高血压50例患者血液流变学检测结果分析

血 液循 环 的外 周 阻力 增加 。另外 ，血 浆蛋 白分 子形 态变 异 ， 也 可 能导 致 血液 流 动 时 阻力增 大 ，增 加 血 液黏 度 。大 分 子 蛋 白纤维 蛋 白通 过 红 细胞 的 聚集 性 影 响全 血黏 度 ，使 纤 维 蛋 白原增 加 ，血 液 凝 固性 增强 ，引起 脑 栓 塞 ，持续 增 高 还 会造 成冠 状动脉 粥样硬化 ，使血 管狭窄 ，发生 冠心病 ” ’ 。 高 血压 患者 的血 循 环阻 力增 加 ， 血 流减 慢 ， 组 织呈 现 血 液 灌 流 不 足 状 态 ， 这 导 致 红 细 胞 变 形 性 较 差 ， 血 液 黏 滞 度
高血 压患 者 的血液 流 变学检 测指 标 均高 于正 常对 照组 。 只有 红 细 胞沉 降 率低 于 对 照组 。探 究结 果 显示 两 组 具 有显
著性差 异 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。见表 采血前 １周 内不 能用 阿司匹林 类药物 。三 天 内不 用影 响血小板 功能 的药 物 ，不使用抗 凝不完 全 的血样 。 人体 血压水 平主要 取决 于心输 出量 ，血 容量 和外 周 阻力 三 大因素 ，高血 压 的发 生原 因就是这 三大 因素 中一种 或几 种 的异 常导 致 的 。高血 压 的 最终 结 局就 是 外 周 阻力 增 加 ，而 外 周 阻力 等 于 血管 阻 力 和全 血黏 度 的乘 积 ，因此 ，高 血 压 血 压 升高 与 血 液黏 度 有密 切 的关 系。随 着研 究 的进 展 ，高 血 压 的发 病 机制 与 血 黏度 增 高 已经 得到 了充 分 的重 视 ，血 液 流 变学 有 助 于 了解 其发 病 机制 ，观察 患 者病 情 ，判 断 疾 病 预后 ，因此具有 十分 重要 的意义 ＿ ２ 】 。
１ ． ２ 仪器与方法
本 次探究 采用 的仪器是 由北京 普利生仪 器有 限公 司提供 的全 自动 血 液流 变仪 和 Ｓ Ｄ 一 １ ０ ０型动 态 红 细胞沉 降测试 仪 ， 并 由该公 司提 供 的配套清 洗液 等 。１ １ ２例患 者均清 晨空 腹静 脉采 血 ５ ｍｌ ，血粘 度测 定标 本 采用 肝素抗 凝血 ， 纤 维蛋 白原
０ 引 言
目前 ， 高血 压越来越 成为危 害人类 健康常 见病 ， 多发病 。 其 患病 率高 ， 并 发症 症多 ，对患 者健康 危 害严 重 。血液流 变 学是 研 究循 环 血 液 的流 动 性 、凝 固性 、粘 滞 性 、变形 性 及 血管 弹性 的科 学 …。血 液流 变学 因素 对 高血压 也极 为重 要 ，
（ Ｆ Ｉ Ｂ ） 及血沉 （ Ｅ Ｓ Ｒ ） 测 定 标 本采 有 枸橼 酸钠 抗 凝 血 ， 红 细胞 压积 （ ＨＣ Ｔ ） 测定 标准 采用 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ－ Ｋ ２抗 凝 血 。血液 检测 在 ４ 小时 以 内完成 。负压 血沉 管静 脉采血 １ ． ６ ｍ ｌ 用于测 定红 细胞 沉降率 。
主要表 现在 ： 其指 标 的改变 ， 对 高血压 的预 防和治疗 起着 一 定 的作 用 。本 次探 究 将 我 院 ５ ０例 高 血压 患 者 和 ６ ２例 正 常 者对 照 ，进 行 血液 流变学 检测 并对 检测 结果 进行 总结 分析 ， 以探讨 高血压 病与血 液流变 学的关 系。
高Ｉ ５ ’ 。高血 压患 者 的心输 出量 降低 和 ，血管 阻抗 加大 ， 也 导 致血压 升高 。因此 ， 全血 黏度增 高是血压 增高 的主要原 因。 本 次探究 观察组 高血压 患者红 细胞压积及 血浆 黏度 均高 于正 常 对 照组 ， 且有 显 著 性 差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ １ ） 。临 床 实验 证 明 ， 长期单 纯地 控制 高血 压 ， 效 果并 不 明显 ， 若 给予 病人 降低 血 黏度 的治 疗 ，可 以明显减 轻高 血压症状 。 综 上 所述 ， 高 血压 是 由于 血液 流 变学 的 多项 指标 升 高 ， 最终 导致血 液黏 度升 高 ，因而增 加 了血 流在血 管 中的 阻力 ， 造成血 流速度减 慢 ， 因此 高血压 易并发 心 、 脑 、肾血管疾 病 ， 除此之 外 ， 循 环阻力 升高是 高血压 病发 生 的主要机 制 。进行
血液 流变学 是研究 血液 的凝 固性 ，聚集性 ，黏滞 性和浓 稠 性 的科学 ，血液黏 度变化 与红细 胞数量 ，聚集力 ，变形 能力 及血 浆成 分等 因素密切 相关 。从 上表 中可 以看出 ，高血压 患 者 的各项 指标均显 著增 高 ，差异具 有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５） ， 充 分说 明 了血 压与 全 血黏 度 呈正 相 关 。而 血液 的高 黏滞 状 态 直 接 影 响 组 织 器 官 的 血 流灌 注 ，使 血 管 官腔 变 得 狭 窄 ，
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世界最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 １ ９期
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医学检验 ・
高血压 ５ ０例 患者血液流变学检测 结果分析
路 红 芹
（ 河北省东光县医院检 验科 ，河北 沧州 ０ ６ １ ６ ０ ０）
摘要 ：目的 探讨 高血压患者与血液流变学的联 系 方法 使用全 自动血液流变仪 ， 对５ Ｏ 例 高血压 患者进行血液流 变学分 析 ，与 ６ ２例正常人作为对照 ，对检 测结果进行分析比较。结果 高血压患者表现为全血黏度 、Ｒ Ｂ Ｃ沉降率、血浆黏度 均明显高与对 照组 。结论 高血压 患者血液 高黏滞 ，应采取适 当措施 以改善血液黏度 ，有利 于降低 高血压合并症的发生。 关键词 ：高血压 ；血液流 变学 ；检 测结果分析 中图分类号 ：Ｒ ４ ４ ６ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ９ ． １ ５ １
女性 ２ ０ 例， 年龄 ６ 岁 ～７ ７岁 ， 平均年龄 ５ ５岁。选择健康
者６ ２例 作 为 对 照 组 ，其 中 ， ‘ 男性 ３ ２例 ， 女性 ３ ０例 ， 年 龄 ４ ４岁 ７ ２岁 ， 平 均 年龄 ５ ０岁 。对 照 组 和观 察 组 其他 方 面
无统计 学差异 。
２ 结 果
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 ’ 密 料
１ ・ ３ 统计学方法
数据 资料 用 ± 表 示 ，用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软件 处理 ，用
选
确 诊 的高 血压 患者 ５ ０例 ，其 中男性 ３ ０例 ，
ｆ 检验 比较两组 间差异 性 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５表示 差异具 有统计 学意义 。