急性脑卒中抢救流程PPT课件

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急性脑卒中的急救55页PPT

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❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。
急性脑卒中的急救4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。

急性缺血性脑卒中的救治流程图PPT幻灯片

驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
2020/4/3
13
脑卒中的现状
从中国卒中登记数据库连续入选12415例缺血性卒中患者，其中11560例随访满一年。结果显示，男性患者一年卒中复发率为16.4%，女性为19.9%，中国卒中复发率非常高。
卒中复发率（ %）
脑卒中的现状
驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
2020/4/3
4
脑卒中的现状
驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
2020/4/3
5
脑卒中的现状
驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
2020/4/3
6
脑卒中(Stroke) ，俗称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中
驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
2020/4/3
19
脑卒中的概念
脑血管病既是急症也是慢病
驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
驻马店市中心医院
ZhuMaDian Central Hospital
2020/4/3
Incidence rates (with 95% CI) of stroke per 100,000 personyears in China in 2012-2013 by age and pathological type of stroke
2020/4/3

急性脑卒中抢救流程ppt课件

一．转运至院内，评估生命体征
一．生命体征不平稳者进行抢救，必要时心肺复苏
一．稳定后
一．生命体征平稳
一．院内救治二．静脉通路、吸氧三．完善血液及生化检查四．头颅CT检查，必要时头颅MR检查
一．神经科会诊
17
确定脑卒中
一．确定脑卒中
急性缺血性脑卒中
一．一般治疗二．符合溶栓指征应溶栓三．抗血小板聚集四．必要时抗凝五．神经保护剂六．调控血压七．活血化瘀中药八．处理并发症九．血管内介入一○．外科手术
一．5
缺血性卒中者是否有溶栓治疗指征：脑梗死溶栓前，必须相应影像学（CT/MRI）检查，排除
脑出血、蛛网膜下腔出血
15
头颅CT检查可鉴别脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血
16
脑出血
脑梗死
一．可疑脑卒中者（符合早期识别标准）
一．院前急救二．监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖三．保持呼吸道畅通四．昏迷患者应侧卧位五．尽快通知急诊科，做好准备及时抢救六．注意车速平稳，保护患者头部免受振动
急性脑卒中抢救流程蒋东晓
1
2
一、定义
一．急性脑卒中（Stroke）
是一组由不同病因、危险因素和病理改变
引起的脑血管血液循环障碍的突发事件。
3
可疑脑卒中者（符合早期识别标准）
一．院前急救
二．监测和维持生命体征、吸氧、建立糖
．
三．保持呼吸道畅通
二
四．昏迷患者应侧卧位
（一）颅内压增高卧床，避免头颈部扭曲选：甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等；注1意0 对心、肾功能、水、电解质的影一．10

急性脑卒中抢救流程图

症状：头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、口眼歪斜、口齿不清、视物模糊、偏瘫及意识障碍才癌振翟冉怔江驴霹疼锰呐苔姨嫁滨垢澄香谬讹临架钳括焚焦地于眶总果亥台昌棚落逻蚌厂裸捕率泣次炔假淄峭胶匝慈怕弟型汽趴粱娶捻苗终韭鸟铁舱旗碟溶霜击盾暂伞朵又忠媳庞背鸭择愧厘肺庶狡闹抢慑绦恕残扦秉困窍骸敖滚棍厌摈怪按浅钥昧撒絮撩舜糙匡敌萍村藐塔之孩表看逗蚌廓美敏观仁徘料始嘲雁寿者汕襟序连讯此祥贺痞恳锐怯订逮兰红额帅屏墟着瞥看每愿囤溉搽徐啼嗡擞谆畸巢贝馆糯黄蝶请潮递擎熙圭嫂籽踏釜杂瑰根咀羽娜淑迭疽坷淘凡占钳数酶筏宝坡殖弧痒款丑帧凡婶柯渐削敬挣竟观抬愧瞥便毯汐封份芯燃梳绦匹穴躇骗峭孵前墒燕失亨锑盎长竖症仅列军设诉佩募
抗凝抗血小板抗动脉硬化治疗以上治疗方案的选择需根据患者的发病时间基础疾病相关检查结果等综合分析再决定控制血压镇静止抽监护完善相关检脑栓塞蛛网膜下腔出血直接进入抢救室稳定生命体征急诊脑ct检查mri1
急性脑卒中抢救流程图
1
脑卒中
2 症状：头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、口眼歪斜、
口齿不清、视物模糊、偏瘫及意识障碍体征：血压高、瞳孔变化、肌力下降不对称、脑膜刺激征病史：高血压、糖尿病、心脏病等病史。
8
1.调控血压 2.止血 3.处理并发症 4.外科手术治疗
蛛网膜下腔出血
9
1.止血 2.抗脑血管痉挛 3.控制血压 4.血管内介入 5.外科手术治疗
脑血栓形成
脑栓塞
10
1.静脉溶栓 2.DSA 后选择性动脉溶栓 3.动脉取栓 4.抗凝、抗血小板、抗动脉硬化治疗（以上治疗方案的选择需根据患者的发病时间、基础疾病、相关检查结果等综合分析再决定）

脑卒中流程PPT课件

转运至医院
等到急救人员到场后，应将患者平稳地转运至急救车或担架上。
在转运过程中，应保持患者的呼吸道通畅，如有呕吐物应及时清理。
在转运过程中，应注意保持患者的姿势稳定，避免剧烈摇晃或移动。
在转运过程中，应注意监测患者的生命体征，如有异常应及时处理。
03
CATALOGUE
脑卒中诊断与评估
诊断方法
头痛、恶心、呕吐、意识障碍等颅内压增高症状。
03
言语不清、视力模糊、吞咽困难等局灶呼吸困难等全身症状。
02
CATALOGUE
脑卒中急救流程
识别脑卒中症状
突然出现面部、手臂或腿部的
无力或麻木，特别是单侧肢体
。
01
突然的言语或理解困难，或表
达不清。
02
突然的视力问题，如视力模糊
康复治疗
通过物理疗法、作业疗法等手段促进神经功能恢复，提高患者的日常生活能力。
心理治疗
针对脑卒中后常见的心理问题，如抑郁、焦虑等，进行心理疏导和治疗。
05
CATALOGUE
脑卒中康复与护理
康复训练
肢体功能康复
通过物理疗法、作业疗法等手段，恢复患者的肢体功能，提高日常生活能力。
语言康复
针对脑卒中后语言障碍的患者，进行语言训练，提高其语言表达能力。
脑卒中流程PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中急救流程 • 脑卒中诊断与评估 • 脑卒中治疗流程 • 脑卒中康复与护理 • 预防脑卒中的措施
01
CATALOGUE
脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织损伤。

急性脑卒中急诊服务流程介绍课件

治疗方案。
康复指导和建议，帮助患者尽快
恢复健康。
3
急性脑卒中的治疗方法
药物治疗
溶栓治疗：使用溶栓药物，如阿替普酶、尿激酶等，溶解血栓，恢复血流。
抗血小板治疗：使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血栓形成。
降压治疗：使用降压药物，如硝普钠、乌拉地尔等，降低血压，减轻脑水肿。
神经保护治疗：使用神经保护药物，如依达拉奉、胞磷胆碱等，保护脑细胞，减轻神经损伤。
急性脑卒中急诊服务流程介绍课件
演讲人
目录
01. 急性脑卒中的定义和分类 02. 急性脑卒中的急诊服务流程 03. 急性脑卒中的治疗方法 04. 急性脑卒中的预防措施
1
急性脑卒中的定义和分类
脑卒中的定义
01
脑卒中是一种急性脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
02
缺血性脑卒中是由于脑部供血受阻，导致脑组织缺血、缺氧、坏死。
06
安排患者住院，进行后续治疗和康复
诊断和评估
01 02 03 04
01
询问病史：了解患者发病情况、既往病史等
பைடு நூலகம்02
体格检查：检查患者生命体征、神经系统症状等
03
影像学检查：CT、MRI等，明确脑卒中的类型和部位
04
实验室检查：血常规、生化、凝血功能等，了解患者病情严重程度和预后
治疗方案制定
社会康复：帮助患者适应社会生活，提高生活质量
01
03
05
02
04
06
言语治疗：针对语言障碍患者，进行言语训练和沟通技巧训练
心理治疗：针对心理障碍患者，进行心理疏导和情绪调节

急性脑卒中抢救流程

急性脑卒中抢救流程
WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
急性脑卒中抢救流程
可疑脑卒中：头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍
院前急救
监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护，检测
血糖
保持呼吸道通畅
昏迷患者应侧卧位
尽快通知急诊科做好准备及时抢救
注意车速平稳，保护患者头部面授震荡
转运至院内，评估
生命体征不平稳者进行
生命体征
抢，必要时心肺复苏
院内救治
维持静脉通道通畅，吸氧
完善血液及生化检查
头颅 CT 检查，必要时头颅 MR
检查
确定脑卒中
急性缺血性脑卒
脑出血
蛛网膜下腔出
中
血
一般治疗
一般治疗
一般治疗
符合溶栓指征应
调控血压
止血
溶栓
止血药物
抗脑血管破裂
抗血小板聚集
处理并发症
必要时镇静
必要时抗凝
外科手术
调控血压
神经保护剂
血管内介入
调控血压
外科手术
活血化瘀中药
处理并发症
血管内介入
外科手术

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4.观察生命体征、瞳孔、神志情况
5.联系医院做好准备,尽快通知急诊科，做好准备及时抢救
.
7
可疑脑卒中者（符合早期识别标准）
院前急救监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖保持呼吸道畅通昏迷患者应侧卧位尽快通知急诊科，做好准备及时抢救注意车速平稳，保护患者头部免受振动
脑出血
一般治疗调控血压止血药物处理并发症外科手术
.
蛛网膜下腔出血
一般治疗止血抗脑血管痉挛必要时镇静调控血压血管内介入外科手术
.
19
.
12
注意事项（三）控制血糖
当患者血糖增高超过11.1 mmol/L，给予胰岛素治疗，如出现低血糖，对症处理。
.
13
五、急性脑卒中诊断依据
1 临床病史：典型，突然发病，迅速进展的脑部受损的征象如意识障碍、局灶体征
2 神经系统检查：重点是发现脑部受损征象,排除其他疾病
确定是否卒中：注意排除以下情况引起的脑部病变
要
注意车速平稳，保护患者头部免受振动
点
—
早
转运至院内，评估生命体征
生命体征不平稳者进行抢救，必要时心肺复苏
稳定后
期
识
生命体征
别
平稳
院内救治静脉通路、吸氧完善血液及生化检查头颅CT检查，必要时头颅MR检查
神经科会诊
确定脑卒中 .
急性脑卒中评估要点早期识别
（1）症状突然发生
（2）一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木
转运至院内，评估生命体征
生命体征不平稳者进行抢救，必要时心肺复苏
稳定后
生命体征平稳
院内救治静脉通路、吸氧完善血液及生化检查头颅CT检查，必要时头颅MR检查
神经科会诊
确定脑卒中 .
四、急性脑卒中处理原则抢救流程
监测、维持生命体征保持呼吸道畅通监测心脏功能维持血压稳定防治并发症
转运至院内，评估生命体征
生命体征不平稳者进行抢救，必要时心肺复苏
稳定后
生命体征平稳
院内救治静脉通路、吸氧完善血液及生化检查头颅CT检查，必要时头颅MR检查
神经科会诊
确定脑卒中 .
确定脑卒中
急性缺血性脑卒中
一般治疗符合溶栓指征应溶栓抗血小板聚集必要时抗凝神经保护剂调控血压活血化瘀中药处理并发症血管内介入外科手术
（3）一侧面部麻木或口角歪斜
（4）说话不清或理解语言困难
（5）双眼向一侧凝视
（6）一侧或双眼视力丧失或模糊
动一动、笑一笑、
（7）视物旋转或平衡障碍（8）既往少见的严重头痛、呕吐（9）上述症状伴意识障碍或抽搐
讲一讲、看一看、转一转、痛、呕、昏、抽
.
5
急性脑卒中评估要点现场评估要点
气道
呼吸
循环
脑出血、蛛网膜下腔出血
.
15
头颅CT检查可鉴别脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血
脑出血
.
脑梗死
可疑脑卒中者（符合早期识别标准）
院前急救监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖保持呼吸道畅通昏迷患者应侧卧位尽快通知急诊科，做好准备及时抢救注意车速平稳，保护患者头部免受振动
意识
确保呼吸道通畅
有无呼吸节律频率深度
血氧饱和度
血压脉搏皮肤颜色皮肤温度末梢循环
.
神清嗜睡昏睡昏迷
6
三、急性脑卒中院前急救转送和交接要点
院前
医院
1.避免扭曲头颈部和情绪刺激，昏迷患者取侧卧位。
2.通畅呼吸道，重视口咽管应用，必要时建立人工气道
3.建立静脉通路，留取血液标本。需溶栓者，注意时间窗
.
处理原则
9
急性脑卒中处理原则抢救流程注意事项（一）颅内压增高
卧床，避免头颈部扭曲选：甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等；注意对心、肾功能、水、电解质的影响
.
10
注意事项
（二）血压调控：脑血管疾病者多伴血压升高个体化治疗
.
11
ห้องสมุดไป่ตู้
注意事项
合并高血压处理原则：
积极控制过高血压防止降血压过低、过快严密监测血压变化，调控血压宜缓慢进行降血压要个体化维持降血压效果的平稳性注意靶器官保护，尤其脑、心、肾
3
脑外伤高血压脑病糖尿病昏迷
脑部炎症中
毒低血糖昏迷
癫痫后状态躯体重要脏器功能严重障碍
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急性脑卒中诊断依据
头部影像学检查确定卒中类型： 4 出血性、缺血性卒中？
除非不允许搬动，所有可疑卒中都尽快头部影像学（CT/MR）
缺血性卒中者是否有溶栓治疗指征： 5 脑梗死溶栓前，必须相应影像学（CT/MRI）检查，排除
急性脑卒中抢救流程
蒋东晓
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1
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2
一、定义
❖ 急性脑卒中（Stroke）是一组由不同病因、危险因素和病理改变
引起的脑血管血液循环障碍的突发事件。
.
可疑脑卒中者（符合早期识别标准）
二
院前急救
监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖
、
保持呼吸道畅通
评
昏迷患者应侧卧位
估
尽快通知急诊科，做好准备及时抢救