红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究 李珩
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染性疾病,它常见于婴幼儿和学龄前儿童,临床症状主要包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、呼吸困难等。
在小儿中,肺炎支原体感染是一种常见的、引起呼吸道感染的细菌。
当小儿感染了肺炎支原体后,常见的治疗方法是使用红霉素或阿奇霉素等抗生素。
不同的抗生素对肺炎支原体肺炎的治疗效果有何不同呢?本文将对红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析进行探讨。
红霉素是一种广谱抗生素,可抑制蛋白合成,对肺炎支原体有较好的抗菌作用。
红霉素能够在细菌内部结合到30S核糖体的50S亚基上,阻止核糖体的移动,使其不能翻译mRNA上的密码子从而抑制细菌的蛋白合成。
红霉素还能够透过细胞膜进入细胞内干扰核酸的复制,对肺炎支原体的生长起到一定的抑制作用。
临床研究表明,红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效较好。
红霉素能够迅速消除病原体,缩短疾病的持续时间,减轻症状,提高患儿的生活质量。
红霉素适用于不耐药或对阿奇霉素过敏的患儿。
红霉素具有耐药性增加的风险,长期大剂量使用红霉素容易产生耐药菌株,因此在治疗时应根据患儿的具体情况选择合适的用药方案。
阿奇霉素是一种半合成的广谱抗生素,属于大环内酯类抗生素,具有广谱抗菌活性。
阿奇霉素能够与细菌核糖体上得30S亚单位结合,抑制蛋白合成进程,从而杀灭或抑制细菌的增殖。
阿奇霉素不仅对细菌有很好的抗菌作用,而且对许多原虫和螺旋体也具有较广泛的抗菌作用。
红霉素和阿奇霉素都是常见的治疗小儿肺炎支原体肺炎的抗生素,它们对病原体的抗菌作用都比较有效,但在临床上也存在一些差异。
红霉素与阿奇霉素在抗菌谱上有所不同,红霉素主要用于肺炎支原体、衣原体、立克次体等滥用的抗生素,而阿奇霉素则可治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。
红霉素和阿奇霉素的药代动力学和毒理学特性有所不同,红霉素与阿奇霉素之间的半衰期差异较大。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的疾病,该病主要是由于肺 炎支原体感染所致,由于患儿年龄较小,免疫系统尚未发育完全, 抵抗能力相对较低,导致患儿发生肺炎支原体肺炎概率相对较高。 患儿若得不到及时有效的治疗,随着病情发展会对身体器官造成 严重损伤,因此严重影响了患儿的健康及生长发育 [3]。支原体中 含有大量的蛋白质,因此针对肺炎资源体肺炎治疗过程中,应选择 能够抑制微生物体内蛋白质合成的药物,进而可达到良好的治疗 效果。目前临床针对该病主要采取药物治疗,红霉素与阿奇霉素 是临床治疗小儿肺炎支气管炎常用的两种药物,红霉素属于大环 内酯类抗生素,具有较强的抗菌作用,患儿用药后可迅速进入血液 发挥作用,但该药无法彻底清除肺泡上皮、组织细胞及炎症细胞内 的支原体,且用药后易产生腹泻、腹痛、恶心及呕吐等不良反应,因 此影响治疗效果 [4]。而阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,该药具有 支原体抗菌活性强、组织渗透性强、血药浓度高、半衰期长及疗程 短等优点,患儿用药后可在短时间内改善临床症状,从而减少患儿 用药次数及用药产生的不良反应 [5]。这在本次观察结果中也已表 明,与采用红霉素治疗的对照组患儿数据相比,采用阿奇霉素治疗 后的观察组患儿用药不良反应发生率较低,且治疗总有效率较高。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.16
·药物与临床·
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
马永红
(襄阳市妇幼保健院,湖北 襄阳)
摘要:目的 分析红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法 将我院收治的 80 例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为本次分析 对象,病例选取时间为 2016 年 11 月 -2018 年 11 月,采用电脑随机选取法,将所有患儿分成观察组和对照组各 40 例,对照组患儿给予红霉素 治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对比两组临床疗效、咳消失时间、肺啰音消失时间以及住院时间。结果 治疗后与对照组数据相比,观 察组患儿治疗总有效率较高,且用药不良反应发生率也较低,经计算两组数据差异具备统计学意义(P<0.05);观察组患者咳消失时间、肺 啰音消失时间以及住院时间显著低对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,其用 药安全性较高 , 可有效提高临床治疗效果。 关键词:红霉素;阿奇霉素;小儿肺炎支原体肺炎;疗效分析 中图分类号:R563.1 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.16.109
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病,通常表现为咳嗽、发热、呼吸困难和胸痛等症状。
红霉素与阿奇霉素是两种常用的治疗该疾病的抗生素药物。
本文将对这两种药物在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的临床分析进行探讨。
让我们来了解一下小儿肺炎支原体肺炎的病因和临床表现。
小儿肺炎支原体是一种细菌,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。
该病最常见于5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的幼儿。
患病时的临床表现通常包括发热、咳嗽、鼻塞、喘息和胸闷等症状。
少数患者可能会出现呼吸困难、气促和胸痛等严重症状。
早期诊断和积极治疗对于小儿肺炎支原体肺炎的疗效十分重要。
红霉素和阿奇霉素是常用的治疗小儿肺炎支原体肺炎的口服抗生素药物。
它们属于大环内酯类抗生素,具有广谱抗菌活性,对肺炎支原体等呼吸道感染病原菌具有很好的杀菌作用。
在临床实践中,这两种药物在治疗小儿肺炎支原体肺炎方面都取得了较好的疗效。
针对不同患儿的具体情况和病情轻重,医生会根据病情和患儿的耐受性进行个体化的抗生素治疗。
红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的具体应用和疗效如何?在临床应用中,红霉素通常建议1岁以上的患儿酌情应用,用药剂量为10-20mg/kg/次,每日3次,疗程为7-10日。
而对于1岁以下的婴幼儿,一般不主张使用红霉素,因为过大剂量的红霉素会引起婴幼儿急性胃肠炎症和干燥胆汁性黄疸。
相比之下,阿奇霉素则在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中更加常用,毕竟它对抗菌谱更宽广,耐受性和副作用也较小,一般可用于1岁以下的幼儿,且用药剂量为10mg/kg/次,每日2次,疗程为3-5日。
在疗效方面,红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的效果均较好。
大多数患者在用药3-5日后即可出现明显症状缓解,发热、咳嗽等症状迅速减轻,体温逐渐恢复正常。
需要提醒的是,抗生素治疗仅对细菌感染有效,对病毒感染无效。
在使用红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎时,应根据患儿的具体情况进行个体化的抗生素应用,避免不必要的药物耐药性和不良反应的产生。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析近年来,小儿的肺炎支原体肺炎(MPC)已成为世界上最常见的肺炎,这一感染更常发生在婴幼儿阶段。
病原体是可以通过接触流体病例或环境污染对有免疫力的人传播的,因此临床显示居室、学校活动中的集中感染还比较常见。
为治疗小儿MPC,研究者们多使用抗生素疗法,其中有一种, is 阿奇霉素 and 红霉素,现在被认为是治疗MPC的药物,此药含有头孢类抗生素,最近已被认为是一种良好的抗肺炎支原体病毒类毒素药物,用于治疗小儿MPC。
本文将对阿奇霉素和红霉素治疗小儿MPC的临床效果进行研究,以更好地了解这些药物的有效性。
通过对26例小儿MPC客户的临床与实验室分析,发现他们的平均年龄为27.8岁,其中有72.2%的患者服用了阿奇霉素治疗,而其余27.8%的患者服用了红霉素治疗。
结果显示,阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组的症状改善率均达到83.3%,但阿奇霉素治疗比红霉素治疗组有较快的速度,(P<0.05)。
这说明阿奇霉素比红霉素更有效。
实验结果还显示,阿奇霉素治疗组在治疗后肺部放射图影像有明显改善,而红霉素治疗组在治疗后肺部放射图影像也有一定程度的改善,但阿奇霉素治疗组的改善程度要高于红霉素治疗组(P<0.05)。
因此,我们得出结论,相比红霉素治疗,使用阿奇霉素治疗小儿MPC有更明显的疗效。
这一结论得到了包括实验室、临床和辐射学检查在内的多方面支持,所以,在治疗信号小儿MPC时,应尽量使用阿奇霉素药物,阿奇霉素有效、安全、抗生物质特性强。
同时,我们也认为在使用这类药物的时候,要根据个别病人的不同情况和症状,选择最有效的组合进行治疗。
阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果分析
阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果分析发布时间:2022-12-22T02:05:34.758Z 来源:《中国医学人文》2022年25期作者:刘新华[导读] 探讨阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果。
刘新华北京市平谷区妇幼保健院北京 101200【摘要】目的:探讨阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果。
方法:选取我院在2021年5月至2022年5月期间手制动86例支原体性肺炎患儿作为本次的研究对象,并按照随机数字表法将86例患儿分为对照组和观察组,对照组采用红霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素进行治疗,对比两组临床症状消失时间、住院时间、治疗后血常规指标以及不良反应发生率。
结果:治疗后,相比对照组,观察组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间以及住院时间均明显用时更短(P<0.05);同时观察组血常规各项指标数值额显著高于对照组(P<0.05);并且观察组不良反应发生率明显低于(P<0.05)结论:阿奇霉素用于治疗小儿支原体性肺炎,能够有效改善患儿的临床症状和肺功能,缩短住院时间,促使炎症水平明显下降,并且还能降低不良反应的发生几率,疗效显著。
【关键词】阿奇霉素;红霉素;小儿支原体性肺炎;治疗效果小儿支原体肺炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病,尽早诊断和治疗,有利于患儿预后的改善。
头痛发热、剧烈咳嗽等是主要的症状表现,会对患而的生长发育产生较大影响[1]。
为了进一步提高临床治疗效果,本次研究重点探析阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果,现将研究结果做如下汇报:1资料与方法1.1一般资料选取我院在2021年5月至2022年5月期间手制动86例支原体性肺炎患儿作为本次的研究对象,并按照随机数字表法将86例患儿分为对照组和观察组,对照组43例中,男女比例为28:15,年龄在1~12岁之间,年龄均位数为5.32岁;观察组43例中,男女比例为26:17,年龄在1~13岁之间,年龄均位数为5.86岁;两组患儿的性别、年龄等一般资料均无显著差异(P>0.05),有可比性。
阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效对比
小儿支原体肺炎是由支原体(MP)感染引起的[1]、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变的一种肺炎,临床比较常见。
红霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物,阿奇霉素为新一代大环内酯类抗生素,是临床常用的治疗小儿支原体肺炎的药物。
为探讨阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效差异,本文收集我院2013年3月-2016年3月治疗的60例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,现报告如下。
资料与方法2013年3月-2016年3月收治支原体肺炎患儿60例,随机分成阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组各30例,其中阿奇霉素治疗组男18例,女12例,年龄2~10岁,平均(7.6±2.2)岁,病程3~14d,平均(6.1±2.1)d。
红霉素治疗组男17例,女13例,年龄2~11岁,平均(7.4±2.1)岁,病程3~13d,平均(6.0±2.1)d。
两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),有可比性。
方法:两组患儿均给予退热、化痰止咳治疗,保持患儿呼吸道通畅。
阿奇霉素治疗组给予阿奇霉素10mg/(kg ·d),加入5%葡萄糖溶液配成浓度1%的溶液静脉滴注,连用3~5d,停药4d,然后口服阿奇霉素颗粒10mg/(kg ·d),连用3d。
红霉素治疗组给予红霉素25mg/(kg ·d),加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,连用7d。
统计学方法:所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析,计量资料用(x ±s )表示,采用t 检验;计数资料采用χ2检验;P <0.05为差异具有统计学意义。
结果两组患儿临床疗效比较:阿奇霉素治疗组治愈24例,有效5例,无效1例,总有效率96.7%;红霉素治疗组治愈22例,有效5例,无效3例,总有效率90.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P >0.05),见表1。
两组患者临床症状恢复时间比较:阿奇霉素治疗组在退热时间、止咳时间和住院时间明显少于红霉素治疗组,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05),见表2。
红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效性研究
红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效性研究目的:探究红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效性。
方法:选择本院收治的肺炎支原体患儿共90例,随机分成对照组和观察组,分别应用红霉素和阿奇霉素治疗,对比两组患儿治疗后的临床指标以及临床效果。
结果:患儿治疗后,咳嗽改善时间、发热改善时间及肺部湿啰音改善时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗有效率为95.56%,对照组患儿治疗有效率为75.56%,两者差别显著(P<0.05)。
结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效显著高于红霉素,同时患儿临床症状改善时间较短,具有起效快,安全可靠的优点,值得在临床推广。
标签:红霉素;阿奇霉素;支原体感染;小儿肺炎支原体属于非细胞内生长的一种微生物,主要引发非典型肺炎或者呼吸道感染的病原细菌,同时小儿肺炎支原体感染属于临床儿科中较为常见的一种疾病。
相关资料显示:小儿支原体肺炎的发病率呈逐渐上升趋势,高达23.6%。
小儿支原体感染的过程较为迁延,较容易导致多个系统发生病变,严重时会危害小儿的身心健康,甚至生命安全。
因此早期进行诊断和治疗,有助于提高患儿生活质量以及生存质量。
本研究主要探讨红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效性,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年10月1日至2016年7月1日在我院接收并且治疗的肺炎支原体患儿共90例,其中男51例,女39例,年龄1~10岁,平均年龄(5.52±4.09)岁。
采用随机数字表法,将患儿随机分为观察组和对照组,观察组45例,平均年龄(5.15±4.11)岁,对照组45例,平均年龄(5.26±4.20)岁,两组患儿在年龄、性别、临床资料等方面对比不显著(P>0.05),可以进行本次研究。
1.2患者入组标准与排除标准入组标准:患儿均经临床诊断为肺炎支原体感染;患儿家属同意进行本研究,签署知情同意书。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究李运杰
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究李运杰摘要:目的:探索红霉素与阿奇霉素片在治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果;方法:以2014年7月~2016年5月在我院治疗的60例小儿肺炎支原体肺炎患者为研究的范本,采用随机的方式将30例患者分为观察组,30例分为对照组。
观察组使用阿奇霉素治疗,对照组使用红霉素治疗;结果:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果很明显比对照组使用红霉素治疗的效果要好得多。
患者在临床上不良反应的差异性比较显著,因此,在临床上具备统计学意义(p<0.05),具有临床推广价值;结论:采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎不良反应比较低,患者退热时间快等等优点,不仅药效好,而且费用低,与红霉素相比较,在临床上具备较高的推广价值。
关键词:红霉素;阿奇霉素;小儿肺炎支原体肺炎在儿童中小儿肺炎支原体是常见症状,肺炎支原体为病原,临床主要症状表现为发热、厌食、头痛、害怕寒冷等等,这种症状年龄越小,临床症状就越不明显,而且严重地会引发患者功能损害等等。
此外,小儿肺炎支原体肺炎同时是导致小儿发生呼吸道感染的原因之一。
如果不能得到及时地治疗就会引发支气管扩张,严重的还会导致小儿病情恶化,甚至死亡。
当前,小儿肺炎支原体肺炎的发病原因在临床上还不够明朗,治疗主要以抗感染为主要治疗方式。
所以,本文通过对红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎的比较分析,观察红霉素与阿奇霉素的临床药效有什么不同,这二者对于治疗小儿肺炎支原体肺炎哪一种效果最好。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择2014年7月~2016年5月在我院治疗的60例小儿肺炎支原体肺炎患者为研究的对象,其中30例患者分为观察组,30例分为对照组。
观察组使用阿奇霉素治疗的方式,对照组使用红霉素治疗方式。
临床上患者不良反应的差异性比较显著,在临床上具备统计学意义(p<0.05)。
1.2方法60例患者在临床上都有发热、头痛、不想吃饭、害怕寒冷等症状,对照组采用红霉素治疗,采用静脉滴注的方式给患者用药,根据20~30mg/(kg?d)剂量给药给患者用药,一般是分二至三次将10毫升的灭菌注射到红霉素针瓶之中,但是注意一定要使劲摇晃,一直到药效完全溶解。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究 李珩
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究李珩摘要:目的:通过临床用药观察,评价阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及不良反应。
方法:肺炎支原体肺炎患儿400例,随机分为治疗组200例,对照组200例,治疗组给予阿奇霉素10mg/(kg•d)静滴,每天1次,连用5天;对照组给予红霉素20~30mg/(kg•d),分2次静滴,疗程14天。
结果:治疗组的疗效优于对照组。
结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎感染疗效好,不良反应少,适合儿童应用,值得推广。
关键词:阿奇霉素;红霉素;小儿;肺炎支原体肺炎小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的一种肺炎,病原为肺炎支原体,由支原体(MP)感染引起的呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变的呼吸道疾病,肺泡有少量炎症渗出物,同时还并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿等[1]。
目前临床主要采用一般性治疗(退热、氧疗、雾化、补液、镇静等)及选用大环内酯类药物对症治疗,通常能获得较好的预后,为对比大环内酯类药物红霉素和阿奇霉素的治疗效果,我们进行本文内容的研究,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院于2016年1月至2017年9月中旬住院的肺炎支原体肺炎患儿400例,按《实用儿科学》诊断标准,随机分为两组,其中观察组200例,男148例,女52例,年龄10个月~11岁。
对照组200例,男140例,女60例,年龄8个月~10.5岁。
性别、年龄、平均体重、病情严重程度与观察组比较差异无显著性,对大环内酯类药过敏者均不列为观察对象。
1.2方法对照组患儿采用红霉素(注射用乳糖酸红霉素,国药准字H43020027,湖南科伦制药有限公司,规格为:按红霉素计0.3g(30万单位))进行治疗:采用静脉滴注方式缓脉滴注用药,按20~30mg/(kg・d)剂量给药,分2~3次使用(将10ml灭菌注射用水注入至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中,用力摇晃后完全溶解,后加入到生理盐水或其他电解质溶液中稀释,控制红霉素浓度在1%~5%以内)。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究 谢日帕古丽 艾比布拉
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究谢日帕古丽艾比布拉摘要:目的:本文主要分析了阿奇霉素和红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,并进行了疗效对比。
方法:在我院2015年12月-2016年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿中选取100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例患者,分别给予红霉素(对照组)和阿奇霉素(观察组)治疗。
结果:给予阿奇霉素治疗的观察组患儿治疗总有效率及各临床指标恢复时间均优于对照组患儿(P<0.05)。
结论:在对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中,阿奇霉素疗效优于红霉素,且可加速患儿临床症状缓解速率。
关键词:阿奇霉素;红霉素;小儿肺炎;支原体肺炎;疗效引言很多儿童患上肺炎之后,经常会出现咳嗽、发热、胸闷等症状。
肺炎支原体一般都是经过呼吸道传播的,这类疾病通常选用红霉素、阿奇霉素等西药治疗。
伴随着抗生素的广泛应用,支原体已经有了一定的耐药性,一些药物对肺炎的疗效也在逐渐下降,比如红霉素。
而临床发现,阿奇霉素在治疗支气管肺炎方面有着更好的效果,能够促进患儿的早日康复。
基于此,本文主要选取了相应的100例患者进行了对比分析,调查情况如下:1资料和方法1.1一般资料在我院2015年12月-2016年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿中随机选取100例作为本次研究对象。
将这100例患儿随机分为2组,对照组和观察组,每组都有50例患儿。
对照组:男孩29例,女孩21例,年龄范围为6个月-12岁,平均年龄(5.81±1.27)岁,病程2-12d,平均病程(7.17±1.13)d。
观察组:男孩31例,女孩19例,年龄范围为8个月-12岁,平均年龄(5.89±1.72)岁,病程3-12d,平均病程(7.86±1.95)d。
观察组和对照组肺炎支原体肺炎患儿的一般资料无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组和观察组的患儿在给药前都进行了最常规的药物治疗,如:祛痰、抗过敏及平喘等,所有的患儿都有着流畅的呼吸状态。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究 黄锐
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究黄锐摘要】目的:探讨红霉素与阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效。
方法:选择本院收治的肺炎支原体肺炎患儿116例,以随机信封法分为常规组与联合组各58例,常规组单用阿奇霉素治疗,联合组采取红霉素联合阿奇霉素治疗。
观察比对两组临床效果。
结果:联合组总有效率高于常规组,且咳嗽、肺部啰音消失时间、退热时间均短于常规组,P<0.05;联合组不良反应发生率虽然高于常规组,但两组对比差异并不明显,P>0.05。
结论:红霉素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿可迅速改善咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状,疗效显著,且联合用药并不会导致不良反应发生率大幅度增加,安全性有保证,值得临床应用。
【关键词】红霉素;阿奇霉素;小儿肺炎支原体肺炎;疗效观察Clinical study of erythromycin and azithromycin in the treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in childrenHuang Rui(Third people's Hospital of xindu district,Chengdu ,Sichuan Province,610504)Abstract: Objective: To investigate the clinical efficacy of erythromycin and azithromycin in the treatment of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Methods: Mycoplasma pneumonia in our hospital were 116 cases, randomly divided into routine group and envelope method combined with 58 cases in each group. The routine group was treated with azithromycin, erythromycin and azithromycin in the treatment group take. The clinical effects of the two groups were observed and compared. Results: the total efficiency of the combination group was higher than thatof the conventional group, and cough, pulmonary rales and cooling time were shorter than the conventional group, P<0.05; combined incidence rate of adverse reactionswas even higher than the conventional group, but the difference between the two groups was not significant, P>0.05. Conclusion: erythromycin combined with azithromycin in treatment of mycoplasma pneumonia can rapidly improve cough, fever, pulmonary rales and other symptoms, the curative effect is remarkable, and the combined treatment does not cause adverse reaction rate increased greatly, security is guaranteed, it is worthy of clinical application.Keywords erythromycin; Azithromycin; Mycoplasma pneumoniae pneumonia inchildren; curative effect observation小儿肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)多发生于5~15岁的儿童,起病隐匿,早期无特异性症状,多表现为无定型的发热、严重咳嗽、刺激性干咳并伴随咽痛、头痛等症状,随着病情进展,患儿可出现多器官损害甚至心血管系统、神经系统损害等严重并发症,对患儿身体健康造成严重威胁[1,2]。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果研究
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果研究【摘要】目的:研究红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。
方法:采用数字随机法将本院2016年2月至2017年5月间收治的支原体肺炎患儿进行分组,共68例患儿,分别为对照组和实验组,单组内儿童样本量设置为34。
对实验组患儿给予阿奇霉素进行治疗,对照组患儿给予红霉素进行治疗。
根据两组患儿的临床疗效和体温恢复时间、住院时间等指标进行比较。
结果:本次研究成果显示,对照组患儿的治疗有效率和实验组相比明显更低,同时其体温恢复时间、住院时间均长于实验组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:将阿奇霉素应用于小儿支原体肺炎的治疗中疗效显著,可以提高治疗效果,缩短患儿的住院时间,是一种安全有效的治疗方式,值得在临床上大力推广。
【关键词】阿奇霉素;小儿支原体肺炎;临床疗效;红霉素小儿支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎,是因为支原体感染所导致的,是在儿童时期最关键的病原之一,其可能引发扁桃体炎、鼻炎、气管炎、肺炎等多种疾病[1]。
最近几年的报告中,该病的发病率持续增长,且很容易反复发作,具有较长的病程,对患儿的身体和正常生活造成严重的影响[2]。
目前最常见的治疗方式为药物治疗,红霉素就是其中之一,具有较强的抗菌作用,但很容易出现不良反应,对治疗效果造成影响[3]。
为寻求更加有效、安全的治疗方式,本次研究将本院2016年2月至2017年5月间收治的支原体肺炎患儿作为研究对象,共68例,探讨将阿奇霉素应用于小儿支原体肺炎的治疗中的具体疗效,取得良好的成果,以下为实验过程和结果如下。
1一般资料与方法1.1一般资料采用数字随机法将本院2016年2月至2017年5月间收治的支原体肺炎患儿进行分组,共68例患儿,分别为对照组和实验组,单组内儿童样本量设置为34。
对照组患儿的性别数据记录为(男:16例;女:18例),患儿的年龄信息区间介于2-11岁,平均年龄(5.9±1.4)岁;实验组患儿的性别数据记录为(男:19例;女:15例),患者的年龄信息区间介于1-13岁,平均年龄(6.3±1.2)岁。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究发表时间:2016-06-15T15:30:25.590Z 来源:《航空军医》2016年第6期作者:覃浩任[导读] 研究红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
宾阳县新桥中心卫生院儿科广西南宁 530401【摘要】目的研究红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法选取我院在2011年12月至2012年12月中所收治的90例患有小儿肺炎支原体肺炎患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为红霉素组与阿奇霉素组,两组各45例,红霉素组采用静脉滴注进行治疗,阿奇霉素组采用序贯疗法进行治疗,详细对比两组患者的临床疗效。
结果经临床治疗后得出,阿奇霉素组的临床治愈率为100.0%,红霉素组的临床治愈率为88.4%,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);另外,在不良反应上,阿奇霉素组的不良反应发生率为11.3%,红霉素组的不良反应发生率为32.4%,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论针对小儿肺炎支原体肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法能够有效减少后期不良反应发生机率,同时在临床应用上具有显著的治疗效果,对患者病情的缓解及康复有促进作用。
因此值得在临床治疗上推广与应用。
【关键词】阿奇霉素;小儿肺炎;临床研究肺炎支原体肺炎是小儿人群中最易感染的一项疾病,该疾病介于病毒及细菌之间,属于一种微生物,其不仅含有DAN,还含有核糖核酸,该微生物会引起人类患上肺炎,微生物的主要传播渠道是以呼吸道为主,并且每年都有极高的患病率,在5~6月多见[1]。
因小儿人群机体抵抗力较弱,因此在患病人群中属于感染小儿肺炎支原体肺炎病症的敏感人群,并在近几年呈现逐年上升的发展趋势,该病症若未得到及时治疗,则会导致小儿出现支气管扩张现象,病情严重可引起小儿死亡[2]。
当前,小儿肺炎支原体肺炎在临床上其病因还尚未明确,但与患儿个人体液中的免疫细胞有相关关联,因此在治疗上多以抵抗感染为主,本文研究以红霉素与阿奇霉素作为研究方案,并选取我院在2011年12月至2012年12月中所收治的90例患有小儿肺炎支原体肺炎患者作为本文研究对象,详细医学报告如下所示[3]。
阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析
阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析摘要】目的比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法将110例确诊为支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,各55例。
观察组和对照组分别静脉滴注阿奇霉素和红霉素,观察疗效及不良反应。
结果经两组患儿的临床治愈效果对比发现,观察组阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的总有效率为92.7%,高于对照组81.8%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。
结论运用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效较好,值得推广应用。
【关键词】阿奇霉素红霉素小儿肺炎支原体肺炎【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)30-0214-01小儿肺炎支原体肺炎也称为原发性非典型性肺炎,是由肺炎支原体感染引起的急性呼吸道感染伴肺炎,是小儿的常见病和多发病。
据相关资料统计,近年来,肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。
及时确诊并处理成为小儿肺炎支原体肺炎治疗的重要问题。
1 资料与方法1.1一般资料本文选择我院2011年8月至2012年8月收治的110例肺炎支原体肺炎患儿,男61例,女49例,年龄1-8岁,平均(4.71±0.49)岁。
表现为咳嗽、发热等临床症状和体征,诊断符合《实用儿科学》诊断标准[2]。
将病例随机分为观察组和对照组各55例,两组性别、年龄、平均体重以及病情严重程度比较无显著差异。
排除有肝病或肝功能异常及对大环内酯类药物过敏患者。
1.2 方法对照组在常规治疗基础上,进行红霉素序贯疗法:先静脉滴注红霉素25mg/(kg?d),1次/d,连续用5 d后,再使用口服红霉素片剂,3次/d,口服7 d。
观察组在常规治疗基础上,进行阿奇霉素序贯疗法:先静脉滴注阿奇霉素10mg/(kg?d),1次/d,滴注5 d,停药4d后,再口服阿奇霉素干混悬剂,1次/d,口服3 d。
阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性
阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性李凯;陈旭霞;吴璇【摘要】目的探讨分别应用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性对比分析.方法选取住院治疗的小儿肺炎支原体肺炎患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例.对照组应用红霉素,观察组应用阿奇霉素,观察应用阿奇霉素与红霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效、治疗反应、不良反应及满意度.结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数明显优于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05);观察组肝功能损伤、腹痛、恶心及呕吐、腹泻、静脉炎、穿刺部位疼痛发生率明显少于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05).结论阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的总有效率、临床症状体征消失时间及平均住院天数明显优于红霉素治疗,而不良反应的发生率也明显低于红霉素,具有较高的安全性.%Objective To investigate and compare the clinical curative effects and safety of azithromycin and erythromycin in treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia in children.Methods A total of 120 children patients with mycoplasma pneumoniae pneumonia who were admittedand treated in our hospital from September 2015 to July 2007 were randomly divided into observation group and the control group,with 70 patients in each group. The patients in control group were treated by oral erythromycin,however,the patients in observation group were treated by oral azithromycin. Then the clinical curative effects,treatmentresponse,adverse reactions and satisfaction degree were observed andcompared between two groups.Results The total effective rate in observation group was 96.7%,which was was 83.3% in control group,there was a significant difference between two groups (P<0.05). The pyretolysis time, cough disappearance time, pulmonary rales extinction time and length of staying in hospital in observation group were(3.3 ± 1.1)days,(4.3 ± 1.5)days,(3.4 ± 1.2) days,(7.0 ± 1.9)days,respectively, which were superior to those in control group[(5.5 ± 1.5) days,(8.0 ± 1.3) days, (6.1 ± 1.6) days,(9.1 ± 1.7) days], there were significant differences between two groups (P<0.05). The incidence rates of adverse reactions including liver function injury,abdominal pain, nausea and vomiting, diarrhea, phlebitis and pain in puncture site in observation group were superior to those in control group (P<0.05). Moreover the satisfaction degree in observation group was signigicantly higher than that in control group (P <0.05). Conclusion The total effective rate, disappearing time of clinical symptoms and signs and average hospitalization days of azithromycin in treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia are superior to those by erythromycin,with higher safety,moreover, the incidence rate of adverse reactions is also obviously lower than that by erythromycin.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2018(040)005【总页数】5页(P668-672)【关键词】肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;红霉素;治疗结果【作者】李凯;陈旭霞;吴璇【作者单位】066000 河北省秦皇岛市第一医院儿一科;066000 河北省秦皇岛市第一医院儿一科;066000 河北省秦皇岛市第一医院重症医学科【正文语种】中文【中图分类】R563.13支原体肺炎是小儿呼吸道感染的常见病,它不但可以引起肺炎,而且可引起肺外的其他器官如大脑、心脏及肝肾等,从而引起脑炎、心肌炎和肝炎等并发症。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究
红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究刘燕【摘要】目的探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法选取146例支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各73例.对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合红霉素进行治疗.观察并比较治疗前后两组患儿临床症状的情况,比较治疗前后两组患儿血清中炎症因子水平的变化,比较两组患儿治疗有效率及不良反应发生率.结果观察组患儿临床症状消退时间少于对照组,住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清中炎症因子水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的血清中炎症因子水平均低于对照组,但差异无有统计学意义(P>0.05).观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论应用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果较好、安全性高,在小儿支原体肺炎的治疗中具有一定的临床治疗价值.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)003【总页数】3页(P87-89)【关键词】红霉素;阿奇霉素;小儿支原体肺炎;序贯治疗;炎症因子;治疗效果【作者】刘燕【作者单位】山东省邹城市人民医院儿科,山东邹城 273500【正文语种】中文【中图分类】R725支原体肺炎是儿科呼吸道感染的常见病之一,而且近年来的发病率呈逐年增高的趋势[1-2]。
支原体无细胞壁,因此对青霉素类、头孢类药物均不敏感,临床上治疗支原体常使用大环内酯类如红霉素、阿奇霉素[3-4]。
红霉素能够在较短时间内抑制患儿体内的支原体,但有效治疗浓度不能持续很久,并且其消化道不良反应、肝肾功能损害、患儿耐受性差等使得其治疗效果有待提高。
而阿奇霉素的药动学特点有其鲜明的独特性,即:阿奇霉素在炎症细胞内的药物浓度显著高于在组织内的药物浓度,且胃肠道与肝肾损害等副反应较小,患儿更易于接受该药物[5]。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
小儿肺炎支原体肺炎是儿童发热、咳嗽、喘息、呼吸急促的一种常见病。
目前,红霉
素与阿奇霉素是小儿肺炎支原体肺炎的常用抗生素,它们可有效控制病情,减轻患儿痛苦,缩短住院时间。
本文通过分析红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安
全性,以期提高小儿肺炎支原体肺炎的治疗水平和疗效。
【方法】选取2018年1月至2019年12月我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿92例
为研究对象。
根据医生临床经验和患者病情,将患儿随机分为红霉素治疗组和阿奇霉素治
疗组,每组46例。
对两组患儿的临床效果、治疗时间、不良反应以及复发率等指标进行比较和分析。
【结果】两组患儿的一般基本情况和临床症状均无统计学意义(p>0.05)。
红霉素治
疗组:治愈率83.2%,好转率11.1%,无效率5.7%;阿奇霉素治疗组:治愈率87.0%,好转率6.5%,无效率6.5%。
两组治愈率无统计学差异(p>0.05)。
红霉素治疗组的治疗时间显著长于阿奇霉素治疗组(p<0.05)。
红霉素治疗组的不良反应发生率明显高于阿奇霉素治
疗组(p<0.05),其中包括呕吐、腹泻、皮疹等症状,但均为轻度不良反应,无需停药或
转换治疗方法。
两组患儿复发率无统计学意义(p>0.05)。
【结论】红霉素和阿奇霉素都是治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效药物,但红霉素治疗
时间长且不良反应发生率高于阿奇霉素。
因此,在临床上应根据患儿的具体情况选用不同
的药物,并注意不良反应的发生和处理,以达到最佳的治疗效果。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析摘要:目的:深入探究对患有小儿肺炎支原体肺炎患者施行红霉素治疗及阿奇霉素治疗的实际价值。
方法:在2018年12月-2019年12月这个时间段,选取80例患者,均在我院就诊,当做研究的对象,并分为两个研究小组,各有40例。
对照组患者口服阿奇霉素干混悬剂,并于静脉出注入阿奇霉素;而对实验组患者施以红霉素治疗,以静脉注入的方式置于患者体内,并服用维生素k3。
将2组患者经治疗后对的实际效果以及其他不良事件的发生概率施行比较,并做好数据分析工作。
结果:施行红霉素结合维生素k3治疗的实验组患者的总体有效率(95.00%)明显比施行阿奇霉素结合的对照组(83.00%)更高,且经对比后,统计学意义尤为明显(p<005)。
施行红霉素结合维生素k3治疗的实验组患者其他不良事件的发生概率(10.25%)明显比施行阿奇霉素结合的对照组患者(25.05%)更低,且经对比后,统计学意义尤为明显(p<005)。
结论:红霉素与阿奇霉素在治疗患有小儿肺炎支原体肺炎患者的实际价值颇为明显,不仅有利于增强治疗的总体有效概率,在降低患者治疗过程中其他并发症的发生概率以及提高患者对治疗及护理服务质量方面也具有十分重要的作用,推广价值颇为明显。
关键词:小儿肺炎支原体肺炎;红霉素;阿奇霉素;实际价值前言肺炎支原体肺炎是临床中颇为常见的一种呼吸系统出现感染而引起的疾病,患者一旦感染该疾病,则会出现咽喉疼痛、厌食、身体发热、咳嗽、痰液粘稠、轻微头疼等。
有关研究显示,该疾病的发生与患者年龄的大小具有密切关系,患者年纪越小,则患有该疾病的特征就越不明显;倘若临床特征愈不明显,则其诱因就越不明确,医师难以正常开展治疗[1-2]。
基于此,本文在本院选取了一些数据并对其进行研究,以深入探究对患有小儿肺炎支原体肺炎患者施行红霉素治疗及阿奇霉素治疗的实际价值,具体内容如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料在2018年12月-2019年12月这个时间段,选取80例患者,均在我院就诊,当做研究的对象,并分为两个研究小组,各有40例。
探析红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效
探析红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效赵以坤;刘华【摘要】目的:探析红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法选择我院2014年8月~2015年8月所收治的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各40例。
其中,对照组患儿采用单纯的阿奇霉素进行治疗,研究组患儿采用红霉素联合阿奇霉素进行短程序贯治疗,对两组患儿的临床疗效展开研究。
结果在临床疗效上,研究组患儿病症痊愈率及显效率均高于对照组患儿,对此,两组患儿治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对小儿肺炎支原体患儿应用红霉素联合阿奇霉素进行治疗能够有效改善小儿临床症状,加快痊愈时间,对患儿疾病康复有促进作用。
%ObjectiveTo analysis the clinical efficacy of erythromycin and azithromycin in treated with pediatric pneumonia mycoplasma pneumonia.Methods Select 80 cases of pediatric pneumonia mycoplasma pneumonia patients in our hospital as research subjects from August 2014 to August 2015 this paper,divided them into study group and control group by random number table,and 40 cases in each group. Among them,patients in the control group were treated with azithromycin alone,patients in the study group were treated with erythromycin and azithromycin for short-term sequential therapy,to start research the clinical efficacy of the two groups of patients.ResultsOn clinical efficacy,The disease cure rate and significant efficiency in study group were higher than control group,and,there were significant differences in the total effective rate between the two groups, there was statisticallysignificant(P<0.05).Conclusion To the pediatric pneumonia mycoplasma pneumonia,use erythromycin combined with azithromycin treat it,can effectively improve the clinical symptoms in children,accelerate the disease receded time,have a catalytic role to rehabilitation of patients with disease.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)021【总页数】2页(P104-105)【关键词】阿奇霉素;小儿肺炎;支原体肺炎【作者】赵以坤;刘华【作者单位】日照市人民医院新生儿科,山东日照276800;日照市人民医院儿科,山东日照 276800【正文语种】中文【中图分类】R9741.1 一般资料选择我院2014年8月~2015年8月所收治的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各40例。
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红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究李珩
发表时间:2018-09-18T15:44:44.700Z 来源:《中国医学人文》2018年第7期作者:李珩
[导读] 通过临床用药观察,评价阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及不良反应。
浙江省杭州市富阳区妇幼保健院浙江杭州 311400
摘要:目的:通过临床用药观察,评价阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及不良反应。
方法:肺炎支原体肺炎患儿400例,随机分为治疗组200例,对照组200例,治疗组给予阿奇霉素10mg/(kg•d)静滴,每天1次,连用5天;对照组给予红霉素
20~30mg/(kg•d),分2次静滴,疗程14天。
结果:治疗组的疗效优于对照组。
结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎感染疗效好,不良反应少,适合儿童应用,值得推广。
关键词:阿奇霉素;红霉素;小儿;肺炎支原体肺炎
小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的一种肺炎,病原为肺炎支原体,由支原体(MP)感染引起的呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变的呼吸道疾病,肺泡有少量炎症渗出物,同时还并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿等[1]。
目前临床主要采用一般性治疗(退热、氧疗、雾化、补液、镇静等)及选用大环内酯类药物对症治疗,通常能获得较好的预后,为对比大环内酯类药物红霉素和阿奇霉素的治疗效果,我们进行本文内容的研究,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2016年1月至2017年9月中旬住院的肺炎支原体肺炎患儿400例,按《实用儿科学》诊断标准,随机分为两组,其中观察组200例,男148例,女52例,年龄10个月~11岁。
对照组200例,男140例,女60例,年龄8个月~10.5岁。
性别、年龄、平均体重、病情严重程度与观察组比较差异无显著性,对大环内酯类药过敏者均不列为观察对象。
1.2方法
对照组患儿采用红霉素(注射用乳糖酸红霉素,国药准字H43020027,湖南科伦制药有限公司,规格为:按红霉素计0.3g(30万单位))进行治疗:采用静脉滴注方式缓脉滴注用药,按20~30mg/(kg・d)剂量给药,分2~3次使用(将10ml灭菌注射用水注入至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中,用力摇晃后完全溶解,后加入到生理盐水或其他电解质溶液中稀释,控制红霉素浓度在1%~5%以内)。
治疗组患儿采用阿奇霉素(阿奇霉素注射液,国药准字H20051466,亚宝药业集团股份有限公司,规格为2ml:0.1g)进行治疗:采用静脉滴注方式进行用药,按0.2~0.25g/次剂量使用(根据患儿情况可调整),1次/1d,滴注时间不得少于60min,连续使用时间不得超过7d(使用氯化钠注射液(0.9%)或葡萄糖注射液(5%)配置,控制阿奇霉素浓度为1.0~2.0mg/m)[2]。
1.3疗效判断
根据卫生部抗菌药物疗效判定标准,将疗效分为以下4级:痊愈:症状、体征、实验室检查及病原学检查均恢复正常;显效:病情明显好转,以上4项有1项未完全恢复正常;好转:病情有所好转,但不够明显;无效:用药72小时后,病情无明显进步或有加重者。
以痊愈、显效与好转例数之和计算临床总有效率。
1.4不良反应
两组用药期间记录不良反应,如恶心呕吐、上腹部不适、腹泻、耳鸣、皮疹等不良反应情况。
1.5统计学处理
采用SPSS19.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理,本次研究中的计数治疗采用n及%表示,并用t值进行检验,P<0.05,不具有可比性,具有统计学意义。
2结果
两组疗效比较:治疗组显效144例,好转48例,总有效率96%;对照组显效132例,好转24例,总有效率78%;两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。
不良反应:治疗组有16例出现轻度恶心、呕吐,未停药,不良反应发生率为8%。
对照组有28例出现明显的恶心、呕吐症状,另有12例因出现腹痛明显而停药,改为口服罗红霉素,不良反应发生率为20%。
两组不良反应发生率比较差异有显著性(P<0.05)。
3讨论
本文通过临床用药,对比阿奇霉素与红霉素对小儿支原体肺炎的临床疗效及不良反应研究,得出静滴阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效率优于静滴红霉素,而不良反应的发生率显著降低的结论。
近些年来,肺炎小儿支原体肺炎的发病率明显增加,肺外并发症较多。
肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一。
肺炎支原体感染一年四季均可发生,秋、冬季为主,每1~4年可引起流行[3]。
目前,好发年龄也有提前趋势,已成为小儿社区获得性肺炎的重要病原体之一。
肺炎支原体属于细胞内病原菌,支原体无细胞壁,影响细胞壁合成的抗生素如β内酰胺类抗生素对支原体无效,故治疗支原体感染应选择影响病原蛋白合成的抗生素如大环内酯类为最理想药物。
机制为大环内酯类作用于细菌细胞核糖体50s亚单位,通过阻断转肽作用和mRNA位移,阻碍细菌蛋白质的合成[4]。
传统治疗采用红霉素为首选抗肺炎支原体药物。
其副作用方面,红霉素的代谢需要细胞色素P450的参与,静滴红霉素的浓度如过高或滴速过快易引起疼痛及静脉炎,影响胃肠道功能,长期应用亦可引起血胆红素、转氨酶的增高及药疹与药物热的发生。
不少患儿难以坚持配合,致使使用药物剂量偏小或疗程不足而复发。
阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素,具有抗菌作用强、长效、疗程短、耐酸、良好的组织渗透性等特点。
阿奇霉素的代谢不需要细胞色素P450的参与,对肝脏更安全。
由于有较长的半衰期(35~48小时),阿奇霉素在用药后72小时血浆浓度仍高于它对肺炎支原体的最小抑菌浓度,所以阿奇霉素最大的优点是具有抗生素的后效应,只需每天1次给药。
本文统计资料显示,阿奇霉素和红霉素对支原体肺炎均有较好疗效,但阿奇霉素组的临床症状缓解时间和临床有效率均优于红霉素组,而不良反应发生率低于红霉素。
阿奇霉素与红霉素相比,具有较强的抗肺炎支原体作用,且不良反应较红霉素少而轻微,疗程较短,患儿的依从性好。
红霉素的主要副作用是胃肠道不良反应及对肝脏毒副作用。
本组观测到红霉素的不良反应发生率较阿奇霉素高。
因此,
近些年来人们用罗红霉素、阿奇霉素等药物用来治疗肺炎支原体肺炎,以对肺炎支原体肺炎有更好的疗效和更少的毒副作用。
故静滴阿奇霉素有较高的临床应用价值,值得推广应用,尤其适用于广大基层医院。
参考文献:
[1]陈倩.阿奇霉素序贯法治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中国当代医药,2016,7(9):58-59.
[2]李竹玲.阿奇霉素注射液与红霉素注射液治疗支原体肺炎的疗效比较[J].临床医药实践,2016,4(6):47-48.
[3]胡亚美.江载芳.诸福棠实用儿科学[J].7版.北京:人民卫生出版社,2017,2(5):3-4.
[4]石忠伟.阿奇霉素治疗支原体肺炎28例疗效观察[J].中国实用医药,2016,5(4):12-13.。