学科带头人申报表模板
学科带头人申报表
2014.12
2015.4
2014教师信息技术应用能力提升工程
龚明斌
2015.8.14
2015.8.24
省师德培训者主题式培训
龙建国
2016、8、18
2016、11、30
省示范性小学语文教师工作坊主持人培训
李再湘
本人总结
（包括政治思想表现、履行师德规范情况、教育教学教研等工作的能力和业绩）
本人自参加工作以来，一直潜心小学语文教学，担任班主任，现任高兴小学语文教研组组长。从教二十三年来，辛勤耕耘，不断探索，大胆创新，言传身教，无私育人，赢得了家长的信任、同事的尊重和学生的爱戴，先后荣获“全国优秀教师”、“全国优秀班主任”、“湖南省优秀中队辅导员”、“湖南省现代教育技术先进工作者”、“衡阳市小学语文骨干教师”、“雁峰区德能双馨教师”等光荣称号。“一师一优课一课一名师”活动中获得教育部优课奖，“衡阳市语文教师素养大赛一等奖”，“中国梦优秀教学设计一等奖”。担任“湖南省优质空间课堂建设”项目中的“刘晓燕优质空间课堂”的首席名师，2014年遴选为“湖南省首届青年精英教师”。先后二十多次在国、省、市、区级教学比赛中获奖，共有50多篇论文在国、省、市级获奖，并在《湖南教育》等刊物上发表了9篇论文。参与编撰了三本校本教材《醉墨书香》。在平凡的工作岗位上不懈追求，为学校的教学改革与发展作出了自己的贡献，为学校的师德建设谱写着青春闪光的篇章。
市教育行政部门审核认定意见
（盖章）
_____年_____月_____日
四、潜心教研，绽放光彩
作为语文教研组长，我以百倍的热情，投入到新课程改革中，主动承担国家级重点课题《运用音像教材调动非智力因素促进学生语文素质的提高》的研究任务，亲自撰写实验报告，收集实验数据，研究分析实验现象等，该课题圆满结题，受到奖励。2011年申请了市级课题《探究活动激活语文课堂》的研究并获得了成果一等奖。同时参与了省、市级课题《网络环境下品德与生活教学活动设计》，获得优秀。2014年带领的高兴小学语文教研组评为“湖南省优秀语文备课组”担任学校语文教研组长。经常地开展教研活动，每学期听课近三十节，并且认真做好听课评、课记录。认真建设教育空间，上传了近千条资源，组织骨干教师和青年教师在空间开展研讨活动。在实际教学工作中，能很好的发挥自己的示范引领作用，热心的帮助青年教师，先后指导许薇、刘慧、李元菊、王敏、凌雅丽、李林蔚、刘慧、贺春梅等教师参加市级优质课比赛，功夫不负有心人，他们都获得了市级一等奖。在各种形式的业务学习中，我时常反思，有着自己的思考，笔耕不辍，先后在《湖南教育》等杂志上发表了9篇论文，有50多篇论文获得各级奖励。写了很多教学随笔，读书笔记。多次被聘请为“衡阳市市直新进教师培训”、“送教下县”、永州市江华县国培办的培训老师，连续两次在“衡阳市名师论坛”中评为优秀，取得了衡阳市语文素养大赛一等奖。
学科带头人(教学能手)申报表模板
课题成果鉴定等级：良
教育教学综合表彰
××市高三优秀教师（20××）
××市高中语文教学能手（20××）
辅导学生获奖情况
“×××××××杯”作文大赛一等奖（20××、20××、20××）
“×××××××杯”中国青少年读写大赛江苏省青少年读写50杰/（20××）
“×××××××杯”作文大赛一、二、三等奖（20××、20××）
具体填写近3年任教班级及成绩名次:
2015.09～2016.06 高三（×）、（×）班
2016.09～2017.06 高三（×）、（×）班
2017.09～2018.06 高三（×）、（×）班
教科研
情况
课题及级别
“××××××××××××××××××××××××××××××××”江苏省级
“××××××××××××××××××××××××××××××××”国家级
“×××××××”专题教育活动摄影组一、二等奖（20××）
“×××××××杯”作文大赛三等奖（20××）
其他专长及成果
“×××××××杯””中学师生读书征文教师组一等奖（2010）
单位
推荐意见
单位(盖章)
年月日
评审意见
单位(盖章)
年月日
××市中小学、幼儿教育学科带头人（教学能手）申报表
单位
××中（小）学பைடு நூலகம்
姓名
×××
性别
×
职称
中（小）学高（中）级
出生年月
××.××
原毕业学校
××××××
现有学历
本科
当选教学能手时间
××.××
循环教学次数
（或任教毕业班）
××
主要工作成绩
申报表学科带头人
③所教学科成绩中考在全州列前八名、高考前四名）。
④近三年曾在县级或更大范围内为教师作过一次以上专题讲座。
学校审核意见
校长签名：学校公章
200年月日
③近五年内公开出版一部以上（含一部）教育教学方面的专著或编著的著作。
教育教学业绩
（4）
①能够比较有效地改变学生的学习方式，所教学科学生成绩有所提高，为学校同学科教师所公认（需学校教务处提供真实文字材料）。
②近三年所教学科学生参加相应学科比赛获得县级一等以上奖项累计人数居县前六名（不分国家、区、州和县级奖项，）；③近三年曾在县级或更大范围内为教师作过一次以上专题讲座。
县教育局初评意见
评审组长签名：局领导签名：（公章）
200年月日
县政府终评意见
评审组长签名：主管领导签名：（公章）
200年月日
2、模范执行《中小学教师职业道德规范》,师德高尚,为人师表,爱岗敬业。
3、模范执行《中华人民共和国义务教育法》,对违反《中华人民共和国义务教育法》的一票否决。
4、认真履行教师职责,教书育人,热爱学生,全面贯彻国家教育方针,按照新的课程改革理念积极推行素质教育。
5、治学严谨,学风端正,具有团结协作,改革创新的精神。
②近三年所教学科学生参加相应学科比赛获得县级一等以上奖项累计人数居县前六名（不分国家、区、州和县级奖项，）。
③所教学科成绩中考在全州列前六名、高考前三名）。
④近三年曾在县级或更大范围内为教师作过一次以上专题讲座。
⑤申报者所培养的青年教师近三年曾获县级公开课一等奖，州级二等奖。
带头人申报表
教学工作主要业绩成果
日期
名称或内容提要
在何范围交流、示范观摩
及获奖情况
备注
教科研主要业绩成果
日期
名称或内容提要
出版、登载、获奖或
在何范围交流及成果等情况
本人承担部分
工
作
总
结
本人签名：
年 月 日
民意测验
参加人数
同意人数
反对人数
弃权人数
学校推荐意见
负责人（签字）： （公章）
年 月 日
县级教育行政部门意见
姓名
性别
出生年月
政治面貌
参加工作
时间
党政职务与
任职时间
现职称及聘任时间
教龄
最后学历（学位）
及取得时间
班主任
工作年限
现任教学科
与年级
拟评审称号
参加何学术团体及在团体中任职情况
社会兼职情况
近五年教学工作主要简历
起止时间ห้องสมุดไป่ตู้
单位
任教年级
学科
周课时数
备注
荣获荣誉称号或受表彰情况
荣誉称号、表彰奖励名称
获奖时间
表彰奖励单位
**市学科带头人、教学能手评选
呈 报 表
姓 名
单 位
申报称号
填表时间
**市教育局制
填表说明
一、本表供市学科带头人、教学能手推荐人选使用，一式三份。
二、填表内容要具体、真实、准确，表内各栏目若不够填写，可另加附页。
三、本表一律使用电脑打印或钢笔填写，字迹要端正、清楚。
四、被推荐人选经评审批准后，本表1份存入本人人事档案，另2份分别存入市、县教育局文书档案。
（公章）
学科带头人申请表(完整资料).doc
让知识带有温度。
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XXX中医院
重点专科带头人申请表
申请人
专业
科室
年代日填写
填表说明
一、封面：请挑选拟申请学科点。
二、本表统计近五年时光范围。
三、个人概况：“主要学习简历和工作经受”从高校填写。
四、Ⅱ申请人工作总结、评价和今后工作决定：可另加页。
五、Ⅱ-1：发表论文要求是指在国内核心期刊、国际重要学术刊物上第一、其次或通讯发表较高学术价值的论文，同时包括本人亲手指导同学发表或所主持课题范围内其他成员发表论文。
Ⅱ-2：出版专著、译著、教材是指由本人主编、副主编或本人撰写10万字以上本专业专著、译著或由上级主管部门指定由本人担任主编、副主编高等小学教材。
第1页/共3页
千里之行，始于足下
六、Ⅱ近五年获得的科研、教学嘉奖和主持的讨论课题：科研成绩和课题、经费由科技管理处审核。
七、Ⅱ-1 近五年本人所授课程：以讲授课程名称为主，重复授课在备注栏注明重复次数；
个人概况
申请人工作总结、评价和今后工作决定
说明：本页可加附页。
近五年本人发表的论文、出版专著和教材
物；Ⅱ-2列举主编、副主编。
近五年获得的科研、教学嘉奖和主持的讨论课题
Ⅱ推举和批准意见
第2页/共3页
让知识带有温度。
文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人。
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学科带头人申报表
学科带头人申报表学科带头人申报表一、个人基本信息姓名：性别：出生日期：专业职称：学术学位：工作单位：联系电话：电子邮箱：二、研究背景与经历1. 教育背景：- 学士（学位授予学校、专业、毕业年份）- 硕士（学位授予学校、专业、毕业年份）- 博士（学位授予学校、专业、毕业年份）2. 工作经历：- 从事科研工作的起止时间及所在单位- 从事教学工作的起止时间及所在单位- 任职情况及职称晋升情况3. 学术经历：- 参与的科研项目及担任的角色- 发表的学术论文及获奖情况- 参与的学术会议及报告情况- 主持的科研项目及成果三、学科领域贡献与影响1. 学术影响力：- 学术成果在学术界的引用次数及影响因子- 学术论文被国内外知名期刊发表的情况- 被邀请参与学术评审的经历2. 学科贡献：- 学术研究在学科发展中的重要性- 在学科领域内所取得的创新成果- 对学科领域内其他研究者的指导与培养3. 国际交流与合作：- 参与的国际学术合作项目及成果- 参加的国际学术会议及报告情况- 与国际学界的合作与交流情况四、具备的领导才能与团队合作能力1. 领导能力：- 担任学院、学科组织的职务及所取得的成绩- 指导学生参与科研项目及竞赛的经历- 在学术团队管理中的能力与成果2. 团队合作能力：- 在学术团队中的角色与贡献- 与合作伙伴的协调与沟通能力- 带领团队完成重要科研项目的能力五、未来发展规划与目标1. 对学科发展的规划：- 对学科发展的现状及问题的认识- 个人对学科发展的独特见解与规划2. 个人发展目标：- 在学科领域内所希望取得的成就- 学术研究及教学工作的长远目标六、推荐单位意见推荐单位：联系人姓名：联系电话：电子邮箱：以上是学科带头人申报表的基本内容，申请人可根据实际情况在每个部分中进行具体拓展和描述。
同时，申请人需注意申报表的语言流畅、信息准确、重点突出，以展现自己在学科领域的优势和贡献。
学科带头人、骨干评选表
推荐·评审书
姓名：
所任学科：
评审类别：
填表日期：
镇原县东街小学学科带头人、骨干教师申报表
姓名Biblioteka 性别民族贴照片处出生年月
年龄
学历专业
政治面貌
教龄
任教科目
工作时间
周课时
专业职称
申报类别（学科带头人/骨干教师）
业
绩
条
件
评选条件
具备条件
备注
近五年年度
考核结果
优质课示范课
获奖情况
主持参与
课题情况
发表论文
撰写专著
获教育研究
成果奖情况
获得综合
荣誉称号
指导青年
教师情况
承担培训
专题讲座
教
研
组
意
见
负责人：
年月日
教
导
处
意
见
负责人：
年月日
评
委
会
意
见
负责人公章
年月日
学科(专业)带头人申报表
（二）公开出版及自编教材
书名
出版社
出版时间
刊号
作者名次
三、从教以来主持或主研教科研课题情况
课题名称
课题来源
课题编号
级别
立项时间
结题时间
名序
获奖情况
四、从教以来的教学成果获奖情况
五、近五年授课情况
时间
授课班级
课程名称
学时
学生评价
理论
实践（实验）
六、其他需要说明的近5年来取得的比较突出的业绩
七、评审组评审意见
负责人签字：
年月日
八人申报表
姓名：
所在部门：
申报学科：
二0二0年二月
一、基本信息
姓名
性别
出生年月
最高学历
学位
现从事专业/岗位
从事教育教
学工作年限
任教学科
是否具有“双师”资格
“教师证、医师资格证”
职称
申报学科
二、从教以来发表学术论文、自编、出版教材情况
（一）公开发表的论文
论文题目
刊物名称及出版社
发表
时间
刊号
张海龙学科带头人申请表
华亭市学科带头人申报表（五评）姓名张海龙性别男年龄36 民族汉学历本科毕业学校陕西师范大学网络学院教龄 13 职称二级教师工作单位华亭市皇甫学校所教课程（班级）五年级3、4班英语担任班主任年限7主要成绩在获得市级骨干教师后，近三年教学成绩：2010年9月被评为小学英语“骨干教师”。
2016--2017所带皇甫学校六年级（5）班英语在全县小学毕业学业水平测试中获得县直英语学科A等。
2017--2018所带皇甫学校三年级（3）（4）班英语在期末学业水平测试中获同年级组第三、五名。
2017--2018所带皇甫学校四年级（3）（4）班英语在期末学业水平测试中获同年级组第四、五名。
2016年3月在甘肃省优秀自制教具评选活动中，获得三等奖。
2017年3月被评为皇甫学校优秀教师。
2017年9月被评为皇甫学校优秀教师。
2017年9月在平凉市第八届基础教育科研大赛中获得二等奖。
2019年4月发明的《一种用于学生安全通行的隐藏式伸缩路障器》获得实用新型专利证书。
在获得市级骨干教师后，教研成果：1、课题：2013年8月参与课题《学困生转化策略研究》通过市级鉴定，被评为优秀。
2015年7月参与课题《和谐与人---德育教育有效措施探索研究》通过市级鉴定，被评为优秀。
2015年9月参与课题《和谐与人---德育教育有效措施探索研究》通过省级鉴定。
2016年10月《小学科技创新教育特色课程体系案例》在2016年基础教育课程改革和中小学小特色课程体系案例评选中获得省级一等奖。
2016年10参与课题《促进小学生科学素养和科学探究能力提高的策略研究》通过省级鉴定。
2017年2月主持的微课题《小学英语六年级时态教学有效性策略研究》通过市级鉴定。
2017年7月参与课题《九年一贯制学校英语中小衔接（小学阶段）教学策略研究》通过市级鉴定，被评为优秀。
2019年6月参与课题《小学三年级学生英语听力能力培养的研究》通过市级鉴定。
2、论文：2013年3月撰写的论文《如何把课堂生态建设的融洽和谐》在中国基础教育研究所举办的学术评审中获得“国家级教科成果一等奖”。
临汾市中小学骨干教师学科带头人申报表
2005年洪洞县“优秀教师”。
论
文
论
著
2009年9月论文《对学生培养学习语文能力的浅谈》获山西省第六届新课程标准与教学改革征文活动中被评为“二等奖”。
2009年6月论文《新课改下语文教学的说话训练》刊登在《少年智力开发报．小学语文》教师版第59期第三版。
2008年9月论文《在语文教学的爱》在中华教育教学优秀论文评选活动中“一等奖”。刊登在《当代中国教育文萃》。
自从教以来我就以校为家，吃住在学校，时刻以教师职业道德规范来要求自己，处处做学生的表率。为了提高自己，培养全面发展的学生，我刻苦钻研，苦练基本功。2000年12月30日在地区组织的达标创优活动中，我创了优；2002年7月在普通话测试水平中取得了93.5的好成绩.我不断学习业务理论,不断提高自己的教育教学水平。
低段
工
作
简
历
1991年9月——2003年7月永乐学校任教
2003年9月——2011年7月古屯学校任教
2011年9月至今永乐学校任教
获
奖
情
况
2009年临汾市“教学能手”
2009年临汾市“先进教师”
2008年自制教具《拼音转转转》临汾市教育局评为“三等奖”。
2008年洪洞县第一届课件大赛“一等奖”。
2007年洪洞县“县级教学能手”
回顾我二十年的教学生涯，我苦过，累过，烦过，我以校为家，把那些孩子当作自己孩子一样去爱他们，关心他们的学习，关爱他们的一点一滴。真正做到“以爱动其心，以严导其行，爱而不纵，严而不凶，严在当严处，爱在细微中。”
学校推荐意见：
（公章）
年月日
县（市、区）教育行政部门推荐意见：
（公章）
曹丽：学科带头人申报表
姓名
曹丽
性别
女
出生年月
1984.3
职称
小一
工作时间
6年
任教学科
语文
思想政治表现
本人热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，认真学习和宣传马列主义、毛泽东思想和邓小平建设有中国特色的社会主义理论，我热爱学校，关心学生，服从学校工作安排，与同事团结协作，工作尽心尽责，态度端正，努力完成学校交给的各项工作任务。
此外，充分利用课余时间，关心国家时事，积极参加各种培训，取得一些成绩。面对激烈的竞争和教育的不断改革，我将继续努力，积极进取，刻苦钻研业务，努力提高自身业务水平，为山区的教育事业不断做出新的贡献。
教学工作能力
相应学段、学科循环教学胜任与否
能
普通话等级水平
二级甲等
教师资格证层次
初中
学历
大专
现代化教学水平
2012.10浅淡低段语文识字教学
课堂教学考核
(学校)
学校推荐
校长：
课堂教学考核
(教研片)
教研片推荐
片长：
县“评委会”审核
2012年11月姓名曹丽性别女出生年月19843职称小一工作时间6年任教学科语文思想政治表现本人热爱社会主义祖国拥护中国共产党的领导认真学习和宣传马列主义毛泽东思想和邓小平建设有中国特色的社会主义理论我热爱学校关心学生服从学校工作安排与同事团结协作工作尽心尽责态度端正努力完成学校交给的各项工作任务
附件三：弋阳县第二批中小学学科带头人推荐表
2011.5优质课二等奖
3、本人参加教研活动评比获奖情况
2011.12市说课比赛二等奖
2012.6市课件比赛二等奖
4、本人参加讲座、上示范课情况
昆明市学科带头人和骨干教师申报表
昆明市学科带头人和骨干教师申报表
附件2：
昆明市第七届普通中学、中等职业学校
学科带头人和骨干教师申报表
所属县（市）区申报单位
学校类别申报人学科
年月日
- 12 -
姓名出生年月职称任教学段工作单位最后学历性别学历行政职务任教学科贴照片毕业院校何时评为县级学科带头人或骨干教师何时参加市级骨干教师培训班专业技术获奖情况
- 13 -
教育科研成果教学业绩教师满意度测评得分：任职学生满意度测评得分：学校 . （盖章）意见
年月日县（市）区教育局. （盖章）意见
年月日市级专家评审委员. （盖章）会意见
年月日 - 14 -
附件3：
政治思想表现考核表
被考核人姓名：
（对申报人员思想政治素质、职业道德、团结协作精神、集体观念、敬业精神等方面签署具体翔实的意见）考核等级：校党组织负责人签字：（党组织公章）年月日
- 15 -
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
2022年“学科带头人(名师)”评选申报表
（教材料）
何年何
月何地
受何奖
励/处分
发表论 文、论著 情况
指导培 养青年 教师的 证明材 料
学校意见：
负 责 人 签 名：
（盖章）
年
月日
评审小组意见：
签字：
（盖章）
年月日
2022
姓名
,件 别
出生年月
相片
参加工作时间
年 月
民 族
政治面貌
工作单位
是否申报名师
任教学 段
任教 学科
联系电话
教师资格证 学段学科
现专业 技术职 务
任职时间
年月
第一学 历
第一学历毕业学 校
所学专业
最高学 历
最高学历毕业学 校
所学专业
工作
经历
起止时间
任教学科年级班 数
班主任工 作
承担其他教育教 学
校长签 字
肇庆学院学科带头人申报表
肇庆学院学科带头人申报表申报人姓名工作单位专业技术职务二级学科学科方向填表日期肇庆学院高层次人才计划领导小组办公室制填表说明一、本表由申报人本人填写，主要填写近五年来的科研教学情况，填写内容必须真实、可靠，如有弄虚作假，取消参评资格。
二、本表统一用A4纸双面打印，有关栏目填写不下的，可另附页。
一、基本情况姓名性别出生年月专业技术职务民族参加工作时间是否博导、硕导参加何学术技术团体任何职现行政职务及任职时间现从事何专业技术工作最高学历（学位）懂何种外语及掌握程度联系电话及E－mail学历（学位）教育情况起止年月毕业院校专业学制（年）学历（学位）办学形式工作经历时间工作单位和从事的专业技术工作职称、职务二、所带领研究团队整体情况团队总人数正高职称人数副高职称人数具有博士学位人数具有硕士学位人数45周岁以下成员人数三、近五年来科研教学等基本情况发表论文共计篇（只计算独立完成、第一作者或通讯作者论文）国外刊物篇国内刊物篇SCI,SSCI,A&HCI,EI,ISTP收录篇获奖项目(项)国家自然科学奖国家发明奖国家科学技术进步奖国家级优秀教学成果奖一等奖二等奖三等奖一等奖二等奖三等奖一等奖二等奖三等奖一等奖二等奖三等奖省部级自然科学奖省部级科学技术进步奖省部级优秀教学成果奖厅局级奖一等奖二等奖三等奖一等奖二等奖三等奖一等奖二等奖三等奖出版学术专著部，万字；出版教材部，万字。
已完成或目前承担科研项目项，其中国家级项，省部级项，厅局级项，总经费万元以第一发明人身份获得专利情况国际发明专利项国内发明专利项指导博士生毕业人数：指导硕士生毕业人数：在读人数：在读人数：讲授课程时间课程名称授课班级课时数四、近五年来主要学术成就4.1 承担科研项目、科技开发情况及效益、获奖、获得专利等情况承担科研项目情况项目名称项目来源项目经费项目起止时间本人排名科技开发和服务地方经济文化建设情况项目名称取得的经济效益和社会效益获得项目经费和成果转化收入累计额（万元）获奖情况（含直接培养学生获奖情况）时间项目授奖部门奖励名称和等级本人（学生）名次本人或直接培养的学生参加省级以上美展情况时间项目主办单位专家评价或效果获得专利情况时间专利名称专利类别专利号本人名次4.2 代表性论文(只填独立完成、第一作者或通讯作者文章；被SCI、SSCI、A&HCI、序号题目刊物名称刊号发表时间作者名次注：“作者名次”选填：独立完成、第一作者或通讯作者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
成
果
20分
教学成绩
（上学期期末成绩）
（5分）
及格率
100%—90%
及格率
89%—70%
及格率
69%—50%
5分
4—3分
2—1分
教育科研课题（5分）
国家
省
市
县
5分
4分
3分
2分
优秀课、教学设计、课件、科技制作等（5分）
5分
4分
3分
2分
学术论文（发表文章）
（5分）
5分
4分
3分
2分
总分
考评结果
教师进修学校意见
教改能手申报考评登记表
姓名
性别
男
年龄
教龄
5
照片
学历
本科
职称
二级
任教年级
六年
任教学科
美术
单位
联系电话
单
位
意
见
领导签字
单位盖章
年月日
考评项目
赋分等级
得分
考核人
好
较好
一般
师
德10分爱Fra bibliotek敬业、为人师表
无体罚或变相体罚及有偿补课现象。（10分）
10—8分
7—6分
5分以下
继
续
教
育
20分
继续教育考试
15分
优秀
及格
领导签字
单位盖章
年月日
教
育
局
意
见
领导签字
单位盖章
年月日
不及格
15—13分
12—9分
8分以下
教育技术能力与
学历提高
5分
教育技术
学历提高
3分
2分
教
学
能
力
和
水
平
50分
备课
（5分）
5—4分
3分
2分以下
课堂教学
（30分）
30—26分
25—20分
19分以下
教学效果
（10分）
10—8分
7—6分
5分以下
作业批改
（5分）
5—4分
3分
2分以下
考评项目
赋分等级
得分
考核人
教
科