儿科护理学循环系统疾病患儿的护理

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初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识-第十章 神经系统疾病患儿的护理-13

初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识-第十章 神经系统疾病患儿的护理-13

2020相关专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B、扩血管治疗C、抗凝治疗D、抗感染治疗E、脱水治疗2、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描3、化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是A、50%葡萄糖液B、20%甘露醇C、50%甘油口服D、呋塞米E、地塞米松4、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高,糖降低B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白降低,细胞数增高D、细胞数增高,糖增加E、细胞数减少,细菌培养阴性5、小儿提睾反射明显的时间为出生后A、1~2个月B、2~4个月C、4~6个月D、6~8个月E、6~10个月6、化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是A、清亮透明B、混浊呈脓性C、毛玻璃样D、呈血性E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成7、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是A、角膜反射B、握持反射C、拥抱反射D、觅食反射E、平衡反射8、典型化脓性脑膜炎脑脊液的变化是A、白细胞数增高、蛋白升高、糖升高B、白细胞数增高、蛋白升高、糖降低C、白细胞数增高、蛋白降低、氯化物升高D、白细胞数降低、蛋白降低、氯化物降低E、白细胞数降低、蛋白降低、糖降低9、婴儿的神经反射,下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、握持反射阳性D、巴彬斯基征阳性E、腹壁反射阴性10、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的脑脊液检查中根本的不同点在于A、脑脊液压力B、细胞数量C、蛋白含量D、氯化物的数量E、脑脊液外观11、病毒性脑膜炎、脑炎抗病毒治疗可选用A、泛昔洛韦B、阿糖胞苷C、病毒唑D、青霉素E、阿昔洛韦12、以下有关神经反射的说法,不正确的是A、拥抱反射生后3~6月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3~4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、新生儿提睾反射不易引出E、1岁巴氏征阳性属病理现象13、下列关于化脓性脑膜炎的治疗原则不正确的是A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药E、联合用药14、下列关于小儿神经反射的说法错误的是A、小儿出生时即存在角膜反射B、小儿6个月迈步反射阳性C、小儿6个月拥抱反射阴性D、小儿1.5岁巴宾斯基征阳性属于正常现象E、提睾反射到出生4~6个月后才明显15、引起化脓性脑膜炎的主要感染途径是A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、邻近组织器官感染E、黏膜16、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/417、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是A、脑萎缩B、脑室扩大C、脑室密度增高D、脑积水E、钙化18、下列符合急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则的是A、止惊B、呼吸肌麻痹抢救C、改善脑微循环D、主要是支持治疗E、早期用抗病毒治疗可明显缩短病程19、注意缺陷多动障碍的治疗原则为A、自发现本病起用药至青春期B、用药量从足量开始逐渐减少至维持量C、使用有效的神经抑制剂D、睡前顿服E、早餐后顿服20、下列关于注意缺陷多动障碍治疗原则说法正确的是A、药物剂量要始终一致B、晚餐后开始顿服C、节假日不可停药D、6岁以下及青春期以后原则上不用药E、以上说法均正确21、注意缺陷多动障碍原则上不用药的年龄段是A、6岁以上B、青春期以前C、6岁以下及青春期以后D、6岁~青春期E、以上说法均错误22、吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变为A、血性脑脊液B、蛋白-细胞分离现象C、蛋白含量与细胞数均增高D、浑浊呈毛玻璃状E、淋巴细胞明显增多二、A21、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、发音含糊。

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儿科护理学题库3题型:单选题章节:第十章呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点难度系数1关键字:小儿呼吸系统解剖、生理特点1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A.咽鼓管较短、宽、呈水平位B.咽鼓管较长、窄、呈斜位C.咽鼓管缺少分泌型IgAD.咽鼓管淋巴组织丰富E.咽鼓管血管丰富易充血水肿2.小儿扁桃体炎的好发年龄为A.新生儿B.1岁C.1~3岁D.4~10岁E.10~14岁3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄C.右侧支气管较左侧短、粗、直D.肺含气量丰富而含血量相对少E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是A.支气管腔相对狭窄B.粘膜柔嫩血管丰富C.软骨柔软支撑力弱D.气道清除能力较差E.左侧支气管直短粗5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A.支气管腔狭小B.肺弹力纤维发育差C.肺血管丰富,间质发育旺盛D.肺泡数量多E.呼吸肌发育差6.婴儿的呼吸类型是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是A.呼吸肌发育不完善B.呼吸器官发育不完善C.各项呼吸功能储备低D.呼吸中枢发育不完善E.呼吸道免疫不完善8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是A.15~20B.25~30C.35~40D.45~50E.55~609.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是A.肺活量大B.呼吸功能储备低C.气道阻力小D.潮气量大E.代偿能力强10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.细胞免疫功能低下11~13题共用备选答案A.40~50次/分B.20~25次/分C.18~20次/分D.25~30次/分E.30~40次/分11.2~3岁呼吸频率为D12.4~7岁呼吸频率为B13.新生儿呼吸频率为A章节:第十章呼吸系统疾病患儿的护理第二节急性上呼吸道感染难度系数1关键字:急性上呼吸道感染1.不属于急性上呼吸道感染的是A.鼻炎B.咽炎C.扁桃体炎D.喉炎E.气管炎2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌3.小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是A.有发热B.鼻塞较重C.咽充血明显D.全身中毒症状重及并发症较多E.颌下淋巴结肿明显4.不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是A.年长儿病情多较轻,以局部症状为主B.婴幼儿病情多较重,以全身症状为主C.部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛D.部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥E.急性上呼吸道感染的病程一般3-5天5.咽结合膜热的临床特征是A.发热B.咽炎C.结合膜炎D.前三种表现同时并存E.后二种表现同时并存6.不属于急性上呼吸道感染的并发症是A.鼻窦炎B.中耳炎C.扁桃体炎D.风湿热E.气管炎7.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发A.肠炎B.咽结合膜热C.急性肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染8.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是A.注意休息鼓励喝水B.早期使用抗菌素C.麻黄素滴鼻处理鼻塞D.及时正确合理降温E.密切观察病情变化9.小儿急性上呼吸道感染时,确诊为链球菌感染者应使用A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.青霉素D.庆大霉素E.麻黄素10.急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用A.0.1%麻黄素溶液滴鼻B.0.2%麻黄素溶液滴鼻C.0.3%麻黄素溶液滴鼻D.0.4%麻黄素溶液滴鼻E.0.5%麻黄素溶液滴鼻11.实施物理降温措施时的体温要求是A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.39.5℃E.40.5℃12.急性上呼吸道感染错误的预防措施是A.加强体格锻炼B.防治营养不良C.提高耐寒能力D.注射丙种球蛋白E.流行季节注意隔离13~15题共用备选答案A.流感病毒B.腺病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.溶血性链球菌13.引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是C14.引起咽-结合膜炎常见的病原体是B15.引起毛细支气管炎常见的病原体是D难度系数2关键字:急性上呼吸道感染1.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊;体检:T39.8℃,咽充血,前囟平;请问该患儿可能的惊厥原因是A.癫痫发作B.高热惊厥C.低钙惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎2.患儿5个月,发热、咳嗽2天;体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min;该患儿首选的护理诊断/问题是A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受损E.清理呼吸道低效章节:第十章呼吸系统疾病患儿的护理第三节急性支气管炎难度系数1关键字:急性支气管炎1.急性支气管炎的临床表现中不包括A.咳嗽为主,一般无气促B.初期为刺激性干咳C.婴幼儿常有发热D.肺部呼吸音粗E.肺部有固定细湿罗音2.不属于哮喘性支气管炎的临床特征是A.多见于3岁以上的虚胖小儿B.常有湿疹及过敏史C.伴有喘息性咳嗽、气促D.肺部有哮鸣音、湿罗音E.常呈反复发作3.哮喘性支气管炎最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.舒适的改变C.有体液不足的可能D.知识的缺乏E.焦虑难度系数2关键字:急性支气管炎1.患儿男,2岁;低热咳嗽4天,气喘3天;T37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100次/分,应询问的第一个问题是A.血常规结果B.胸部X线结果C.以往发作及过敏史D.血培养结果E.特异抗体检测结果2.2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院;查体:神清,呼吸促,两肺闻及哮鸣音及粗湿罗音;诊断为哮喘性支气管炎;对该患儿错误的护理措施是A.多饮水B.勤翻身C.适度吸痰D.超声雾化吸入E.口服可待因3.患儿,7岁;发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出;查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少许粗湿罗音;此时最恰当的护理措施是A.立即物理降温B.给予镇咳药C.面罩吸氧D.对患儿及家长进行健康教育E.超声雾化吸入保持气道通畅章节:第十章呼吸系统疾病患儿的护理第四节支气管肺炎难度系数1关键字:支气管肺炎1.支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于A.发热、频咳B.呼吸困难C.呼吸音减弱D.固定细湿罗音E.白细胞增高2.我国5岁以下小儿死亡的第一位原因是A.维生素D缺乏性佝偻病B.婴幼儿腹泻C.支气管肺炎D.营养性缺铁性贫血E.急性肾小球肾炎3.我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎支原体E.白色念珠菌4.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.肺段性肺炎E.毛细支气管炎5.小儿病毒性肺炎最常见的病原体是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.腺病毒E.流感病毒6.易并发脓胸、脓气胸的肺炎病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.肺炎支原体E.呼吸道合胞病毒7.小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是A.病原体侵入B.毒素作用C.缺氧和二氧化碳潴留D.器官发育不成熟E.机体免疫球蛋白缺乏8.支气管肺炎肺部最典型的体征是A.粗湿罗音B.哮鸣音C.细湿罗音D.呼吸音粗糙E.呼吸音减低9.重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于A.热度的高低B.咳嗽的频度C.气促的程度D.肺部湿罗音多少E.有无累及其他系统10.属于重症肺炎时的临床特征是A.气胸B.脓胸C.肺脓肿D.中毒性脑病E.败血症11.重症支气管肺炎患儿常见的酸碱平衡紊乱的类型是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒12.不属于肺炎合并心力衰竭时的主要的临床表现是A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然增快>180次/分C.肝脏迅速增大D.心音突然增强E.突然极度烦躁,面色青紫13.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是A.多见于2岁以下小儿B.病变特点为广泛的毛细支气管炎症C.发病呈流行性,常发生于上感后D.严重喘憋,呼气性呼吸困难E.肺部听诊有哮鸣音、呼气性喘鸣、细湿罗音14.不属于肺炎支原体肺炎的临床特点是A.多见于新生儿B.热型不定C.热程达1~3周D.刺激性咳嗽E.可伴多系统免疫损伤15.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑A.高热B.酸中毒C.肺炎加重D.心力衰竭E.脓气胸16.小儿支气管肺炎最常见的并发症是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.脓气胸D.中毒性脑病E.中毒性肠麻痹17.血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体,常用于鉴别A.支原体与细菌B.病毒与细菌C.结核与细菌D.沙眼衣原体与病毒E.病毒与原虫18.支原体肺炎时,50%~70%患儿呈阳性的检查是A.血清冷凝集试验B.血培养C.血常规D.C反应蛋白E.血清肥达反应19.小儿支气管肺炎时错误的护理措施是A.保持室内空气流通,并保持适宜的温湿度B.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅C.供给易消化、富有营养的食物、少食多餐D.不同病原体肺炎患儿宜分室居住E.由于不显失水增加,静脉补液应足量快速20.小儿肺炎使用抗菌素的原则是A.广谱、早期、联合、足量B.敏感、早期、联合、足量、足疗程C.选择敏感抗菌素、适量、联合D.口服、适量、足疗程、早期E.选择敏感抗菌素、早期、适量21.肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗菌素是A.青霉素-GB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素22.抗生素治疗小儿肺炎,最适合的停药时间是体温正常后A.3~4天,临床症状基本消失后1天B.4~5天,临床症状基本消失后2天C.5~7天,临床症状基本消失后3天D.7~9天,临床症状基本消失后4天E.9~14天,临床症状基本消失后5天23.小儿支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%24.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰;正确的处理是A.大量间歇氧气吸入B.小量间歇氧气吸入C.吸入20~30%乙醇湿化的氧气D.持续高流量氧气吸入E.持续低流量氧气吸入25.小儿肺炎发生急性心力衰竭时应立即采取的措施是A.静注10%葡萄糖B.静注地塞米松C.静滴10%葡酸钙D.静注西地兰E.静滴酚妥拉明26.为保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施中错误的是A.经常变换患儿体位B.采用拍背促其排痰C.运用超声雾化吸入D.无力排痰者予吸痰E.频咳者应予止咳药27.婴幼儿肺炎合并脓气胸时,应首先给予A.大剂量抗菌素B.中药治疗C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.外科手术28~30题共用备选答案A.<2周B.<1个月C.1~3个月D.>3个月E.>2个月28.迁延性肺炎的病程是C29.急性肺炎的病程是B30.慢性肺炎的病程是D难度系数2关键字:支气管肺炎1.患儿女,8个月;发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天;面色苍白,口唇发绀,四肢冷;R80次/分,两肺广泛细湿啰音;心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,BP10/7kPa;最可能的诊断是A.肺炎伴脓气胸B.肺炎伴气胸C.肺炎伴中毒性脑病D.肺炎伴心力衰竭E.肺炎伴循环衰竭2.患儿,2岁,因肺炎入院;经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音;该患儿可能并发了A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸3.8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来咳嗽加重,呈刺激性咳嗽,曾用青霉素3天无效;查体:体温38℃,两肺部呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影;该患儿应考虑为A.呼吸道合胞体病毒性肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒性肺炎4.在护理一位1岁的患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现患儿突然出现呼吸困难加重;此时应考虑A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重5.患儿7岁,发热、咳嗽6天;有痰液且黏稠,不易咳出;T38℃,呼吸24次/min,肺部有少细湿啰音;诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心力衰竭6.患儿7岁;发热、咳嗽6天;有痰液且黏稠,不易咳出;T38℃,呼吸24次/min;肺部有少细湿啰音;该患儿的主要护理措施是A.立即物理降温B.给予适量止咳药C.室内湿度应保持40%D.嘱患儿勿进食过饱E.定时雾化吸入、排痰7.8岁女孩,低热、剧咳1周;体检;两肺底有小水泡音;初步诊断为支原体肺炎;对该患儿应首选的抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.新青ⅡD.病毒唑E.红霉素8~10题共用备选答案A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎8.胸部X线以间质性病变为主,常伴有肺气肿和支气管周围炎的是E9.胸部X线呈大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见的是A10.胸部X线以肺门阴影增浓或支气管肺炎间质性肺炎改变为主的是B 难度系数3关键字:支气管肺炎1~3题共用题干11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院;入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀;查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm;1.该患儿最可能并发了A.中毒性脑病B.急性呼吸衰竭C.脓气胸D.肺大疱E.急性心力衰竭2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是A.大剂量使用镇静剂B.指导合理喂养C.使用利尿剂D.使用快速洋地黄制剂E.进行物理降温3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持安静的重要D.讲解肺炎的预防E.示范给患儿翻身、拍背的操作4~6题共用题干患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎;4.对该患儿应立即采取的护理措施是A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰5.该患儿住院期间护士应重点观察的是A.睡眠状况B.进食多少C.大小便次数D.咳嗽频率及轻重E.脉搏、呼吸的改变6.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持安静的重要D.讲解肺炎的预防E.示范给患儿翻身、拍背的操作章节:第十一章循环系统疾病患儿的护理第一节小儿循环系统解剖、生理特点难度系数1关键字:小儿循环系统解剖、生理特点1.胎儿形成4腔心脏的时期是A.胚胎第2周B.胚胎第4周C.胚胎第6周D.胚胎第8周E.胚胎第10周2.先天性心脏病发生的胎龄是A.2~8周B.3~5个月C.5~7个月D.7~9个月E.最后3个月3.胎儿时期的营养物质和气体交换是通过A.肺来完成B.肝来完成C.肺动脉来完成D.门静脉来完成E.胎盘和脐血管来完成4.小儿出生后血液循环最早的改变是A.脐胎盘循环终止B.自主呼吸的建立C.卵圆孔的关闭D.动脉导管的闭塞E.静脉导管的闭塞5.婴儿期心尖搏动的位置是A.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线内1~2cm B.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线外1~2cm C.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线上D.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线外0.5~1cm E.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线内0.5~1cm 6.小儿心率极不稳定,体温每升高1℃心率增加A.5~10次/minB.10~15次/minC.15~20次/minD.20~25次/minE.25~30次/min7.错误的有关小儿血压的提法及测量方法是A.血压与心博出量及外周血管阻力有关B.小儿血压较成人为低C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3D.舒张压为收缩压的2/3E.下肢血压比上肢高8.5岁小儿的收缩压为A.80mmHgB.85mmHgC.90mmHgD.95mmHgE.100mmHg9~12题共用备选答案A.70~90次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分E.110~130次/分9.新生儿期的正常心率范围为D10.婴儿期的正常心率范围为E11.幼儿期的正常心率范围为C12.学龄前期的正常心率范围为B章节:第十一章循环系统疾病患儿的护理第二节先天性心脏病难度系数1关键字:先天性心脏病1.先天性心脏病最主要的病因是A.宫内病毒感染B.孕母接触放射线C.孕母受药物影响D.孕母代谢性疾病E.孕母妊娠年龄较大2.预防先天性心脏病最重要的措施是A.预防宫内病毒感染B.避免接触高危因素C.遗传咨询谨慎用药D.妊娠早期补充叶酸E.早期诊断早期干预3.不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是A.潜在性紫绀B.肺循环血量增多C.体循环血量减少D.肺动脉高压E.胸骨右缘闻及舒张期杂音4.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.支气管肺炎B.脑栓塞C.喉返神经麻痹D.咯血E.亚急性细菌性心内膜炎5.肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭7.属于无青紫型先天性心脏病的是A.主动脉狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联征E.动脉导管未闭8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔肌部缺损D.室间隔膜部缺损E.动脉导管未闭9.先天性心脏病中最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心10.以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.完全性大血管错位11.以水冲脉为特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.完全性大血管错位12.动脉导管未闭当有显着肺动脉高压时发生青紫的部位是A.左侧肢体B.右侧肢体C.上半身D.下半身E.全身13.不属于法洛四联症畸形组成的是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥大E.房间隔缺损14.法洛四联症缺氧症状的程度取决于A.室间隔缺损大小B.右心室肥大程度C.主动脉骑跨程度D.肺动脉狭窄程度E.以上都不是15.不属于法洛四联症常见的临床表现是A.潜伏青紫B.蹲踞现象C.缺氧发作D.发育落后E.杵状指。

护师考试练习题与解析:儿科护理学之消化系统疾病患儿的护理 (3)

护师考试练习题与解析:儿科护理学之消化系统疾病患儿的护理 (3)

专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒2、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E3、判断脱水的性质有效的辅助检查时A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、二氧化碳结合力E、血钾浓度4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、适合补充生理需要量的液体是A、1:1B、2:1C、1:2D、2:3:1E、1:46、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5~8月份气温较高的季节流行B、多见6~24个月的婴幼儿C、潜伏期1~3天D、起病急,常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样7、鹅口疮的临床表现A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去,重拭无溢血D、局部疼痛,拒食、流涎E、以上都不是8、腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后,突发惊厥应首先考虑A、低血钙B、低血糖C、低血镁D、低血钠E、低血钾9、③腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉10、③小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖11、③中度脱水失水量为体重的A、2%B、3%~4%C、5%~10%D、10%~15%E、15%~20%二、A21、2岁,女。

腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。

诊断应考虑A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水2、男婴,2岁,人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温:38.0℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。

儿科护理学- 循环系统疾病患儿的护理

儿科护理学- 循环系统疾病患儿的护理

第十章循环系统疾病患儿的护理第一节小儿循环系统解剖生理特点一、心脏的胚胎发育原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周时心房和心室是共腔的,8周房室中隔形成,成为具有4腔的心脏。

所以,胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期,先天性心脏畸形的形成主要在这一期。

二、胎儿血液循环和出生后的改变胎儿与出生后血液循环比较A胎儿期B出生后由母体循环完成气体交换由肺循环完成气体交换多为混合血,心、脑、上半身血氧含量高于下半身静脉血和动脉血分开卵圆孔、动脉导管、静脉导管开放卵圆孔、动脉导管、静脉导管闭合肺动脉压与主动脉相似,肺循环阻力高肺动脉压下降,肺循环阻力低右心室高负荷左心室高负荷出生后循环的改变出生后脐血管阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺循环压力下降,从右心经肺动脉流入肺的血流增多,使肺静脉回流至左心房的血流量增加,左心房压力增高。

当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多数闭合。

自主呼吸建立后血氧增高,动脉导管壁收缩。

足月儿约80%在出生后24小时形成功能性关闭,约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿生后一年内形成解剖上关闭。

若动脉导管持续未闭,可认为有畸形的存在。

脐血管血流停止6~8周后完全闭锁,形成韧带。

三、正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点1.心脏特点(1)心脏重量:新生儿的心脏相对较成人大,其重量约为20~25g,1岁时为出生时的2倍;5岁时为出生时的4倍;9岁时为出生时的6倍,青春期后心脏重量的增长为出生时12~14倍,达成人水平。

(2)心脏容积:出生时,心脏4个腔的容积为20 ~22ml,1岁时达到出生时的2倍,2岁半增大到3倍,近7岁时5倍,约为100~120ml;其后增长缓慢,青春期始心脏容积仅为140ml;以后增长又渐迅速,18~20岁时,心脏容积已达240~250ml,为出生时的12倍。

(3)心脏位置:新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第四肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2岁的以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第五肋间隙,心尖部分主要为左心室。

护士资格《儿科护理学》练习题带答案

护士资格《儿科护理学》练习题带答案

护士资格《儿科护理学》练习题带答案护士资格《儿科护理学》练习题带答案儿科护理内容主要涉及儿科护理的基本理论和知识,包括生长发育、小儿营养与喂养、儿童保健与疾病预防、住院患儿的护理、小儿常用护理技术、新生儿及患病新生儿的护理、营养性疾病患儿的护理、消化系统疾病患儿的护理、呼吸系统疾病患儿的护理、循环系统疾病患儿的护理、造血系统疾病患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理、神经系统疾病患儿的护理、传染病患儿的护理、结核病患儿的护理和小儿急症的护理等。

下面是店铺为大家整理的护士资格儿科护理学练习题,供大家参考练习。

1.儿科门诊设置预诊室,预诊的主要目的是A.测量体温,为就诊做准备B.给患儿及家属进行咨询服务C.预诊挂号,管理儿科门诊的候诊秩序D.对需住院者,可由值班人员及时护送入院E.及时检出传染病患者,避免和减少交叉感染参考答案:E参考解析:儿科门诊设置预诊室,预诊的主要目的是及时检出传染病患者,避免和减少交叉感染。

2.下列哪项不属于儿科抢救室须配置的设备A.心电监护仪B.人工呼吸机C.供氧设备D.玩具柜E.喉镜参考答案:D参考解析:在抢救室一般不放玩具柜,室内备有急救车、药品、物品、病人检查用具、气管插管、气管切开、人工呼吸机、静脉输液、吸引装置、洗胃用具,心电监护仪、氧饱和度测定仪、特护记录、手电筒、压舌板等。

3.儿科门诊设置不应包括A.预诊室B.候诊室C.隔离诊室D.诊查室E.配膳室参考答案:E参考解析:儿科门诊设施:预诊处、挂号处、候诊室、诊查室、隔离室、治疗室、化验室、药房与收费处、饮水处、小儿专用厕所。

4.下列哪项是儿科病房特有的设置A.设有洗澡间、卫生间B.病室之间有玻璃隔墙C.设有配餐室、配膳用具D.设有床头柜、床旁椅E.设有医、护办公室参考答案:B5.对危重患的就诊程序应是A.先抢救B.先挂号C.先预诊D.先量体温E.先化验血常规参考答案:A6.抢救质量最主要的要素是A.医疗技术B.药品C.仪器设备D.人E.时间参考答案:D7.儿科门诊的设置应除外A.预诊处B.挂号处C.诊查室D.治疗室E.游艺室参考答案:E8.新生儿期是指A.从出生到生后满30天B.从出生到生后满28天C.从出生到生后满两周D.从孕期28周到生后两周E.从孕期28周到生后1周参考答案:B参考解析:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。

护师考试练习题与解析:儿科护理学之循环系统疾病患儿的护理 (3)

护师考试练习题与解析:儿科护理学之循环系统疾病患儿的护理 (3)

专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理一、A11、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症A、脑血栓B、心力衰竭C、肺炎D、急性肺水肿E、喉返神经麻痹2、③法洛四联症患儿青紫的严重程度取决于A、室间隔缺损程度B、卵圆孔是否关闭C、肺动脉狭窄程度D、右心室大小E、主动脉骑跨程度3、③护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水,其目的是A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭4、③法洛四联症患儿喜蹲踞位是因为A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、腔静脉回心血量增加D、休息,缓解疲劳E、增加体循环阻力,减少右向左分流血量5、③室间隔缺损最常见的并发症是A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿E、心力衰竭二、A21、男孩,3周岁。

平时易乏力、气短、多汗,生长发育稍缓,多次患支气管肺炎。

查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音,最可能的诊断为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉狭窄2、2岁患儿,体格发育落后,生后易患肺炎。

护理查体:脉压增宽,下半身青紫较上身明显。

胸部X线检查示:肺淤血,左心房、左心室增大。

最可能的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄3、患男,2岁,出生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,经常咳嗽,患过3次肺炎。

查体:消瘦,心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收期杂音,P2增强,应考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉狭窄4、患儿女,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症三、A3/A41、③患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。

儿科护理学重点内容

儿科护理学重点内容

第一章绪论1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学2.儿科护理学的任务:从体格、智能、行为和社会等方面来研究和保护小儿,对小儿提供综合性、广泛性的护理,以增加小儿的体质,降低小儿发病率和死亡率,保障和促进小儿健康,提高人类的整体健康素质.3.儿科护理学范围:正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理,并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系.4.胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎8周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期.妊娠早期,12周.是小而生长发育十分重要的时期.流产或先天畸形的高发期.妊娠中期,13至28周.肺泡结构基本完善.妊娠晚期,29至40周.肌肉脂肪的累积.5.新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期.围生期:胎龄满28周体重>1000g至出生后7足天.包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿期,死亡率最高.6.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期.生长发育第一次高峰.头长占身长的1/个月以后,胎盘获得的被动免疫逐渐消失,自身免疫功能尚不成熟,应有计划的预防接种.消化吸收功能不完善.7.幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期,智力发育较前突出.防病是保健重点.8.学龄前期:3周岁后到入小学前6-7岁.加强早期教育9.学龄期:从小学起6-7岁到进入青春期12-14周岁为止.除生殖系统外其他器官的发育已接近成人.智能发育较前更成熟.应注意预防近视、龋齿、端正姿势.10.青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期.第二个生长高峰.心理、行为、精神方面的问题.11.对营养物质及能量的需求相对比成人多,但胃肠消化功能不成熟.12.新生儿可从母体获得IgG,六个月后降低,到6-7岁达到成人水平.新生儿IgM浓度低,易患革兰氏阴性细菌感染.婴幼儿期SIgA缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染.13.缺乏维生素D,婴儿佝偻病,成人骨软化症;肺炎球菌,婴儿支气管肺炎,成人大叶性肺炎.14.起病急、来势凶、缺乏局限能力易发败血症,后遗症较成人少.第二章儿童生长发育1.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异.2. 影响生长发育的因素:①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物.3.追赶生长:通常2岁以内的小儿,疾病痊愈后,如营养充足,会出现“追赶生长”,即小儿身高、体重等短期内加快增长,以弥补患病期间造成的损失.生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟.4.生理性体重下降:出生后第一周内由于摄入不足、水分丧失及派出胎粪,体重可下降3%-9%,约在生后3-4日达到最低点,以后逐渐回升,常于第7-10日恢复到出生时水平.5.新生儿平均体重 3kg 体重公式:1-6月:体重kg= 出生时体重 + 月龄 0.7kg. 7-12月:体重kg= 6kg + 月龄 0.25kg.2-12岁:体重kg= 年龄 2 + 8kg体重:为各器官、组织及液体的总重量.小儿年龄越小、体重增长越快.6.身高:指从头顶到足底的全身长度.新生儿出生时身长平均为50cm,到2岁时约85cm 2-12岁身长公式:身高cm = 年龄 7 + 77cm坐高:从头顶到坐骨结节的高度.中点:出生,脐上.两岁,脐下.6岁,脐与耻骨联合之间.15岁,耻骨联合上缘7.头围:指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度,与脑和颅骨发育密切相关.出生时相对较大约33-34cm,1岁时46cm,2岁时约为48cm.较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积8.胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关.出生时32cm,1岁时头围胸围相等.1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1.9.上臂围:指沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一圈的长度,代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平.>,营养良好.小于,营养不良.10.头颅骨的发育:颅骨缝出生时尚分离,约3-4个月时闭合.前囟约,岁时闭合,不迟于2岁.前囟早闭或过小见于小头畸形.前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症.前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等.凹陷则见于极度消瘦或脱水者.后囟至迟约生后6-8周闭合.11.脊柱:3个月,颈椎前凸.6个月,胸椎后凸.1岁,腰椎前凸.6-7岁,韧带发育12.长骨的发育:1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数+1.骨龄落后见于生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,肾小管酸中毒等;骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症. 13.牙齿的发育:乳牙共20个,出生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚岁出齐,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,12个月未出牙视为异常,6岁左右开始出第1颗恒牙即第一磨牙.12岁左右出第2磨牙.14.神经系统的发育:胎儿时发育最早,出生时脑重1500g,成人的25%,7岁时接近成人.4岁时神经纤维鞘化完成.脊髓下端胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时移至第一腰椎,出生时小儿即有觅食、吸允、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,小儿出生后2周左右即可形成第一个条件反射.第三章儿童保健1.计划免疫:是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中,以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的.2.主动免疫:是指给易感患者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫3.被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力.主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少.4.我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎5.预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒;应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种.6.常用疫苗接种方法及时间7.预防接种需严格掌握禁忌症:急性传染病、慢病急发作,过敏和免疫皆为禁忌症;发热和腹泻,禁服脊灰症;神经家族史,忌打百日咳.8.预防接种的反应:一般反应:⑴局部反应:注射部位红肿热痛,有时伴局部淋巴结肿大或淋巴管炎,2.5cm以下为弱反应,5cm以上为强反应,一般持续2∽3天.⑵全身反应:24小时内出现不同程度的体温升高.℃以下弱反应,中等反应,℃以上强反应.潜伏期5-7天后体温上升.头晕、恶心呕吐、腹泻.9.异常反应:①超敏反应.过敏性休克1:1000肾上腺素、过敏性皮疹抗组胺药②晕厥③全身感染.第四章儿童营养1.能量的需要:基础代谢1岁以内55kcal/kg.7岁,44kcal/kg.12岁,30kcal/kg、食物的热力作用、生长所需、排泄消耗.总能量:1岁以内110kcal/kg,每增加3岁减去10kcal/kg.15岁,60kcal/kg 1kcal≈2..三大产能营养物质:蛋白质、脂肪、碳水化合物3.脂溶性维生素可储存于体内,易造成中毒.人体的微量元素:铁、铜、碘、氟.4.水:婴儿每日150ml/kg,每3岁减少25ml/kg.成人40-45ml/kg.5.乳汁成分:蛋白质,乳清蛋白为主,与酪蛋白比4:1脂肪:多为不饱和脂肪酸,婴儿髓鞘形成及中枢神经系统的发育.初乳:产后4~5天以内的乳汁,内含脂肪少而以含有免疫球蛋白的蛋白质为主,维生素、牛磺酸和矿物质的含量丰富.过渡乳:6~10天的乳汁,总量增多,脂肪含量高,蛋白质和矿物质逐渐减少. 成熟乳:11天~9个月的乳汁,总量达到高峰每天可达700~1000ml,但蛋白质更少. 晚乳:10个月以后.6.母乳喂养的优点:①母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素,还具有多种免疫物质,可增强婴儿的抗病能力②母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜.③母乳新鲜无污染④母乳喂养可密切母子感情,有利于婴儿心理及身体健康⑤母乳喂养可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕机会.⑥连续哺乳6个月以上还可使乳母孕期贮存的脂肪消耗,促使乳母提醒恢复至孕前状态.7.婴儿乳量充足的表现:每次哺乳时能听到咽乳声,喂后能安静入睡,每天有1次量多或少量多次的软便,十余次小便,体重按正常速度增加.8.糖4kcal 婴儿能量110kcal/kg 需水量150ml/kg人工喂养的注意事项:选用合适的奶嘴,测试乳液的温度,避免空气的吸入,加强食具卫生,及时调整乳量.鲜牛乳需经稀释、加糖、煮沸.酪蛋白为主、甲型乳糖、矿物质较多9..一般生后4~6个月开始添加辅食,4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食,断奶时间一般在生后10~12个月,不超过1岁半.添加原则:1.添加方式:从少到多从稀到稠从粗到细从一种到多种逐步过渡到固体食物.2.添加时机:应是小儿身体健康时.3.食物质量:食物应单独制作.4.注意观察:小儿的大便有无异常,掌握其消化情况.添加目的:补充乳类营养的不足,利于食物性状的转换,促进小儿生长发育.第五章住院患儿护理及其家庭支持1.等渗性脱水表现:轻度:精神状态无明显改变,皮肤弹性差,口腔黏膜稍干燥,眼窝前囟轻度凹陷,有眼泪,尿量略减少,无周微循环衰竭,代谢性酸中毒,占体重5%以下中度:烦躁或萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,眼窝前囟明显凹陷,眼泪少,尿量明显减少,周围循环衰竭不明显,有代谢性酸中毒,占体重5%-10%重度:昏睡或昏迷,皮肤弹性极差,口腔黏膜极干燥,眼窝前囟凹陷极明显,无眼泪,少尿或无尿,周围循环衰竭明显,严重代谢性酸中毒,占体重10%以上2.等张液:生理盐水、复方氯化钠溶液.等渗液:%碳酸氢钠溶液,%乳酸钠溶液.3.补液的原则:三定:定量、定性、定时.三先:先盐后糖、先浓后淡、先快后慢.三见:见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙镁4.补钾的注意事项:①不宜过早:见尿补钾,轻度缺钾可进食含钾丰富的食物,每日口服氯化钾,严重缺钾可静脉补钾②不宜过浓:不超过%③不宜过快:全日总量不超过300-450mg/kg均匀分配于全日静脉补液中,时间不短于8小时④不宜过久:患儿能经口进食,尽快停止静脉输液,改为口服,一般补钾连续4~6天.5.静脉补钙的注意事项:用10%葡萄糖酸钙5-10ml用葡萄糖注射液稀释1-3倍缓慢泵入或滴注,时间不少于10分钟,注意观察心率,当婴儿心率小于每分90次,年长儿小于70次需暂停使用.1.新生儿适宜的室温:22~24℃,婴幼儿为20~22℃,相对湿度为55~65%,儿童病室为18~20℃,相对湿度50~60%2..小儿用药的特点:①年龄不同,药物在组织内分布及对药物的反应不同,②肝肾功能不足,增加了药物的毒副作用,③乳儿可受母亲用药的影响,④先天性遗传因素对小儿用药的影响.3.婴儿盆浴的水温冬季为38~39℃,夏季为37~38℃,沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行.4.婴儿灌肠的插入深度:婴儿~4cm,儿童5~7.5cm.5.婴儿肌肉注射的部位:2岁以下注射部位为臀中肌、臀小肌、上臂三角肌服药法:滴入、吸吮、喂入、鼻饲6.温箱使用的注意事项:⑴严格执行操作规程,定期检查有无故障,保证绝对安全,⑵使用过程中随时观察效果,如温箱发出报警信号,应及时查找原因,妥善处理,⑶严禁骤然提高温箱温度,以免患儿体温上升造成不良后果,⑷工作人员进行操作前应洗手,避免交叉感染,⑸保持温箱清洁,每天消毒,每周更换,定期进行细菌培养,湿化器水箱每天更换,患儿出暖箱后应进行终未消毒,对体重低于1000g的早产儿,箱内一切物品均应经过高压灭菌.7.照光时的护理:均匀照光床透明,温度湿度变化轻,水分营养及时给,环境患儿均安静,病情观察不可少,低于10mg即可停⑴使患儿皮肤均匀受光,⑵监测体温和箱温,保持兰光床温湿度,观察体温变化,温度保持在36~37℃、相对湿度55%⑶保证水分营养的及时供给,尤其是哭闹、出汗较多的腹泻患儿⑷保持环境安静,各项操作集中进行,低血钙特别烦躁的患儿可予鲁米那镇静⑸严密观察病情,注意患儿精神、反应、呼吸、脉搏、黄疸程度的变化⑹光疗的时间按医嘱执行,做好交接班,一般血清胆红素<10mg/dl时可停止光疗.光照疗法:是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法.波长425-475nm,蓝光最有效,单面光160W,双面光320W,距离33-50cm.光疗时灯管使用1000h必须更换.8.光疗的指征:⑴患儿总胆红素>12-15mg/dl ⑵出生后24h出现黄疸并进展较快者,早产儿出现黄疸指征可放宽⑶产前已知胎儿为RH溶血病,出生后黄疸一旦出现即可进行光疗⑷换血前后的辅助疗法.9.光疗的副作用:发热、不显性失水增加、腹泻、低血钙、皮疹、青铜症、核黄素缺乏与溶血.第六章新生儿及新生儿疾病患儿的护理第一节新生儿的分类:⑴根据胎龄分类:①足月儿:胎龄满37足周至未满42足周的新生儿,②早产儿:胎龄满28足周至未满37足周的新生儿,③过期产儿:胎龄超过42周以上的新生儿.⑵根据出生体重分类:①正常体重儿:出生体重为2500~3999g的新生儿②低体重儿:出生1h内体重小于2500g,其中小于1500g者称极低体重儿③巨大儿:指出生体重>4000g⑶根据体重和胎龄关系分类:足月小样儿:将胎龄已足月而体重小于2500g的新生儿⑷高危儿.指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿.第二节正常足月儿和早产儿的特点及护理1.正常足月儿:指胎龄满37~42周出生,体重在2500g以上,无任何畸形和疾病的活产婴儿.外观特点:四肢屈曲,皮肤红润,胎毛少,耳壳软骨直挺,皮下脂肪丰富,足纹较深,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇.呼吸系统特点:由于呼吸系统发育不成熟,呼吸浅快不规则,约40~50次 /分,主要靠膈肌运动而以腹式呼吸为主,鼻腔狭窄、血管丰富,易出现炎症及堵塞.肺内液,30-35ml/kg.足月儿周期性呼吸:生后数天,呼吸停止小于15秒,无紫绀、心率减慢.循环系统特点:心率快、波动范围大,平均每分120-140次,血压平均70 /50 mmHg .消化系统特点:消化道面积相对较大,肠管壁薄、通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白.新生儿胃呈水平位,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐.一般生后12-24h开始排泄,约3-4天排完.易患呼吸道及胃肠道感染,和大肠杆菌、金葡菌败血症.泌尿系统:新生儿一般出生后24内排尿.3.脱水热:新生儿体温调节功能差,室内温度过高时足月儿能通过皮肤蒸发和出汗散热,但如果体内水分不足,血液浓缩而发热称为脱水热.4.适中温度:又称中性温度,指能维持正常体核温度和皮肤温度的最适宜环境温度,在此温度下,人耗氧量最少,新陈代谢率最低,蒸发散热亦少.5.足月儿几种常见的特殊生理状态:①生理性体重下降②生理性黄疸③乳腺肿大④马牙和螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿⑦新生儿红斑6.足月儿的护理:①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③预防感染④合理喂养,按需哺乳⑤确保安全⑥健康教育7.新生儿脐部护理:①脐带脱落前应注意脐部纱布有无渗血,保持敷料不被尿液污染;脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽,保持干燥.②脐部创面有少量澄清渗液者先用75%酒精擦拭再用95%酒精涂抹创面③局部有脓性、血性分泌物可用3%过氧化氢溶液清洗后再用碘伏涂抹并保持干燥④有肉芽形成者,可用硝酸银溶液点灼.出生后3-7日脱落.新生儿用2%苏打水每日两次口腔护理.8.新生儿筛查的内容:听力筛查、先天性甲状腺功能减低症、苯甲酮尿症、肾上腺皮质增生症.9.早产儿外观特点:四肢肌张力低下,皮肤红嫩,胎儿多,耳壳软,足底纹少,男婴睾丸未降或未完全下降,女婴大阴唇不能覆盖小阴唇.早产儿体温调节:散热>产热.呼吸系统:肺表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病.消化系统:易发生胃食道返流和溢乳.缺血缺氧喂养不当时,易发生坏死性小肠炎.易发生胎粪延迟排出.泌尿系统:排钠分数高,产生低钠血症,糖阈值低,易发生糖尿,酪蛋白含量高,晚期代谢性酸中毒.体温调节:棕色脂肪少,基础代谢低,产热量少,体温随环境温度变化而变化,常因寒冷发生硬肿症.循环系统:心率快、血压低、部分可伴动脉导管未闭.护理措施:维持体温稳定室温24-26℃,湿度55~65%、合理喂养尽早开奶,以防低血糖、维持有效呼吸、密切观察病情、预防感染、健康教育、发展性照顾.早产儿维持有效呼吸的措施:①保持呼吸道通畅,仰卧时肩下防治小软枕②监测血氧饱和度、心率、呼吸、观察皮肤颜色③有缺氧症状者给予氧气吸入,维持动脉血氧分压50-80mmHg或血氧饱和度90-95%为宜. ④呼吸暂停者给予拍打足底、托背、吸氧处理 ,条件允许放置水囊床垫.反复发作者可遵医嘱给予氨茶碱静脉注射.早产儿最好予以母乳喂养,或配方乳为宜.10.稀释奶的配制方法:奶粉5g :30ml水=全奶.早产儿不吃全奶,按以下配:1:1=全奶30+30水,2:1=全奶30+15水,3:1=全奶30+10水新生儿心脏监护应予24~48h 更换电极,体温监护时传感器应紧贴皮肤.第七节新生儿颅内出血:病因:产伤性颅内出血、缺氧缺血性颅内出血、肝功能不成熟,凝血因子不足.临床表现:意识形态改变、眼症状、颅内压增高表现、呼吸改变、肌张力改变、瞳孔不对称,对光反应差.各类型特点:1.硬膜下出血急性大量出血,多因产伤2.原发性蛛网膜下腔出血出生后第二天发作惊厥3.脑室周围-脑室内出血多见于早产儿4.小脑出血胎龄筱俣32周早产儿,常合并非透明膜病、肺出血护理诊断:1.潜在并发症:颅内压升高2.低效性呼吸形态3.有窒息的危险:与惊厥、昏迷有关4.体温调节无效与体温调节中枢受损有关护理措施:1.密切观察病情,降低颅内压绝对经我、抬高头部 2.合理用氧维持血氧饱和度90-95%3.维持体温稳定体温过高必要时物理降温,过低用远红外床、暖箱4.健康教育第十节新生儿黄疸:是胆红素在体内积聚而引起的1.新生儿胆红素代谢特点:(1) 胆红素生成较多:红细胞破坏多、血红蛋白半衰期短、来源多(2) 运转胆红素能力不足:白蛋白少(3) 肝功能发育未完善:形成结合胆红素能力差,肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量低活力不足.摄取胆红素必需的Y、Z蛋白少.排泄结合胆红素能力差(4) 肝肠循环的特性:肠道内细菌少,肠腔内葡萄糖醛酸酶活性高2.分类:足月儿>12mg/dl,早产儿<15mg/dl1生理性黄疸:新生儿由于胆红素代谢的特点,约50-60%的足月儿和80%早产儿于出生后2-3天内出现黄疸.新生儿黄疸特别在缺氧、便秘、脱水、酸中毒等情况下会加重.界限dl2病理性黄疸:黄疸在出生后24h内出现,黄疸程度重,血清胆红素大于,或每日上升超过85μmol/L;黄疸持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周;黄疸退而复现;血清结合胆红素大于26μmol/L.原因:a.感染性:新生儿肝炎、新生儿败血症加快红细胞破坏. b.非感染性:新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸停止母乳喂养后3天,黄疸下降,即可确诊.、遗传性疾病6-l磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷、药物性黄疸第十二节新生儿败血症:指细菌侵入血循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染1.病原菌:我国以葡萄球菌、大肠埃希菌为主.2.感染途径:产前,与孕妇有关、产时,与胎儿通过产道时被细菌感染有关、或产后,与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤及呼吸道、消化道等侵入有关3.临床表现:出生后7天内出现症状者称为早发型败血症;7天以后出现者称为迟发型败血症.早期症状体征不明显,五不不吃、不哭、不动、发热或体温不升、体重不增4.辅助检查:血培养是金标准5.潜在并发症:休克、DIC、脑膜炎、中毒性肠麻痹.6.治疗要点:选用合适的抗菌药物早期、联合、足量、静脉应用抗生素、对症、支持治疗7.护理措施:维持体温温度、保证抗菌药物有效进入体内、及时处理局部病灶、保证营养供给、观察病情、健康教育第十三节新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症:主要由于受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,又称新生儿硬肿症.1.病因:寒冷、早产、感染和窒息. 潜在并发症:肺出血、DIC.2.临床表现:低体温、硬肿、多器官功能损害、病情分度轻度:肛温≥35℃,硬肿<20% 中度:小于35℃、25%-50%重度:<30℃,>50%3.硬肿发生的顺序:小腿-大腿外测—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身;硬肿的特点:皮肤盈众,紧贴皮下组织,不能移动,有水肿者压之友轻度凹陷.4.治疗要点:复温关键、支持疗法、合理用药5.护理措施⑴复温:①肛温>30℃,中性温度保温箱,6-12h内恢复正常体温.②<30℃,置于比肛温高1-2℃的暖箱中外加热,每小时提高℃,不超过34℃,12-24小时内恢复⑵合理喂养轻者能吸吮着可经口喂养;吸吮无力者可用滴管、鼻饲或静脉保证热能供给⑶保证液体供给,严格控制补液速度⑷预防感染,消毒隔离、加强皮肤护理,更换体位,减少肌肉注射⑸观察病情:T、BP、R、P、硬肿范围及程度、患儿面色.⑹健康教育第七章营养障碍疾病患儿的护理一、蛋白质-能量营养不良PEM:是由于多种原因引起的能量和或蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.多见于3岁以下婴幼儿.1.病因:1.膳食供给不足原发性营养不足2.疾病因素继发性营养不良2.病理生理:1新陈代谢:①蛋白质,负平衡,低蛋白水肿②脂肪,脂肪消耗过多,超过肝脏代谢能力,导致肝脏脂肪浸润及变性.③碳水化合物,血糖偏低,重者昏迷甚至猝死④水盐代谢,低渗状态,酸中毒、低钾、低钠、低钙、低镁血症.⑤体温调节能力.2系统功能:①消化系统,易发生腹泻②循环系统,脉搏细弱、心肌收缩力减弱③泌尿系统,尿量增多比重下降④神经系统,烦躁不安、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退⑤免疫系统,极易感染4.临床表现:1.体重不增早期表现,随后下降2.皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,其次躯干、臀部、四肢,最后面颊.重度可有腹泻与便秘交替、血浆白蛋白明显降低出现浮肿.5.根据体重及身高减少情况分型和分度体重低下型、生长弛缓型、消瘦型.6.并发症:营养性贫血、维生素和微量元素缺乏、感染、自发性低血糖不及时诊治,可致死亡二、维生素D缺乏性佝偻病:是儿童体内维生素D不足引起钙、磷代谢失常,产生的一种以骨。

儿科护理学试题库及答案大全(四)

儿科护理学试题库及答案大全(四)

章节:第十一章循环系统疾病患儿的护理第二节先天性心脏病难度系数1关键字:先天性心脏病1.先天性心脏病最主要的病因是A.宫内病毒感染B.孕母接触放射线C.孕母受药物影响D.孕母代谢性疾病E.孕母妊娠年龄较大2.预防先天性心脏病最重要的措施是A.预防宫内病毒感染B.避免接触高危因素C.遗传咨询谨慎用药D.妊娠早期补充叶酸E.早期诊断早期干预3.不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是A.潜在性紫绀B.肺循环血量增多C.体循环血量减少D.肺动脉高压E.胸骨右缘闻及舒张期杂音4.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.支气管肺炎B.脑栓塞C.喉返神经麻痹D.咯血E.亚急性细菌性心内膜炎5.肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭7.属于无青紫型先天性心脏病的是A.主动脉狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联征E.动脉导管未闭8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔肌部缺损D.室间隔膜部缺损E.动脉导管未闭9.先天性心脏病中最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心10.以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.完全性大血管错位11.以水冲脉为特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.完全性大血管错位12.动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是A.左侧肢体B.右侧肢体C.上半身D.下半身E.全身13.不属于法洛四联症畸形组成的是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥大E.房间隔缺损14.法洛四联症缺氧症状的程度取决于A.室间隔缺损大小B.右心室肥大程度C.主动脉骑跨程度D.肺动脉狭窄程度E.以上都不是15.不属于法洛四联症常见的临床表现是A.潜伏青紫B.蹲踞现象C.缺氧发作D.发育落后E.杵状指16.最易并发脑脓肿的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心17.最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是A.X线检查B.心电图C.超声心动图D.心导管检查E.CT检查18.法洛四联症最典型的X线影像学特征是A.肺门舞蹈B.肺野清晰C.肺动脉增粗D.右心室增大E.心脏呈靴形19.法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是A.俯卧位B.仰卧位C.半卧位D.侧卧位E.胸膝卧位20.动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为A.吲哚美辛B.普萘洛尔C.吗啡D.呋塞米E.前列腺素抑制剂21.护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水。

循环系统疾病患儿的护理-儿科护理学

循环系统疾病患儿的护理-儿科护理学

E.完全性大血管错位
动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是
A.左侧肢体
B.右侧肢体
D
C.上半身
D.下半身
E.全身
第二节 常见先天性心脏病 病理生理
法洛四联症
❖包括以下4种畸形
➢肺动脉狭窄(最关键) ➢室间隔缺损 ➢主动脉骑跨 ➢右心室肥厚
法洛四联症血流示意图
法洛四联症
临床表现
1、发绀:出生后发绀逐渐加重为主要表现。
预期目标。
第一节 小儿循环系统解剖生理特点
一、心脏的胚胎发育
❖胚胎第2周:形成心脏 ❖胚胎第4周:有循环作用 ❖胚胎第8周:形成四腔心 ❖妊娠第2~8周是心脏胚胎发育的关键时期;是预防先天性心血
管畸形的重要时期。此期间受到某些物理、化学和生物因素 的影响, 导致心血管发育畸形,导致先天性心脏病。
第一节 小儿循环系统解剖生理特点
➢ <2岁:左侧第4肋间锁骨中线外侧1cm。 ➢ 3~7岁:左第5肋间锁骨中线处。 ➢ >7岁:左侧第五肋间锁骨中线内0.5~lcm处。
心率:年龄越小,心率越快。由于小儿新陈代谢旺盛,身体组 织需要更多的血液供应,但心脏每搏输出量有限,所以只能通 过增加搏动次数来满足需要。随年龄增长而逐渐减慢,进食、 活动、哭闹和发热可影响导致心率增快,一般体温每增高1℃, 心率每分钟可增加15次。
第一节 小儿循环系统解剖生理特点
1 脐带结扎
3 动脉导管
关闭
2 卵圆孔 关闭
第一节 小儿循环系统解剖生理特点
(二)胎儿出生后血液循环的改变
❖ 脐带结扎:出生后脐带结扎,脐带胎盘血液循环停止。脐血管在血流停 止后6~8周完全闭锁,形成韧带(肝圆韧带和膀胱脐韧带)。
❖ 卵圆孔关闭:婴儿出生后肺循环建立,肺静脉回流到左心房的血液增多 ,左心房压力因而也增高,当左心房压力超过右心房压力时,卵圆孔则 发生功能上的关闭,出生后5~7个月,卵圆孔解剖上大多闭合。

《儿科护理学》课程标准

《儿科护理学》课程标准

《儿科护理学》课程标准一、课程性质和任务《儿科护理学》是临床护理的主干课程之一,是研究从胎儿至青春期小儿的生长发育、卫生保健、疾病预防和临床护理的护理学课程。

该课程内容包括总论和各论。

总论包括儿科护理学绪论、小儿年龄分期及各期特点、儿科护士的角色与素质要求、儿科护理学的发展与展望和生长发育、儿童保健、住院患儿的护理、儿科护理基本操作技术。

各论包括新生儿与新生儿疾病患儿的护理、营养与营养障碍性疾病患儿的护理、呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统疾病患儿的护理、免疫性疾病、遗传代谢性疾病和结核病患儿的护理。

本课程教学通过课堂讲授、病例讨论、临床见习,并结合多媒体教学(CAI、VCD),使学生全面、系统地领会和掌握儿科护理的基本理论、基本知识和基本技能,提高临床观察、分析、判断和解决问题的能力,并能运用护理程序对患儿实施整体护理。

为提高学生的创新思维、独立解决儿科临床护理问题奠定理论基础,并为以后的儿科临床工作奠定初步的实践基础。

二、课程内容及目标课程包括课堂教学及临床实习两部分:绪论、生长发育、儿童保健、住院儿童的护理、儿童营养、营养不良、佝偻病、新生儿总论、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿窒息、新生儿黄疸、小儿腹泻病液体疗法、上呼吸道感染、肺炎、小儿造血及血液特点、营养性贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、川崎病患儿的护理等课堂教学内容;以及小儿生长发育、儿科护理与操作、、婴儿腹泻患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理等临床实习内容。

1、绪论儿科护理学定义、儿科护理学的任务和范围、儿科特点、儿科护理学的一般原则、小儿年龄分期及各期特点、儿科护士的角色和素质要求等。

2、生长发育规律及影响因素、小儿体格生长发育及评价、小儿神经心理发育及评价、儿童发展理论、小儿生长发育中的特殊问题及干预、儿童保健、意外事故的预防措施、住院儿童的护理。

3、常见疾病,如新生儿寒冷损伤综合征、新生儿黄疸、新生儿窒息、营养不良、小儿腹泻病、上呼吸道感染、肺炎、营养性贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、川崎病的护理。

初级护师考试儿科护理学历年真题及答案:第七章循环系统疾病患儿的护理

初级护师考试儿科护理学历年真题及答案:第七章循环系统疾病患儿的护理

初级护师考试儿科护理学历年真题及答案:第七章循环系统疾病患儿的护理1.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A心脏杂音D发育迟缓C持续发绀(青紫)D心前区隆起E活动耐力下降答案:C2.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄答案:D3.左向右分流型先天性心脏病最易并发A脑脓肿B肺炎C体格发育障碍D脑血栓形成E细菌性心内膜炎答案:B4.患儿6个月,急性心力衰竭,现用强心苷药物治疗。

当出现下列哪种情况时,应及时停用强心甙药物A尿量增多B心动过缓C肝脏回缩D水肿消退E呼吸减慢答案:B解析:心动过缓考虑强心甙药物中毒应立即停药。

5.患儿5岁,自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。

今晨突然发生意识障碍,惊厥,可能发生了A颅内出血B化脓性脑膜炎C高血压脑病D法洛四联症脑缺氧发作E低血糖答案:D6.使用洋地黄药物,下列哪项是错误的A准确计算洋地黄制剂剂量B用药前测心率,婴儿<100次/min停药C观察有无恶心、呕吐及心律不齐D可同时服用氯化钙E可同时服用氯化钾答案:D7.下列不符合室间隔缺损的说法的是:A可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音B杵状指C小型缺损能力自然关闭D护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E常发生心力衰竭答案:B8.下列先天性心脏病中,哪种属于五分流型A?房间隔缺损B?室间隔缺损C?动脉导管未闭D?法洛四联症E?右位心答案:E9.患儿,3岁。

自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑A房间隔缺损B动脉导管未闭C法洛四联症D室间隔缺损E右位心答案:C解析:活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,杵状指为法洛四联症的典型症状。

10.法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是A?俯卧位B?平卧位C?半坐卧位D?膝胸卧位E?侧卧位答案:D11.下列疾病中,最早出现青紫的是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄答案:D12.先天性心脏病出现下半身青紫,应考虑为A房间隔缺损B室内隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联征E二尖瓣狭窄答案:C13.与先天性心脏病患儿不相符的饮食护理是A给蛋白质、维生素丰富的易消化食物B经常调换品种增进食欲C鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调D适当限制食盐的摄人E供给适量的蔬菜、水果答案:C14.关于小儿血压及测量方法,以下提法哪项是错误的A血压与心搏出量及外周血管阻力有关B小儿血压较成人为低C测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3D舒张压为收缩压的2/3E下肢血压比上肢高答案:C15.脉压差增大的先天性心脏病是A房间隔缺损B动脉导管未闭C室间隔缺损D法洛四联症E右位心答案:B16.护理法洛氏四联症患儿,要注意保证人量,防止脱水。

循环 儿科护理学习题

循环 儿科护理学习题

第九章循环系统疾病患儿的护理一、A型选择题l.属右向左分流型先心病是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.右位心E.法洛四联症2.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为()A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力,减少右向左分流量E.使劳累、气急缓解3.目前认为先心病主要病因是()A.宫内病毒感染B.官内细菌感染C.宫内立克次体感染D.胎盘早剥E.母亲妊娠毒血症4.下列哪种先心病最易并发脑脓肿()A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉狭窄5.无分流型的先天性心脏病是()A.室间隔缺损B.房间隔狭窄C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄6.青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施是()A.防止患儿昏厥B.防止患儿脱水C.防止患儿发绀D.防止患儿缺氧E.防止患儿着凉7.X线检查显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病有()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.大血管错位E.法洛四联症8.先天性心脏病手术前最重要的确诊方怯是()A.心三位x线照片B.心电图检查C.超声心动图检查D.多普勒彩色血液显像E.心导管检查和心血管造影9.高血压的判定一般是指()A.血压高于估算值的l/2B.血压高于估算值lO.6kPaC.血压高于估算值0.133kpaD.血压高于估算值1.33kkpaE.血压高于估算值2.67kpa10.法洛四联症中不包括()A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.室间隔缺损11.关于小儿血压及其测量方法,以下提法哪一项是错误的()A.血压与心搏出量及外周血管阻力有关B.小儿血压较成人为低C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3D.舒张压为收缩压的2/3E.下肢血压比上肢高12.先天性心脏病出现毛细血管搏动应考虑为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管术闭D.法洛四联症E.以上都不是13.先天性心脏病X线摄片时呈靴形心可见于()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉缩窄E.法洛四联症13.左向右分流型先天性心脏病最易继发()A.充血性心力衰竭B.呼吸道感染C.体格发育障碍D.脑血栓形成E.亚急性细菌性心内膜炎14.左向右分流型先心病最常见的并发症是()A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎15.一个3岁小儿平均血压正常的是()A.8.0/5.3kPa(60/40mmHg)B.11.5/8.7kPa(86/58mmHg)C.12.8/8.0kPa(96/60mmHg)D.13.3/8.0kPa(100/60mmHg)E.14.7/10.7kPa(110/80mmHg)16.95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月E.3岁17.先天性心脏病最常见的类型是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闻D.法洛四联症E.肺动脉狭窄18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄19.法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是()A.俯卧位B.平卧位C.半坐卧位D.膝胸卧位E.侧卧位20.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是()A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀(青紫)D.心前区隆起E.活动耐力下降21.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是因为这能使()A.心脑供血量增加B.缓解漏斗部痉挛C.腔静脉回心血量增加D.休息.缓解疲劳E.增加体循环阻力.减少右向左分流血量22.下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心23.一个4岁小儿体检心脏大小,哪一个结果是正常的()A.心尖部在左第4肋间,锁骨中线外2cmB.心尖部在左第4肋间,锁骨中线外1cmC.心尖部在左第5肋间,锁骨中线处D.心尖部在左第5肋间,锁骨中线内0.5cmE.心尖部在左第5肋间,锁骨中线内1cm24.下列先天性心脏病属右向左分流型的是()A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损25.法洛四联症脑缺氧发作时,应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.胸膝位26.脉压差增大的先天性心脏病是()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.法洛四联症E.右位心27.关于小儿血压及测量方法,以下提法哪项是错误的()A.血压与心搏出量及外周血管阻力有关B.小儿血压较成人为低C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3D.舒张压为收缩压的2/3E.下肢血压比上肢高28.病毒性心肌炎急性期休息时间为()A.根据具体情况而定B.休息到退热后3~4周C.休息到退热后2~3周D.心肌酶恢复正常后E.3~6个月29.小儿血压计袖带的宽度为()A.上臂长度的1/3B.上臂长度的1/2C.上臂长度的2/3D.成人袖带宽度的1/2E.成人袖带宽度的2/330.病毒性心肌炎常见的病原体是()A.风疹病毒B.柯萨奇病毒乙组C.埃可病毒D.腺病毒E.流感病毒31.目前认为先天性心脏病的病因主要是()A.宫内细菌感染B.胎盘早剥C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症E.宫内病毒感染32.下列疾病中,最早出现下半身青紫的是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄33.治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压.心率外,还应注意()A.避免与利尿药同用B.避免与强心药同用C.静点时点滴瓶和管道应避光D.鼓励进食富钾食品,避免低钾E.应避免患儿便秘34.目前认为先天性心脏病的病因主要是()A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症E.胎盘早剥35.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的常见原因是()A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛36.出现以下症状不符合先天性心脏病的是()A.发育落后.消瘦B.反复肺炎C.持续青紫D.嗜睡E.声音嘶哑37.婴儿时期最易出现心力衰竭的是患有()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.急性肾小球肾炎E.风湿性心脏病38.婴儿期持续性青紫最常见的是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症39.影响心脏形成的关键时期是胚胎的()A.2周前B.4周前C.6周前D.8周前E.4个月前40.护理青紫型先天性心脏病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是()A.防止心力衰竭B.防止肾功能衰竭C.防止休克D.防止血栓栓塞E.防止便秘41.法洛四联症常见合并症为()A.心力衰竭B.肺炎C.肺水肿D.脑血栓E.脑膜炎42.脉压增大伴有毛细血管搏动,提示()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闻D.法洛四联症E.肺动脉狭窄二、A2型题1.患儿,2岁。

初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识-第七章 循环系统疾病患儿的护理-6

初级护师考试-儿科护理学练习题  相关专业知识-第七章 循环系统疾病患儿的护理-6

2020相关专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理一、A11、动脉导管未闭的X线辅助检查不正确的说法是A、左房左室扩大B、肺动脉段突出C、主动脉结缩小D、肺动脉压增高时右室增大E、可见肺门“舞蹈征”2、X线检查示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、主动脉狭窄3、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A、肺门血管影增粗B、肺门“舞蹈征”C、肺动脉段突出D、主动脉结影不缩小E、右心室增大4、法洛四联症轻症患儿,手术年龄宜在A、1~2岁B、3~5岁C、3~4岁D、5~9岁E、7~10岁5、下列哪种先心病的常见并发症为脑血管栓塞、脑脓肿A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、心力衰竭6、用药物治疗可以治愈的先天性心脏病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、大动脉转位7、法洛四联症脑缺氧发作立即取A、平卧位B、健侧卧位C、端坐位D、膝胸卧位E、中凹卧位二、A21、2岁患儿,发现心脏杂音1年余。

生长发育缓慢,无明显气促、发绀。

胸骨左缘3~4肋间闻收缩期杂音,要鉴别该患儿的心脏病青紫类型,既简单又经济的检查A、心电图B、心脏X线照片C、心脏彩超D、心导管检查E、心血管造影2、6个月女婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。

以下说法中正确的是A、患儿已合并有肺动脉高压B、1岁后再行手术治疗C、应尽早进行手术治疗D、容易并发脑脓肿E、患儿已失去手术机会三、A3/A41、患儿男,4岁,生长发育落后,活动后气促。

查体:右心房、心室增大,肺血增多,肺门舞蹈征。

<1> 、目前最佳的治疗方案是A、预防感染B、手术修补C、强心D、扩张血管E、口服吲哚美辛<2> 、该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、心力衰竭2、患儿两岁,经常出现奔跑后蹲下的动作,唇部发青,今早患儿突然晕厥来院急诊。

《儿科学》复习资料整理总结

《儿科学》复习资料整理总结

《儿科学》复习资料整理总结第一章绪论第1节儿科护理学的任务与范围1.研究对象:胎儿至青春期的儿童。

服务对象:初生至满14周岁。

第2节儿童年龄分期1.年龄分期:①胎儿期:从受精卵形成至胎儿出生为胎儿期,正常胎儿期的为40周。

②新生儿期:从胎儿娩出脐带结扎至生后28天为新生儿期。

(死亡率最高。

)③婴儿期:从出生后满一周岁为婴儿期。

(生长发育的第1个高峰期)④幼儿期:从满1周岁到三3岁为幼儿期。

(最容易发生意外的阶段)⑤学龄前期:从3周岁至6~7岁入小学之前为学龄前期。

(急性肾小球肾炎,风湿热等自身免疫性疾病开始增多)⑥学龄期:从小学开始至青春期前为学龄期。

(智能发育更趋成熟。

)⑦青春期:第2个生长高峰(女性比男性早两年)第3节儿科护理的特点1.免疫特点:通过胎盘从母体中获得抗体IgG;不能通过胎盘获取lgM。

SlgA从母乳获得。

婴幼儿容易患呼吸道和消化道感染性疾病。

第二章儿童生长发育第1节生长发育规律及其影响因素1.生长发育的规律:①连续性,阶段性。

②发育不平衡:神经系统发育较早,生殖系统发育较晚。

③一般规律:由上到下,由近到远,由粗到细,由简单到复杂,由低级到高级的规律。

④个体差异性。

2.影响生长发育的因素:①遗传因素②环境因素第2节儿童体格生长发育评价1.体重最能反映儿童的营养状况,生长指标。

①新生儿出生时平均体重为3公斤;三个月为2倍(6kg);一岁为3倍(9kg);两岁为4倍(12kg)。

②生理性体重:一般下降幅度不超过10%,常于生后第7~10天恢复到出生时的体重。

③公式:1~6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)两岁到青春期前:体重(kg)=年龄×2+8(kg)2.身高:反映骨骼发育的重要指标。

①正常新生儿出生时平均生长为50厘米;一岁约为75厘米。

;两岁到86~87厘米。

儿科护理学知识点总结-循环系统疾病患儿的护理

儿科护理学知识点总结-循环系统疾病患儿的护理

1.【心脏胚胎发育的关键时期】:胚胎2-8周2.【形成原始心脏的时间】:胚胎第2周3.【心脏在胚胎期开始有循环作用的时间】:胚胎第4周4.【胚胎期成为具有四腔的心脏的时间】:胚胎第8周5.【先天性心脏畸形主要发生时间】:胚胎2-8周6.胎儿由胎盘提供气体和代谢物质交换,7.由于胎儿肺处于压缩状态,肺血管阻力高,故经肺A的血液只有少量流入肺,经肺V回到左心房。

8.【胎儿时期血氧含量较高的器官】:肝、心、脑、上肢9.【胎儿血液循环的特点】①胎儿的营养和气体代谢是通过脐血管、胎盘进行交换的②胎儿时期卵圆孔、动脉导管开放,几乎左右心都经主动脉向全身供血,只有体循环而无有效的肺循环,所以吸运动,故肺的循环血量很少③静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通道④胎儿时期血氧含量较高的器官为肝、心脏、脑、上肢,腹腔器官及第一节儿童循环系统解剖生理特点下肢血氧含量则较低⑤除脐静脉外,胎儿血循环内几乎都是混合血10.【胎儿的血液循环系统的特殊结构】①左右心房之间存在卵圆孔②肺A与主A弓之间连接有动脉导管③从髂总A发出一对脐动脉④脐静脉入肝后分支通过肝脏,并有静脉导管连接于下腔静脉11.【出生后血液循环的改变】(主要改变)胎盘血液循环停止而肺循环建立,肺循环阻力下降(具体方面)①脐带结扎②卵圆孔关闭③动脉导管闭合12.新生儿心脏体积相对比成人大,青春期后增长至成人水平。

13.2岁以下婴幼儿的心脏多呈横位,心尖搏动位于左侧第4肋间、锁骨中线外侧1cm。

14.小儿的心率相对于成人较快【原因】小儿新陈代谢旺盛及交感神经兴奋性较高。

15.【心率】①新生儿:平均120~140次/分②1岁以内:平均110~130次/分③2-3岁:平均100~120次/分16.小儿一般体温每升高1℃,脉搏增加10~15次/分17.小儿睡眠时脉搏约减少10~12次/分18.【2岁以下小儿测量HR和P的部位】:心尖部和颞A19.【2岁以上小儿测量HR和P的部位】:桡动脉和颈A20.【新生儿平均收缩压】:60~70mmHg21.【1岁小儿平均收缩压】:70~80mmHg22.小儿测量血压时袖带的宽度应为上臂长度的2/323.【2岁以后小儿的血压计算】收缩压(mmHg)80+(年龄×2)舒张压(mmHg)2/3收缩压1.【先天性心脏病(先心病)CHD】的定义指胎儿时期而致的心血管畸形2.【引起CHD 最主要的环境因素】:宫内感染心脏左右两侧、大血管之间,有无异常通道和分流方向,有无青紫等①左向右分流型(潜伏青紫型)②右向左分流型(青紫型)③无分流型(无青紫型)4.【临床最常见的CHD 类型】:潜伏青紫型(左向右)CHD 分3类左右右左无分流左向右型有3种房缺室缺管未闭法洛四联右向左动脉狭窄无分流第二节先天性心脏病5.正常情况下,由于体循环压力>肺循环,血液自左向右分流,一般无青紫。

儿科护理学教案

儿科护理学教案

儿科护理学教案儿科护理学教案教案首先介绍儿科护理学的基本基础知识及理论如:儿童的生长发育、儿童营养、新生儿的特点等,其次介绍新生儿疾病和各个系统疾病患儿的护理,最后介绍传染病和小儿惊厥的护理。

为使学生在临床实践中能够正确应用护理程序,用以人为中心的观念护理病人,促进整体护理工作的进一步开展,故本教案是按照护理程序的方法组织讲解具体内容。

为适应我室的教学需要,结合近年教改的成绩,依照新修订大纲的要求,本着培养护理本科学生的目标,增加了一些病例分析、社会实践、临床见习等有利于培养学生创新意识和综合分析、解决问题能力的内容。

对教师的要求1、教师必需认真备课。

要求教师在使用本教案时结合自身知识结构和教学经验,在此基础上丰富具体授课内容;备课时,教师必需熟悉相关课程知识如解剖学、胚胎学、基础护理学及临床各学科知识,做到儿科护理学与基础等学科相结合。

2、教师必需研究教学法,以培养护理本科生为目标,在教学过程中,充分发挥学生的主体作用,激发其求知欲望,培养护生自学能力。

3、在教学过程中,教师应注重护生综合分析、解决问题能力的培养,注重学生创新意识和思想品德的培养。

教材选用护理学专业儿科护理学第三版) 崔炎主编人民卫生出版社2002年7月参考书籍与常用地址参考书籍:《儿科学》《解剖学》《组胚学》《病理学》常用址:.37中华护理医学护理授课章节第一、二章绪论及生长发育授课对象护理本科授课时数2学时授课时间第三学年第二学期授课地点主楼四层本班教室教学目的与要求一)了解小儿年龄的分期及各期的特点二)掌握生长发育的规律及影响因素。

三)了解儿科特点及儿科护理的一般原则。

教学重点与难点重点:生长发育的规律及影响因素难点:生长发育的规律及影响因素教学方法讲授法教具电脑、AI授课提纲第一章绪论第一节儿科护理学任务和范围5分钟)第二节儿科特点及儿科护理的一般原则10分钟)第三节小儿年龄的分期及各期的特点25分钟)第四节我国儿科护理学的发展与展望5分钟)第五节儿科护士的角色及素质要求5分钟)第二章生长发育第一节生长发育的规律和影响因素一、生长发育的一般规律30分钟)二、影响生长发育的因素20分钟)思考题或作业1.小儿年龄的分期?各有何特点?2.小儿生长发育的规律和影响因素?3. 5天、5个月、5岁、15岁各属何年龄期?有何特点?保健应注意什么? 授课章节第二章生长发育授课对象护理本科授课时数2学时授课时间第三学年第二学期授课地点主楼四层本班教室教学目的与要求1.了解生长发育的规律和影响因素。

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儿科护理学循环系统疾病患儿的护理
循环系统疾病是指心脏、血管及相关组织和器官所出现的疾病,包括
先天性心脏病、心肌炎、心绞痛、心律失常等。

这些疾病对儿童的生活和
健康都有很大的影响,因此儿科护理师在对循环系统疾病患儿进行护理时
需要做出相应的调整和管理。

首先,对于循环系统疾病患儿的护理,护理师需要了解患儿的病情和
病史,并对其进行全面评估。

包括患儿的身体状况、体重、生长发育情况、心肺功能等。

通过评估,可以了解患儿的身体状况和护理需求,为制定个
性化的护理计划提供依据。

其次,护理师需要密切观察患儿的病情变化和心电图等监测结果,并
及时记录和报告医生。

例如,对于先天性心脏病患儿,护理师需要观察患
儿的喂养情况、心肺功能、肢体发绀程度等。

对于心肌炎患儿,护理师需
要监测患儿的体温、心肌酶谱等指标。

另外,护理师需要帮助患儿维持正常的血液循环。

通过保持室温适宜、提供足够的氧气、促进患儿良好的休息和睡眠,减轻患儿体力消耗。

对于
血液循环不良的患儿,可协助家属进行康复训练,通过肌肉锻炼和呼吸训
练促进血液循环。

此外,护理师还需提供患儿的健康教育。

例如,对于心脏病患儿,护
理师需要指导患儿及家属合理饮食,控制食盐摄入,减少盐分对心脏的影响。

同时,还需向家属解释心脏病的发作诱因,引导他们注意避免触发该
病情况的因素。

最后,护理师还要与多学科团队合作,为患儿提供全面的护理。

与儿科医生、心内科医生、康复医生等进行沟通和协作,制定出更全面和系统的护理计划,以提高患儿的生活质量和康复效果。

综上所述,对循环系统疾病患儿的护理需要护理师进行全面评估、密切观察、维持血液循环、提供健康教育和与多学科团队合作等。

通过科学的护理,可以最大程度地减轻患儿的痛苦,促进其身体康复。

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