帕金森病的神经保护治疗研究现况
帕金森病治疗最新进展
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帕金森病治疗最新进展吴毅【摘要】帕金森病是一种临床中较为常见的神经系统退行性疾病,患者的主要临床表现为运动迟缓,静止性震颤,肌强直,姿势异常。
近年来,我国帕金森患者数量呈现出明显的上升趋势,严重威胁患者的生活质量,同时也增加了患者家庭及社会的负担。
现将治疗帕金森的最新进展和临床表现进行报道。
%Parkinson's disease is a clinical common neurodegenerative diseases, the clinical symptoms of resting tremor, rigidity, bradykinesia and postural abnormality mainly. In recent years, China's Parkinson number of patients showed a clear upward trend, a serious threat to the quality of life of patients, but also increase the family and social burden of the patients. Review and new treatment of clinical manifestations in this article on Parkinson's disease progress.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】2页(P193-194)【关键词】帕金森病;临床表现;治疗【作者】吴毅【作者单位】广西防城港市第一人民医院神经内科,广西防城港 538021【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(Parki nson’s disease,PD)是老年人常见的慢性、进行性运动障碍性疾病,其在40岁以上人群中的发病率超过0.1%,65岁以上人群的发病率可高达2%左右。
帕金森病的神经保护治疗进展
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卒中与神经疾病2010年2月第17卷第1期帕金森病的神经保护治疗进展张昭文(综述)王涛(审校)【中图分类号】R742.5【文献标识码】A【文章编号】1007-0478(2010)014)049-03帕金森病(Parkinsondisease,PD)是病因未明、老年期常见的神经变性病,主要病理基础为黑质致密部多巴胺(do—pamine,DA)能神经元变性、缺失和残存神经元胞浆中出现路易小体(Lewybody)。
累积的证据显示,氧化应激、线粒体功能障碍、神经营养因子下调、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡等病理机制参与了PD的发生和/或发展。
鉴于病因治疗的缺乏,以阻断DA能神经元变性的病理生理机制,从而阻止或延缓疾病进展为目标的神经保护治疗在理论上具有可行性。
近年来针对上述发病机制进行了大量的基础和临床研究,并取得阶段性进展,现就有关工作作一综述。
1抗氧化剂大量证据显示氧化应激在DA能神经元死亡中扮演了重要角色。
氧化应激一般由细胞代谢过程中产生的活性氧(reactiveoxygenspecies,ROS)l发。
在正常细胞中代谢产生的少量R()s通常被及时清除,而在DA能神经元DA分解代谢产生大量的ROS,导致DA能神经元的氧化应激水平远高于其他细胞。
因此,减少R()s产生的药物对DA能神经元可能具有保护作用。
1.1维生素维生素C和E是天然的抗氧化剂,也是体内主要的自由基清除剂。
DATA,r()P研究发现补充维生素E并不能推迟早期PD患者开始使用左旋多巴的时间,提示维生素E可能并没有神经保护作用[13;另一方面,Fahn进行的另一项研究显示,大剂量的维生素C和E能够使早期PD患者的左旋多巴治疗推迟2.5年,提示它们有某种形式的神经保护作用[2]。
Etminan等对发表于1966~2005年间的大量观察性研究进行了Meta分析,发现摄入中到大量的富含维生素E的食物可减少PD的患病风险,而维生素A和维生素C则没有任何保护作用D]。
帕金森病的免疫治疗研究
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帕金森病的免疫治疗研究帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
目前,虽然已有一些药物可以缓解症状,但对于患者的治疗效果还不够理想。
因此,越来越多的研究者开始关注帕金森病的免疫治疗,并希望通过调节患者的免疫系统来达到治疗的目的。
免疫治疗是利用人体自身的免疫系统来治疗疾病的一种方法。
在中,研究者主要关注的是调节炎症反应和免疫细胞的活动。
在帕金森病患者的大脑中,常常会出现炎症反应过度和免疫细胞异常活跃的情况。
这些异常现象可能会导致神经元的损伤和死亡,从而加重疾病的发展。
一种常见的帕金森病免疫治疗方法是利用抗炎药物来抑制炎症反应。
炎症反应是免疫系统对抗外界侵犯的一种保护性反应,但在帕金森病中,过度的炎症反应可能会对大脑神经元造成伤害。
因此,通过使用抗炎药物来控制炎症反应,可以减轻神经元的损伤,从而延缓疾病的进展。
除了抗炎药物外,还有一些免疫治疗方法也被用于帕金森病的治疗。
例如,调节免疫细胞活动的生物制剂被认为可以帮助平衡免疫系统的功能,减少对神经元的损害。
另外,一些免疫疗法也被用于帕金森病的治疗,例如通过注射免疫调节剂或使用自体免疫细胞进行治疗。
然而,帕金森病的免疫治疗目前还处于研究阶段,尚未得到广泛应用。
目前的研究还存在一些挑战,如免疫治疗的长期效果尚不清楚,治疗的适用人群尚未明确等。
因此,未来的研究需要进一步探讨帕金森病的免疫治疗机制,寻找更有效的治疗方法,为患者提供更好的治疗选择。
梳理一下本文的重点,我们可以发现,帕金森病的免疫治疗是一个具有潜力的研究领域,虽然目前仍存在许多挑战,但通过不断的研究和探索,相信未来会有更多的突破,并为帕金森病患者带来更好的治疗效果。
希望通过这篇文章的介绍,可以更加深入地了解帕金森病的免疫治疗研究,为相关疾病的治疗提供借鉴和参考。
《帕金森病症及其护理研究国内外文献综述2800字》
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帕金森病症及其护理研究国内外文献综述目录帕金森病症及其护理研究国内外文献综述 (1)1.帕金森病症的相关研究 (1)(1)综合护理干预概念及方法 (1)(2)生活质量的影响因素及测量方法 (2)(3)患者抑郁的相关研究和测量方法 (2)(二)国外相关研究 (3)1.帕金森病症的相关研究岳丽春等研究人员认为,帕金森症患者无法控制自己的健康,尤其是在运动管理上。
病人的不同社会学特征在自我管理上呈现出百态,并且对自我管理能力的最大影响是病人的生活方式、疾病阶段、自我护理能力、患病时间和所感觉的自己身体的实际情况。
因此,可以在这些方面进行科学合理的干预或指导,以改善社会和家庭的支持,进而提高帕金森患者的自我健康管理能力[4-6]。
庄娜持有的观点是,在帕金森病患者的家庭护理中将随访评分应用于家庭护理,可以改善他们的负面心理、运动和非运动出现的一系列症状,改善他们的社会活动、日常生活活动,并提高他们的整体素质和质量[7-9]。
严荣持有的观点是,在学习和掌握临床分级的概念和科学客观运用的指引下,有机融合临床分级的理论,以整体的综合护理难度为标准,进一步提出帕金森病的分级护理。
在对应的帕金森病临床评分和等级之间的对应表中比较了不同的临床评分和等级。
该表是指导临床护理的有力指南。
加强和完善帕金森病的护理等级,反映出对特定疾病的护理等级的进一步完善,并有助于形成更完整的护理体系,对该病的护理实践有重要的指导作用[10-12]。
姜俊香对帕金森症老年患者无症状情况的分析以及对非运动症状的初步护理干预将改善患者的生活质量,并在一定程度上改善患者的生活[13-14]。
(1)综合护理干预概念及方法综合(全面)的护士干预是一系列基于特定科学理论并在护士诊断指导下进行的护理活动,与预先定义的干预方法一致。
护士根据护理人员的诊断特征、护理研究的结果、患者可得到的改善潜力以及患者和护士的能力来确定护士干预方法。
患者出现的健康问题顺序在很大程度上决定了要采取何种干预的类型。
帕金森病的神经保护治疗——现状与分析
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帕 金 森 病 ( D) 中 老 年 人 常 见 的 中枢 神 经 系 P 是
2024治疗帕金森病新进展
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帕金森病的主要病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元 的变性死亡,导致纹状体DA含量显著性减少。确切病因尚未 明了,但遗传因素、环境因素、年龄老化和氧化应激等均可 能参与其中。
临床表现与诊断依据
临床表现
帕金森病的典型症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。 此外,患者还可能出现非运动症状,如嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、认知障碍 等。
安全性评估
干细胞治疗和基因编辑技术都存在一定的风险,如感染、免疫排斥反应、基因脱靶等。因此,在进行临床试验前 ,需要对这些风险进行充分评估,并采取相应的措施来降低风险。
未来发展方向和挑战
未来发展方向
随着干细胞治疗和基因编辑技术的不断发展 ,未来可能会出现更加高效、安全的治疗方 法。同时,这些技术也有望与其他治疗方法 相结合,形成综合治疗方案,提高治疗效果 。
诊断依据
帕金森病的诊断主要依据临床表现,同时结合辅助检查如头颅MRI、PET-CT等 排除其他类似疾病。此外,还可通过基因检测等手段辅助诊断。
流行病学及危险因素
流行病学
帕金森病在全球范围内均有发病,且随着年龄的增加,发病率逐渐上升。我国65 岁以上人群的患病率约为1.7%。
危险因素
帕金森病的发病与多种因素有关,包括遗传因素、环境因素(如农药、重金属暴 露等)、年龄老化和氧化应激等。此外,一些不良生活习惯(如吸烟、酗酒等) 也可能增加患病风险。
03
药物与非药物治疗结合
如药物治疗与康复训练、心理治疗等非药物治疗手段相结合,提高患者
生活质量。
PART 03
非药物治疗方法探讨
深部脑刺激技术应用与改进
技术原理
深部脑刺激(DBS)是一种通过 植入电极对大脑特定区域进行电 刺激的治疗方法,可改善帕金森
新药物在癫帕金森病治疗中的作用与前景
![新药物在癫帕金森病治疗中的作用与前景](https://img.taocdn.com/s3/m/0e58c251974bcf84b9d528ea81c758f5f61f290f.png)
新药物在癫帕金森病治疗中的作用与前景新药物在帕金森病治疗中的作用与前景帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要特征是运动障碍,如震颤、肌肉僵硬和运动缓慢。
虽然目前没有治愈帕金森病的方法,但新药物的开发和应用已经取得了一些令人鼓舞的进展。
本文将探讨新药物在帕金森病治疗中的作用和前景。
新药物在帕金森病治疗中的作用主要体现在以下几个方面:1.减轻症状:新药物能够显著减轻帕金森病患者的运动障碍症状。
例如,多巴胺激动剂能够补充多巴胺缺乏,改善肌肉僵硬和运动缓慢的问题。
其他一些新药物也正在研发中,如抑制毒蛋白的药物、改善神经传导的药物等,这些药物可能有助于改善特定症状。
2.延缓疾病进展:帕金森病是一种进行性退化性疾病,病情会逐渐恶化。
一些新药物具有潜力延缓疾病的进展,保护患者的神经细胞。
例如,一种名为MAO-B抑制剂的药物能够阻止多巴胺神经元的死亡,从而减缓帕金森病的进展。
3.改善非运动症状:帕金森病患者不仅仅面临运动障碍,还可能出现认知障碍、抑郁、失眠等非运动症状。
一些新药物在改善这些非运动症状方面也取得了一定的成果。
例如,抗抑郁药物和抗焦虑药物可能有助于改善患者的心理状态。
虽然新药物在帕金森病治疗中的作用已经初步显现,但仍存在一些挑战和前景需要关注:1.药物的副作用:新药物的开发过程中,副作用是一个重要的考虑因素。
因为帕金森病是一种需要长期治疗的疾病,药物的副作用可能会对患者的生活质量产生负面影响。
因此,研发出安全且有效的药物仍然是一个挑战。
2.个体差异的考虑:帕金森病是一种多因素影响的疾病,患者之间存在着个体差异。
因此,寻找适合特定患者的药物治疗方案是至关重要的。
个体化医疗的发展可能为帕金森病治疗提供更好的前景。
3.综合治疗的重要性:帕金森病的治疗往往需要综合施策,包括药物治疗、物理疗法、康复训练等。
新药物的研发应与其他治疗手段相结合,以提供更好的治疗效果。
在未来,随着科技的进步和对帕金森病机制认识的不断深入,新药物在帕金森病治疗中的前景将更加广阔。
帕金森病的现代治疗新进展
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帕金森病的现代治疗新进展帕金森病(Parkinson’s disease,PD)常见于中老年人,临床表现为静止性震颤、肌僵直、运动迟缓和平衡障碍等,病理特征是中脑黑质纹状体系统多巴胺(DA)能神经元变性死亡。
虽然其病因还不是完全清楚,也没有治愈该病的方法,但合理的治疗仍可使患者较长时间地保持工作和生活自理能力。
本文就PD当前治疗状况及进展作一介绍。
1 药物治疗1.1 药物治疗原则PD的药物治疗属于对症治疗,且应用初期大多有一些副作用,如恶心、呕吐、头晕等,所以其应用要采取“滴定”的方法,即从小剂量开始,缓慢增加剂量,在可耐受的剂量范围内达到最佳疗效时便以该剂量维持治疗 ]。
一般治疗目标分3个层次:①对年轻、早期PD患者的治疗目标是保持或恢复工作能力;②对中晚期PD患者的最低治疗目标是保持或恢复生活自理能力;③对晚期PD患者的最低治疗目标是减轻痛苦,延长生命。
1.2 PD的早期治疗对症状轻微,未影响到运动功能的早期PD患者,可先不服药,加强功能锻炼,若有可能则服用一些神经保护剂。
因为氧化压力假说是PD病因的重要理论学说[2 ],所以可让患者服用抗氧化药物如维生素E、辅酶Q1O等。
B型单胺氧化酶抑制剂(MA()-BI)——司兰吉宁,在理论上存在神经保护的潜在益处,同时可改善PD症状,延缓左旋多巴的应用,可用于治疗PD[ 。
Rasagiline 是一种新型不可逆的选择性MA()-BI,有神经保护作用,能改善早、晚期PD患者症状[5 ],目前在国外已用于临床。
对已影响到运动功能的患者的药物治疗,应首先考虑患者有无认知功能障碍,若有则选用左旋多巴;若无则年龄是应考虑的首要因素 7]。
对年龄< 65岁者,可选用非DA能药物:①金刚烷胺:一种弱的NMDA 拮抗剂,能促进神经突触释放多巴胺,改善多数患者的主要症状,并对预防异动症有一定作用,适用于各期PD患者;②抗胆碱制剂(如安坦):能较好地改善震颤,适用于以震颤为主的早期PD患者。
帕金森病精准诊疗的现状和展望
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帕金森病精准诊疗的现状和展望帕金森病(Parkinson′s disease)是第二常见的神经系统退行性疾病,在我国65岁以上老年人中的患病率为1.7%,2030年患病人数可达500万。
其临床特征包括以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍为主的运动症状,和嗅觉减退、自主神经功能障碍、睡眠障碍、抑郁和认知障碍等非运动症状。
随着帕金森病患者年龄的增长与疾病的进展,其运动症状与非运动症状会逐渐加重,可致患者残疾,给患者和社会带来极大的负担。
目前,帕金森病的诊断主要基于患者的临床信息;治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等,以药物治疗为主要手段,尚无治愈方法。
精准医疗是一种以个体化医疗为基础,通过基因组学、蛋白质组学、多模态影像融合等技术,对疾病进行生物标志物的分析与应用,从而实现对疾病和特定患者精准治疗的医疗模式。
自国内外精准医疗计划被提出,精准治疗在神经退行性疾病领域也得到大力发展。
文中将从帕金森病的精准诊断和精准治疗两方面,介绍近年来精准医学在帕金森病中的发展现况,并对未来研究方向进行展望。
一、帕金森病的精准诊断(一)帕金森病的临床分型明确疾病亚型是精准诊疗实施的重要途径,认识到帕金森病多种多样的表现形式,有助于临床医生对帕金森病患者提供更好的诊疗意见。
目前,帕金森病的分型仍主要依据患者临床资料。
根据帕金森病患者的发病时间,可以分为早发型(<45岁)和晚发型(≥60岁),发病年龄<21岁为青少年型。
早发型患者以僵直和步态迟缓起病更为常见,从起病至出现不可逆症状的时间更长,更易出现异动症和其他运动并发症。
以主要运动症状为依据,可将帕金森病患者分为震颤为主型(tremor-dominant,TD)、姿势不稳/步态障碍型(postural instability or gait dysfunction,PIGD)和中间型。
PIGD-帕金森病患者疾病进展更快、预后更差,对左旋多巴反应较差,更易合并痴呆、抑郁等非运动症状。
帕金森病的神经调控治疗研究进展2023
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帕金森病的神经调控治疗研究进展2023摘要:帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要由多巴胺神经元丢失引起的相关运动及非运动症状。
神经调控治疗作为帕金森病的重要治疗手段之一,包括脑深部电刺激、核团毁损术、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等其他新兴治疗方法,有效改善了患者症状和提高了生活质量。
文章总结了当前帕金森病神经调控治疗的主要进展和挑战,以期实现更安全和有效的治疗策略。
关键词:帕金森病;神经调控;脑深部电刺激;经卢页磁刺激;经卢页直流电刺激帕金森病(Parkinsondisease,PD)是一种常见的神经退行性疾病,其发病率仅次于阿尔茨海默症。
其主要特征包括运动症状(如运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势障碍)及一系列非运动症状(如便秘、快动眼睡眠障碍、抑郁和认知障碍λ治疗方面,PD目前一线治疗措施主要是药物[1]o然而,随着病情的进展,患者个体可能会出现药物控制不佳或者无法耐受的运动并发症,因此,迫切需要非药物神经调控手段作为辅助治疗。
神经调控是指利用植入性或非植入性技术,在神经系统的邻近或远隔区域对神经元或神经信号传递起兴奋或抑制调节,以改善患者临床症状和提高生活质量。
作为非药物干预手段,神经调控治疗已成为PD治疗的重要方法,包括侵入式和非侵入式两类技术。
侵入式技术主要涵盖脑深部电刺激(deepbrainstimu1ation,DBS)和神经核团毁损术等,而非侵入式技术则包括重复经颅磁刺激(repetitivetranscrania1magneticstimu1ation z rTMS)、经颅直流电刺激(transcrania1directcurrentstimu1ation,tDCS)和磁共振引导聚焦超声(MRI-guidedfocusedu1trasound z MRgFUS)等。
这些技术能有效缓解PD的多种运动和非运动症状,且不良反应发生率低,显著提高患者的生活质量。
为深入了解神经调控技术在帕金森病治疗中的作用,本文就相关神经调控技术做一综述。
中医药治疗帕金森病实验性研究进展
![中医药治疗帕金森病实验性研究进展](https://img.taocdn.com/s3/m/715ad7e777eeaeaad1f34693daef5ef7ba0d128a.png)
中医药治疗帕金森病实验性研究进展
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其主要特征是肌张力障碍、震颤和运动
缓慢。
目前,西药治疗是常用的方法,但长期使用会产生多种副作用。
中医药治疗帕金森
病的研究也得到了越来越多的关注。
本文就中医药治疗帕金森病的实验性研究进展进行综述。
1. 中药治疗
中药治疗帕金森病主要采用补肾益气、疏风理气、活血化淤等方剂,如肾气丸、回旋散、活血止痛片等。
近年来研究证实,催眠香附丸、复方异丙肝素锉等中药方剂对帕金森
病患者具有显著的临床疗效,能显著改善患者的运动功能和生活质量。
2. 针灸治疗
针灸治疗是一种传统的中医疗法,可以刺激人体经络和穴位,调节神经和内分泌系统
的功能,以达到预防和治疗疾病的目的。
研究表明,针灸治疗可以明显改善帕金森病患者
的震颤、僵硬和运动能力,同时还能改善睡眠质量和心理状态。
3. 拔罐疗法
总之,中医药治疗帕金森病是一种很有前途的治疗方法,可以有效改善帕金森病患者
的运动和生活功能。
但由于中医药治疗需要针对个体化的情况进行综合治疗,因此需要结
合实际疾病情况,分析治疗方案,准确用药。
此外,中医药治疗应在专业医生指导下进行,以保证疗效和安全。
帕金森病的研究报告
![帕金森病的研究报告](https://img.taocdn.com/s3/m/612a72242379168884868762caaedd3382c4b561.png)
帕金森病的研究报告研究报告:帕金森病的研究进展摘要:本研究报告旨在对帕金森病的研究进展进行综述,探讨其病因、发病机制、临床表现以及治疗方法。
通过对帕金森病的深入研究,我们可以更好地理解该疾病,并为其诊断和治疗提供科学依据。
1. 引言帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要特征为肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
该病的发病机制至今尚不完全清楚,但已有多项研究表明,多因素共同作用导致了帕金森病的发生。
2. 病因与发病机制帕金森病的病因复杂多样,包括遗传因素、环境因素以及神经退行性变等。
遗传突变和突变基因的表达异常与帕金森病的发生密切相关。
此外,环境因素,如农药、重金属等的暴露,也可能增加患病风险。
神经退行性变是帕金森病的主要病理特征,其主要表现为多巴胺能神经元的损失和脑内α-突触核蛋白的异常聚集。
3. 临床表现与诊断帕金森病的临床表现主要包括肌肉僵硬、震颤、运动缓慢和姿势不稳等。
这些症状的出现对患者的生活质量造成了显著影响。
目前,帕金森病的诊断主要依靠临床症状和体征,辅助检查如脑影像学和脑电图等可以协助诊断。
4. 治疗方法帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗主要通过补充多巴胺或增强其效应来缓解症状。
手术治疗则通过刺激或破坏特定脑区来改善症状。
此外,物理治疗和康复训练也可以有效改善患者的生活质量。
5. 新进展与未来展望近年来,帕金森病的研究取得了一系列重要进展。
新的治疗方法,如基因治疗和干细胞治疗,正在不断探索和发展。
此外,神经保护和修复的研究也成为研究的热点。
未来,我们希望通过进一步的研究,深入了解帕金森病的病因和发病机制,为该疾病的早期诊断和有效治疗提供更多的选择。
结论:帕金森病是一种严重影响患者生活质量的神经系统疾病。
通过对其病因、发病机制、临床表现以及治疗方法的研究,我们可以更好地理解和应对该疾病。
未来的研究将进一步深入探索帕金森病的病理生理过程,为该疾病的早期诊断和治疗提供更多有效的手段。
神经系统疾病的研究现状与未来发展方向
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神经系统疾病的研究现状与未来发展方向神经系统疾病是一类交织复杂的疾病,包括了数百种类型,如阿尔茨海默病、帕金森病、脑卒中等。
这些疾病长期以来一直是医学领域的难题,因为很多疾病的发病机制和症状非常复杂,难以精确诊断和有效治疗。
本文将从研究现状和未来发展两个方面进行探讨。
一、研究现状神经系统疾病的研究一直是医学领域的热点,近年来,随着科技的不断进步,人们对神经系统疾病的认识和治疗也得到了不少进展。
1. 基因诊断与治疗——精准医学的新方向在基因组学技术不断发展的今天,人们对神经系统疾病的认识进一步加深。
针对一些神经系统疾病如帕金森病、亨廷顿病等,科学家们发现这些疾病与某些基因突变有关。
因此,基因诊断已成为此类疾病诊断的重要手段。
例如,亨廷顿病的产生与HTT基因的突变有关,而基因检测可以帮助人们早期诊断该病,从而及时采取治疗措施。
同时,基因治疗也是当下阶段神经系统疾病研究的重要方向。
随着基因编辑和基因植入技术的不断发展,我们可以通过改变基因序列,达到治疗某些神经系统疾病的目的。
例如,美国食品药品监督管理局早在2017年就批准了一种基因治疗——CAR-T细胞疗法,用于治疗成人淋巴细胞白血病。
2. 人工智能在神经系统疾病研究中的应用近年来,人工智能技术在医疗领域的运用越来越广泛,特别是在神经系统疾病的诊断和治疗方面。
人工智能可以根据神经系统疾病病人的数据,无需人工干预就能自主判断和诊断疾病。
例如,人工智能可以通过对大量脑部影像数据的分析,准确诊断出脑卒中、帕金森病等神经系统疾病;同时,人工智能也可以通过对病人的电生理数据分析,将不同疾病的电信号特征与正常情况进行比较,从而判断病情,为治疗提供有力依据。
二、未来发展方向1. 多模态诊断技术的发展目前神经系统疾病的检测与诊断还需要依靠单一或有限的模态,如MRI、CT等成像技术。
针对这一问题,未来我们可以将不同模态的数据进行结合,建立多模态诊断技术平台,从而更加全面地了解病情和病因,为精准治疗提供依据。
神经生物学论文-帕金森氏病的治疗研究进展
![神经生物学论文-帕金森氏病的治疗研究进展](https://img.taocdn.com/s3/m/9b63d0dca32d7375a5178029.png)
神经生物学论文?帕金森氏病的治疗研究进展?帕金森氏病的治疗研究进展摘要帕金森氏病是一种多巴胺能神经元数量减少、功能减弱导致多巴胺减少而产生的慢性神经退行性疾病,患者通常在中老年阶段开始发病并逐渐恶化。
在疾病的早期阶段,补充多巴胺和刺激多巴胺产生的传统疗法比拟有效,但随着疾病的进展,传统的治疗方法出现了较多的问题。
一批新的治疗方法的研究由此应运而生,传统的治疗方法也在不断的改良和开展。
本文主要介绍包括药物治疗、细胞替代治疗和基因治疗在内的帕金森氏病的主要治疗方法和它们的研究进展。
关键词帕金森氏症〔PD〕,多巴胺〔DA〕,干细胞〔stem cell〕基因治疗〔gene therapy〕帕金森氏病简介帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统慢性退行性疾病。
其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些病症,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。
一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,统计说明我国目前大概有170多万人患有这种疾病,并且男性患者稍多于女性。
病因及分类病因不明。
目前公认的病因是神经细胞的退行性病变,即黑质和纹状体里的黑质细胞数量减少和功能丧失致使多巴胺减少。
动物实验和流行病学的研究认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。
根据发病原因,可分为两类,一类为原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关,称帕金森〔氏〕病。
另一类为继发性的,因某种脑炎、中毒、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤等引起,称帕金森〔氏〕综合征或震颤麻痹综合征。
病症该病被戏称为“让人不能动的病〞,病人主要有如下三大病症:1、运动障碍运动不能:随意运动启动困难运动减少:自发运动减少,运动幅度减小运动徐缓:随意运动执行吃力、缓慢,做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱运动不协:平衡和协调能力下降2、震颤典型表现为静止性震颤,即病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖,主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤抖。
3、强直即肌肉僵直。
帕金森病研究进展与康复治疗现状
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帕金森病研究进展与康复治疗现状摘要:帕金森病是中老年人罹患的以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的常见神经系统疾病,其病因、发病机制尚未十分明了。
目前,药物治疗仍是 PD 的最主要治疗方法,但药物治疗只能缓解症状,不能阻止 PD 病情进展。
而康复治疗则被认为可改善 PD 患者多种功能障碍,提高自理能力,推迟或减少用药剂量,甚至能延缓疾病的进展。
本文对其康复治疗现状与研究进展等情况做一综述,意在为今后的诊治和康复方法的改进提供一定的参考。
关键词:帕金森病进展康复治疗现状原发性帕金森病,简称帕金森病(Parkinson's disease, PD)是发生于中老年人群的神经系统变性疾病,隐袭起病,进展缓慢,其特征性病理改变为黑质多巴胺能神经元进行性退变减少和路易小体形成,导致纹状体区多巴胺递质减少,从而临床上出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍等特征性症状,同时伴各种非运动症状,如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等[1]。
帕金森病是继阿尔茨海默病之后的第2位常见的神经退行性疾病。
据推测,国人PD到 2030 年约占世界PD患者总数的50%[2]。
PD 的发病机制复杂,症状多样,常造成多种不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活自理能力,导致工作能力丧失和生活质量下降[3]。
据流行病学调查,发病率随年龄增长而增加,65岁以上人群中大约有1.7%的人患有此病,高龄老人的患病率则更高[4]。
目前,药物治疗仍是 PD 的主要治疗方法,PD的康复近年逐渐受到重视。
康复治疗不仅能改善患者生活质量,推迟用药或减少用药剂量,甚至还能延缓疾病的进展[5]。
本文参考国内外研究、指南和相关文献,对 PD的研究进展与康复治疗现状进行综述,以期提升对PD 康复治疗水平和治疗技术发展,不断提高PD患者生存质量。
1、PD病因、病理及发病机制PD的病因迄今尚未明确,主要病理及发病机制晚近认为黑质-纹状体多巴胺通路变性并出现路易小体导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,作用于纹状体的神经递质多巴胺减少,乙酰胆碱相对增加,导致患者出现运动和非主动运动[6]。
浅谈帕金森病的研究进展
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浅谈帕金森病的研究进展帕金森病(Parkinson's disease, PD)是一种常见的老年神经系统疾病。
病因目前尚不清楚,但与神经元的退行性死亡有关。
临床上常表现为运动障碍、建立性震颤、肌强直、姿势不稳定等症状。
本文将从病因、诊断、治疗角度介绍该疾病的研究进展。
病因研究帕金森病的病因目前尚不完全清楚。
早期似乎主要观察到多巴胺神经元体周围的含铁质物质-黑色素颗粒的减少,与此同时,脑内的总体积和重量也减少。
最近的研究表明,帕金森病可能和其他神经元和脑区域的改变有关。
研究人员利用体外实验和动物模型确定了一些与该疾病相关的基因和趋向于突变的基因。
一些研究已经建立了成人多巴胺神经元前体CXCR4,在帕金森病中的作用。
研究显示CXCR4是体内损伤导致神经元再生和修复的机制之一,并且在帕金森病的动物模型中过表达CXCR4能够重建运动功能。
不过,研究人员指出:这项研究定量分析不足,需要更多研究来确定CXCR4与神经元再生和治疗帕金森病的作用。
另外,临床实践和实验研究表明,氧化和神经炎症反应也是帕金森病引发的重要因素。
超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Gpx)和嗜铬蛋白(Cr),这些抗氧化剂在体内合成发挥重要的生物学作用,也可能与帕金森病相关。
另外,感觉神经的激活也可能使大脑在战斗或逃跑的过程中相对耗氧,从而引发神经变性和对运动的损伤。
诊断研究目前,诊断PD主要由临床表现和大脑影像学判断综合确定,缺乏有效可靠的生物标志物(biomarker)。
最近,生物医学工程和磁共振成像(MRI)技术已经出现了一些新的成果。
研究人员最近在磁共振数据中寻找有关帕金森病特征的生物标志物。
他们经常使用自适应合成技术(Lasso技术)来识别PD患者与正常人之间的不同。
结果表明,脑中存在头盖骨的MRI数据是一个有前途的生物标志物,能够区分PD患者与正常人之间的差异。
还有研究者正在开发通过体液(如血清或脑脊液)检查帕金森病生物标志物的方法。
帕金森病治疗药物研究进展
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帕金森病治疗药物研究进展一、本文概述帕金森病(Parkinson's Disease, PD)是一种慢性、进行性的神经系统疾病,主要影响大脑中的多巴胺能神经元,导致患者运动能力下降、生活质量严重受损。
近年来,随着对帕金森病发病机制研究的深入,药物治疗方面取得了显著的进展。
本文将对帕金森病治疗药物的研究进展进行全面的综述,旨在探讨各类药物的疗效、安全性及其在疾病治疗中的应用前景。
我们将重点关注多巴胺能神经元保护剂、胆碱酯酶抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等主流药物,同时还将介绍一些新兴药物,如基因治疗和干细胞治疗等。
通过对这些药物治疗效果的评估,我们希望能为临床医生和研究人员提供有益的参考,推动帕金森病治疗的不断进步。
二、帕金森病的治疗现状帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是一种慢性、进行性的神经退行性疾病,主要影响中老年人的生活质量。
目前,PD的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗等多种手段。
药物治疗是最常见且初期治疗效果显著的方法。
药物治疗PD的主要目标是缓解患者的运动症状,如震颤、肌肉僵硬和运动迟缓等,并尽可能延缓疾病的进展。
目前,市场上主要有以下几类药物用于治疗PD:左旋多巴(Levodopa):这是目前治疗PD最有效的药物,能够通过转化为多巴胺来补充大脑中缺失的神经递质,从而改善患者的运动症状。
长期使用左旋多巴可能会引发一系列副作用,如运动波动和异动症等。
多巴胺受体激动剂:这类药物能够模拟多巴胺的作用,激活脑内的多巴胺受体,从而改善患者的运动症状。
常见的多巴胺受体激动剂包括普拉克索和卡麦角林等。
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂(COMT):这两类药物都能够增加大脑中多巴胺的含量,从而改善患者的症状。
由于潜在的副作用和药物间的相互作用,它们通常作为左旋多巴的辅助药物使用。
抗胆碱能药物:这类药物能够减少乙酰胆碱的含量,从而减轻肌肉僵硬和运动迟缓等症状。
帕金森病的神经保护治疗研究进展
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多巴胺 能神 经元轴 索的减 少。辅 酶 Q1 0的神 经保 护作 用 归功
于 它 的 抗 细胞 凋 亡 功 能 . 种 功 能 因细 胞 型 和诱 导 细 胞 凋 亡模 这
纳克至 飞克分子就 能起作 用 血一 脑脊液屏 障在很 大程度上 限 制 了它进入 中枢神 经 系统( N ) C S 并在 C S起 作 用。酶 的迅速 N 灭活 , 杂的清除机 制 , 复 潜在 的免疫 原性 , 结合 蛋 白和其他 血、
亚 型 :A 6 G D 5和 G D 7 A 6 ,递 送 到 小 鼠 下 丘 脑 核 。 结 果 发 现 将
G D 5递 送 到 鼠 下 丘 脑 核 不 仅 能使 G B 的 释 放 增 加 , 且 , A 6 AA 而
能 改 变下丘脑 的神 经化 学和 生理性 能进 而使 其信 号输 出从 兴
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3 神经 营养 因子
神 经 营 养 因子 由能促 进神 经元 生 长发 育 和 ( ) 或 分化 的
蛋 白质 家族 组 成 , 亲 水性 的单 体 或二 聚 体 蛋 白 , 多数分 是 大 子量 为 50 0 3 0 .能促进神 经元的发育 生长和存 活 , 0 00 0 在
后会 出现运 动 障碍 、症状 波动 和精神 障碍等 严重 并发症 。 因
此 . 索 能 阻止 P 进 展 的 药 物 是 必 要 的 。 本 文 将 探 讨 保 护 和 探 D
脑核 .也是 为 了使 信号输 出神 经元 由兴奋性 变成抑 制性 。所
以. 也称该疗 法为病毒性 下丘脑切开术 。 最近 . uig等[用 重组腺 相 关病 毒 (A V) 两种 G D Dr n 7 ] rA 把 A
神经科学帕金森病的最新研究进展
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神经科学帕金森病的最新研究进展近年来,神经科学领域对于帕金森病的研究取得了长足的进展。
帕金森病是一种神经变性疾病,以肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍为主要特征,严重影响患者的生活质量。
本文将对神经科学领域关于帕金森病最新的研究进展进行综述。
一、遗传与发病机制的关联研究帕金森病的病因至今尚不完全清楚,但遗传因素被认为是发病的重要原因之一。
最新的研究显示,多个基因与帕金森病相关。
例如,突变的LRRK2基因被确认与帕金森病的家族性遗传有关。
此外,DJ-1、PINK1和Parkin等基因突变也被认为与帕金森病的发病机制密切相关。
这些研究为探索帕金森病的遗传机制提供了重要线索。
二、突触损伤与帕金森病发展的关系突触是神经信息传递的关键结构,其异常损伤可以导致神经退行性疾病的发生。
近期的研究表明,帕金森病患者的脑内存在突触功能紊乱和突触损伤现象。
这些研究结果揭示了帕金森病的发展机制,并为治疗帕金森病提供了新的思路。
三、神经炎症与帕金森病发生的关联研究神经炎症在帕金森病的发生和发展过程中起着重要作用。
最新的研究表明,在患有帕金森病的大脑组织中,存在炎症细胞的明显增加。
这些炎症细胞会引发神经元的凋亡,加速病情的恶化。
因此,抑制神经炎症反应有望成为帕金森病治疗的新途径。
四、神经再生与帕金森病治疗的前景神经再生是一种治疗帕金森病的新颖方法。
研究发现,造血干细胞移植具有显著的疗效,可以帮助患者恢复运动功能。
此外,神经干细胞移植和基因治疗等新技术也被用于治疗帕金森病,并取得了一定的成果。
这些研究为帕金森病的治疗提供了新的希望。
五、临床应用与帕金森病研究的结合神经科学与临床研究的结合为帕金森病的治疗提供了实际指导。
随着基因检测和分子影像技术的进步,帕金森病的早期诊断和治疗成为可能。
同时,临床实践中的观察和数据的积累也促进了对帕金森病病理机制的深入理解。
综上所述,神经科学领域对帕金森病的研究取得了显著的进展。
研究人员通过对遗传因素、突触损伤、神经炎症和神经再生等方面的深入研究,不断拓展了对帕金森病发病机制的认识。
帕金森病的中医治疗现状概说
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帕金森病的中医治疗现状概说陈枫;袁盈;陈思岐;蔡向红【摘要】帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等,中医属“振掉”、“颤证”、“痉证”、“肝风”等范畴.目前西医应用的治疗手段无论药物或手术只能改善症状,不能阻止病情的发展,且具有很大的毒副作用.而中医治疗可延缓病情进展,减少西药用量,且毒副作用小.中医作为一种安全有效的治疗方法在该领域大有作为,本文就帕金森痛的中医治疗状况及进展予以介绍.%Parkinson' s disease is one of the neurological system degeneration, whose major clinical manifestation including static tremor, muscle rigidity, and bradykinesia. The TCM classical works describe it as shaking syndrome, convulsion, liver wind, and so on. TCM can help to delay the progression of disease, reduce medicine dosage and side-effects, and it was widely used in clinc. This paper reviewed the present treatment situation for Pakinson' s disease of TCM.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2013(019)003【总页数】2页(P封3-封4)【关键词】帕金森病;方剂治疗;针灸治疗;综合治疗【作者】陈枫;袁盈;陈思岐;蔡向红【作者单位】北京中医药大学基础医学院,北京100029【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(parkinson’s disease,PD)又称震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。
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帕金森病的神经保护治疗研究现况
帕金森病是常见的神经系统变性疾病之一,多认为是一种老年性病变,纹状体多巴胺(dopamine,DA)神经递质水平下降是产生PD运动症状的主要因素。
目前药物治疗是首选且是主要的手段,手术治疗则是有效补充手段。
现就将帕金森病神经保护治疗研究现在和进展做一简要回顾。
标签:帕金森病;神经保护;药物;治疗
中国帕金森病治疗指南的药物治疗部分提出:原则上PD一旦被诊断就应及早予以保护性治疗,保护性治疗的目的是延缓疾病的发展,改善患者的症状。
对于帕金森病的神经保护治疗,应该是指那些通过影响病因及发病机制中的某些中间环节进行干预而带来长期益处的措施,或指能推迟疾病发病或发展为目的的治疗方法。
目前为止已进行的和筛出的药物:单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰和雷沙吉兰、神经营养因子、多种DR激动剂(普拉克索)、胶质细胞系源性神经营养因子、辅酶Q10和维生素E以及各种中药。
单胺氧化酶B抑制剂
单胺氧化酶B抑制剂(MAO-B)是脑基底神经节主要的MAO亚型,多在胶质细胞内表达,主要参与多巴胺的降解。
在基础研究中表明,B型单胺氧化酶能够氧化1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)生成MPP+,MPP+是一种能够抑制线粒体功能并导致多巴胺能神经元退化凋亡的神经毒素。
B型单胺氧化酶抑制剂能够保护由MPTP诱导的多巴胺能神经元的损伤。
MAO-B抑制剂司来吉兰可阻止MPTP诱发的猴或小鼠PD综合征。
司来吉兰和维生素E治疗PD试验(DATATOP)是第一个进行关于神经保护性治疗的临床试验研究。
在DATATOP研究结果表明:司来吉兰可延缓运动功能障碍的发展、改善运动症状,使早期PD患者应用左旋多巴治疗运动功能障碍的起始时间可能推迟约9个月,提示其可能具有潜在神经保护作用。
然而,司来吉兰对早期PD病人有微弱的短期症状改善作用,该研究中没有设置口服用药前洗脱期,因此难以判断是神经保护效应还是本身症状改善效应。
即使设置了洗脱期,由于对洗脱期时间窗的设定还不好确定,同样会影响观察是症状改善效应还是神经保护作用。
由于临床实验设计和实验结果存在不少问题,因此不好确定司立吉林是否对PD患者具有神经保护作用。
但是目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶抑制剂,尽管对这些临床研究的结果尚需进一步证实。
自由基清除剂(维生素E,辅酶Q10,姜黄素)
维生素E是天然自由基清除剂,有抗氧化作用,PD早期尤其是未经治疗患者用维生素E和司来吉兰可能减缓黑质细胞变性、延缓疾病进展。
而DATATOP 研究结果提示:补充维生素E不能推迟PD病人帕金森病相关症状的出现,提示维生素E可能并无神经保护作用。
辅酶Q10是线粒体复合体Ⅰ和Ⅱ的电子受体,同样是一种有效的抗氧化剂和自由基清除剂。
但并没有在相关基础研究中充分证实,未能进入临床试验。
姜黄素是从姜黄中提取的酚性色素,是一种天然的抗氧化剂,其抗氧化活性主要与Nrf2/ARE信号通路和活化有关,体内外实验证明它具有抗氧化作用。
在本试验中姜黄素可降低鱼藤酮对PC12细胞的生长抑制率,增加细胞内源性抗氧化酶的活性,抑制鱼藤酮造成的细胞ROS生成的增加,其可能是通过激活Nrf2/ARE信号通路实现对神经元的保护作用。
同时有报道指出:姜黄素对MPP+介导的PC12细胞的凋亡提供显著的细胞保护作用,主要是通过Bcl2-线粒体-ROS-iNOS通路对MPP+诱导PC12凋亡的保护作用。
多巴胺受体拮抗剂
在PD的治疗中,多巴胺受体激动剂可能具有神经保护作用,其对早期帕金森病患者及具有重要的质量作用,其长期的副作用亦容易被接受。
目前大多推崇的非麦角类多巴胺受体(DR)激动剂被广泛单独使用或者是作为辅助药物使用来减轻应用左旋多巴所产生的运动波动和运动障碍。
吡贝地尔缓释片和普拉克索由于在血浆中有着较长的半衰期,因此能避免对纹状体突触后膜DR产生“脉冲”样刺激,从而可以预防或减少运动并发症的发生,其可能是通过此方式发挥神经保护作用。
吡贝地尔缓释片的应用都可以显著改善震颤,运动迟缓,肌强直等运动症状;并显著推迟左旋多巴使用时间,减少运动并发症;由于其可以改善患者的认知功能,可以显著改善患者日常生活能力。
神经营养因子
神经营养因子是促进神经元发育、生长和分化,支持成熟神经元的一类蛋白质。
针对DA能神经元的神经营养因子,如胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)被认为是目前PD保护性治疗的重要发展方向,特别是GDNF在临床试验研究中显示的明显效应尤为引人注目,其有可能成为极具潜力的PD的神经保护治疗药物。
PD神经保护性治疗研究现状及存在的问题
在中国帕金森病治疗指南中指出:目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型抑制剂;司来吉兰联合维生素E治疗PD可延缓疾病发展,推迟使用左旋多巴的时间,但尚需进一步证实。
另有一些已用于PD临床治疗的药物,如DA受体激动剂、金刚烷胺在动物实验研究中被认为也具有神经保护性作用,但尚无相关的临床研究报道,大剂量辅酶的Q10临床试验可能有神经保护作用,但需进一步证实。
已有的PD保护性治疗研究大多集中于动物实验。
对于临床实验目前还有诸多问题:没有良好的生物学指标来检测;不能很好的分清是药物的症状改善效应还是药物的神经保护作用;临床实验还要有洗脱期,对于洗脱期的时间窗的设定
还不好确定,这同样影响观察是症状改善效应还是神经保护作用。
目前,正式进入临床试验的PD保护性治疗措施只有抗氧化剂。
同时对PD 的病因的明确、合适的动物实验模型、临床生物学检测指标都影响到PD的神经保护治疗的研究。