安全费提取使用检查表(12)

公司安全检查计划执行原始记录表检查表编号:名称：安全费用提取和使用情况检查表

说明：

对照检查标准，在确认栏符合安全标准的打“○”，不符合安全标准的打“×”，并在存在问题栏内填写具体问题。

表中检查内容表述不全的，可在空白格内补充填写；未涉及的检查项划“/”。

本检查表的检查依据：《企业安全生产费用提取和使用管理办法》（财企〔2012〕16号）和《金属非金属矿山建设项目安全设施目录（试行）》（总局令第75号）。

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