温州医学院 影像学复习题

医学影像学复习题一、名词解释：1、自然对比：人体组织自然存在的密度差别称自然对比。

2、CT图像：用Ｘ线对人体进行扫描，取得信息，经电子计算机处理而获得的重建图像，是数字化图像。

3、T1WI：称为T1加权像，主要反映的是组织间T1值差别，选用短TR短TE。

4、骨质疏松：是指单位体积内骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和无机成份都减少，但二者比例仍正常。

X线表现主要骨密度减低，骨小梁变细，数量减少，间隙增宽，骨皮质变薄或分层。

椎体双凹变形。

见于多种原因，疏松的骨骼容易发生骨折。

5、骨质软化：是单位体积内骨组织有机成份正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量降低，骨质变软。

X线表现主要骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁减少变细，边缘模糊，承重骨骼常发生各种变形。

6、骨质破坏：是指局部骨组织被病理组织所代替而造成的骨组织缺失。

X线表现为局部骨质密度减低，骨小梁稀疏和正常骨结构消失。

见于炎症、肉芽肿或骨肿瘤等。

7、骨质增生硬化：是单位体积内骨量的增多。

X线表现为骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大变形，骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚。

见于慢性炎症、外伤后修复、成骨性骨肿瘤、代谢性骨病等。

8、骨膜反应：是因骨膜受到刺激，骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。

X线表现为与骨皮质平行的线样、层状或花边状致密影，多见于炎症、肿瘤、外伤和骨膜下出血等。

9、Codman三角：如引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被重新破坏，破坏区两端残存骨膜反应呈三角形或袖口状，称Codman三角。

是恶性骨肿瘤的重要征象。

10、Colles骨折：是桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧移位和向掌侧成角，桡骨前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉状畸形。

11、青枝骨折：在儿童骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质发生皱褶，凹陷或隆突而不见骨折线，似嫩枝折后的表现，称为青枝骨折。

12、关节脱位：为关节组成骨之间正常解剖关系的异常改变,表现为关节对位关系完全或部分脱离，即为脱位或半脱位。

13、Schmorl结节：指腰椎间盘髓核经上、下软骨板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内形成，CT 表现为椎体上或下缘、边缘清楚的隐窝状压迹，中心为低密度，外周为反应性骨硬化带。

14、空洞：为肺内病变组织发生坏死后经支气管排出并吸入气体后形成。

X线表现为低密度透光区；壁厚薄不等，内缘规则或不规则；外缘可清楚或不清楚；可有液平。

如结核、脓疡、肿瘤等。

15、肺气肿：系指肺组织被气体过度膨胀的一种状态，可分为慢性弥漫性阻塞性肺气肿和局限性阻塞性肺气肿，前者见于慢性支气管炎和支气管哮喘，后者见于支气管异物和支气管内肿瘤等。

16、肺实变：肺泡腔内的气体被病理性液体或组织所取代，见于各种肺炎及肺结核。

17.支气管气象或空气支气管征：实变的肺组织密度增高影中有含气的支气管影，如大叶性肺炎，肺水肿，肺泡癌等。

18、原发综合症：原发型肺结核，肺部原发病灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎，三者共同形成哑玲状表现。

19、空腔：肺内生理腔隙的病理性扩大。

如肺大泡、肺囊肿及肺气囊等。

20、胸膜凹陷征：周围型肺癌瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜引起胸膜凹陷征，表现为肿瘤与胸膜间的线形或幕状阴影。

21、心胸比例：后前位上心脏最大横径与胸廓最大横径的比率，正常成人这一比例为1：2或50%以下。

22、二尖瓣型心脏：后前位，呈梨形，心腰丰满或弧形突出，左心缘下段圆钝，心右缘下段较膨隆，主动脉球较小，常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损和肺动脉狭窄等。

23、双房影：当左心房增大，心底部出现圆形或椭圆形密度增高影，常略偏右，与右心房重叠，在正位片上显示呈双心房影。

24、第三弓：左心房增大时，心左缘可见左心耳增大突出，形成第三弓。

常见于二尖瓣病变、动脉导管未闭等。

25、肺门舞蹈征：当肺充血时，在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强，称为肺门舞蹈。

见于左向右分流的先天性心脏病。

26、肺血减少：当右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管阴影和肺野内血管纹理普遍变细稀少，使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰，称为肺少血或肺血减少。

27、肺淤血：由各种原因导致肺静脉血回流受阻，血液郁滞于肺内，X线表现为肺门影增大，纹理增多、增粗，结构模糊，出现反射性血管痉挛时，上肺野纹理增粗，下肺野纹理变细。

28、肺动脉高压：肺动脉压力升高，收缩压和平均压分别超过30和20mmHg，但肺毛细血管和肺静脉压仍正常。

高流量性肺动脉高压X线表现为肺动脉段突出，肺门增大，肺动脉及其二、三级分支扩张；阻塞性肺动脉高压X线表现为肺门截断现象。

29、肺门截断现象：阻塞性肺动脉高压时，肺动脉段突出，肺门肺动脉大分支扩张，而周围分支变细，与肺动脉大分支之间有一突然分界，即为肺门截断现象。

30、KerleyB线：指间质性肺水肿时，肋膈角区长2～3cm，宽1～3mm的水平线，称Kerlｅy B线。

31、艾森曼格综合症：是一组先天性心脏病发展的后果，如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等，因产生肺动脉高压发生右向左分流而出现青紫者，称艾森曼格综合征或肺动脉高压性右向左分流综合征。

32、漏斗征：当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附着处，呈局部漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收，称为漏斗征。

33、法洛四联征：由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚在内的一组先天性心血管畸形。

紫绀型心血管畸形中最常见者。

34、肺动脉栓塞：是由内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍。

35、假肿瘤征：由于梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类园形软组织包块影，该块影并非真正的肿瘤，故称假肿瘤征。

是完全性绞窄性小肠梗阻的典型征象。

36、充盈缺损（filling defect）：病变向消化管腔内突出，使该处不能被造影剂充盈而形成缺损，多为良、恶性肿瘤所致。

37、龛影（niche）：胃肠道内壁因病变侵蚀造成的溃烂部分被造影剂充填，当X线呈切线位投照时形成一突出于腔外的钡斑影像，是良恶性溃疡病变的X线征象。

38、憩室：是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的粘膜皱襞形态正常。

39、穿透性溃疡：慢性胃溃疡如深达浆膜层时，称为穿透性溃疡，X线钡餐造影表现为龛影大而深，其深度与大小均超过1.0cm，形如囊袋，狭窄征显著。

40、革带状胃：胃癌浸润胃的大部或全部致胃壁弥漫性增厚，胃壁僵硬，胃腔缩小，称革带状胃。

41、半月综合征：溃疡型胃癌典型Ｘ线征，由三点构成：①龛影大而浅呈半月形；②龛影周围有透亮环堤；③切线位龛影位于胃轮廓线内。

42、“灯泡”征：肝海绵状血管瘤T1WI肿瘤表现为均匀低信号，T2WI表现为均匀高信号，随着回波时间延长信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的高信号灶，临床上称为“灯泡”征，是肝血管瘤的颇具特征性MRI表现。

43、肝脓肿环征：从内到外脓壁由坏死组织、肉芽组织、周围水肿组成，CT表现为环形强化的脓肿壁和周围无强化的低密度水肿带构成了“环征”，90%肝脓肿出现“环征”。

44、“双管”征：直接胆管造影或CT、磁共振胆胰管成像时见胆总管及主胰管同时扩张，即称“双管征”，常见于胰头癌、壶腹癌。

45、“末环”：胆道梗阻时肝总管和胆总管扩张，直径大于1cm以上，于肝门至胰头之间的CT层面见到圆形或类圆形低密度区，形成自上而下连续不断的“环影”，“环影”消失的层面为扩张的胆管“末环”提示胆道梗阻的部位。

46、假性囊肿：急性胰腺炎时局限性的胰液积聚被炎性纤维包膜包裹形成假性囊肿，CT表现为大小写不一的圆形或卵圆形囊性肿块，囊内为液体密度，绝大多数为单房，囊壁均匀、可厚可薄。

47、主动脉淹没征：系指主要发生在腹主动脉及下腔静脉之后的淋巴结病变向前增大时，可使这些大血管向前推移并被包埋“淹没”，又称腹主动脉、下腔静脉“飘浮”征，常见于淋巴瘤。

48、阴性结石：所谓阴性结石是指密度低，KUB平片检查时不能显示的结石，其成分多为尿酸。

49、肾自截：当肾结核后期纤维增生、钙化致全肾钙化，肾功能完全消失，称为肾自截。

50、IVP ：静脉肾盂造影，根据有机碘（如泛影葡胺）在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀胱，使尿路显影。

即可显示尿路的解剖形态，又可了解双肾排泄功能。

51、MRU：称磁共振尿路造影，主要适用于尿路梗阻性病变检查，无须使用对比剂，亦能显示扩张的肾盏、肾盂和输尿管；其原理是尿液中主要成份为游离水，其T2值要明显长于其它组织器官，在重T2WI 像上，游离水呈高信号、背景结构为低信号、应用最大强度投影（MIP）进行重建，即可获得犹如X线尿路造影的图像。

52、马蹄肾：为两肾上或下极（多为下极）相互融合，状如马蹄。

平片和尿路造影显示肾轴再外上斜向内下、肾盂指向前方、可并有肾积水和结石。

53、肾下垂：是由于肾脏支持结构松驰所致，影像学特征是排泄尿路造影检查时，立、卧变换体位摄影，肾盂位置变化超过一个椎体高度。

54、小膀胱：膀胱结核晚期，膀胱壁肌层广泛受累，膀胱壁增厚，膀胱腔挛缩变小，称为小膀胱。

55、错构瘤：即肾血管平滑肌脂肪瘤，是肾脏较为常见的良性肿瘤，病理上为一种无包膜的错构瘤性的肿块，由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织构成。

56、复杂性肾囊肿：单纯性肾囊肿发生出血、感染和钙化时转变为复杂性肾囊肿，CT表现为囊壁增过日子、钙化，囊内密度增高，并偶可见气泡影。

57、多囊肾：即多囊性肾病变，系遗传性病变，病理上成人型多囊肾表现双肾多发大小和等囊肿，X线平片双肾影呈分叶状增大，尿路造影可见双侧肾盏肾盂移位、拉长、变形和分离，呈“蜘蛛足”样改变，CT表现为双肾布满多发大小不等圆形或卵圆形水样密度病变，增强检查病变无强化。

58、肾脊角：肾的长轴自内上斜向外下，其延长线与脊椎纵轴相交形成锐角，称为肾脊角，正常为25～30度。

59、“10％肿瘤”：嗜铬细胞瘤也称为“10％肿瘤”。

即10%肿瘤位于肾上腺之外，10%为双侧、多发肿瘤，10%为恶性肿瘤和10%为家族性。

60、腹膜后间隙：位于后腹部，是壁腹膜与腹横筋膜之间间隙及其内解剖结构的总称，上达膈下，下至盆腔入口，除疏松结缔组织、脂肪、淋巴以及神经组织外，还包括很多重要的器官和结构。

腹膜拜后间隙可分为三个间隙，即肾旁前间隙、肾周间隙及肾旁后间隙。

61、原发腹膜后肿瘤：指来自腹膜后间隙间质内的脂肪、肌肉、纤维、淋巴、神经等组织的肿瘤，而不包括腹膜后各器官所发生的肿瘤。

62、脑挫裂伤：是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤，分为脑挫伤和脑裂伤两种。