传染病报告卡填写说明及疫情已报章盖章要求
2024年新版传染病报告卡
2024年新版传染病报告卡是一份用于记录与报告传染病情况的卡片,旨在帮助相关部门及时了解和控制传染病的发生和传播情况。
以下是对该报告卡的详细描述,共计1200字。
报告卡的格式如下:1.报告卡的标题报告卡的顶部应写明“传染病报告卡”,下方则标注“2024年版”。
在标题下方可以标注制定该报告卡的机构或部门名称。
2.基本信息部分该部分应包括报告卡的编号、填报日期、报告日期和报告人的姓名。
编号用于对每份报告卡进行识别和跟踪,填报日期是填写这份报告卡的日期,报告日期是报告病例的日期,报告人的姓名是填写该报告卡的责任人姓名。
3.病例信息该部分包括了传染病病例的基本信息,如姓名、性别、年龄、民族、职业等。
这些信息有助于对病情进行初步分析和统计,以及制定针对性的措施。
4.疾病信息这一部分记录传染病的具体信息,包括疾病名称、疾病分类、发病日期、就诊日期等。
还可以提供一些详细的病情描述,以便医务人员进行进一步的分析和处理。
5.传播途径该部分列举了传染病的传播途径,例如飞沫传播、血液传播、接触传播等。
填写这一部分有助于了解病例的传播途径,从而采取相应的预防措施。
6.防控措施这一部分记录了针对该病例所采取的预防和控制措施。
可以包括个人防护、隔离措施、消毒措施等,对于不同的传染病选择合适的防控措施非常重要。
8.备注部分针对一些特殊情况或需要特别说明的事项,可以在这一部分进行备注,以便后续的分析和解决问题。
该报告卡的使用说明如下:1.在发现有传染病病例时,相关人员应尽快填写一份新版传染病报告卡,并将其报送给相关部门和卫生机构。
2.根据实际情况,可以根据需要打印多份报告卡备用,以方便及时填报。
3.填报时应确保信息的准确性和完整性,以便相关部门根据报告卡及时了解和控制传染病的发生和传播情况。
4.相关部门应建立起健全的报告卡信息系统,进行数据的汇总和分析,以便为传染病防控提供科学依据。
5.新版传染病报告卡在基本信息和疾病信息上进行了创新,更加全面准确地记录了传染病病例的相关信息,有助于更好地控制传染病的传播。
传染病报告卡的填写
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三、传染病报告卡的填写
• 1、填卡
《中华人民共和国传染病报告卡》统一 用A4纸印刷,使用钢笔或圆珠笔填写, 项目完整、准确,字迹清楚,无错项、 漏项和逻辑错误,填报人签名。
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学校、托幼 机构要注明
班级
要详细!
很重要!
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肝炎、结核、梅毒等传染病要分型
丙类传染病要报告! 对于水痘、皮肤病等病例同样要 引起关注!
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填卡
➢发病日期:填写病人在本次就诊疾病开始
出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。 病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。
➢诊断日期:初次报告时,填写初诊的日期。
诊断日期的24小时内必须上传至疫情直报 室,诊断日期须与填卡日期一致,诊断日 期不得早于发病日期。
➢死亡日期:因法定传染病死亡时填写。
• 医院对肺结核病例报告,病理分类只能是
“疑似病例”
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痢疾报告要求
• 须依据流行病学史、症状体征及实验室检查进行综合诊断。 ➢ 痢疾主要临床表现为畏寒高热、腹痛、腹泻、排粘液脓血
便以及里急后重等;
➢ 血象检查白细胞总数增高,多在10~20╳109/L; ➢ 粪便镜检可见大量白细胞,平均每高倍镜视野大于15个。
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填卡
➢ 现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地
址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民 组(门牌号)。病例如有一处以上住址时,应填写患病期 间能随访到的住址。
➢ 职业:在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为
了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业,以便管理。 (职业须与工作单相符) 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是: ①选择主要职业;②选择与该病发生和传播关系较密切的 职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业, 而不填工人或商业服务。
传染病报告卡的填写作业指导
传染病报告卡的填写作业指导一、传染病报告卡的作用传染病报告卡是传染病监测和防控的重要工具,通过填写报告卡,可以及时、准确地了解传染病的发病情况、分布特征和疫情发展趋势,为制定防控策略和措施提供科学依据。
二、传染病报告卡的填写要求1. 填写报告卡时,应遵循客观、真实、准确、完整的原则,不得虚构、隐瞒、谎报或迟报。
2. 报告卡应使用蓝黑墨水或签字笔填写,字迹要清楚,不得涂改。
3. 报告卡填写内容包括患者基本信息、病例特征、暴露史、诊断和治疗情况等。
4. 报告卡应按照规定的格式和顺序填写,各项内容不得遗漏。
5. 填写报告卡时,要注意保护患者隐私,不得泄露患者个人信息。
三、传染病报告卡的填写步骤1. 患者基本信息(1)姓名:填写患者的真实姓名,如遇化名或无法确认姓名,可填写“匿名”。
(2)性别:填写患者的性别,男或女。
(3)年龄:填写患者的年龄,具体到岁。
(4)民族:填写患者的民族,如汉族、回族等。
(5)职业:填写患者的职业,如工人、农民、教师等。
(6)住址:填写患者的居住地址,具体到街道、村庄。
(7)联系电话:填写患者的联系电话,如无联系电话,可填写联系人电话。
2. 病例特征(1)发病日期:填写患者的发病日期,具体到日。
(2)诊断日期:填写患者的诊断日期,具体到日。
(3)病例分类:根据患者的病例特点,选择相应的病例分类,如散发、暴发、疑似病例等。
(4)病种:根据患者的临床表现和实验室检测结果,确定具体的病种。
(5)临床表现:简要描述患者的临床症状,如发热、咳嗽、呕吐等。
(6)实验室检测:填写患者的实验室检测结果,如病原体检测、血清学检测等。
3. 暴露史(1)暴露地点:填写患者暴露于病原体的地点,如家庭、学校、医院等。
(2)暴露日期:填写患者暴露于病原体的日期,具体到日。
(3)暴露方式:填写患者暴露于病原体的方式,如接触、空气传播、食物水源等。
4. 诊断和治疗情况(1)诊断结果:根据患者的临床表现和实验室检测结果,确定患者的诊断结果。
传染病报告卡填写说明及疫情已报章盖章要求
中华人民共和国传染病报告卡填写说明传染病报告卡必填项目:1.患者姓名(如患者为未满14岁儿童,应加填家长姓名及联系电话)2.性别3.出生日期:如只知道年龄,则只填年龄,在“实足年龄:”处填数字,不要加“岁”字,在后面“年龄单位”处选择年龄单位(年、月、日);如知道患者出生日期,则年龄不用填。
4.工作单位:除“农民”外,工作单位都必须填,如果是“农民”,工作单位不填;如果患者是“学生”或“幼托儿童”,工作单位要具体到班级,并且前面要加上“孟州市”(如:孟州市XX学校/幼儿园X年级X班)。
5.现住址:此项内容要具体到村组(如:河南省焦作市孟州县(市区)XX乡(镇、街道)XX村(社区)X组/X号(门牌号))。
6.患者职业:参考第4条7.病例分类:以常见传染病举例(1)①乙肝、甲肝、梅毒、菌痢、选实验室确诊病例②丙肝、感染性腹泻、水痘选临床诊断病例③肺结核选疑似病例。
④病名如果写肠胃炎、肠炎的按感染性腹泻填写传染病报告卡。
(2)乙肝、丙肝要分“急性”还是“慢性”;如果是慢性,下面的“发病日期”和“诊断日期”之间间隔时间至少6个月。
其中乙肝无论大三阳还是小三阳,化验单里只要谷丙转氨酶、谷草转氨酶高出正常值的,要填写传染病报告卡。
其他甲肝、丙肝、戊肝阳性结果也要填报告卡。
出入院登记本及门诊日志上病名诊断写肝炎的也要填写传染病报告卡。
8.发病日期、诊断日期:发病日期填发病当天,诊断日期应为填写报告卡当天的时间。
9.甲乙丙类传染病及其他传染病:在对应的传染病前面的“口”里打钩“√”。
10.报告单位:孟州二院11.报告医生:为此病人的主管医生12.填卡日期:应为填卡当天,后面的“时分”应该晚于“诊断日期”的“时分”。
填卡过程中不得涂改,弄脏报告卡,不得出现画斜杠、涂黑疙瘩。
“疫情已报”章盖章说明疫情已报章盖章位置:病历首页和病历袋右上角各加盖一个,在患者的出入院登记本(医保、参合、自费)上再加盖一个,一共是三个章。
传染病报告卡填写要求
传染病报告卡填写要求
1、首诊医生发现疑似、临床诊断、确诊传染病患者立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》。
及其他附加卡、转诊单。
2、《传染病报告卡》按照传染病法要求填写,不可缺项
漏项。
特别需要注意的项目是:
(1)14 岁以下患者必须填写家长姓名;
(2)性病、结核病患者必须填写身份证号码;其他传染病患者要求填写身份证号码;
(3)有工作单位需要填写工作单位,而且工作单位与职业一定要相符合,学生、幼托儿童传染病卡,工作单位栏目必须填写学校或幼儿园名称,及所在班级;
(4)传染病卡必须填写患者或家长联系电话;保证专科医生和疾病控制中心医生对肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病患者追踪治疗;
(5)现住址需要填写详细的门牌号码,肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病必须详细填写户籍地址,方便社区卫生服务中心医生完成流行病学个案调查,患者追访、转诊;
(6)报告乙肝、丙肝、血吸虫三种传染病必须填写急
性或慢性,报告结核病必须填写转诊单,报告艾滋病还须填写艾滋病附卡,基本信息卡,完成确诊阳性知情告知。
(7)诊断时间必须详细填写到小时;
(8)报告性病、艾滋病必须填写性病报告附加栏。
二0 一四年一月六日。
传染病报告卡(乙肝附卡)
传染病报告卡(乙肝附卡)中华人民共和国传染病报告卡卡片编号:报卡类别: 1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码:由报告单位自行编制填写。
患者姓名:填写患者的名字(性病/AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号:尽可能填写。
既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。
工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。
联系电话:填写患者的联系方式。
户籍属于:在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
职业:在相应的职业名前打√。
病例分类:在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期:本次发病日期。
诊断日期:本次诊断日期。
死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。
病例分类:在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
疾病名称:在作出诊断的病名前打√。
其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名:直接填写订正后的病种名称。
退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。
报告单位:填写报告传染病的单位。
报告人:填写报告人的姓名。
填卡日期:填写本卡日期。
备注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
传染病报告卡填写要求
*梅毒全部按疑似病例分类*
梅毒
需要报告
同时符合: 1、医生首次诊断病例; 2、符合梅毒诊断标准; 3、TP、TR同时阳性; 4、新生儿滴度需达到1:4; 5、TP、TR单项阳性,报疑似病例;
不报告
1、复诊病例、复发病例; 2、年度内或跨年度的梅毒血清随访检测阳性病例; 3、入院病人、术前病人、健康体检者、孕产妇等梅毒血 清筛查阳性,但其诊断未得到明确者;
需要报告
不报告
1、慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者; 2、已明确上报过的病例; 3、体检或术前常规检测结果阳性,但未经医生明确诊断或经 医生明确诊断不符合乙肝诊断标准者。(肝肾功能正常者)
*丙肝按确诊或临床诊断病例分类*
丙肝
1、医生首次诊断的临床诊断病例和实验室确诊病例;
2、既往病例已治愈,再次感染的,需再次报告;
3、HCV RNA阳性者,不论抗-HCV是否阳性,均须报告
实验室确诊病例,并进一步区分急、慢性;
4、无HCV RNA检测条件,但抗-HCV(丙肝抗体)阳性,
需要报告 并经医生诊断,报告临床诊断病例。
不报告
1、抗-HCV(丙肝抗体)阳性,但HCV RNA(定量)阴 性者不报告;
2、疑似诊断不报告; 3、医生首诊已报告的,不再重复报告。
• 临床诊断病例 • 核酸检测阳性病例,填报确诊
病例; • 核酸检测阴性,不论抗-HCV监
测结果如何都不需要报告,如 已报临床诊断病例订正为其他 疾病。 • 既往已治愈再次感染的病例需
要报告
• 临床病例
• 门诊或出入院登记中为 “腹泻”、“肠炎”、 “胃肠炎”等相关诊断均 须报告
• 确诊需做粪便培养病原学
丁肝
2019新 冠肺炎
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码:由报告单位自行编制填写。
姓名:填写患者或献血员的名字(性病/AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号:尽可能填写。
既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。
工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。
联系电话:填写患者的联系方式。
病例属于:在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
如献血员不能提供本人现住地址,则填写该采供血机构地址。
职业:在相应的职业名前打√。
病例分类:在相应的类别前打√。
采供血机构报告填写献血员阳性检测结果;乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期:本次发病日期;病原携带者填初检日期或就诊时间;采供血机构报告填写献血员献血日期。
诊断日期:本次诊断日期;采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果检出日期。
死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。
疾病名称:在作出诊断的病名前打√。
其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名:直接填写订正后的病种名称。
退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。
报告单位:填写报告传染病的单位。
报告人:填写报告人的姓名。
填卡日期:填写本卡日期。
备注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
注:报告卡带“*”部份为必填项目。
传染病信息报告管理规范为加强传染病信息报告管理,提高报告质量,为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律、法规,制定本规范。
《传染病报告卡》填写要求
.
’.
《传染病报告卡》填写要求
医疗卫生机构的临床医生或检验医生在诊断传染病后,须按照《《传染病
报告卡》的要求填报。
使用钢笔或圆珠笔填写,报告卡填写必须完整、规范、字迹清楚,无错项、漏项和逻辑错误,填报人应签名。
应尽可能填写工作单位(学校或托幼机构名称),以便于及早发现同一单位(学校或托幼机构)的疫情。
肝炎、菌痢、梅毒、淋病必须填写实验室诊断依据。
传染病死亡病例,在填写《传染病报告卡》时,应同时填写死亡日期。
①《传染病报告卡》填卡及时性:传染病病人诊断必须注明具体时间,自传染病诊断至卡片录入不得超过24小时。
②《传染病报告卡》填卡完整性:患者姓名、性别、年龄、患者单位、现住址、职业、发病日期、诊断日期、填卡日期、疾病名称10 项为必填项目。
现住址的填写,原则是指病人发病时并在诊断传染病的潜伏期内的居住地,不是户藉所在地址,至少须详细填写到乡镇(街道)。
患者若为学生,患者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构名称。
符合以上要求的为填写完整卡片,1 条未达要求即为不完整。
③《传染病报告卡》填卡准确性:凡字迹清楚,无逻辑错误,提供的基本情况准确的卡片判断为准确,否则为不准确;录入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准确,否则为录入不准确。
中华人民共和国传染病报告卡-最新
中华人民共和国传染病报告卡卡片编号:报卡类别:1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码:由报告单位自行编制填写。
患者姓名:填写患者的名字(性病/AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号:尽可能填写。
既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。
工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。
联系电话:填写患者的联系方式。
户籍属于:在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
职业:在相应的职业名前打√。
病例分类:在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期:本次发病日期。
诊断日期:本次诊断日期。
死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。
病例分类:在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
疾病名称:在作出诊断的病名前打√。
其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名:直接填写订正后的病种名称。
退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。
报告单位:填写报告传染病的单位。
报告人:填写报告人的姓名。
填卡日期:填写本卡日期。
备注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
甲型HINI流感病例信息附卡卡片编号:填卡说明:在网络直报系统中进行传染病报告时,如选择病种为“甲型HINI流感”,系统增加以下填报内容:(一)病例分类:此项为必填项,根据病情填写,单选;(二)是否住院:此项为必填项,系统默认为“否”,选项为“是”、“否”,单选;(三)住院日期:当“是否住院”为“是”时必须填写;(四)出院日期:当病例出院时填写;(五)是否治愈:此项为必填项,系统默认为“否”,选项为“是”、“否”,单选;(六)治愈日期:当“是否治愈”为“是”时必须填写;(七)是否境外输入:此项为必填项,系统默认为“否”,是否为国外输入病例。
传染病卡填报说明
特别注意事项
1、注意职业的填写:
( 1 )大于三岁的儿童应填为幼托儿童并详细填写幼儿园。 ( 2 )对师生患者,要求住址详细填写实际住址,工作单位。
老师的教学班级、联系方式必须准确; 学生的要求填写学校、班级、家长姓名、联系方式。 ( 3 )对羁押人员、老年公寓的人员,要求有管理人员联系 方式。
2、注意性病和肝炎相关问题:THANKSFra bibliotek谢谢观赏 感谢聆听
汇报人:xxx
日期:2020.07.00
填报要求
6、报告时限:甲类和乙类传 染病中的肺炭疽、传染性非典 型肺炎:2小时内;乙、丙类: 24小时内。 7、疾病名称:病人同时患两 种及以上的传染病应分别报卡。 8、肝炎、肺结核、梅毒应分 型。 9、腹泻病例:诊断为感染性、 病毒性、细菌性肠炎的病例按 丙类传染病中的“除霍乱、细 菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和 副伤寒以外的感染性腹泻病” 报告。 10、诊断变更或病人死亡需重 新上报传染卡。
(1)病例分类要正确选择(如梅毒、乙肝是确诊病例)。 (2)性病、乙肝应填报副卡,信息填报要完整。 (3)肝炎、梅毒应分型。 (4)慢乙肝患者在门诊日志上正确选择初诊和复诊。
首诊:患者第一次因该疾病到我院就诊。
特别注意事项
3、注意肺结核的相关问题:
(1)诊断肺结核/疑似肺结核(包括支气管结核、结核性胸 膜炎、肺结核球)应立即上报传染卡(陈旧性、 非活动性肺 结核除外)。 (2)肺结核转诊流程如下。转诊后需跟病人交代清楚,门 诊病人在门诊病例做好记录;住院病人在出院医嘱上注明。 (院感科会考核落实情况!) (3)结核病人正确分型,并注意与病例类型的关系。(如 利福平耐药、病原学阳性应为确诊病例)
2020
传染病卡填报说明
医院传染病报告卡管理制度
一、目的为加强医院传染病报告工作,确保传染病疫情信息的准确、及时上报,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、护理人员、行政管理人员及后勤保障人员。
三、传染病报告卡填写要求1. 传染病报告卡由接诊医生或责任报告人填写,填写内容应真实、准确、完整。
2. 报告卡填写时,应按照以下顺序依次填写:(1)基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、住址等。
(2)病情信息:发病日期、症状、诊断、治疗情况等。
(3)传染病信息:传染病名称、疑似传染病、接触史等。
(4)报告单位信息:医院名称、科室、报告人姓名、联系电话等。
3. 报告卡填写完毕后,由责任报告人签字确认。
四、传染病报告卡报送流程1. 责任报告人在填写传染病报告卡后,应及时将报告卡报送至医院感染管理科。
2. 感染管理科接到报告卡后,应进行审核,确保报告卡填写内容真实、准确、完整。
3. 审核通过后,感染管理科负责将报告卡信息录入传染病疫情监测信息系统。
4. 感染管理科将传染病报告卡及相关信息报送至上级疾病预防控制机构。
五、传染病报告卡管理1. 感染管理科负责传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作。
2. 感染管理科定期检查、指导和督促各科室做好传染病报告工作。
3. 对传染病报告卡填写不规范、漏报、迟报等行为,感染管理科将进行调查,并根据相关规定进行处理。
六、责任追究1. 医院全体医务人员、护理人员、行政管理人员及后勤保障人员有义务履行传染病报告职责。
2. 对未履行传染病报告职责,导致传染病疫情信息不真实、不及时上报的,将追究相关责任人的责任。
3. 对隐瞒、谎报、缓报传染病疫情信息的,将依照《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规进行处理。
七、附则1. 本制度由医院感染管理科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
传染病疫情报告卡最新
传染病疫情报告卡最新卡片编号:报卡类别:1、初次报告2、订正报告卡片编码:由报告单位自行基本建设核对。
姓名:填写患者或献血员的名字,姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁及以下的患儿建议核对患者家长姓名。
有效证件号:必须填写有效证件号,包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。
尚未获得身份识别号码的人员用特定编码标识。
性别:在适当的性别前踢√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必同时填报出生日期和年龄。
实足年龄:对出生日期无考的用户核对年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童,注意选择年龄单位为天或月。
工作单位(学校):核对患者的工作单位。
学生、幼托儿童须详尽核对所在学校及班级名称。
联系电话:填写患者的联系方式。
病例属:在适当的类别前踢√。
用作标识病人绍尼县地址与求诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
如病人不能提供本人现住地址,则填写报告单位地址。
职业:在适当的职业名前踢√。
病例分类:在相应的类别前打√。
发作日期:本次发作日期;病原携带者填上复查日期或求诊时间;采供血机构报告核对献血者采血日期。
诊断日期:本次诊断日期,需填写至小时;采供血机构填写确认实验日期。
丧生日期:病例的丧生时间。
疾病名称:在作出诊断的病名前打√。
其他法定管理以及重点监测传染病:核对列入报告管理的其它传染病病种名称。
订正病名:订正报告填写订正前的病名。
脱卡原因:核对卡片投档不合格的原因。
报告单位:填写报告传染病的单位。
填上卡医生:核对传染病报告卡的医生姓名。
填卡日期:填写本卡日期。
附注:用户可以核对文字信息,例如最终诊断非法定报告的传染病的病名等。
确诊为耐多药肺结核或更正确诊为耐多药肺结核的患者在此栏补足核对“mdrtb".注:报告卡带“*”部份为必填项目。
传染病报告卡的填写(二)2024
传染病报告卡的填写(二)引言概述:传染病报告卡的填写是一项重要的工作,对于有效防控传染病和保障公共卫生具有重要意义。
本文将从5个大点出发,详细介绍传染病报告卡的填写要点,以帮助人们正确、全面地填写传染病报告卡。
正文:一、填写报告卡的基本要求1. 确定填写时间和地点2. 填写报告卡时注意填写人的姓名和联系方式3. 确定填写报告卡的传染病名称与代码4. 仔细填写病例基本信息5. 注意填写病例就诊信息二、填写报告卡的病情描述1. 详细描述病例的症状和体征2. 描述病例的病程和治疗情况3. 记录病例的相关实验室检查结果4. 描述病例暴露史和传播途径5. 注意填写病例并发症和转归三、填写报告卡的流行病学调查1. 收集病例的流行病学信息2. 记录病例的接触史和旅行史3. 注明病例的流行病学调查结果4. 描述病例的感染源和传播途径5. 记录病例的控制措施和防护建议四、填写报告卡的质控要求1. 确保报告卡填写的准确性和完整性2. 注意填写规范化和统一化3. 加强填写报告卡的培训和质控4. 及时汇总和上传报告卡信息5. 建立完善的报告卡查错和核实机制五、填写报告卡的注意事项1. 加强数据保密和个人信息保护2. 注意细节和规范性3. 确保填写报告卡的时效性4. 遵循法律法规和伦理要求5. 加强与其他部门的协作和信息交流总结:传染病报告卡的填写是防控传染病的重要环节。
通过本文所述的5个大点,我们了解了填写报告卡的基本要求,包括基本信息、病情描述、流行病学调查、质控要求和注意事项。
正确填写传染病报告卡,能够提供有价值的数据支持,对于预警、监测和防控传染病具有重要意义。
传染病报告卡填写
传染病报告卡填写传染病报告卡是一种用于监测、控制和预防传染病的重要工具。
填写准确和完整的传染病报告卡是保障公众健康的关键步骤。
下面是填写传染病报告卡的一些建议和要点。
1. 基本信息在报告卡的顶部,填写发现传染病的日期和报告的日期。
在适当的位置,填写报告者的姓名、联系方式和报告单位的名称。
确保这些基本信息准确无误,以便及时联系和追踪病例。
2. 患者信息在传染病报告卡的第一部分,填写患者的个人信息。
这些信息包括患者的姓名、性别、年龄、出生日期和联系方式。
提供准确的个人信息对于对病例进行有效的调查和追踪非常重要。
在下一部分,填写患者的住址、城市、邮政编码和国家/地区。
确保这些信息尽可能详细和准确,以确保及时采取适当的控制和预防措施。
3. 传染病信息在报告卡的下一部分,填写与传染病相关的详细信息。
首先是传染病的名称。
每个传染病都有一个特定的名称,例如流感、麻疹或登革热。
确保在传染病名称上写清楚,以避免混淆和误解。
接下来,填写传染病的初步诊断日期和诊断结果。
这些信息对于初步的病例追踪和控制措施非常重要。
如果诊断结果仍在等待中,可以将此部分标记为“待定”。
4. 传染病特征在传染病报告卡的下一部分,提供有关患者的传染病特征的详细信息。
这包括传染源的类型,如人际传播、动物传播或环境传播。
也包括传播途径,如空气传播、飞沫传播或接触传播。
这些信息对于确定传染病传播途径和采取相应的预防措施至关重要。
填写患者的病情状况和症状是另一个重要的步骤。
识别症状的类型和严重程度有助于进行诊断和监测传染病的发展。
例如,流感可能导致发热、咳嗽、嗓子疼和乏力等症状。
5. 暴露史了解患者的暴露史对于确定感染源和传播途径至关重要。
在传染病报告卡的下一部分,填写与患者相关的暴露史信息。
例如,如果患者最近前往了某个疫情地区,或与已知的传染病患者有密切接触,都需要在此部分进行详细说明。
6. 旅行史填写患者的旅行史对于识别传染病的输入和输出地点非常重要。
传染病报告卡填报
4. 常见问题:职业与年龄;职业与工作单位出现逻辑错误
十二、病例分类
常见问题:诊断日期未填写到小时,录入人 员随机填写
十五、死亡日期
因法定传染病死亡时填写,填写到年、月、 日
• 说明:原则死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例, 患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需填报传染病 报告卡,但对于有特殊要求的传染病刚需按规定进行报告
十六、疾病名称
• 甲类传染病:鼠疫、霍乱 (2种)
• 在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡 片汇总时发现传染病可能的高发职业
1. 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是:①选择主要职业; ②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员 都应填写餐饮食品业,而不填工人或商业服务。
2. 未列入本卡的职业须填写在“其他”项中,如警察、飞行员等。有些特殊人 群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等,虽不属职业,也可填写在“其他”项 中。个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。
传染病病人信息的收集和报告
• 目前,我国传染病病人信息主要通过《中 华人民共和国传染病报告卡》(以下简称 传染病报告卡)来收集,通过《疾病监测 信息报告管理系统》进行网络直报
• 实行专病管理的传染病,除传染病报告卡 规定外的其它信息,根据有关规定进行收 集和报告
传染病报告卡的填写
• 《传染病报告卡》统一格式,用A4纸印刷, 使用钢笔或圆珠笔填写,内容完整、准确, 字迹清楚,无错项、漏项和逻辑错误,填 报人应签名
传染病报告卡的填写(一)2024
传染病报告卡的填写(一)引言概述:传染病报告卡的填写是预防和控制传染病的重要环节。
本文将从五个大点出发,详细介绍传染病报告卡的填写内容和要点,以帮助相关人员正确填写传染病报告卡,提高传染病防控的效果。
正文:一、填写基本信息1.填写报告卡的单位名称:包括填报单位的名称、地址和联系方式等。
2.填写报告卡的填报人信息:包括填报人的姓名、职务、联系方式等。
3.填写报告卡的填报日期:准确记录填卡日期,以便及时掌握传染病的发生情况。
二、填写患者信息1.填写患者的个人基本信息:包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号等。
2.填写患者的病情信息:包括患者的病情描述、症状、病史等。
3.填写患者的就诊情况:包括患者的就诊时间、就诊医院和医生等信息。
三、填写疾病信息1.填写疾病的名称:准确填写患者所患的传染病名称。
2.填写疫区信息:包括疫区的名称、位置和地理范围等。
3.填写传染源和传播途径:详细描述传染源和传播途径,以便及时采取相应的防控措施。
四、填写流行病学信息1.填写流行病学特征:包括传播规律、易感人群和潜伏期等。
2.填写疫情监测信息:包括病例数、病死率和治愈率等。
3.填写传播风险评估信息:评估传染病传播的风险程度,提醒相关部门和人员采取相应的防控措施。
五、填写其他信息1.填写预防控制措施:包括个人预防和社区防控措施等建议。
2.填写报告卡的反馈信息:包括对相关部门和人员的反馈意见和建议。
3.填写其他附加信息:根据需要填写其他相关的信息。
总结:正确填写传染病报告卡是保障传染病防控工作的重要环节。
本文从填写基本信息、患者信息、疾病信息、流行病学信息和其他信息五个大点出发,对传染病报告卡的填写内容和要点进行了详细阐述。
希望本文能够帮助相关人员提高填写传染病报告卡的准确性和有效性,为传染病的防控工作提供有力的支持。
传染病报告卡填报
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十五、死亡日期
因法定传染病死亡时填写,填写到年、月、 日
• 说明:原则死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例, 患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需填报传染病 报告卡,但对于有特殊要求的传染病刚需按规定进行报告
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十六、疾病名称
• 甲类传染病:鼠疫、霍乱 (2种)
•
病原携带者=查出病原体+无明显临床表现
•
阳性检测结果:仅限采供血机构填写,只有病种是HIV病例分类
才能选择阳性检测,别的病种不允许选择,而采供血机构只能对发现
的两次初筛阳性的HIV进行报告
注:确诊的HIV患者需选实验室诊断
Байду номын сангаас17
十三、发病日期
填写到年、月、日
• 本次发病日期,即本次就诊疾病开始出现症状的日期 • 不明确时,填写就诊日期 • 病原携带者填写初次检出日期或就诊日期 • 采供血机构填写献血员献血日期
注:病人同时患两种或两种以上传染病时应 分别报卡
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三、姓名
姓名
• 填写患者(或献血员)的真实姓名 • 经调查排除为系统认定的重卡,为了不使系统再次认定为
重卡,可在患者姓名后+(非重)以示区别
患儿家长姓名
• 14岁以下的患儿要求必须填写患者家长真实姓名
常见问题:未填写患儿家长姓名;或填如张 某某爸爸
常见错误:如乙肝、血吸虫病、肺结核等慢性传染病填报的 是最早发病日期,而非本次发病时间
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十四、诊断日期
精确填写到年、月、日、时
• 本次诊断日期 • 订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病
订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病 种(如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时),填写确 诊的日期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填 写初诊的日期,诊断日期不得早于发病日期 • 采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果检出日期
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中华人民共和国传染病报告卡填写说明
传染病报告卡必填项目:
1.患者姓名(如患者为未满14岁儿童,应加填家长姓名及联系电话)
2.性别
3.出生日期:如只知道年龄,则只填年龄,在“实足年龄:”处填数字,不要加“岁”字,在后面“年龄单位”处选择年龄单位(年、月、日);如知道患者出生日期,则年龄不用填。
4.工作单位:除“农民”外,工作单位都必须填,如果是“农民”,工作单位不填;如果患者是“学生”或“幼托儿童”,工作单位要具体到班级,并且前面要加上“孟州市”(如:孟州市XX学校/幼儿园X年级X班)。
5.现住址:此项内容要具体到村组(如:河南省焦作市孟州县(市区)XX乡(镇、街道)XX村(社区)X组/X号(门牌号))。
6.患者职业:参考第4条
7.病例分类:以常见传染病举例
(1)①乙肝、甲肝、梅毒、菌痢、选实验室确诊病例②丙肝、感染性腹泻、水痘选临床诊断病例③肺结核选疑似病例。
④病名如果写肠胃炎、肠炎的按感染性腹泻填
写传染病报告卡。
(2)乙肝、丙肝要分“急性”还是“慢性”;如果是慢性,下面的“发病日期”和“诊
断日期”之间间隔时间至少6个月。
其中乙肝无论大三阳还是小三阳,化验单里只要谷
丙转氨酶、谷草转氨酶高出正常值的,要填写传染病报告卡。
其他甲肝、丙肝、戊肝阳
性结果也要填报告卡。
出入院登记本及门诊日志上病名诊断写肝炎的也要填写传染病报
告卡。
8.发病日期、诊断日期:发病日期填发病当天,诊断日期应为填写报告卡当天的时间。
9.甲乙丙类传染病及其他传染病:在对应的传染病前面的“口”里打钩“√”。
10.报告单位:孟州二院
11.报告医生:为此病人的主管医生
12.填卡日期:应为填卡当天,后面的“时分”应该晚于“诊断日期”的“时分”。
填卡过程中不得涂改,弄脏报告卡,不得出现画斜杠、涂黑疙瘩。
“疫情已报”章盖章说明
疫情已报章盖章位置:病历首页和病历袋右上角各加盖一个,在患者的出入院登记本(医保、参合、自费)上再加盖一个,一共是三个章。
门诊日志填写说明
门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病
名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。
病名项目应填写诊断
的病名,不能填写症状。
院内感染上报说明
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院
内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医
院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
广义地讲,医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获
得感染性疾病均可以称为医院感染,但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间
短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的
对象主要是住院病人和医院工作人员。
1、医院感染登记表,必须由科主任督促,并经过主治医生负责把关,由住院医生上报。
2、发现医院感染散发病例时要填写医院感染登记表,并于24小时内上报医院感染管理办公室。
3、如果同一病区同时出现两例及两例以上同种类型医院感染病例,请立即电话报告
医院感染管理办公室,并及时填写医院感染登记表。
4、如医院感染病例是在前一病区感染,转科以后发病,应由转科后所在科室填报。
传染病、多重耐药菌、院内感染、死亡报告上报及环境卫生学监测若干规定
1.传染病漏报一例20元。
2.门诊日志填写不全一例20元。
3.“疫情已报”章漏盖一例20元。
4.多重耐药菌漏报一例20元。
5.院内感染漏报一例20元。
6.死亡病例漏报一例20元。
7.环境卫生学监测不合格每例20元。
8.如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!9.
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11.。