｕｎｇａｄｏｎｇＤｒｕｇＳｕｎｓｈｉｎｅＰｒｏｃｕｒｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｎｅｅｄｓｔｏｂｅｆｕｒｔｈｅｒｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔＳＯａｓｔｏｂａｌａｎｃｅｔｈｅｂｅｎｅｉｆｔｏｆａｌｌｓｔａｋｅ —
施到现在已经走过了７个年头，在这期间已成功开展了三次药品集中采购，“２０１２年广东省医疗机构药品（非基本

2013年广东省医疗机构药品交易问题解答

2013年广东省医疗机构药品交易问题解答（药品生产经营企业部分）1.《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）里面的部分品种，不在《国家基本药物目录》（2012年版）和《广东省基本药物增补品种目录（2013年版）》里面，是否还可以以基本药物身份参与药品交易？答：交易办法中所指基本药物是指《国家基本药物目录》（2012年版）和《广东省基本药物增补品种目录（2013年版）》和《广东省2011年基本药物招标目录（省增补品种未纳入国基部分）》组成，具体目录品种已在广东省卫生计生委网站上公布。

2.基本药物和非基本药物进行药品交易的时间不同，是否两者将在两个不同交易平台釆购？答：新的药品交易模式是分批进行的。

按基本药物、医保品种和非医保品种分批在交易平台进行交易，每批品种交易结果产生后，进入新的交易平台进行采购，原药品阳光采购平台将逐步停止采购。

3.2011年基本药物招标项目中属于优质优价品种的基本药物能否放弃基本药物身份，参加本次医保标的报价？答：可以。

国家和广东省价格主管部门现行有效的价格文件中标注生产企业名称的药品（含标注放弃原研单独定价资格，按统一价执行的产品），首次报名时可以选择参加基本药物或非基本药物交易。

4.一家商业公司能接受多家生产企业委托在广东作为生产企业来报名吗？答：生产企业设立的仅销售本公司产品的销售公司可以视同为生产企业。

5.如果厂家某品种被列入非诚信交易名单，那么该企业其它品种能否参与挂牌交易？答：如果是企业被列入“药品非诚信交易名单”，则该企业所有品种不得报名，如果是单一品种则拒绝该品种的报名。

6.同通用名、同剂型、同规格都是优质优价，不同价格是否可以分组？答：分组不以价格来区分，质量层次相同则分为同一组。

7.医疗机构填报的采购量需要区分质量层次吗？答：数量会根据不同质量层次区分开来。

医院遴选药品时通过剂型、规则、质量层次进行，填报采购量。

企业在报价时也会看到不同质量层次下药品的不同需求量。

不同省份招标的评标方法比较

不同省份招标的评标方法北京、天津等目前主要采用综合评标方法，分为资格审查、符合性鉴定、报价评审、技术评审、投标澄清、综合评审（定标）等步骤。

由建设单位及其主管部门和有关技术、经济专家组成评标小组，对投标报价、施工工期、工程质量、主要材料用量、施工方案或施工组织设计、拟投入的施工机械设备和施工管理人员，以往业绩和社会信誉以及优惠条件（如有时）等方面综合评审后，提出评审意见或建议，由建设单位确定中标单位。

一般开标结束后即进行评标，评标过程简捷、明确，满足了建设单位对招标时间的要求。

河北、郑州、合肥等市采用了百分制评标方法。

设置投标报价、质量、工期、施工方案、企业信誉和业绩等评分分值标准，规定评分的内容和方法，根据评标要求分别确定相应的加权系数，减少评委主观因素的影响，提高了评标的科学性和公正性。

上海市对技术复杂的工程，先评技术标，再评商务标。

技术标采用暗标，不出现投标单位的名称，否则将被取消资格。

由评委对质量、工期、施工组织设计等技术措施进行表决，得票超过半数者，进入第二阶段的商务标竞争。

在商务标评标阶段，按标底占百分之四十，各投标书报价平均分占百分之六十的权数，计算出包括开办费报价平均数的总造价基准数，评委以此为依据选定中标单位。

北京和天津加强对标底的审查和评标的监督。

北京市对百分之九十的标底作了调整，调整幅度最多达百分之二十。

天津市去年审定标底66331万元，调整后增加1522万元，有效防止了不合理压低标价对工程质量的危害。

河北、南京、济南、成都，临沂等市建立了评委专家库。

规定了评委的资格要求和评定方法，明确了评委的权利和义务，健全了评委管理制度，在开标前随机抽取确定。

郑州、合肥和成都在评标中把投标单位的项目经理作为评标的一个重要条件，对防止中标后层层转包发挥了重要作用。

同时建立履约回执单，加强对中标工程的跟踪管理，把履约情况作为以后评标的重要内容。

深圳和南京借鉴国际惯例，制订了具体的办法，在部分工程中对最低和次低价中标进行了有益的探索。

国内外药品招标采购模式差异分析

国内外药品招标采购模式差异分析摘要：本文通过分析国内外药品招标采购模式之间存在差异，为我国药品招标采购的发展提供参考。

我国经过长期发展，省级集中招标采购模式在全国范围内施行，其在降低采购成本、保证基本药物品质等方面的效果毋庸置疑，但是通过实际应用依旧可以发现一些问题值得探究，对英美等国招标采购模式分析，有利于找出我国药品招标采购模式的不足之处，并找到改进的方向。

关键词：省级集中招标采购模式；英国；美国；借鉴根据国家政策调整情况，我国药品采购模式的发展法制可以划分为四大阶段：计划经济时期（1949―1984年），我国药品流通实行的是国家统购统销政策；改革开放后（1985―1999年），我国药品生产流通进入市场经济时期，逐步开始尝试药品集中采购；医疗卫生事业改革时期（2000―20__年），我国明确药品采购工作与招标挂钩；新一轮医药卫生体制改革时期（20__年至今），我国基本药物开始实行省级集中招标采购。

本文重点针对该模式与中英两国药品采购模式开展对比分析。

一、我国药品招标采购模式分析20__年11月我国国务院办公厅经国务院同意，印发了《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》（国办发〔20__〕56号，简称56号文件），要求各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构结合实际情况贯彻执行省级药品集中采购措施，基本药物招标采购以“双信封”公开招标方式为主、以其他方式为补充，具体如下：（1）双信封招标制度，该制度要求必须编著两套标书：一是经济技术标书；二是商务标书，企业在投标时也必须投两份标书。

经济技术标书的评审指标如下：①生产规模；②行业排名；③市场信誉；④销售额；⑤配送能力；⑥资质认证；⑦药品质量抽验、抽查历史情况；⑧电子监管能力。

只有通过上述等指标的评定，确保企业经济技术标书合格后方能够继续开展商务标书评审工作，价格最低的企业中标。

（2）其它招标方式：①单独议价招标方式，其适用范围包括：一是独家投标、两家投标企业的基本药物招标；二是独家生产的基本药物；②邀请招标方式，其适用范围包括：一是基层必备、用量小的特殊急救药物；二是限价挂网采购、临床常用、价格低且稳定的基本药物；三是询价采购，其适用范围与邀请招标是相同的，在招标文件中也是一直与邀请招标同时出现；④直接挂网，其适用范围包括：一是廉价、短缺药物；二是其他方式没有办法采购到的药物；⑤替代剂型规格重新采购，其适用范围主要是无法采购到的药品；⑥定点生产，其适用范围包括：一是上述方法均没有办法采购到的药品，二是基层必备、用量小的特殊急救药物。

广东省发展改革委关于报送2013年度药品出厂(口岸)价格有关问题的通知

广东省发展改革委关于报送2013年度药品出厂(口岸)价格有关问题的通知文章属性•【制定机关】广东省发展和改革委员会•【公布日期】2014.04.04•【字号】•【施行日期】2014.04.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文广东省发展改革委关于报送2013年度药品出厂（口岸）价格有关问题的通知各有关药品生产经营企业：按照《国家发展改革委办公厅关于加强药品出厂价格调查和监测工作的通知》（发改办价格〔2012〕693号）和《省物价局关于报送药品出厂（口岸）价格有关问题的通知》（粤价函〔2012〕308号）的要求，现就网上报送2013年度药品出厂（口岸）价格有关事项通知如下：一、请各相关企业于2014年4月30日17：30前完成2013年度出厂（口岸）价格的报送工作，届时，系统将自动关闭不再受理。

请各药品生产经营企业登录“中国医药价格网”（）“出厂（口岸）价格报送”栏目进行申报，并按系统提示要求填写相关数据及上传资料。

二、参加广东省药品交易的企业应在2014年4月底前完成2011年、2012年、2013年度的出厂（口岸）价格报送工作。

届时，报名条件以企业在规定时限内，完成前两年度的出厂（口岸）价格报送并获得备案号为依据，缺一不可。

若不按时报送药品出厂（口岸）价格，将会影响到企业参加广东省药品交易，敬请留意。

三、企业对注射剂、口服液、颗粒剂等剂型，已按最小制剂单位每袋、每支报送出厂（口岸）价格，而尚未按报名参加药品交易时的产品“包装规格”报送价格数据信息的，若属于国家定价权限的品种，可在中国医药价格网按报名的“产品包装”规格补充报送其出厂（口岸）价格；若属于省级定价权限的品种，则必须按报名的“包装规格”填报价格数据信息，但其报送的发票与每袋、每支相同的，可不再重复上传发票，仅按报名的“包装规格”填报其厂（口岸）价格，以及中标价格数据信息并扫描上传情况说明即可，以便我委价格数据与省药品交易中心数据的对接匹配。

【推荐下载】我省药品集中招标采购浅谈

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我省药品集中招标采购浅谈
2012-12-18
【编者按】：医药论文是科技论文的一种是用来进行医药科学研究和描述研究成果的论说性文章。

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我省药品集中招标采购浅谈
【摘要】目的探讨我省药品集中招标采购对医药卫生体制改革的影响。

方法实施药品集中招标采购后药品的采购模式、药品的价格、药品的质量、药品的市场供应与实施前进行比较和分析。

结果实施品集中招标采购后药品的采购模式实现了电子商务，提高了工作效率，规范了医疗机构的购药行为。

药品价格降幅明显，对解决群众看病贵问题有积极作用。

但也存在恶性竞争而引发药品质量问题，价格低廉的专科老药市场难觅的现象。

结论我省的药品集中招标采购是医药体制改革中进步的表现，但有待完善和规范。

1。

2013年药品招标采购行业分析报告

2013年药品招标采购行业分析报告2013年5月目录一、价格压力下，用药格局向大品种集中 (3)二、价格调整对行业盈利影响深远 (4)三、基药价格政策预计整体温和 (5)1、2009年基药最高零售价调整有降有升 (5)2、2013年新基药最高零售价调整幅度不大 (7)3、新基药招标对质量更加重视 (7)4、最新广东招标方案（征求意见稿）“纠偏”可能性较大 (8)四、非基药分化更加明显，独家品种和新品收益 (10)1、不同品种分化明显 (11)2、非基药招标重启，新品种将获准进医院 (12)3、新一轮招标将推动配送商的转换和集中 (12)五、二次议价暂不可能大范围推行 (13)1、二次议价争议太大，预计短期不会大范围推行 (13)2、二次议价的利益重构 (14)3、二次议价试点模式总结 (15)一、价格压力下，用药格局向大品种集中我们认为2013 下半年起可能面临的是3 方面的价格变化：对基药品种而言，先是基药品种调价政策，各地再执行基药标。

由于基药扩容，基药标重要性提升。

省标随后推进，我们估计未来2 年新一轮省标的密集推进将是竞争性医保药品的考验。

二次议价各地试点的推进对制药企业不构成全面影响，可能导致医药商业竞争要素的转变，医院综合服务意识、能力将是市场重分配的关键。

我们认为招标政策中，“分组决定价格”的定价逻辑会延续，行业整体压力、我们认为未来用药格局将继续向有价格和护城河的大品种集中，选股逻辑在创新、消费、下沉三条主线中寻找，其中在独特细分领域高速成长，望不到天花板的行业仍是我们主推：：有分组优势的“生物四宝”（长春高新、通化东宝、双鹭药业、安科生物）及益佰制药、千红制药；无明显药价压力的“医院双骄”（通策医疗、爱尔眼科）及华润三九、同仁堂；引领行业趋势的医院综合服务商：瑞康医药、嘉事堂。

核心推荐组合：华润三九、长春高新、双鹭药业、通化东宝、同仁堂、益佰制药、和佳股份。

二、价格调整对行业盈利影响深远我们认为这轮招标会对行业盈利水平产生深刻影响，值得重视——如下表整理，2010 年中期到2011 年是上一轮省标的各地开始执行的阶段，而2010 下半年开始利润出现拐点。

广东省药品采购方案解读与行业分析报告

3、低价药品目录：
– 在基本药物目录范围内，以各剂型规格最小包装作为代表品，以物价主管部门制定的代表品最新最高零售价为基础数据，计算出日平均使用费用
– 西药及生物制品≤1元、中成药≤1.5元的品种
二、关于入市价
• 有2个厂家以上的规格品种： – 取各省市基药平均中标价格与广东2012年基本药物中标价格的均值
•
17、儿童是中心，教育的措施便围绕他们而组织起来。上午9时45分19秒上午9时45分09:45:1921.6.25
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1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist)
天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:30
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5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, May 26, 2021May 21Wednesday, May 26, 20215/26/2021
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3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。08:305.26.202108:305.26.202108:3008:30:575.26.202108:305.26.2021
• 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26 日星期三

药品招标采购模式大观

药品招标采购模式大观药品集中采购制度废立之争从其出现的第一天开始一直都没有停息过，不同部门、不同利益群体站在不同的立场上相互博弈，对制度品头论足，其言论之丰富可谓汗牛充栋。

如果审视我国药品招标的历史和药品集中招标走过的历程，我们不难发现，从2005年以来，各地对药品集中招标采购的探索可谓花样繁多，模式的多样性让人眼花缭乱。

模式种种笔者通过查阅近两年来见诸报端的相关报道，发现药品集中招标采购模式有20余种，如：海南模式、四川挂网模式、广东阳光采购模式、福建模式、河南模式、宁夏三统一模式、宁波询价采购模式、宣威模式、上海闵行模式、南京医院托管模式、临安模式、嘉兴模式、总后委托采购模式、海淀区联合采购模式、芜湖模式、湖北模式、北京社区零差价模式、安阳模式、鹤壁模式、苏州模式、浙江模式、东营模式、济南模式、深圳模式等。

虽然各种模式不尽相同，笔者也无意对每一种模式进行褒奖和批判，但是通过对每种模式内核因素的分析，可以将其大体上归结为以下九大类。

1．集中采购模式它是传统的集中采购，以海南会议确定的模式为基础，以市场为主导，308、320号文件对招标进行了详细的规范，2006年前全国各地均采用。

该模式的框架和制度对其他模式产生了深远的影响。

最近海南新模式再现江湖，对该模式进行了丰富和发展。

2．挂网模式它是在四川挂网模式基础上发展起来的、以网上限价为主的采购模式。

该模式实现了全省统一挂网、统一限价，目前全国有20多个省均参考此模式进行改造和完善，广东模式和河南模式是该模式的代表。

3．竞价模式宣威模式率先提出“竞价采购、统一配送”改革方案，竞价模式是降低药品价格的有益尝试，陆续被各地接受。

4．药房托管模式南京商业公司进行医院药房托管，开创了此模式的先河，相继出现了商业集团、商业公司托管区域或系统几家医院药房或一家商业公司托管一家医院药房等形式。

5．询价模式宁波率先将询价采购模式在药品采购中进行应用，最低投标价作为中标取向，采用网上统一结算。

广东省医药招标三稿内部稿

2011年广东省医疗机构药品集中采购实施方案（第三稿）广东省药品集中采购工作领导小组办公室二○一○年十一月二十八日前言根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和卫生部、国务院纠风办等部门《关于印发医疗机构药品集中采购工作规范的通知》（卫规财发〔2010〕64号）等文件精神，按照广东省药品集中采购工作领导小组的工作部署，在2009年实施方案的基础上，按照“公开、公平、公正”和“质量优先，价格合理”的原则，结合广东实际，参考兄弟省市近年集中采购结果，并通过综合评价、议价等程序，使药品虚高价格进一步降至合理价位；通过规范医疗机构药品采购行为，进一步规范药品流通秩序，净化药品流通环境，促进医药行业健康发展。

目录第一章总则 (1)第二章报名品种分组规则 (6)第三章材料申报及网上报名 (10)第四章报价、综合评价及议价规则 (14)第五章采购和配送 (2322)第六章监督管理 (2725)附件1：2011年广东省医疗机构药品集中采购综合评价表 (3229)附件2：2011年广东省医疗机构药品集中采购综合评价表（专利原研及单独定价等部分） (3330)第一章总则一、定义（一）全省药品集中采购：实行以政府为主导，以省为单位的医疗机构网上药品集中采购工作。

经过综合评价和议价等程序后，产生挂网品种，全省医疗机构和各药品生产经营企业购销药品必须通过政府建立的非营利性的广东省医药采购服务平台开展挂网品种采购活动，实现统一组织、统一平台和统一监管，按国家有关规定实行免费网上采购。

（二）省医药采购服务平台：指为全省医疗机构医药采购活动提供服务的综合性网络系统，主要包括药品综合评价议价系统、药品网上采购系统、政府监管系统等。

网址:（三）全省药品集中采购管理机构：指广东省药品集中采购工作领导小组办公室。

（四）全省药品集中采购工作机构：指在广东省医疗机构药品集中采购活动中为各方提供相关服务的工作机构，本次全省药品集中采购工作机构仅指广东省医药采购服务中心。

药品招标采购模式

药品招标采购模式药品招标采购模式药品招标采购模式药品招标采购模式1.集中采购模式传统的集中采购，以海南会议确定的模式为基础，以市场为主导，2006年前全国各地均采用该模式。

它的框架和制度对其他模式产生了深远的影响。

2.挂网模式从四川挂网模式的基础上发展而来，以网上限价为主的采购模式。

该模式实现了全省统一挂网、统一限价，目前20余省均参考此模式进行改造和完善。

特点：(1)海南模式市场主导、医院主体、转换模式、公开招标、指定配送、地级城市招标。

⑵四川模式政府主导、网上限价、分散采购、统一招标、配送不限、生产企业投标。

(3)广东模式政府主导、全省统一、剂型招标、专家议价、分散采购、“两票制”。

⑷河南模式动态底价、同城同价、科学标底、区别品种、降价自比、分配送。

⑸福建模式网上竞价、低价入围、分片确标、分类定标。

⑹宣威模式两个捆绑、打包竞价、低者中标、统一配送、统一结算、经营企业投标。

⑺曲靖模式统一招标、统一价格、统一配送、统一结算、同质同价、双标。

⑻南京模式二权分离、三个不变、集中托管、统一收支、全程监管。

⑼宁波模式一品一厂、低价中标、差价让利、确定标的、银行信用、网上结算。

⑽宁夏模式统一招标、统一价格、统一配送、一个品牌、低价中标、生产企业投标。

⑾闵行模式全收全支、二次招标、联合采购、一品一规、一家配送。

⑿北京社区模式统一采购、统一定价、统一配送、定点生产、收支两线、零差价、双标。

⒀嘉兴模式管办分离、统一采购、三权分立、集中运作、多方监管、电脑评标。

⒁临安模式市场主导、三方共管、政府监管、电子商务、信用结算、统一配送。

⒂总后模式集中采购、明确标的、统一配送、现款现货、网上结算、自动评审。

⒃海淀模式医院联合、集中招标、统一品种、统一价格、统一配送、统一结算。

弃“唯低价论” 广东基药招标转向

弃“唯低价论” 广东基药招标转向最近几天,2011年广东省基本药物集中采购正在进行,这是基本药物制度全国推行之后,广东省针对基药的第一次单独招标。

值得一提的是,相比以“安徽模式”为蓝本的基药招标,广东这场显得有些晚了的基药招标悄然生变。

继制定专门的低价药目录、低价药只招厂家不招价格之后,受最近“毒胶囊”事件的影响,广东加大了对药品质量的重视,并对部分质量标准提高的品种提高了政府限价。

部分品种因质提价“…毒胶囊‟等事件相继爆发后,对全国的基药招标都有些触动,总体来说是往更重视质量的方向发展。

”中国外商投资协会药品研制与开发委员会媒体总监左玉增如是告诉《第一财经日报》。

昨日,广东省医药采购中心所在地华泰宾馆二楼人头攒动,此番基药招标的人机对话正在紧张进行。

就在21日,2011年广东基本药物集中采购的报价结果已经公示。

据参加招标的药企人士透露,尽管还是商务标和经济技术标的“双信封”模式,但广东此番基药招标仍有新亮点:一是设立了低价药目录,不招价格,只招厂家;二是针对原材料成本大幅上涨或药典处方变化、质量标准提升的部分品种提高了政府限价。

此次可调价的品种主要是限价竞价品种,也受到基药集中采购平均采购价的影响,价格上调的幅度有限。

此次提价申请方案目前已获得广东基药采购专家组的通过,一位专家告诉本报,这虽然是2011年广东基药招标方案的补充修订意见,但也是接下来开展的2012年度广东基药招标的基本政策。

“能提价的品种很少,提价幅度也很小,对大多数参与基药招标的企业影响不大,但至少意味着基药招标在纠偏。

”上述药企人士认为。

国金证券也认为,通过广东省方案的先行修正,基药招标政策的纠偏正逐步出现,各省再出现极端的招标政策将是小概率事件,行业政策好转的迹象已经出现。

2009年8月,国家基本药物目录公布,随即全国各省开始推行国家基本药物制度。

率先推行基药制度的安徽省,地方增补品种达270多种,更由于基药招标的“双信封模式”而被国务院医改办全国推广。

集中招采“广东模式”：驶向快车道

集中招采“广东模式”：驶向快车道
张蓝飞
【期刊名称】《医院领导决策参考》
【年(卷),期】2015(000)023
【摘要】2015年是医疗改革“十三五”规划启动的过渡之年，国务院和国冢卫计委先后出台了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》《关于落实完善公立医院药品集中采购工作的指导意见的通知》《关于印发推进药品价格意见的通知》，标志着我国药品集中采购进入崭新阶段。

11月26日，由广东省药品交易中心主办的“首届中国（广东）药品交易年会”在广州成功举行，本次大会旨在总结广东药品交易经验，分析未来广东及全国药品集中采购新方向，探讨新常态下如何应对机遇与挑战。

【总页数】2页(P19-20)
【作者】张蓝飞
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
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广东药品阳光采购模式分析

广东省“阳光采购”模式的失败及零差率试点的成效性分析广东省以省为单位开展“阳光采购”近两年时间，在全国引起了较大的反响，仅从国家和各省政府角度看，一度变为全国药品集中招标模式的风向标。

今年六月初，广东省多家媒体报刊报导了广东省将从名噪一时，但目前又不能得到市场认同的“阳光采购”模式退位，明确废止“阳光采购”中的“两票制”等核心操作体系。

在这样的背景下，广东省最近又向国家发改委要求取得对国家定价药品的重新定价试点权限，准备改以推行以“零差率”加价为基础的药品采购方案。

“零差率”加价从表面上看是为了降低药价、缓解群众看病贵问题，但在政府补偿不到位的前提下，这一做法进一步强化了现行的“顺加作价”政策，将彻底消除医院在实际采购和使用药品中，降低采购成本和使用相对低价药品的积极性。

在政府投入不足和医疗收费成本背离这两大问题未解决前即予执行“零差率”政策，必然导致医院迅速步入亏损，医院发展呈倒退态势，长远看反而是损害群众利益。

同时这一政策会误导群众将“看病贵”的矛头直指医院，从而掩盖政府想解决“看病贵”问题，但实际决策和操作设计却由于忽视我国药品流通国情和市场经济规律造成单纯追求政绩工程的恶果，在中国现在国情之下，出台这样的政策将对药品流通行业的改革和发展，带来更大的混乱和迷茫。

在广东省补偿能力不能到位的情况下，为了适应和基本满足政府对药品“零差率”采购的补偿能力，广东省申请取得对国家定价药品的省级降价、定价试点权力。

从已经重新定价的一千多种药品数据分析，虽然从总体上看降价幅度没有过度，但从具体品种和价格上看，特别是与浙江省市项目二十二种药品通用名，采用“订单化”询价采购的部分成交品种和价格相比，降价程度是比较惊人的，也是比较盲目的。

我们认为：2007浙江省市联合采购项目中二十二个通用名药品和2007年宁波市项目占采购总量70%的药品，采用明确最低采购数量和回款时间等合同条件的“订单化”集中询价采购方式，并以此作为药品市场价格竞争的基础和依据，开展面向全国生产企业的市场竞争，将药品价格有效地下降。