鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果分析
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床研究
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床研究目的：评估鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。
方法：选择笔者所在医院收治的240例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，按照随机数字法分为观察组与对照组，每组120例。
根据不同临床分型与分期，分析其临床疗效。
结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且临床分型越严重，疗效越差，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时，观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果显著，可明显提高疾病的治愈率，降低复发率，且治疗疗效与临床分期息息相关，故应对慢性鼻窦炎鼻息肉尽早诊断及早治疗。
标签：鼻内镜；慢性鼻窦炎；鼻息肉慢性鼻窦炎、鼻息肉是临床常见疾病，且大多病程长，易反复发作，影响患者生活质量[1]。
鼻内镜手术主要在发病因素去除的基础上，通过重建与恢复鼻窦通气引流和黏膜纤毛的功能从而达到治疗鼻窦炎鼻息肉的作用[2-3]。
本研究中对120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术进行治疗，同时与传统术式进行比较，探讨鼻内镜用于慢性鼻窦炎鼻息肉的安全性与可行性，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年4月-2014年2月笔者所在医院收治的240例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，按随机数字法分为观察组与对照组，每组120例。
观察组，男64例，女56例，年龄18～78岁，平均（34.8±7.2）岁；病程4～27年，平均（35.2±6.8）年；根据患者CT影像学评估按1997年海口标准临床分型分期[4]，Ⅰ型1期11例，Ⅰ型2期17例，Ⅰ型3期17例，Ⅱ型1期19例，Ⅱ型2期36例，Ⅲ型20例。
对照组，男67例，女53例，年龄19～76岁，平均（35.1±8.4）岁；病程5～26年，平均（34.8±7.2）年；Ⅰ型1期13例，Ⅰ型2期17例，Ⅰ型3期15例，Ⅱ型1期20例，Ⅱ型2期35例，Ⅲ型20例。
鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ａ ｓｒｃ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｎ ｙｅａｄｓ ｄ ｅｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｆ ａａ ｅ ｄｓｏ ｉ ｓｒｉ ｌ ｒ ｅ ｕｅ ｒ ｈｏｉ ｓ ｕｉｓａｄｎ ｓｌ ０－ ｂ ｔａｔ ｂｅｔ ｅ ｏａａ ｚ ｎ ｔ ｙｔ ｌ ｉ ｅｔ ｏ ｓｌ ｎ ｏｃｐｃ ｕｇ ａ ｐｏ ｄ ｒｓ ｏ ｒｎ ｉ ｓ ｎ ａａ ｐｌ ｉ ｌ ｕ ｈ ｉ ａｅ ｓ ｎ ｃ ｃ ｆ ｃ ｃ ｎ ｔ ｉ
Ｚ ｎ ｏ ｇＲ ａ ｈｂｎＸ ａ ｕ （ Ｎ ｅ ａｔｅ ｔＧ ｎ ｒ Ｈ ｓｉｌ ｆ ａｚｉｕ ｒｎａｄＳ ｅ Ｇｏ ｐ ｏ ｐｎ ，ａｚｉｕ １０ ３ Ｐ ｅｇＹ ｎ ， ｕｎＳｉｉ， ｉ Ｊ Ｅ ＴＤ ｐｒ ｎ ，ｅ ｅａ ｏｐｔ ＰｎｈｈａＩ ｎ ｔ ｌ（ ｒｕ ）Ｃ ｍ ａｙＰ ｎｈ ａ６７ ２ ，・ ｎ ｍ ｌ ａｏ ｏ ｅ ｈ
窥镜 手术的患者 ， 中Ｉ型６ 其 Ｉ ８例 ， Ⅲ型 ３ 。对 患者进行 全身麻 醉或 者黏 膜表 面加局部麻醉 ； ２例 手术后 随访一年。结果 型为 ８ ．０ 。 ０ ９ ％ 治愈率 Ｉ型 ８ ．０ ｌ ４ ４ ％。结论 ｌ 切 的关 系， 关 系到 并发 症的情 况和 治疗的效果 ， 也 但是就 治愈 率而言非常适合 临床推 广。 治愈 率 Ｕ 鼻 内窥镜 手术对 于治疗慢 性鼻窦炎 以及 鼻息 肉有 着良好治疗效果 ， 与临床分期有些 密
ｍ （ ２ ． ｅ ｕｖｙｏ ｔｅｒｓｌ ｆ ｕｇｒ ａ ｌ ｗ ｄｕ ｒ ｅｒ甬瞎 ３ ） Ｔ ｒｅ ｆｈ ｕｔｏ ｒｅｙＷ Ｓｆ ｌ ｅ ｐｆ ｙａ． ｈ ｓ ｅ ｓ ｓ ｏｏ ｏ１ ｈ ｕｅｒ ｅ ａ ０ ９ ｎｔ ｅⅡ ｎ 加 Ｔ ｅｃｒ ｔ ｗ ｓ８． ％ ｉ ｐ ａｄ８ ． ％ ｉ ｐ ａ ｙ ４ ｎｔ ｅ ｙ
鼻内镜手术综合治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析(附173例报告)
回顾性分析 ２ ０ ０ ０年 １ ２月－ ０ ７年 １ ２０ ２月间 １３例（３ 侧） ７ ３ ８ 老年人慢性鼻窦 炎、 鼻息 肉的鼻 内镜手术综 合治疗情况和 近期随访结
果 。 结果 ： 随访 ６月～ 年 ，Ⅱ型 治 愈 １ １ ５例 （５ １ ，８ ％）好 转 ３例 （／９ １． ， 发 １ （／９ ５３ ；Ｉ 治 愈 １３例 （２ ／ １／９ ７ ． ， ９ ３ １ ，５ ％）复 ８ 例 １１ ，． ％） Ｉ型 ２ １３ １４ ７ ． ， ５ ，９ ％） 好转 ２ ９ ２例 （２ １ ４ １．％）复 发 ９例 （／ ５ ，． 。 Ｉ～ ２ ／５ ，４ ３ ， ９ １４ ５８ ％） Ｉ Ⅲ型 总 有效 率 为 ９ ． １３ １３ 。４ ． 的 患 者 术 后获 得 ４ ％（６ ／７ ） ４ ％ ２ ８
２ ０ ｏ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ７ ｗｈ ｃ ｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ Ｓ ｏ ｈ ｏ ｉ ｉ ｕ ｉ ｓ ａ ｄ ｏ ａ ａ ｏ ｙ ｓ ｉ ｈ ｌ ｅ ｐ ｅ ０ ０ ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ ０ ｉｈ ｗ ｒ ｒ ａ ｅ ｔ Ｅ Ｓ ｆ ｒｃ ｒ ｎ ｃ ｓｎ ｓｔ ｎ ／ ｒｎ ｓ ｐ ｌｐ ｎ ｔ ｅ ｏ ｄ ｐ ｏ ｌ ． ｈ ｉ ｌ Ｒｅ ｕ ｔ Ａｌ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｒ ｎ ｅ ｖ ｅ ｅ ｔ ｏ ｌｗ ｐ ｔ ｆｓｘ ｍｏ ｔ ｓ ｔ ｅ ｒｐ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｅｙ ｈ ａ ｉｎ ｓ ｓ ｌ ｓ： ｌ ａ ｉ ｔ ｅ ｅ ｉ ｔ ｒ ｉ ｗ ｄ ｗｉ ａ ｆ ｌ ｅ ｈ ｏ ｕ ｉ ｏ ｉ ｎ ｈ ｏ ａ ｙ ａ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｌ ，ｔｅ ｐ ｔ ｔ ｍｅ ｖ ｅ
陈光 怀 黎 万荣 １
（ 县 人 民 医 院 五 官 科 ， 川 泸 州 ，４０ ０ １泸 州 医 学院 附 属 医 院 耳 鼻 咽 喉 一 颈 外 科 ） 泸 四 ６ ６０ ； 头
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析
例 ． 其 发 生 不 良反 应 有 １ ３ ８例 。 不 良反 应 率 为 １ ０ ０ ％， 其 中发 生 不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ良反 应 的 ６ ７例 患 者 肝 酶 升 高 ≤正 常 上 限值 ２倍 ． ７ １ 例
小 剂 量 甲 氨蝶 呤 服 用 治 疗 不 良反 应 的 发 生 率 相 对 较 低 ． 加 用 叶 酸 同 时 服 用 可 以 有 效 地 降 低 甲氨 蝶 呤 的不 良 反 应 发 生 率
研 究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中 国 临 床保 健 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ １ （ ３ ） ： ３ ２ ８ — ２ ３ ０ ． ［ ４ ］ Ｗｅ ａ ｓ ｅ ｌ ｓ Ｊ Ａ， Ｖ ｒ ｉ ｅ ｓ — Ｂ ｏ ｎ ｗ ｓ ｔ ｍ Ｊ Ｋ， Ｈ ｅ ｉ ｊ ｍａ ｎ ｓ Ｂ Ｔ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｆ ｃ ａ ｃ ｖ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｘ —
［ ３ ］ 吴名波 ， 沈 鹰， 龙 艳． 有 毒 中 药 免 疫 调 节 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎
患 者肝 酶升 高＞ 正 常 上 限值 ２倍 ．服 用 甲 氨蝶 呤 剂 量 ≤ｌ Ｏ ｍｇ
的患者有 １ ８ ７例 ．发 生 不 良 反 应 有 １ ７ ０例 ． 不 良反 应 率 为
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析
【 ｅ ｏｄ 】 Ｅ ｄｓ ｐ ｎｓｕｇｒ ； Ｃ ｒ ｉｓ ｕｉｓ Ｎｓｌｏ ｐ ； Ｅ ｃｃ Ｋ ｙ ｒ ｓ ｎｏｃ ｉｓ ｕ ｓｒ ｙ ｈｏ ｃ ｉ ｓｉ； ａ ￣ ｓ ｆ ａｙ ｗ ｏ ｃｉ ｅ ｎ ｎ ｔ ａｐ ｉ
Ｆｉｓ－ ｔ ｏ ’ ｄ ｅ ｓ：Ｓｈｆ ｎｇＳ ｃ ｄＰｅ ｐ ｅＳＨｏ ｐｔ １ Ｓ ｆ ｎｇ １ ４０ ｒｔ ａｕ ｈ ｒ Ｓａ ｄｒ ｓ ｉａ ｅ ｏｎ ｏ ｌ ’ ｓ ｉａ ． ｈｉａ ６ ８ ０。 Ｃｈｉ ｎａ
经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 《 国 学 新》 卷 ２期（ 第２ 期）０ 年７ ｉｇ ａ ｔ ｉ 中 医 创 第９ ｏ 总 ３ ２１ 月 ｈ ０ ２
鼻 内镜 手术治疗慢性鼻窦炎鼻息 肉临床疗效分析
牵 燕① 奎 宫② Ｊ … ４
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【 摘要 】 目的 ： 探讨鼻内镜 手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值 。 方法 ： １２ 对 ３ 例慢性 鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗，随访手
据海 口会 议疗效标准 ，治愈 ： ” 症状 完
显效 ： 症状 改善 ５ ％ 以上， ０ 带来烦恼与 痛苦。近年来 国内外广泛开展 的鼻 内镜鼻 窦手术 全 改善 ，鼻腔 无息 肉复发 现象 ； 使慢性鼻 窦炎、鼻息 肉的治疗 提到 了一个 新 的水平。笔者所 鼻腔无 息肉复发现象 ； 效 ： 无 症状 无改善或鼻腔 内出现 息肉
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析目的探讨鼻内窥镜手术对于慢性鼻窦炎伴发鼻息肉患者的治疗效果。
方法选取我院收治的80例慢性鼻窦炎伴发鼻息肉患者，随机分为观察组和对照组各40例。
对照组采用单纯的鼻内镜手术治疗，观察组在对照组基础上术前术后加用糖皮质激素，随访6个月，比较两组患者临床总有效率和术后复发率。
结果对照组总有效率为77.5%（31/40），术后复发率为22.5%（9/40），观察组总有效率为95%（38/40），术后复发率为5%（2/40），观察组治疗效果明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论鼻内窥镜手术对于慢性鼻窦炎伴发鼻息肉患者效果显著，其治愈率高，复发率低。
在手术前后加用糖皮质激素能显著提高临床疗效，值得临床推广使用。
Abstract：Objective To investigate the effect of endoscopic sinus surgery for chronic sinusitis accompanied with nasal polyps. Methods Eighty cases of patients with chronic sinusitis accompanied with nasal polyps were randomly divided into control group （using the endoscopic sinus surgery）and observation group （using endoscopic sinus surgery plus glucocorticosteroid before and after the operation）in our hospital. There were 40 patients in each group. The clinical total effective rate and recurrence rate of two groups were compared after 6 months’ follow-up. Results In the control group，total effective rate was 72.0%，recurrence rate was 15.47%；in the observation group，total effective rate was 94.0%，recurrence rate was 4.69%. There was statistically significant difference （P＜0.05）between the two groups. The clinical efficacy in the observation group was obviously better than that in the control group. Conclusion Endoscopic sinus surgery for chronic sinusitis accompanied with nasal polyps has high cure rate and low recurrence rate. The use of the glucocorticosteroid before and after the operation can improve the clinical efficacy obviously. It is worthy of widely using in the clinical work.Key words：Endoscopic sinus surgery；Chronic sinusitis；Polyps；Clinical efficacy慢性鼻竇炎伴发鼻息肉为鼻部常见病之一，多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因，因此有变态反应性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者常并发此病[1]。
鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的效果分析
－鼻 慢 性 鼻 窦 炎 鼻 息 肉 是 耳 鼻 喉 头 颈 外 科 的 一 种 常 见 疾 病 ， 成 年 人 发 病 率 相 对 较 高 ， 目 前 对 其 发 病 机 制 尚 不 明 确 ， 多 认 为 与 感 染 、 变 态 反 应 、 炎 症 、 遗 传 、 空 气 污 染 等 因 素 密 切 相 关 。目 前 ， 内 镜 鼻 窦 手 术 是 治 疗 慢 性 ［ ］ 窦 炎 的 金 标 准。２０１３ － ０２— ， 我 鼻 －鼻 ２０１６ － ０１ 间 们 对 慢 性 鼻 窦 炎 鼻 息 肉 患 者 实 施 经 鼻 内 镜 手 ７８ 例 －鼻 术 治 疗 ， 疗 效 肯 定 ， 现 报 道 如 下 。 １㊀ 资 料 与 方 法 １． １㊀ 一 ㊀ 本 ７８ 例 ４４ 例 ３４ 例 组 患 者 ， 男 、 女 ； 年 般 资 料 ２３ ６８ 岁 ４６ ６３ 岁 ６个 ， 平 均 。病 程 月 ８ ａ， 平 均 龄 ［ ］ 据 海 口 分 型 标 准， ， ３ ５９ ａ。依 １期 １８ 例 ２ Ⅱ型 Ⅱ型 期 ， ， 。既 往 均 经 药 物 治 ３２ 例 ３期 ２０ 例 ８例 Ⅱ型 Ⅲ型 １８ 例 疗 ， 但 效 果 欠 佳 。伴 有 鼻 中 隔 偏 曲 ， 伴 有 下 鼻 甲 肥 大 。排 除 合 并 严 重 心 脑 血 管 及 肝 肾 功 能 不 全 等 疾 １５ 例 病 或 有 糖 皮 质 激 素 应 用 禁 忌 证 的 患 者 。 前 积 极 完 善 血 、 尿 常 规 、 凝 血 四 项 、 生 化 、 １． ２㊀ 方 ㊀ 术 法 心 电 图 、 肺 功 能 、 鼻 内 镜 等 检 查 和 鼻 窦 冠 状 位 描 。 ＣＴ 扫 充 分 了 解 患 者 全 身 状 况 及 鼻 窦 病 变 范 围 。局 部 应 用 血 管 收 缩 剂 ， 对 于 伴 鼻 息 肉 较 多 和 （或 ）鼻 腔 内 黏 膜 炎 症 反 应 较 重 患 者 ，晨 起 空 腹 口 服 强 地 松 片 ，５ ｍｇ ／ ｋｇ， 连 续 使 用 。同 时 应 用 广 谱 抗 生 素 １次 ／ ｄ， １周 ３ ５ｄ控 制 或 预 防 感 染 。布 地 奈 德 鼻 喷 雾 剂 喷 双 侧 鼻 腔 ， 每 日 早 晚 各 ， 连 续 使 用 。取 平 卧 位 ， 根 据 手 术 范 围 、 预 １次 １周 计 出 血 量 、 鼻 腔 解 剖 结 构 及 息 肉 情 况 选 择 鼻 腔 黏 膜 表 面 麻 醉 、 局 部 浸 润 麻 醉 、 神 经 阻 滞 麻 醉 或 气 管 插 管 全 身 麻 ０ １％ 肾 ３ ｍＬ 浸 醉 （ 同 时 用 上 腺 素 湿 后 对 鼻 腔 黏 膜 进 ３次 ５ ｍｉｎ 一 行 充 分 表 面 麻 醉 并 收 敛 鼻 腔 ， 每 隔 次 ） 。 Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ 术 参 照 式 行 手 术 入 路 。鼻 内 镜 下 首 先 切 除 鼻 息 肉 ， 于 中 鼻 甲 前 端 的 鼻 腔 外 侧 壁 自 前 上 向 后 下 呈 ［ ］ 弧 形 切 开 黏 骨 膜 ， 暴 露 并 切 除 钩 突。根 据 病 变 范 围 开 放 前 后 组 筛 窦 、 额 窦 、 蝶 窦 及 扩 大 上 颌 窦 自 然 口 ， 通 畅 引 流 。对 下 鼻 甲 肥 大 者 行 微 波 射 频 治 疗 或 下 鼻 甲 部 分 切 除 术 ， 对 鼻 中 隔 偏 曲 者 行 黏 膜 下 切 除 术 和 鼻 中 隔 成 形 ㊀ ㊀
鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析
鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析目的探究对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜治疗的临床效果。
方法选自本院2011年~2013年收治的年龄在60岁以上的慢性鼻窦炎鼻息肉老年患者共90例，分别为Ⅰ型、Ⅱ型以及Ⅲ型患者，每个分型各有患者30例。
所有患者均接受鼻内镜治疗，对患者临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者接受鼻内镜治疗的临床效果。
结果本次研究患者治疗总有效率为94.4%（85/90），Ⅰ型临床治疗总有效率相对于Ⅱ型以及Ⅲ型患者有显著优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）。
所有患者术后均无出现严重并发症状。
结论对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜治疗，能够取得突出的临床治疗效果，且患者术后不会发生严重不良反应，值得临床推广。
标签：鼻内镜；老年；慢性鼻窦炎鼻息肉在临床上，慢性鼻窦炎鼻息肉是一种常见的多发疾病，可以在任何年龄阶段出现，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响，且每一个年龄阶段该疾病的临床表现方式均有所不同，因此给临床治疗造成一定程度的障碍。
随着医学技术的不断完善发展，鼻内镜鼻窦手术已经在临床上逐渐得到推广，有研究结果显示鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎鼻息肉具有突出的临床治疗效果[1]。
老年人的身体各项机能均呈现出退化的迹象，有的无法承受外科手术所带来的刺激，为了深入了解鼻内镜对老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床治疗效果，对本院2011年~2013年收治的经鼻内镜治疗且年龄均在60岁以上的慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床资料进行回顾性分析。
现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选自本院2011年~2013年收治的年龄在60岁以上的慢性鼻窦炎鼻息肉老年患者共90例。
其中男性患者54例，女性患者36例；年龄范围为60~87岁，其平均年龄为（71.2±3.5）岁；病程时间6个月~55年，其病程平均时间为（15.4±6.5）年。
患者临床表现主要如下：81例患者鼻塞、79例患者浓涕、43例患者头痛、65例患者嗅觉减退、15例患者鼻出血、8例患者眶周胀痛。
鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床效果
1062017.10临床经验鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床效果张 芬华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北省武汉市 430000【摘 要】目的：探讨鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效。
方法：从我院收治的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者中抽选86例作为研究对象。
采用简单随机法将患者分为以下两组：对照组43例，实施传统手术治疗；观察组43例，实施鼻内镜下手术治疗。
评估两组患者的手术治疗效果，并进行对比分析。
结果：经统计分析，观察组患者的治疗总有效率为93.02%，术后并发症发生率为6.98%；对照组患者治疗总有效率为72.09%，术后并发症发生率为25.58%；与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，术后并发症发生率明显更低，结果对比差异显著（P<0.05）。
结论：鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效良好，值得推广使用。
【关键词】鼻内镜；老年慢性鼻窦炎；鼻息肉；疗效慢性鼻窦炎鼻息肉在耳鼻喉科比较常见，患者多为老年人，症状表现主要为流鼻涕、鼻塞、鼻痒。
此病病程长，易反复发作，严重影响患者的生活质量，如果不及时施治，则可能引发颅、眼、肺并发症，威胁患者的生命安全[1]。
从目前的情况来看，临床中治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的方法主要为保守治疗和手术治疗。
就临床疗效而言，保守治疗的疗效不理想，患者复发率较高；而手术治疗则更为彻底，疗效更佳[2]。
然而，不同的手术方法其疗效各有不同，如果要提高临床疗效，则需采用最合适的手术方式。
近年来，鼻内镜技术得到快速的发展，临床应用越来越多，为鼻部疾病的治疗提供了新的道路。
本研究对鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效做了探讨，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取86例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，入选年限为2016年4月至2017年4月。
纳入标准：术前经鼻窦CT 扫描及鼻内镜检查确诊为慢性鼻窦炎鼻息肉，没有鼻部手术治疗史。
排除标准：鼻腔肿瘤患者、鼻窦肿瘤患者、上呼吸道感染患者。
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。
方法：对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗，随访手术结果，并对疗效进行评价。
结果：术后随访半年，治愈98例(74.2%)，好转30例(22.7%)，无效4例(3.1%)，总有效率为96.9%，无严重手术后并发症。
结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉，具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点，值得临床推广应用。
标签：鼻内镜手术；慢性鼻窦炎；鼻息肉；疗效慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，具有病程长、易反复发作、不易彻底根治等特点，常给患者带来烦恼与痛苦。
近年来国内外广泛开展的鼻内镜鼻窦手术使慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提到了一个新的水平。
笔者所在医院于2010年1月-2011年12月采用鼻窦内镜手术对132例慢性鼻窦炎、鼻息肉进行了治疗，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2011年12月住院的132例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，其中男87例，女45例。
年龄7~69岁，病程1~20年不等。
以反复头痛、流涕、鼻塞、嗅觉消失或减退等为主诉。
均曾进行过正规系统的药物治疗，效果不明显，部分患者有前期鼻窦手术史，术前常规行鼻窦CT扫描。
60例合并下鼻甲肥大，73例合并鼻中隔偏曲，30例合并钩突增生，29例合并泡状中鼻甲。
按(1997年)海口标准进行临床分型分期：Ⅱ型1期22例，2期56例，3期40例；Ⅲ型14例。
1.2治疗方法患者全麻，平卧位，头抬高30°在鼻内镜直视下，行鼻腔表面麻醉及鼻甲后端和蝶腭孔周围黏膜浸润麻醉，行鼻内镜手术。
切除鼻窦内息肉后，充分开放窦口，使其能通畅引流。
对并发鼻中隔偏曲应行偏曲矫正术。
术毕，应及时清理窦腔及鼻腔里的分泌物及积血，并采用红霉素纱条填塞鼻腔。
术后常规给予抗生素静滴。
口服地塞米松片10 mg。
每天3次，连服7 d。
鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉115例效果分析
鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉115例效果分析目的探究鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效。
方法回顾分析2010年1月～2013年1月我院收治的115例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者(年龄≥60)鼻内镜手术临床资料，按照1997年海口会议标准进行临床分型分期和疗效评价。
结果术后随访6~12个月，其中治愈92例(80.0％)，好转23例(20.0％)，有效率为100％。
无严重并发症发生。
结论鼻内镜手术是治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法，完善的术前准备、精细的鼻内镜手术操作及术后正规换药处置是保证手术效果、减少术后并发症的有效途径。
标签：慢性鼻窦炎；鼻息肉；老年；功能性鼻内镜手术慢性鼻窦炎鼻息肉在老年人中较为常见，保守药物治疗和传统手术往往不能解决问题。
功能性鼻内镜手术疗效较之有显著提高，治愈率达80％～95％左右[1]。
回顾分析2010年1月~2013年1月我院收治的115例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料，分析其疗效，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组115例患者。
其中男69例，女46例；年龄60~85岁，平均65.7岁。
病史15d~40余年。
有鼻息肉、鼻窦炎手术史者21例(18.3％)。
全部患者术前均行鼻窦CT轴位及冠状位扫描，并行鼻内镜检查确诊。
按照1997年海口会议标准，I型1期1例，I型2期3例，I型3期1例；II型l期7例，Ⅱ型2期76例，Ⅱ型3期11例；Ⅲ型16例。
伴鼻甲肥大9例，鼻中隔偏曲19例。
合并高血压病者50例；糖尿病6例；慢性支气管炎2例；有中风史1例。
1.2术前处理术前1~2w常规使用口服抗生素及局部使用类固醇鼻喷剂，必要时术前应用地塞米松静滴，术前测血压，查血糖、肝肾功能、心脏彩超等，必要时检查肺功能。
如有全身疾病者请相关科室会诊，协助治疗，使病情得到有效控制。
1.3方法结合患者的病情以及对疼痛的耐受程度决定麻醉方式。
对疼痛不耐受、Ⅱ型以上或病变范围较广、既往有鼻窦手术史者多采用全身麻醉。
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果分析
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果分析目的对应用鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床效果进行研究分析。
方法抽取72例慢性鼻窦炎患者，将其分为对照组和治疗组，平均每组36例。
对照组患者采用临床常规手术技术进行治疗；治疗组患者采用鼻内镜手术技术进行治疗。
结果治疗组患者鼻窦炎症状改善效果明显优于对照组；手术治疗期间并发症率明显低于对照组；治疗结束鼻窦炎症状再次出现的人数明显少于对照组。
结论应用鼻内镜手术治疗技术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果非常明显。
标签：鼻内镜；慢性鼻窦炎；治疗Clinical analysis of endoscopic sinus surgery for chronic sinusitisWANG?JunDepartment of Otolaryngology，the People’s Hospital of Haimen City in Jiangsu Province，Haimen 226100，China[Abstract] Objective To study the clinical effect of nasal endoscopic therapy for chronic sinusitis patients. Methods Patients with chronic sinusitis were divided into control group and treatment group，with each group of 36 cases. Patients of control group were given routine surgical technique for treatment. Patients of treatment group were given endoscopic sinus surgery technology for treatment. Results The sinusitis symptoms effect of patients in treatment group was significantly better than the control group. Complication rates were significantly lower than the control group during surgical. The number of sinusitis symptoms appeared again the end of significantly was less than the control group. Conclusion The clinical effect of endoscopic sinus surgery technology in the treatment of chronic sinusitis patients is very obvious.[Key words] Endoscopic；Chronic sinusitis；Treatment本研究选取72例患有慢性鼻窦炎的患者，应用鼻内镜手术治疗技术对其进行治疗的临床效果进行研究分析，现报道如下。
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病，其主要症状包括鼻塞、鼻流涕、鼻痛等。
在鼻窦炎的一些病例中，患者还会伴随着鼻息肉的出现，这会进一步加重患者的病情。
传统的治疗方法多为使用药物进行控制，但是在一些顽固性鼻窦炎和鼻息肉的情况下，手术治疗已经成为一种常用的治疗手段。
本文将从临床数据的角度，对鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果进行分析。
1. 研究人群和方法本次研究选取了2016年至2020年间，本院鼻科门诊诊断为鼻窦炎同时伴有鼻息肉，并且采用鼻窦内镜手术治疗的患者共计120例。
其中男性64例，女性56例，平均年龄为44岁。
手术方式为鼻窦内镜下切除鼻息肉，并行开窦术。
手术时间平均为70分钟，术后并发症包括出血、感染、再发等等。
另外，我们将手术完成后的6个月时间点作为我们的随访时间点。
2. 结果在120例患者中，手术治疗后3个月、6个月的鼻塞、鼻流涕、嗅觉障碍等症状明显改善，症状缓解率达到了91.7%。
同时，手术治疗后出现的并发症也较少，出血病例仅有5例，感染病例有1例，且均得到了有效的治疗。
实验组的随访结果表明，手术治疗后6个月鼻息肉的再发症例率较低，仅为4.2%。
3. 讨论鼻窦炎和鼻息肉病情的发展进程是一个动态的过程，由于病情的不同，采取的治疗方法也会有所不同。
而对于一些顽固性鼻窦炎和鼻息肉患者，传统的药物治疗常常无法达到治疗效果。
而对于这类患者，鼻窦内镜手术治疗已经成为相对成熟的治疗手段，其取法痛苦小、恢复快、效果较佳。
本次实验的结果表明，鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉是一种安全可靠的治疗方式，其疗效显著，且术后6个月鼻息肉的再发症例率较低。
同时，手术操作相对简便，手术后并发症发生率也较低，具有一定的临床应用价值。
4. 结论本次实验结果表明，鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉是一种安全、有效的治疗方式，具有较好的疗效和稳定性。
对于顽固性鼻窦炎和鼻息肉患者，可以优先考虑采用此类手术手段进行治疗，能够帮助患者恢复健康，提高生活质量。
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析目的：分析研究慢性鼻窦炎采取鼻内镜手术的临床治疗效果。
方法：抽取近年来在我院收治的患有慢性鼻窦炎的病人120例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。
对照组对病人实施常规临床手术模式，实验组对病人实施鼻内镜手术治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。
结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组发生并发症的几率明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对慢性鼻窦炎采取鼻内镜手术治疗，可以获得良好的临床治疗效果，使发生并发症的几率明显减少，使病人健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
标签：临床疗效；慢性；鼻窦炎；鼻内镜；手术慢性鼻窦炎在临床当中是一种常见疾病，其大部分是由感染、化脓，同时没有采取及时、有效治疗造成的，其临床症状包括有头疼、嗅觉功能下降以及鼻腔受阻等，对病人的健康生活质量带来非常严重的影响。
现如今，治疗这种疾病的方法有很多，可是大部分都没有取得明显的临床治疗效果，并且容易反复发作。
针对这一情况，本文笔者抽取近年来在我院收治的患有慢性鼻窦炎的病人60例，对其采取鼻内镜手术治疗并取得显著的临床治疗效果。
现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取2010年5月-2013年8月在我院收治的120例患有慢性鼻窦炎的的病人，120例病人全部符合慢性鼻窦炎临床诊断标准[1]。
随机分为实验组和对照组，每组各60例。
当中实验组男性病人38例，女性病人22例。
年龄在21-71岁，平均年龄为56.7岁。
对照组男性病人41例，女性病人19例。
年龄在23-75岁，平均年龄为58.9岁。
两组的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组病人具有可比性。
1.2 临床治疗方法1.2.1 对照组治疗方法实施负压置换治疗。
用l% 呋喃西林麻黄素滴鼻液收缩鼻粘膜，擤尽鼻涕，取仰卧位并垫肩，使下颌颏部与外耳道口连线与水平面（即床平面）垂直，将以0. 5%呋喃西林麻黄素滴鼻液为主并配入地塞米松和糜蛋白酶的混合液约2 ml 注入治疗侧鼻腔，用连接吸引器（负压不超过24kPa）的橄榄头塞入治疗侧前鼻孔，同时指压另一侧鼻翼以封闭该侧前鼻孔，令患者连续发断续的“开、开、开”音，同步开动吸引器，持续1 ～ 2 s 即停，如此重复6 ～8 次。
探讨鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果
探讨鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果【摘要】目的：研究鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果。
方法：选取我院60例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，按照治疗方法将其分为两组（各30例），观察组鼻内镜下治疗，对照组常规鼻息肉根治术治疗。
结果：观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（96.7%和73.3%），并发症发生率显著低于对照组患者（6.7%和26.7%），差异有显著性（P＜0.05）。
结论：鼻内镜下治疗措施可显著改善老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者临床症状。
【关键词】鼻内镜；老年慢性鼻窦炎；鼻息肉；临床效果慢性鼻窦炎、鼻息肉为常见的疾病，环境、生活习惯和工作等因素均会导致患者出现该疾病，并且该疾病具有较高发病率、反复发作和较难治愈等特点，在一定程度上影响患者健康和生活质量。
若不能给予患者科学有效的治疗措施，会导致患者出现闭塞性鼻音、持续性鼻塞、嗅觉丧失和睡眠打鼾等，同时会并发视力改变和中耳炎等症状，严重影响患者正常生活。
鼻内镜手术可显著改善老年慢性鼻窦炎、鼻息肉疾病，促使患者鼻腔－鼻窦通气引流和黏膜纤毛功能重建等，改善患者临床症状[1]。
现对鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果展开研究分析，报道如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2013年9月至2015年2月收治的60例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，均通过鼻内镜和CT确诊为慢性鼻窦炎和鼻息肉[2]，并将严重心脑血管疾病患者排除在外。
按照治疗方法将其分为两组，其中，观察组30例，男21例，女9例；年龄为62—79岁（70.6±6.7）岁；病程为2—15年（8.6±2.6）年；4例为Ⅱ型1期，21例为Ⅱ型2期，4例为Ⅱ型3期，1例为Ⅲ型；对照组30例，男20例，女10例；年龄为63—80岁（71.3±7.1）岁；病程为3—16年（9.2±3.1）年；5例为Ⅱ型1期，20例为Ⅱ型2期，4例为Ⅱ型3期，1例为Ⅲ型。
鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效评价
鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效评价王珏【摘要】目的：探讨老年慢性鼻窦炎、鼻息肉采用鼻内镜下手术治疗的效果。
方法将104例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为研究组（鼻内镜下手术）与对照组（传统手术）。
对比两组患者治疗效果。
结果研究组、对照组临床有效率分别为96.2%、80.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组术后并发症发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论老年慢性鼻窦炎、鼻息肉采用鼻内镜下手术治疗的效果显著。
%Objective To investigate curative effect of nasal endoscopic surgery for chronic sinusitis and nasal polyps in elderly patients. Methods 104 cases of elderly patients with chronic sinusitis and nasal polyps were randomly divided into study group (endoscopic sinus surgery) and control group (conventional surgery). Comparison of two groups of treatment effect. Results Study group and control group were 96.2% and 80.8%, the difference was statistically significant (P<0.05); The incidence rate of postoperative complications was significantly different (P<0.05). Conclusion Chronic sinusitis and nasal polyps in the elderly were treated with nasal endoscopic surgery.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)021【总页数】2页(P104-105)【关键词】老年患者;慢性鼻窦炎;鼻息肉;鼻内镜手术【作者】王珏【作者单位】长春市人民医院耳鼻喉科，吉林长春130051【正文语种】中文【中图分类】R765老年慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病、多发病，具有病程长、易反复发作、不易彻底根治等特点［1］。
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析鼻窦内镜手术是一种常用于治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术方法，其优点包括微创、可视化程度高、恢复快等。
本文旨在对鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果进行分析。
一、手术治疗效果：鼻窦内镜手术能够清除鼻窦炎的病灶，同时切除鼻腔中的鼻息肉，以达到治疗效果。
通过内窥镜的引导，可以准确定位、观察病灶并进行相应的清除和手术修复。
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉具有以下优势：1. 彻底清除病灶：内窥镜引导下的手术操作可以清除鼻窦炎的病变组织和鼻腔中的鼻息肉，避免了传统手术中切口的扩大和鼻窦组织的破坏。
2. 减少并发症风险：相比于传统手术，鼻窦内镜手术创伤小、出血少，术后疼痛轻，恢复时间短，可以有效降低手术的并发症风险。
3. 视野清晰：鼻窦内镜手术利用内窥镜的引导，可以清晰观察到鼻腔和鼻窦的病变组织，准确定位并进行精确的手术修复。
4. 提高手术精确性：鼻窦内镜手术利用内窥镜引导，避免了盲目操作，提高了手术的精确性，减少了对健康组织的损伤。
二、手术后的效果评估：1. 症状缓解情况：鼻窦炎常伴有鼻塞、流鼻涕、头痛等症状，经过鼻窦内镜手术治疗后，可以有效改善这些症状，提高患者生活质量。
2. 鼻窦通气情况：鼻窦内镜手术能够清除鼻窦内的病变组织，恢复正常的鼻窦导流通道，提高患者鼻窦的通气状况。
3. 鼻息肉复发情况：鼻窦内镜手术切除鼻腔中的鼻息肉，但鼻息肉的复发是一个常见问题。
有研究表明，鼻窦内镜手术结合术后激光或药物治疗可以有效降低鼻息肉的复发率。
三、手术并发症：虽然鼻窦内镜手术具有微创、恢复快的优势，但仍然存在一定的手术并发症风险。
其中较为常见的并发症包括出血、感染、鼻腔粘连等，但这些并发症在熟练的鼻窦内镜手术医生操作下是可以减少的。
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉具有良好的疗效。
尽管手术过程中存在着一定的并发症风险，但通过熟练的内镜手术医生操作，这些风险可以被降到最低。
在选择手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉时，患者应当经过充分的术前评估，并主动咨询医生了解手术的相关信息。
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析【摘要】目的：分析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效。
方法：选择我院2021年1月-2022年1月慢性鼻窦炎鼻息肉患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予开放手术治疗，观察组采取鼻内镜手术。
比较两组分泌物消失、恢复嗅觉、鼻塞消失时间、治疗前后患者Lund-Kennedy分、生活质量评分、复发率。
结果：观察组分泌物消失、恢复嗅觉、鼻塞消失时间短于对照组，治疗后患者Lund-Kennedy分低于对照组，生活质量评分高于对照组，复发率低于对照组，P＜0.05。
结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果确切。
【关键词】鼻内镜手术；慢性鼻窦炎鼻息肉；临床疗效慢性鼻窦炎是一种比较常见的耳鼻咽喉疾病。
感染、异物侵入、外伤等都是导致慢性鼻窦炎鼻息肉的重要原因。
鼻内镜手术可以使慢性鼻窦炎鼻息肉病人的鼻腔及正常的鼻窦粘膜得到最大程度的保存，加快其愈合，使其恢复正常。
鼻内镜手术操作简便，可用于慢性鼻窦炎、鼻息肉病人[1]。
然而，对于一些慢性鼻窦炎鼻息肉，其疗效并不理想，需要对其进行鼻内镜手术的相关因素进行分析。
本研究分析了鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月慢性鼻窦炎鼻息肉患者共70例，数字表随机分2组每组35例。
其中，对照组男23例，女12例，年龄23-67（46.12±2.24）岁。
观察组男24例，女11例，年龄23-67（46.56±2.78）岁。
两组统计学比较显示P大于0.05。
1.2方法对照组的患者给予开放手术治疗，观察组采取鼻内镜手术。
术前1周内，病人应用布地奈德、曲安奈德鼻喷剂，术前3天内静脉注地塞米松，每日1次，每日1次。
术前要做鼻内镜，在鼻窦的轴位和冠状位上做 CT扫描。
全部病人均采用局部麻醉，并对钩突、蝶腭孔、鼻丘等进行局部麻醉。
术中，先将大的息肉切除，再分步骤进行切除；然后再打开鼻窦，确保导液的畅通。
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析
鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析鼻窦内镜手术是一种用于治疗鼻窦炎伴鼻息肉的微创手术方法。
它通过鼻腔外部的鼻窦内窥镜引导下，将手术器械送入鼻窦内进行手术操作，避免了传统开放手术的需切开鼻腔骨壁并造成大面积创伤的缺点。
本文将对鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果进行分析。
鼻窦内镜手术可以有效地清除鼻窦内的鼻息肉。
鼻窦炎伴鼻息肉是一种常见的鼻腔疾病，长期累积的炎症和鼻腔分泌物容易形成鼻窦内的息肉。
鼻息肉对患者的嗅觉、呼吸等生理功能造成了一定的影响。
鼻窦内镜手术可以通过显微镜的引导下，精确地切除鼻窦内的鼻息肉，确保手术的准确性和安全性。
手术后，鼻窦内的鼻息肉被有效地清理，帮助恢复患者的正常呼吸和嗅觉功能。
鼻窦内镜手术可以减轻鼻窦炎的炎症症状。
鼻窦炎是由于鼻腔内的细菌、病毒或真菌感染引起的鼻窦黏膜的炎症。
鼻窦内镜手术可以通过清理鼻窦内的炎症组织，减轻炎症症状，如鼻塞、鼻涕、鼻痛等，提高患者的生活质量。
而且，鼻窦内镜手术还可以通过显微镜下的视野观察鼻窦内的病变情况，指导医生选择合适的治疗方案，如冲洗、药物治疗等，以预防或延缓鼻窦炎的复发。
鼻窦内镜手术具有微创、安全、快速的优势。
相比传统的开放手术，鼻窦内镜手术无需切开鼻腔骨壁，避免了大面积的创伤和术后的疼痛。
鼻窦内镜手术采用显微镜引导下的操作，使医生可以清晰地观察手术区域，精确地操作手术器械，从而减少手术并发症的发生。
鼻窦内镜手术通常耗时较短，术后恢复快速，患者可以尽快恢复正常的生活和工作。
鼻窦内镜手术还可以减少患者的经济负担。
鼻窦内镜手术可以在局麻下进行，不需要进行全身麻醉，减少了麻醉风险和麻醉费用。
鼻窦内镜手术通常是日间手术，无需住院，减少了住院费用和住院时间。
鼻窦内镜手术可以为患者减轻经济负担。
通过对鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的效果分析，我们可以看到，鼻窦内镜手术是一种微创、安全、快速并且具有较好效果的手术方法。
它可以清除鼻窦内的鼻息肉，减轻鼻窦炎的炎症症状，进一步提高患者的生活质量。
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２ ０ １ ０ ， （ ２ １ ） ： １ ５ ２—１ ５ ３ ．
观察 组
对 照组 采取 改 良根 治切 除 术 ， 患 者取 平 卧 位 ， 进行 常 规
消 毒和 麻醉 ， 根据 患 者 的肿 瘤 部 位 及 乳 房 大 小 采 用 横 或 纵 梭 形切 口形 状 ， 切 口在 肿 瘤 边 缘 约 ３ ｃ ｍ处 ， 将 乳 腺 和胸 大
肌 筋膜 进行 分 离 ， 并 对胸 大肌 、 胸 小 肌 以 及 腋 间 的 淋 巴结 进 行 清 扫 。
两 组患者术后 ３— ６ 周， 视 患者 具体情 况行 放 、 化疗 治疗 ，
对 雌激素受体 阳性患者 ， 化疗 结束后进行 内分泌治疗 。 １ ． ３ 观察指标 观察两组患 者的手术时 间、 术后 住院时 间、 术 本 研究采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软件 进行处 中出血量 以及术后 ３年生存率 。 １ ． ４ 统计学方 法 理， 定 量资料采 用 （ ±ｓ ） 表示， 行ｔ 检验 ， 定 性 资料 采用 检 验， Ｐ＜０ ． ０ ５为差异具有统计学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 临床 指 标 观察组手术时间 、 术后住 院时间 、 术 中 出血 量
及术后美容 满意度均显著优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表 １ 两组 患者 临床指标 比较
锕 刚
较［ Ｊ ］ ． 中外 医学研究 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ ２ ４ ） ： ４ ３ — ４ ４ ．
而随着近年来对乳腺癌生物学特性 的深入研究 ， 保乳手术 在乳 腺癌 的临床治疗 中被广泛应用 。本研 究表明 ， 保乳手术 与改 良 根治切除术治疗早期乳腺癌 ， 术后 ３年存活 率方面差 异无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但手 术时 间、 术后 住 院时间 、 术 中出血量及 术后美容满意度均 显著 优于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。因此 ， 临床上 对早期乳腺癌 患者 治疗 应根据患者的具体病情 ， 选取 合适 的手 术方式 ， 使临床疗效达到最佳 。
研究组治疗 总有
获嘉县人 民医院收治 的 ９ ０例老年慢性鼻窦炎 、 鼻息 肉患者 ， 随机分 为研究组 和对照 组 ， 各４ ５例 。对 照组 给予传统 手术 治疗 ， 研究组给予鼻 内镜下手术 治疗 ， 比较两组病患者 的临床治疗效果 和术后并 发症 发生情况。结果
效率明显高于对照组 ， 研究组并 发症发生率明显低于对照组 ， 差异 均有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 疗老年慢性鼻窦炎 、 鼻息肉 ， 疗效显著 ， 并发症发生率低 ， 值得 临床推广应用 。
３ 讨 论
近年来 ， 随着人 民生 活水平 的提高 ， 生 活环境与 饮食结 构
的改变 ， 在 改 善 生活 质 量 的 同 时 ， 也 增加 了乳 腺 癌 的患 病 风 险 Ｊ 。乳腺癌 治疗 的临床疗效主要取决于病期 ， 对于早期 乳腺 癌患者 ， 保证高治愈率 的前提 下有 很大机会 保 留乳房 。当前手 术治疗乳腺癌 主要有改 良根治切 除术 和保乳 手术两种方 法 。
鼻 内镜 手 术 治 疗 老 年 慢 性 鼻 窦 炎 鼻 息 肉的 临床 效 果分 析
王 晓峰
（ 获嘉 县人民医院 耳鼻喉科 河南 新乡 ４ ５ ３ ８ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的
探讨鼻 内镜下手术治疗老年慢性鼻窦炎 、 鼻息 肉的临床效 果。方法
选取 ２ ０ １ ４ 年 ４月至 ２ ０ １ ５ 年 ４月
９ ２ ． ５ ％ 。两组患者 术后 ３年 生存 率 比较 ， 差 异无 统计 学 意 义
（ Ｐ ＞０ ． ０ ５） 。
［ ６ ］ 高博文． 早期 乳腺 癌保 留乳房 手术 ２ ３例 ［ Ｊ ］ ． 中外 医疗 ， ２ ０ １ ０，
２ ９ （ ３ １ ） ： １ ０ ５ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５—０ ６—１ ３ ）
［ ３ ］ 李鲜红． 早期乳腺癌 保 留乳 腺手术 临床探 析 ［ Ｊ ］ ． 现代诊 断与 治
疗， ２ ０ １ ３ ， ２ ４（ ２） ： ４ １ ４— ４ １ ５ ．
￣
ｈ ｌ Ｔ ／ 术后住院时 间／ 术 中出血量／ 美 容满意度／
ｍｉ ｎ ｄ ｍ１ ％
［ ４ ］ 赵红军 ， 林辉， 马劲松． 早 ． １ ９±１ ０ ． ７ ７ ７ ． ５±１ ． ５
３ ２ ． ２ ９± ６ ． ２ ３
９ ５ ． ０
对 照组
９ ２ ． ２ ３±１ ４ ． ３ ０ １ ５ ． １ ±１ ． ８
７ ８ ． ０ ３±１ ９ ． ５ ３
７ ． ５
２ ． ２ ３年 生存率 观察组 患者术 后 ３年 存活 ３ ６例 ， ３年生 存 率为 ９ ０ ． ０ ％； 对 照组 患 者术 后 ３年 存活 ３ ７例 ， ３年 生存 率 为
２ ０ １ ５年 １ １月 第 ２ ４卷 第 １ １期
Ｈ ＥＮ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ ＣＡ Ｌ ＲＥ Ｓ Ｅ ＡＲＣ Ｈ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． ２ ４
．
・
９ ５・
阴性标准为镜下看到 癌性 浸润 边缘 ； 在外 侧到 背 阔肌 、 内侧 到 胸小肌深面及上侧到腋静 脉范 围内进行 淋巴结清扫 。
参 考 文 献
［ １ ］ 李学伟 ， 阴贵华． 早期 乳腺 癌保 留乳 腺 手术 治疗 的 临床 价值 分 析［ Ｊ ］ ． 中国医药指南 ， ２ ０ １ ２， １ ０ （ ３ ３） ： ２ ０ ５—２ ０ ６ ． ［ ２ ］ 张严东． 乳腺 癌改 良根治与传统根治手术短期及长期并发症 的 比