针刺阳陵泉治疗无先兆偏头痛患者60例临床疗效研究
不同层次针刺阳陵泉穴fMRI脑功能成像比较
2008年12月第31卷第4期Dec 12008,Vol 131,No 14成都中医药大学学报Journal of Chengdu University of TC M不同层次针刺阳陵泉穴fMR I 脑功能成像比较黄泳1 廖晓明1 赖新生2 邹燕齐1 吴俊贤1(11南方医科大学中医药学院,广东广州 510515;21广州中医药大学针灸推拿学院,广东广州 510407) 摘 要:目的:运用f M R I 脑功能成像技术,研究阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺对不同脑功能区的激活异同。
方法:8例青年志愿者分别接受阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺的2次针刺刺激,并进行f M R I 脑部扫描。
统计皮部浅刺和常规针刺状态下,脑部各感兴趣区(RO Is )的激活几率、激活点数、激活强度,并进行比较。
结果:阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺,对左右不同脑区的激活几率和激活强度均无显著性差异,但在双侧额叶、顶叶、颞叶等脑区激活点数的分布有一定差异,皮部浅刺较多(P <0105)。
同时,有趋势表明,皮部浅刺相对集中刺激双侧顶叶、基底节区、左侧枕叶、小脑、右侧岛叶等区域;而常规针刺相对集中在双侧扣带回、左侧额叶、右侧枕叶、小脑。
结论:阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺均能激活脑部不同功能区,有趋势表明,皮部浅刺和常规针刺主要激活的脑区有所不同。
关键词:阳陵泉穴;功能性磁共振(f M R I );皮部浅刺;常规针刺中图分类号:R24513;R543 文献标识码:A 文章编号:100420668(2008)0420005204基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)资助课题(No 12006CB504505);国家自然科学基金重大研究计划课题(No 190709027)作者简介:黄泳,女,1967年生,医学博士、教授、主任医师、博士生导师,研究方向:针灸疗效的机制研究;赖新生,通讯作者,男,1955年生,医学博士、教授、主任医师,研究方向:针灸治疗脑血管疾病及变态反应性疾病的研究。
电针治疗偏头痛58例
按 ： 证 属 肾 阳不 足 ， 宜 温 肾培 元 ， 本 治 固涩 止 带 。取 命 门补 肾强 阳 ， 固涩 止带 ； 阙益下 元 。二 神
穴 同用 ， 达温 肾培元 ， 共 固涩 止带 之 功 。 ５ 小 结 相 对 穴 ， 阳相 配 ， 调 和 阴 阳 阴 在
指 导 ： 明富 中国 中医研 究院针 灸研 究所 （ ０ ７ ０ 罗 １０ ０）
摘 要 ： 目的 ： 观察 电针 胃经 小肠 经下舍 穴背俞 穴治疗偏 头痛 的 疗效 。方 法 ： ８例偏 头 ５
痛 兼 Ｈｐ阳性 者按 随机 数 字表 法分 为 ３组 ， 别 为局 部 取 穴组 、 舍 背 俞 穴组 分 下
偏 头 痛 再 次 复 发 时 间 （ ＜ ０ ０ ） 并 使 Ｈｐ 阳 性 率 显 著 降 低 （ Ｐ ．５ ， Ｐ＜ ０ ０ ） 提 示 ： ．５。
电针 舍 穴和 背俞 穴能 显著延 长偏 头痛 再次 复发 时 间。
主 题 词 ： 痛 ／ 灸 法 穴 ， 俞 头 针 背
电针 能 明显 延 长 患者 偏 头痛 再 次 复 发 时间 ，
率角 、 完骨 、 池 、 风 足三 里 、 巨虚 、 下 胃俞 、 肠俞 。 小
入 针 后 均 采 用 平 补 平 泻 手 法 ， Ｇ６ ｏ 接 ８ ５型 电 针 仪， 用疏密 波 ， 强度 以患 者可 耐受 为 宜 。 日 １次 ， 每
每次 ２ ｍｉ 共治 疗 ７ 。 ０ ｎ， ｄ
临床 资料
方面， 可发挥 相 得益 彰的作 用 。应 用相 对穴 治疗 ，
肾三经 之气 ， 且三 阴 皆循行 过小 腹 ，小腹 三阴交 ” “
取 穴少 ， 操作 方便 。在妇科 疾 病 中 除以上应 用 外 ，
国外针刺临床研究进展
的机制。结果发现， 按压三阴交 ３ ｉ 中脘的皮肤温 度明显 ０ｍ ｎ后
高于对 照组， ２组 曲骨皮肤温度差异不 明显。 但
质醇显著下降， 同时， 患者的膝骨关节痛 明显缓解 。Ｂｒ ａ ｅｋ Ｍ ｅ ｎ ｔｃ
等 对 ４ ４例类风湿性关节炎患者进行随机对照试验发现 ， 自 与 我暗示组相比， 耳穴 电针治疗 ６周的患者红细胞沉降率明显下 降， 血清肿瘤坏死 因子 （Ｎ ） Ｔ Ｆ 浓度显著增加 。 １ １ ２ 头痛 近年 来， ． ． 国外对于 头痛 的研 究主要倾 向于治疗 偏头痛和紧张性头痛 。Ｆ ｃ ｏ Ｅ等 进行 了一项前瞻性随机对 ａ ｃ 照试验， １０例无先兆偏 头痛 患者 随机 分为 ４组 ：①传统针 将 ６ 刺 组 （ｒ ｅ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅＴ ｔ ｕ ｃｐ ｎ ｔ ｒ ， Ａ组） 运用 中医理论辨证分型并用 ， 传 统针刺治疗 ； 真穴假刺组 （ｉ ｕ ｌ ｚ ｄ ｏ ｋａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ② ｒ ｔａ ｉｅ ｃ ｃｐ ｎ ｔｒ ， ｍ ＲＡ组） 真穴假刺加利扎 曲普坦治疗， Ｍ ， 诊断及取穴 同 Ｔ Ａ组；③ 固定取穴针刺 组 （ｔｎ ａ ｄ ｍ ｃ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ， Ｍ 组） 仅用 ｓ ａ ｄ ｒ ｏ ｋ ａ ｕｕ ｃ ｕ ｅ ＳＡ ， 西医诊断， 采用 中医辨证论治 的方法， 取头维、 不 选 悬颅、 风池、
和中性粒细胞值均有所提高， 但与非穴针刺组 比较差异无统计
学意 义 。
１ ３ 失 眠 ．
验发现， 针刺 会和 四神聪对于 改善平衡功 能有即刻效果， 从 而有效改善中风患者肢体不利 的症状 。
１ ７ 调 节 血 压 ．
在治疗 失眠的辅助手 段中， 针刺被普遍认为是最有效和安 全的方法之一㈣。Ｙ ｕ ｇＷ ｅ ｎ Ｆ等“ 选取 了 ６ 失眠 患者进行随 ０例
阳陵泉穴止痛新探
‘３ 。 ９
均循行于头面部 ， 其他 阴经的经别合人 相表里 的 阳经经脉 均到
达头部 ， 故头部是经气 汇集 的重要部 位。针刺 头部穴位可 以激 发头部经气 ， 不仅可 以调 整头 部阴 阳。 且可 因十 四经脉 直接 而
施捻转手法 ， 以局 部酸胀 ， 向头 顶 、 或 颞部 、 额及 眼眶扩 散为 前
既无痛苦 又可达到恒定 、 规律的刺激量 和刺 激频率 。有学 者报 道 ， ］ 帕金森病患者脑 部可见顶叶 、 叶血流 明显低下 ， 额 基底节
３ １ 疗效评定标准 ： Ｗｅｓｒ ． 以 ｂ￣ 的积分 值及全 国锥体外 系疾 病
讨论会制定 的 ｌ ０项评 分标 准 ， 行疗 效判 定 。疗效 评定 方 法 进 为尼莫地平 法 ： （ ［ 治疗前 积分 一治 疗后 积 分 ） 疗前 积分 ］ｘ ， 治
脑后动 脉有关。我 们在 顶颞部 取穴 ， 旨在 改善 大脑 前循环 ， 在
后枕部及项部取穴 旨在改 善椎． 底动 脉 系统 的血 液循环 ， 基 共
同促 进神经细胞代谢 ， 防止或减缓多 巴胺能神经 元变性。头部 电针也有可能通过改善基底节区 Ｄ Ｔ 多巴胺转运 体） Ａ（ 的含量 ， 从而达到对多 巴胺 能神经元 的保护作 用【 。 ３ ］
阳陵泉 穴止 痛 新 探
王业 龙 关键词： 阳陵泉穴， 止痛 讨论
阳陵泉 为足少 阳胆经合穴 ， 于腓骨 小头前 凹陷处 。僻剖 位 在腓骨长短肌 中。 有膝下外侧动 、 静脉 ； 当腓 总神经分为腓 浅神 经及腓深神经 处。别称 阳之 陵泉 、 阳陵 ， 阳指 外侧 ， 高起 为 陵 。 穴属胆经合穴 ， 位于膝下外 侧 。 有膝 下为陵 之说 。 因名 。穴属筋 会， 为筋气 汇聚之 处 ， 是治疗 全身 筋病 要穴 ， 有舒 筋壮 筋之效 。 临床用治痿症 ， 凡热伤 肺阴 ， 筋失 所养 可配 尺泽 、 内庭 、 溜清 复 肺润燥 ， 阴荣筋 ， 养 以壮筋脉 ： 因气血 不足 加合 谷 、 阴交 补益 三 气血 ， 以养筋脉 ； 因温热浸 淫， 可泻内庭 、 陵泉 清利 温热 。 阴 以利 筋脉 ； 因肝 肾亏 虚。 可补 复溜 、 曲泉 、 太溪 补益肝 肾 ， 以滋 筋脉 ；
头痛宁胶囊合针刺防治偏头痛60例
ｌ 资料与方法
１ １ 临床 资 料 ． ｌ ８例 病 例 均 选 白 ２ ０ ｌ ０ ７年 ３月 至 ２０ ０ ８年 １ ２月 门诊 患者 。随机 分为 ２组 ： 治疗 组
１ ３ 治疗 方法 ．
１ ３１ 对 照 组 ．．
予 以西 比灵 每 晚 睡前 服 ５ｍ ； ｇ 丹
ｒ ｑ ｅ ｃ ， ｅ ｄ ｃ ｅ ｉ ｔｎ ｉ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｅ ｅ ａ ｙ ｂ ｆ ｒ ｎ ｆ ｒ ｔ ａ ｆｅ ｕ ｎ ｙ ｈ ａ ａ ｈ ｎ ｅ ｓｔ ｎ ｏ ａ ｅ ｈ ｆ ｃ ｃ ｅ ｏ ｅ ａ ｄ ａ ｅ ｅ ｔ ｅ ｔ ｓ ｌ： ｈ ｏａ ｆ ｃ ｃ ｆｔ ｅ ｙ ｉ ｔ ｒ ｍ ｎ ． ｕ ｔ ｅ ｔ ｔ ｌｅ ａ ｙ ｏ Ｒｅ Ｔ ｉ ｈ
１ ５ 疗 效评 价标 准［］ ． 。
节作用， 能显 著 改 善 脑 细胞 功 能 ， 具有 镇痛 、 解痉 、 风 效果 ， 且见 祛 并 效快［］全 蝎 主 要 成 分 为蝎 毒 ， ４： 具
有显 著 的镇痛 作用 ； 土茯 苓 除湿
清热 ； 首 乌 可补 肝 肾 益精 血 ； 制 防 风祛 风胜湿 解 表止 痉 ； 归身 活血 当 养 血 ， 痛 。诸 药 合 用 ， 祛 风 通 止 具 络 、 痰 除湿 ， 祛 补血 活血 ， 络止 痛 通 之功， 标本 兼 治 ， 临床疗 效 明显 。 故 偏 头痛 多属 少 阳经 头痛 ， 取 故
０５ ．） ０
ａ ｔｒ ｏ ｒｅｏ ｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｔ ｇ ｍｉ ａｎ ｔ ｏ Ｔ ｎ Ｎｉ ｇ ｃ ｐ ｕ ｅｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ ｃ ｐ ｎ ￣ｘ ｒ ｌ ｆｅ ｃ ｕ ｓ ｆ ａ ａ ｒ ｔ ｍ ｎ ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｒ ａｉ ｇ ｉ ｅｗｉ Ｔ ｕ ｏ ｇ ｎ ａ ｓ ｌ ｏ ｉ ｅ ｔ ａ ｕ ｕ ｃ ｅｏ ａｌ Ｃ ｎ ｒ ｈ ｈ ｙ
阳陵泉穴现代研究概况
究， 发现针刺 阳陵泉 、 申脉 、 照海 、 阴交、 三 解溪 ， 能提高 Ｃ Ｆ Ｓ 中 ＧＢ Ａ Ａ的浓度 。章薇等 ［ 亦通过针刺 阳陵泉为主对 脑脊 ２ 液中 氨基 丁酸 （Ａ Ａ 的影 响 中研 究发现 ， ＧＢ） 以阳陵泉 为 主 穴， 辨证取 穴为辅 ， 以明显升 高患者 Ｃ Ｆ中 氨基 丁 可 Ｓ 酸 （Ａ Ａ 的含量 。至于其 作用机理 ， ＧＢ ） 尚有待进 一步研 究阐
通过观察针刺阳陵泉 、 丘墟 、 日月及足三里穴治疗急性胆囊
性及信使核糖核酸表达的影响 ［ 】中国 医院药学杂志， ０６ Ｊ． ２０，
２ ９ １０ ５ ９ ． ６（）： ９ －１０ ７
【４ ２ 】金科涛， 宇光， 王 石苏英， 乌头白及配伍存在基 于 ＣＰＡ／ 等． Ｙ３Ｉ２
的相 互作用【 】中华 中医药杂志， ０ ７ ２ （） ５ ８ ６ ２ Ｊ． ２ ０ ，２ ９ ： ９ － ０ ．
对 ＳＩ Ｃ 后痉 挛患者相 关指 标， 对慢性胆 囊炎相 关指标 ， 肝炎患者相 关指标 的影 响等来发挥治 疗作 用 ， 对 动物 实验 亦 证 实了阳陵泉的治疗作 用。 关键词 穴； 阳陵泉； 综述
文献标识码： Ａ 文章编号： ０ ４ ６ ５ （０ ９ ０— ０ ９ ０ １ ０— ８ ２２ ０） ５ ０ ７— ３ 中图分类号： ２ ５ ９ Ｒ ４ ．
【ｌ ２】徐 艳霞 ， 扈金 萍． 姜黄 对肝细胞色 素 Ｐ ５１２ ４０Ａ 的影响 【 】武 Ｊ．
警 医学， ０４ １ （ ：４ － ５． ２ ０ ，５ ５ ３８ ３ ０ ）
【５ ２ 】董海燕， 邵敬伟， 陈剑峰， ４ 等． 种中药调节细胞色素 Ｐ５３４ ４０Ａ 转录表达的研究【】中国中药杂志，０８３（ ： ０４１ １． Ｊ． ２０，３５ １ １－ ７ ） ０ ［６ ２】王德 才， 马健 ， 晓燕 ， 生脉注射液 对小 鼠肝 药酶的影响 徐 等．
近年针灸治疗偏头痛的研究进展
近年针灸治疗偏头痛的研究进展（武汉市中医医院台北分院湖北武汉430014）【摘要】偏头痛的发病机制目前尚未完全阐明，不但给患者个人造成痛苦，也给社会带来了巨大的负担。
临床上的治疗方法主要包括内科治疗、外科治疗、针灸疗法等。
笔者通过查阅今年来中医针灸治疗偏头痛的研究文献，分别从针刺治疗偏头痛的镇痛机理和临床治疗方法两方面进行综述。
【关键词】偏头痛；综述；针灸疗法【中图分类号】r741.3【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0630-02 偏头痛属于中医学“偏头风”、“头痛”范畴，是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐、畏声、畏光和视觉紊乱等症状，是临床常见病、多发病，本病可有家族患病史。
各年龄组均可发病，但尤以青年女性较为多见。
偏头痛的发病机制目前尚未完全阐明，不但给患者个人造成痛苦，也给社会带来了巨大的负担。
临床上的治疗方法主要包括内科治疗、外科治疗、针灸疗法等。
笔者通过查阅今年来中医针灸治疗偏头痛的研究文献，分别从针刺治疗偏头痛的镇痛机理和临床治疗方法两方面进行综述。
综述如下。
1针刺的作用机理1.1针刺具有良好的镇痛作用 :王兴林［1］认为，疼痛信号进入中枢神经系统后，须经过一个漫长的通路后到达大脑，其中脊髓的背角和丘脑的束旁核实传递和感受疼痛的两个关键部位。
另一方面，中枢神经系统中的尾核、中脑导水管周围灰质、中缝核群和它们的下行抑制通路兴奋的时候，可以抑制疼痛信号的传递和感受。
针刺的信号通过脊髓入脑，经过复杂的整合过程，可以兴奋这个内在的镇痛系统，一方面上行抑制束旁核，另一方面下行抑制背角，从而发挥镇痛效应。
实验证明针刺能加速大鼠体内内啡肽和脑啡肽的合成，并可增强内源性阿片肽的活性或激活内源性阿片肽能神经元释放阿片肽，使脑内阿片肽的含量增高［2］。
针刺可通过调节内源性阿片肽的合成、释放来发挥镇痛作用和减少患者疼痛的情绪反应，以提高机体对痛刺激的耐受力，这是针刺取得显著镇痛效果的重要途径。
运用“阳中隐阴”针刺法治疗偏头痛56例疗效观察
上， 运用“ 阳中隐 阴” 针刺手法治疗偏头痛 ５ ６例 ， 收到较好
疗效， 道如下： 报 １ 临床 资 料
５ ６例 偏头痛患者 ， 均系我 院门诊病 人， 中男 ２ 例 ， 其 ５
中隐阴、 阴中隐阳 、 子午捣臼、 进气 与龙 虎交 战、 留气 、 抽添 等手法， 已成为后世补泻手法中的主要 内容。泉石老人在
无效 ２例， ３ ５％ 占 ． ７ 。结论 ： 此疗法治疗偏头痛 疗效较好 ， 古代先贤的针刺手法值得我们认真继承和发掘。
关键 词 阳中隐阴 ／ 针刺手法； 偏头痛； 金针赋》 （ 《
中图分类号 ：７ ７ ２ Ｒ ４ ．
文献标识码： Ｂ
文章编号： ０ ４６ ５ （０ ８ ０— ０ ２ ０ １０ － ８ ２２ ０） ５ ０ ３－ ２
维普资讯
一｜ 苣
‘ ２０ 年 １ 杰 ０８ 第２
— Ｇｎ ｕａｏＴＭ ２０ Ｌ１ ｏ ａｓＪｒ ｌ — ，０８ ｏ２Ｎ． ． ｏ ｎ Ｃ ｕ ｆ Ｖ ５
治
用 疗
“ 阳中隐阴’ ’ 针刺法 偏头痛 ５ ６例疗效观察
李关键 ， 胡 玲
时， 先运入五分， 乃行九阳之数。如觉微热 ， 便运针一寸之 内， 却行六阴之数， 以得气 。此乃阳中隐阴可 治先寒后热之 证， 先补后泻也 。 故本法适用于先寒后热， 虚实夹杂之证 ，
以补 为主， 中有泻， 补 故名“ 阳中隐阴 ” 。 偏头痛属于中医学“ 风 偏 头风” 范畴 ， 头 等 其病 多发 于头之两侧 ， 因肝 阳上亢， 乃 阳亢化 风上扰 清空； 或气郁化
采用 《 金针ｊ ！ ｉ 中“ 阳中隐阴’ 法 ， 喇 即将所
穴位， 左侧头痛 取左侧穴位， 两侧头痛即取双穴 。 ２ ２ 针刺方法 ． 刺穴位分为浅 、 深两层 ， 用快速进入浅层 ， 待针 感出现后 ， 在针柄上行搓法 。在达 到明
针灸治疗偏头痛的应用效果分析
针灸治疗偏头痛的应用效果分析发布时间：2022-11-21T05:07:51.518Z 来源：《医师在线》2022年19期作者：赵文麟赵文树通讯作者[导读] 目的：分析针灸治疗偏头痛的应用效果赵文麟赵文树通讯作者（北京市鼓楼中医医院北京市100009）【摘要】目的：分析针灸治疗偏头痛的应用效果。
方法：纳入2020年4月-2022年3月收治的偏头痛患者114例，随机分成对照组和观察组，每组57例。
对照组采取常规中药物治疗，观察组在药物治疗基础上采取针灸治疗。
比较两组的治疗效果，治疗前后的疼痛情况、自主神经功能、血流速度，以及生活质量情况。
结果：在治疗效果方面，观察组的总有效率94.74%高于对照组的73.68%，P＜0.05。
在疼痛情况方面，治疗前两组相比，无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组NRS（1.38±0.53）分低于对照组的（3.07±1.04）分，P＜0.05。
在自主神经功能方面，治疗前两组相比，无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组潜伏期（1.15±0.04）s低于对照组的（1.58±0.30）s，波幅（1.28±0.33）mV 高于对照组的（0.88±0.06）mV，P＜0.05。
在血流速度方面，治疗前两组相比，无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组前动脉（57.91±0.90）cm/s、后动脉（37.72±1.15）cm/s，分别低于对照组的（59.46±0.94）cm/s、（40.93±1.85）cm/s，P＜0.05。
在生活质量方面，观察组躯体功能（92.64±3.52）分、心理功能（91.08±3.67）分、社会功能（92.09±3.48）分、物质生活（90.65±3.92）分，分别高于对照组的（83.64±1.77）分、（82.19±1.46）分、（81.64±1.96）分、（82.64±1.92）分，P＜0.05。
针灸治疗偏头痛临床研究进展
针灸治疗偏头痛临床研究进展标签：针灸；偏头痛；综述偏头痛是临床上一种常见但较难治愈的周期性发作性疾病，以单侧或双侧搏动性疼痛，或伴恶心、呕吐及畏光、畏声等症状为特征，因其发作频繁，疼痛剧烈，迁延难愈，导致患者学习与工作能力下降、生活质量降低。
调查显示，即使在偏头痛发作间歇期，患者的生活质量也较低[1]。
由于该病病因迄今并不明确，西医除对症处理外，目前尚无理想的根治措施。
目前临床研究显示，中医针药等多种治疗手段可取得较好疗效。
笔者现就近5年针灸治疗偏头痛的临床研究综述如下。
1 常规毫针刺法Li Y等[2]进行了多中心单盲随机对照试验，有175例发作期偏头痛患者完成回访。
针刺组取双侧外关、阳陵泉、丘墟、角孙、风池。
伪针刺1组双侧取外关水平、介于三焦经和小肠经中点，丘墟与解溪中点，阳陵泉水平、介于膀胱经和胆经中点，角孙与率谷中点，风池与安眠中点。
伪针刺2组取手臂内侧、三角肌与肱二头肌交点，三角肌附着点的前缘；股直肌上，髂前上棘与髌骨外上角连线中点，向内2 cm；足三里水平胫骨边缘旁开1～2 cm；肘尖和腋窝连线的中点；腕关节尺侧与肱骨内上髁连线的中点。
均使用毫针刺，以治疗前及治疗后0.5、1、2、4 h视觉模拟评分法（V AS）值为主要结果评价指标。
结果治疗后2 h，3组间的V AS值开始有显著差异，只有针刺组患者的V AS值较基线水平有明显降低（平均0.7 cm），40.7%患者疼痛完全缓解，79.6%未有复发或加重，有30.2%患者疼痛缓解率超过75%；而2个伪针刺组间差异无统计学意义。
Enrico Facco等[3]将160例无先兆偏头痛患者按照国际疾病分类（ICD）-10随机分为4组，共127例患者完成最终试验。
真针刺组用针刺加利扎曲普坦，针刺穴位后得气，施补泻手法。
非经穴伪针刺组使用变异模拟针刺加利扎曲普坦，皮肤上用双面胶粘一泡沫底座，针刺、手法均在底座上实施，使患者有被按压的感觉，但不刺破皮肤。
阳陵泉缓解腓肠肌痉挛多中心临床评价
阳陵泉缓解腓肠肌痉挛多中心临床评价摘要】通过探讨阳陵泉缓解腓肠肌痉挛（FMC）的相对特异性，得出结论：阳陵泉缓解腓肠肌痉挛的体征较曲池穴效果好，腓肠肌痉挛程度与血液中K+、Na+、Cl -、Ca2+的含量不相关。
【关键词】阳陵泉腓肠肌痉挛腓肠肌痉挛（FMC）是突发性疼痛性不自主的腓肠肌强烈收缩。
中医称之为小腿转筋，俗称抽筋，我们以往的工作研究证实以阳陵泉为主，配伍其它腧穴缓解偏瘫，截瘫之肢体痉挛状态确有疗效，而关于阳陵泉缓解FMC的相对特异性尚未见有关研究。
现将阳陵泉缓解FMC的相对特异性实验报道如下:1 材料与方法1.1病例来源本研究病例来自三个临床中心，即湖南中医药大学附一院、中南大学湘雅医学院附二院、暨南大学医学院第六附院针灸康复科，每个中心各完成80例，三个中心共完成完整240例，其中阳陵泉组120例，曲池组120例。
有效病例221例，其中阳陵泉组115 例，曲池组106例。
1.2 诊断标准根据国家标准《标准疾病分类》有关FMC而拟定：（1）夜晚睡眠时发作，2个周发作一次以上者。
（2）常在伸腿或受凉时发作。
（3）诱发FMC试验阳性：即在间歇期用力收缩腓肠肌，使之处于最短的位置10～60秒可出现不自主的FMC。
1.3 纳入标准（1）符合腓肠肌痉挛的诊断标准。
（2）病人意识清醒、生命体征稳定。
（3）年龄在50～75岁之间的女性。
（4）近期未服用中、西镇静药物及肌肉松弛剂者。
1.4 治疗措施（1）观察组针刺操作方法标准。
取穴：阳陵泉（双）：在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。
体位：嘱患者放松，取仰卧位，双下肢自然伸直，月国窝处垫高15cm左右。
针具：瑞琪尔牌无菌针灸针，直径0.30 mm，长40 mm。
针刺手法：75%酒精棉球消毒穴位，快速刺入35mm，得气后每穴行均匀柔和捻转手法1分钟，捻转角度为90°±，频率为 100±次/分。
电针：韩氏穴位神经刺激仪（北京华卫产业开发公司出品）。
针灸治疗偏头痛的临床研究进展
针灸治疗偏头痛的临床研究进展发布时间：2023-03-07T03:46:59.139Z 来源：《中国结合医学杂志》2023年2期作者：王蓓蕾[导读] 近年来，随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，偏头痛的发病率呈现逐年增加的趋势，王蓓蕾成都市双流区中医医院四川成都 610200摘要：近年来，随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，偏头痛的发病率呈现逐年增加的趋势，对人们的日常生活和健康造成严重影响。
针灸作为一种常用的中医治疗技术，证实治疗偏头痛效果确切，且具有成熟的理论基础，操作便捷，是一种安全、有效的治疗方法。
本文对针灸治疗偏头痛的临床研究进展。
关键词：偏头痛；针灸；研究进展偏头痛是目前发病率极高的一种发作性疾病，主要体现在偏侧头部的反侧或双侧搏动性头痛，反复发作，在劳累、情绪波动等情况下疼痛明显，部分患者伴随恶心呕吐、头晕等症状，且存在神经系统先兆症状的表现。
目前临床对该疾病多采用西药对症治疗，常用药物为非甾体类抗炎药、曲坦类药物等，虽然能够有效缓解患者症状，但是复发风险较高，且长期用药存在较高的不良反应发生风险。
针灸治疗安全有效，无副作用，且治疗方法多样，以中医辨证施治为原则，效果确切。
1.针灸治疗偏头痛的临床研究进展1.1毫针治疗毫针针刺是目前针灸治疗偏头痛的最常用方法，结合头痛分型及疼痛部位合理选穴治疗，具有补虚泻实、调和阴阳的功效，遵循辨证选穴原则，可选择百会、风池、印堂等穴位，针对中医分型为肝肾阴虚者，加用太溪、太冲等穴位，具有补肾益肝的功效；针对中医分型为气血亏虚者，选择足三里、三阴交等穴位，具有补益气血的功效；针对中医分型为痰浊上蒙者，选择丰隆、头维等穴位，具有化痰醒脑的功效；针对中医分型为肝气郁结者，选择太冲、阳陵泉等穴位，具有疏肝解郁的功效；对症体质虚弱患者，选择足三里、内关等穴位，具有补虚的功效；如果患者头痛严重，可选择头维、合谷、阿是等穴位，有助于改善疼痛症状。
林坚[1]等相关研究显示，对偏头痛患者采用毫针针刺疗法效果确切。
针刺治疗偏头痛
针刺治疗偏头痛
薛梅芝
【期刊名称】《上海针灸杂志》
【年(卷),期】2001(020)004
【摘要】@@ 偏头痛,又称偏头风,其病发作,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止则如常人,多系肝经风火所致.目前认为本病是局部颅内外血管对神经-体液调节机制的阵发性异常反应,疼痛呈搏动性,多偏于一侧,常伴恶心、呕吐等.由于偏头痛多见跳痛、刺痛,且反复无常,中医理论多归之于气滞血瘀痰阻.我们在临床采用阳陵泉、丰隆穴加局部取穴治疗,同时与单纯局部取穴治疗对照观察,现报告如下.rn一般资料rn治疗组45例,男19例,女26例;病程最长12年,最短1d.对照组42例,男20例,女22例;病程最长8年,最短1 d.两组病例均经脑电图、脑CT等检查排除占位性、感染性等病变.
【总页数】1页(P25-25)
【作者】薛梅芝
【作者单位】江苏省灌南县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.1
【相关文献】
1.针刺治疗急性期无先兆偏头痛的临床疗效 [J], 肖许珍;江海林;裴培;杨文明
2.远近配穴针刺治疗偏头痛急性发作期临床观察 [J], 王彦红
3.基于神经影像学的针刺治疗偏头痛疗效预测的研究进展及思路探讨 [J], 董晓慧;周俊;程施瑞;贺文华;曾芳;梁繁荣;李政杰
4."通阳化郁"法针刺治疗偏头痛的探讨 [J], 刘迪;刘志凤;于天源;耿楠;李珺瑜;张英琦;焦谊
5.基于数据挖掘技术分析单纯针刺治疗偏头痛的取穴规律 [J], 王文通;王恩忠;李胜;卢岩
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阴陵泉透刺阳陵泉
阴陵泉透刺阳陵泉阴陵泉透刺阳陵泉主治腹痛、水肿、膝痛如属气郁、食积、湿热、痰结等所致之腹痛（如肠炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等）可采用五刺中的输法（强刺激）以疏肝理气、清热利湿化痰结。
如脾阳虚弱，虚寒内生，脾失健运，水湿内停所致的水肿，可用徐疾补泻法温补脾阳，使脾运湿祛，而水肿自消。
如因风寒湿侵袭，或湿热流滞，或挫跌伤以致气血瘀滞，经脉不畅而痛者，透刺可愈。
阴陵泉为脾经合穴，阳陵泉为胆经合穴，又是筋之所会，透刺之可疏通经腑之气，使脾胃得运，腑气得通，气血流畅，其病乃瘥。
４．绝骨透刺三阴交主治痿躄，痿躄主要是由于肝肾精气虚亏，筋脉失养所致，治以绝骨透刺三阴交，用补法可愈。
因绝骨属胆经之穴，又为髓之所会，髓为肾之所生，骨之所藏，补之可充髓壮骨。
绝骨又为三阳之大络，刺之可调整足三阳经气而舒筋壮骨。
三阴交属脾经，为脾、肝、肾三阴之交会，透刺可补三阴，使其血旺、髓充、筋柔而痿自愈。
５．昆仑透刺太溪主治腰腿痛，腰腿痛多因风、寒、湿之邪流注于经脉，痹阻不通所致。
昆仑穴属足太阳膀胱经，为五输穴之经穴，具有通行气血，疏经活络之效。
常用于治疗其经脉循行路线上的病痛。
太溪为肾经之原穴，具有补肾强腰的作用，常用于治疗肾虚所致的腰腿痛。
李氏多采用昆仑透刺太溪治疗腰腿痛。
根据其不同的病因施用不同的补泻手法，从而达到疏经活络，强腰壮肾，解除疼痛之目的。
（二）横透浅刺法横透浅刺法主要用于头面部及四肢肌肉层较薄的穴位。
如头部的曲差透刺头临泣，面部的地仓透刺颊车，阳白透刺鱼腰，左右透刺至攒竹、丝竹空，四肢部的列缺、太渊、太冲透刺涌泉等。
１．曲差透头临泣主治偏头痛风热上扰少阳，侵及太阳经脉，以致经脉阻滞而偏头痛者，以曲差透刺头临泣，用平补平泻法治之。
曲差属足太阳膀胱经穴位，头临泣属足少阳胆经穴位，借膀胱经的支脉和膀胱经相交会，头临泣又是足少阳胆经，足太阳膀胱经和阳维脉的会穴。
针刺曲差可疏通足太阳经气，泻其足少阳胆经上扰之邪气，透刺头临泣可祛风散热，则头痛之疾可以获愈。
针灸穴位 阳陵泉穴 说明指导书
针灸穴位阳陵泉穴说明指导书总述阳陵泉，经穴名。
出自《灵枢·邪气藏府病形》。
别名筋会、阳之陵泉、阳陵。
属足少阳胆经。
位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。
在腓骨长、短肌中，有膝下外侧动、静脉，当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处。
主治黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸、膝肿痛、下肢痿痹及麻木、小儿惊风、肩痛。
直刺1-1.5寸。
1.名称阳陵泉穴2.别名筋会、阳之陵泉、阳陵3.出处《灵枢·邪气藏府病形》4.隶属足少阳胆经5.位置小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中6.主治黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸、膝肿痛、下肢痿痹及麻木、小儿惊风、肩痛7.功能疏肝利胆，清热利湿，舒筋利节。
8.操作直刺1-1.5寸9.主要配伍配天池穴、膻中穴治喉鸣10.定位小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。
11.解剖在腓骨长、短肌中，有膝下外侧动、静脉，当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处。
12.名词释义外侧为阳，陵，指高处，泉，指凹陷处。
穴在下肢外侧，当腓骨小头前凹陷处，故名阳陵泉。
13.功能作用疏肝利胆，清热利湿，舒筋利节。
14.详细主治1、黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证。
2、膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患。
3、小儿惊风。
4、肩痛。
15.详细操作正坐屈膝垂足，于腓骨小头前下方凹陷处取穴。
直刺1-1.5寸。
艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-10分钟。
16.临床运用1、现代常用于治疗半身不遂、坐骨神经痛、肝炎、胆囊炎、胆道蛔虫、高血压、肋间神经痛、肩关节周围炎、膝关节炎、小儿午蹈病、下肢麻木、脚气、脉管炎、习惯性便秘等。
2、现代研究，针刺阳陵泉可使胆囊收缩，胆总管的规律性收缩，排出胆道造影剂，而进入十二指肠。
而且还有促进胆汁分泌，对奥狄氏括约肌有明显的解痉作用和良好的镇痛作用。
对慢性胆囊炎、结石症有治疗效应。
3、针刺阳陵泉对脑血流量有一定影响，有人对急性缺血性中风病人，通过针刺治疗取得良好疗效。
而且通过实验研究，针刺右侧曲池和阳陵泉，可影响到脑的血液动力学，使脑血流量增加，脑血管阻力降低，起针后，脑血管阻力降低却不显著而针刺对正常猫的脑血液动力学影响基本不大。
经筋疗法治疗偏头痛34例
经筋疗法治疗偏头痛34例
韦英才
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2002(023)010
【摘要】目的:探索:治疗偏头痛的新疗法、新途经的临床效果.方法:采用经筋疗法(经筋手法+经筋针刺+拔罐)治疗偏头痛34例,并与传统针灸方法34例(对照组)作疗效比较.结果:治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率79.42%,两组总有效率比较有显著性差异,P＜0.05.提示:经筋疗法,"以痛为腧"、"松筋解结"的治疗方法比传统单纯的"辨证取穴"、"通经活络"的针灸方法更能有效地治疗偏头痛.
【总页数】2页(P931-932)
【作者】韦英才
【作者单位】广西民族医药研究所附属医院,530001
【正文语种】中文
【中图分类】R277.772
【相关文献】
1.壮医经筋疗法治疗偏头痛技术基本操作规程
2.经筋疗法治疗腰椎间盘突出症的理论探讨
3.壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的研究概况
4.壮医经筋疗法治疗骆芡(膝关节骨性关炎)的技术规范化研究
5.表面肌电信号对壮医经筋疗法治疗肩周炎临床疗效的分析
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针刺 阳陵泉治疗 无先 兆偏 头痛 患者 ６ 临床疗效 研究 ０例
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的优 劣 。结 果 ： 治疗 组 总有 效率 ８ ． 对 照组 总 有效 率 ７． ％ 。结 论 ： ９７ １４ 阳陵泉 能提 高偏 头痛 疗效 。
关键 词 ： 针刺 阳陵 泉 无先 兆偏 头痛 临床 疗 效研 究
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（． 苏省 南京 市 中医 院 南京 ２０ ０ ２ 江苏省 南 京市 宣武 区中医 南 京 ２ ０１ ） １江 １０ １ ． １０ ８
摘 要 ： 的 ： 价针 刺 阳陵 泉对 无先 兆偏 头痛 患 者 的临床 疗 效 ， 目 评 为临床 推 广 应 用提供 可 靠 的依 据 方法 ： 比较 阳陵 泉 与 常规 针 刺 法 治疗 偏 头 痛
【 中图分类号］ ６ １ Ｒ ５
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 Ｏ ８ ８ ９ ２ １ ）２ ０ ６ ０ １ ０ —１ ７ （０ ０ １ —０ ０ － ２
表 ２ 两组 基 础病 情 比较
笔者于 ２０ ０ ７年 ６月至 ２ ０ 年 ５月采 用 针刺 阳陵 泉 治疗 偏头 痛 患者 ０８ ３ Ｏ例 ， 得 了较 好 的临 床效 果 。并设 对 照组 ３ 例 患 者 。现 报 告如 下 ： 取 Ｏ
况无 明显 差异 （ Ｐ＞ ０ ０） 具有 可 比性 ， ．５ ， 详见 表 １表 ２ 、 。
表 Ｉ 两 组人 口学 特征 比较 性 别
・－ ・－－ ・ ・－－ －－ ・－ －・ ・－ －－・ －－ ・－— ．． —－— －—— －－ －－ —－ —－－ －－ －－ －－ －－－ －－ －－ －．－ ．． －— －－ －．．
治 疗 组 ３ ０
９０ 土４３ ．６ ． ４
１ ６例
１ ４例
０ 例 ， ３ 例 ； 龄 为 １ ￣６ 岁 ； 女 ４ 年 ８ ２ 病程 均 在 ６个 月～ ２ ５年 。将 所 有 病 例按 对 照 组 ３
＞ ０ ０５ ． 。
８ ９士 ４３ ．３ ．８
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１ 临床 资 料
病 情 分级
中度 重度
１ １ 一 般 资料 。本研 究 的患 者全 部来 源 于南 京 市 中 医院 针 灸 科 和 东瑞 ． 医 院针 灸科 ， ６ 。脱失 、 除病 例 ３ ， 际完 成 ５ 例 。其 中 男 ２ 共 Ｏ例 剔 例 实 ７ ６ 就 诊 的先后 顺 序 ， 随机 分 为 ２组 ， 问 性 别 、 龄 、 程 、 头痛 分 型情 ２组 年 病 偏
ｔ ｅ ｒ ｌａ ｌ ａ ｉ ｏ ｈ ｌ ｉａ ｒ ｍｏ ｅ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ Ｍ ｅ ｈ ｄ ： ｈ ｅ ｉｂ ｅ ｂ ｓ ｓｆ ｒ ｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌｐ ｏ ｔ ｄ ａ ｐ ｉ ｔｏ ． ｔ ｏ ｓ Ｔｈｅｑ ｉ ｏ ｉ ｖ ｕ ｏ ｅ ｍ ｐ ｉ ｇ ａ ｄ ｔ ｅｃ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｗ ｒ ａ ｓｍｉ ｎ ｃ ｕ ｔ ｐ ｓｔ ｅ ｍａ ｓ ｌｕ ｓ ｒｎ ｎ ｈ ｏ ｖ ｎ ｉ ｎ ｌ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅｌ ｔｅ ｔ — ｅ ｉ ａ ａ ｇ ａｎ ｈ ｉ ｎ ｎ ｉ ｑ ａ ｉ ． ｓ ： ｅ ｔ ｈ ｒ ｕ ｏ ａ ｆｅ ｔ ｅ ｅ ｓ８ ． Ｃｏ ｔ ｏ ｒ ｕ ｏ ａ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ １ ４ ． ｏ ｃｕ ｉｎ： ｅ ｐ ｓｔｖ ｒ ｉｅ ｔ ｅ ｆｔａ ｄ ｕ ｆ ｕ ｌｔ Ｒｅ ｅｔ Ｔｒ ａ ｓｔ ｅ ｇ ｏ ｐ ｔ ｔ ｌｅｆ ｃ ｉ ｎ ｓ ９ ７ ｔ ｙ ｖ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｔ ｔ ｌ ｆ ｃ ｉｅ ｅ ｓ ７ ． Ｃ ｎ ｌｓ ｏ Ｔｈ ｏ ｉｉｅ ｇ ｅ