应用综合评价法评价医院医疗质量
合集下载
运用综合指数法评价医院医疗质量
运 用 综 合指 数 法 评 价 医院 医疗 质 量
张 蓉 赵文红
和 田。４ ０ ０ ８８ ０ ） （ 疆 和 田地 区 人 民 医院 病 案信 息 科 。 疆 新 新
【 要 】 目的 ： 摘 对我 院 ２ ０￣ ０９年五年来的 医疗质 量优 劣程度进行综合评价分析 ， 医院管理提供客观、 学的决策依据 。 ０５２０ 为 科
以下 几 点 ：
３１１ 现代社会公众 的的 自我保健意识提高 ， ． ． 健康是保障 ｝质 三 舌
量自 ， 健康体检和我要就医的意识 已形成浓厚的社会氛围。 ３１ 我院 自新 的领导班子上任 以来 ，大力 推行 人事制度 和分 ．２ ． 配制度改革 ， 建立健全有效的竞争机制 ， 以及 以岗位责任制和技 术 风 险 为 主要 考 评 内容 的绩 效 分 配 制度 ，有 效 调 动 了 全 院 医 务 人员的主观能动性 ， 从而提高了医疗工作效率和医疗质量。 ３１ 重视人文关怀 ， ．． ３ 以病人 为 中心 ， 大力进行 医院基础 建设 ， 改善医院就 医环境 。优美 的就 医环境 和方便 的就 医条件吸引了 大 批 患者 。 ３１ 为提高诊疗水 平 ， ．． ４ 引进 了一系列先 进医疗设备 ， 核磁 、 如 人工心肺机一体外循环机 ， 医用制氧设备 ， 呼吸机 、 监护仪等。
３ 讨 论与分 析
上述的综合评价结果显示 ，０ ５年至 ２ ０ 年 ，医院医疗质 ２０ ０８
量综合指数逐年上升 ， 中， ２ ０ 其 以 ０ ８年的 医疗综合质量为最佳 。
２０ ０ ９年与 ２ ０ ０ ８年相 比， 医疗综合质量略有下降。
３１ ２ ０ ． ０ ５年 一０ ９年 五 年 来 我 院 医 疗 工 作 量 呈 逐 年 上 升 趋 势 ， ２０ 门诊 人 原 因 有 出 手 分
应用模糊综合评判法评价医疗质量
０． ０． ８ ４２ ５ ０． ０． ２ ０８ ９ ０
治愈好 转率 ， 死率 ， 病 平均 住 院 日， 病床 使用 率 ， 例均 住
院费 ， 入 院诊 断 符 合 率 ， 术 前 后 诊 断 符 合 率 ｝ 出 手 ＝
｛ ， ， ， ， ， ， ， ， ｝ Ｘ１ Ｘ２ Ｘ３ Ｘ４ Ｘ５ Ｘ６ Ｘ７ Ｘ８ Ｘ９ 。
一
资 料 一
我 院 ２ ０ ～２ ０ ０ １ ０ ５年 医疗 统 计指 标 来 源于 医院 病 案统 计 科 的业 务 统计 报表 ， 数据 准 确 、 靠， 可 见表 １ 。
用模 糊 综合评 判法 对 我院 近 ５年 的医疗 质量 进行 合理 评价 ， 中找 出存 在 的问题 和改 进 的方法 ， 高 医疗质 从 提
表 ３ 目标 树 图各 层次 评 分 标 准
表 ４ 指标 成 对 比较 判 断 优选 矩 阵
科学性 和 实 用 性 。应 用 模 糊 综 合 评 判 法 对 我院 ２ ０ ０１ 年 至 ２０ ０ ５年 医疗 质 量评 价， 果均 以“ 结 良好 ” 这一 评判 等 级 的隶属 度最 高， 明 五年 的 医疗 质 量 均 可 评价 为 表 “ 良好 ” 但其 中 ２ ０ ， ０ １年最 好， 次为 ２ ０ 。 其 ０ ３年
标准和 我院 医疗指 标均 数等 ， 确定 等级标准 ， 见表 ２ 。
表 ２ 评 价 指 标 等 级 标 准
以 ２０ ０ １年 医疗指 标为 例 。
ｙ， 根据 第 ｉ 表示 个指 标对 评 价对 象 作 出 第 种 评
价 的可能 程度 （ 隶属 度 ） ｉ ， ， … ， ， ＝１ ２ … Ｊ＝１ ２ …… ，，
Ｕｌ医疗 效果 指 标 Ｕ２ 医疗 效率 指标 Ｕ３ 。 ， ， ｝ ５ 确定权 重 系数 Ｗ Ｊ ． Ｃ ３
应用综合评价法评价我院2003年至2007年医疗质量
疗 质量的优劣程度 ， 所以各指标的标准选择 ５年的平均水平 。相
对 化 处 理 计 算 结果 见表 ２ 。
１ ２ ３ 综合指标的计算及排序 根据表 ２的相对化处理资 ． ．
料 ， ８项 指 标 处 理后 数 值 之 和除 以 ８ 得 到 一个 平 均 数 ， 为综 将 ， 即 合 指标 。计 算 结 果 及 排 序 见表 ３。
１ ３ ７
避免 了单一指标 评价 的片面性 。文中 ８项指标中有反映医疗数
量 的指 标 ， 有 反 映 医疗 质 量 的指 标 ， 此 比 较全 面 地 综 合 反 映 也 因 医疗 情 况 。 当然 影 响 医院 医疗 质 量 的 因素 很 多 ， 以 以不 同 角 度 可 进 行 分 析 比 较 ， 到 问题 所 在 ， 时 改 进 ， 高 医院 医疗 服 务 质 找 及 提
１ ２ 方法 ．
１ ２ １ 建立 评价 指标 体 系 ． ．
２ ０ 年至 ２０ ０３ ０ ７年卫 生 统计
２ 结果
报 表 中的 出 院 人数 等 ８项 指 标 作 为 评价 指 标 体 系 。 １ ２． 对 表 １资料 进 行相 对 化处 理 ， 同度 量 处理 ， 消 除 ． ２ 即 以 量 纲 的影 响 。相 对 化处 理 是 一 种 简单 实 用 的 方法 ， 其原 理 是 先 对 待 评 价 指标 确 定 一 个 比 较标 准 ， 为 比 较 的标 准 值 ， 后 用 各指 作 然 标 实际 值（ ） Ｘｉ与相 应 的标 准 值（ Ｘｍ） 行 比较 。表 ｌ中 Ｘ ～ 进 Ｘ 为
表３ 医疗 质量综 合值计 算表
态不一致 ， 在这种情况下 ， 我们难以评价谁优谁劣 。特别是评价
指 标 较 多时 ， 难判 断 。综 合评 价 法 为 我 们 解决 了这 个 难题 。 本 更 文 应用综 合评 价 法就 ２ ０ 年 至 ２ ０ ０３ ０ ７年卫 生统 计报 表 几项 主要 的 医疗质量和数量指标进行综合评价 。 １ 资料 与方法 １ １ 资料 来源 于我院 ２ ０ ． ０ ３年至 ２ ０ ０ ７年我 院八项 主要 医疗 指标 。
应用RSR法综合评价医院医疗工作质量
应用ＲＳＲ法综合评价医院医疗工作质量秩和比（Rank-Sum Ratio,RSR）是一个内涵极为丰富的统计量，具有0-1连续变量的特征，表明不同计量单位多个指标的综合水平，也是综合评价医疗质量的一种方法。
本文运用RSR法综合评价我院10年来的医疗质量，可避免单项指标评价医疗质量产生偏差的不足，能比较正确地评价医院医疗质量，从中找出存在的问题和改进的方法，供医院管理者参考。
1资料与方法本文数据来源于某院统计室1996～2005年医疗统计报表，数据真实、可靠（表1）。
采用秩和比法[1]对医疗质量进行评价分析。
本文应用第四军医大学统计教研室编制的SPLM统计软件对数据进行统计处理，计算结果准确、可信。
2 计算步骤、结果2.1 对1996～2005年的住院人数、治愈率、好转率、病死率、平均住院日、病床使用率、病床周转次数按列进行编秩。
高优指标：住院人数、治愈率、好转率、病床使用率、病床周转次数以最大的指标编以最高秩次n，次大的编以n-1，……，最小的编以1。
低优指标：病死率、平均住院日以最小的指标编以最高秩次n，次小的编以n-1，……，最大的编以1。
2.2 计算秩和比（RSR，表1）。
RSR=∑Ri/(m×n)，m为指标数，本文为7；n为分组数，本文为10。
计算出1996～2005年各指标的秩和比（RSR）。
表中括号内数字为相应秩次R。
2.3确定RSR分布。
将1996～2005年的RSR值由小到大排列，计算向下累计频率，查《百分比与概率单位对照表》，求其所对应的概率单位Y（表2）。
表2 RSR分布经相关和回归分析，RSR与Y具有高度的线性相关关系(r =0.9893)。
建立如下回归方程RSR=0.0245+0.0994Y。
方差分析得，F=866.767,R<0.0001,说明所求的线性回归方程是显著的。
2.4 对RSR值进行排序与分档。
根据1996～2005年医疗质量的RSR值，拟分上、中、下三档（表3）。
应用Ridit法综合评价医院医疗质量
＝
明显增加。
ｙ ｅ Ｅ ７５ ６ ５ １ ５ ０ ５ ＿ ， ｆ＝ ７ ．／ ５１３＝ ． Ｊ／
作者单位 ：１４ ０ 庄河市中心医院信息科 １６０ 辽宁省大连市
的取值在 ０—１ 间 ，标恒等于 ０ ５ 其他各ｘ ｌ ｔ 值 之 袁 ．， ￣￣ｇ
・
５ ・ ６
中 国 医 院统 计
２１ ０ ０年 ３月 第 １ 第 １期 ７卷
报表 ， 数据真实可信。见表 １ 。
表 １ 某 院 ２０ － ２０ ０ ０ ０ ７年 出 院病 人 疗 效 统 计
标准组 为 ０ ５ 各年份 的 值 与标准组相 比较 ， 信区 ．， 置 间不包括 ０ ５在 内， ． 则与标准 组差别有 统计学意义 。包 含 ０ ５ ．
在 内， 则说 明与标准组差别无 统计 学意义， 且 值越大 ， 明医 说
疗质量越好。 ２ 计算方法与结果 根据 值分析 ，００ ２ ０ ２ ０ － ０ ３年的 ＞ ． ， 明这 ４年的疗 ０５ 说
２ １ 确定标准组 ， ． 并计算各等级的 Ｒ值 以 ２０ ０７年出院病人数为标准组 ， 计算各 等级 值 ， 列表计
算见表 ２ 。
效质量较好 ， 中２ ０ 其 ００年 值 最高 ， 明医疗 质量在这最 近 ８ 说
【 关键词 】 Ｒｄｔ ｉｉ法 评价 医疗质量
中 图分 类 号 ： １５ １ 文 献 标 识 码 ： Ｄ Ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ －２ ３２ １ ．１０ ４ Ｒ ９． Ａ Ｏ ：０ ３６ ／． ｓ．０６５５ ．００ ０ ．２ ｓ
医疗质量是医 院管理的核心 ， 如何评价 医疗 质量是医 院管 理工作的重要环节 。而直接衡量治疗 效果 的指标有 治愈率 、 好 转率 、 未愈率 、 病死率。但是用单一指标来 评价 医院医疗 质量 ， 不够全面和准确 ， 需采用综合评价法。Ｒｄ 法是将按等级分组 ｉｉ ｔ 的资料 ， 过转换 成 为一组 连 续性 的计 量 资料 ， 算 Ｒｄ 值 通 计 ｉｉ ｔ （ 简称 Ｒ值 ） 它属于一种非参 数统计 方法 ， ， 可以直观显示 医疗 质量 的变化情况 ， 本文用 Ｒｄｔ ｉｉ法对某 院医疗质量进行评价 。
明显增加。
ｙ ｅ Ｅ ７５ ６ ５ １ ５ ０ ５ ＿ ， ｆ＝ ７ ．／ ５１３＝ ． Ｊ／
作者单位 ：１４ ０ 庄河市中心医院信息科 １６０ 辽宁省大连市
的取值在 ０—１ 间 ，标恒等于 ０ ５ 其他各ｘ ｌ ｔ 值 之 袁 ．， ￣￣ｇ
・
５ ・ ６
中 国 医 院统 计
２１ ０ ０年 ３月 第 １ 第 １期 ７卷
报表 ， 数据真实可信。见表 １ 。
表 １ 某 院 ２０ － ２０ ０ ０ ０ ７年 出 院病 人 疗 效 统 计
标准组 为 ０ ５ 各年份 的 值 与标准组相 比较 ， 信区 ．， 置 间不包括 ０ ５在 内， ． 则与标准 组差别有 统计学意义 。包 含 ０ ５ ．
在 内， 则说 明与标准组差别无 统计 学意义， 且 值越大 ， 明医 说
疗质量越好。 ２ 计算方法与结果 根据 值分析 ，００ ２ ０ ２ ０ － ０ ３年的 ＞ ． ， 明这 ４年的疗 ０５ 说
２ １ 确定标准组 ， ． 并计算各等级的 Ｒ值 以 ２０ ０７年出院病人数为标准组 ， 计算各 等级 值 ， 列表计
算见表 ２ 。
效质量较好 ， 中２ ０ 其 ００年 值 最高 ， 明医疗 质量在这最 近 ８ 说
【 关键词 】 Ｒｄｔ ｉｉ法 评价 医疗质量
中 图分 类 号 ： １５ １ 文 献 标 识 码 ： Ｄ Ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ －２ ３２ １ ．１０ ４ Ｒ ９． Ａ Ｏ ：０ ３６ ／． ｓ．０６５５ ．００ ０ ．２ ｓ
医疗质量是医 院管理的核心 ， 如何评价 医疗 质量是医 院管 理工作的重要环节 。而直接衡量治疗 效果 的指标有 治愈率 、 好 转率 、 未愈率 、 病死率。但是用单一指标来 评价 医院医疗 质量 ， 不够全面和准确 ， 需采用综合评价法。Ｒｄ 法是将按等级分组 ｉｉ ｔ 的资料 ， 过转换 成 为一组 连 续性 的计 量 资料 ， 算 Ｒｄ 值 通 计 ｉｉ ｔ （ 简称 Ｒ值 ） 它属于一种非参 数统计 方法 ， ， 可以直观显示 医疗 质量 的变化情况 ， 本文用 Ｒｄｔ ｉｉ法对某 院医疗质量进行评价 。
运用综合指数法评价医院医疗质量
医疗 质 量 管 理 是 医 院 管 理 的 核 心 ， 医 院生 存 和 发 展 的 基 是
用综合 指数 法进行综合评价 ， 医院管 理提供科学 的统计分析 为
依据 。
１ 资料 与方 法
础。医疗 质量 评价是一 个多 因素 、 多指 标 的复杂 系统 ， 运用适 当方法对 医疗 质 量进 行综 合 评价 ， 医疗质 量管 理 的基 本手 是 段。用传统 的单个 的医 院工作效 率指 标对 比分析 法所得 到 的 评价结果 不够全面 ， 随着质量 内涵 的不 断丰富和现代 医院管理
刘 俊 纯
【 要】 目的 摘
方法 增 。结论
对 我院近 ５年 的医疗质量和 医疗技术进行综合评 价 ， 医院 管理 提供客观 、 学的统计分 析资料。 为 科
５年 来医疗工作强度 、 工作效率指标逐 年递
运用综合指数 法， 分析我院 ２ ０ － ２０ ０４ ０ ８年 医疗质量 综合指标 。结果
的需 要 ， 须 运 用 科 学 的 方 法 开 展 医 疗 质 量 评 价 。现 对 我 院 必
１ １ 资料来 源 ． 资料来 源于 我 院 ２ ０ － ２０ ０４ ０ ８年统 计 台帐 和统计 年报表 ， 数据准确可靠 ， 见表 １ 。
２ ０ － ２０ ０ ４ ０ ８年 １ ０项反映 医疗 工作 效率 和质量 的统 计指标 ， 运 表 １ ２ ０ － ２０ ０４ ０ ８年 ｌ 医疗效 率和质量指标 ０项
中国 医 院 统 计
２ １ ９月 第 １ 第 ３期 ０ ０年 ７卷
２ １・ １
者 随访 到手术 后 ６及 ｌ ２个 月 时 Ｋ Ｓ评 分 得 到 证 实 。 Ｐ 因此 ， 方面 ： 一 我们 建议 肿瘤 位于优 势 和非优 势 大脑半
应用综合指数法评价某医院近10年医疗服务质量
２ ５６ ４ ５人 次 ， 院 ９ １ ８ ３人 次 ， 术 ２ ９ ０ ３人 ９ ３ ． 出 ９． 手 １．
次 ， 愈 率 为 ４ ． ６ ， 转 率 为 ５ ． ３，， 死 率 为 治 Ｏ ３ 好 ５ ０ 病 ９ ６ ０ ７ ， ． ２ 平均 住 院 日为 ８ ７ ｄ 病床 周转 次数 为 ３ ． ８ ．１， ２１ ，
人 次增 长 １ １ ８ 。见表 １ ０． 。
率 、 转率 、 死 率 ； 好 病 工作 效 率 指标 包 括 平 均 住 院 日、
病 床周 转 次 数 、 床使 用 率 。其 中 ， 均 住 院 日和 病 病 平
表 １ ２０ ０ １年 ￣２ １ ０ ０年 某院 工 作 强 度
年 份
１２ ３ 指数综 合 ： 同类 指标 指 数 相 乘 ， 类 指标 指 ．． 按 异
数 相加 的方法 得 到各年 度综合 指数 。
２ 结 果
指一 数一
仉
营 管理决 策 提供 依据 。
１ 材 料 与 方 法
２ １ 基 本情 况 ．
２０ ０ １年 ～２ １ ０ ０年 ， 院平 均 年 ６ ７ ７ ２ ８９ ７ ３ ８
２ ６６ ６ ８ ３
０ ６ ． ８
Ｏ ９ ． Ｏ
１０ ．２ １０ ． ６ １１ ． ５ １１ ． ７ １２ ． ６ １３ ． ８
３ ８５ ３ ６ ８ ４ ４４ ６ ｑ ８ ４ ７４ ６ ７ ６ ５ ６９ ４ ７５
１ ８ ０８ １
１ ５ ２２ ０
１ ８１ ４２
Ｄ０Ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ ６ ０ ０ ２ １ ． ６ ０ ６ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ０ —９ ７ ． ０ １ ０ ． ３
收 稿 日期 ：Ｏ １ ０ — ０ ２ｌ— ７ ６ 作 者 简 介 ： 敏 （ ９ １ ）男 ， 苏 句 容人 ， 管 医 师 刘 １７一 ， 江 主
应用综合评价法评价医院医疗质量
（ 收稿 Ｅ期 ：０ ６１ －８ ｔ ２０ ．２１ ）
对 我 院 人 力 资 源 的 剖 析
侯素芳 徐 向红
【 摘要】 目的 反映我院人力资源的总体及构成状况并提出相应对策。 方法 应用 Ｅｃ 软件的排序、 ｘｌ ｅ 分类汇总、
筛选 等功能 ， 对我 院的人 力资源信息进行挖掘 、 提取 、 重新整合 统计 ， 利用 Ｓ Ｓ Ｐ Ｓ软 件进行 统计分 析。结果 通过 统计分
统 计 ，９ ９，（ ）７ ． １９ ６ １ ：１
［ ］ 谭健 ， ５ 胡平玲 ， 李旭文 ． 用综 合指数 法评价 临床科 医疗 质量 ［ ］ 中 Ｊ．
国医院统计 ，０ ３，０ ３ ：６ ． ２ ０ １ （ ） １３
［ ］ 曹阳 ， ６ 张罗漫． 医疗质量的综合评价方法 ［ ］ 中国卫生统计 ，９ ８ Ｊ． １９ ，
１ （ ） ３ ４３ ５ ５ ：３ ．
［ ］ 黄良文． １ 统计学原理 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 中国统计 出版社 ，０ ５：５ －６ ． ２０ ３ ７３ ８ ［ ］ 全国统计专业考试用 书委 员会．统 计工作 实务 ［ ． ２ Ｍ］ 北京 ： 中国统
计 出版 社 ．０ １ １３１７ ２０ ：７ －７ ．
１ 资 料 与 方 法
越复杂。在进行 评价时 ， 各个 指标 的变动 方 向和变动程度 是不
一
致的 ， 常会 出现 不 同指标 所说 明 的状 态 不一致 ， 经 这种情 况
下， 我们难 以评价 谁优 谁劣 。特别是 在评 价指 标较 多 时 ， 更难
判断 。综合评价法为我们 解决 了这 个 难题 。本 文 应 用综 合评
各指标 实际值 （ 与相 应的标准值 （ ） 置） 进行 比较 。表 １中
应用综合指数法评价医院医疗质量
２ 阿司 匹林微囊的制备 以已基 纤维素为囊材 ， 加入适 当的抗粘剂 ， 采用 正交 实验
炎抗 风湿药 ， 广泛应用 于治疗 伤风 、 冒、 感 头痛 、 神经痛 、 关节
痛、 急性和慢性风湿痛及类风湿 痛等 ， 小剂量 时具有抗血 小板
法优选 出最佳包 囊工 艺 ， 根据 最佳 包囊 工艺制 备一 批 阿司 再
１ 资料与方法 １ 资料
２ １ 计算 评价指标的相对 比数据 ， ． 即指标 指数化 正指标公式 ： ＝ ／Ｍｏ 逆指 标公 式 ： ＝ ； ｙ ／ 。
本 资料 来源于我院 ２ ０ ￣２ ０ 年 医疗工作报表 。 ０３ ０ ７
１ ２ 方 法 ．
７项指标 中， 出院者平均住 院 日和病 死率 为逆指 标 ， 余 ５项 其 为正指标 ， 为年份指标衡量标准值 。计算结果见表 １ 。
建立 医疗工 作指标体系 ： ①平均 日门诊诊 疗人次 ； 实际 ②
表 １ 我 院 ２ ０ ￣２ ０ 年 医 疗 工 作 主 要 指 标 ０３ ０７
２ ２ 计算综合指数 Ｉ ． 按 同类指数相乘 ， 异类 指 数相 加 的方法 ， 行 指数综 合 。 进
表 ２ 医疗质量综合 指数计算 表
收 稿 日期 ：０ ８０ —２ ２ ０—５０
・
５７ ・ ８
维普资讯
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ａ ｈ ｍａｉａ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｆＭ ｔ ｅ ｔｃ１Ｍ ｄｃｎ
Ｖｏ． １ １２
Ｎｏ ５ ．
２ ０ ０８
文章编号 ：０ ４４ ３ （０ ８０ —５ ８０ １ ０—３ ７ ２ ０ ） ５０ ８—２
匹林微囊 ， 备用 。
３ 稳定性试验 ３ １ 加 速 试 验 方 法 ．
应用TOPSIS法与综合法综合评价医院医疗质量
维普资讯
医学信 息 ２０ 年 １ ０７ 月第 ２ ０卷第 １ Ｍ ｄ ａ Ｉｏ ａｏ．ａ．０ ７Ｖ １２， ｏ 期 ｅｉ ｌｎ ｒ ｔｎＪ ２０ ． ｏ ０ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ｎ ． １
表 ５ 相 对 化 处 理 后 各 年 度 的 指 标 值
收 稿 日期 ：０ ６ ０ — ２ ２０－ ８０
维普资讯
势化处理后 的指标值见表 ２ 。
表 ２ 同趋 势 化 处 理 后 的 指标 值
２ ．归一化处理 将同趋势化处理后的指标进行归一化处 ．２ １
理 ， 见表 ３ 结果 。
表 ３ 归 一化 处理 后 指 标 值
１ ． ２建立评价指标体系
价法 、 综合指标评价法、 单病种质量评价法、 病人满意度调查
法等 ， 中综合指标评价法方法很 多 ， 其 如综合指 数法 、 评 模糊
以 １９ —０５ ９９２０ 年统计报表中的危重病人抢救成功率等 ８ 项质量指标１ ２ ］ 为评价指标体系进行综合评价， ｘ： 如 ， 危重病人 抢救成功率（ ； 门出诊诊断符合率（ ；３ ％）ｘ ： ％）） ： 【 入出院诊断 符合率（ ； ％）ｘ ： 人院三 日 确诊率（ ； ： ％） 手术前后诊断符合
Ｘ： ８ 出院者平均费用 。
２ 方 法 与 结 果
综合性 医院的医疗质量进行评价 。
１ 资料与评价指标体 系 ２１ 应用 Ｔ ｐｉ法评 价医院 医疗质量Ｉ］ ． ｏｓ ｓ ３ ４ ，
１ 资料 ， １ 本文资料来源于本市卫生局 １９—０５ ９９ ２０ 年统计报表 ， 数 据正确 、 。见表 １ 可靠 。
在 小规模 非灾难性事件发生 时 。 能够快 速简便地 从本地进 行 恢复 ； 在大规 模灾难 性事件 发生后 ， 也能够从 远地 进行容 灾
运用综合指数法评价医院医疗质量
法之一 。
医疗 质 量 的 现状 、 化 趋 势 、 医疗 质 量 领 先 者 之 间 的 差 距 ， 变 与 进 而 发 现 医疗 质 量 存 在 的 问题 、 生 问 题 的 原 凶 和需 要 改 进 的 领 发 域 。而 要 做 到这 一 点 ， 们 必 须 运 用 科 学 的 方 法 对 医 疗 质 量 进 我 行 综 合 评 价 。 医 院统 计 用 传 统 统 计 方 法 已 不 能 满 足 医 院 管 理
挖 掘 与 利 用 ［ ］ 医 疗 卫 生 装 备 ，０ ７ ２ （ ） ：５３ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ３ ３ ．６ ［ ］ 张素玲 ， ７ 雷颀 ． 浅谈 医 院 手术 统 计 存 在 的 问 题 及 对 策 ［ ］ 中 国 医 Ｊ． 院 统计 ，０ ５ １ （ ） ：７ －７ ． ２ ０ ，２ ２ １４１５ ［ ］ 高 小平 ， 勇 勇 ， 丹 红 ． 院信 息 系统 标 准 化 问 题 的 调 查 与 分 析 ８ 徐 刘 医 ［ ］ 中 国医 院 统 计 ，０ ４ １ （ ）：９ ￣０ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ３ １９ １ （ 收稿 日期 ：０ ９１．０ 修 回 日期 ：０ ００ ￣３ ２０ —１３ ； ２１－ ４ ）
中国医院统计
２ １ ６月第 １ ０ ０年 ７卷第 ２期
３ 总结和讨 论
入 ， 响与 手术 分类 、 级 有 关 的统 计 结 果 ， 当 尽快 影 分 应
解决。
信 息 系 统 的应 用 早 已不 是 手 工 流程 的简 单 电 子
化 。科学 合理 的控 制流 程 ， 其最 大 限度 的提 高效率 、 使
② 由于还缺 乏全 院 级 的人 力 资 源 系 统 ， 人员 职 与
称 等信 息有 关 的手术 量 和 手 术用 时统 计 、 据 医 生级 依 别 限制 申请 手术 的类 型等功 能还 不能 实现 。
医疗 质 量 的 现状 、 化 趋 势 、 医疗 质 量 领 先 者 之 间 的 差 距 ， 变 与 进 而 发 现 医疗 质 量 存 在 的 问题 、 生 问 题 的 原 凶 和需 要 改 进 的 领 发 域 。而 要 做 到这 一 点 ， 们 必 须 运 用 科 学 的 方 法 对 医 疗 质 量 进 我 行 综 合 评 价 。 医 院统 计 用 传 统 统 计 方 法 已 不 能 满 足 医 院 管 理
挖 掘 与 利 用 ［ ］ 医 疗 卫 生 装 备 ，０ ７ ２ （ ） ：５３ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ３ ３ ．６ ［ ］ 张素玲 ， ７ 雷颀 ． 浅谈 医 院 手术 统 计 存 在 的 问 题 及 对 策 ［ ］ 中 国 医 Ｊ． 院 统计 ，０ ５ １ （ ） ：７ －７ ． ２ ０ ，２ ２ １４１５ ［ ］ 高 小平 ， 勇 勇 ， 丹 红 ． 院信 息 系统 标 准 化 问 题 的 调 查 与 分 析 ８ 徐 刘 医 ［ ］ 中 国医 院 统 计 ，０ ４ １ （ ）：９ ￣０ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ３ １９ １ （ 收稿 日期 ：０ ９１．０ 修 回 日期 ：０ ００ ￣３ ２０ —１３ ； ２１－ ４ ）
中国医院统计
２ １ ６月第 １ ０ ０年 ７卷第 ２期
３ 总结和讨 论
入 ， 响与 手术 分类 、 级 有 关 的统 计 结 果 ， 当 尽快 影 分 应
解决。
信 息 系 统 的应 用 早 已不 是 手 工 流程 的简 单 电 子
化 。科学 合理 的控 制流 程 ， 其最 大 限度 的提 高效率 、 使
② 由于还缺 乏全 院 级 的人 力 资 源 系 统 ， 人员 职 与
称 等信 息有 关 的手术 量 和 手 术用 时统 计 、 据 医 生级 依 别 限制 申请 手术 的类 型等功 能还 不能 实现 。
运用综合指数法评价医疗工作质量
Ｋｅ ｒ ｓ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｎ ｅ ； ｖ ｕ ｔ ｎ ｑ ａ ｉ ｏ ｄ ｃ ｏ ｋ ｙ ｗｏ ｄ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｉ ｄ ｘ ｅ ａ ａｉ ； ｕ ￣ ｆｍｅ ｉａ ｗ ｒ ｌ ｏ ｌ ｌ
Ｆｉ ｓ － ｕｔ ｏ ｒ ｔ ａ ｈ ｒ ａｄｄｒ ｓ Ｂｅｈ ｏ ｌ Ｈｏ ｐ ｔ ， ａ ｘｉ， ３６ ００，ＰＲＣ ｓ ｅｓ ｉａｉＰｅ ｐ ｓ ｉａ Ｇｕ ｎｇ ｌ ５ ０
进行 正确 的评 价 ， 以确定 其功 能并 提 出 工 作评 价时 ， 必须 使用 多指 标综合 评 价 近 １ 年来 医疗 工 作 进 行 统 计 分 析 ， ０ 旨
在对 医疗 质量进 行全 面 的综合 评 价 ， 为
卢 劲 北海市人民医院 广 西北 海 ５ ６０ ３０ ０
医 院的管理 工作 提供 有意 义的参 考 。
１９ ９ ７年为低谷 ， １９ 从 ９ ８年 开始逐 年上 升 ， ２０ 以 ０ ４年 为峰 端的发展 势 态。结论
通过综合 指数 的评价 分析 ，
改 变 由单 一 指 标 评 价 的局 限性 和 片 面性 ， 面 综合 地 反 映 了各 年 度 医疗 工作 质 量 情 况 。 全
【 关键词 】 综合指 数法 ； 评价 ； 医疗工作质量
ｍｅ ｔ２ ０ １ （ ：０－ ２ ｎ 。０６，３ ４）６ ６
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔ ｅＴ ｖ ｌａ ｅｑ ａｉ ｆ ｅ ｉ ｏｋ ｉ Ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｌ ｎ ｆ ｒｉ ｏｔ ｔ ｅｅｅ ｃ ｓ ｏ ｅ ｓｒ ｃ ｊｃｉ ｏｅ ａｕ ｔ ｔ ｕ ｔ ｏ ｍ ｄｃ ｗ ｒ Ｕ ｏｐｔ ｄ ｏ ｅ ｖ ｅｈ ｌ ｙ ｌ ａ ｎ ａ ａ ｍｐ ｒ ｎ ｆｒｎ ｅ ｒ ｈ ａ ｒ ｆ ｔ
理地 确定各 指标 间的排 序 ， 不需 要具 备 评 判 各 种 方 法 的 优 劣 提 供 了 一 条 思
应用RSR法综合评价医院医疗工作质量
维普资讯
中 国 疗 养 医 学 ２０ ０７年 ６月 第 ｌ ６卷 第 ６期
・
３９ ・ ２
条 件 、 高 住 宿 档 次 、 善 车 辆 状 况 、 善 通 信 保 障 提 改 改 等 ， 高 了疗养 生 活质量 。 提 ３ 强 化 科 研 意 识 ， 抓 业 务 训 练 ， 断 提 高 服 务 保 狠 不 障 质 量 开 展 科 研 和 训 练 工 作 ，是 检 验 疗 区 业 务 技 术 能 力 和 水 平 ， 断 提 高 疗 养 医 疗 工 作 质 量 、 保 医 疗 安 不 确 全 的有力 保证 。 ３１ 科 研工 作 。 ．
Ｒ Ｒ 呈Ｒ （ Ｓ ＝ ／ｉ ｎ×ｎ ，ｌ 指 标 数 ， 文 为７； 为 分 ） Ｉ为 Ｔ 本 ｎ
组 数 ， 文 为 １ 计 算 出 １９ 本 ０。 ９ ６—２ ０ 年 各 指 标 的 秩 和 ０５
比（ Ｓ Ｒ Ｒ）。 表 中 括 号 内 数 字 为 相 应 秩 次 Ｒ。
２． 确 定 Ｒ Ｒ分 布 。 ３ Ｓ
统 计 软 件对 数 据 进 行 统计 处 理 ，计 算 结 果 准 确 、 可
信。
将 １９ ２ ０ ９ ６ ０ ５年 的 Ｒ Ｒ值 由 小 到 大 排 列 ， 算 向 Ｓ 计 下 累 计 频 率 ， 《百 分 比 与 概 率 单 位 对 照 表 》， 其 查 求 所 对 应 的 概 率 单 位 Ｙ（表 ２）。
文 章 编 号 ：１０ — １Ｘ（２ ０ ０ － ３ ９ ０ ０５６９ ０ ７） ６ ０ ２ — ２
应 用 Ｒ Ｒ法 综 合 评 价 医 院 医 疗 工 作 质 量 Ｓ
７０ ０ 兰 州 军 区 临 潼 疗 养 院 １６ ０ 何 丽 丽
７ １０ 宝 鸡பைடு நூலகம்市 解 放 军 第 三 医 院 张 惠 芳 ２ ０４
中 国 疗 养 医 学 ２０ ０７年 ６月 第 ｌ ６卷 第 ６期
・
３９ ・ ２
条 件 、 高 住 宿 档 次 、 善 车 辆 状 况 、 善 通 信 保 障 提 改 改 等 ， 高 了疗养 生 活质量 。 提 ３ 强 化 科 研 意 识 ， 抓 业 务 训 练 ， 断 提 高 服 务 保 狠 不 障 质 量 开 展 科 研 和 训 练 工 作 ，是 检 验 疗 区 业 务 技 术 能 力 和 水 平 ， 断 提 高 疗 养 医 疗 工 作 质 量 、 保 医 疗 安 不 确 全 的有力 保证 。 ３１ 科 研工 作 。 ．
Ｒ Ｒ 呈Ｒ （ Ｓ ＝ ／ｉ ｎ×ｎ ，ｌ 指 标 数 ， 文 为７； 为 分 ） Ｉ为 Ｔ 本 ｎ
组 数 ， 文 为 １ 计 算 出 １９ 本 ０。 ９ ６—２ ０ 年 各 指 标 的 秩 和 ０５
比（ Ｓ Ｒ Ｒ）。 表 中 括 号 内 数 字 为 相 应 秩 次 Ｒ。
２． 确 定 Ｒ Ｒ分 布 。 ３ Ｓ
统 计 软 件对 数 据 进 行 统计 处 理 ，计 算 结 果 准 确 、 可
信。
将 １９ ２ ０ ９ ６ ０ ５年 的 Ｒ Ｒ值 由 小 到 大 排 列 ， 算 向 Ｓ 计 下 累 计 频 率 ， 《百 分 比 与 概 率 单 位 对 照 表 》， 其 查 求 所 对 应 的 概 率 单 位 Ｙ（表 ２）。
文 章 编 号 ：１０ — １Ｘ（２ ０ ０ － ３ ９ ０ ０５６９ ０ ７） ６ ０ ２ — ２
应 用 Ｒ Ｒ法 综 合 评 价 医 院 医 疗 工 作 质 量 Ｓ
７０ ０ 兰 州 军 区 临 潼 疗 养 院 １６ ０ 何 丽 丽
７ １０ 宝 鸡பைடு நூலகம்市 解 放 军 第 三 医 院 张 惠 芳 ２ ０４
应用Ridit分析法综合评价医院医疗质量
患者在 家里可 以订 阅一些通 俗易懂 的糖尿病 杂志 ，参 加医 院组 织
的糖尿病讲座和活动，向专业人士咨询相关问题 ，与其他糖尿病患者
交流 沟通 ，获得信息 ，以利于 更好的治疗 。 总之 ，通 过合理饮 食 、正确 使用 降糖 药物 、参 加适 当的运动 、提 高 自我护理能力 、 门诊 随访 、阅读相 关书籍等 家庭护理 ，可使糖尿病
＝
∑ Ｎ 侬／
２１以例 数最 多 的２ ０年 作为 “ 定 分布 ”标 准 组 ，计算 各 等级 的 ． ０７ 特 值 ，结 果 见表２ 。 ２ 参照 标准 组 ＭＲ ，计算各 对 比组 的 ５ 信 区间 ． ２ 值 与９ ％置 各年份 的 及９％置信 区间见表 ３ ５ 。 其 中ｎ 出院 为 ２３分 析 ． ２３１标 准组 的 值为 ０５ ．． ．，各 年份 的 值 与 标准 组相 比较 ，所求 得 的
［］ 王艳梅 ． 年护 理 ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， ０ ： ３ ３ 老 北 人 ２ ３１ ． ０ ４
５门诊 随访 定 时定 期 门诊 随访 ，进行 化验 检查 ，能及 时发 现糖 尿病 的 并发 症 ， 节用药 ，使 血糖控制在 安全区域 。如 出现视物 模糊 、手足 麻木 调 或刺痛、用力 时胸 痛 、伤 口易感 染或溃疡 经久不愈等 危险信号应 及时 就诊。 ６ 阅读 相关 书籍 ，参 加知 识讲 座
［】 南登嵬． 复 医学 口 ３ ， ： 民卫 生． ４ 康 川． 北京 人 版 出版社 ： ９３ ０ ３ —１． ０ ［】 尤 黎 明内 科护理 学ｔ ． ． ： 民卫生 出版社 ， ０： ８ ５ Ｍ］版 北京 人 ３ ２ ２ ３． ０ ４ 【】 姜 乾金． ６ 医学心理 学 ． ． ３ 北京 ： 民卫 生 出版社 ： ４１５ 版 人 １ —７． ７
用综合评价法评价我院医疗质量
［ ］ 倪宗瓒 ． Ｉ 卫生统计学 ［ ． ． Ｍ］４版 北京 ： 民卫生 出版社 ，０ １ ２０ 人 ２ ０ ：４ —
２ ４． ４
展， 树立 医 院的专科 品牌 。 比如 ， 普外 科 、 尿外科 、 泌 心 胸外 科 、 消化 内科 、 神经 内科 、 内分 泌科 等 学 科 已建 成
域 ， 能 定 量 地 评 价 被 评 价 对 象 的 相 应 优 劣 。 均
５ １ 结 果分 析 ．
从 表 ４排序 的结 果 可 以看 出 ， 院 医疗 综 合 质 量 该
从 ２０ ０ １年至 ２ １ 基 本 上 呈逐 年 上 升 趋 势 ， 与 医 ０ ０年 这 院发 展 的实际情 况是相 一致 的 。本文分 析 的某 院是 一
Ｔ ＰＩ Ｏ ＳＳ法较好 地保 存 了原始 信息 ， 敏感 反 映指 标 间 能 的差异 ， 以很好地 对评 价对 象进行 排序 ， 可 且结 果量 化 准 确直 观 ， 局 限性 是评 价结 果容 易受异 常值 的影 响 ， 其 且 不能 对评 价对 象 进行 优 劣 分 档 ｊ 。秩 和 比是 一 个 非 参数 统计 量 ， 资 料无 特 殊 要 求 ， 对 使用 灵 活 方 便 ， 弥
补 了 Ｔ Ｐ Ｉ 的缺点 ， Ｏ ＳＳ法 拓宽 了 Ｔ Ｐ Ｉ 的应 用范 围 ， Ｏ ＳＳ法
所拥 有 １２０张 以上 床 位 的 三级 甲等 综 合 性 医 院 ， ０ 肩 负着 本地 区 ２０多 万 人 口 的健 康 保 障任 务 。长 期 以 ０
来， 医院领 导班 子依 据医 院所处地 区的地理 位置 、 社会 经济 环境 以及 医 院发展 的客 观实 际 ， 新 发 展 医 院模 创 式 ， 适 宜化发 展道路 。近 １ 来 医院呈 现 出蓬 勃发 走 ０年 展 的势 头与 医院管理 水平 的提 高是分 不开 的 。医院不 断加 大 改革和建 设 的力度 ， 充分 利用 、 优化 配置有 限 的
运用综合指数法评价医院医疗质量
量， 数据直观 ， 具有科 学性、 可行性。 【 关键词】 综合指数法 医疗质量 综合评价
医疗质 量是 医院 管 理 的核 心 环节 ， 如何 评 价 医疗 质 量是 医 院管理 的重要 工作 。本文 运用综 合指 数法 对 某 院 ２ ０－２ １ 主要 医疗 指 标 进 行 综 合 评 价 和 样 ０６ ０ ０年 本分析， 评判 该 院各 年 医疗质 量 的优 劣 ， 医院综合 考 为 核 、 学管理 提供 决策参 考 。 科
中 国 医院 统 计
２１ ０ ２年 ２月 第 １ 第 １ ９卷 期
１ ０ 人次 ０００
．
， 了 一番 。且 近 几 年 该 院 的 各 项 医 疗 质 翻
数 的增加 使业 务 收人 仅增 加 １３０万 元 ， 按某 院 师 ０． 若 级 以下 职工年 平均 收入 ２ ３万 元计 算 ， 将 增 加 人员 ． 则 经 费 ３ １２万元 ， 加 的 职工 人 数 所 创 收 的业 务 收入 ３． 增 远远 少 于其人 员成 本 。说 明控 制人 员 增 长 ， 持 职 工 保 队伍 的精干 ， 杜绝人 员 闲置 和人 力 资 源 浪 费是 十 分 必 要 的， 同时也 是提 高本 院职 工 的福 利 待 遇 和经 济 效 益
中 国医 院 统 计
２１ ０ ２年 ２月 第 １ ９卷第 １ 期
３ 个方面共 １ 项指标进行综合评价。分别为： ０ ①工作
量指 标 ： 门诊人 次 （ ） 出院人 次 （ ） 住 院手术 人 次 、 、
是对 不 同计 量单位 的指 标进 行 同度 量化 处 理 ， 以消 除 量纲 的影 响 。同度量 指 标 处 理有 “ ” “ ” 正 、 逆 之分 ， 以
（ ）③工作效率指标 ： 玛 ； 病床使用率（ ） 病床周转次 、
运用Ridit法综合评价医院医疗质量
换成一组连续性的计量资料 Ｒｄ 值 （ ｉ ｔ 简称 Ｒ值 ） 是 ｉ ， 种非 参 数统计 方法 。其 结果 可直 观显 示终 末 变化情
一
况 。本 文运 用 Ｒ ｄ 法 对某 医院 １ ｉｉ ｔ ０年来治 疗效 果 进行
综 合评 价 。
１ 资料 来源
资 料 来 源 于某 医 院病 案 统 计 室 ２０ －２ １ 业 ０ １ ００年
医疗 质量 是 医 院管 理 的核 心 部 分 ， 价 医疗 质 量 评 是 医院管 理 的 重要 工 作 。评 价 医疗 质 量 一 般 把 治 疗 效果 的优劣 作为 评 定标 准 ， 映 治疗 效 果 的指 标 主 反 要 有 治愈 率 、 转 率 、 死 率 等 Ｊ 然 而 采 用 单 一 指 好 病 。 标 来衡 量 医 院医疗 质量 不够 完整 、 确 ， 采用 综合 评 准 需 价 方法 。Ｒｄｔ …是 一种 利用 等 级 分级 资 料 ， 过转 ｉｉ法 通
者 要 引起 注 意 ， 析 原 因 ， 高 医 疗 质 ， 可为 医院 医疗质量管理提供可 靠的理论依据 ， 方便实用。结果 显示 医疗质量在 下降 ， 管理
【 关键词 】 Ｒｄ 法 ｉｔ ｉ
评价 医疗质 量
表 １ 某 二 甲 医 院 ２０ － ２ １ ０ １ ０ ０年 出院病 人 疗效
务 报表 ， 据真 实可靠 。见 表 １ 数 。
２ 方法
死 亡
Ｏ ５ ２ ｌ５ ７ ２ １ ０ ４６ ７
２ １ 以合 计 组 用 为 标 准 组 ， 算 标 准 组 各 等 级 的 尺 ． 计 值 。见 表 ２ 。 ２２ 参 照标 准组 的 Ｒ值 ， ． 计算 对 比组各 等级 的 Ｒ
２ １ １ （ ）５ －６ ００，７ １ ：５５ ．
应用加权TOPSIS法评价医院医疗质量
４ 吴彬． 灰关 联 聚类法 在 医院工 作质 量评 价上 的应用 ［ 】 中 国卫 生 Ｊ．
ｃ 、ｆ 。 ｆ ｃ１ 『
ｄ ：
ｌ ｄ 。将 反 向指 标 用 倒 数 法 或 差 值 法 进 行 变换 （ 对 数 指 ｚ ｌ 绝
标 用 倒 数 法 ， 对 数 用 差 值 法 ） 相 。 １ ２ 将 数 据 无 量 纲 化 ， 立 规 范 化 矩 阵 ｌ ｌ ． 建 。 ｚ
０． １１、 １ ０． ０、 ０８、 ０ ０． ０、 ０６、 ０６、 ２Ｏ、 Ｏ６。 ０． ５、 １ ０． ０． ８、 １ ０． ０、 ０． Ｏ．
表 １ “ 五 ” 间 我 院 医 疗 质 量 情 况 九 期
注
平均 住院 日、 死率 指标 为反 向指 标。 病
１ １ 将 原 始 数 据 各 指 标 值 进 行 趋 势 化 变 换 ， 立 数 据 矩 阵 ． 建
Ｇ＝ （ ＝ １ ２ － ５ ｉ ， ，－ ） ．
１ ３ 确 定最 优 点 ｚ 与 最 劣 点 ｚ－ ． ＿。最 优 点 取 同 一 评 价 指 】
标的最 大 标准 化值 ， 劣 点取 同一 指 标 的最小 标 准化值 。 最
１ ４ 计 算各 评 价 指 标 与 最 优 点 、 劣 点 的 加 权 欧 氏 距 离 ． 最
√１ ｚ一 Ｊ ｚ 置 （ ０ √１ ｚ一厂 Ｊ ｚ） 置 （ ０
ｄ ｉ ： 一
ｌ ｜ ： ｛
（ ＝ １ ２ …５ ＝ １ ２ … １ ） ｉ ，， ； ， ， ０
（ ＝１ ２ … ５； １ ２ … １ ） ｉ ，， ＝ ， ， ０
１５ 计 算 各 评 价 单 元 的 相 对 接 近 度 Ｃ ．
医 院 管 理 工 作 是 一 个 多 因 素 多 目标 的 系统 工 程 ， 何 科 如 学 全 面 准 确 地 评 价 管 理 工 作 一 直 是 研 究 的 课 题 。 本 文 运 用 系 统 工 程 决 策 分 析 中 的 Ｔ Ｓ Ｓ法 对 我 院 “ 五 ” 间 医 疗 ０Ｐ Ｉ 九 期 质 量管 理工 作进 行综 合评 价 。 １ 资料 与方法 资 料来 源于 我 院统计 室 １９ －２ ０ ９ ６ ０ ０年 各 年 度 医 院 工 作
应用TOPSIS法综合评价医院医疗质量
应用TOPSIS法综合评价医院医疗质量陈璐;孙楠;朱晓伟【摘要】Objective To evaluate a hospital from 2003 to 2012, the quality of medical work for the hospital administration to provide the scientific basis for decision making. Methods TOPSIS method in a hospital with the trends in health care quality data and normalized. Results The quality of medical care generally increased year by year, in 2003 less, in 2012 the best evaluation Results broadly in line with the actual situation. Conclusion The evaluation of medical quality TOPSIS method for small sample size and flexible, feasible, accurate quantitative Results with high practical value.%目的：综合评价某医院2003~2012年医疗工作质量，为医院管理部门制定决策提供科学依据。
方法应用TOPSIS法对某院医疗质量数据进行同趋势化和归一化处理。
结果医院医疗质量大体上呈逐年上升趋势，其中以2003年较差、2012年为最佳，评价结果与实际情况大致相符。
结论利用TOPSIS法评价医院医疗质量，适用小样本资料，应用灵活、操作性强、结果量化准确，具有较高的实用价值。
【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2013(000)011【总页数】3页(P91-93)【关键词】TOPSIS法;因子分析;综合评价;医疗质量【作者】陈璐;孙楠;朱晓伟【作者单位】天津市第三中心医院，天津 300170;天津市第三中心医院，天津300170;天津市第三中心医院，天津 300170【正文语种】中文【中图分类】R197.323TOPSIS法是系统工程中有效方案多目标决策分析常用的一种决策方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
对象 的差异 。综 合评价 可从 不 同角度进行分 析 比 较 ，找到问题所 在 ，及 时改 进 ，提高 医院 的医疗 服 务质 量 ，提高 医 院的市 场竞 争力 。
（ 稿 日期 ： ２０ｌ 收 Ｏ一０）
２ ６ ５９
娩实行人 性化服 务 ；四是培养新 一化 的学科带头 【】 张运 红． ３ 运用Ｔ Ｐ Ｉ法综 合评价医院效益［ ． Ｏ ＳＳ Ｊ 中国医 ］ 人 ；五是 抓诊疗 质 量 ，实 现 医院又 好 又快发 展 。 通过 对医 院五年间的综合评 价 医疗 数量质量 ［］ 戴 石元 ， ４ 钱津 ， 卢大丽 ， 我 院 ２ ０ — ０ ６ 等． ０ ２ ２ ０ 年医疗 指标 ，结果最好 为 ２ ０ 年 ，最差为 ２０ 年 。综合 ０９ ０５ 质量综合评价『］ Ｊ 中同医院统计 ， ０ ７ １ （ ： ９ ． ２ ０ ， ４ ３） ５ — ２ 质量呈上 升趋势 ，符合实际情 况 。综合 评价分析
统计 分析活动 的广泛开展 ，评 价对象也越来 越复 实用的方法 ，其 原理是先对待评 价指标确定一个 杂。在进行评 价时 ，各个指标 的变动程度是 不一 比较标准 ，作 为 比较标准值 ，然 后用各指标实 际
致 的 ，经常会 出现指标所说 明的状态不一致 ，这 值 （ ｉ Ｘ ）与相应 的标准值 （ ）进行 比较 ，表 １ Ｘ
国际 医药卫生导 报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ２ 期 ００ ６ ０
Ｉ Ｈ Ｎ，０ ｔｂ ｒ ０ ０ ０．６ Ｎ ． Ｍ Ｇ ｃ ｅ １ ．Ｖ １ ０ ０ ｏ ２ １ ２
・
其 它 ・
应 用综 合 评 价法 评 价 医院 医疗 质 量
郝 妍
【 摘要 】 目的 学技 术支持 ） 。方法
种情况下我们 难以评价优劣 。特别是在评价 指标 中 ｘ。 ｘ 为正 指标 ，用公式 ｘ ／ ～ ； 进行处理 ；Ｘ ｘ ｓ 较多时 ，更难判 断 ，综合评价 为医院决策提供 了 比较客观 、科 学 ，反映 医院＿ 作质量 的分析 ，为 丁 为逆指标 ，用公式 ｘ ／ ｉ ｘ 进行处理 。 标 准值的选择 ： 评价的 目的是考核２ ０ — ０ ９ ０５２０
高就 医环 境 ，以满足医院 日益发展 的需要 ，一是 参考文献
１ 应 ｊ 中国医 ． 我 院对病房进行 了装修 、添置 了新设 备 、充 实了 【１ 薛雁． 用综 合评价法评价 医院医疗质量【］ 院统计 ，２ ０ ，１ ２ｌ ６ — ６ ． ０ ７ ４（ １ ３ １４ 医院的硬环境 ；二是加强 了与县 区各基 层单位 的 ２ 用综合指 数法评价医 院竞争力 ［ ． Ｊ 】 医疗协 作 ，扩大 了医疗服 务市场 ；三是 一对一分 【］ 何铁梅 ，李 昌东．
此可 以全 面地反 映 医 院的情况 。
１ 资 料 与 方 法
ｌ ． 综合指标 的计算及排序 根据表 ２ ＿３ ２ 相对化 处 理资料 ，将 ８ 项指标处理后数值之和除 以８ 得 ，
见 表 ３ 。 ２ 结果
１ 一般 资料 ． １
１ 方法 ． ２
资料来源于我院 ２ ０ — ０ ９ ０ ５ ２ ０ 年卫 到一个平均数 ，即为综合指标 。计算结果及排序
Ｄ ：１ ．７ ￣ｅ ．ｉ ｎ １ ０ —１ ４ ．０ ０２ ．４ ＯＩ ０３ ６ ｍａ ． ｓ ．０ ７ ２ ５２ １ ．００ ９ ｊｓ
作 者单 位 ：５ ４ ８ 湛 江市 妇幼 保健 院 病案 统计 科 ２ ０３
资源制约 了医院发展 的瓶 颈 ，医院求生存要不 断 扩大规模 。五年来 医院大 力引进 、培养人 才 ，提
将 医院多个评价指标转化成为一个能够反映综合情况的指标进 行评 价 ，消 对我院 ２ ０ — ０ ９ ０ ５ ２０ 年医院的医疗数量 、 质量指标进行相对化处理 ，进行综
除不同计 量单 位指标 的影响 ，避免单一指标的片面性 （ 利用综合评价法为医院领导决策提供科 合评 价。 果 我 院２ ０ — ０ ９ 结 ０ ５ ２０ 年综合指标逐年递增 ， 综合 医疗质量一年 比一年好 。 结论
国际 医药 卫生导 报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ２ 期 ００ ６ ０
Ｉ ＨＧ Ｍ Ｎ，Ｏ ｔ ｅ ２ １ ，Ｖ １ ６ Ｎ ． ｃ ｂ ｒ ０ ０ ｏ． ｏ ０ ｏ １ ２
表 １ ２ ０ — ０９年我院几项 主要 医疗 指标 ０５２０
表 ２ 相对化处理后各项指标
表 ３ 医疗质量综合值计算 表
在工作 中可以利用 它为 医院管理服务 。 【 关键词 】 综合 评价法 ；评 价 ；医疗质 量
综合
评价分析 是一种简单有效 的统计分析方法 ， 以较全面地反映医疗质量和社会效益 的优劣程度 ， 可
．． 资料进行相对化处 理 即同度量处 医 院医疗 工作的好坏 ，从 单项统计指标来 分 １２２ 对表 １ 析 ，很难做 出客观 、科学 的评 价 ，近年来 ，随着 理 ，以消 除量 纲的影响 。相对化 处理是一种简单
生统计 报表 ，数 据准确 可靠 ，见表 １ 。 １ ． 建立评价指标体 系 以 ２ ０ — ０ ９年统计 ．１ ２ ０５ ２０
医疗 质量综 合评价见表 ３ 。我院从 ２０ — ０ ９ ０５ ２０ 报 表 中的 出 院人 数 、病 床使 用 率 、病 床周 转 次 年综合指标 逐年递增 ，综合 医疗 质量一年 比一 年 数 、治愈好转 率 、入 出院诊 断符合率 、病房 抢救 好 ，可见我 院在不断发展 ，每年 都上 了一个新 台
２６ ０７．
中国医院统计 ，２０ ，１ ３） ３ — ３ ． ０ ７ ４（ ： ８ ２ ９ ２ 院统计 ，２ ０ ，１ ３） ５ — ５ ． ０ ７ ４（ ： ５ ２ ７ ２
是一种简单 有效 的统计 分析方法 ，将其用 于评价 【］ 刘莉． ５ 应用综合指数法对病房医疗质量的综合评价 ［１ 国医院统计 ，２ ０ ，１ ３） ６ — ６ ． Ｊ 冲 ０ ７ ４（ ： ７ ２ ８ ２ 医院的 医疗质 量 ，将 多个指标转 化为一个 能够反
６ 应用综合评 价法评价医院医疗质量［ ＇ Ｊ 中国 】 映综合情况 的指标来进 行评价 ，可 以消 除不 同计 【］ 边惠琼． 医院统计 ，２ ０ ，２ ４） １ ． ０ ５ ２（ ： ３ ２ 量单位指标 的影响 ，避 免了单一 指标评价 的片面
性 ，使用灵 活 、计算简便 ，能够精确 地反 映评 价
我们 解 决 了这 个难 题 。本文 应 用综 合评 价 法 就 年 ５年来 我 院医疗数 量 、质量指 标 的优劣程 度 ， ２０ — ０ ９ ０ ５ ２ ０ 年我院评价指标体系中 ８ 项指标中有反 所 以各 指标 的标准 值选 择 ５年 的平 均水 平 。 映医疗数量 的指标 、有反 映医疗质量 的指标 ，因 相 对化 处理见 表 ２ 。
成功率 、Ｉ 临床与病理检 验符合率 、出院者平 均住 阶 。这是领 导正确决策 、全 院职工共 同努力 ，不 院 日８ 项指标作 为评价指标体 系 ，１ ７项为高优 断提 高 医疗 技 术水平 、服务质 量 的 良好结 果 。 ～ 指标 ，第 ８ 为低 优指标 。 项
３ 讨论
影 响医院医疗 的因素很 多 ，医院的人力物 力