骨折病人护理常规(5篇)
尺桡骨骨折护理常规
![尺桡骨骨折护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/666449af1a37f111f1855b1b.png)
尺、桡骨骨折的护理常规
一、护理要点
1、一般护理
(1)、按骨伤科一般护理常规进行。
(2)、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察,做好护理记录
(1)密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧度,患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等,发现问题报告医生及时调整,并做好护理记录。
3、给药护理
遵医嘱局部贴敷、熏洗时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
4、饮食护理:
(1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品
(3)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果,以利大便通畅。
5、功能护理
(1)上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
(2)注意保暖,防止受凉。
7、健康指导
(1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
(3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
(4)定期复查,逐步恢复功能活动。
骨科护理常规(全本)
![骨科护理常规(全本)](https://img.taocdn.com/s3/m/30b9ae51ba68a98271fe910ef12d2af90242a8f0.png)
骨科护理常规(全本)骨科疾病护理常规一般疾病护理常规【骨折病人护理要点】 1、针对病人异常心理状态,及时进行疏导。
2、骨折病人先固定,后搬动。
3、如伴有休克发生,先行抗休克治疗,再处理骨折。
4、四肢损伤,抬高患肢,并注意观察患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、疼痛及肿胀等。
5、因骨折而造成病人的剧烈疼痛,遵医嘱尽快给予镇痛药物。
6、保守治疗的病人,应注重骨折部位固定效果的观察。
【手术护理】 1、术前护理(1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前训练床上排大、小便。
(2)手术区域的皮肤应在术前 24 小时开始准备,皮肤不甚干净者,酌情提前准备。
能活动的病人进行沐浴并更换清洁衣裤,不能活动的病人指导家属进行皮肤清洁擦拭。
2、术后护理(1)、按不同的麻醉方式,实施病情观察及护理。
(2)、密切观察病人生命体征的变化。
(3)、石膏固定的病人,执行石膏病人护理要点。
1/ 3(4)观察病人伤口渗血、渗液情况。
(5)、脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,观察四肢感觉、运动情况。
(6)、四肢手术的病人抬高患肢,并注意末梢血液循环的观察。
(7)、对危重病人做好预防合并症的护理,注意营养及水分的补充,必要时遵医嘱给予静脉营养。
(8)、根据病人的精神状况,有针对性的做好心理护理。
(9)、根据手术部位的不同,协助、指导病人进行功能锻炼以促进恢复。
危重疾病护理常规 1、对危重患者先抢救、后办住院手续。
2、将患者安置在抢救室,准备好抢救用物,在医生到达之前,护士可酌情给予建立静脉通路、止血、吸氧、吸痰、人工呼吸等。
3、严密观察病情变化,做好生命体征监测,及时发现问题,报告医生,给予及时处置。
4、保持呼吸道通畅,颈椎骨折病人保持颈部制动。
5、留置导尿,记录每小时尿量和 24 小时出入量。
6、伤口护理观察包扎止血效果是否明显,经输血及扩容后,伤口渗血是否明显增加,是否有活动性出血。
7、建立危重患者护理记录单,详细记录病情、用药和液体出入量,注意药物间的配伍禁忌。
骨折病人的护理常规
![骨折病人的护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/bcce1e10192e45361166f519.png)
骨折病人的护理常规一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn3. 输血输液,补充有效血容量4. 观察胸腹部有无异常体征5. 准确记录出入量二.骨折部位的处理:1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重3. 如使用止血带则应注意12小时放松35分钟,注意患肢血循环4. TAT 测试,使用TAT5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤取下假牙、眼镜等给予术前药8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动有异常不适及时告诉护士及时告诉护士疼痛性质及部位避免绷带或止血带脱落三.心理安慰及健康教育:1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施如包扎、固定、使用止血带等的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护2. 安慰病人,减轻其恐惧感3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规:1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人二. 术后护理常规:1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿术后平卧6小时,定时更换体位重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼术后3周后行腰背肌锻炼坚持功能锻炼,循序渐进。
骨科病人常规护理
![骨科病人常规护理](https://img.taocdn.com/s3/m/48e5c826cbaedd3383c4bb4cf7ec4afe04a1b1f9.png)
骨科病人常规护理01病情观察要点1.生命体征、精神状态、体位、皮肤完整性等全身情况。
2.肢体或患处疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动等情况,是否有开放性骨折。
3.大、小便情况,注意有无便秘。
4.伤口、牵引、固定情况。
5.脱水药物的作用和不良反应。
6.患者的心理状态。
02主要护理问题及相关因素1.躯体移动障碍:与肌肉、骨骼受损、疼痛、医疗限制、活动耐力有关。
2.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、活动受限有关。
3.有周围血管神经功能障碍的危险:与疾病本身、骨折、手术有关。
4.便秘:与长期卧床,缺少活动或患者排便习惯有关。
5.焦虑:与担心疾病预后、病程长、治疗费用有关。
6.自理缺陷:与瘫痪、卧床治疗、医疗限制,比如牵引、石膏固定等有关。
03主要护理问题的护理措施1.躯体移动障碍:(1)协助卧床患者洗漱、进食、排便及个人卫生活动等。
(2)移动患者躯体时,动作应轻稳准。
(3)指导并鼓励患者做力所能及的自理活动,协助其进行功能锻炼,预防关节僵硬或强直。
(4)制动的关节做肌肉等长收缩运动;未制动的关节至少每天做2~3次全关节活动。
2.有皮肤完整性受损的危险:(1)协助卧床患者洗漱,进食,排泄及个人卫生活动等,保持皮肤清洁。
(2)防止药物外渗:使用甘露醇等脱水药时应加强巡视、防止药液漏出血管外。
(3)预防压疮:①评估发生压疮的危险程度;②避免局部长时间受压,定时翻身,必要时使用气垫床等辅助措施;③移动患者躯体时,动作应稳、准、轻,避免拖、拉、推,以免加重肢体损伤或擦伤皮肤;④保持皮肤及床单位干洁,正确实施按摩等措施促进局部血液循环;⑤对使用夹板或石膏的患者加强观察,避免压伤、擦伤;⑥加强营养。
(4)预防抓伤、擦伤、冻伤、烫伤及跌倒。
3.有周围血管神经功能障碍的危险:(1)密切观察肢端颜色、温度、毛细血管充盈度、动脉搏动情况、疼痛程度及有无被动牵拉指趾痛,并详细记录。
(2)脊柱损伤、手术患者翻身时应执行轴线翻身。
骨科护理常规(全本)
![骨科护理常规(全本)](https://img.taocdn.com/s3/m/afa074c87e192279168884868762caaedd33ba9c.png)
骨科疾病护理常规【2 】一般疾病护理常规【骨折病人护理要点】1.针对病人平常心理状况,实时进行劝导.2.骨折病人先固定,后搬动..3.如伴有休克产生,先行抗休克治疗,再处理骨折.4.四肢毁伤,举高患肢,并留意不雅察患肢远端动脉搏动.血管充盈度.皮肤色彩及温度.痛苦悲伤及肿胀等.5.因骨折而造成病人的激烈痛苦悲伤,遵医嘱尽快赐与镇痛药物.6.保守治疗的病人,应重视骨折部位固定后果的不雅察.【手术护理】1.术前护理(1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前练习床上排大.小便.(2)手术区域的皮肤应在术前24小时开端预备,皮肤不甚干净者,酌情提前预备.能活动的病人进行洗澡并改换干净衣裤,不能活动的病人指点家眷进行皮肤干净擦拭.2.术后护理(1).按不同的麻醉方法,实行病情不雅察及护理.(2).亲密不雅察病人性命体征的变化.(3).石膏固定的病人,履行石膏病人护理要点.(4)不雅察病人伤口渗血.渗液情形.(5).脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,不雅察四肢感到.活动情形.(6).四肢手术的病人举高患肢,并留意末梢血液轮回的不雅察.(7).对危宿疾人做好预防归并症的护理,留意养分及水分的补充,必要时遵医嘱赐与静脉养分.(8).依据病人的精力状况,有针对性的做恶意理护理.(9).依据手术部位的不同,协助.指点病人进行功效锤炼以促进恢复.危重疾病护理常规1.对危重患者先挽救.后办住院手续.2.将患者安置在挽救室,预备好挽救用物,在大夫到达之前,护士可酌情赐与树立静脉通路.止血.吸氧.吸痰.人工呼吸等.3.周密不雅察病情变化,做好性命体征监测,实时发明问题,报告大夫,赐与实时处置.4.保持呼吸道通行,颈椎骨折病人保持颈部制动.5.留置导尿,记载每小时尿量和24小时出入量.6.伤口护理不雅察包扎止血后果是否显著,经输血及扩容后,伤口渗血是否显著增长,是否有活动性出血.7.树立危重患者护理记载单,具体记载病情.用药和液体出入量,留意药物间的配伍禁忌.8.加强巡查,保持各类管路的通行.9.保留意恰当保暖,可加用盖被,但不宜用热水袋加温,以免使皮肤血管扩大,加重休克.10.四肢创伤病人留意患肢末梢血轮回.活动.感到情形11.需急诊手术者遵医嘱做好各类术前预备.12.对神志苏醒者做恶意理护理,减轻浮躁情感;休克病人宜暂禁食水,口渴时可用湿棉签润唇.13.休克病人不宜频仍翻身,以免加宿疾情,但要留意做好各类基本护理.石膏固定病人护理【护理评估】1.受伤进程及有无其他并发症.2.病情评估3.对石膏固定的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.石膏未干时暴露,以促其速干.3.石膏未干时,搬运病人运用手掌平托石膏,不可用手指抓捏,避免在石膏上压出凹陷,形成榨取点.在搬运.翻身或转变体位时,应留意破坏石膏,防止折断.4.不雅察患肢末尾是否消失血轮回或神经感到障碍.5.检讨石膏边缘皮肤有无早期压疮,对石膏边缘皮肤及临近石膏的骨突处进行按摩.肢体固定的病人用枕垫举高患肢,以利肿胀的清除.6.石膏内有出血时,可渗入渗出到石膏表面,为了明白出血是否中断,可沿血迹的边界用铅笔圈划并注明记载时光,并中断不雅察,如圈划的血迹边界不断加大,实时通知大夫.7.保持石膏干净.湿润.8.指点病人进行自动的肌肉舒张.紧缩锤炼,未被固定的关节应早期活动,以促进肢体消肿.预防肌肉萎缩.关节柔软等.病情许可时勉励病人尽早下床活动.9.肢体肿胀消退易使石膏松动,实时通知大夫改换石膏.【健康指点】1.告诉病人石膏固定的时光及意义.2.瞩病人在石膏固按时代下床活动时应扶拐行走,避免摔倒或使石膏断裂而影响治疗后果.3.石膏固按时代,可进行固定规模内的肌肉舒缩活动及固定规模以外的关节伸屈活动.牵引病人护理【护理评估】1.骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征.(2)有无糖尿病.高血压.心脏病等.(3)年纪.体重.皮肤完全性及对胶布有.(4)体位.肢体活动度,是否使牵引能保持在有用状况.(5)肢体骨折病人肢端血运.感到.活动及关节活动情形.3.对牵引的认知程度及心理推却才能.4.家眷对牵引治疗的认知程度及支撑力度.5.自理才能.皮牵引及骨牵引前护理要点(1)将病人患肢清洗干净.(2)向病人及家眷讲授牵引治疗的重要性及留意事项.(3)卖力做好病人的心理护理,取得其合营.皮牵引后护理(1)病人卧硬板床,一般将床头或床尾举高15~30cm,运用体重与牵引偏向形成反牵引力.(2)牵引病人进行床头交代班.(3)保持有用牵引:1)将患肢置于功效位,下肢保持外展位.2)牵引线与牵引骨骼的纵轴线保持一致.3)牵引重物保持悬空位.4)不可随便率性加减重量或放松牵引线.5)不可将被子压在牵引绳上,以免影响牵引力.(4)不雅察患肢血液轮回状况及皮牵引肢体皮肤有无红肿.过敏,发明平常实时处理.(5)小儿悬吊牵引,不雅察重量大小是否恰当,以使臀部稍离床面为宜.(6)运用枕颌吊带时,须随时不雅察吊带是否牢稳.舒适.安全,吊带是否因移动地位榨取颈部而影响呼吸.(7)指点病人功效演习,防止肌肉萎缩与关节柔软.(8)预防坠积性肺炎,指点病人进行深呼吸,有用咳嗽咳痰.(9)做好基本护理,预防压疮.肺部及泌尿系沾染等并发症的产生.(10)预防便秘,合理搭配饮食,多给蔬菜和生果,多饮水,必要时赐与缓泻剂. 骨牵引后护理(1)病人卧硬板床,依据骨折部位可将床头或床尾举高15~30cm,以运用体重与牵引力偏向形成反牵引力.(2)牵引针孔每日用75%酒精滴注一次,预防沾染.(3)骨牵引重量不可随便加减或移去.(4)下肢骨牵引应保持下肢外展位,重量悬空,牵引绳稳固.滑腻.牵引力线应与股骨轴心线一致.(5)颅骨牵引病人枕骨粗隆处放置海绵或纱布垫,减轻对骨突部位的榨取.翻身进程中保持牵引偏向精确,勿扭曲头颈,以防不测的产生.(6)牵引治疗进程中指点病人进行股四头肌锤炼,以防肌肉萎缩及关节柔软.指点病人自动进行足背伸曲活动,防止腓总神经受压而造成足下垂.(7)勉励病人运用拉手架经常抬起上身及臀部,预防压疮.(8)指点病人进行深呼吸,有用咳嗽.咳痰,预防坠积性肺炎.(9)勉励病人多饮水,预防泌尿系结石的产生.(10)勉励病人多食粗纤维的食物,预防便秘.【健康指点】1.中断进行患肢关节功效锤炼,防止肌肉萎缩,应遵守循序渐进的原则.2.留意骨牵引穿插部位的干净,预防沾染的产生.3.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨骼的愈合.4.多食粗纤维的食物,预防便秘.外支架固定器病人的护理1.按常规做好术前护理.2.术后举高患肢,以高于心脏程度为宜,保持精确体位,搬动肢体时,托扶骨折高低端,避免消失剪切力3.周密不雅察患肢末梢血液轮回.温度.感到.活动情形,发明平常报告医师.4.留意不雅察局部皮肤情形,防止外固定器压伤皮肤形成溃疡.5.留意不雅察外固定器是否松动滑脱,针锁是否紧固,发明问题,实时调剂.做患肢肌肉的等长紧缩锤炼和关节的伸屈锤炼,以促进血液轮回,防止关节强直.肌肉萎缩.脂肪栓塞分解征护理【概念】脂肪栓塞分解征是产生在轻微创伤,特殊是多发性骨折后,以进行性低氧血症,皮肤黏膜出血点和意识障碍为特点的分解征.其好发于伤后2-3d,创伤愈轻微,脂肪栓塞产生率愈高,尤其是以下肢长主干骨折为主的多发性骨折.【临床表现】1.肺症状: 胸闷, 呼吸急促, ,发绀,咳嗽或咳出铁锈色痰,听诊肺部有湿性罗音.2.脑症状:焦躁,神志不清,谵语,嗜谁,抽搐等.3.高热:清除急性沾染以外的难以说明的忽然高热,体温在39度以上.4.脉快:每分钟可忽然增长20次或者更多(120次/每分钟以上).5.出血点:皮肤黏膜点状出血,多在前胸,腋下.【预防】起首应清除致病身分,对轻微创伤并多发骨折病人应实时抗休克治疗,改良缺氧症状.搬动中,骨折行暂时固定.骨折复位进程中,应操作轻柔,作到确切有用的制动,防止或削减局部的毁伤以削减脂肪滴进入血流.创伤后1-5d 内应准时做血气剖析或胸部V线检讨,有利于早期诊断.【护理不雅察】1.加强性命体征的不雅察,10-15min测体温,脉搏,呼吸,血压1次,同时应不雅察神志瞳孔的变化,并精确记载.发明问题立刻报告大夫实时挽救.2.周密不雅察呼吸频率,节律,深浅度,保持呼吸道平日.若病员呼吸频率在30次/min以上或8次/min以下,要立刻检讨给氧装配是否通行.呼吸道是否通行.必要时行器官插管或加压给氧,停氧时应先下降流量,逐渐停用,使呼吸中枢逐渐高兴,不能骤停.3.不雅察皮肤光彩,检讨颈,前胸及腹部皮肤出血点是否消掉,一般在1-3d内完全消掉.轻压口唇,指甲时不雅察苍白区消掉情形,苍白区消掉大于1s 为微轮回血流灌注不足或淤滞现象,小于1s则为病情好转.4.不雅察病人的出入水量,伴有休克时应留置尿管,每小时测尿量1次,应不少于25毫升或每千克体重不少于0.5-1毫升.骨筋膜间区分解征护理【概念】创伤后骨筋膜间区分解征是四肢骨筋膜区内的肌肉和神经组织因急性轻微缺血而产生的一系列病理转变,好发于前臂和小腿.【临床表现】以局部症状最为凸起,表现为伤肢显著肿胀.痛苦悲伤.麻痹,手指或足肢不自发愚昧状况,肢体变硬,消失张力性水泡.皮温下降.皮色暗红或有紫斑,压痛显著,远端肢体活动受限,被牵动拉时痛苦悲伤激烈,甚则肢体远端发凉,苍白或紫绀.脉搏削弱或消掉,轻微者导致肌肉挛缩或坏逝世.【护理要点】1.松弛所有外固定物将患肢放平,尽量削减患肢活动,严禁按摩.热敷.烘烤,必要时冷敷.2.不雅察患肢痛苦悲伤的性质创伤后肢体中断性烧灼状激烈痛苦悲伤,并传向远端,且进行性加重,为PACS最早期症状.3.不雅察患肢肿胀情形PACS病人肢体轻微肿胀,坚硬无弹性,皮肤常起水泡.鸡肉坚硬如束条,轻微者肌肉呈圆筒状柔软.4.不雅察患肢的情形病人常有蚁走感.麻痹感.5.压痛及牵扯痛显著压痛是PACS的重要特色.6.不雅察患肢皮肤色彩 PACS病人早期肢体末尾潮红,皮温稍高;继而皮肤光明微薄,进一步成长则呈暗红色或紫暗色,皮肤温度下降,有时可消失大理石样花斑纹,最后皮肤呈败革样转变.7.不雅察患肢血液轮回受累肢体末尾早期微血管充盈根本正常,但动脉搏动削弱或消掉;后期肢体末尾可呈苍白或紫绀,微血管充盈时光延伸,动脉搏动消掉,但无脉不是PACS的绝对指征.8.不雅察患肢功效PACS病人常因受累间区内神经纤维和肌肉缺血,患者早期可有肌力减退和功效障碍;晚期则产生肌肉坏逝世,纤维样变而消失手足畸形.9.不雅察患者性命体征的变化pacs病人早期可有体温升高,脉搏加速,因大量血浆合体液渗出,机体有用轮回血量锐减,可消失低血压或休克,晚期肌肉坏逝世毒素接收,病人可消失发烧和心力弱竭症状.10.监测肾功效不雅察尿量.色彩.密度,检测血钾.尿素氮.非蛋白氮.二氧化碳联合力,小心肾功效衰竭.11.精确运用脱水剂20%甘露醇250ml请求30min内必须输完,隔2h反复1次.留意不雅察脱水剂的疗效.12.术后不雅察筋膜间区切开减张术后应中断不雅察患肢末梢血液轮回.温度.足背及胫后动脉搏动,感到及活动情形,实时换药,保证伤口敷料的有用吸附,同时应留意不雅察伤口渗血.渗液情形,防止消失继发性血管毁伤和伤口沾染,后期应不雅察全身养分状况及功效锤炼是否能按请求进行.四肢骨折病人护理【上肢骨折病人的护理评估】1.懂得骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征.(2)年纪及合营状况.(3)痛苦悲伤耐受程度.(4)患肢肿胀.桡动脉搏动.皮肤温度及手指活动等.3.对骨折的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.(一)肱骨髁上骨折护理【概念】肱骨髁上骨折是产生在肱主干与肱骨髁接壤处的骨折.多见于5-12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%-40%.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)不雅察患肢肿胀程度.有无激烈痛苦悲伤.桡动脉搏动.指端毛细血管充盈状况.皮肤温度.手指自动活动及指端被动牵拉痛等.(2)不雅察患肢有无桡神经.尺神经.正中神经毁伤的症状.(3)行牵引治疗者,骨折时因肘部肿胀显著,牵引时又要屈肘45度,易产生血液轮回障碍,留意不雅察患肢的感到.血运.肿胀等情形,发明平常应实时通知大夫.(4)遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)麻醉恢复期准时监测血压.脉搏.呼吸的变化,并进行记载.(2)不雅察患肢血运及手的感到.活动等情形,若皮肤青紫.发冷.毛细血管充盈迟缓,桡动脉搏动平常,实时通知大夫.(3)不雅察伤口渗血情形,出血多时立刻通知大夫.(4)用气垫或软枕将患肢垫高,使患肢高于心脏程度,促进肿胀消退.(5)患儿对痛苦悲伤的耐受力差,精确评估痛苦悲伤程度,遵医嘱运用镇痛药物.(6)指点病人进高蛋白.高维生素.高热量.易消化的饮食,促进骨折的愈合.(7)遵医嘱指点病人进行手指及腕关节的屈伸活动,慢慢进行肘关节的屈伸演习,不锤炼时患肢用吊带或三角巾制动.(二)尺.桡骨骨折护理【概念】尺桡主干双骨折较多见,占各类骨折的6%阁下,以青少年多见;易并发前臂骨筋膜室分解征.表现为前臂痛苦悲伤,肿胀,功效障碍,尤其是不能扭转活动.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)不雅察患肢的痛苦悲伤.肿胀.手指感到.活动及血运等情形,发明平常实时通知大夫.(2)不雅察患肢有无神经毁伤症状.(3)骨折复位石膏固定者,一般将患者固定与中立位,不雅察石膏的松紧度.患肢的地位,手指血运.感到.活动等情形.石膏干固后勉励其进行手指的屈伸及肩部的活动,以促进肿胀的消退.(4)夹板固定的病人,除应不雅察手指的血运.感到.活动外,还应留意实时调剂夹板的松紧度,不雅察是否有压疮形成.并用三角巾或吊带,悬吊患肢于90度角的地位.(5)遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)麻醉恢复期不雅察病人血压.脉搏.呼吸的变化.(2)不雅察手指血运.感到.活动情形及患肢肿胀程度,小心骨筋膜分解征的产生.(3)不雅察引流液的色彩及量,保持引流畅畅.(4)无论是手段复位外固定或切开复位内固定,术后均应举高患肢.(5)加强养分,多食高蛋白.高维生素.高热量.易消化的食物.(6)遵医嘱指点病人进行功效锤炼,开端时先演习手指屈伸和腕关节活动,慢慢演习肘.肩关节活动,待拍片证实骨折愈合后方可进行前臂扭转演习.【健康指点】1.中断不雅察体温.伤口的变化,如消失体温增高,伤口红.肿.热.痛或有渗出液,实时就诊.2.带石膏.夹板固定出院者,向病人及家眷交卸石膏及夹板应保持干净.湿润,避免毁伤.3.中断进行功效锤炼,并遵照循序渐进的原则.4.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合.(三)股骨颈骨折护理【概念】是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折.它主如果松质骨,易发于老年人,常消失骨折不愈合和股骨头缺血性坏逝世.【护理评估】1.骨折进程及有无并发症2.病情评估(1)性命体征.(2)患肢活动状况.(3)髋部痛苦悲伤状况.3.对骨折的认知程度及心里推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)皮牵引治疗的病人(按皮牵引病人护理要点).(2)病人平卧位时尽量少搬动,以免影响治疗后果.卧床时代,做好基本护理,预防压疮.肺炎.泌尿系沾染及心脑血管疾病的产生.(3)保守治疗的病人,指点病人早期进行股四头肌的锤炼.(4)需手术治疗的病人,针对平常心态实时赐与劝导.(5)遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)按椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化,发明平常实时通知大夫.(3)术后痛苦悲伤的病人,除赐与镇痛药物,也可采用无创伤性镇痛措施,如松弛.按摩.疏散留意力等,以加强镇痛药物的疗效.(4)随时不雅察患肢的地位,防止患肢内收,外旋,保持患肢呈外展中立位.(5)卧床时代做好骨突部位的护理,防止压疮的产生.(6)术后第2天可协助病人坐起,以削减归并症的产生.(7)遵医嘱尽量早期协助病人坐轮椅下床活动,患肢免负重.(8)人工髋关节置换术后控制精确的翻身办法,联合术前髋关节病变程度,假体类型,手术进程和病人全身情形,安排康复锤炼.(9)保持骨折部位固定不动,并用支撑物支撑,穿矫形鞋.【健康指点】1.尽量保持患肢的功效地位,坐位时患肢不能盘腿.2.翻身时尽量向患侧翻.3.中断进行患肢的功效锤炼,应遵守循序渐进的原则.4.术后3`~4周,可在家眷的协助下扶双拐下地,患肢免负重,6个月可完全去掉落双拐,患肢负重行走.5.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合及机体的康复.(四)股主干骨折护理【概念】股主干骨折是指股骨小转子以下.股骨髁以上部位的骨折,约占全身各类骨折的6%,多见于青丁壮.【护理评估】1.骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征及有无出血性休克的预兆.(2)对痛苦悲伤的耐受程度.(3)患肢的肿胀程度.(4)骨折的部位.类型及肢体移动情形.3.对骨折的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)不雅察病人性命体征及是否归并颅脑.内脏的毁伤及出血性休克的产生.(2)尽快凋谢静脉通路,遵医嘱进行输血.输液等治疗.(3)记载病情变化.治疗项目及出入量.(4)遵医嘱及病情赐与镇痛药物.(5)保守治疗的病人应保持患肢外展位,举高患肢,做好骨牵引的护理.(6)痛苦悲伤减轻后,即可进行股四头肌及关节愚昧的功效锤炼.(7)预备手术的病人,遵医嘱及手术请求做好常规预备.3.术后护理(1)按椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化,发明平常实时通知大夫.(3)患肢伤口放置引流的病人,不雅察引流的色彩.量及性状,保持外层敷料湿润.活动时防止引流管打折,受压,扭曲,脱出等.(4)术后举高患肢,以利于静脉及淋巴的回流,防止或减轻患肢的肿胀.(5)病人卧床时代做好骨突部位皮肤的护理,防止压疮的产生.(6)遵医嘱指点病人进行股四头肌及关节愚昧的功效锤炼.【健康指点】1.举高患肢,中断进行患肢四头肌及关节愚昧的功效锤炼.2.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合.3.扶拐行走时,留意安全.(五)胫.腓骨骨折护理【概念】胫腓骨骨折指胫骨平台以下至踝以上部分产生的骨折.很常见,约占全身各类骨折的13%-17%,以青丁壮和儿童居多.【护理评估】1.骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征及一般状况.(2)骨折部位肿胀及痛苦悲伤状况.(3)凋谢性骨折的病人评估皮肤完全性及足背动脉搏动状况.3.对骨折的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)准时不雅察病人血压.脉搏.呼吸及患肢足背动脉搏动.趾端活动及皮肤的色彩及温度的变化.(2)手段复位夹板固定的病人,如肢体伴有中断性的痛苦悲伤,并进行性加重,立刻通知大夫.(3)痛苦悲伤显著者实时赐与镇痛药物,必要时赐与冷敷.(4)遵医嘱及病情进行髌骨的被动活动及跖趾关节和趾间关节的活动.(5)需切开整复内固定的病人,遵医嘱及手术请求做好常规预备.3.术后护理(1)按椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化,并进行记载.(3)不雅察患肢伤口渗血.渗液情形,保持外层敷料干净.湿润.(4)举高患肢,减轻患肢肿胀.(5)遵医嘱协助病人进行髌骨的被动活动及跖趾关节的活动.【健康指点】1.中断进行患肢髌骨及关节的功效锤炼.2.卧床时举高患肢,活动时精确运用关心装备并留意安全.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合.脊椎骨折护理【概念】脊椎骨折约占全身骨折的5%-6%.脊椎骨折可以并发脊髓毁伤或马尾毁伤,特殊是颈椎骨折脱位归并有脊髓毁伤时能轻微致残甚至损掉性命.多半由间接暴力引起,少数因直接暴力所致.(一)脊椎骨折护理【护理评估】1.受伤时光.原因.部位及体位,搬运和输送的方法及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征.(2)脊椎受伤的部位及程度.(3)痛苦悲伤的程度.(4)四肢感到及活动状况.3.对脊椎毁伤的认知程度及心理推却才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)病人卧硬板床,取仰卧位或侧卧位.(2)归并颅脑 .胸.腹腔脏器毁伤的病人,准时监测血压.脉搏.呼吸及神志的变化,并做好挽救的预备.(3)胸.腰部骨折或脱位的病人,在保守治疗时代,骨折部位加枕垫,不雅察下肢痛苦悲伤.感到和活动障碍等情形,发明平常实时通知大夫.(4)颈椎骨折或脱位的病人,轻者进行牵引复位;有显著紧缩移位时,中断颅骨牵引复位;颈椎骨折伴有神经毁伤时,准时进行为脉血气剖析.血氧饱和度的测定,不雅察四肢肿胀.麻痹.发冷.痛苦悲伤.感到及活动障碍等,发明平常立刻通知大夫.(5)依据毁伤部位的不同,采取不同的护理措施,预防压疮.肺部及泌尿系沾染的产生.(6)遵医嘱指点病人进行功效锤炼.(7)协助大夫为病人选择适合的颈托.腰围等支具,胸椎及胸腰段骨折的病人可运用特制的背心,并教会病人佩带的办法及预防可能消失的归并症.(8)不能保守治疗的病人,遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)按全身或椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化(3)颈椎病人术后6小时取平卧位,颈部垫颈椎枕,头两侧放置沙袋以保持头部制动位.关心病人选择最佳的睡眠姿态,并教会病人起卧及自我破坏的办法.(4)不雅察四肢的感到及活动情形,并与术进步行比较.(5)对运用止疼泵的病人准时评估痛苦悲伤状况,必要时遵医嘱追加镇痛药物.(6)不雅察伤口引流的色彩.量及性状,当有脑脊液引出时,实时通知大夫.。
骨科疾病护理常规
![骨科疾病护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/2d96701b6c85ec3a87c2c5bb.png)
骨科疾病护理常规老河口一医院一、一般护理常规(一)一般护理常规1.观察生命体征及评估全身情况。
2.卧硬板床加软垫。
3.脊柱骨折,骨盆骨折,下肢骨折,骨与关节感染者绝对卧床休息。
4.骨折患者搬运(1)骨折部位固定于功能位。
(2)石膏固定者避免石膏变形,折断。
(3)牵引患者保持患肢于牵引状态。
(4)脊柱骨折者防止脊柱扭曲。
5.合并出血,休克者,先止血,抗休克,再处理骨折。
6.四肢损伤或疾病者,根据病情抬高患肢,观察末梢血运。
7.协助完成各项诊疗,检查手术前的准备工作,如DSA栓塞术,穿刺活检术或切开活检术,牵引术等,做好术后护理工作。
8.加强皮肤护理,卧床者每2小时翻身或抬臀1次,鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰,多饮水,多食水果蔬菜,预防压疮,坠积性肺炎和便秘等并发症。
9.评估并记录疼痛的部位,程度,长海痛尺评分≥4分,给予药物镇痛。
10.满足卧床患者日常需要,完成保留导尿及便秘者的护理,指导并训练患者功能锻炼。
(二)骨科手术术前护理常规1.观察生命体征及评估全身情况。
2.讲解有关疾病知识及手术前后注意事项,缓解患者紧张及焦虑情绪。
3.指导并训练患者有效咳嗽,深呼吸,床上大小便及肢体的活动。
4.术前一日沐浴或备皮,修剪指甲,取下饰品。
5.饮食术前8小时禁食,4小时禁水。
6.术前一日晚保证睡眠,必要时给予镇静剂。
7.术日晨协助患者更换手术衣,取下义齿,隐形眼镜等,贵重物品交家属保管,测体温,血压,脉搏。
8.备好麻醉床及所需物品。
(三)骨科手术后护理常规1.根据麻醉方式选择相应麻醉护理常规。
2.根据手术交接单交接患者,了解术中情况及注意事项。
3.观察生命体征变化情况,每30分钟测血压,脉搏,呼吸1次,直至平稳,平稳后,每日测体温,脉搏3次,连测3天正常后改为每日1次。
4.巡视病房,观察有无伤口渗血及阴道流血情况。
保持各种引流管通畅,观察引流液性质,颜色及量。
5.留置尿管者,保持尿管在位通畅,观察尿液的颜色和量,按时更换尿袋,保持会阴清洁,会阴擦洗每日2次。
骨科病人一般护理常规
![骨科病人一般护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/5660b66e8e9951e79b89272e.png)
第二节骨科病人一般护理常规一、内固定术护理常规1. 术前护理(1)给予高蛋白、高钙、丰富维生素饮食。
拟急症手术者禁食。
(2)评估伤情,首先协助处理威胁生命安全的并发症。
(3)行牵引者要保持牵引的正确方式和有效效能,不能随意增减重量。
(4)遵医嘱完成各项术前检查,做好抗生素皮试、备血等术前准备。
2.术后护理(1)了解术中及麻醉情况,监测生命体征等。
(2)术后24小时局部冰敷,抬高患肢,并注意患肢血运。
肢体骨折内固定,大多数是坚强内固定,一般不需要外固定辅助,但若骨折极不稳定可辅以皮牵引2~4周或石膏固定4~6周。
行皮牵引或石膏固定者,按相应护理常规。
(3)麻醉清醒且无恶心、呕吐后,患者可恢复高蛋白、高钙饮食,如排骨、牛奶、鸡蛋等。
(4)观察伤口渗血、渗液及引流情况,术后3~5天或敷料渗湿时更换敷料。
24小时后引流液少于50~100ml时可考虑拔出引流管。
(5) 根据病变部位,指导患者进行功能锻炼。
3.出院指导(1)指导患者进行康复锻炼。
(2)定期门诊复查以了解病情变化及转归。
术后1周内x线照片,了解复位以及内固定情况。
骨折牢固愈合后取出内固定。
二、取内固定护理常规(一)术前护理1 . 提高病人对手术的耐受能力,给予高热量、高蛋白质、易消化的饮食。
2 .使病人有思想准备,能主动配合治疗。
向病人介绍麻醉和手术情况。
介绍手术后体位、饮食、注意事项等,嘱咐吸烟病人术前禁烟以减少术后咳嗽、咳痰和肺部并发症。
3.皮肤准备:术前应洗澡和更衣,保持皮肤清洁。
4 .胃肠道准:遵嘱禁食水,必要时清洁灌肠。
5 .胱的准备:病人人手术前应解小便排空膀胱。
6 .手术前晚及术晨的准备:手术前,根据病人情况适当使用镇静、催眠药物,保证充足睡眠;手术晨对全部准备工作进行复查、核实,如病人临时发热,女病人月经来潮等,除急症手术外应推迟手术日期;手术前,根据医嘱予麻醉前用药;登记并保管病人的重要财物。
病人的假牙应取下,以免麻醉或手术中脱落或误吸。
骨折病人护理措施
![骨折病人护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/64324a22571252d380eb6294dd88d0d232d43c75.png)
骨折病人护理措施引言骨折是指骨骼发生断裂或完全断裂,常见于外伤或骨质疏松。
对骨折病人进行正确的护理措施是十分重要的,能够帮助病人恢复骨折部位的功能,减少并发症的发生,提高康复效果。
本文将介绍骨折病人护理措施的要点,包括预防交叉感染、保持病人舒适、正确固定骨折部位、进行康复训练等方面。
预防交叉感染在护理骨折病人的过程中,预防交叉感染是一个非常关键的环节。
以下是一些常用的预防措施:1.洗手: 护理人员在接触骨折病人之前,务必进行充分的手部卫生,使用合适的肥皂或洗手液彻底清洁双手,以减少细菌和病毒的传播。
2.消毒器械和设备: 在接触骨折病人时,所有接触病人体液的器械和设备都需要经过严格的消毒和清洁,以防止交叉感染的发生。
3.隔离措施: 对于感染风险高的病人,如开放性骨折的患者,应该单独隔离并采取相应的防护措施,避免和其他病人发生交叉感染。
保持病人舒适保持病人的舒适是骨折病人护理的重要方面,以下是一些常见的措施:1.疼痛管理: 许多骨折病人会伴随剧烈的疼痛,护理人员应该及时评估和管理病人的疼痛。
可以采用药物治疗、冷敷或热敷等方式来缓解疼痛。
2.床位调整: 根据病人的需要,调整合适的床位姿势,以减轻疼痛和不适感。
举例来说,如果病人骨折的是下肢,可以使用护士呼叫器来帮助病人转身、翻身,减少对骨折部位的压力。
3.心理支持: 骨折病人常常会面临着情绪波动和负面情绪,护理人员可以通过倾听和与病人交流来提供心理支持,使病人感到安慰和放心。
正确固定骨折部位正确固定骨折部位在骨折病人的康复过程中至关重要,以下是一些建议:1.使用石膏或绷带: 对于某些骨折类型,如封闭性骨折,可以使用石膏或绷带来固定骨折部位。
护理人员需要有专业的技术来正确施加石膏或绷带,确保骨折部位得到适当的支持。
2.外固定器: 对于复杂或开放性骨折,可能需要使用外固定器来稳定骨折部位。
外固定器需要经过严格的消毒和穿戴,遵循医生的指导进行正确的使用和调整。
骨折病人的手术前后护理常规
![骨折病人的手术前后护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/5e1aa244a7c30c22590102020740be1e650ecc1b.png)
骨折病人的手术前后护理常规
手术前后的护理对于骨折病人的康复至关重要。
以下是一些骨
折病人手术前后的护理常规:
手术前护理
在手术前,需要进行以下准备和护理:
1. 定期监测病人的血压、心率和体温,确保病人的身体状况稳定。
2. 确保病人空腹,饮食和饮水的限制时间依照医生的指示进行。
3. 对骨折部位进行清洁和消毒,以防止感染的发生。
4. 预先准备好手术所需的器械、药物和手术室。
手术后护理
手术后需要采取以下护理措施以促进康复:
1. 观察病人的生命体征,包括血压、呼吸和心率,确保病人的情况稳定。
2. 给予病人适当的镇痛药物,缓解手术后的疼痛。
3. 利用合适的固定器材或石膏,保护并稳定骨折部位,避免不必要的活动。
4. 定期更换伤口敷料,以防止感染的发生。
5. 给予病人高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食,促进骨折的愈合。
6. 通过康复训练帮助病人恢复肌肉力量和关节活动能力。
注意事项
在骨折病人手术前后的护理中,还需要注意以下事项:
1. 定期监测病人的伤口愈合情况,及时发现并处理任何感染或并发症。
2. 遵守医生的嘱咐和康复计划,配合治疗和康复训练。
3. 保持病人的环境整洁和舒适,避免交叉感染的发生。
4. 鼓励病人积极参与自己的康复过程,并提供心理支持。
手术前后的护理常规对于骨折病人的康复和恢复至关重要。
通过合理的护理措施和注意事项,可以促进骨折的愈合和病人的康复进程。
肋骨骨折护理常规
![肋骨骨折护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/938f69603d1ec5da50e2524de518964bcf84d2ea.png)
肋骨骨折护理常规
1.术前护理
(1)了解受伤原因,评估患者胸痛的程度,有无呼吸困难及伴随症状。
(2)严密监测患者生命体征、血氧饱和度及胸腹部活动度等情况。
(3)给予半坐卧位或健侧卧位、胸围外固定。
2.术后护理
(1)执行外科术前、术后护理常规。
(2)密切观察患者有无呼吸困难、出血等症状。
()功能锻炼:病人清醒后,鼓励病人深呼吸、咳嗽,每1~2小时一次,咳嗽前先由上向下、由外向内扣背,后嘱病人作3~5次深呼吸,深吸气后屏气3~5秒,再用力将痰咳出;也可鼓励病人吹气球训练,每天3~5次,每次疲倦为止,对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。
术后生命体征平稳后,常规取半坐卧位及健侧卧位。
根据患者的耐受力鼓励早期下床活动,预防肺不张及深静脉血栓形成。
健康教育:
1、自我监测:若出现切口渗液渗血、胸痛、胸闷等不适应及时就诊。
2、饮食指导:戒烟、酒,少量多餐,进食高蛋白、低脂饮食,避免食腌制和腌熏、煎炸、油腻、辛辣食物及过冷、过烫饮食,保持大便通畅。
3.活动与休息:3个月内避免重体力劳动,保证充足的睡眠和休息。
4.随诊:定期复查,不适随诊。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》拟定人:何** 审核人:
修订日期:2020年8月
拟定日期:2019年4月。
四肢骨折病人的护理常规
![四肢骨折病人的护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/f345c247c5da50e2524d7f68.png)
四肢骨折病人的护理常规
1、心理护理:无意的创伤、剧痛、肢体畸形、功能障碍,使病人产生恐惧、焦灼、吃紧的心理,护理人员应主动关心体贴病人,并帮助解决其生活困难,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、监测生命体征:加强对病人神志、生命体征的观察,病情危重并发休克时遵医嘱快速输液、输血、补充血容量,并确凿记录出入量。
3、疼痛护理:
(1)加强观察,分辨疼痛的原因。
(2)针对例外的疼痛原因,对症处理,切忌盲目给予止痛剂。
(3)药物镇痛。
(4)疼痛轻者,通过分散或转移其注意力。
,
(5)在进行各项护理操作时,必须动作柔和,在移动病人前先做好解释工作,在移动过程中重点托扶损伤部位。
4、采取适合的体位,合适抬高患肢,促进血液循环,减轻肢体肿胀和疼痛,并保持功能位。
5、观察患肢血液循环,经常巡视病房,观察病人有无肢端剧痛、麻木、皮温降低、苍白等现象,如有适应及时对症处理。
6、预防感染:遵医嘱及时处理开放伤口,并应用抗生素及全身支持疗法。
7、加强病人的生活护理,满足其基本的生活需要。
8、功能锻炼:指导病人循序渐进地进行功能锻炼,防止关节僵
硬、肌肉萎缩、废用综合征等的发生。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
骨折患者的护理措施
![骨折患者的护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/a8e50a8509a1284ac850ad02de80d4d8d15a0124.png)
骨折患者的护理措施骨折是一种常见的骨骼损伤,需要特殊的护理措施来促进康复和减轻痛苦。
以下是针对骨折患者的护理建议:1. 确保安全稳定的环境:- 确保患者所在的环境安全无隐患,例如移除地板上的杂物或滑倒的风险。
- 尽量保持患者床旁的区域整洁有序,方便护理人员和患者的行动和活动。
2. 提供舒适的休息环境:- 放置舒适的床垫和枕头,帮助患者获得良好的休息。
- 保持室温适宜,提供足够的被褥以保持患者的温暖。
3. 饮食和健康:- 提供均衡营养的饮食,包括充足的蛋白质、维生素和矿物质,帮助伤口愈合和骨骼健康。
- 鼓励患者保持足够的水分摄入,以保持身体的水平衡。
4. 疼痛管理:- 定期评估患者的疼痛水平并及时给予疼痛缓解药物。
确保患者舒适并能够进行日常活动。
- 使用冰敷或热敷来缓解疼痛和减轻肿胀。
5. 保持肢体的稳定:- 根据医嘱正确佩戴石膏、夹板或其他固定装置,确保骨折部位的稳定性。
- 避免过度活动或负重,以防止骨折的移位或复发。
6. 卧床和体位转换:- 根据医生或护士的建议,教导患者正确的卧床姿势和体位转换方法,以避免压疮和其他并发症的发生。
7. 日常生活护理:- 协助患者进行日常生活活动,如洗漱、上厕所、穿衣等,确保患者的基本需求得到满足。
- 鼓励患者进行被动运动,以保持肌肉力量和关节灵活性。
8. 康复护理:- 在骨折愈合后,配合康复医师或物理治疗师进行康复训练,帮助患者恢复肌肉力量和日常活动能力。
以上是骨折患者的护理措施。
请根据患者的具体情况和医生的建议,综合考虑护理需要并进行适度的个性化调整。
骨科骨折护理常规3篇
![骨科骨折护理常规3篇](https://img.taocdn.com/s3/m/10a9790a2bf90242a8956bec0975f46527d3a79e.png)
骨科骨折护理常规3篇第一篇:骨科护理常规锁骨骨折护理常规执行骨外科普通护理常规术前护理1、普通护理保持肢体功能位或所需的治疗性体位,卧床歇息,限制活动。
2、病情观看,做好护理记录:骨折部位疼痛、肿胀、血运情况;外固定包扎的松紧度,发觉问题时,报告医师,及时调整;患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时光及被动活动手指时的反应等。
3、依据患者病情积极做好术前预备。
4、赋予心理疏导,做好术前宣教。
术后护理1、普通护理1)执行臂丛或全麻术后护理常规。
2)去枕平卧6h,患肢抬高20〜30度。
3)卧床歇息,肩胛区垫高,以保持两肩后伸,举行肘、腕及手部关节屈伸活动4)长期卧床患者鼓舞多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
5)注意保暖,防止受凉。
6)做好心理疏导和生活护理,幸免患者焦虑情绪和恐怖。
2、病情观看1)观看生命体征及疼痛情况。
2)抬高患肢,观看患肢末稍血运及切口渗血情况,如异常及时联系医生。
3)上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。
4)遵医嘱赋予抗生素,观看药物反应。
健康指导1)鼓舞病人多吃高维生素、高蛋白、高钙食物。
2)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合办法。
3)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
4)指导患者举行适当的功能锻炼。
肩、肘、腕关节主被动活动。
5)定期复查,逐步恢复功能活动。
骨科疾病普通护理常规一、执行外科普通护理常规。
二、脊柱及四肢骨折、骨牵引、石膏固定者均应卧木板床,以起到支持固定作用,防止骨折移位,防止发生畸形或加重损伤。
三、四肢骨折病人应注意抬高肢体20。
-30° ,颈椎骨折抬高床头15。
-20° ,下肢骨折抬高床尾15。
-20° ,以利静脉回流,减轻肿胀,观看病人末梢循环,注意肢体颜色与温度。
四、鼓舞病人在可能范围内,多做肢体活动和床上活动,上肢骨折应练习手指握拳活动,下肢骨折练习提膜和脚背屈活动。
注意保持肢体于功能位。
手部骨折护理常规
![手部骨折护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/0cab2255b42acfc789eb172ded630b1c59ee9b93.png)
手部骨折护理常规
【护理评估】要点
1、局部肿胀程度、压痛、活动受限。
2、伤口渗液渗血情况。
【常见护理问题】
1、疼痛与骨折、软组织损伤有关。
2、知识缺乏:缺乏疾病相关知识及功能锻炼方法。
【护理措施】
术前护理
1、心理护理:关心、帮助患者,使患者积极配合手术。
2、病情观察:患肢抬高制动,观察患肢的血循环。
3、特殊准备:协助做好各种检查,肝、肾功能,心电图,出凝血时间测定。
术后护理
1、病情观察:观察患肢血循环及手指的感觉及活动情况。
2、体位:卧位时患肢抬高,略高于心脏水平,离床活动时用前臂吊带悬挂于胸前。
3、石膏护理:石膏固定者执行石膏固定护理。
4、功能锻炼:制动期(0~4 周),未受伤指、腕、肘、和肩的主动活动。
活动期(4~6 周后拆除石膏或支具),在不影响骨折愈合及不致疼痛的情况下,早期主动运动;屈曲掌指关节和指间关节。
5、并发症及护理
(1)骨筋膜室综合症
观察患肢肢端颜色、感觉、肿胀及疼痛情况。
被动牵拉
痛是早期诊断的重要依据。
5P 症状(疼痛为广泛性、剧烈的刀割样疼痛;苍白或发绀;感觉异常;麻痹,发生晚期;无脉)。
术前患肢平放,立即切开减压。
(2)关节僵硬鼓励早期功能锻炼。
6、健康指导
(1)在医生指导下主动配合锻炼,以尽早恢复其肢体功能。
(2)定期复查,告知随访时间,有异常及时就诊。
骨折病人护理常规
![骨折病人护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/4c78a1d5453610661fd9f453.png)
肱骨干骨折一、概念肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。
在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,此处骨折容易发生桡神经损伤。
二、临床表现1、症状患侧上臂出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,上肢活动障碍。
2、体征患侧上臂可见畸形,反常活动,骨摩擦感/骨擦音。
若合并桡神经损伤,可岀现患侧垂腕畸形,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。
三、护理常规1、减轻疼痛及时评估病人疼痛程度。
遵医嘱给予止痛药物。
2、体位用吊带或三角巾将患肢托起,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀疼痛。
3、指导功能锻炼复位固定后尽早开始手指屈伸活动,并进行上臂肌肉的主动舒缩运动但禁止做上臂旋转运动。
2~3周后,开始主动的腕肘关节屈伸活动和肩关节的外展、内收活动,逐渐增加活动量和活动频率。
6~8周后加大活动量,并作肩关节旋转活动,以防肩关节僵硬或萎缩。
肱骨髁上骨折一、概念肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
二、临床表现1、症状患侧上臂出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,上肢活动障碍。
2、体征患侧上臂可见畸形,反常活动,骨摩擦感/骨擦音。
若合并桡神经损伤,可岀现患侧垂腕畸形,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。
三、护理常规1、病情观察观察石膏绷带或夹板固定的松紧度,必要时及时调整,以免神经、血管受压,影响有效组织灌注。
观察前臂肿胀程度及手的感觉运动功能如果出现高张力肿胀,手指发凉,感觉异常,手指主动活动障碍被动伸指剧痛桡动脉搏动减弱或消失,即应确定骨筋膜室高压的存在,须立即通知医师,并做好手术准备。
如果已出现5P征,则即使手术也难以避免缺血性肌挛缩,从而遗留爪形手畸形。
2、体位用吊带或三角巾将患肢托起,以减轻肢体肿胀疼痛。
3、指导功能锻炼复位固定后尽早开始手指及腕关节屈伸活动,并进行上臂肌肉的主动舒缩运动,有利于减轻水肿。
4~6周后外固定解除,开始肘关节屈伸活动。
骨折护理措施
![骨折护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/da60968568dc5022aaea998fcc22bcd126ff429e.png)
骨折护理措施
一、护理基本原则
1. 对患者骨折部位的细心护理,增强患者的身体活动功能,减轻肢体骨折的痛苦;
2. 加强患者的学习教育,使他能掌握正确的骨折护理知识;
3. 合理的运动活动,促进患者恢复时间的缩短;
4. 教会患者以及家属正确的护理方法,使护理更有效。
二、基本护理措施
1. 固定骨折处:给患者的骨折处护理,及时的清洁、换药,使患处不受感染,保持良好的固定。
2. 缓解疼痛:给患者提供安抚药,以缓解疼痛;采取冷热敷、镇静催眠等方法,改善痛感。
3. 加强护理:加强对患者肌肉麻木缺血的护理;避免搔抓刺痛;加强心理护理,提高患者的自我保护意识,以防止出现更严重的伤害。
4. 避免患者干预骨折:需定期检查,维持固定的状态,防止患者以不合理的方式干预骨折,以缩短恢复时间,增加治疗效果。
5. 避免患者活动:患者骨折时应避免活动,以免影响骨折愈合,可采取护理或教育的方法,使患者不接触外物,阻止早期活动。
- 1 -。
(完整版)骨折患者的护理常规
![(完整版)骨折患者的护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/4c8e3af20408763231126edb6f1aff00bed57024.png)
(完整版)骨折患者的护理常规骨折患者的护理常规
1. 骨折护理概述
对于骨折患者的护理,主要目标是提供有效的疼痛缓解、预防并发症、促进骨折愈合和恢复功能。
下面是骨折患者的护理常规。
2. 疼痛管理
- 根据患者的疼痛程度和特点,使用合适的疼痛缓解措施,如镇痛药物。
- 定期观察患者的疼痛程度,记录并评估疼痛的改善情况。
3. 伤口处理
- 定期观察和清洁伤口,防止感染的发生。
- 在医生指导下更换伤口敷料,确保伤口干燥、干净。
4. 活动与康复
- 鼓励患者进行床上转体、肢体活动以及康复训练,促进血液循环和恢复功能。
- 根据医嘱,协助患者使用助行器、拐杖或轮椅等辅助工具。
5. 饮食与营养
- 提供均衡的饮食,充分供给患者所需的营养物质。
- 饮食中注意增加富含钙、维生素D等对骨折愈合有益的食物。
6. 精神护理
- 给予患者足够的心理支持和关怀,帮助其应对骨折带来的生
活改变和负面情绪。
- 与患者建立良好的沟通,解答其疑问和担忧。
7. 并发症预防
- 定期观察患者的身体状况,及时发现并处理并发症,如深静
脉血栓形成、压疮等。
- 教育患者注意日常生活中的安全问题,预防意外摔倒和再次
骨折的发生。
以上是骨折患者的护理常规,通过综合应用这些护理措施,能
够为患者提供全面的护理和康复支持,帮助其尽早恢复健康。
骨折病人护理措施及注意事项
![骨折病人护理措施及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/b546c8fbd4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd1e9.png)
骨折病人护理措施及注意事项对于骨折病人的护理措施和注意事项如下:1.保持安全:确保患者处于安全的环境中,避免再次受伤。
移除周围的障碍物,确保步行辅助设备(如拐杖或助行器)稳定可靠。
2.急救处理:在急救处理时,避免移动骨折部位,尽可能保持其稳定。
如果伤者需要转移,需要将骨折部位固定好,使用适当的夹板或固定器进行固定。
3.疼痛管理:根据医生的建议给予适量的止痛药物,以减轻疼痛不适。
同时,可以使用冷敷或热敷的方式来缓解疼痛和减轻肿胀。
4.提供合适的支持和护理:根据医生的指导,使用适当的支具(如石膏固定、绷带或外固定器)来保护和稳定骨折部位。
遵循专业医生或护士的要求和建议,确保支具正确佩戴,并定期检查其是否松动或损坏。
5.卧床休息:骨折病人通常需要卧床休息,以便伤口愈合。
提供舒适的床垫和枕头,保持病人的身体对骨折部位的支撑。
6.日常生活活动:根据医生的指导,协助病人进行日常生活活动,如进食、洗漱、如厕等。
避免过度活动或提供额外的帮助,防止伤口再次受伤。
7.饮食与营养:提供均衡的饮食,富含蛋白质、维生素和矿物质,有助于加速骨折愈合。
遵循医生或营养师的建议,确保病人获得足够的营养。
8.定期随访和康复锻炼:按照医生的要求进行定期随访,监测骨折的康复情况。
在合适的时候,进行康复锻炼,以促进肌肉力量和关节灵活性的恢复。
9.注意并发症:密切观察伤口是否感染,是否出现异常红肿、分泌物等症状。
如有不适或疑虑,及时咨询医生。
最重要的是遵循医生或专业护士的指导,并密切关注骨折病人的病情变化。
如果有任何不适或紧急情况,应及时就医寻求帮助。
骨折病人护理常规
![骨折病人护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/30618d39773231126edb6f1aff00bed5b9f373b1.png)
一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化;2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn;3. 输血输液,补充有效血容量;4. 观察胸腹部有无异常体征;5. 准确记录出入量;二.骨折部位的处理:1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血;2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环;4. TAT测试,使用TAT;5. 镇痛以稳定病人情绪,并且防止过多移动患肢;6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要慎重轻柔;7. 病人要以最正确状态承受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:防止各种管道的脱落,防止躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;防止绷带或止血带脱落;三.心理抚慰及安康教育:1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护;2. 抚慰病人,减轻其恐惧感;3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
二.腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规:1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染时机;2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最正确心理状态承受手术,并根据病情落实陪护;3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心;4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;5. 注意防止受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;6. 进展有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的考前须知以及如何配合医生完成手术;7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和抚慰病人;二. 术后护理常规:1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;2. 抚慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑;3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠;4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根病症和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
骨折病人护理常规(5篇)第一篇:骨折病人护理常规一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1.密切观察神志、生命体征的变化;2.保持呼吸道通畅,吸氧prn;3.输血输液,补充有效血容量;4.观察胸腹部有无异常体征;5.准确记录出入量;二.骨折部位的处理:1.妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血;2.注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;3.如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环;4.TAT测试,使用TAT;5.镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢;6.清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔;7.病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;8.病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落;三.心理安慰及健康教育:1.简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护;2.安慰病人,减轻其恐惧感;3.医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
二.腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一.术前护理常规:1.加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会;2.让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护;3.讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心;4.卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;5.注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;6.进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术;7.术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;8.医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人;二.术后护理常规:1.介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;2.安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑;3.合理膳食,增强营养,保证睡眠;4.注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;5.让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。
三.出院前护理常规:1.加强营养,保持良好心境;2.掌握正确的功能锻炼方法,观察功能锻炼后有无不适,功能锻炼坚持3个月以上;3.掌握下床活动的正确姿势,注意坐、行走及劳动姿势;4.给予出院指导,并嘱定期门诊复查,需转入二病区继续治疗者应解释原因消除顾虑。
三.下肢骨折病人整体护理常规下肢骨折病人的护理内容包括对其心理、生理的护理以及健康教育,并教会病人进行自我照顾。
不同时期对病人的护理情况简介如下:l 术前护理:1.根据需要留陪,术前要对病人讲解不良情绪对骨折愈合的影响,保持良好的心态并发挥自护能力,增强信心,并准确及时陈述不适症状;2.进行有关疾病的卫生宣教,配合完成术前各种检查,并讲解合理营养的重要性,给予营养丰富饮食;3.局部制动,置患肢于恰当体位,保持骨折处无移位或移位加重,局部肿胀得到控制;4.抬高患肢减轻水肿,讲解患肢肿胀的原因以及抬高患肢的重要性,肿胀严重的注意有无骨筋膜综合症的发生;5.术前一日备皮及药物过敏试验,术前12小时禁食,4小时禁水,术晨遵医嘱给术前药;6.讲解手术目的和方式,介绍麻醉师及手术医师,介绍手术前后的注意事项;7.避免受凉,保持健侧肢体平常活动。
l 术后护理:1.维持生命体征平稳,注意观察神志是否清醒;2.妥善患肢体位,保持患肢于功能位,保证手术效果;3.随时给予帮助,并让病人对术后情况及术后护理有一定了解,解除术后的思想顾虑;4.告诉病人及家属长期卧床易引起并发症的原因及如何预防:定时更换体位,每日按摩受压部位,自行扩胸运动深呼吸,多饮水保持大便通畅,多吃水果蔬菜;5.告知其功能锻炼的重要性和必要性,介绍正确的功能锻炼方法,使病人能主动配合、遵循原则、正确地进行功能锻炼;l 出院前护理:1.加强营养,注意安全,避免再次骨折;2.给予出院指导,使其掌握正确的功能锻炼方法,定时锻炼,最大限度恢复肢体功能,并嘱其定期复查;3.了解拐杖的用法;根据病情需要转科继续二病区治疗的应解释原因消除顾虑。
四.膝关节镜手术病人手术前后整体护理常规一.术前护理常规:1.进行卫生宣教,讲解有关关节镜手术的知识以及同种疾病病人的恢复情况,使病人对病情和手术有一定的了解、对手术的顾虑减到最低程度;2.介绍手术前后的注意事项;3.术前戒烟酒,下肢备皮,做麻醉药过敏试验以及生化检查,告诉病人术前术后禁食时间;二.术后24小时内的护理常规:1.让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助,可给予止痛剂,把病人术后的不适减到最低;2.指导正确的冷敷方法防治冻伤,告诉病人正确的活动方法,使其进行正确的功能锻炼;3.平卧位抬高患肢以减轻肿胀,防止并发症的发生;4.观察伤口、患肢血运及感觉运动情况;三.术后24小时以后的护理常规:1.讲解有关功能锻炼的知识,对病人提出的问题耐心解答;2.指导正确地使用功能康复机进行正确的功能锻炼,教会病人发挥自护能力;3.保持伤口敷料干燥,保证充足的睡眠和营养,无骨折者可下床活动;四.出院前护理常规:1.争取在出院前使膝关节功能恢复到最好程度;2.给予出院指导,注意出院后继续功能锻炼的方式方法;3.解答有关康复锻炼的疑问。
五.牵引病人整体护理常规一.牵引术前护理常规:1.讲解牵引有关知识、介绍同种疾病的康复情况,使病人能配合术前检查使恐惧和顾虑降至最低,并有充分的思想准备接受牵引治疗以减轻疼痛;2.进行卫生宣教,介绍牵引前后注意事项,并教病人练习床上使用便器;3.清洁牵引部位皮肤,卧床休息,准备好牵引用物;二.牵引期间护理常规:1.解除病人牵引期的各种顾虑,告诉其牵引的效果,并定期测量肢体的长度;2.冬天注意保暖,注意多喝水和增强营养;3.不能随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上;4.预防穿刺针眼部位感染,介绍如何预防并发症;5.指导病人进行正确的功能锻炼,鼓励有效的咳痰、深呼吸;6.保持有效牵引并保持肢体功能位,观察患肢血循环及感觉运动;7.骨牵引穿针处局部用酒精消毒每日2次,预防感染;8.颅骨牵引时应抬高床头,下肢牵引应抬高床尾并保持正确体位;9.定时翻身按摩受压部位;三.出院前护理常规:1.解除思想顾虑,指导使其掌握正确的功能锻炼方法;2.注意皮肤清洁;3.观察牵引效果,定期复查。
第二篇:骨折病人的护理骨折病人的护理骨折是指骨或软骨组织遭受暴力作用时,发生的骨组织或软骨组织的完整性或连续性部分或全部中断或丧失,畸形、功能障碍、反常活动是本病的典型症状。
严重骨折患者可发生休克等并发症,甚至危及生命。
闭合性骨折骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。
开放性骨折骨折附近的皮肤或黏膜破裂,骨折处与外界相通,细菌可从伤口进入,容易造成感染。
开放性骨折创口可自外向内形成,例如火器伤骨折,亦可由锐利的骨折端自内向外刺破软组织而形成;如耻骨与坐骨支同时骨折时容易导致后尿道和膀胱损伤;骶尾椎骨折可能会刺破直肠。
不完全骨折骨的完整性或连续性仅有部分中断,如裂缝骨折、青枝骨折等。
完全骨折骨的完整性或连续性完全中断,包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、骨骺损伤。
好发人群儿童儿童玩耍时缺乏自我保护意外出现骨折概率很高。
中年及老年人从中年以后随着年龄增长,骨骼中的有机物减少、无机物增多,骨骼变得更脆,导致骨质强度变差,易发生骨折。
治疗周期1.不同年龄骨折愈合差异很大,如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合,成人股骨骨折一般需3个月左右。
儿童骨折愈合较快,老年人则所需时间更长。
2.健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性疾病者,如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱,骨折愈合时间明显延长。
饮食调理·骨折患者饮食要均衡搭配,多选择蛋类、奶类、瘦肉等含优质蛋白质的食物。
·烹饪方式多选择蒸、煮、炖、烩等方式,尽量不要选择煎、炸、烤等烹饪方式。
·患者多进食富含膳食纤维的饮食,以免活动较少导致肠蠕动减慢,容易发生便秘日常护理·患者睡觉时保持平卧,避免压到患肢。
·患者应合理搭配膳食,保证营养充足。
·骨折的儿童与老人适当补充钙质、多晒太阳。
·按照医生的要求循序渐进的活动和锻炼,避免患肢过早负重。
特殊注意事项·卧床的骨折病人要多饮水,饮水量少很容易引起大便秘结,尿潴留也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。
·受伤的部位要注意抬高,切不可低垂,否则可能加重肿胀。
·预防·对于骨折的预防,主要是日常生活中注意个人防护,遵守交通规则,避免发生意外损伤。
适量的活动锻炼,定期体检,避免过早发生骨质疏松。
第三篇:骨折病人的护理骨折病人的护理骨折:骨的连续性发生部分或完全中断。
一、分类1.根据骨折处与外界是否相通分为:①闭合性骨折:②开放性骨折:2.按骨折的程度及形态分为:(1)不完全性骨折:骨质的连续性部分中断①裂缝骨折:②青枝骨折:(2)完全性骨折:骨质的连续性完全中断①横断骨折:②斜形骨折:③螺旋形骨折:④粉碎性骨折:⑤嵌插骨折:⑥压缩骨折:3.按骨折处的稳定性分为:①稳定性骨折:②不稳定性骨折:4.按骨折后时间长短分为:①新鲜骨折:1~2周内②陈旧骨折:2~3周后二、治疗原则三大原则:复位、固定、功能锻炼1.复位:是用手法或手术使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖关系。
1.复位:是用手法或手术使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖关系。
解剖复位:对位和对线良好?功能复位:对线基本良好(1)手法复位:(2)手术复位:2.固定:是用外固定方法(小夹板、石膏绷带、牵引)或手术切开内固定方法将骨折稳定在复位后的位置,使其以良好的对位对线关系达到牢固愈合。
(1)小夹板固定:适用于四肢长骨的较稳定骨折。
优点:利于早期功能锻炼。
缺点:太松易致骨折移位甚或畸形愈合,太紧影响肢体血运甚或造成严重并发症。