四类药最好随餐服用

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哪些药品适宜餐中或进食时服用？

哪些药品适宜餐中或进食时服用？（1）抗糖尿病药二甲双肌、阿卡波糖、伏格列波糖宜餐中服。

阿卡波糖应随第一口餐吞服，以减少对胃肠道刺激和所致腹胀的不良反应。

格列美脲的降糖活性突出，与磺酰脲受体结合速度较格列本脲快2～3倍，解离快8～9倍，胰外作用最强，适于第一次就餐时服。

瑞格列奈和那格列奈与磺酰脲受体的结合与解离的速度较为迅速，促进胰岛素分泌的作用快而短，降糖起效迅速，服后起效时间分别为30分钟和15分钟，既可降低空腹血糖，又可降低餐时和餐后血糖，宜于进餐时服用。

（2）抗麻风病药氯法齐明与食物和牛奶同服，可增加吸收。

（3）抗真菌药灰黄霉素难溶于水，与脂肪餐同服后，可促进胆汁的分泌，促使微粒型粉末的溶解，便于人体吸收，可提高血浆浓度近2倍。

进食时服用酮康唑、依曲康唑、卡泊芬净，可促进吸收，提高生物利用度，减少恶心、呕吐等不良反应；进食时服用泊沙康唑，可使其血浆峰浓度和药－时曲线下面积较禁食状态下增高3倍。

（4）抗病毒药更昔洛韦、伐昔洛韦、依非韦伦应于进餐时服用，以利于吸收；食物可使更昔洛韦血浆峰浓度增加14%，药－时曲线下面积增加30%。

（5）助消化药乳霉生、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中服用，一是与食物混在一起以发挥酶的助消化作用，二是避免被胃液中的胃酸破坏。

（6）下丘脑垂体激素甲磺酸溴隐亭于进餐中或餐后服用，可减少不良反应。

（7）非甾体抗炎药舒林酸与食物同服，可使镇痛的作用持久。

吡罗昔康、依索昔康、氯诺昔康、美洛昔康、奥沙普嗪与餐同服，可减少胃黏膜出血。

呵噪美辛、阿西美辛、依托度酸等于餐后或与食物同服，可减少发生不良反应的几率。

（8）抗骨性关节炎药硫酸氨基葡萄糖（萄立）最好于进餐时服用，可减少短暂的胃肠不适和腹胀。

（9）利胆药熊脱氧胆酸于早、晚进餐时服用，可减少胆汁胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇的溶解。

（10）抗血小板药噻氯匹定进餐时服用，可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反应。

（11）抗心力衰竭药卡维地洛对充血性心力衰竭者须餐时服用，以减缓吸收，降低直立性低血压的发生。

药物的用药指导

药物的用药指导药物的正确使用是保障疗效、减少副作用的重要保障，下面将从不同角度为大家介绍药物的用药指导。

一、服药时间1. 饭前服药：指药物在餐前30分钟服用，通常是为了保护胃黏膜，减少不良反应的发生。

例如，需要在餐前服用抗生素的患者。

2. 饭后服药：指药物在餐后30分钟服用，这样可以减少胃肠道不良反应的发生。

比如，需要在餐后服用胃药的患者。

3. 随餐服药：指药物在餐中服用，这种方式适用于需要与食物配合服用的药物，如维生素类药物。

4. 晨起或睡前服药：有些药物需要在早晨或晚上睡前服用，以充分发挥药效。

比如，降压药通常在早晨服用，镇静药通常在晚上睡前服用。

二、用药剂量1. 准确用量：用药剂量是药物疗效的保证，患者在服药时应按照医嘱准确用量，不可随意增减。

2. 小心过量：过量服药可能导致药物中毒，严重者危及生命，因此患者应该注意避免过量服药。

3. 配药配方：有些药物需要按照比例混合使用，患者在使用这类药物时应按照医嘱正确配药配方，不可随意更改。

三、药物相互作用1. 药物不良反应：某些药物之间会发生相互作用，导致不良反应。

患者在使用多种药物时应咨询医生，避免相互作用导致不良反应。

2. 药物配伍：有些药物之间可以相互配伍，加强疗效，患者应咨询医生，选择适合的药物组合。

3. 药物禁忌：患者在使用药物时应避免与禁忌药物同时使用，以免发生不良反应。

四、药物保存1. 防潮防晒：有些药物容易受潮变质，需要保存在干燥通风处；有些药物容易光解降解，需要保存在阴暗处。

2. 避免高温：部分药物在高温下易变质，患者应将药品保存在常温环境下，避免高温。

3. 专用容器：有些药物需要避光保存，应使用专用药瓶保存，避免光照。

五、药物生命周期1. 入药时间：患者在服用药物时应该查看药品的生产日期和有效期，避免服用过期药物。

2. 服用周期：有些药物需要连续服用一段时间才能见效，患者在服用药物时应按照医嘱规定周期完成。

3. 停药指导：药物通常不能突然停止，患者在停药时应按照医嘱逐渐减少剂量，以避免出现反弹现象。

常见降糖药的最佳口服时间

常见降糖药的最佳服药时间及注意事项临床常见降血糖药有以下几种：1.二甲双胍类代表药：（1）二甲双胍片每天2-3次随餐服用（吃饭的时候吃）（2）二甲双胍肠溶片每天2-3次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）二甲双胍缓释片每天1次晚餐时随餐服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用注意事项：二甲双胍长时间服用可能出现维生素B12缺乏，而出现贫血或神经病变等病症。

如有相应病症出现，需要定期检测血清维生素B12水平，进行恰当的纠正治疗。

儿童用药：二甲双胍可用于10岁以上的儿童和青少年2型糖尿病患者。

不推荐10岁以下儿童使用。

妊娠期及哺乳期妇女：不推荐使用。

老年用药：65岁以上老年人患者，谨慎使用，并定期检查肾功能。

不推荐80岁以上患者使用。

2.磺脲类代表药：（1）格列齐特片每日1-2次餐前30分钟服用（2）格列齐特缓释片整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）格列本脲片每日1-3次餐前服用（4）格列喹酮片每日1-3次餐前30分钟服用（5）格列喹酮分散片温开水分散后服用，也可直接用水送服日剂量30mg内，每日1次早餐前服用大于此剂量每日2-3次餐前服用（6）格列美脲片每日1次早餐前立服如果没吃早餐，则于第一次正餐前立服格列美脲片须以足够量的水吞服，不得咀嚼（7）格列吡嗪片每日1-3次餐前30分钟服用（8）格列吡嗪缓释片每日1次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（9）格列吡嗪缓释胶囊（10）格列吡嗪缓控释片每日1次早餐时服用如果没吃早餐，则和第一次正餐同服注意事项：磺脲类药物常见不良反应为低血糖反应。

（治疗中注意早期出现的低血糖症状：如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗等，以便采取措施。

）儿童用药：本类药品儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。

妊娠期及哺乳期妇女用药：妊娠妇女禁用，哺乳期妇女使用本类药物时应停止哺乳。

老年用药：从小剂量开始，逐渐调整剂量。

3.格列奈类代表药：（1）瑞格列奈片每日3次餐前0-30分钟内服用（餐前15分钟内更合适）不进餐，不服用（2）米格列奈钙片每日3次餐前5分钟服用不进餐，不服用（3）那格列奈片每日3次餐前1-15分钟不进餐，不服用注意事项：格列奈类药物的不良反应同磺脲类药物一样，常见的不良反应为低血糖。

四联用药时间方法详细表

四联用药时间方法详细表
四联用药是指同时使用四种药物进行治疗的方法，通常用于治疗某些疾病或症状。

在使用四联用药时，正确的药物使用时间方法非常重要，下面将详细介绍四联用药的时间方法。

1. 早晨。

在早晨，通常是最适合服用第一剂药物的时间。

这是因为早晨是人体新陈代谢活跃的时候，可以更好地吸收药物的成分。

因此，建议在早晨空腹时服用第一剂药物，以便药物能够更快地被吸收，并发挥最佳的疗效。

2. 中午。

在中午，是服用第二剂药物的最佳时间。

在这个时间段，人体的代谢活动依然较为活跃，能够更好地吸收药物。

此外，中午也是人体活动的高峰期，服用药物后可以更好地发挥药物的疗效。

3. 下午。

下午是服用第三剂药物的最佳时间。

在这个时间段，人体的代谢活动开始逐渐减弱，但仍然能够较好地吸收药物。

此外，下午也是人体疲劳的时候，服用药物可以更好地缓解疲劳带来的不适感。

4. 晚上。

晚上是最适合服用第四剂药物的时间。

在这个时间段，人体的代谢活动开始减缓，但仍然能够吸收药物。

此外，晚上是人体休息的时候，服用药物可以更好地发挥作用，帮助身体恢复和修复。

总结。

在四联用药的时间方法中，早晨、中午、下午和晚上分别是最适合服用四剂药
物的时间段。

合理的药物使用时间方法可以更好地发挥药物的疗效，帮助患者更好地恢复健康。

以上就是四联用药时间方法详细表的内容，希望对您有所帮助。

祝您身体健康！。

适宜餐中服用的药品

适宜餐中服用的药品
1、降糖药
药品：二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲。

注释：减少对胃肠道的刺激及不良反应。

2、助消化药
药品：酵母、胰酶、淀粉酶。

注释：发挥酶的助消化作用，并避免被胃酸分解。

3、非甾体抗炎药
药品：①舒林酸；②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪。

注释：①与食物同服可促使镇痛作用持久；②与食物同服减少胃黏膜出血的几率。

4、肝胆辅助用药
药品：熊去氧胆酸。

注释：于早、晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇溶解。

5、抗血小板药
药品：噻氯吡啶。

注释：提高生物利用度，减轻胃肠道不良反应。

6、减肥药
药品：奥利司他。

注释：进餐时服用，有效减少脂肪吸收率。

7、分子靶向抗肿瘤药
药品：伊马替尼药圈。

注释：进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激。

8、抗结核药
药品：乙胺丁醇、对氨基水杨酸。

注释：进餐时服用可减少对胃肠道的刺激。

四联疗法是哪四种药以及服用方法

四联疗法是哪四种药以及服用方法四联疗法是一种常见的治疗方法，通常用于治疗一些严重的疾病，特别是一些癌症和艾滋病等疾病。

四联疗法的核心是同时使用四种不同的药物，以增加治疗的效果，减少药物耐药性，并降低不良反应的发生。

下面我们来了解一下四联疗法中的四种药物及其服用方法。

第一种药物是抗生素。

抗生素是一类广谱抗菌药物，可以抑制和杀灭细菌的生长。

在四联疗法中，抗生素通常用于治疗细菌感染，特别是一些严重的感染症状。

常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类等。

服用抗生素时，应按照医生的建议按时按量服用，不要随意更改用药量和频率，以免导致药物耐药性。

第二种药物是抗病毒药物。

抗病毒药物是一类专门用于治疗病毒感染的药物，可以抑制病毒的复制和传播。

在四联疗法中，抗病毒药物通常用于治疗一些病毒性疾病，如艾滋病、流感等。

常见的抗病毒药物包括洛匹那韦、奈韦拉平、阿昔洛韦等。

服用抗病毒药物时，应遵循医生的嘱咐，按时按量服用，不要随意更改用药量和频率。

第三种药物是免疫调节剂。

免疫调节剂是一类可以调节机体免疫功能的药物，可以增强机体的免疫力，帮助机体对抗疾病。

在四联疗法中，免疫调节剂通常用于治疗一些免疫性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

常见的免疫调节剂包括甲泼尼龙、环孢素、硫唑嘌呤等。

服用免疫调节剂时，应按照医生的建议进行调节，不要随意更改用药量和频率。

第四种药物是化疗药物。

化疗药物是一类可以杀灭癌细胞的药物，通常用于治疗癌症。

在四联疗法中，化疗药物通常与其他药物一起使用，以增强治疗效果。

常见的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。

化疗药物通常通过静脉注射的方式给药，因此需要在医院进行治疗。

四联疗法是一种综合性的治疗方法，通过同时使用四种不同的药物，可以增加治疗的效果，减少药物耐药性，并降低不良反应的发生。

然而，由于四联疗法涉及多种药物的同时使用，因此在使用过程中需要严格遵循医生的嘱咐，不要随意更改用药量和频率，以免导致治疗效果的降低和不良反应的发生。

饭前饭后服用药物

饭前饭后服用药物宜饭前服用的药物健胃药小儿散、龙胆大黄片、健胃宝、胃炎胶囊等，主要借助于他们的苦味刺激味蕾和末梢神经，促进唾液和胃液的分泌，应在饭前服用，且不能加入糖和果汁等。

另外，硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂，因要在溃疡面或炎症处形成一层保护膜，所以也需在饭前服用。

胃肠动力药吗叮啉（多潘立酮）、甲氧氯普胺（胃复安）、西沙比利（普瑞博思）等，宜饭前30分钟服用。

因为是胃肠动力药，所以不能与解痉药如颠茄片、山莨菪碱等合用。

止泻药药用碳片或思密达，饭前服用便于发挥吸附胃肠道内有害物质及气体的作用。

又如鞣酸蛋白于饭前服用，可较快地通过胃部进入小肠，发挥止泻作用。

滋补药如人参、鹿茸精、十全大补膏等宜在饭前服用，以便充分吸收，发挥作用。

其他需饭前服用的药物有罗红霉素（饭后服用吸收减少）、阿奇霉素、阿仑磷酸钠、鱼肝油、诺氟沙星、洛美沙星、头孢氨苄、雷尼替丁、地尔硫卓、碳酸氢钠、阿司米唑、左旋米唑（驱虫药）、格列吡嗪、阿卡波糖、格列齐特、伏格列波糖、头孢克洛（新达罗）、氨苄西林、利福平、利福定、利福喷汀等。

卡托普利、四环素类饭后服比空腹吸收减少30％～50％。

食物也能影响异烟肼、利福平、氨苄西林的生物利用度。

头孢克洛饭前服与饭后服总吸收相同，但峰浓度为空腹的50％～75％。

饭后服用的药物助消化药多酶片、六神曲、乳酶生（表飞鸣）在饭后15分钟服用，可使药物与食物拌和在一起，发挥最大效用。

抗酸药胃舒平、法莫替丁等在饭后胃酸分泌量最大时服，可使溃疡面少受刺激，有利修复。

消炎止痛药消炎痛、阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康，饭后服可减少对胃黏膜的刺激。

维生素类维生素B2、维生素C、复合维生素B饭后服用在胃内停留时间长，吸收更完全。

其他宜饭后服用的药物西咪替丁、头孢呋辛、伊曲康唑、对乙酰氨基酚、茶碱缓释片、硫普罗宁、葡萄糖酸锌、葡萄糖酸钙（各种钙剂在酸性条件下吸收好）、氨茶碱、异烟肼、黄连素、盐酸氨溴索（贝莱片、贝莱口服液）、强力霉素、丙戊酸钠、卡马西平、替硝唑等。

哪些药物宜饭前服用

哪些药物宜饭前服用
这样的问题药师每天都会碰到。

其实绝大多数药品的吸收受饮食干扰不大，也就是说食物不足以影响疗效，所以通常推荐饭后服用。

但有几类药宜饭前服用：
1、降糖药如格列吡嗪、格列齐特等，
2、健胃类中成药如健胃消炎颗粒、参芪健胃颗粒等，
3、胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等，
4、胃肠动力药如多潘立酮（吗丁啉）、甲氧氯普胺（胃复安）、莫沙比利等，
5、止泻药如药用活性碳、蒙脱石散（思密达），滋补药如人参制剂等，
6、其它如头孢克洛、阿奇霉素、诺氟沙星、利福平、利福喷汀、卡托普利、阿仑磷酸钠（清晨满杯白开水，不能喝矿泉水）、左旋咪唑、水飞蓟素片（利加隆）、丙基硫氧嘧啶片（早餐前足量水吞服）、血府逐瘀口服液、补肾健脾口服液等。

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一般而言，饭前服是指在吃饭前30~60分钟服用，主要是为了排除食物的干扰，更好地发挥治疗作用。

我们知道同一药物国内外有许多不同的生产厂家，不同的制剂产品要求服用的时间可能也会有所差异。

总之，药师建议患者服药前应仔细阅读该药品的说明书，及时更新的药品说明书才是最可靠的用药依据。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
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药学《专业实践能力》试题及答案

药学专业实践能力试题及答案一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、在处方中“胶囊剂”可简写为A、InjB、CapsC、TabD、CisE、Sig2、缩写成Inj 的含义是A、注射剂B、溶液剂C、胶囊剂D、片剂E、糖浆剂3、下列处方中，纸质为淡红色，右上角标注文字的是A、西药处方B、中药处方C、普通处方D、第二类精神药品处方E、麻醉药品处方4、调剂室的工作制度不包括A、特殊药品管理制度B、领发药制度缺药登记、退药登记C、有效期药品管理制度D、药品采购制度E、药品管理制度5、调配处方中，如果核对人发现用药错误，应将药品退回A、仓库B、配方人C、医师D、患者E、护士6、下列肾上腺素受体激动剂中，化学性质相对较稳定，不易氧化变质的是A、麻黄碱B、去氧肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素7、磺胺甲噁唑的英文缩写为A、SAB、SMDC、SMZD、AMPE、SD8、能特异性拮抗苯二氮䓬类的药物是A、醒脑静B、纳洛酮C、硫代硫酸钠D、氟马西尼E、EDTA9、需要进行TDM的药物是A、治疗指数高的药物B、不良反应非常小的药物C、个体差异较小的药物D、肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物E、具有线性药动学特征的药物10、属于新药IV期临床试验、要求的是A、以患病者为受试对象，研究新药的人体耐受性和药动学B、以健康受试者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案C、遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效D、药品上市后的临床试验，包括不良反应监察、治疗药物监测、药物相互作用等E、研究药物在正常人体的体内过程11、下列药物中，属于肝药酶抑制药的是A、苯巴比妥B、水合氯醛C、氯霉素D、甘露醇E、氨基酸12、药物不良反应不包括A、过度反应B、停药反应C、变态反应D、治疗作用E、首剂效应13、相对成年人来说，老年人对药物的代谢能力、排泄能力A、代谢能力和排泄能力都加强B、代谢能力和排泄能力都减退C、代谢能力增强，排泄能力减退D、代谢能力，排泄能力增强E、代谢能力和排泄能力均不变14、金刚烷胺能抑制的病毒是A、乙型流感病毒B、麻疹病毒C、腮腺炎病毒D、甲型流感病毒E、单纯疱疹病毒15、就防治支气管哮喘药物类别而论，茶碱属于A、磷酸二酯酶抑制剂B、H1 受体激动剂C、β2受体拮抗剂D、糖皮质激素E、抗胆碱药16、处方中缩写词Rp.代表的含义是A、取B、注射剂C、用法D、安瓿剂E、口服17、阿司匹林用药后有可能产生哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，其产生的原因是A、刺激支气管平滑肌收缩B、促使组胺释放C、促使前列腺素合成增加D、使白三烯类物质合成增加E、过敏反应所致18、具有抑制胆碱脂酶作用的药物是A、毛果芸香碱B、阿托品C、碘解磷定D、多奈哌齐E、山莨菪碱19、通用名为二羟丙茶碱的药物俗称A、可必特B、息宁C、普米克令舒D、氨哮素E、喘定20、混悬型滴耳剂常采用的制备方法是A、混合法B、溶解法C、稀释法D、凝聚法E、分散法21、某制剂室欲对一批油性软膏基质进行灭菌操作，可采用的物理灭菌技术为A、干热灭菌法B、湿热灭菌法C、紫外线灭菌法D、气体灭菌法E、药液灭菌法22、以下量器中，不属于量出式液体量器的是A、量杯B、吸量管C、滴定管D、移液管E、容量瓶23、铬酸洗液是玻璃仪器洗涤中常用的一类洗涤剂，具有强氧化性，配制好的铬酸溶液呈A、深红色B、蓝色C、绿色D、黑色E、橙黄色24、药检室一般常用的常量滴定管容量最小刻度分别为A、25 或 50ml、0.1mlB、10mI、0.1mlC、25 或 50ml、0.01mlD、10ml、0.01mlE、25 或 50ml、1ml25、维生素C的片剂和注射液的含量测定是以淀粉为指示剂，用碘滴定液（0.05mol/L)直接滴定至溶液显蓝色为终点，该法需要的条件是A、强酸性溶液条件下B、弱酸性溶液条件下C、强碱性溶液条件下D、弱碱性溶液条件下E、中性条件下26、属于医药文献检索工具的为A、CAB、USPC、JPD、BPE、Ch.P.27、属于原始文献的是A、大全B、研究论文C、专著D、标准E、手册28、使用滴眼剂时挤规定量的药液到眼睛内，然后轻轻闭上眼睛，用一个手指轻轻按压鼻侧眼角 1～2 分钟的目的是A、防止药液流入鼻腔和口腔B、防止药液流到眼睛外C、促进药液的吸收D、减轻患者痛苦E、防止污染药液29、关于药物的使用下列说法不正确的是A、服用咽喉含片时让其在口中溶解不要咀嚼B、炎热天气下，栓剂可以放入冰箱变硬后使用C、舌下含片用药后不能立即饮水D、透皮贴剂需要贴到伤口处发挥最大药效E、咽下喉部喷雾剂没有害处，一般可以咽下30、在药物浓度-效应关系确定的前提下，不需要测定血药浓度的药物是A、治疗指数低，毒性大的药物B、中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物C、临床效果不易很快被察觉的药物D、具有非线性药动学特征的药物E、具有线性药动学特征的药物31、尿液呈酸性时，弱碱性药物经尿排泄的情况正确的是A、解离度大、重吸收多、排泄快B、解离度大、重吸收少、排泄慢C、解离度小、重吸收多、排泄慢D、解离度小、重吸收少、排泄慢E、解离度大、重吸收少、排泄快32、阿托品联用解磷定解除有机磷中毒的机制是A、促进吸收B、减少不良反应C、作用不同的靶点D、延缓或降低抗药性E、保护药品免受破坏33、在处方书写中，缩写词“Inj.”代表的含义是A、安瓿剂B、吸入剂C、注射剂D、胶囊剂E、糖浆剂34、医疗机构必须妥善保存调剂过的医师处方，至少保存 1 年的处方类型是A、第二类精神药品处方B、普通药品处方C、医疗用毒性药品处方D、麻醉药品处方E、第一类精神药品处方35、不能用于治疗青光眼的药物是A、毛果芸香碱B、毒扁豆碱C、甘露醇D、噻吗洛尔E、呋塞米36、抗精神病药氯丙嗪的药理作用机制是A、阻断小脑边缘系统通路和结节漏斗通路的DA受体B、阻断中脑皮质通路和结节漏斗通路的DA受体C、阻断中脑皮质通路和黑质纹状体通路的DA受体D、阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体E、阻断结节漏斗通路和黑质纹状体通路的DA受体37、在处方书写中，缩写词“hs.”表示A、中午B、下午C、每晚D、饭前E、睡前38、小剂量阿司匹林可用于A、抗血栓B、类风湿关节炎C、肌肉痛D、胃溃疡疼痛E、解热、镇痛39、以下量器中，不属于量出式液体量器的是A、量杯B、吸量管C、滴定管D、容量瓶E、移液管40、能直接保护胃黏膜的药物是A、米索前列醇B、碳酸钙C、奥美拉唑D、泮托拉唑钠E、地芬诺酯41、下列药物相互作用事例中，属于影响药物“排泄”的是A、苯妥英使合用药物减效B、多数抗生素宜空腹给药C、异烟肼合用利福平毒性增加D、颠茄使同服的地高辛增效E、同服氯化铵使氨基糖苷类排泄加速42、属于妊娠毒性X级，禁用于妊娠妇女的是A、青霉素B、阿莫西林C、沙利度胺D、对乙酰氨基酚E、二甲双胍43、首选用于治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎的药物是A、氯霉素B、阿莫西林C、去甲万古霉素D、克林霉素E、庆大霉素44、以下所列头孢菌素类药物中，哪种属于第四代头孢菌素A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢唑林45、β受体阻滞药普萘洛尔俗称A、心得静B、心复安C、可乐定D、心得安E、心律平46、以下物品中，不适宜环氧乙烷气体灭菌法的是A、含氯的药品或物品B、塑料制品C、纤维制品D、橡胶制品E、固体药物47、下列药物中，能有效抑制甲状腺激素释放和合成，可作为甲状腺切除术前准备用药的是A、优甲乐B、甲硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、甲硝咪唑E、复方碘溶液48、色甘酸钠能起到抗过敏作用的机制是A、稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒B、抑制花生四烯酸合成C、使细胞膜通透性改变D、直接拮抗组胺受体E、抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理49、最适用于随餐服用的药物是A、氨苄西林B、法莫替丁C、西沙必利D、二甲双胍E、维生素B50、属于长效β2受体激动剂的是A、沙丁胺醇B、特布他林C、福莫特罗D、异丙托溴铵E、非诺特罗51、应用缓释茶碱的优点是A、维持晨间有效血浓度B、可掰开服用C、价格合理D、外观适宜E、迅速平喘52、患者，女，42 岁。

口服药,饭前饭后有讲究

口服药，饭前饭后有讲究口服给药是一种最常用、最方便的给药方式，但药物口服后必须经消化、吸收才能起到应有的作用。

影响药物消化、吸收的因素很多，其中与进食的先后关系十分密切，有的药物必须在饭前服用，有的那么需饭后服。

宜饭前空腹服的药物有：肠道抗感染药，因此类药物要求肠道内药物浓度较高，进食会降低药物浓度；胃壁保护药，因服用此类药物后药物会在胃内分散并在胃壁形成一层保护膜, 假设与食物同时服用或饭后服用那么药物会与食物混合而起不到应有的作用；肠溶衣片剂，因该类药物需到达肠道以后才能消化吸收，而进食会影响胃的排空，延迟其消化、吸收；利福平、氨茉青霉素等药物因易被食物中纤维素吸附而使吸收减少，也应在饭前服用。

此外，某些驱虫药、泻药等也需要饭前服用。

宜饭后服用的药物有鱼肝油等脂溶性药物，因为脂溶性药物可溶解于食物中的脂肪内，更容易吸收；助消化药与食物同时服用，其助消化作用更佳。

大多数药物都可以饭后服用，特别是那些胃肠道反响比拟严重的药物，饭后服用可以减轻药物对胃肠道的刺激。

为什么有的药要空腹服，而有的药要饭后服呢？多数药物的常规用法是每日给予3~4 次，以维持药物在体内必要的有效浓度，保证药物效果。

但是对于某些药物，其服用时间上有特殊的要求，例如空腹、饭后等。

这主要由发挥这些药物特定药理作用和所治疾病的性质来决定。

空腹服药主要由于两种情况：一是为了充分发挥某些药物对胃肠道的局部作用，如苦味健胃药，给药时间对这类药物的作用有显著影响，一般应在饭前10分钟左右服用，可以增加胃液分泌和食欲。

有些药物如泻药硫酸镁、菌麻油等，通过局部作用引起肠蠕动增强而加速排便，且作用发生快，为了保证药效，习惯上常在早晨空腹时服用。

又如恶心性祛痰药（氯化胺、碘化钾等盐类药物、桔梗、远志等中药）以及吐酒石、吐根等小剂量催吐药，口服后刺激胃粘膜，可引起轻度恶心，反射地促使呼吸道分泌增加，因此空腹服药效果好。

再如驱虫药，空腹服用有利于药物与虫体的接触，充分发挥药效。

执业药师考试服药的最佳时间汇总

执业药师考试服药的最佳时间汇总（关注：百通世纪获取更多）执业药师考试服药的最佳时间汇总药，这种东西，谁都不想吃。

但是很多时候，我们都逼于无奈一定要去吃。

那么我们服药的时间是什么时候比较适当呢？所谓的饭前饭后的具体时间大概是什么时候呢？需要空腹服的药空腹：餐前1小时或餐后2小时服用；饭前：饭前15-60分钟服用；饭后：饭后15-30分钟服用；餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；晨服：早上服（早餐前或早餐后）；睡前：睡前15~30分钟服用。

需要空腹服的药1、空腹可增加吸收的药阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30分钟用减少30%～40%，因此宜在进餐前1小时服用。

吗替麦考酚酯片，食物对吸收的程度无影响，但食物使吗替麦考酚酯片的达峰浓度（Cmax）降低40%温开水送服，用药后至少30分钟方可进食，在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料，以避免食物影响药物的吸收。

以下这些药物空腹服用有利于吸收：（1）治疗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等（3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等（4）抗结核药：利福平、异烟肼。

（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。

（6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。

（7）解毒药：青霉胺。

（8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。

（9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。

（10）影响脑血管药物：丁苯酞。

（11）利胆药：丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

（12）终止早孕药：米非司酮、米索前列醇。

（13）抗凝血药：舒洛地特。

（14）甲状腺激素药：左甲状腺素钠。

（15）辅助治疗药：角鲨烯。

空腹有利于发挥作用有的药物例空腹服用有利于发挥作用，如驱虫药在空腹服用时，肠道的药物浓度较高，有利于肠道药物与虫体的直接接触，增强疗效，因此建议清晨空腹或睡前服用。

盐类泻药如刺激性强的、高浓度的硫酸镁、蓖麻油等，早晨空腹时服用，使药物迅速经过空胃而快速进入大肠，在大肠内保持较高浓度，强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。

药品合适的服用时间

药品服用的时间及方式
一、空腹服用（主要是泻药、补药）
1、空腹服用时间：饭前1-2小时以前和饭后2-3小时属于空腹。

2、需要空腹服用的药品；泻药、补益类中药、头孢氨苄、诺氟沙星
二、饭前服用（主要是胃动力药）
1、饭前服用的时间：饭前15-30分钟内服用
2、饭前服用的药品：多潘立酮（吗丁啉）、西沙比利、莫沙必利、甲氧氨氯普胺（胃复安）、奥美拉唑
三、饭后服用（大部分药）
1、饭后服用时间：通常是指饭后15-30分钟服药，并非饭后马上吃药
2、需要饭后服用的药品：刺激胃肠道的药(吲哚美辛、硫酸亚铁、甲硝唑、阿司匹林、多西环素、以及脂溶性药物)
四、随餐服用（部分降糖药和抗真菌药）
1、服用时间：说明书里写明餐中或随餐服用，吃饭的同时服用药品
2、需要随餐服用的药品：阿卡波糖、灰黄霉素、卡维他洛、克拉霉素缓释片
五、错误的服药方式及习惯
1、一日三次并不是三餐前后，一日三次是指将一天24小时分成3段、每八个小时服药一次
2、躺着服药、干吞药品、用饮料送服、对着瓶口喝糖浆、喝水过多、服药后马上运动
3、将西药药片掰碎或水溶解后服用，除非医生吩咐或者说明书上有写否则最好不要这么做，特别是胶囊！中成药如果是大粒丸可以用清洁的小刀将药丸分成小粒
4、可用淡盐水服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸，用热姜汤服用藿香正气丸、香砂养胃丸，用热米粥送服调理脾胃的中成药。

高血脂的用药知识点总结

高血脂的用药知识点总结一、他汀类药物他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的一线药物。

主要通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇的合成，进而降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平。

常用的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等。

用药注意事项：1. 用药时间：他汀类药物建议在晚上饭后或睡前服用，因为人体内的HMG-CoA还原酶在夜间分泌最多，此时用药效果最佳。

2. 与食物的相互作用：可随餐服用，也可空腹服用。

但建议在空腹服用时效果更佳。

3. 输液：在使用他汀类药物时应避免与大剂量的葡萄糖、硫酸盐甘露醇注射液、抗生素、免疫球蛋白等同时使用，防止肌肉损伤。

4. 饮酒：避免大量饮酒或过量饮酒，因为酒精本身也会损害肝脏，与他汀类药物组合使用，在加重肝脏损害的风险。

5. 孕妇和哺乳期妇女慎用：孕妇和哺乳期妇女忌用他汀类药物。

二、贝特类药物贝特类药物常用来降低血液中的甘油三酯含量，促进高密度脂蛋白升高。

常用药物包括非诺贝特、立普妥等。

用药注意事项：1. 用药时间：建议在餐后服用。

2. 肾功能不全患者慎用：肾功能不全患者应避免使用贝特类药物。

3. 与他汀类药物的搭配应用：在一定情况下，可与他汀类药物联合使用。

4. 妊娠和哺乳期慎用：孕妇和哺乳期妇女不宜使用，可根据医生的建议选择其他合适的药物。

三、阿托伐他汀和非诺贝特联合片阿托伐他汀和非诺贝特联合片是一种联合用药，主要适用于高胆固醇血症和高三酯血症的患者。

用药注意事项：1. 用药时间：建议在睡前服用。

2. 与饮食相互作用：避免高脂肪食物，建议低脂饮食。

3. 妊娠和哺乳期慎用：孕妇和哺乳期妇女不宜使用。

四、欧米加-3脂肪酸类药物欧米加-3脂肪酸可帮助降低血脂，减少动脉粥样硬化的发生，常用欧米加-3脂肪酸类药物有来舒特、多美适等。

用药注意事项：1. 饮食：建议在空腹服用或者与餐间服用。

2. 与其他药物的相互作用：在使用欧米加-3脂肪酸类药物时，应避免与抗凝药物联合使用。

格列奈：随餐服用,快速降糖

专家评药编辑/ 杨春霞 daobaoycx@药物治疗是糖尿病治疗“５驾马车”之一，通过药物能够很好地控制糖尿病。

由于糖尿病患者大多需要终身服药，药物的选择对患者来说就显得非常重要，既要考虑个人经济情况，又要考虑药物的功效，还要避免长期服用可能带来的不良反应。

目前，降糖药当中用得较多的是胰岛素、二甲双胍，紧跟其后的便是格列奈类。

那么，格列奈类药在降糖方面有什么优势和特点呢？本期专家评药，我们把目光盯向——指导专家：新疆医科大学第一附属医院内分泌科主任医师、副教授蒋升遵义市第一人民医院内分泌科副主任医师高洪蛟山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华整理：杨春霞格列奈：随餐服用，快速降糖糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要症状的内分泌疾病，患者体内胰岛素分泌相对不足或绝对不足或胰岛素受体功能异常。

一般表现为空腹或餐后血糖升高、糖尿及血脂异常。

其发病与遗传、免疫等因素有关。

药物治疗是糖尿病治疗“5驾马车”之一，是其中的重要内容。

目前糖尿病的治疗药物包括口服降糖药物和胰岛素。

口服降糖药物包括：（1）磺脲类药物；（2）双胍类药物；（3）膳食葡萄糖调节剂；（4）α-葡萄糖苷酶抑制剂；（5）醛糖还原酶抑制剂；（6）噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂；（7）其他药物如中成药等。

我们今天要谈的，就是属于膳食葡萄糖调节剂的格列奈类促泌剂，在我国上市的主要有3种：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。

糖尿病主要分为1型和2型，其中2型糖尿病患者主要是由于胰岛素相对不足、胰岛素抵抗造成的。

我国糖尿病患者中约90%以上都是2型糖尿病。

正常人的胰岛素分泌是脉冲式的，进餐后会出现一个分泌高峰（编者注：正常胰岛素分泌有3个时相，第一时相在进餐5～10分钟后一个高峰，持续时间5～10分钟；第二时相在餐后30分钟出现一个高峰；第三时相在餐后1～1.5小时出现，胰岛素分泌减少至基础分泌状态），以对应处理餐后大量食物带来的血糖。

2型糖尿病患者由于胰岛素相对不足或胰岛素抵抗，餐后的胰岛素分泌高峰（胰岛素分泌第一时相）会延迟、减低甚至消失，导致餐后高血糖。

口服药物的最佳服用时间和方法

口服药物的最佳服用时间和方法合理用药在时间上也有特殊的要求,例如饭前，空腹,饭后等,这主要是由发挥这些药物特定药理作用和所致疾病的性质来决定。

药物服用时间一般为每天3次，轻症可与3餐挂钩，重症必须8h 1次。

体内消除慢的药物可每天1～2次，少数药每天1次，体内消除快的药物最好选用缓释制剂。

服用时间分为：饭前服(30～60min)、饭中服(饭前片刻亦可)、饭后服(15～30min)、晨服(空腹)、睡前服(15—30min)。

1、空腹服药主要由于两种情况：一是充分发挥某些药物对胃肠道的局部作用,如泻药硫酸镁,通过局部作用引起肠蠕动增强而加速排便,且作用发生快。

又如恶心性祛痰药氯化铵,碘化钾等盐类药物,口服后刺激胃粘膜,可引起轻度恶心,反射地促进呼吸道分泌增加,因此空腹服药效果好。

再如驱虫药,空腹服药有利于药物与虫体的接触,充分发挥药效。

另一种情况时空腹服药可以避免胃的充盈度和食物对某些吸收的干扰,例如异烟肼,利福平,四环素类应空腹服好。

2、半空腹服驱虫药如丙氧咪唑,左旋咪唑等可在两餐之间服用,便于药物迅速进入肠道,以保持较高的药物浓度而发挥作用,又不致刺激胃肠引起恶心呕吐,甚至因肠道吸收快而致中毒。

消化药宜饭时服,如胃酸片、淀粉酶、胃蛋白酶等,在饭前片刻服能及时发挥作用。

3、饭后服药有以下两种情况：一是对胃粘膜有刺激性的药物,如铁剂、呋喃类药物、水杨酸盐类、氯喹等,饭后服可减轻其对粘膜的刺激性。

另一是饭后服药可减慢胃排空速度,是药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。

如空腹服用维生素B2,胃排空速率快,大量的维生素B2,出现在小肠吸收部位,可能由于吸收的限制,仅部分维生素B2 被吸收。

其它如鱼肝油口服可引起恶心,呕吐,宜于饭后服用。

4、睡前服药例如应用催眠药(巴比妥类、水合氯醛、导眠能)或抗焦虑药(利眠宁、安定)治疗失眠时,须于睡前15~30分钟给药,以便保持夜间睡眠。

又如支气管哮喘的发作多见于夜间,为此可预防发作的平喘药如麻黄素、氨茶碱,常于睡前服用。

饭前饭后服药药时间的掌控

药物服用时间的选择助消化药易饭前服，对胃肠有刺激的易饭后服，糖尿病患者某些药易饭前半小时服。

具体的来说适合清晨(空腹)服用的药物：1.驱虫药如四氯乙烯，使药物迅速入肠并保持较高浓度2.盐类泻药如硫酸钠、硫酸镁(服用后应多饮水)，使药物迅速入肠，服后4-5小时致泻3.青霉胺，食物可减少其吸收适合睡前(一般指睡前15-30分钟)服用的药物：1.泻药如大黄、酚酞，服后8-12小时见效，故可在睡前服下，第二日上午排便。

2.催眠药，使适时入睡。

3.驱虫药史君子等，抗肿瘤药氮甲、甲氧芳芥等，可减少副作用带来的不适。

适合饭前(指食前30-60分钟)服用的药物：1.苦味药如龙胆、大黄等的制剂(宜于饭前10分钟左右)，可增加食欲和胃液分泌。

2.收敛药如鞣酸蛋白，使药物较快通过胃进入小肠，遇碱分解出鞣酸发挥效果。

3.胃壁保护药如氢氧化铝、三硅酸镁、碱式碳(硝)酸铋，使药物充分作用于胃壁。

4.吸附药如药用碳(活性炭)、蒙脱石(思密达)，此时胃食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用。

5.胃肠解痉药如阿托品及其合成代用品，止吐药如吐来抗等，服局麻药苯唑卡因等，抗酸药如碳酸氢钠等(但胃得乐、溴甲乙胺痉平一般饭后服),可以使药物保持有效浓度，发挥作用快。

6.利胆药如硫酸镁(小剂量)、胆盐等，使药物通过胃时不至于过分稀释。

肠道抗感染药(但黄连素因刺激性较强，宜饭后服用)及驱虫药甲紫也是如此。

7.肠用制剂(各种肠溶的片、胶囊、丸等)，可以使药物较快通过胃入肠而不为食物所阻。

8.人参制剂、鹿茸精等对胃无刺激的滋补性药品，空腹可以使吸收较快。

9.异烟肼、利福平、氨苄西林等，其生物利用度可因食物影响而下降，故宜饭前服用。

10.紧急避孕药毓婷也最好应在食前30分钟服用，但是如果出现较强的不良反应的，也可在饭后服用。

11.胰岛素和促进胰岛素分泌的药物，如优降糖、美吡达、达美康等，主要用于控制餐后血糖。

适合吃饭的同时服用的药物（与饭同服的药物）：1.消化药盐酸、胃蛋白酶（多酶片）、淀粉酶等(饭前片刻亦可)，能使药物及时发挥作用。

四类药最好随餐服用

龙源期刊网
四类药最好随餐服用
作者：卢晓
来源：《养生保健指南》2017年第03期
降糖药二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲等降糖药，适合随餐服用。

阿卡波
糖和伏格列波糖，需要在吃第一口饭的时候服用。

格列美脲可选择在早餐前或早餐中服用，服药后必须进食。

二甲双胍容易引起胃肠道不良反应，餐中服用可以减轻症状。

抗真菌药物如灰黄霉素如果和高脂肪食物同服，能促进药物的吸收，增强药效，同时也
能减轻药物的胃肠道副作用。

伊曲康唑在餐后立即服用，吸收程度最好。

部分降压药卡维地洛必须在餐中服用，以减缓药物的吸收，避免出现体位性低血压。

某些抗生素克拉霉素缓释片在餐中服用，是为了减轻胃肠道不良反应，如恶心、呕吐
等。

服用时还要注意，不要压碎或咀嚼克拉霉素缓释片，以免影响药物的吸收等。

药物的最佳服用时间

药物的最佳服用时间一、宜饭前服用的药：1、健胃滋补药：苦味药如龙胆、大黄等制剂，可促进胃液分泌，增加食欲。

2、抗酸药：碳酸氢钠、胃舒平、次碳(硝)酸铋等，可中合胃酸，在胃中形成保护膜以避免刺激，利于溃疡面的愈合。

3、止泻、驱虫药：活性炭、驱蛔灵等，有利于药物迅速入肠，保持较高浓度。

二、宜饭后服用的药：1．刺激性药物：阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、金属卤化物等，被食物稀释后可缓和其对胃粘膜的刺激。

2．助消化药：稀盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶等，因可与食物拌和，发挥最大疗效。

三、其它药物的最佳时间：1．抗组织胺药：实验证明，服用同剂量，若早上7点服用，疗效可持续15~17小时，若晚上7点服用，只能持续6~8小时。

因此，患皮肤病需要服用扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺药者，早上服药效果最佳。

2．激素类药：患有慢性肾炎或类风湿病，需长期服用激素，清晨一次服药比“1日3次”分用的副作用要小得多，因为早上6~8点是肾上腺分泌激素的高峰期，而晚上10点则处于低潮。

3．止痛药：上午9点，人的痛觉最不敏感，而中午11~12点痛觉最敏感，这与脑组织中脑啡呔物质的浓度有关。

若患某种疾病需间断服用止痛药时，中午服用最佳。

4．降血压药：早晨是一天内血压的低值时间，服降压药剂量宜小，以免发生直立性低血压。

晚饭后大约7点钟左右，由于激素分泌的变化，血压处在一日之中最高蜂，因此高血压患者应尽量使自己的情绪稳定，避免血压骤升而发生脑血管意外。

以晚7点服降血压药疗效最佳。

5．止喘药：夜里12点到凌晨2点，是哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱及组织胺反应最敏感的时间，大多数病人也往往在凌晨时容易发病。

为预防和减轻哮喘病的发作，临睡前服稍大剂量的止喘药最佳。

什么时间服中药效果最好服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。

大多数药物宜在饭后服用，尤其是补益药（如人参）、健胃药（如补脾益肠丸）和对胃肠刺激性较大的药物（如甘露消毒片）；而驱虫药（如乌梅丸）和泻下药（如大承气汤），则空腹时服用较好；安神类中药应在睡前服用。