2.1.3__血糖的平衡

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课题章节 2.1.3 血糖的平衡

设计人：薛和平 龙帅 审核人：颜兴智 审批人： 教学时间：

预习新起点

1.血糖平衡的调节

⑴血糖的来源: 的消化、吸收, 的分解, 等非糖物

质的转化;血糖的去向: ,合成 ,转化为 等。

⑵血糖平衡依赖于 的调节作用。

人体内影响血糖水平的激素有多种,但以 和 的作用为主。其中, 是胰岛A 细胞分泌的, 是由胰岛B 细胞分泌的。 能降低血糖浓度, 能升高血糖浓度。胰岛A 细胞和胰岛B 细胞除直接受血糖含量的影响外,还受 系统控制。 神经兴奋能刺激A 细胞分泌 , 神经兴奋能刺激B 细胞分泌 。

⑶血糖含量超过 mmol/L 时就会出现糖尿,说明这个浓度是肾重吸收葡萄糖的最

高界限,称为 。

⑷Ⅰ型糖尿糖患者必须注射 ,才能维持正常的血糖水平;Ⅱ型糖尿病患者 注射 ,可以通过合理 、 和

等措施控制糖尿病症状。

学点突破：------血糖的平衡及调节

1.血糖的调节

⑴血糖的来源和去向(如图2-3-1所示)

食物中糖类的消化和吸收是血糖的主要来源,在长时间缺乏饮食的时候,发生其他两个过程;血糖进入细胞氧化分解是血糖的主要去路,当一次吃了大量糖类时,才会发生其他两个过程。 ⑵调节机制

胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素,胰高血糖素是提高血糖浓度的主要激素。其调节如图2-3-2所示:

【例1】人体血糖浓度之所以能够保持相对稳定,与下列哪些激素的调节作用有关( ) A.胰岛素 B.胰岛素和胰高血糖素

C.胰高血糖素

D.胰岛素、胰高血糖素和生长激素 【解析】人体内的各项生命活动往往不是由一种激素单独调节完成的,而是多种激素相互协调、相互作用共同完成的。血糖浓度的相对稳定就是胰高血糖素和胰岛素相互作用的结果。胰岛素具有降血糖的作用,是唯一的降糖激素;胰高血糖素具有升血糖的作用,这两种激素的相互作用,使人体内的胰高血糖素和胰岛素保持一个适宜的浓度,这一适宜浓度就保证人体内糖代谢的相对稳定,从而保持了血糖浓度的相对稳定。

思维引申：

1.血糖平衡指血糖的 和 维持相对的稳定,即维持血糖浓度为 mmol/L 。

2.血糖平衡的调节既受 自身浓度的调节,还受 的调节。胰岛素是唯一能 血糖浓度的激素。胰岛素和胰高血糖素具有 作用。

即讲即练：

4名受试者分别口服100 g 葡萄糖后,在180 min 内血糖含量的变化曲线如图所示。据图分

析正确的是 ( )

A.a 代表高胰岛素血症患者的血糖含量变化

B.4条曲线在前30 min 内血糖升高与肠道吸收 有关

C.b 在120 min 后下降的主要原因是葡萄糖转化为糖原及非糖

物质

D.c 、d 代表正常人的血糖含量变化

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课堂巩固：

1.研究者给家兔注射一种可以特异性破坏胰岛B 细胞的药物——链脲佐菌素(STZ)进行血糖调节研究，为了准确判断STZ 是否成功破坏胰岛B 细胞，应 ( ) ①在兔饱足状态下 ②在兔空腹状态下 ③测定血糖含量 ④测定尿液是否含糖 ⑤测定血液胰岛素含量 A.①③④ B.①③⑤ C.②③⑤ D.②③④

2.(2010·合肥质检)糖尿病是最常见的慢性病之一，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。采用放射免疫法测定证明，只有小部分糖尿病患者是绝对缺乏胰岛素的，大部分患者血液中具有正常量或超常量的胰岛素。推测这些大部分患者患糖尿病的原因可能是 ( ) A.靶细胞胰岛素受体减少或亲和力降低 B.胰岛素不能进入组织细胞直接参与代谢活动 C.体内没有胰岛素的靶器官、靶细胞 D.部分胰岛素在血液中发生了结构改变

3.人体血糖的生理调节过程如图所示，下列有关叙述错误的是 ( )

A.血糖下降，刺激胰岛分泌②，从而使血糖水平升高

B.血糖升高，刺激下丘脑通过神经支配胰岛分泌①

C.在血糖调节上，分泌物①与②表现为拮抗作用

D.人体内使血糖水平升高的激素有②和甲状腺激素

4.糖尿病患者有“三多”，其中之一是“尿多”。下列对其成因的解释，正确的是 ( ) A.糖尿病患者的肾脏病变，导致产生的尿量增多

B.糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了尿液的渗透压，从而使肾小管对水的重吸收减少，导致尿量增多

C.糖尿病患者由于血糖浓度高，导致口渴，水喝得多了，尿就多了

D.糖尿病患者的胰岛发生病变，胰岛素分泌减少，胰岛素具有促进肾脏对水的重吸收，减少尿量的作用

5.甲、乙两人同时空腹做尿液检验。所采集尿样标号分别为1号和2号，经班氏糖定性试剂

测定发现，1号试管混合液隔水煮沸冷却后呈现砖红色，2号试管呈蓝色。判断最严谨的是 ( )

A.甲出现尿糖，一定是糖尿病患者

B.乙不可能是糖尿病患者

C.甲出现尿糖，但不一定是糖尿病患者

D.乙是糖尿病患者

6.Ⅰ.糖尿病是人类的常见病，发病率有上升的趋势。下图是人体内的血糖平衡调节示意图，请据图回答问题：

(1)人体内血糖的来源有 、 、 。

(2)糖尿病患者主要是图中[ ] 细胞受损，使[ ] 分泌不足， 发生障碍，使细胞内能量供应不足，导致 、 分解加强。所以病人出现机体逐渐消瘦，体重减轻的症状。

(3)图中物质A 的作用机理是促进 分解和 的转化。图中所示调节过程属于 调节(填“神经”、“体液”或“神经—体液”)。下丘脑除参与血糖调节外，还参与 的调节。

(4)从图中看，与物质A 有协同作用的是 ，物质A 、B 调节血糖浓度的生理效应属于 作用。

Ⅱ.为了验证胰岛素具有降低血糖的作用，以小鼠活动状况为观察指标设计实验。某同学的实验方案如下：

①将正常小鼠随机分成A 、B 两组，观察并记录其活动状况。

②A 组小鼠注射适量胰岛素溶液，B 组注射等量生理盐水。一段时间后，A 组小鼠会出现四肢无力，活动减少，甚至昏迷等低血糖症状，B 组活动状况无变化。

③A 组小鼠出现低血糖症状后，分别给A 、B 两组小鼠注射等量葡萄糖溶液。一段时间后，A 组小鼠低血糖症状缓解，B 组活动状况无变化。

该实验方案可以说明胰岛素具有降低血糖的作用。请回答：

(1)该实验原理是： 。 (2)分析小鼠注射胰岛素溶液后出现低血糖症状的原因： 。 (3)胰岛素在血糖平衡调节中的作用是： 。