吸入布地奈德治疗成人哮喘的长期疗效观察
布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期疗效分析
布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期疗效分析目的分析布地奈德药物吸入治疗成人哮喘患者的临床路径及长期疗效。
方法选取我院呼吸内科2013年4月~2014年4月接收的84例成人哮喘患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组两组,观察组患者给予布地奈德粉吸入剂治疗,对照组患者给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,对比两组患者临床疗效及症状缓解时间等指标差异。
结果经临床不同方案治疗后,观察组患者97.61%的临床治疗总有效率明显优于对照组患者85.71%的临床治疗总有效率,且观察组患者各项临床症状缓解时间也均明显早于对照组患者,组间差异对比,P<0.05,存在统计学意义。
结论布地奈德吸入治疗成人哮喘具有着确切的临床疗效,可快速抑制患者气道炎性反应,改善患者哮喘病情,且药物不良反应较低,适合长期用药。
标签:成人哮喘;布地奈德;吸入治疗;疗效为定向选取适宜成人哮喘患者应用的最佳药物治疗方案,本本文分析了布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院呼吸内科2013年4月~2014年4月接收的84例成人哮喘患者作为研究对象,84例患者均经临床综合诊断、影像学检查确诊,符合《全球哮喘防治会议》(2006)修订的哮喘病症诊断标准。
患者临床主诉表现为:呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部湿锣音等症状。
随机将84例患者均分为观察组与对照组两组,每组42例患者。
观察组男性患者22例,女性20例,年龄35~72岁,平均(52.8±10.9)岁;病程1~6年,平均(3.4±2.1)年;对照组男性患者21例,女性21例,年龄34~71岁,平均(46.3±10.2)岁;病程1~6年,平均(3.5±2.2)年;两组患者一般资料对比无显著差异,P>0.05,存在可比性。
1.2方法两组患者入院后均给予常规抗感染、解痉、平喘等临床常规治疗。
观察组患者给予用布地奈德粉吸入剂治疗方案,引导患者保持直立位,作最大呼气之后再以最大吸气量吸入布地奈德粉剂;每次吸入剂量为160μg,4次/d,早晚各2次,最大吸入量不超过1600μg/d,每次吸入完毕以清水漱口。
布地奈德吸入支气管哮喘疗效观察
布地奈德吸入支气管哮喘疗效观察支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]。
临床为反复发作的气急、咳嗽、胸闷等症状,其实质是气道慢性炎症。
因此治疗应标本兼治,解痉抗炎。
我们在支气管哮喘急性发作期,给予β2受体激动剂,茶碱类药物及静脉用糖皮质激素同时,联合使用布地奈德混悬液入治疗,有效缓解了哮喘症状,改善了肺功能。
现将方法及结果报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料病例选择:受试对象均为2004至2012年在我院呼吸科住院治疗的支气管哮喘急性发作患者。
随机分为两组。
治疗组35例,男29例,女6例,年龄22-71岁,平均39.5±10.5岁。
对照组38例,男33例。
女5例,年龄25-67岁,平均41.2±8.4岁.两组基本情况比较见表1:表1.研究对象基础情况比较p>0.05,两组基础情况比较无显著性差异1.2 方法一般治疗:两组患者均给与卧床休息,保持安静,避免刺激,吸氧纠正缺氧给与解痉平喘,补充足量液体,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡等治疗。
雾化吸入治疗:治疗组,布地奈德1mg+博利康尼5mg每日两次雾化吸入治疗;对照组博利康尼5mg每日两次雾化吸入治疗。
观察治疗组、对照组治疗前后FEV1.0、FEV1.0占预计值百分比,FEV1.0/FVC,最大呼气流速(FEF),治疗天数等各指标差异。
1.3 统计学处理数据以均数±标准差(-x±s)表示。
用t检验进行均数显著性检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果两组患者治疗前后FEV1.0、FEV1.0占预计值百分比,FEV1.0/FVC,最大呼气流速(FEF)均有改善,但以治疗组改善更为明显。
两组比较有显著性差异。
见表2。
表2治疗组与对照组各项肺功能指标及治疗天数比较p﹤0.05,两组治疗后各项肺功能指标及治疗天数比较差异有统计学意义3.讨论糖皮质激素系最有效的抗炎药物,主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,如白三烯及前列腺素合成,减少微血管渗漏,控制细糖皮质激素胞因子生成,控制炎症细胞迁移和活化,增加气道平滑肌对β2受体激动剂反应性[2]。
雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作57例临床疗效观察
2 . 2 两组患者治疗后随访期 间哮 喘发 作次数及缓解 时间 随 访 发 现 ,治 疗 组 患 者 哮 喘 发 作 缓 解 时 间 、次 数 均 显 著 优 于对照组 ,差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。见表 2
表 2 两组患 者治疗 后 随访期 间 哮喘发 作次数 及缓 解 时间 比较 ( i± S )
2 结 果
患者 4周 内均未用过糖 皮质激 素 ,2周 内均未用过 1 3 受 体 激动剂及 白三烯受体拮抗 剂。治疗组 中男 3 0例 ,女 2 7例 , 年龄 3 8~5 5岁 ,平 均 ( 4 8 . 2±4 . 3 )岁 ,病 程 5~1 8年 , 平均 ( 1 1 . 9± 4 . 0 )年 ;对 照组 中男 3 1例 ,女 2 5例 ,年 龄 3 6~ 5 6岁 ,平 均 ( 4 7 . 9±5 . 9 ) 岁 ,病 程 5~1 9年 ,平 均
1 资 料 与 方 法 1 . 1 临床资料 选取 2 0 1 1 年 3月至 2 0 1 2年 9月我 院收治 的支气管哮喘 患者 1 1 4例作 为研究 对象 ,所 有患 者均 处 于 急性发作期 ,随机分为治疗组 和对照组各 5 7例 。所 有患者
均符合哮喘 防治 指南 的关 于 哮喘 的诊断标 准 ,排 除合并有
敏活性介质的释放 ,并 能抑 制支气 管收缩 物质 的合成 和释 放从而减轻平滑肌 的收 缩反应 ,同时解 决气道 炎症 和气流
阻塞这两个难 题。本研 究发 现 ,治疗组使 用 布地奈德 雾化 吸入治疗后 ,与对 照组使用 注射 用琥珀 酸氢 化可 的松治疗
相 比较 ,治疗 后两 组患者 的 F E V1 、F E V 1( %) 及 P E F均 较治疗前有所改 善 ,但治疗 组患 者 的改 善程 度显 著优于 对 照组 ;随访发 现 ,治疗组 患者 哮喘发 作缓解 时 间、次数 均 显著优 于对 照组 。可见 布地奈德 雾化 吸入治 疗成 人哮 喘急
常用吸入制剂品种介绍
常用吸入制剂品种介绍
第一、布地奈德粉吸入剂为吸入型糖皮质激素,起效慢,仅作为哮喘和copd患者的长期维持使用。
第二、福莫特罗或布地奈德复方剂,因加入长期β受体激动剂,进一步扩张支气管,除长期维持治疗外,因起效快,固可替代沙丁胺醇作为缓解用药。
第三、沙美特罗,通为长效β受体激动剂与糖皮质激素复方制剂分三种类型,50-100儿童哮喘、儿童哮喘50-250、成人哮喘50-100cupd。
第四、沙丁胺醇,短效β受体激动剂,起效快,维持时间短,仅作为哮喘患者缓解用药,通常与普米克都保搭配使用。
第五、噻托溴铵为长效胆碱能受体拮抗剂,主要作用气道平滑肌,作为copd的长期维持使用药,可与信必可或舒利迭联合使用。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂药物相关说明
药品名称:通用名称:布地奈德福莫特罗粉吸入剂英文名称:Budesonide and formoterol Fumarate Powder for Inhalation (Symbicort Turbuhaler) 商品名称:信必可都保成份:本品为复方制剂,其组分为:布地奈德(80μg/吸)和富马酸福莫特罗(4.5μg/吸);布地奈德(160μg/吸)和富马酸福莫特罗(4.5μg/吸)。
适应症:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:-吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者或-应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制的患者。
注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
登录规格:(1) 80/4.5微克/吸,60吸/支(2) 160/4.5微克/吸,60吸/支(3) 160/4.5微克/吸,120吸/支用法用量:本品不用于哮喘的初始治疗。
本品应个体化用药,并根据病情的严重程度调节剂量,这在开始使用复方制剂时需要注意。
如果某个患者所需剂量超出推荐剂量,则应增开适当剂量的β-受体激动剂和/或皮质激素的处方。
本品160/4.5微克/吸推荐剂量:成人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次。
本品80/4.5微克/吸推荐剂量:成人(18岁和18岁以上):1-2吸/次,一日2次。
有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次。
青少年(12岁-17岁):1-2吸/次,一日2次。
儿童(6岁和6岁以上):2吸/次,一日2次。
患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。
剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。
若使用最小推荐量后仍然能很好地控制症状,下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。
在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日一次给予本品。
特殊患者群:老年患者不需调整剂量。
布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察
中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T R Y对照组试验组联合用药组组别707070例数303338显效333132有效760无效91.494.398.6有效率(%)☆0.08★4.35△5.41☆>0.05★<0.05△<0.05χ2P表1临床效果判定注:☆试验组与对照组;★联合用药组与对照组;△联合用药组与试验组。
支气管哮喘是临床上最为常见的一种气道慢性炎症性呼吸系统疾病,其病因及发病机制尚不明确,主要的致病因素与T 淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及气道上皮细等多种细胞及细胞组分有关[1-2]。
感染者对激发因子的刺激具有气道高反应性,最终导致支气管平滑肌收缩、痉挛、黏液分泌增加、黏膜肿胀,进而造成气道缩窄,气道阻塞,严重缺氧,从而出现反复发作的气急、胸闷、喘息或咳嗽,尤以清晨和夜间最为剧烈。
据文献报道,儿童支气管哮喘患病率为3.3%~29%,成人支气管哮喘患病率为1.2%~25.5%[3]。
为了更好的预防和治疗支气管哮喘,世界各国联合拟定了GINA ,中华医学会只动了重要的防止哮喘的指南[4]。
其中指出治疗支气管哮喘类药物主要有两大类:①支气管舒张药,例如肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类药物,该类药物主要作用于支气管,舒张支气管,缓解哮喘发作;②抗炎药,例如糖皮质激素、白三烯拮抗剂等,该类药物主要针对气道炎症,控制和预防哮喘发作。
本文对比了雾化吸入布地奈德混悬液、静脉滴注甲基强的松龙及吸入性低分子肝素联合布地奈德混悬液雾化吸入的临床效果及不良反应,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2011—2012年来院就诊的支气管哮喘患者210例,男性168例,女性42例,年龄6~70岁,平均年龄(43.2±12.8)岁,病程1~18个月,经临床诊断,所有患者性别、年龄、病程及病情差异性无统计学意义,P >0.05。
布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果观察
患 治 疗 前 和治 疗 后 哮 喘控 制 评 定 分别 为 ( 1 6 . 4±2 . 9)分 , ( 1 9 . 8 ±3 . 9) 分 。观察组治疗前 哮喘控制评分与对照组 比较 ,
集 ,2 0 1 0 : 3 5 — 3 8 .
[ 4 J 杨正央 . 老年 慢阻肺 中西 医结 合治疗临床疗 效分析 f J ] . 中外健康
喘合并过 敏性鼻炎患者共 8 O 例 ,随机分为观察组和对 照组 。对照组采用沙美特罗 / 丙酸氟替卡松 干粉 剂吸入 ,观察组吸人上述干粉剂外 同 时给予布地奈 德鼻喷 剂治疗 。观 察两组 哮喘控制情 况 、生存 质量 、鼻炎 体征改善情 况。结果 :观察组治疗 后哮喘控 制评分 与对 照组治疗 后 比较 ,差异无统计学意义 ( P > O . 0 5 ) ;观察组治 疗后鼻炎体征评分 与对照组治疗后 比较 ,差异 有统计 学意义 ( P < O . 0 5 o观察组治疗后 生
有可 比性 。
心理状态 、 对刺激无反应 。自身健康关 心情况 , 共 5个因子 ,
有3 5 个 项 目。每个项 目评 为 1 ~ 5分 ,1 分 为最 差 ,5分为最 1 . 4 统计学处理 采用统计学 软件 S P S S 1 4 . 0进行统计学分
2 O 例 ,年 龄 1 7 ~ 7 1 岁 ,平 均 ( 3 3 . 9 ± 7 . 1 )岁 ;其 中轻 度持 好 。最后算 出平均分。 析, 计量 资料以 ( ±s ) 表示 , 采用 t 检验 , 计数 资料 检 验 , P < O . 0 5为差异有统计 学意义 。 对照组患者吸人沙美特罗 / 丙酸氟替卡松干粉剂
选择 本院 2 0 1 0年 1 月一 2 0 1 2年 1 月支气管 炎进行评分 ,治疗前 和治疗后对两组患者过敏性鼻炎进行评
吸入用布地奈德混悬液缓解成人支气管哮喘急性发作的疗效分析
吸入用布地奈 德混悬液缓解成人支气管哮喘急性发作 的疗效分析
董充慧 任 晖 苏杭 李晓萌 董大伟 赵琪
年龄 ( 6 6 . 4 ±1 2 . 2 )岁 ,病情 程 度 :轻 度 1 7例 ,中度 1 1 例 ,重度 【 摘要 】目的 观察吸入 用布 地奈德混悬液缓解 成人 支气管哮喘 急性发
d o i: 1 0 3 9 6 9  ̄i s s n . 1 6 7 4 — 9 3 0 8 2 0 1 5 . 2 8 . 0 9 2
Bude s o ni de Sus p en s i on f or I nha l at i on Eas e A na l ys i s of Pa t i e nt s W i t h Ac ut e At t a c k of Br o nc h i a l As t hm a i n Adul t
2 例。
1 . 2 治疗 方法 两 组 患者 均 给 予吸 氧 、纠 正低 氧 血 症 、化 痰止 咳 、舒 张 支 气
管 治疗 ,其 中舒 张支气 管选 用复 方硫 酸沙 丁胺 醇气雾 剂 ( 1 4 g , 盒, 2 0 0 喷 ,每喷 含 1 2 0 g 沙丁 胺醇 硫酸盐 及 2 O g 溴化 异丙 托 品鲁 南 贝特 制药 生产 ,国药 准字 H 2 0 0 6 0 4 0 9 ),每 日4次 , 一 次 2喷 ; 其 中对 照 组 采用 抗 炎 药物 选 择泼 尼 松 ( 5 m g ,浙江 仙 琚制 药 股 份
作 的临床 疗效 方法 选择 2 0 1 3年 2月~ 2 0 1 5 年 2月于我院确诊 为 支 气 管哮 喘 且 处 于急 性 发 作 期 的 患 者 6 0例 ,随 机 分 为 两 组 。 其 中对 照 组 则采用常规泼尼松 口服联合 沙丁胺 醇治疗 ,观察组采 用吸入 用布地奈 德 混 悬液 雾化 吸 入 联 合 沙丁 胺 醇 治 疗 。 比较 两组 患者 治 疗 后 临 床 疗 效 。 结 果 观察 组疗 效优于对 照组 (x = 6 . 5 1 ,P< 0 . 0 5) 。结 论 布地奈 德 较 口服 泼尼松龙 治疗成人 支气管哮喘急性发作效果更佳。
探讨布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的对比观察
探讨布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的对比观察发表时间:2016-06-07T11:52:23.573Z 来源:《健康世界》2016年第4期作者:黄诚[导读] 布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘均有一定效果,但布地奈德效果、安全性更好。
山东省枣庄市峄城区底阁镇中心卫生院内科 277314摘要:目的:探讨探讨布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的对比。
方法:本次病例对象为我院自2014年1月以来所收治的75例成人轻度持续性哮喘患者,按照双盲法将患者分为M组和B组。
M组用药为孟鲁司特;B组用药为布地奈德。
评价:(1)哮喘控制率;(2)日间、夜间症状评分;(3)副作用发生情况。
结果:(1)B组患者哮喘控制率显著比M组高,比较后差异显著,P<0.05;(2)B 组日间、夜间症状评分显著比M组低,比较后差异显著,P<0.05;(3)B组副作用发生情况显著比M组低,比较后差异显著,P<0.05。
结论:布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘均有一定效果,但布地奈德效果、安全性更好,值得推广。
关键词:布地奈德和孟鲁司特;成人轻度持续性哮喘;对比成人轻度持续性哮喘为常见症状,患者可出现哮喘持续反复发作、咳嗽、胸闷和气急等表现[1]。
为了探讨其有效疗法,本研究就探讨布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的对比进行探讨,报道如下:1资料与方法1.1一般资料本次病例对象为我院自2014年1月以来所收治的75例成人轻度持续性哮喘患者,按照双盲法将患者分为M组和B组。
其中对照纳入37例,男患者26例,女患者11例,年龄28-75岁,年龄平均值(49.73±5.28)岁。
B组纳入38例,男患者25例,女患者13例,年龄27-74岁,年龄平均值(48.58±5.56)岁。
两组患者基线资料经X2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2 方法M组用药为孟鲁司特,5mg/d口服,1天1次;B组用药为布地奈德,200μg/d,1天2次。
噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗成人哮喘的效果观察
3 讨论小儿哮喘为常见疾病, 属于临床儿科中的急症之一, 发病率较高, 影响患儿生长发育[2], 因此在选择药物治疗时, 要选择有效且安全的方式, 以显著改善患儿病情。
布地奈德雾化吸入治疗主要是通过吸入的方式进行治疗, 属于一种糖皮质激素, 能够抑制组织中细胞生长因子与趋化因子的合成、释放情况, 增强内皮细胞, 减少组胺等过敏活性介质的释放[3-5], 从而增加黏膜纤毛的清除功能, 提高呼吸道平滑肌β2受体的反应性, 缓解患儿气道痉挛现象。
孟鲁司特是一种高选择性半胱胺酸白三烯受体拮抗剂, 其可阻断白三烯与其他受体相结合, 从而抑制白三烯的作用, 使得患儿支气管平滑肌痉挛性收缩、血管通透性不断增加。
布地奈德雾化吸入与孟鲁司特联合治疗, 能够提高血管通透性, 减少支气管痉挛的发生, 还能够通过抑制肽素生长因子, 降低嗜酸性干细胞, 达到减少嗜酸性粒细胞数量, 减轻患儿的炎症, 降低患儿气道高反应性的目的, 还能够增加抗炎效果, 提升患儿治疗效果[6-8]。
本研究结果显示, 观察组总有效率为98.00%, 明显高于对照组的52.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音缓解时间分别为(2.14±0.55)、(3.11±0.42)、(4.44±0.42)、(2.54±0.58)d, 均短于对照组的(2.87±0.36)、(4.56±0.69)、(4.98±0.75)、(4.44±1.03)d, 差异均有统计学意义(P<0.05)。
两组治疗期间均未出现明显不良反应。
说明小儿哮喘患儿选择布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗能够缓解临床症状, 减轻患儿的气道水肿, 疗效确切, 且安全有效。
综上所述, 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作效果显著, 且无明显不良反应, 值得临床应用及推广。
布地奈德混悬液吸入治疗76例成人咳嗽变异性哮喘分析
计 学意义( P< 0 . 0 5 ) ; 两 组 治疗 后 总体 有 效 率 比较 , 观察 组 显著 优 于 对 照组 , 差 异 有 统计 学 意义 ( P< o . o 5 ) 。 结 论 在常 规 治 疗 的
基 础上 加 布 地 奈 德混 悬 液 吸 入 治疗 成 人 咳 嗽 变 异性 哮 喘 具 有 临床 疗 效 显著 的优 点 , 值得 临床 推 广使 用 。 [ 关键 词 】布地奈 德混 悬液 ; 吸入; 成人 ; 咳嗽 ; 变异 性哮 喘
< 0 . 0 5 为差异有统计 学意义。 喘 学 组 咳 嗽 的 诊 断 与 治 疗 指 南 诊 断 标 准 ] 。 按 照 人 为 +随 机 的 P
方式 分为观察 组和对照组各7 6 例。 观 察组男3 6 例, 女4 O 例, 年 龄 2结果
1 8 ~ 7 5 岁, 平均 ( 3 2 ± 4 . 3 ) 岁; 对照组 男3 8 例, 女3 8 例, 年 龄1 8 - 7 8 岁, 平均 ( 3 3 ±3 . 8 ) 岁。 两组 患者均接 受治疗前 检查 , 临床 症 状 相
张 性 试 验 阳性 , 且支气管舒张剂对其有 效。 所 有患 者 均 无 其 他 呼
吸系统慢性疾病 , 排 除 其 他 能 引 起 咳 嗽 的 因素 。 比较 两 组 患 者 的
一
表 1 两组 患者 治 疗后 咳 嗽 症 状改 善情 况 的 比较 ( d )
般 情况 ( 性别 比、 年龄 、 病程 、 临床表现 等) 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0 . 0 5 ) , 具 有 很 好 的可 比性 。
[ 中图分类号】R 5
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 3 ) 1 1 ( a ) 一 0 1 3 4 — 0 2
82例布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的效果比较
82例布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的效果比较目的对地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘的效果进行研究和分析。
方法将82例轻度持续性哮喘患者,随机分为对照组与研究组各41例,研究组给予布地奈德治疗,对照组采用孟鲁司特治疗,观察两组的治疗效果以及不良反应发生情况。
结果治疗后,研究组患者的总有效率为95.12%,对照组患者的总有效率为85.37%,研究组患者的总有效率明显高于对照组患者总有效率;且研究组发生2例不良反应,对照组发生6例不良反应,研究组的不良反应发生率4.88%明显低于对照组不良反应发生率14.63%,组间比较差异显著,具有统计学意義(P<0.05)。
结论布地奈德和孟鲁司特临床治疗成人轻度持续性哮喘,均能够有效缓解患者的哮喘情况;但布地奈德治疗效果更为显著。
标签:布地奈德;孟鲁司特;成人轻度持续性哮喘支气管哮喘又被人们称作为哮喘,其是一种慢性非特异性炎症以及气道高反应性疾病,其临床表现为反复持续发作、气急、胸闷以及咳嗽等症状。
本文主要对2013年2月~2014年2月我院收治的82例轻度持续性哮喘患者,给与其中41例布地奈德治疗,另外41例给予孟鲁司特治疗,以期为轻度持续性哮喘患者提供有效的治疗方案,为界内相关人士提供相关的参考资料,现作报道如下:1 资料与方法1.1一般资料本资料来自于我院收治的82例上消化道出血患者,采用数字分析法,随机分为对照组与研究组各41例。
本次所选的患者均经患者以及家属同意,并签订知情同意书。
其中,对照组中,男26例,女15例,年龄28~74岁,平均(49±2.5)岁;给予对照组采用孟鲁司特治疗;研究组中,男性患者28例,女性患者13例,年龄26~76岁,平均(50±2.9)岁,研究组给予孟鲁司特治疗。
本次所选患者均确诊为轻度持续性哮喘,两组患者的性别、年龄、病情等对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
高剂量布地奈德间断雾化吸入治疗哮喘复发疗效观察
高剂量布地奈德间断雾化吸入治疗哮喘复发疗效观察作者:蔡勇辉等来源:《中国医药科学》2013年第21期[摘要] 目的探讨高剂量布地奈德间断吸入治疗哮喘复发疗效。
方法将120例复发性哮喘患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组给予吸入1mg布地奈德混悬液联合用沙丁胺醇溶液0.5mL,使用压缩雾化吸入器进行雾化吸入,对照组给予吸入0.5mg布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液0.5mL,两组均每次吸入10~15min,一天2次,连用7d。
结果治疗组总有效率及总控制率均显著高于对照组(P[关键词] 布地奈德;β2-受体激动剂;吸入治疗;哮喘;儿童[中图分类号] R562.25 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)21-75-04支气管哮喘是儿科常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患发病率在全球范围内有逐年增加的趋势。
婴幼儿反复发作喘息会导致气道高反应性和气道重塑,对肺功能可能产生不可逆性损伤,对患儿的生长发育和身心健康造成严重的不良影响,严重时甚至危及患儿生命。
吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)是全球支气管哮喘防治创议(GINA)推荐长期控制治疗的首选药物,它具有抑制呼吸道炎症,缓解哮喘症状的作用,而每日规律使用ICS是预防哮喘发作及加重的有效的方法。
但因哮喘治疗时间长,控制哮喘的花费高,且多家长对支气管哮喘的危害认识不足,因此很多患者未按医师要求规范化治疗,而导致哮喘呈反复性,在急性发作时或自感要发作前才就诊。
根据亚太地区哮喘现状的调查显示,我国大多数儿童哮喘并未得到良好控制,需要使用长期哮喘控制治疗的患儿中仅有47%使用吸入激素,即使在哮喘未控制的患儿中,也有相当部分未使用长期控制药物治疗[1]。
因此怎样合理最大限度地控制此类患者症状及预防复发,对我们极大挑战。
我科从2011年10月~2013年6月对复发性哮喘的患儿在其主动就诊时采取高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,取得了良好的疗效,现报道如下。
吸入布地奈德治疗成人哮喘长期疗效观察
吸入布地奈德治疗成人哮喘长期疗效观察
【摘要】目的:对吸入布地奈德治疗成人哮喘的长期疗效进行观察与分析。
方法:选择我院收治的160例患者,随机将患者分为对照组与治疗组,每组患者80例,对照组患者采用丙酸倍氯米松气雾剂250―450μg/d进行治疗,治疗组患者采用吸入布地奈德进行治疗,吸入布地奈德的最小剂量和最大剂量分别为200μg/d、1600μg/d,对比两组的长期疗效与安全性。
结果:对照组的治疗总有效率为90.0%,治疗组的治疗总有效率为98.8%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。
1.2方法
对照组采用丙酸倍氯米松气雾剂进行治疗,用法用量:250―450μg/d吸入治疗;治疗组采用布地奈德进行治疗,吸入布地奈德的最小剂量和最大剂量分别为200μg/d、1600μg/d。
在患者发作的急性期可以让患者吸入较大剂量的普米克都保和β2受体激动剂,等到患者病情得到控制之后,可以将布地奈德气雾剂的剂量适当减小,保持平均用量为200μg/d。
治疗时间为1年,注意每次吸药之后都要漱口。
1.3疗效判断标准[2]
患者的哮喘症状得到完全缓解,同时PEF达到预计值≥80%,为临床控制;患者哮喘发作与之前相比明显减轻,同
时PEF达到预计值≥60%,为显效;患者的哮喘症状有所减轻,但是仍需要通过支气管扩张剂或者激素进行治疗,为好转;患者哮喘症状和PEF测定值均无改善,为无效。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±平均数(±s)表示,采用t检验,P。
布地奈德吸入气雾剂的副作用
布地奈德吸入气雾剂的副作用
布地奈德吸入气雾剂是一种常用的治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物,但也有一些可能的副作用需要注意。
以下是可能出现的副作用:
1. 喉咙和口腔刺激:使用布地奈德吸入气雾剂后,有时会引起喉咙或口腔发炎、干燥或刺激感。
这可能导致咳嗽、口腔疼痛或溃疡的出现。
2. 鼻腔不适:部分患者在使用布地奈德吸入气雾剂后可能会感到鼻塞、鼻痛或鼻出血。
这些症状通常是暂时的,但如果持续或严重,应及时咨询医生。
3. 声音变化:长期使用布地奈德吸入气雾剂的患者可能出现声音沙哑或嗓子干燥的情况。
这是因为药物可能影响声带的正常功能,导致声音的变化。
4. 心血管效应:尽管吸入剂量较小,但布地奈德吸入气雾剂在极少数患者身上可能会引起心血管效应,如心悸或心跳加快。
如果出现严重的心血管症状,请立即就医。
5. 骨骼影响:长期或大剂量使用布地奈德吸入气雾剂可能会对骨骼产生不良影响,导致骨质疏松症的风险增加。
特别是在儿童和青少年中,需密切监测骨骼健康状况。
请注意,以上副作用并非所有使用者都一定会出现,且副作用的严重程度因个体差异而有所不同。
如果您在使用布地奈德吸
入气雾剂时出现不适或不寻常症状,请立即告知医生。
医生会根据您的情况评估副作用的风险,并根据需要进行调整治疗方案。
关于吸入用布地奈德混悬液,这篇讲透了
关于吸入用布地奈德混悬液,这篇讲透了你们知道吸入用布地奈德混悬液吗?可能很多人觉得这个名字很复杂,但它实际上与我们的生活息息相关。
这是一种广泛应用于呼吸系统疾病的药物,患有哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的朋友可能对此并不陌生。
那么,这个神奇的液体究竟是什么呢?它能给我们带来哪些神奇的效果?一起来看看吧!什么是吸入用布地奈德混悬液呢?吸入用布地奈德混悬液是一种用于治疗呼吸道疾病的药物。
通过吸入的方式,它能直达肺部,发挥抗炎、解痉和平喘的作用。
布地奈德是一种合成的皮质激素,具有很强的抗炎作用,能减轻气道炎症,改善呼吸道的通气功能。
这种药物对于哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)等呼吸道疾病患者来说,可谓是福音。
布地奈德混悬液能减轻患者的呼吸困难、喘息、咳嗽等症状,提高生活质量。
同时,它还有助于预防呼吸道感染,降低急性发作的风险。
哪些人需要谨慎使用吸入用布地奈德混悬液呢?虽然吸入用布地奈德混悬液能够有效的治疗哮喘和慢性阻塞性肺病,但是,并不是所有人都适合使用这种药物。
一些特殊的患者群体需要在使用吸入用布地奈德混悬液时特别谨慎,以下是这些需要注意的人群:1.肺结核患者:肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要侵犯肺部。
肺结核患者在使用吸入用布地奈德混悬液时需要特别小心,因为糖皮质激素可能会影响机体对结核分枝杆菌的抵抗力,从而影响治疗效果。
2.气道真菌感染患者:气道真菌感染是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。
对于这类患者,使用吸入用布地奈德混悬液时也需要格外小心。
因为糖皮质激素可能会抑制免疫系统,降低机体对真菌感染的抵抗力。
3.眼部单纯疱疹患者:单纯疱疹是一种由病毒引起的常见传染病,主要表现为皮肤和黏膜的疱疹。
如果眼部感染了单纯疱疹病毒,使用吸入用布地奈德混悬液时糖皮质激素可能会影响眼部免疫功能,导致病情恶化。
4.鼻部真菌感染或鼻部疱疹患者:鼻部真菌感染和鼻部疱疹患者在使用吸入用布地奈德混悬液时糖皮质激素也有可能会影响鼻部免疫功能,导致病情恶化。
布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服治疗成人支气管哮喘急性发作
布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效对比研究发表时间:2018-03-02T11:43:21.763Z 来源:《医药前沿》2018年1月第3期作者:张念[导读] 利用布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服两种方式治疗成人支气管哮喘急性发作。
(蒲江县人民医院四川成都 611630)【摘要】目的:对比研究布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服两种治疗方式对成人支气管哮喘急性发作的临床疗效。
方法:采用随机数字表法将2015年6月—2017年6月在我院进行治疗的52例支气管哮喘患者分为两组,其中BIS组予定量雾化吸入布地奈德混悬液(BIS)6mg/d;PRED组予以30mg强的松片每日顿服,观察分析两组研究对象治疗后4h、24h、7天后的临床指标、肺功能指标三项和SPO2等指标的改善情况。
结果:经比较可知,两组研究对象在治疗4h、24h和7天后的临床指标、肺功能指标三项和SPO2等指标均有所改善,但二者间差异无统计学意义,P﹥0.05。
结论:利用布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服两种方式治疗成人支气管哮喘急性发作,均能显著改善患者的临床评分、肺功能和SPO2改善差值,两种治疗方式之间无明显差异,其临床应用价值较高。
【关键词】布地奈德混悬液;强的松;雾化吸入;口服;成人支气管哮喘急性发作【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)03-0114-02 支气管哮喘是一种常见的临床呼吸系统慢性疾病,其多发生于夜间或清晨时分,多数患病者可通过自行缓解或经治疗缓解,不会造成过大后果。
在临床上,患者会出现反复发作的喘息、胸闷、咳嗽和气急等症状,对患者的生活质量会产生一定的影响。
本研究通过对52例在我院进行治疗的支气管哮喘患者,分别予以布地奈德混悬液雾化吸入和强的松治疗,对比两种方式在治疗成人支气管哮喘急性发作时的临床效果,现在进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究选取2015年6月—2017年6月期间在我院呼吸内科进行治疗的52例成人支气管哮喘患者为研究对象,所有研究对象均符合《支气管哮喘防治指南》的诊断标准,并排除存在精神疾病病史的患者和沟通障碍的患者,采用数字表法随机分为两组。
高压氧联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗成人支气管哮喘的临床观察
高压氧联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗成人支气管哮喘的临床观察任伟波;许婷;邓世忠;涂彩坤;陈永丽【摘要】Objective To study the clinical effect of hyperbaric oxygen combined budesonide and formoterol fumarate powder for inhalation in the treatment of adult patients with bronchial asthma. Methods 60 adult patients with bronchial asthma who were treated in our hospital from January 2013 to August 2014, were analyzed as the clinical data, were randomly divided into two groups according to the different treatment methods, with 30 cases in routine treatment group and 30 cases in combined treatment group. Results The analysis results of arterial blood gas and pulmonary function before the treatment of adult patients with bronchial asthma between the two groups were no significant differences(P>0.05), while which after treatment in combined treatment group was better than which in routine treatment group(P < 0.05). The seizure frequency and degree in combined treatment group was better than which in routine treatment group, the difference was statically significant(P<0.05). Conclusion Hyperbaric oxygen combined budesonide and formoterol fumarate powder for inhalation in the treatment of adult patients with bronchial asthma has obviously improved the clinical effect, has favourable prognosis, is worthy of clinical popularization and application.%目的:探讨高压氧联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗成人支气管哮喘的临床疗效。
布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期疗效及安全性观察
布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期疗效及安全性观察
孙青松
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2014(24)10
【摘要】目的:观察布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期临床疗效和安全性。
方法:选取70例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组,分别予布地奈德吸入治疗和地塞米松静滴治疗,比较两组临床疗效及不良反应的发生率。
结果:观察组总有效率94.3%显著高于对照组的80.0%(P<0.05),观察组不良反应发生率为5.7%,显著低于对照
组的20.0%(P<0.05)。
结论:吸入布地奈德治疗成人哮喘有较好的疗效,不良反应较少。
【总页数】2页(P113-114)
【作者】孙青松
【作者单位】湖北省郧县中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.吸入布地奈德治疗成人哮喘长期疗效观察
2.布地奈德粉吸入剂治疗成人哮喘33
例疗效观察3.长期规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效观察4.吸入布地
奈德治疗婴幼儿哮喘疗效的长期观察5.沙美特罗替卡松联合布地奈德干粉剂吸入
治疗成人哮喘的疗效和安全性的观察
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
吸入布地奈德治疗成人哮喘的长期疗效观察
摘要】目的讨论研究雾化吸入布地奈德治疗成人哮喘的长期疗效及影响。
方法
随机选取我院呼吸科已确诊100例哮喘患者分为A、B两组。
A组50例患者应用
雾化吸入布地耐德治疗;B组50例患者给予雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂。
比较两组患者治疗后总有效率及症状缓解时间等指标。
结果两组患者治疗总有效率比
较显示使用布地奈德雾化吸入组患者总有效率100%显著高于使用丙酸倍氯米松
组患者84.0%(P<0.05)。
症状缓解时间比较显示布地奈德雾化吸入组患者各种
症状缓解时间均优于丙酸倍氯米松组患者(P<0.05)。
结论雾化吸入布地奈德
治疗成人哮喘疗效显著。
能够在较短时间内发挥抗炎、抗过敏效果,有效抑制支
气管痉挛,改善患者不适症状。
另外,可抑制气道高反应性,抑制哮喘发生并有
效预防炎性细胞活化迁移。
应用雾化吸入可使药效快速到达靶器官,降低全身用
药所引发的不良反应且该药物耐受性高,适合长期使用,不良反应较少。
长期使
用不易引发急性发作,安全系数高,可有效改善患者生活质量,提高治疗效率。
【关键词】雾化吸入布地奈德成人哮喘长期作用与影响
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文
章编号】1672-5085(2014)05-0194-02
哮喘主要是由于各类细胞及细胞组参与的慢性气道炎症反应[1]。
其发病机制
主要与遗传、吸入变应原、环境污染、吸烟、呼吸道病毒感染及在胎儿在母体内
环境有关。
发病后患者多有发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状,部分严重患者
可表现为呼吸困难、紧迫感等。
本实验为研究雾化吸入布地奈德用于治疗成人哮
喘的长期疗效与意义,特选取100例本病患者临床资料进行分析。
现将实验结果
记录如下:
1.资料和方法
1.1临床资料选择我院2012年1月-2013年4月呼吸科哮喘患者100例。
所
有患者均符合《全球哮喘防治创议》2006年修订的哮喘诊断标准[2],病情判断标准根据支气管哮喘防治指南[3]。
随机分组原则分为A组、B组,各50例。
其中,A组中男26例,女24例;年龄22-44岁,平均(33.1±11.4)岁。
B中男28例,女
22例,年龄23-45岁,平均(34.2±11.1)岁。
所有患者均有不同程度的反复喘息、
呼吸不畅、胸闷等症状。
排除严重心、肝、肾功能不全患者;排除精神疾病及精
神障碍患者。
两组患者资料均无显著性差异具有可比性。
1.2治疗方法所有患者遵医嘱完善相关检查并定时定量用药。
A组患者应用
雾化吸入布地奈德进行治疗。
首诊吸入剂量最小为每天200μg,最大剂量为每日1600μg,平均为每天400μg。
若患者处于急性发作期可吸入较大剂量普米克都保
联合β2受体激动剂。
病情平稳后可调整布地奈德剂量,保持每日平均200μg。
B
组患者使用丙酸倍氯米松气雾剂进行吸入。
剂量为每日250至450μg。
吸入方法
与时间与A组相同。
所有患者均在治疗后进行漱口。
以1年为治疗期观察治疗效果。
1.3疗效观察比较两组患者治疗后症状缓解情况,总有效率及平均治疗时间
等指标。
总有效率评分标准可分为[4](1)治愈:患者气逼、胸闷、呼吸困难等
症状消失,各项指标恢复正常;最大呼气峰流速值达到预计值超过80%。
(2)显效:患者临床症状有显著好转,检查指标较前明显改善;最大呼气峰流速值达到
预计值超过60%。
(3)有效:患者各种症状较治疗前好转,最大呼气峰流速值显
著改善但仍需药物继续治疗。
(4)无效:患者各种症状无改善甚至加重,各项指
标均提示异常。
总有效率=(治愈+显效+有效)/总人数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS13.5统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<0.05
为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗总有效率比较使用布地奈德雾化吸入组患者总有效率100%显著高于使用丙酸倍氯米松组患者84.0%(P<0.05)。
详情见表1。
表1 两组患者护总有效率比较 [n(%)]
组别治愈显效有效无效总有效率
A组(n=50) 28(56.0%) 21(42.0%)1(2.0%)0(0) 50(100%)
B组(n=50) 20(40.0%) 20(40.0%) 8(16.0%) 2(4.0%)48(96.0%)
注:与B组比较,P<0.05。
2.2两组患者症状缓解时间比较布地奈德雾化吸入组患者各种症状缓解时间
均优于丙酸倍氯米松组患者(P<0.05)。
详情见表2。
表2 两组患者症状缓解时
间(d±xs)
组别咳嗽发热气促
A组(n=50) 3.1±1.4 1.4±1.0 2.1±1.3
B组(n=50) 6.1±1.3 3.1±1.1 5.3±2.1
注:与B组比较,# P<0.05。
3 讨论
哮喘病发病原因主要是由于炎性细胞与其他细胞共同参与的气道慢性炎性疾病。
一旦炎症发作易导致患者气道高反应性,若遇到刺激性物质则会引发可逆性
气流受限。
临床多表现为气逼、胸闷、呼吸急促等。
疾病发作期西医治疗主要以
消炎、平喘缓解症状为主要目的。
缓解期一般采用药物控制病情,降低疾病复发
率为主。
以往学者认为哮喘主要是由于支气管痉挛所导致,使用短效β2受体激动剂
可有效发挥平喘作用。
但是该药物长期使用可能会导致细胞膜β2受体下调导致
快速减敏及耐药性,造成患者长期治疗效果不佳,严重者甚至导致死亡。
哮喘其
发病机制主要是由于气道慢性非特异性炎症,各类不同细胞因子、炎症细胞及介
质均参与到疾病发作的过程中。
其中嗜酸性细胞及其所释放的是酸细胞阳离子蛋
白是导致气道炎症的重要介质。
因此在治疗过程中不仅需缓解症状,更需要彻底
消除炎症、降低起到高反应性。
目前临床使用布地奈德气雾剂进行治疗疗效显著。
该药物具有较强耐受性,具有显著的抗炎及抗过敏作用,可有效抑制支气管痉挛
及气道高反应性,可在短时间内缓解患者症状。
另外,本药物可干预花生四烯酸、白三烯与前列腺素E合成,避免微血管渗漏并避免炎性细胞活化迁移[5]。
使用雾
化吸入可直接作用于靶器官,有效降低全身用药导致不良反应的发生率。
相对于
丙酸倍氯米松治疗,本药物抗炎作用是其1.5倍且具有显著抗过敏、控制痉挛作用。
本次试验为研究布地奈德雾化吸入用于治疗哮喘的疗效特选取两组患者分别
使用不同药物进行治疗。
结果显示不地耐德雾化吸入组其治疗总有效率及各类症
状缓解时间显著优于使用其他药物组患者。
另外,该药物长期使用哮喘发作率显
著降低,一般不引起急性发作。
但需长期坚持用药以达到控制病情发展,改善预
后作用。
综上所述,使用布地奈德雾化吸入治疗哮喘能够有效缩短治疗时间且疗效显著。
可及时有效的缓解患者的不适症状,提高疾病治疗效率改善患者预后,长期
使用无副作用且耐药性高,可直接改善患者生活质量。
参考文献
[1]吉大章,王玉屏,张小燕.雾化布地奈德治疗毛细支气管炎临床分析[J].中国儿童保健杂志,2012,12(01):1128-1130.
[2]杜继宇,李艳,刘蓉.布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察[J].中国医药指南,2011,36(03):41-42.
[3]卢远达,龚雪萍,何映星.布地奈德与氨茶碱联合治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国医药指南,2011,30(02):84-85.
[4]孔灵菲.最新全球哮喘防治指南解读[J].中华实用内科杂志,
2007 ,27(4):255.
[5]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断治疗及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(1):132.。