继发性宫缩乏力的原因分析及处理
宫缩乏力的分类
宫缩乏力的分类
孕妇在生产的过程中，只有子宫收缩逐渐的增强、收缩时间变长、间隔时间变短，才能保证分娩的顺利进行，但是有些孕妇宫缩并不会随着产程逐渐加强，出现了宫缩乏力的现象，影响分娩的顺利进行，那么是什么导致宫缩乏力，有哪些分类呢？
一、协调性宫缩乏力
宫缩乏力的协调性，指子宫收缩仍正常的有节律性、对称性和极性，仅仅只是收缩力弱，持续时间短，间歇时间长，当子宫收缩达高峰时，子宫体部没有明显的隆起和变硬，使子宫颈口扩张和胎先露下降缓慢，产程延长或者停滞。
二、不协调性宫缩乏力
宫缩乏力还有不协调性，指子宫收缩失去正常的对称性和极性，当子宫收缩时，子宫底部收缩不强，而是中断或者下段较强，间歇时子宫壁不能完全放松，子宫腔内压力始终较高，这种宫缩不能使子宫颈口扩张和胎先露部下降，即为无效的宫缩。
三、宫缩乏力的原因
原发性
宫缩乏力若是原发性的，从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力，所以孕妇要在医生指导下选择正确的分娩方式。
继发性
宫缩乏力若是继发性，即因为骨盆狭窄、胎头位置不正致使分娩无法正常的进行，产妇会感到疲惫，宫缩也会变得不协调，此外，还与产妇心理焦虑紧张，呼疼不止导致产程时间延长，出现宫缩乏力。
四、小贴士
为预防宫缩乏力，产妇在分娩期要树立克服困难的信心，听从医生和助产士的指导，解除心理压力，能使宫缩协调而顺利的分娩。
宫缩乏力症状起因
宫缩乏力症状起因
*导读：宫缩乏力症状是怎么引起的？引起宫缩乏力症状的
疾病有哪些？
子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有：
(1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中
枢神经系统的正常功能引起乏力;
(2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩;
(3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起
有效的反射宫缩;
(4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩;
(5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、
孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性;
(6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可
使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
*结语：以上就是对于宫缩乏力的病因，宫缩乏力怎么引起
的相关内容介绍，更多有关宫缩乏力方面的知识，请继续关注或
者站内搜索了解更多。
宫缩乏力的原因范文
宫缩乏力的原因范文导语：宫缩乏力，容易致使产程延长或停滞，耽搁时间越长，对母子的健康和安全危害也就越大，那么为什么孕妈妈会宫缩乏力呢?下面就由为大家介绍一下宫缩乏力的原因，方便大家了解~1.原发性宫缩乏力：在产程刚开始，子宫肌肉收缩的力度就很微弱，或是因为子宫肌肉发生水肿阻碍收缩功能，另外多胞胎妊娠、羊水过多也会导致宫缩乏力。
2.继发性宫缩乏力：因为产妇的骨盆狭小，或胎儿头部位置不正，影响分娩的继续进行，同时造成产妇身体疲惫，致使宫缩节奏不协调。
此外，产妇过分紧张，高声喊叫，不停呼疼，将产力分散，也会使产程延长进而致使宫缩乏力。
3.其它常见原因：(1)精神因素：初产妇对分娩存在畏惧心理，精神太过紧张，因而扰乱中枢神经系统功能的正常运作，引起宫缩乏力。
(2)子宫异常：因为多胞胎妊娠、羊水过多和巨大儿等原因，使子宫肌肉过分伸展，子宫壁弹性变差，影响宫缩的正常进行。
除此之外，子宫发育不良或畸形，也会引起宫缩异常。
(3)胎位不正或盆骨不对称：胎位异常或头盆不称，使宫缩反射受到阻碍。
(4)内分泌失调：产妇体内内分泌出现异常，雌激素、催产素、孕酮、乙酰胆碱、前列腺素等分娩必需的激素分泌不协调，影响正常宫缩。
(5)膀胱、直肠充盈：两者过分充盈，使正常宫缩失调。
(6)护理不当：镇静剂等药用使用过早或过量，或是产妇临产时进食过少、休息不足。
产程四要素：胎儿、产道、产妇精神、宫缩，前两个要素一般临产前可以基本确定，只有宫缩是在分娩前才开始，而且受前两者的影响。
产妇如果能做好以下几点，就可以有效避免宫缩乏力。
1.做好孕期产检和保健。
这样才能准确得知产妇真实的身体情况，安排好适合产妇的分娩方式，有效避免意外发生。
2.孕期坚持适当运动。
准妈妈在孕期坚持锻炼，可以加强耐力、信念和注意力，紧实肌肉，强健力量，能使分娩轻松些。
3.正确认识分娩。
在临近预产期时，认真听取医护人员的产前教育，并了解分娩的整个生理过程，努力消除、克服恐惧心理和思想顾虑，增强对分娩的信心。
子宫收缩乏力的病因治疗与预防
子宫收缩乏力的病因治疗与预防子宫收缩乏力是指子宫收缩的极性、对称性和节律性正常，但子宫收缩弱，持续时间短，间歇时间长或不规则。
子宫收缩乏力使胎儿暴露在子宫下段和宫颈口，即不足以使宫颈口以正常速度扩张，导致产程延长或停滞，导致母亲和儿童出现一系列并发症。
本病在胎儿位置不正确、头盆不称、多次妊娠、双胞胎、羊水过多等子宫局部因素中发病率较高，但也见于精神紧张。
如果你能及时正确地处理怀孕和分娩过程，你可以减少子宫收缩乏力的发生。
子宫收缩乏力，无论是原发性还是继发性，一旦出现，首先要找出原因，如无头盆不称为胎儿位置异常，了解宫颈扩张和胎儿下降。
子宫收缩乏力主要由几个因素引起，常见原因如下。
1、头盆不称或胎位异常：胎儿先暴露受阻，不能靠近子宫下段和宫颈。
因此，不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。
2、子宫因素：子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等。
)、子宫壁过度膨胀(如双胞胎、巨大胎儿、羊水过多等。
)、产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等。
3、精神因素：初产妇（primipara）特别是35岁以上的初产妇（elderlyprimipara）]，精神过度紧张会导致大脑皮层功能障碍，睡眠少，分娩后进食少，体力消耗过多，导致子宫收缩乏力。
4、内分泌失调：分娩后，雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱分泌不足、孕酮下降缓慢、子宫对乙酰胆碱敏感性下降等会影响子宫肌肉兴奋阈值，导致子宫收缩乏力。
5、药物影响：大剂量镇静剂和镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，临产后不适当使用，可抑制子宫收缩。
子宫收缩乏力是指妇女在分娩过程中，由于子宫收缩问题，导致子宫口不能打开，胎儿想出来，这种情况会导致胎儿窒息。
因此，孕妇应首先了解子宫收缩乏力的常见症状，以有效避免疾病的发生。
常见症状如下：一、协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力)子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低（＜2.0kPa），持续时间短，间歇长，不规律，宫缩＜2次/10分钟。
子宫收缩乏力
子宫收缩乏力【概述】产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。
在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。
临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。
子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
【治疗措施】1.协调性子宫收缩乏力不论是原发性还是继发性，一当出现协调性子宫收缩乏力，首先应寻找原因，有无头盆不称与胎位异常，了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。
若发现有头盆不称，估计不能经阴道分娩者，应及时行剖宫产术，若判断无头盆不称和胎位异常，估计能经阴道分娩者，则应考虑采取加强宫缩的措施。
（1）第一产程1）一般处理：消除精神紧张，多休息，鼓励多进食。
不能进食者可经静脉补充营养，给邓10%葡萄糖液500～1000ml内加维生素C 2g。
伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。
低钾血症时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。
产妇过度疲劳，可给予安定10mg缓慢静脉注射或度冷丁100mg肌肉注射，经过一段时间，可以使子宫收缩力转强。
对初产妇宫颈开大不足3cm、胎膜未破者，应给予温肥皂水灌肠，促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩。
自然排尿有困难者，先行诱导法，无效时应予导尿，因排空膀胱能增宽产道，且有促进子宫收缩的作用。
2）加强子宫收缩：经过一般处理，子宫收缩力仍弱，确诊为协调性子宫收缩乏力，产程无明显进展，可选用下段方法加强宫缩：①人工破膜：宫颈扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。
破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。
现有学者主张胎头未衔接者也可行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。
破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇期进行。
破膜后术者的手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。
宫缩乏力的处理
原因
子宫肌肉对缩宫素的敏感性不足
产妇过度疲劳
缩宫素是促进子宫收缩的重要激素，如果 子宫肌肉对缩宫素的敏感性不足，就会导 致宫缩乏力。
分娩过程中，产妇的体力消耗很大，如果 产妇过度疲劳，会导致子宫收缩乏力。
头盆不称
头盆不称也是宫缩乏力需要鉴别的疾病。头盆不称是指胎儿 头部与母亲骨盆入口大小不相适应，导致产程延长和分娩困 难。与宫缩乏力不同，头盆不称的产妇往往表现出明显的产 道阻力，需要通过手术助产。
04
宫缩乏力的处理方法
一般处理
休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠，有助于 缓解宫缩乏力引起的疼痛和不适
。
THANKS
感谢观看
，以确保胎儿的安全。
03
宫缩乏力的诊断与鉴别
诊断方法
01
02
03
04
病史采集
详细了解产妇的既往病史、分 娩史、用药史等，判断是否存 在可能导致宫缩乏力的因素。
体检
检查产妇的生命体征、子宫收 缩情况、产道和胎儿状况等，
以确定宫缩乏力的存在。
实验室检查
进行血液检查、尿液检查等， 以排除其他可能导致宫缩乏力
持续时间缩短
子宫颈扩张缓慢
在分娩过程中，子宫颈需要逐渐扩张 以允许胎儿通过。宫缩乏力可能导致 子宫颈扩张缓慢，延长产程时间。
宫缩乏力时，每次宫缩的持续时间可 能会缩短，无法维持较长时间的宫缩 。
对孕妇的影响
产程延长
由于宫缩乏力，分娩过程可能会延长，给孕妇带来更多的痛苦和 疲劳。
产后出血风险增加
宫缩乏力可能导致子宫收缩不良，增加产后出血的风险。
子宫收缩乏力处理原则 -回复
子宫收缩乏力处理原则-回复“子宫收缩乏力处理原则”是指在妇科临床中，对于子宫收缩力不足的处理方法和原则。
子宫收缩乏力通常指的是在产后子宫收缩不到位或强度不够的情况，这可能导致产后出血、子宫脱垂等严重后果。
因此，及时有效地处理子宫收缩乏力问题非常重要。
本文将一步一步回答如何处理子宫收缩乏力的问题。
首先，对于产后子宫收缩乏力的处理，应该在产后立即展开，以防产后出血等困扰。
处理子宫收缩乏力有以下几个原则：1. 观察和评估：在产后，产妇的子宫应该迅速收缩，重现到盆腔底。
产妇出血的情况可能是子宫收缩乏力引起的。
因此，医生应该密切观察产妇的子宫收缩情况，并通过触诊、B超等手段评估子宫的位置和收缩状态。
2. 立即应用催产素：一旦发现产妇存在子宫收缩乏力问题，尤其是出血情况严重时，可以立即进行催产素的应用。
催产素常用药物有催产素和升压素等。
使用这些药物可以刺激子宫收缩，增加收缩的力度和持续时间，从而有效减少出血，促进子宫的恢复。
3. 推拿和按摩：除了药物治疗，还可以采用推拿和按摩的方式来刺激子宫收缩。
这些理疗技术可以通过刺激产妇的腹部和腰部来促进子宫发生收缩，从而减少出血的风险。
4. 镇痛和止血药物：有时候，子宫收缩乏力可能是由于产妇的疼痛导致的。
在这种情况下，可以给产妇使用镇痛药物，如阿片类药物，以减轻疼痛，促进子宫收缩。
同时，可以给产妇注射止血药物，如凝血酶和七氟佐辛等，来减少出血情况。
5. 手动刮宫：如果催产素、推拿按摩等方法无法改善子宫收缩情况，或者产妇出血越来越严重，可能需要进行手动刮宫手术。
手动刮宫是通过刮宫器具将子宫内的组织刮除，从而促进子宫收缩和修复。
总结起来，子宫收缩乏力是一种严重的产后并发症，需要及时处理和管理。
处理子宫收缩乏力的原则包括观察评估、催产素应用、推拿按摩、镇痛和止血药物的使用，以及必要时进行手动刮宫手术。
这些方法结合起来，可以有效地改善子宫收缩情况，减少产后出血的发生，确保产妇安全。
子宫收缩乏力。
子宫收缩乏力。
……[原因] 多由几个因素综合引起，常见的原因有:1.头盆不称或胎位异常胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩，是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。
2.子宫因素子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性、结缔组织增生或子宫肌瘤等，均能引起宫缩乏力。
3.精神因素初产妇，尤其35岁以上高龄初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠减少，临产后进食不足以及过多地消耗体力，均可导致宫缩乏力。
4．内分泌失调临产后，产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，电解质(钾、钠、钙、镁)异常，均可影响子宫肌纤维收缩能力。
目前认为，子宫平滑肌细胞收缩，需肌动蛋白、磷酸化肌浆蛋白及能量供应。
子宫平滑肌细胞内Ca2+浓度降低、肌浆蛋白轻链激酶及ATP酶不足，均可影响肌细胞收缩，导致宫缩乏力。
5．药物影响临产后使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、硫酸镁、派替啶、苯巴比妥钠等，可以使宫缩受到抑制。
6．其他于第一产程后期过早使用腹压，或膀胱充盈影响胎先露部下降，均可导致继发性宫缩乏力。
[临床表现]根据发生时期分的原发性和继发性两种。
原发性宫缩乏力是指产程开始就出现宫缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，导致产程延长;继发性宫缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程较晚阶段(多在活跃期后期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢甚至停滞。
宫缩乏力有两种类型，临床表现也不同。
1．协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔内压力低，小于2.0kPa(l5mmHg)，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩2次/10分钟。
当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，此种宫缩乏力，多属继发性宫缩乏力，临产早期宫缩正常，但至宫口扩张进入活跃期后期或第二产程时宫缩减弱，常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位等头盆不称时。
子宫收缩乏力处理原则
子宫收缩乏力的处理原则包括以下几个方面：
积极寻找病因：子宫收缩乏力可能是由于多种因素引起的，如产妇精神紧张、过度疲劳、产程时间过长或存在全身性疾病等。
因此，首先要积极寻找病因，消除这些不利因素，为子宫收缩提供良好的条件。
确定产程是否已开始以及开始的时间：子宫收缩乏力可能会导致产程进展缓慢或停滞，因此需要重新确定产程是否已经开始以及开始的时间。
如果产程还没有开始，医生会采取措施促进子宫收缩，如使用缩宫素等。
重新评价骨盆与胎儿的关系：在确定产程已经开始的情况下，医生会重新评价骨盆与胎儿的关系，判断是否有头盆不称或胎位异常等情况。
如果有这些情况，医生会根据具体情况采取相应的处理措施，如进行剖宫产等。
做好心理支持：子宫收缩乏力往往会给产妇带来很大的心理压力和焦虑情绪，因此医生需要对产妇进行心理支持，减轻其焦虑情绪，使其保持平静和放松的状态。
维持产妇生命体征：在处理子宫收缩乏力的过程中，医生需要密切关注产妇的生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保产妇的生命安全。
预防产后出血：子宫收缩乏力是产后出血的主要原因之一，因此医生需要采取措施预防产后出血的发生，如使用缩宫素等。
产后护理：在分娩结束后，医生会进行产后护理，包括观察宫体复旧情况、会阴伤口愈合情况等，同时也会向产妇进行健康教育及出院指导。
总之，处理子宫收缩乏力需要全面考虑病因、产程进展情况、产妇心理状态及生命体征等多个方面因素，并采取相应的处理措施，以确保母婴安全。
宫缩乏力 措施
宫缩乏力措施概述宫缩乏力是指孕妇在分娩过程中宫缩力度不足，从而影响胎儿的顺利分娩。
宫缩乏力可能导致分娩时间延长，胎儿窘迫，产妇出血增加等并发症的发生。
因此，在发现宫缩乏力的症状后，需要及时采取相应措施来增强宫缩力度，保证分娩的顺利进行。
本文档将介绍一些常用的措施，以帮助产妇克服宫缩乏力，促进顺利分娩。
常用措施以下是一些常见的措施，可用于处理宫缩乏力：1. 经典步骤•改变体位：产妇可以尝试改变体位，例如侧卧位、膝胸位等，以利于胎儿下降，增加宫缩力度。
•膀胱充盈：产妇保持小便，尽量保持膀胱充盈，可以帮助推动胎儿下降，增加宫缩力度。
•行走：产妇可以适当活动，并尽可能多地走动，促进宫缩力度。
2. 医学干预•外用催产素：根据医生的建议，产妇可以使用外用催产素来增强宫缩力度。
催产素可以促进宫缩的频率和力度。
•内用催宝丸：内用催宝丸是一种中药制剂，可以帮助产妇增强宫缩力度，促进顺利分娩。
•催产素滴注：在严重宫缩乏力的情况下，医生可能会选择催产素滴注，通过静脉输液的方式给予催产素，以增强宫缩力度。
3. 特殊情况处理•胎儿枕先位：对于胎儿枕先位的情况，医生可能会考虑采取手术干预，例如剖腹产等，以保证胎儿的安全。
注意事项在采取上述措施时，产妇和医生应注意以下事项：•密切观察：对于采取措施后的效果，产妇和医生需要密切观察，了解宫缩力度的变化，并根据情况调整措施。
•注意产妇的身体状况：在处理宫缩乏力时，应始终关注产妇的身体状况，如血压、心率等指标，及时处理并及时通知医生。
•与医生沟通：产妇和医生之间的有效沟通非常重要，产妇应及时向医生反馈病情的变化，并按照医生的建议进行处理。
结论宫缩乏力是需要及时处理的常见问题，采取合适的措施可以帮助产妇克服宫缩乏力，保证顺利分娩。
本文档介绍了一些常用的措施，并提醒了注意事项，希望对产妇和医生在处理宫缩乏力时提供一些参考和帮助。
如有更严重的情况出现，请及时就医寻求专业医生的指导和治疗。
护理学专业基础知识：子宫收缩乏力发生的原因
护理学专业基础知识：子宫收缩乏力发生的原因为各位考生提供医疗卫生招聘考试所需的护理学备考资料，考生们可以持续关注医疗卫生护理医学知识栏目，形成多看多积累的好习惯。
预祝大家考试旗开得胜！近日，某城市人民医院产二科团队应用宫腔放置球囊技术成功抢救一位宫缩乏力性大出血产妇。
此次没有硝烟却惊心动魄的生死实战集中展示了该院产科团队精湛的技术、快速的反应和勇于担当的品质，更充分体现出医院坚持敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的职业精神与价值观。
作为医学生，我们除了欢庆这一壮举，更应该注意到这背后所出现的准妈妈乏力，到底是由什么引起的呢?因此，认为有必要和大家说说有关于宫缩乏力的相关知识。
产力是分娩的动力，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主，贯穿于分娩的始终。
临床上，子宫收缩力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。
当子宫收缩乏力时，可导致产程延长，甚至发生滞产及一系列影响母儿健康的问题。
子宫收缩乏力的病因主要有：头盆不称或胎位异常、子宫局部因素、精神因素、内分泌失调以及药物影响。
首先是头盆不称或胎位异常：临产后，当骨盆异常或胎位异常时，胎儿先露部下降受阻，胎先露不能紧贴子宫下段及子宫颈内口，不能有效刺激子宫阴道神经丛引起有力的反射性子宫收缩，是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。
其次是子宫局部因素：子宫壁过度膨胀，如双胎、羊水过多、巨大胎儿等，可使子宫肌纤维过度伸展，失去正常收缩能力;高龄产妇、经产妇或宫内感染者、子宫肌纤维变性、结缔组织增生而影响子宫收缩;子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形等也能引起原发性宫缩乏力。
接下来是精神因素：多见于初产妇，对分娩知识不甚了解，因此对分娩有恐惧心理，精神过度紧张，干扰了中枢神经系统正常功能，导致大脑皮层功能紊乱，睡眠减少，加之临产后进食不足，以及过多体力消耗，水、电解质紊乱，均可导致原发性宫缩乏力。
然后是内分泌失调：临产后，产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素合成及释放减少，一方面使子宫平滑肌间隙连接蛋白数量减少，另一方面缩宫素受体量减少，均可直接导致子宫收缩乏力。
致宫缩乏力最常见原因
致宫缩乏力最常见原因宫缩乏力是指子宫在妊娠或生产过程中的收缩能力减弱或完全丧失的状况。
这种情况会导致产程延长、胎儿受困、产妇出血及感染等问题。
宫缩乏力的原因多种多样，下面将详细介绍其中最常见的原因。
1. 子宫过度扩张：子宫在妊娠期间需要进行逐渐增强的收缩来为胎儿提供足够的空间。
然而，有些情况下，子宫过度扩张可能会导致其肌肉组织松弛，从而降低了子宫收缩的力度。
这种情况通常发生在多胎妊娠、羊水过多、孕期超过40周等情况下。
2. 分娩过程延长：如果分娩过程过长，尤其是麻醉药物使用、羊水破裂后超过24小时内没有发生分娩等原因引起的分娩时间过长，可能导致宫缩乏力。
长时间的分娩会使子宫肌肉疲劳并减弱其收缩能力。
3. 子宫肌肉疲劳：长时间的分娩过程或频繁的宫缩可能会导致子宫肌肉疲劳，使子宫收缩能力减弱。
这种情况通常发生在产程过长、宫缩频率过高以及剧烈的自发性宫缩过程中。
4. 压迫性宫缩：在胎儿头部下降过程中，胎儿头部对子宫颈进行了不断的压迫，并刺激了子宫颈内口，从而引发了宫缩。
然而，如果胎儿头部并未成功下降至子宫颈内口，或者没有充分刺激子宫颈，可能导致宫缩减弱或乏力。
5. 麻醉药物的使用：使用催产素或麻醉药物，如硫喷妥钠、艾司洛尔等，可以刺激子宫收缩并加强其力度。
然而，不适当或过度使用这些药物可能会干扰子宫的正常收缩，进而导致宫缩乏力。
6. 子宫既往手术：曾进行子宫手术，如子宫肌瘤切除、子宫缩小手术等，可能会影响子宫肌肉的组织结构，从而降低子宫收缩的力度。
7. 子宫疾病：一些子宫疾病，如子宫内膜异位症、子宫内膜肌瘤等，可能会导致子宫收缩能力减弱。
8. 内分泌失调：某些内分泌紊乱状况或疾病，如甲状腺功能减退症、垂体瘤等，可能会影响子宫收缩的力度与频率，导致宫缩乏力。
总之，宫缩乏力是子宫在妊娠或分娩过程中收缩能力减弱或丧失的情况。
其最常见的原因包括子宫过度扩张、分娩过程延长、子宫肌肉疲劳、压迫性宫缩、麻醉药物的使用、子宫既往手术、子宫疾病以及内分泌失调。
导致宫缩乏力最常见的原因
导致宫缩乏力最常见的原因宫缩是孕妇分娩时，由子宫收缩力引发的一种肌肉收缩现象。
宫缩的强度和频率对分娩过程十分关键。
如果宫缩过弱或频率不够，就会影响分娩进程，甚至出现严重并发症。
因此，了解宫缩乏力的原因非常重要。
首先，最常见的原因是子宫肌肉功能减弱。
子宫肌肉由平滑肌细胞构成，与其他人体肌肉组织不同，平滑肌的收缩过程受到自主神经系统的控制，也受到荷尔蒙的影响。
孕妇分娩时，子宫肌肉会不断收缩，逐渐将胎儿推向产道。
但是，如果子宫肌肉功能下降，就会导致宫缩乏力，进而使产程延长或甚至出现难产。
子宫肌肉功能下降的具体原因有多种，例如子宫内膜异位、子宫内膜切除手术、过度频繁的宫腔检查、子宫肌瘤等妇科疾病，这些因素都会导致子宫肌肉的正常收缩能力下降，从而影响宫缩强度。
其次，胎儿异常也是导致宫缩乏力的原因之一。
胎儿的健康状态直接关系到分娩的顺利进行，如果胎儿存在异常情况，则会影响其原始的推进力，导致分娩难产。
例如，胎位异常、胎儿窘迫、巨大胎儿等因素都会导致宫缩乏力，只能通过手术产生来处理。
此外，孕妇的身体状况也可能会导致宫缩乏力。
比如，孕妇过度疲劳、食欲不佳、营养不良、贫血、心理压力大等问题都会使孕妇没有足够的精力和体力参与分娩，进而影响宫缩的强度。
有时，其他疾病的存在也会直接或间接地影响宫缩的强度。
例如心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病都会影响孕妇的身体机能，从而影响宫缩的质量。
最后，麻醉药物也可能会导致宫缩乏力。
麻醉药物可以抑制女性的自主神经系统，从而影响产妇的宫缩频率与强度。
这是在分娩中使用麻醉药物时需要注意的，以免影响产妇和胎儿的健康状况。
麻醉药物可以影响子宫收缩和生产力，尤其是针对参与生产的自主神经系统的抑制，常导致宫缩乏力。
总之，宫缩乏力的原因是多方面的。
了解这些因素不仅可以帮助孕妇和家属了解分娩的过程和顺畅进行的必要性，还可以引起医生的重视和检查医疗水平，提高妇产科的治疗水平和医疗水平。
需要注意的是，孕妇在分娩期间需要密切关注自己的身体状况，及时通报医生发现分娩过程的异常情况，以便医生及时处理分娩的各种紧急情况。
宫缩乏力的护理措施
宫缩乏力的护理措施引言宫缩乏力是指孕妇在产程中宫缩力量不足以推动胎儿顺利分娩的一种情况。
宫缩乏力的发生会导致分娩过程延长，增加产妇和胎儿的风险。
因此，护理措施的正确实施对于提高产妇和胎儿的安全性非常重要。
本文将介绍宫缩乏力的护理措施，包括评估、干预和监测。
评估评估是护理宫缩乏力患者的第一步，通过评估可以了解患者的病情和病因，为后续的干预提供指导。
以下是宫缩乏力评估的主要内容：1. 宫缩力度评估评估宫缩力度是了解宫缩乏力程度的重要手段。
可以通过肌力评分法进行评估。
一般来说，宫缩力度评分在0-10分之间，评分越高，宫缩力度越强。
2. 宫缩频率评估评估宫缩频率可以了解宫缩出现的次数和间隔时间，对于判断宫缩乏力的程度很有帮助。
可以通过观察和使用宫缩监测仪进行评估。
3. 胎心监测胎心监测可以了解胎儿的心率和变化情况。
正常情况下，胎心应该在120-160次/分钟之间，如果发现胎心异常变化，可能是宫缩乏力造成的。
4. 产妇自述疼痛评估询问产妇的自述疼痛感受可以了解产妇的宫缩感觉和疼痛程度。
这有助于评估宫缩乏力的程度和对产妇造成的影响。
干预在评估的基础上，针对宫缩乏力的情况，需要及时进行干预，以提高宫缩力度和保障产妇和胎儿的安全。
以下是一些常用的干预措施：1. 促进宫缩可以通过药物干预，如氯丙嗪、催产素等，来促进宫缩的产生。
也可以采取物理干预，如按摩腹部、拍打腹部等，刺激宫缩的发生。
2. 改变体位适当改变产妇的体位，如左侧卧位、俯卧位等，有助于提高宫缩力度，促进胎儿下降。
3. 给予氧气宫缩乏力可能会导致胎儿缺氧，给予产妇氧气可以改善胎儿的供氧情况，保护胎儿的生命。
4. 给予适当的液体适当给予产妇液体可以保持产妇的水电解质平衡，帮助产妇提高宫缩力度。
监测在干预的过程中，需要持续监测产妇和胎儿的状况，及时调整干预措施，确保安全。
以下是一些常用的监测手段：1. 继续胎心监测持续胎心监测可以了解胎儿的心率和变化情况，及时发现异常情况。
宫缩乏力延长产程处理
保持良好心态
保持积极乐观的心态， 避免过度紧张和焦虑
学会自我调节，保持良 好的心理状态
保持充足的睡眠和休息， 避免过度疲劳
适当进行运动和锻炼， 增强身体素质和抵抗力
谢谢
宫缩乏力延长产程处 理
演讲人
目录
01. 宫缩乏力的原因 02. 宫缩乏力的处理方法 03. 预防宫缩乏力的方法
1
宫缩乏力的原 因
子宫收缩乏力
子宫肌肉疲劳：长时间宫缩 导致肌肉疲劳，收缩乏力
子宫肌瘤：子宫肌瘤影响子 宫收缩，导致乏力
胎位不正：胎位不正导致子 宫收缩不协调，乏力
精神紧张：精神紧张导致子 宫收缩乏力，影响产程
胎儿位置异常
A
胎儿臀位：胎儿臀部位于 子宫下部，导致宫缩乏力
B
胎儿横位：胎儿横卧于子 宫内，导致宫缩乏力
C
胎儿头位不正：胎儿头部 位置不正，导致宫缩乏力
D
胎儿过大：胎儿过大， 导致宫缩乏力
产妇疲劳
长时间分娩导 致体力消耗过
大
精神紧张，焦 虑，导致身体
疲劳
睡眠不足，休 息不好
营养不良，身 体虚弱
产妇年龄较大， 身体机能下降
2
宫缩乏力的处 理方法
药物治疗
01
02
03
催产素：促进子宫收 缩，缩短产程
04
前列腺素：促进子宫 收缩，缩短产程
钙离子通道阻滞剂：抑 制子宫收缩，延长产程05 Nhomakorabea06
β受体激动剂：促进子 宫收缩，缩短产程
抗胆碱能药物：抑制子 宫收缩，延长产程
中药：活血化瘀，促进 子宫收缩，缩短产程
物理治疗
01
热敷：使用热毛巾或热水袋热敷 腹部，促进血液循环，缓解宫缩 乏力。
宫缩乏力的原因
宫缩乏力的原因很多疾病我们只要找到了病因就有利于治疗，如果连病因都不知道的话那么治疗起来就非常的麻烦。
例如宫缩乏力的原因是什么呢。
我们先认识一下什么是宫缩乏力以及宫缩乏力的原因到日如何治疗和用药，懂得了这些知识后我们对于宫缩乏力就不会害怕。
宫缩乏力的原因有很大方面是心理的原因，所以宫缩乏力的病人首先就必须树立分泌的信心，并且下定决心才行。
没有了心理压力就容易很多。
随着产程进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的宫缩促使分娩继续进行。
但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强，就必然使产程时间拖长，这种状况被称作宫缩乏力，分为原发性和继发性两种。
★原发性宫缩乏力的原因从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。
★继发性宫缩乏力的原因如果骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。
除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。
★治疗原则1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。
2.预计能从阴道分娩者增强产妇体力，加强子宫收缩。
3.有头盆不称，胎儿窘迫，胎位异常，前置胎盘，子宫过度膨胀，高龄产妇，子宫过度膨胀有子宫和子宫颈手术者慎用。
4.情况改善后预防产后出血和感染。
★用药原则1.如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠，排便后行人工破膜。
2.如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射，催产素静脉滴注。
3.精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。
4.进食少脱水者酌情补液。
上文我们介绍了什么是宫缩乏力，我们知道宫缩乏力的因素有很多，解决宫缩乏力的办法也有很多的，首先产妇要有分娩的信心和决心才行，上文我们分析了宫缩乏力的多种原因，希望对大家有所帮助。
宫缩乏力是什么原因
宫缩乏力是什么原因文章目录*一、宫缩乏力是什么原因*二、宫缩乏力如何预防*三、宫缩乏力如何治疗宫缩乏力是什么原因原发性宫缩乏力的原因。
从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩,多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。
继发性宫缩乏力的原因。
如果骨盆狭窄、胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会变得不协调。
除此之外,产妇心里紧张,呼疼不止,也使产程时间拖长导致宫缩乏力。
胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血。
胎盘娩出前的出血,可能不会是突发性大量出血,而是较为稳定的流血,此种流血在任一时间点都属适量,但是会持续至发生严重低血容为止。
但需特别注意的是胎盘娩出后的出血情形,由于胎盘剥离处需子宫的收缩以压迫血管并堵住管腔来止血,当子宫乏力时会立即且大量失血,若止血或输血太慢,使病人陷入昏迷、器宫衰竭时,将危及产妇生命。
宫缩乏力如何预防1、做好孕期保健。
根据产前检查与鉴定,可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。
如有胎位不正,可以早做纠正。
2、正确认识分娩。
了解分娩过程,克服恐惧心理,精神不紧张,大脑才能正确支配子宫收缩。
3、产程中要安排好日常生活。
临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。
宫缩时体力消耗大,应及时补充能量,只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。
4、生产过程中产妇要积极配合生产。
产程中产妇要与医护人员密切配合,按照医护人员的要求去做是有益无害的。
医护人员要严密观察、正确处理产程,每一步骤和操作要谨慎、仔细,一切为了母婴的健康。
宫缩乏力如何治疗1、孕妇出现宫缩乏力应检查产道及胎位。
若产道有梗阻或胎位不正估计不能经阴分娩者要及时行剖宫产术;若估计能经阴分娩应设法加强宫缩,如消除产妇的紧张心理;若产妇极度疲劳,可以给予镇静药,让产妇充分休息,同时注意补充营养;若产妇不能吃东西,可以给予输液;如果宫缩仍不见好转,可行人工破膜,破膜后,胎头紧贴子宫下段及子宫颈,从而反射性引起子宫收缩,也可以通过静脉点滴缩宫素来加强宫缩。
宫缩乏力的健康宣教
心理因素
焦虑和紧张： 对分娩的恐惧 和担忧可能导 致宫缩乏力
情绪波动：情 绪不稳定可能 导致宫缩乏力
心理压力：家 庭、工作等压 力可能导致宫 缩乏力
缺乏信心：对 分娩过程缺乏 信心可能导致 宫缩乏力
环境因素
温度：过高
1 或过低的温 度都可能导 致宫缩乏力
噪音：噪音
3 过大可能会 影响宫缩的 强度和频率
避免刺激性食 物：如辛辣、 油腻、生冷等
食物
02
增加维生素和 矿物质摄入： 如新鲜蔬菜、
水果等
03
增加水分摄入： 如白开水、汤、
粥等
05
保持饮食规律： 定时定量，避
免暴饮暴食
06
适当增加运动： 如散步、瑜伽 等，有助于消
化和吸收
休息与运动
01
休息：保证充足的睡眠， 避免过度劳累
02
运动：适当进行有氧运动， 如散步、瑜伽等
宫缩乏力的健康 宣教
x
宫缩乏力的 原因
宫缩乏力的 预防
宫缩乏力的 处理
宫缩乏力的 护理
宫缩乏力的原因
生理因素
子宫子宫畸形：子宫畸形可 能导致子宫收缩力不均 匀，从而引起宫缩乏力
子宫肌瘤：子宫肌瘤可 能导致子宫收缩力减弱， 从而引起宫缩乏力
胎位异常：胎位异常可 能导致子宫收缩力不协 调，从而引起宫缩乏力
03
避免长时间站立或久坐
04
保持良好的生活习惯，如 规律作息、均衡饮食等
家庭支持
家庭成员应了解宫缩乏力的相关知识，以便 更好地支持孕妇。
家庭成员应鼓励孕妇保持良好的心态，减轻 焦虑和紧张情绪。
家庭成员应帮助孕妇保持良好的生活习惯， 如充足的睡眠、合理的饮食等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
缩 乏 力原 因的第 １位 。 骨 盆 径 线过 短 或 形 态 异 常 ， 形 成
狭窄骨盆 ， 引起 绝 对 性 或相 对 性头 盆 不 称 ， 阻 碍胎 先 露 下降 ， 临 产 后 正 常 子 宫 收 缩 不 能 克 服 胎 先 露 下 降 阻
力， 或先 露 部 不 能 紧贴压 迫 子 宫下 段 及 宫 颈 ， 不 能很 好 地 刺激 局部 感受 器 反射 性 引起有 效宫 缩 ， 结果 子宫 收缩 逐 渐减 弱 ， 导致 继发 性 宫缩 乏力［ ２ １ 。 ２ ． １ ． ２ 与胎 位 异 常有 关 胎 位 异 常致 继 发 性 宫缩 乏力
现 代 医 药卫 生 ２ ０ １ ６年 ８月 第３ ２卷 增 刊 １ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｍｅ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ， Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ， ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ２ ， Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ １
继 发 性 宫 缩 乏 力 的原 因分 析 及 处 理
２个 及 以上 原 因者 ． 为 引起 继 发性 宫缩 乏 力 的主要 原 因
２ ． ２ ． １ 头 盆 不称 致继 发 性 宫缩 乏 力 的预 防 及处 理 ： （ １ ） 头 盆不称 常使产程 延 长 ， 在 分娩 过程 中 ， 应 陪伴 、 安慰 产
妇， 分散 产妇 注 意力 ， 保证 产妇 有充 足 的睡眠 ， 鼓 励产 妇 进食 ． 必 要 时补液 ， 预 防产妇 疲 乏 出现 继发 性宫 缩乏力 。
临产后 行 剖 宫产 结束 分 娩 。 （ ３ ） 轻 度 头盆 不 称应 在 严 密
监 护下 试产 。 试 产过 程 中出现 继发 性 宫缩 乏 力 ， 可 静 脉 滴 注 催 产 素加 强 宫 缩 。 胎 膜 未 破 者 可 在 宫 口扩 张 ３ ｃ ｍ 时行人 工 破膜 。 如 宫 口开 太缓 慢 ， 先 露 下降不 明显 ， 则应
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ． ５ ５ １ ９ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ５ ． ０ ２ ８ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ ９ ． ５ ５ １ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ５ — ０ ０ ５ ９ — ０ ２
缩乏 力［ ３ １ 。 ２ ． ２ 继 发性 宫缩 乏力 的预 防及处 理
减弱 ， 产 程进 展缓 慢 。 甚至 停滞 ［ １ ］ 。 作 者 随机 选取 ２ ０ １ ２年
１月 至 ２ ０ １ ４年 １月 在 本 院分 娩 出 现 宫 缩 乏 力 的产 妇
１ ０ ８例 ， 对 引起 继 发 性 宫 缩 乏力 的原 因进 行 分 析 ， 并 提
发 性 宫缩 乏 力时 。 行 阴道检 查 ， 诊 断 头位 难产 ， 采取 剖 宫产 或严 密观 察下试 产 、 阴道 助产 ； 对 孕妇 进行 产
前教 育 ， 注意产 妇 睡眠 、 营 养及 大 小便 情 况 ， 预 防和及 时处理 产妇 衰竭 等 因素 引起 的继发 性 宫缩乏 力。
【 关键词】 宫缩乏力； 孕妇 ； 分娩 ； 处理
出针对 性 的预 防 和处理 措施 。 １ 临床 资料
随机 选 取 本 院 ２ ０ １ ２年 １月 至 ２ ０ １ ４年 １月住 院分
娩７ １ ４例 ， 其 中出现继 发性 宫缩 乏力 １ ０ ８例 ， 占１ ５ ． １ ３ ％。 继发 性 宫 缩 乏力 原 因有 头 盆 不称 ［ ４ ５ （ ４ １ ． ６ ７ ％） １ 、 胎 位 异 常［ ４ ４（ ４ ０ ． ７ ４ ％） 】 及其 他 因素［ １ ９ （ １ ７ ． ５ ９ ％） ］ 。 存 在 以 上
计 算 百 分 比。
２ 讨 论
（ ２ ） 临产 前进 行一 次全 面 、 详 细 的产科 检查 ， 明确 头盆关
系。 明显头 盆 不 称足 月 活胎 不 能人 盆者 ， 在 近预 产期 或
２ ． １ 继 发性 宫缩 乏力 的原 因分析 ２ ． １ ． １ 与头盆不称有 关 头盆不称 ４ ５例 （ ４ １ ． ６ ７ ％） ， 占宫
继 发 性 宫 缩 乏 力 是 指 产 程 开 始 子 宫 收缩 正 常 ， 在 产 程 进 展 到某 阶段 （ 多 在 活跃 期 或第 二 产 程 ） 子 宫 收缩
２ ． １ ． ３ 与 产
继发性 宫缩乏力 １ ９例 （ １ ７ ． ５ ９ ％） ， 占宫缩 乏力原 因的第 ３ 位． 产 妇缺 乏 分娩 的生 理知 识 和心 理准 备 ， 精 神 过 度 紧 张， 使 大脑 皮 层功 能 紊乱 、 睡眠 少 、 膀胱 和 直 肠充 盈 ， 频 繁 大小 便 ， 临 产后 进食 少 ， 甚至呕吐， 过 多 消耗 体 力 ， 产 妇处 于疲 惫状 态 ， 可 有脱 水 、 酸 中毒 表现 ， 出现 继发 性宫
行胎 头 下 降试 验 ： 右 手行 肛 诊或 阴道检 查 ， 左 手 缓慢 下
压 宫底 ， 若 胎 头 下 降至 ０ 一 ＋ １水 平 ， 则 无 明显 头 盆 不 称 存在： 若 胎 头 无 明显 下 降 或 不 能达 到一 １水 平 ， 提 示 头 盆不称 ， 经 阴道 分娩 困难 ， 应行 剖宫 产 。 ２ ． ２ ． ２ 胎 位 异 常致 继 发性 宫缩 乏力 的预 防及 处 理 ： （ １ ）
４ ４例 （ ４ ０ ． ７ ４ ％） ， 占宫 缩 乏力 原 因 的第 ２位 。 其中， 胎 头 衔 接 不佳 、 俯屈不 良、 内旋 转受 阻 导致 胎 头 位 置异 常者 ３ ７例 。 胎 位 异 常部 分是 由于骨 盆 形态 异 常造 成 ， 胎 位 异
向淑 芳 （ 重庆 市 忠县人 民 医院妇产科 ４ ０ ４ ３ ０ ０ ）
【 提 要 】 作 者通过 对 １ ０ ８例 产妇 继发性 宫缩 乏 力的原 因分析 ， 认 为 继发性 宫缩 乏力与 头盆不称 、
胎位异常、 产妇 衰 竭等 因素有 密切 关 系。 提 出临产 前 明确 头 盆不 称 ， 决 定剖 宫产或 严 密监 护 下试 产 ； 继