新生儿的生理特点及护理

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1. 注意保暖 ?室温16~22℃,湿度50%左
右。随气温的变化,随时调 整环境温度和衣被包裹,避 免温度过高或过低而出现 “脱水热”和“新生儿硬肿 症”的可能。
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2. 合理喂养
?提倡母乳喂养。出生后6~8小时喂5% 糖水,12小时开始哺乳,每次哺喂时 间20~30分钟,按需哺乳,哺乳间隔 最长不超过4小时,防止发生低血糖, 每次哺乳后,应将婴儿抱起,轻拍背 部,使吞入胃的空气排出,以防吐奶 。
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?2). 脐带:干瘪的脐带多在3~7天内 脱落。应每日检查,保持脐部干燥, 如脐部有分泌物,可用碘伏一日两次 擦拭,如分泌物有臭味或脐轮周围发 红有感染现象者,应积极作抗感染处 理,防止发生败血症。
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新生儿日常护理 ? 3). 眼及口腔护理:生后要
保持眼的清洁,如有分泌物可 用温水或生理盐水擦洗,再滴 上眼药水。新生儿粘膜娇嫩, 禁忌挑“马牙”“板牙”、割“螳螂 嘴”,以防擦伤感染。
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? 4)、衣着:新生儿内衣应选择棉 织品,不用化纤之类作内衣;颜色宜 淡,柔软宽松、穿脱方便、不宜过紧, 不宜用带子捆绑,以便四肢伸展。尿 布应用柔软吸水性的棉织品,要勤换 洗,防止红臀。
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4. 预防感染
?新生儿是最脆弱的人群,易患病,死亡率 高,预防感染显得非常重要。新生儿居室 应让阳光射进,定时开窗通风,但应避免 风对着新生儿及产妇直吹,以免受凉感冒 。尽量减少不必要的人接触新生儿。凡患 皮肤病,呼吸道、消化道及其他感染者, 不能接触新生儿,以防止交叉感染,如若 母亲患感冒、腹泻或发烧,喂奶时应戴口 罩、洗手。
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5. 呼吸
?新生儿呼吸中枢发育不完善,呼吸 可有短暂(常5 —10秒)停顿,以 腹式呼吸为主,呼吸次数 40次/分 左右,只会用鼻呼吸,鼻粘膜血管 和淋巴管丰富、鼻孔小,易引起鼻 塞;发生鼻塞时,只会用鼻呼吸的 新生儿就会出现呼吸困难。
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6.皮肤
?新生儿红斑 :生后1~2天,在头部、躯干 及四肢可见大小不等的多形红斑,可在1~2 天消退。
?青记 :在腰、背、臀部及大腿皮肤有青蓝 色斑,直径几厘米到十几厘米,此系皮肤 色素沉着所致,多在2—3岁时消退。
? 新生儿粟粒疹 :为皮脂腺堆积形成小米粒 大小黄白色皮疹。
? 汗疱疹:又称作白痱,小炎热季节,在前 胸,前额见针头大小的透明疱疹。
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7. 新生儿黄疸
?生理性黄疸:新生儿于生后2~3天出现皮 肤与巩膜染,3~5天达高峰,5~7天后自然 消失,早产儿可持续至第三周,程度轻, 血胆红素不超过204umol/L (12mg/dl) 。 一般情况良好,不伴有其他症状,不需做 特殊处理。
?病理性黄疸:若生理性黄疸期黄疸持续不 退并加重,或退而复现,应检查是否败血 症、母婴血型不合等所致的溶血性黄疸、 先天性胆道畸形或肝炎等疾病。
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8. 新生儿消化道
? 新生儿的胃最初只能容不足30毫升的流食,
两周内可逐渐增到50毫升左右,新生儿胃
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容量小,胃的位置呈水平位,故常见新生
儿哺乳后溢乳或吐奶。出生后12小时开始
4.体重
?新生儿由于排泄,皮肤水分蒸发,吃 奶较少,在出生后4~5天内,会出现 体重下降,约下降出生时体重的3%~
9%,随后体重逐渐回升,大约在第10 天左右又恢复到出生时的体重,称生 理性体重下降,但如果喂养不当,或 奶量不足,都可影响体重的增长。如 若10天后未恢复或继续下降,应寻找 原因,给予处理。
新生儿的生理特点及护理
房县妇幼保健院儿童保健科 邓玉琴
一、新生儿的生理特点:
1. 一般状态: 健康的新生儿, 生后会大声啼哭,但没有眼泪, 有各种无意识的动作,吸吮能 力强,充满活力。
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2. 外观特点:
? 新生儿皮肤呈粉红色,皮肤表面有一层薄白色胎 脂。足月儿胎毛不多,仅在颅部或额面、骶尾部可 见;胎毛多,未脱落表示未成熟;由于新生儿的皮 肤细嫩,毛细血管丰富,保护功能不强,稍不注意 容易损伤,细菌感染后容易发生 脓疱疮、疖子和其 它病症;新生儿头颅较大,不是很圆,头长占身长 1/4,颅缝可能未闭或颅骨边缘重叠;口腔粘膜光滑 薄嫩。
排出粪便,呈深绿色或黑色粘稠糊状,称
为“胎便”,以后随着哺乳,转为过渡性
粪便,逐渐转黄色,胎便约于3~4日内排
尽。若出生后24小时尚不见胎便排出,应
检查婴儿肛门、腹部,有无肛门闭锁或其
他异常。
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二、特殊的生理状态:
?新生儿黄疸 ?生理性体重下降 ?乳腺肿大 :为母体分泌的孕酮刺激乳腺所致,多
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3.体温
?保持体温在36.5-37℃,因新生儿体 温调节中枢功能尚未完善,体温不易 稳定。因皮下脂肪较薄,体表面积相 对较大,容易散热过多,若不注意保 暖可发生硬肿症;因需水量大,过度 保暖使水份丧失明显增加,或当水份 摄入不足时,易引起脱水、高钠血症 和发热,出现脱水热。
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在生后3-5天出现, 2-3周消退。 ?假月经 :为孕母雌激素的供应中断所致,持续 3-
4天自然停止。 ?“马牙”:又称上皮珠,牙龈部位淡黄色米粒大小
隆起的的颗粒。 ?“板牙”:齿龈粘膜下可见白色的斑块。 ?“螳螂嘴”:口腔两侧有肥厚的颊脂垫 。
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三、新生儿护理
?新生儿期是从母体到外界生活的适应 期,需要经历一系列重要的调整和复 杂变化,才能适应新环境,维持其生 存和健康发展。新生儿各系统脏器功 能尚未发育成熟,调节功能差,免疫 功能低下,体温调节功能较差,易感 染,护理起来必须细心、科学、合理。
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3. 新生儿日常护理
?1). 皮肤:出生时皮肤上有一层灰白色的 胎脂,有保护皮肤的作用,能够自行吸收 ,不必洗掉,注意耳后、颈、腋下、腹股 沟等处皱褶处的清洁和干燥,洗澡后立即 用干毛巾擦干,必要时可在皱褶处撒上少 许婴儿粉。每次大便后用温水洗臀部,肛 周皮肤发红时可局部涂抹红霉素软膏,以 防红臀。新生儿皮肤薄嫩,要防止擦伤, 如有损伤,要及时处理,以防感染。
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5. 新生儿期应配合医生的:
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