针 灸 意 外
针灸意外事故总结
气管损伤【概述】气管的解剖位置较特殊，针灸不易造成损伤。
气管由软骨、平滑肌纤维和结缔组织所组成，即使刺中，一般也不致引起严重后果。
但是，操作不当，亦可误伤。
特别是如同时伤及周围的血管、神经等，则可极大地抑制呼吸功能，甚至造成窒息死亡。
【损伤原因】气管损伤的原因大致有下列二种：一、穴位原因：由于气管的极大部分为胸骨所遮掩，直接能造成针刺损伤的穴位不多。
其中，最易发生事故的是天突穴。
天突穴位于胸骨上窝凹陷正中(胸骨柄中点上1寸)，其左右为胸锁乳突肌，深层为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌。
皮下稍深处有颈静脉弓，再深为甲状腺下静脉，深部为气管。
向下在胸骨柄后方有左无名静脉、主动脉弓、无名动脉和左颈动脉。
表明天突穴不仅直接与气管有关，周围的血管也十分丰富，且不少是重要血管，稍不谨慎，即易造成事故。
另外，扶突穴针刺不当也极易伤及气管或喉腔。
二、操作原因：主要是指天突穴而言。
对此，古人早有教训：“天突穴，其下针直横下，不得低(抵)手，即五脏之气伤人”(《铜人腧穴针灸图经²卷四》)。
（一）、针刺方向错误及刺之过深。
气管在胸骨上窝处肌层覆盖较浅，直刺过深即可损伤；向左右深刺，易伤及肺组织，尤其是肺气肿病人，更易并发气胸；沿胸骨柄后缘向下平刺深刺，往往误伤主动脉或无名动脉，造成大出血。
目前，有些人主张，针天突时先平刺五分，针尖向喉管刺进约1～2分，针柄竖起针尖斜向下方刺入。
实践证明，此法也不准确，常可导致喉痉挛。
（二）、手法过重。
大幅度地重提猛插，动作粗暴，往往可导致气管及周围组织多处损伤。
（三）、留针过程中，患者剧烈咳嗽或反复作吞咽等动作，可致肌肉猛烈收缩，改变针尖的方向和深度而损及气管。
【临床表现】因损伤的程度和范围不同，其证候不一。
一、轻症：多系单纯伤及气管所致。
咳嗽、胸痛、气急，咳吐带血丝的痰液等。
亦可因刺伤喉腔，出现憋气，声音嘶哑、皮下气肿等症。
二、重症：严重伤及气管和周围的血管、神经等组织。
涌吐血痰，剧烈咳嗽，呼吸困难，面色苍白，肢冷汗出，全身痉挛，意识不清。
针灸
经穴 奇穴
有归经 分布在十 四经中
无归经
有固定 位置
有固定 位置
有专用 穴名
有专用 穴名
①局部作用
②循经治本经本 脏腑器官病
①主要对某病有 特效 ②局部作用
阿是穴 无归经
无固定 无专用 治局部病变 位置 穴 名
三、腧穴的主治规律
近治作用:
全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近 器官的病症，包括对体表和内脏的主治，这是所有 腧穴主治作用的共性。如头、面、颈部穴可治疗头、 面、颈部疾病；上腹部穴可治疗胃、肝、胆病；腰 骶部穴可治疗泌尿、生殖系统病及腰骶痛等；眼周 穴可治疗眼病。
外侧）
前部
上
肢
中部
后部
前部
下
肢
中部
后部
十二经脉
②循行走向特点（流注）： 手三阴经－从胸走手 手三阳经－从手走头 足三阳经－从头走足 足三阴经－从足走胸腹
③内属－定的脏腑： 阴经属脏 阳经属腑
十
二
经
脉
的 走
胸
向
和
交
接
规
律
手三阴经
腹
头
足 三 阳 经
足
律手
示足
意阴
图阳
经
手
脉 走
向
交
接
规
十二经脉
④有表里络属关系： 脏腑之间有表里关系，所属的经脉间 也有表里属络关系，互为表里的阴经 与阳经在四肢有络脉沟通。
四肢痛，腹痛，痛经。常配三阴交、太冲穴。 3、对感冒、流感、上感有效 4、预防强针感导致的晕针。
3. 曲池（QUCHI）手阳明大肠经
【定位】屈肘，成直角，当肘横纹外端与肱骨外 上髁连线的中点。
针灸意外情况应急处理预案
完善应急预案
制定详细的应急 预案，包括应急
1 组织架构、应急 响应流程、应急 物资准备等
定期进行应急预
3 案演练，提高针 灸师的应急处理 能力
对针灸师进行应
2 急预案培训，提 高应急处理能力
加强针灸场所的 安全管理，消除
4 安全隐患，降低 意外发生的可能 性
DESIGN WORKS KEEP
谢谢
进一步损伤
及时就医，寻求专
04
业医生的帮助
02
检查患者身体状况， 评估损伤程度
03
采取适当的急救措施， 如止血、包扎等
针灸意外情
况预防措施
3
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
提高针灸技术水平
01
学习针灸基本知识，掌握正确的操作方法
02
晕灸：患者在灸 法过程中出现头 晕、恶心、呕吐 等症状
04
感染：灸法操作 不当，导致皮肤 感染，出现红肿、 疼痛等症状
穴位错误
穴位选择错误： 选错穴位，导 致治疗效果不 佳或产生不良 反应
穴位定位错误： 穴位定位不准 确，导致治疗 效果不佳或产 生不良反应
穴位刺激过度： 刺激穴位过度， 导致患者不适 或产生不良反 应
针灸意外情况应急处理预案
演讲人
目录
01
02
03
针灸意外情况 分类
针灸意外情况 处理方法
针灸意外情况 预防措施
针灸意外情
1
况分类
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针刺意外
01
晕针：患者在针 灸过程中出现头 晕、目眩、面色
针灸科异常处理应急预案
针推康复理疗科
张医生嘱咐患者不要 紧张，不要乱动，以防断 端向肌肉深层陷入。张医 生迅速观察断针程度与皮 肤相平，立即挤压针孔两 旁，使断端露暴体外，用 镊子取出。
患者发生坠床、跌倒时的应急预案
由于受针灸针刺激，生坠床
根据病情变化再次评估
通知医生，守护患者，初步判断伤情
（5）血瘀的原因、处理、预防
（5）血瘀
①原因：由于针尖弯曲带钩，使皮肉受损，或刺伤 血管所致。 ②现象：出针后，局部肿胀疼痛，继而皮肤呈现青 紫色。 ③处理：若微量的皮下出血而出现的局部小块青紫 时，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀疼痛 较剧烈，青紫面积大时，可先冷敷止血后再作热敷 以促进局部瘀血消散吸收。 ④预防：仔细检查针具，熟悉人体解剖位置，避开 血管针刺，出针时立即用消毒干棉球按压针孔。
演练场景 ：
莱城区人民医院康复治疗科针灸室内， 张医生刚给患者刘女士扎上针灸针不久后， 由于患者精神紧张，局部肌肉过度收缩导致 弯针，之后患者由于过度紧张自己体位改变 导致断针。
针推康复理疗科
2、预案程序运用张到位医，生演练刚过程给衔患接紧者密。刘女 士扎上针灸针不久后，由 若局部肿胀疼痛较剧烈，青紫面积大时，可先冷敷止血后再作热敷以促进局部瘀血消散吸收。
❖
二、重度晕针 【应急程序】
去枕平卧
针刺水沟、涌泉穴 皮下注射肾上腺素
改善缺氧症状
补充血容量
解除支气管痊孪
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变化 告知家属
记录抢救过程 送急诊科进一步抢救
（六） 针灸常见意外情况演练
（一）针灸时弯针、断针的应急演练
演练地点：康复治疗科针灸室 演练内容：病人突发晕针应急预案 演练模式：模拟演练
中医针灸特色技法
中医针灸特色技法
中医针灸的特色技法包括多种，以下是一些主要的针灸技法：
1.天灸疗法：又称发泡疗法，是中医灸治疗法中的一种。
2.针刀疗法：使用仅一毫米直径，七至十五厘米长的针刀，对粘连、钙化、挛缩、僵硬、增生的组织进行松解、切割、剥离等项治疗。
具有见效快、痛苦小、疗程短、不易复发、不留手术创痕等优点。
3.耳穴压豆：采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的治疗方法。
4.电针疗法：在针刺腧穴得气后，在针上通以接近人体生物电的微量电流以防治疾病的一种疗法。
5.腹针疗法：通过针刺腹部特定穴位治疗全身疾病的一种针刺方法。
6.腕踝针疗法：用烧灼后的火针刺激穴位治疗疾病的方法，火针疗法具有温经散寒、通经洛络作用。
7.穴位埋线疗法：将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。
8.自血穴注疗法：抽取患者自身静脉里少许血液，注射到患者特定穴位里以治疗疾病的方法。
9.捏脊治疗：用于小儿厌食证等疾病的疗法。
10.透（经）皮给药系统理论：将中药姜、艾与经皮透入混合使用，既能发挥刺激局部穴位，激发全身经气，调节经络功能，又能通过微血管的吸收输送，发挥最大药理作用。
此外，还有推按速刺法、复式手法等特色技法。
这些技法各有特色，针对不同的病症有不同的应用。
如需了解更多信息，建议咨询中医针灸专家或查阅中医针灸相关书籍。
中医秘方外阴白班的针刺灸按摩疗法
中医秘方外阴白班的针刺灸按摩疗法中医秘方外阴白斑的针刺灸按摩疗法外阴白斑，也称为白癜风，是一种常见的慢性皮肤疾病。
中医秘方中有一种疗法，通过针刺和灸疗的方式，可以有效缓解外阴白斑的症状，改善患者的皮肤状况。
本文将介绍这种中医秘方的针刺灸按摩疗法。
1. 针刺疗法针刺疗法是中医秘方中常用的一种疗法，在外阴白斑的治疗中同样起到重要的作用。
在进行针刺疗法时，需要选择合适的针具，并由经验丰富的医师进行操作。
2. 灸疗法灸疗法是一种传统的中医疗法，通过燃烧草药或其他物质产生的热烟熏灼患者的特定穴位，以达到治疗的目的。
在外阴白斑的治疗中，灸疗法可以提高患者的免疫力，并促进血液循环，从而有效改善外阴白斑的症状。
3. 按摩疗法在针刺和灸疗的基础上，按摩疗法也是中医秘方中常用的治疗方法之一。
按摩可以促进局部血液循环，加速新陈代谢，为患者提供更多的养分和氧气，有助于皮肤的恢复与修复。
4. 针刺灸按摩的操作步骤（1）准备工作：首先，需要准备好适当的针具和灸材料，并对操作环境进行清洁消毒。
（2）定位穴位：根据患者病情，确定要进行针刺灸按摩的穴位，并做好标记。
（3）针刺疗法：将针具插入相应的穴位，由医师根据需要进行适度的旋转或扭转。
（4）灸疗法：在标记的穴位上用灸具点燃灸材料，使其产生热烟，熏灼患者的穴位。
（5）按摩疗法：在针刺和灸疗后，通过适当的按摩手法按摩相应的穴位，促进血液循环和营养输送至皮肤。
5. 注意事项（1）临床操作时，一定要选择有经验的中医师进行治疗，以确保操作的安全与有效性。
（2）外阴白斑患者在接受针刺灸按摩疗法时应保持舒适的体位，并配合医师的操作。
（3）治疗过程中，患者需注意保持愉悦的心态，放松身心，避免过度焦虑和紧张的情绪。
中医秘方外阴白斑的针刺灸按摩疗法作为一种传统的治疗方法，多年来已被广泛运用于临床。
然而，值得注意的是，每个患者的病情不同，治疗效果也会有所不同。
因此，在进行针刺灸按摩疗法时，患者和医师应共同协商，并根据具体情况进行个体化的治疗方案。
【中医中药】中华医学瑰宝——中医的砭、针、灸、药、导引按跷五大疗法！
【中医中药】中华医学瑰宝——中医的砭、针、灸、药、导引按跷五大疗法！请珍惜大自然赐予我们的健康奢侈品吧！！大自然——我们的健康奢侈品！（四）【中医中药】中华医学瑰宝——中医的砭、针、灸、药、导引按跷五大疗法！从西汉以来的2000多年中，中国发生320多次瘟疫（急性传染病），正是由于中医药的防治，使疫情得到了有效的控制，才使中国从未出现过像欧洲那样动辄上千万人暴死的悲剧。
其重要的原因就在于中草药——拥有与中华灿烂文明的一样的奇葩——中医药。
中医作为是中国传统民族医学，激励着一代代国人为之传承，与中华民族历史一样悠久，凝聚了五千年中华文明的精髓与精神，为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献。
人类为了生存空间与恶劣环境、猛兽作斗争，只能用随手拾来的木棒和石块加以还击，维持生命。
随着生产力的发展，人类智慧也在增长，在于自然界和猛兽较量的过程中，难免疲劳和受伤，在劳作过程中发现使用具有一定棱角的石块按摩身体的某些部位能减轻疲劳或者消除疾病的困扰，而我们的祖先没有药理知识，每当身体不适时，就抓起火堆旁被烤热的石头进行热敷和刮拭，他们慢慢发现，一些特殊形状的石头对于病痛颇有疗效，于是逐渐保留、总结、继承而成为为中医的体系之一——砭术。
之后，在“砭”基础上又衍生发展了新的祛除疾病的治疗办法：“针”、“灸”，因此“砭”也成为的“针”、“灸”之母。
再加上智慧的人类在漫长的发展过程中形成的“导引按跷”和“药”两种预防与治疗疾病的保健方法，从而形成了今天完整的五大疗法之中医体系。
一、“砭石”砭石疗法是人类为了生存与疾病痛苦作斗争，在石器时代用石片切皮排脓，历经几万年，是中国古代第一大发明，上古诸子百家中记述以石即砭石调理痛肿。
《史记·扁鹊仓公列传》上古名医俞拊用砭石一拔，见病之应。
马王堆《帛书·脉法》记述“以砭启脉”发现静脉和足臂十一脉中齿脉、肩脉和耳脉调理特定部位的疾病。
从古至今，在古籍中有砭石的记载和传说，如《周礼·天官》曰疡医用砭石切割排脓。
针刺意外情况的处理及预防
针刺意外情况的处理及预防一、晕针：1 、原因：多见于初次接受针刺治疗的患者，由于精神过度紧张、过度劳累、体质虚弱、医生手法过重等原因诱发。
2 、处理：立即停止操作，退出全部留针，使患者平卧。
轻者休息数分钟，饮用温开水或糖水后即可恢复。
重者指掐或针刺人中、内关、足三里、涌泉等穴，也可灸百会、气海、关元等穴，必要时，采用综合措施，给予输液、抗休克治疗。
二、滞针：1 、原因：患者精神紧张，导致肌肉强烈收缩；或捻转针时角度过大，或连续进行单向捻转，肌纤维缠绕针身；或留针时移动体位，均可造成滞针。
2 、处理：消除患者紧张情绪，延长留针时间，使局部肌肉放松。
因单向捻转造成肌纤维缠绕者，可反方向捻转出针。
也可按揉局部，或在滞针附近加刺一针，转移患者注意力，然后将针拔出。
切忌硬拔。
三、弯针：1 、原因：施术者手法不熟练，用力过猛。
进针后患者体位移动。
针柄受到外物的碰撞、压迫。
滞针时未得到及时正确的处理。
2 、弯曲度较小的，停止运针，将针缓缓退出。
弯曲度较大者，应顺着弯度依势外引。
因患者体位改变者，恢复原来体位，再退针。
切忌强力拔针，避免引起折针、出血。
四、断针：1 、原因：针具质量低劣；针身、针根处剥蚀损坏未被及时发现；强力提插捻转导致肌肉强烈收缩；留针时体位改变；弯针、滞针时处理不当。
2 、处理：医生应态度冷静、沉着，嘱患者不要紧张乱动。
如断端暴露于体外，可用手或镊子取出；如断端完全没于皮肉内，应在X 光定位后，外科手术取出。
五、血肿：1 、原因：针尖弯曲带钩，或进针时刺伤血管。
2 、处理：轻者不做处理。
重者局部轻轻按摩，促进瘀血的消散吸收，减轻症状。
六、针刺性气胸：1 、原因：针刺胸背穴位时针具穿透胸腔，伤及肺组织，导致气胸。
2 、处理：要求患者镇静，消除恐惧心理，半卧位休息，严密观察，给予镇咳、抗生素防止感染及对症治疗。
一般胸腔积气少的可自然吸收。
积气量大的应行抽气减压，必要时给予抢救治疗。
六、针刺性气胸：1 、原因：针刺胸背穴位时针具穿透胸腔，伤及肺组织，导致气胸。
九针十二原
九针十二原：九，一言其多，二言其极，三言其变。
十二原，指五脏之原，以及膏之原，肓之原，体现了针灸治疗以脏气为本的思想。
针经：古代针灸名书，灵枢。
叩之不发：指不能及时掌握施行补泻的时机，如剑在弦，应发射而不射。
宛陈则除之：宛，音译通郁。
陈，陈旧。
宛陈，指淤血。
即去除淤血。
正指直刺：手指持针要端正，准确刺入。
必在悬阳，及与两卫：针灸甲乙经卫做衡，义长。
阳通扬。
悬阳，即眉之上下，指医者的注意力应在患者的两目，眉间及面部的神色变化。
在腧横居：腧，腧穴。
血络由于经脉痹阻不通，而呈现于腧穴上。
四关：两肘两膝。
诸阳之会：诸阳，指督脉及手足阳经。
会，会聚。
手足六阳俱会与头面，故为诸阳之会。
六变：指脏腑疾病在脉象上表现出六种变化，即缓急大小滑涩。
深内：内同纳。
即进针深。
痏：一是针孔，二是针刺的次数，三是穴位，四是疮疡。
荥输治外经：即荥穴，输穴主治在外的十二经脉病症。
合治内腑：下合穴主治在内的六腑病症。
气穴：即腧穴。
腧穴为经气输注之处。
肉节：肌肉之节界。
根结：根，根源，根本，有原始之意，此处指某经经气始生的穴位位于四肢末端，名根穴。
结，缔结，终结，有终始之意，此处指某经经气终止的穴位，位于头面，胸腹，名结穴。
以火焠之：指用火针。
膺腧中膺：膺，胸部。
指胸部腧穴治疗胸部疾病。
疾按其痏：疾按针伤之处，无使邪气得入。
稀按其宥：迟按针伤之处，使气泄。
膺中外腧：主节五脏之旁。
厥心痛：五脏气机逆乱犯心而引起的疼痛。
厥：逆也，合称厥逆，指经气不顺或逆乱。
哕：呃逆。
日再：每日两次。
发针：出针。
手动若务：动，用针也。
务，专其务而心无二也。
即运针时，精神要专一。
泻必用方：泻法必在气正盛之时。
方，指邪气盛。
邪气盛用泻法。
补必用员：补法必使经气流通。
员：指正气虚。
正气虚用补法。
以胜死为痏数：即依月亮的圆缺变化而计算针刺的针数。
名至其理，无过其道：理，肉分也，即皮肤肌肉的纹理。
道，气血循行之道路。
刺禁：针刺禁忌。
繆刺：繆，异也。
即经络之病，在左刺右，在右刺左，交错而针。
针刺时重点危险穴位
针刺时重点危险穴位易发生意外的穴位简称意外穴，亦有称危险穴。
是指全身经穴和经外穴中，易发生意外事故的穴位。
这些穴位一般有以下特点：一，多分布于头面颈项、胸背腰腹，特别以眼区、颈项、胸背最为集中。
与穴位所处部位的解剖特点密切相关，也就是说，这些穴区的下面或周围有重要的内脏、血管、神经等组织结构。
二，导致这些穴位发生意外事故的原因多由于医者刺灸不当。
三，最常见的意外多是针刺所引起的，且以物理损伤中的机械损伤为主。
实际上，造成针灸意外事故的原因很多，如前所述，有主观的原因，也有客观的原因，有穴区本身的解剖因素，也有针灸工具、患者体质等等因素，从这一角度说，遍布全身的每一个穴位都有可能出现针灸意外事故，所以针灸医生在操作时，不能有半点疏忽大意。
1．睛明（Jing Ming） BL1 足太阳膀胱经【取穴】在面部，目内眦角稍上方凹陷中。
【局部解剖】组织结构肌肉分布：在眶内缘、睑内侧韧带中。
深部为眼内直肌、总腱环、视神经孔等。
血管分布：内眦动、静脉和滑车上、下动、静脉，深部为眼动、静脉本干。
神经分布：滑车上、下神经，深层为眼神经分支，上为鼻睫神经。
层次结构皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→眶脂体→内直肌和筛骨眶板之间。
【针剌方法】令病人闭目，以左手拇指或食指将眼球略推向外侧，加大进针间隙，使眼球固定。
以32号毫针点剌破皮，针体沿眼眶边缘缓缓剌入，一般进针0.3～0.5寸，如继续深刺，送针速度应更缓慢，如感到针尖有阻力，即使是十分轻微的，也应略加退出变换方向再刺。
除非极有经验，针剌深度不可超过1寸。
本穴严禁大幅度提插、捻转。
【针灸意外事故预防】针剌深度尸体解剖显示，针刺深度如超过19mm，针尖可刺伤筛前动静脉，深度超过32mm时，可损及鼻侧部的脉络膜动脉或虹膜动脉；深度超过43mm时，就可能损伤视神经管前极。
针剌深度超过50mm时可剌伤视神经孔内走行的视神经和眼动脉；针剌深度超过54mm时，在进针的直后方则易剌中围绕视神经孔的总腱环，并可累及神经。
针灸教学宜加强针刺意外的教育
重 的疾 病 ， 危害 人体 的 健康 。 人 体表 面 及 人体 外 界 相通 的腔 道 和 医疗 器 械 也 存 在 细 菌 ， 而 ， 故 在针 刺 具体 操作 时 ， 须强 调 对 皮肤 、 膜 、 械 等进 行 消 必 粘 器 毒和 灭 菌。 然 而 ， 目前 不少 医 者 对 消 毒 和 灭 菌 淡 漠 ， 视 针具 、 位 、 者 手 指 、 具 传 送 过 程 等 ４ 忽 穴 医 针 个环 节 的消 毒 ， 使病 人 感染 上 各种 疾 病 。 重视 针 刺
不及 则 外壅 ， 则 邪从 之 。浅 深 不得 ， 为大 贼 ， 壅 反 内
死亡 。 又如 ＜ 灵枢 。 终始＞ 载 ：凡 刺 之禁 ， 内勿 记 “ 新
刺 ， 刺 勿 内。 已醉 勿 刺 ， 新 已刺 勿 醉 。… … 已饥 勿 刺， 已刺 勿 饥 。 已渴 勿刺 ， 已刺 勿 渴。 大惊 大 恐 。 必 定 其气 ， 刺 之 。 就 强调 患 者 不 良的情 绪 状态 和 机 乃 ”
稳定 、 饥饿 、 乏 、 质 过敏 ， 针 刺量 过大 ， 间 过 疲 体 或 时
长 等 引 起 患 者 一 系 列 机 体 功 能 紊 乱 ； 理 性 损 伤 为 物
１ ３ 责 任 心 不 强 医者 ， ． 仁术 也 。 医 生 这 一 职业 必 须具 有 高度 的责 任 感 。 一针 甫下 ， 不仅 能 起
意 外 的 教 育 ， 者 认 为 宜 从 针 刺 意 外 的 成 因 与 预 防 笔
１ ２消 毒 不 严 ．
一 切 病 原 微 生 物 都 能 引起 严
二方 面 的教 育 ， 对学 生 进 行 积 极 引 导 ， 学 生 能 更 让 好 、 面继 承 针 灸术 ， 全有 效 地施 之 于 临床 。 全 安
范医生的针言灸语
范医生的针言灸语范医生是一位非常有经验的中医师，他在临床实践中总结出了许多宝贵的经验和智慧。
他的针言灸语既简洁明了，又深入浅出，对于中医学习者和临床医生来说都是非常有益的指导。
下面我们就来看看范医生的一些针言灸语。
一、针灸的原理1. "经络通则血气畅，病气消则人健康。
" 这句话表达了针灸疗法的核心原理。
通过刺激经络，调节气血运行，可以达到治疗疾病的目的。
2. "针灸调气血，疾病远离我。
" 这句话强调了针灸疗法对调节气血的重要性。
只有气血充盈，疾病才能被远离。
3. "针灸治疗，病根除，病根除，病不再。
" 这句话强调了针灸疗法的根本目标是根除疾病，而不是暂时缓解症状。
二、针灸的技巧1. "顺则通，逆则治。
" 这句话指出了针灸治疗中的一个重要原则，即要根据病情选择适当的针刺方法。
有些病症需要按照经络的顺向进行针刺，有些则需要逆向刺激。
2. "针灸有寒热，调和为最佳。
" 这句话强调了在针灸治疗中要注意平衡寒热的原则。
寒热过重都会对身体造成不良影响，需要通过针灸调和达到最佳状态。
3. "针灸宜缓，急则不宜。
" 这句话表明了针灸治疗中的一个重要原则，即针刺要缓慢、温和，不能过于急躁。
三、针灸的应用1. "针灸和药物，相辅相成。
" 这句话强调了针灸和药物在治疗中的互补作用。
在一些病症中，针灸和药物的联合应用可以取得更好的效果。
2. "针灸调经补虚，妇女保健之良方。
" 这句话指出了针灸在妇女保健中的重要作用。
通过针灸调节经络，补充气血，可以有效地改善妇女的身体健康。
3. "针灸治疗，疗效显著。
" 这句话强调了针灸治疗的疗效。
许多病症经过针灸治疗后可以得到显著的改善。
四、针灸的注意事项1. "针灸需专业，不可随意。
" 这句话提醒了人们在进行针灸治疗时要找专业的医师进行操作，不可随意尝试。
针灸意外事故总结2（明医网精华）
针灸意外事故总结2（明医网精华）【概述】针刺不当，伤及胆腑的文献记载亦首见于《黄帝内经》，指出：“刺中胆，一日半死，其动为呕”（《素问·刺禁论》）。
现代国内最早见于1959年[1]，迄今共已公开报道10余例。
有统计约占针刺意外损伤的1.3%。
尽管胆囊所在部位较深，体积较小，表面圆滑而有一定张力，以及前有肝脏等脏器的复盖保护等。
但上述资料表明无论古今，此类事故绝非少见，值得针灸工作者警惕。
由于针刺损伤胆囊后，多可引起急腹症，如处理不及时，容易导致严重后果，故尽量避免事故的发生，或者当事故出现之后，及早加以处置，有着十分重要的意义。
【损伤原因】一般而言，针刺不易伤及胆囊，这是因为胆囊所在部位较深，体积较小，表面光滑而有一定张力以及前有肝脏等脏器覆盖等。
造成刺伤胆囊的原因约有下列几个：一、穴位原因：正常胆囊，其形如梨，长约7～9cm，宽2.5～3.5cm。
其体表投影位置一般在右侧腹直肌外缘和第九肋软骨交叉处。
胆囊的腹膜包裹是不完全的，仅腹面和两侧面由肝包膜反折加以遮盖，其囊底暴露于上述交叉处。
较易导致胆囊损伤的穴位：右侧期门、日月、不容、承满以及上脘、鸠尾等。
二、病理原因：胆道梗阻或胆囊本身所存在的疾病（如结石、炎症、异物、肿瘤等），可引起胆囊内胆汁充盈，不仅可使其体积增大，而且常能使胆囊表面粗糙，缺乏相应的弹性和张力，容易招致针刺破损囊壁。
同时，肿大的胆囊，其囊内压力明显增加，一旦刺破后，即可促使胆汁外流，穿孔处不易闭合，从而加重和促进炎症漫延。
其次，肝脏肿大可使胆囊位置下移，胆囊本身病变肿大，都会造成体表投影位置变化，使涉及的穴位增多，如有报道针刺梁门穴导致胆囊体部贯穿性穿孔。
三、操作原因：针刺过深，特别是对胆囊肿大的病人来说，是引起事故的重要原因之一。
手法不熟悉，反复的提插捣动，不仅可以刺伤胆囊，还能导致囊壁多处穿孔。
选用毫针过粗过长，也会增加胆囊穿孔机会。
针刺方向错误，也是原因之一，往往在非胆囊投影区针刺，由于针刺方向不正确而刺破胆囊。
温和灸意外情况处理专家共识(2020年)
温和灸意外情况处理专家共识（2020年）一、温和灸意外情况分类及表现1. 晕灸晕灸指患者在接受温和灸过程中或施灸后10 min 内发生晕厥的现象，表现为头晕、目眩、胸闷、憋气、恶心、呕吐、心慌、四肢发凉等症状体征和不适感，严重者可出现神志不清、二便失禁、大汗、四肢厥逆、脉微欲绝。
严重的晕灸者极为罕见。
2. 烫伤烫伤是指由无火焰的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。
温和灸导致的烫伤指的是在施灸过程中，因操作不慎导致局部皮肤烫伤。
温和灸导致的烫伤多为一度烫伤和二度烫伤。
一度烫伤表现为烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，无水泡，疼痛明显。
二度烫伤表现为真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡。
（1）刺痛：温和灸后，被施灸部位感觉到刺痛等不适感，通常情况来讲，刺痛可能是二度烫伤中起泡的前兆。
（2）水泡：温和灸引起的水泡又称为灸疮，是指在施灸过程中因施灸时间过长或其他原因，在施灸中、或施灸后数小时，或施灸后第2 天，在施灸部位出现的水泡，属于二度烫伤的一种表现。
需要说明的是，本共识是针对温和灸发生的意外情况而讨论的。
温和灸是将艾条燃着的一端与施灸部位的皮肤保持一定距离，使患者有温热而无灼痛的一种方法。
所以，温和灸不应引起水泡，这与瘢痕灸、发泡灸等引起的皮肤损伤、水泡等有本质区别。
3. 过敏温和灸引起的过敏绝大多数因艾烟而起。
艾烟引起的相关过敏症状及不良反应主要有皮肤瘙痒和皮疹，扁桃体肿大、咽痒、目痛、咽鼓管痒及昏睡，有时还伴有胸中发热或烦躁等症状。
二、处理方法1. 晕灸的处理方法立即停止温和灸，让受术者平卧于空气流通处，松开领口，给予温白糖水（糖尿病者慎用）或温开水，闭目休息即可。
对于猝倒神昏者，可以针刺水沟、十宣、中冲、涌泉、百会、气海、关元、太冲、合谷等穴以急救，同时可配合西医急救措施。
若患者晕灸的表现为胸闷，应立刻停止艾灸，请患者平卧，观察患者状态和皮肤情况，做心电图等相关检查，严重者建议患者前往心内科就诊。
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历史回顾
秦汉时期
《黄帝内经》：最早
“损不足而益有余，是谓甚病，病益甚取五脉者死，取三脉者匡， 夺阴者死，夺阳者狂，针害毕矣。”
1. 2. 3. 4.
分类： 病症的禁忌：“五夺”“五逆”，表里虚实 部位的禁忌：“刺头中脑户，入脑立死。” 心身方面的禁忌：“凡刺之禁，新内勿刺……” 时间的禁忌：季节、日期、月份
物理性损伤：
由于针刺、艾灸(也包括拔罐)使用不当，过强的物理刺激 (机械刺激或温热刺激)作用于机体，引起组织或器官的解 剖完整性的破损，称为物理性损伤。 物理性损伤中最普遍，危害最为严重的是针刺机械性损伤。 如使用电针时，常因针具电解、电蚀而发生折针事故。同 时，也可能因电针频率选择不当，刺激强度过大，导致患 者发生神经损伤。 机械性损伤的特点是，从损伤后至临床上出现相应症状的 时间一般不太长，其因果关系易于确定。机械性损伤是所 有针灸损伤中最为严重的一种，其严重程度又与所损及的 脏器有关。一般而言，以损伤中枢神经组织和重要脏器的 后果最为严重，往往导致死亡。
一些著名的针灸家已开始总结某些避免意外的针刺操 作规律：“凡针腹上穴，令患人仰卧，使五脏垂背， 以免刺患” 强调医生技术精益求精 对导致针灸意外的原因和处理措施有了较全面的探讨
现代概况
新时期新特点：
1.
2.
涉及脏器增多： 遍及全身各个系统的主要器官，造成后果较为严重 的是中枢神经系统和重要内脏的损伤 有急有缓：气胸——几秒；脾破裂——几天 意外的种类增加：电针、穴位注射、激光照射、耳 针 重视防治规律探索：穴位解剖学
断针
医者态度必须从容镇静，嘱患者切勿更动原有体位， 以防断针向肌肉深部陷入。若残端部分针身显露于体 外时，可用手指或镊子将针起出。若断端与皮肤相平 或稍凹陷于体内者，可用左手拇、食二指垂直向下挤 压针孔两，使断针暴露体外，右手持镊子将针取出。 若断针完全深入皮下或肌肉深层时，应在Ｘ线下定位， 手术取出
晋唐时期
晋· 皇甫谧所撰《针灸甲乙经》最早提出禁针、禁灸 的穴位 唐代对针灸意外事故的预防有了更多的实践和更深 入的认识。 1. 强调脉诊与刺灸法的禁忌关系 2. 其次，从临床实践中还观察到某些疾病须禁刺灸 3. 另外，此时期已开始注意到了针刺意外的积极预防 和处理，如防止针刺感染，强调“凡针手足，皆三 日勿洗也”
化学性损伤：
1. 2. 3.
它是指针刺治疗过程中，由于在穴位中注射某些化学药物 而导致的机体组织的损伤。 化学性损伤是伴随着穴位注射疗法的开展而出现的。由于 注射部位的不同，大体上可分为三类： 软组织损伤(多发生于前臂和手部的一些穴位作穴位注射 时，可造成手的畸形和功能障碍) 周围神经损伤(常见桡神经、尺神经、正中神经和胫神经 损伤，出现相应的临床症状) 血管损伤(以血栓性脉管炎的发生率最高)。 导致化学性损伤的原因，除了操作不当外，往往与所注 射的药液密切相关，包括药液的性质、酸碱度、浓度及 剂量大小等。化学性损伤的发生率也相当高，尤其是因 穴位注射导致手部畸形的病例，更居于各类针刺损伤之 冠
宋金元时期
针对针灸意外事故的防治： 1. 探究发生意外的原因：如对针灸最为常见的晕针意 外，《针经标幽赋》中明确指出：“空心恐怯，直 立侧而多晕。” 2. 医家已认识到关键是要根据病症和患者的具体情况 而施针或灸 针对针灸消毒不严引起的感染事故 针对断针用的“涌针膏”“万圣神应丹”
明清时期
针灸损伤分类
反应性损伤：
它是针灸过程中，由于被针灸者心理状态不稳定、饥 饿、疲乏、体质过敏等因素，或由于针灸刺激量过大， 时间过长等引起的患者一系列机体功能紊乱。 反射性昏厥(晕针、晕灸、晕罐)，过敏性反应(如过敏 性皮疹)，癔症样反应、激光反应等。目前尚不清楚 其本质的经络反应(循经出现的功能障碍、经络皮肤 病等)，也应归属此类。
针灸意外
针灸事故——伴随针灸治疗，时时 存在
早在先秦时期，《黄帝内经》就提到针灸不
当可导致人体损伤乃至死亡，而且从病症、 部位、心身、时间等方面就针灸意外事故及 其预防作了比较全面系统的介绍 此后，历代医家均有论述，并认识到针灸操 作技术的精深与否对防止针灸意外事故的发 生有着至关重要的意义 当今，严防针灸意外事故的发生已经日益成 为全球值得高度重视的问题，它不仅涉及到 针灸疗法的声誉，而且在一定程度上影响针 灸疗法的进一步发展与推广
生物性损伤：
主要是指针刺引起的继发性感染，即通过针具(毫针 或穴位注射的注射针头、皮肤针、三棱针等)，将病 原微生物，即寄生虫、细菌、病毒等，植入被针灸 者机体所导致的损伤。 这种损伤又分为二类： 1. 一类是针具本身消毒不严，将外界的致病微生物带 入被针者的机体，引起感染。如各种化脓性感染及 由此导致的败血症、脓毒血症等，多为细菌所致； 2. 另一类是通过未经严格消毒的针具将其他患者体内 的病原微生物传播给被针者，针具成了传播媒介。 其中以传播病毒性乙型肝炎最常见。
常见针灸意外处理
晕针
立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保 暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复 正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、素、内关、 足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍 不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留 针时间，或于滞针腧穴附近，进行循按或用叩弹针柄， 或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。 若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针 捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即 可消除滞针