综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例临床分析
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注 ： ７ ．９ ， ＜ＯＯ ｘ２ ５１８ Ｐ ．１ ＿ ＝
重， 反复 ３ ； 次 同法再 由左侧向右侧 推棘 突 ３次 。第二１ ～２个疗程 治疗结果见表 １ 。
表 １ 两 组 临床 疗 效 比较
揉或者肘关节按压 。 ②推棘突手法分两步： 患者俯卧位 ， 第一步术
者站于患者右侧 ， 两手掌相 叠加 ， 将手掌根部 按压于棘 突右 侧 ， 由右后上方斜 向左前下方推腰椎棘 突 ，自上而下 ，力量 由轻 到
【 摘要】 目的 探讨保守治疗腰椎 间盘 突出症的治疗 方法 。方法 １０例患者随机分两组 ， ２ 进行 １ 个疗程治疗 。结果 观察组 ～２ 治愈 ４ ， ２例 好转 ｌ 例 ， ４ 无效 ４例 ， 总有效 率 ９ ． 对照组 治愈 ６例 ， 转 ｌ ， ３３ ％； 好 ７例 无效 ３ ７例 ， 总有效率 ３ ． 两组疗效有 ８３ ％， 显著差异。结论 中医药综合治疗是非手术治疗腰椎间盘突出症 的常用方法 ， 只要掌握好适应证 ， 方法得 当， 疗效优 良。 【 关键词】 腰椎 间盘突 出症 ； 综合治疗
后再扳 １ 左右侧卧位各施行 １ 。 次。 次 ④下肢放松手法： 患者取俯 卧位 ， 用滚 、 等手法沿患者背部足太 阳膀胱经 的两条经线和督 揉
脉 自上而下放松两侧下肢肌群 ５ ｎ ｍｉ。 对照组 ： 采用 电动骨盆牵引加红外线腰部 照射治疗。牵引重 量为患者体重 ，牵引后腰部红外线照射 ，均为每天 １ ，每次 次
度 ， 可能 加 大 以 利 于恢 复 腰 凸 。 尽
参 照《 中医病证诊断疗 效标准》ｌ 【 ＿ 中的腰椎 间盘 突出症的疗 效标 准拟定 。 治愈 ： 腰腿痛症状消失 ， 直腿抬高试验 ８ 。以上 ， Ｏ 功
能接近正 常 ， 能恢 复工作 ； 转 ： 好 腰腿 痛症 状减轻 ， 部活 动改 腰 善， 直腿抬高试验 ７ 。 ， Ｏ 需要适 当减轻原工作 ； 无效 ： 腰腿痛症状
３ｍｎ１ 为 １ ０ ｉ， 周 个疗 程 。
１ 疗 效 标 准 ． ３
症 ， 机分 为两组 ， 组各 ６ 随 每 ０例 。两组 临 床资 料 比较无 显 著
性 差 异 （ ＞ ００ ）具 有 可 比性 。 Ｐ ．５ ，
１２ 治疗 方 法 ．
观察组 ：给予名老 中医郭维淮经验方 活血益气通经 汤加减 治疗 ， 药用 黄芪 ３ 、 ｇ ｏ 党参 １ｇ 当归 １ｇ 川 断 １ｇ 苍术 ｌｇ 红 ５、 ０、 ２、 Ｏ、 花 ５、 ｇ桃仁 ６ 、 ｇ全虫 １ｇ僵蚕 ｌｇ 独活 １ｇ秦艽 １ｇ 寄生 １ｇ ０、 Ｏ、 ２、 ０、 ２、
１ 资 料与 方法
１ 一般 资料 ． １
本 组 收集 ２０ ０ ６年 １ ２月 ～２ ０ ０９年 １ 间 １０例腰 椎 间 ２月 ２ 盘 突出症 患者 ， 中男 ７ 其 ７例 ， ４ 女 ３例 ； 龄 １ 年 ７～５ ６岁 ； 程 病 最长 ２年 ， 最短 １个月 。均经 Ｃ Ｔ片检查 诊 断为腰椎 间盘 突 出
无缓解或加重。 １ 统 计 学处 理 ． ４
应用 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ３ ０统计学 软件进行分析 ，计数资料采用卡方检
验 ， ＜Ｏ １ Ｐ ． 表示 差异 有 统 计 学 意 义 。 ０
手法治疗 ： 采用孙树椿教授腰椎手法 ， 隔天 １ 次。包括放松 、 推棘突 、 腰椎斜板 、 下肢放 松四种手法 。①放 松手 法包括揉 、 滚、 点 、 患者俯卧位 ， 按： 全身放松 ， 术者用揉、 滚等理筋手法沿两侧骶 棘肌 、 臀部 、 双下肢后侧 自上 而下来 回施术 ， 用力要均匀 ， 以患者 不感到疼痛为限 ， 速度不宜过快 ， 总共 １ｍ ｎ 对双侧 肾俞 、 ０ ｉ； 环跳 、 承扶、 中、 委 足三里 、 承山、 昆仑 、 阿是穴等重点 穴位 ， 要用拇 指点
２１ ００年 １ 月第 ４ 卷第 ３ １ ８ １
・
临床 探讨 ・
综合 治疗腰 盘突出 ０ 床分 疗法 椎问 症６例临 析
马 珑 ｔ 崔宏勋 ｔ 孙树椿 ： （． １ 河南省洛阳正骨 医院 ， 河南 洛阳 ４ １０ ；． ７ ０ ２ ２中国中医研究院 ， 北京 １０ ０ ） ０ １０
【 中图分类号】 ６ １ 【 Ｒ ８． 文献标识码】 【 ５ Ａ 文章编号】 ６３９０ （００３—４—２ １７－ ７１２１ ）１１７０
腰椎 间盘突出症是 常见 病、 多发病 ， 好发于 ２ ４ ０～ ０岁 ， 临床
椎棘 突 ， 两手相对用力 ， 自上 而下推腰椎棘 突 ２次 ； 同法作另 一
上 以腰 Ｉ 和 Ｌ、。 Ｊ ４ ５ 椎间盘最易发生病变 。 ｓ 笔者采用综合疗法治 疗 ６ 例， ０ 取得满意疗效 ， 现报道如下。
侧操作 ２次 。③腰椎斜扳手法： 患者取侧卧位 ， 下面的下肢 自然 伸直 ， 上面 的下肢屈曲。嘱患者全身放松 ， 术者站于患者腹侧 ， 两 手分别放在患者肩部及突出部位的棘突旁 ，用掌根部位或拇指
紧紧顶住 棘突 ， 与放在肩部 的手成相对方 向推扳 ， 先缓缓扳动 ， 旋转到有阻力时再 作一个增 大幅度 的扳动 ，常可闻及清脆的弹 响声 。以患者的耐受力为度 ， 一般均要过度矫 正。如手感腰部滑 动及 听到“ 咕喽” “ 、 咕咚” 声响 ， 即已复位 ， １ 如 次没有复位 ， 还原
香附 １ｇ灵仙 ｌ ｇ柴胡 ｌ 、 ５、 Ｏ、 ｇ ｏ 甘草 ３。若疼痛较甚 者 ， ｇ 可酌加制
川乌 、 白花蛇 、 地龙 ； 寒邪偏重者 ， 可加 附子 ； 湿邪偏重者 ， 可加 防 己。每 日 １ ， 剂 水煎服分 ２次服 。 骨盆带牵引治疗 ： 患者俯 卧于牵 引床上 ， 固定带一侧 固定于 胸部 ， 另一侧固定 于两侧髂 骨上方 ， 转动转盘产生牵 引力进行 治 疗 。牵引重量 ２ｋ ， ０ ｇ每天 ２次 ， 每次 ３ ｍ ｎ 角度 以病人能耐受为 ０ ｉ，
重， 反复 ３ ； 次 同法再 由左侧向右侧 推棘 突 ３次 。第二１ ～２个疗程 治疗结果见表 １ 。
表 １ 两 组 临床 疗 效 比较
揉或者肘关节按压 。 ②推棘突手法分两步： 患者俯卧位 ， 第一步术
者站于患者右侧 ， 两手掌相 叠加 ， 将手掌根部 按压于棘 突右 侧 ， 由右后上方斜 向左前下方推腰椎棘 突 ，自上而下 ，力量 由轻 到
【 摘要】 目的 探讨保守治疗腰椎 间盘 突出症的治疗 方法 。方法 １０例患者随机分两组 ， ２ 进行 １ 个疗程治疗 。结果 观察组 ～２ 治愈 ４ ， ２例 好转 ｌ 例 ， ４ 无效 ４例 ， 总有效 率 ９ ． 对照组 治愈 ６例 ， 转 ｌ ， ３３ ％； 好 ７例 无效 ３ ７例 ， 总有效率 ３ ． 两组疗效有 ８３ ％， 显著差异。结论 中医药综合治疗是非手术治疗腰椎间盘突出症 的常用方法 ， 只要掌握好适应证 ， 方法得 当， 疗效优 良。 【 关键词】 腰椎 间盘突 出症 ； 综合治疗
后再扳 １ 左右侧卧位各施行 １ 。 次。 次 ④下肢放松手法： 患者取俯 卧位 ， 用滚 、 等手法沿患者背部足太 阳膀胱经 的两条经线和督 揉
脉 自上而下放松两侧下肢肌群 ５ ｎ ｍｉ。 对照组 ： 采用 电动骨盆牵引加红外线腰部 照射治疗。牵引重 量为患者体重 ，牵引后腰部红外线照射 ，均为每天 １ ，每次 次
度 ， 可能 加 大 以 利 于恢 复 腰 凸 。 尽
参 照《 中医病证诊断疗 效标准》ｌ 【 ＿ 中的腰椎 间盘 突出症的疗 效标 准拟定 。 治愈 ： 腰腿痛症状消失 ， 直腿抬高试验 ８ 。以上 ， Ｏ 功
能接近正 常 ， 能恢 复工作 ； 转 ： 好 腰腿 痛症 状减轻 ， 部活 动改 腰 善， 直腿抬高试验 ７ 。 ， Ｏ 需要适 当减轻原工作 ； 无效 ： 腰腿痛症状
３ｍｎ１ 为 １ ０ ｉ， 周 个疗 程 。
１ 疗 效 标 准 ． ３
症 ， 机分 为两组 ， 组各 ６ 随 每 ０例 。两组 临 床资 料 比较无 显 著
性 差 异 （ ＞ ００ ）具 有 可 比性 。 Ｐ ．５ ，
１２ 治疗 方 法 ．
观察组 ：给予名老 中医郭维淮经验方 活血益气通经 汤加减 治疗 ， 药用 黄芪 ３ 、 ｇ ｏ 党参 １ｇ 当归 １ｇ 川 断 １ｇ 苍术 ｌｇ 红 ５、 ０、 ２、 Ｏ、 花 ５、 ｇ桃仁 ６ 、 ｇ全虫 １ｇ僵蚕 ｌｇ 独活 １ｇ秦艽 １ｇ 寄生 １ｇ ０、 Ｏ、 ２、 ０、 ２、
１ 资 料与 方法
１ 一般 资料 ． １
本 组 收集 ２０ ０ ６年 １ ２月 ～２ ０ ０９年 １ 间 １０例腰 椎 间 ２月 ２ 盘 突出症 患者 ， 中男 ７ 其 ７例 ， ４ 女 ３例 ； 龄 １ 年 ７～５ ６岁 ； 程 病 最长 ２年 ， 最短 １个月 。均经 Ｃ Ｔ片检查 诊 断为腰椎 间盘 突 出
无缓解或加重。 １ 统 计 学处 理 ． ４
应用 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ３ ０统计学 软件进行分析 ，计数资料采用卡方检
验 ， ＜Ｏ １ Ｐ ． 表示 差异 有 统 计 学 意 义 。 ０
手法治疗 ： 采用孙树椿教授腰椎手法 ， 隔天 １ 次。包括放松 、 推棘突 、 腰椎斜板 、 下肢放 松四种手法 。①放 松手 法包括揉 、 滚、 点 、 患者俯卧位 ， 按： 全身放松 ， 术者用揉、 滚等理筋手法沿两侧骶 棘肌 、 臀部 、 双下肢后侧 自上 而下来 回施术 ， 用力要均匀 ， 以患者 不感到疼痛为限 ， 速度不宜过快 ， 总共 １ｍ ｎ 对双侧 肾俞 、 ０ ｉ； 环跳 、 承扶、 中、 委 足三里 、 承山、 昆仑 、 阿是穴等重点 穴位 ， 要用拇 指点
２１ ００年 １ 月第 ４ 卷第 ３ １ ８ １
・
临床 探讨 ・
综合 治疗腰 盘突出 ０ 床分 疗法 椎问 症６例临 析
马 珑 ｔ 崔宏勋 ｔ 孙树椿 ： （． １ 河南省洛阳正骨 医院 ， 河南 洛阳 ４ １０ ；． ７ ０ ２ ２中国中医研究院 ， 北京 １０ ０ ） ０ １０
【 中图分类号】 ６ １ 【 Ｒ ８． 文献标识码】 【 ５ Ａ 文章编号】 ６３９０ （００３—４—２ １７－ ７１２１ ）１１７０
腰椎 间盘突出症是 常见 病、 多发病 ， 好发于 ２ ４ ０～ ０岁 ， 临床
椎棘 突 ， 两手相对用力 ， 自上 而下推腰椎棘 突 ２次 ； 同法作另 一
上 以腰 Ｉ 和 Ｌ、。 Ｊ ４ ５ 椎间盘最易发生病变 。 ｓ 笔者采用综合疗法治 疗 ６ 例， ０ 取得满意疗效 ， 现报道如下。
侧操作 ２次 。③腰椎斜扳手法： 患者取侧卧位 ， 下面的下肢 自然 伸直 ， 上面 的下肢屈曲。嘱患者全身放松 ， 术者站于患者腹侧 ， 两 手分别放在患者肩部及突出部位的棘突旁 ，用掌根部位或拇指
紧紧顶住 棘突 ， 与放在肩部 的手成相对方 向推扳 ， 先缓缓扳动 ， 旋转到有阻力时再 作一个增 大幅度 的扳动 ，常可闻及清脆的弹 响声 。以患者的耐受力为度 ， 一般均要过度矫 正。如手感腰部滑 动及 听到“ 咕喽” “ 、 咕咚” 声响 ， 即已复位 ， １ 如 次没有复位 ， 还原
香附 １ｇ灵仙 ｌ ｇ柴胡 ｌ 、 ５、 Ｏ、 ｇ ｏ 甘草 ３。若疼痛较甚 者 ， ｇ 可酌加制
川乌 、 白花蛇 、 地龙 ； 寒邪偏重者 ， 可加 附子 ； 湿邪偏重者 ， 可加 防 己。每 日 １ ， 剂 水煎服分 ２次服 。 骨盆带牵引治疗 ： 患者俯 卧于牵 引床上 ， 固定带一侧 固定于 胸部 ， 另一侧固定 于两侧髂 骨上方 ， 转动转盘产生牵 引力进行 治 疗 。牵引重量 ２ｋ ， ０ ｇ每天 ２次 ， 每次 ３ ｍ ｎ 角度 以病人能耐受为 ０ ｉ，