浅谈断指再植术后护理体会
断指再植35例术后护理体会
１ 临床 资 料
３ ５例患者 中， ２ 男 １例 ， １ 女 ４例 ， 年龄 １５— ３岁 。致 伤 ． ５ 因素为刀切 、 电锯 、 压 、 切 、 挤 冲 撕脱 和炸 伤 。离 断平 面从 指 根至末节 ， 均为完全 性断指。共手术再植 ７ ０指 ， 中拇 指 １ 其 ５
度 的断指 。经过精 心治疗 和护 理 ， 再植成 功率 达 ９ ％ ， 得 ０ 取 了满意 的临床效果 。现将 护理体会报告如下 。
切为患者着 想 ， 患者 态 度 和蔼 ， 对 体贴 周 到 ， 进行 换 位思 多 考， 充满爱 心地 真诚 对待每一位患 者 ， 以高 尚的医德 ， 优质 的 服务 ， 增强 其对 医护人员的信任和理解 ， 提高患者的满意度 。 ２ ３ 严格执行各项规 章制度和操作规程 ． 严格交接班 ， 真 认
２ ２ 提高职业道德修养 ， 变 服务观念 ， 化服务意识 ． 转 强
一
近年来 ， 随着社 会 的进步 和经济 的发展 ， 律法 规 的健 法 全 ， 民的法律观念 和维 权意 识 Ｅ益增 强 ， 公 ｔ 医疗 护理 纠纷 呈 上升趋 势 ， 产妇及家属对 医护人 员 的职 业道德 ， 术水平 ， 技 服
切 口放 血 处 理 。
止血管痉挛 ， 局部用 ６ 烤灯 持续 照射 ７～１ ， Ｏｗ ４ ｄ 灯距 ３ ５— ５ ｍ， ５ｅ 持续 ２ ， ４ ｈ 应用罂粟碱 ， 妥拉苏 林等扩 张血 管药物 ， 减
少血栓的形成 。
２ ４ 观察伤 口疼 痛及 渗血情况 术后必 须密切 观察全 身情 ． 况 ， 口渗血 和疼痛情 况 ， 伤 特别是术 后 ７ 。术后 ３～ ２ｈ ４ ｄ内 适 时给予适量 的镇 痛药 物 ， 止疼痛 引起 血 管痉 挛 ， 防 但禁 用
断指再植的护理体会
断指再植的护理体会前言断指再植是医学中的一种高难度手术，对于指缘处外伤造成指部分或全部离断或挫伤的患者，断指再植是一种常用的治疗方式。
自己的一次意外，我也曾经接受过断指再植手术，同时也亲身体会了其护理过程的痛苦与价值。
在这篇文章中，我主要是从我个人的经验入手，分享一下断指再植的护理体会，希望对有同样经历或需进行该手术的人有所帮助。
断指再植的手术过程断指再植手术的成功与否关系到一个人后续的生活。
在手术前的检查中，医生需要了解伤口情况，判断离断位置和损伤情况，以书写外科手术申请。
手术中，需要清创、缝皮一般是用细线，在仔细观察断端征象后，利用精细外科器械进行组织剪裁、骨骼截骨等步骤，最后完成断指再植操作。
断指再植后的护理准备接受断指再植手术后，护理是任何患者都必须面对和接受的。
之前看别人的经历和自己的经历，有以下一些需要注意的事项：1.保持镇痛。
需要注意，不能过度依赖止痛药物产生“麻木”感，否则会引起某些部分缺氧，影响再植效果，应该根据医生的建议及时补充。
2.伤口清洁。
断指再植后，每天应进行干湿交替更换敷料，并保证手指干燥，保持伤口清洁，减少感染的可能性。
我在那段时间非常清洁手指伤口，特别要注意避免外来感染，因为这也是造成伤势恶化的重要因素。
3.生活护理。
断指再植后，要注意手指的保护和照顾。
手指受到伤害后，在恢复期间，养成好的生活习惯和保护理念，以减少对手指的二次伤害。
断指再植护理的注意事项1.睡姿优化。
为了让伤口得到更好的呼吸循环和血液循环，可以在晚上用枕头垫高手指，也可以将手臂轻轻抬高以提高血液流动性。
2.勤做按摩。
可采取穴位敲击、手指段活动、按摩等手段，以促进血液流动，并有助于肌肉活动，帮助生长期良好的再植。
3.注重营养。
在护理期间应注意营养的摄入，比如适量吃汤稀饭、蛋白质、维生素等等。
保持良好的营养摄取有利于身体恢复。
4.务必定期复诊。
在断指再植后，几乎每个人都要持续检查和检测。
需要密切关注手指的恢复状况，并定期向医生通报现状，以及时调整治疗方法，以确保最佳的康复过程。
断指再植患者术后护理体会
断指再植患者术后护理体会断指再植是一种复杂的手术，在手术后患者的护理非常重要。
我是一位失去过手指的患者，在接受断指再植手术后，亲身经历了术后的疼痛和康复过程。
以下是我的护理体会和经验，希望能对其他断指再植患者有所帮助。
术后的第一天手术结束后，我的手指需要进行修复和包扎。
医生嘱咐我保持手指的固定，不要随意活动。
由于手术后身体需要休息，我被安排在病房中休息。
而在医院中，护理人员对我的护理和协助非常出色。
他们帮我清洗伤口，更换换药，和帮我采用药物来缓解疼痛。
同时，医生建议我开始进行早期的康复训练，如指尖的轻微移动。
康复期在接下来的几周里，我的康复显得非常重要。
我必须像医生给我说的那样，保持手指稳定，并遵守康复计划。
我的家人和护理人员会一同帮助我完成这项任务。
在家里我需要清洗伤口，换药，进行日常的手指活动，以及采用药物以缓解术后的疼痛。
在康复期借助众人的关注和协助下，我逐渐学会了如何正确照顾我的伤口，以及如何使我的手指活动，以尽快恢复我的手指的功能。
回归生活在我的康复计划完美后，我迈上了回归生活的大门。
它必须是一个慢慢的开始。
在恢复期后，我的手指慢慢恢复了正常功能。
我需要靠周围的人帮助我完成生活中的日常活动，如洗衣服和做饭。
但是，在一段时间后，我对手指的控制仍然非常有限，我必须继续进行康复训练，练习手指的活动。
我经过自己的努力，始终战胜了一切！'); </script></head><body> <h1>结论</h1> <p> 对于断指再植患者来说，良好的术后护理是成功康复的重要因素。
尤其是在开始阶段和康复期之间，需要付出更多的努力和耐心。
但是，在努力付出的同时应该保持心情愉悦，从而帮助自己更快地恢复。
控制情绪，做好自己的康复计划，有周围人的支持和帮助，都可以保证逐渐回归生活。
如果你是断指再植患者，我的经验告诉我们记得秉持这一理念：不要放弃，希望总在前方！</p></body></html>。
46例断指再植术后的护理体会
【 关键词】 手外伤 ； 断肢再植 ； 术后护理 ； 显微外科 【 中图分类号】 Ｒ ６ ５ ８ ． １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ６ ５ ７ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ ５ ３ ２ － ０ ３
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ ６ ４ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ４． ０ ５ ２
断３ ４指 ； 末节 ３ １指 ， 中节 １ ０ 指， 近节 ７ 指 。伤后距就诊
时 间 １— ６ ｈ 。
１ ． ２ 手术方法 患者均行臂丛 神经阻滞麻 醉。按常规 方法将离断指远、 近端及术 区清洁和消毒 。将断 指放置 在手术显微镜下 ， 找出断端手 指的 固有动脉 、 神经、 指背 静脉 ， 并做相 应 的标 记 ， 找 出远 、 近 端 指伸 、 指 屈肌 腱 。 使用眼科剪在断缘 真皮下剪 除约 ２～ ３ ｎ ｌ ｎ ｌ 皮肤 ， 接着使 用咬骨钳分别 咬除 断端 和 非断 端 的骨 质 约 ３—５ Ｉ ｎ ｌ ｎ 。
・
５ ３ ２・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＭｉ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ａ ｕ ｇ ． ， ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． ４
４ ６例 断 指 再 植 术 后 的 护 理 体 会
苏 燕颜 （ 广东省 中山市横栏医院 ， 中山市 ５ ２ ８ ４ ７ ８ ）
合指屈肌腱 。清理两断指端 的动静脉 ， 剥离静脉外膜 旁 的组织 ， 切除坏 死 的血 管壁 ， 使 用肝 素生 理盐 水 冲洗 血
管腔 ， 直至两 断端血管壁 的弹性恢 复正常 ， 且 内膜 完整 、 无凝血块 ， 显微 镜下 缝合 。待指端 红润 ， 指腹 恢复 张力 后， 清洗创面 ， 缝 合皮肤 、 包扎 缝合 口。指端 外露 ， 手指 功能位石 膏固定 。术后 常规 给予 抗生 素及疏 通循 环药
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关于断指(肢)再植术后护理体会2012-11-27【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术，护理难度大，并发症多，而且病情易反复。
我科2008～2010 年进行断肢再植术196 例，通过加强对术后的治疗和细致观察护理，取得满意疗效。
报告如下。
一、一般护理1.病室要求清洁、安静、舒适、空气新鲜，尽量将病人安置小病房，尤其是多指再指术后可安置单人病房，室温22～25℃，湿度50～60%，限制陪护人员，减少不必要的探视，使患者静心修养;病室内严禁吸烟，因香烟中的尼古丁具有强烈的致痉挛作用，可使动脉发生顽固性痉挛，是动脉危象有效诱发因素，耐心向患者及其家属宣传吸烟的危害。
2.体位绝对卧床休息7～10 天，避免患侧卧位，防止患指受压影响再植指体的血供。
患肢用楔形架抬高15～30℃，肘关节下垫一软垫，增加舒适感，以利静脉回流，减少肿胀。
3.局部保温患肢上方用40～60 瓦的侧照灯持续局部照射，等距离手指约30～40CM，患指用一小棉垫或8～10 层的纱布覆盖。
4.基础护理协助患者侧翻身，抬臀，勤按摩受压部位，防止褥疮发生。
二、心理护理突如其来的创伤打击已让患者难以承受，加之对再植手术的不了解，担心手术是否成功，术后功能外形是否满意，使患者产生焦虑、不安及烦躁心理，不良的心理因素甚至会使患者产生怀疑、逆反心理，会直接影响到再植手指的成活。
需随时与患者沟通，了解患者的心理状态，医.学教育网搜集整理安慰患者，向患者介绍手术及有关知识及成功病例，介绍病区环境，主管医师及床位护士，不断给予患者精神支持，消除患者思想顾虑，增强患者的治疗信心，积极配合治疗。
三、疼痛的护理疼痛也是导致再植术后发生血管危象的重要因素之一，创伤和手术给患者带来不同程度的疼痛，耐心向患者解释，疼痛对再植指的危害，正确评估患者疼痛的原因，程度及性质等，术后72 小时内可常规给予止痛剂，在执行各项护理操作时动作要轻柔，以减轻或避免疼痛。
浅谈断指再植术后的护理问题及措施
浅谈断指再植术后的护理问题及措施【关键词】断指再植；护理问题；护理措施随着显微外科技术的不断提高，断指再植术已成为显微外科的常见操作，崛起迅速，有了骄人的成果。
手术成功只是治疗的开始，术后不仅全身和再植的指体随时都可发生病情变化，而且会出现各种并发症，稍有疏忽即有丧失指体的危险。
因此，护理也应随着医疗的进步而不断进步，现就此问题谈谈自己多年工作积累下来的经验和看法。
1 护理问题：异常的心理反应护理措施：①突然出现的肢体残疾，导致患者在精神上和心理上无法面对，甚至情绪失控，有的患者对以后的生活和工作失去信心，对即将出现的种种难题无比恐惧，因此护理人员应耐心细致地做好解释工作，说明手术的利弊和术中、术后的注意事项，告知患者树立起战胜病痛的信心，如何正确面对肢体功能的缺失及以后逐渐恢复的方法。
②与患者勤沟通，勤交流，使他们认识到自己足够被重视，增加安全感和信任感，使患者在心理上信任我们。
2 护理问题：疼痛护理措施：①及时告知患者如何面对疼痛和减轻疼痛的方法。
②疼痛发作时，护士应关怀、呵护、分散患者的注意力，消除患者的心理压力，提高痛阈。
③如果上述方法无效时，可以告知医生，根据医嘱给予医疗上的干预，同时与家属协作，用亲情的关怀，也会对减轻患者疼痛有很大帮助的。
3 护理问题：再植指体肿胀再植指体肿胀是此类手术常见的临床症状。
发生因素较多，静脉回流受阻、清创不彻底、再植断面形成血肿、感染的存在、动静脉错误吻合、离断指体缺氧、淋巴液回流受阻、断指失去神经支配等。
护理措施：①静脉回流受阻发生的肿胀，将患肢高抬，患肢应高于心脏平面10～20 cm。
②每日巡视再植指体是否受压，不能包扎的太紧，观察是否有水疱或感染的发生等。
③在神经再生前，肌肉失去支配，无法运动，从而导致回流受阻，可适当给予按摩，神经功能恢复后，肿胀自然消退。
4 护理问题：自理缺陷护理措施：①评估患者的自理能力。
②备呼叫器，常用物品放在患者容易拿到的地方。
断肢(指)再植术后的临床护理体会
断肢（指）再植术后的临床护理体会断肢（指）是造成残废的严重创伤，将直接影响病人日后的工作、学习与生活。
给病人带来极大的精神负担和心理压力，现年临床应用比较广泛的离断肢（指）再植术，为避免残废和最大限度地恢复功能提供了有力保障。
现将再植术后病人的临床护理体会报告如下：一、术前护理1、对完全离断的肢（指）不能浸泡，应立即用无菌纱布或清洁布单毛巾等包裹，置于4℃冰箱内，或用冰袋、水槽等低温方法保存，但要注意不可冻伤。
2、肢体残端用无菌纱布加压包扎，最好不用止血带，如动脉出血不止或出血较多必须用止血带时，应注意每30分钟放松一次。
3、将病人安排在血管观察室，使病床单元整洁舒适。
安慰病人，消除其紧张情绪，必要时给予止痛剂或镇静剂。
4、立即测量生命体征并注意其变化，积极配合医生对其他合并症进行诊治，如病人有休克时应立即采取抗休克治疗。
5、做好术区皮肤准备，备血，建立静脉通路。
6、准备好肢体支架、枕垫、皮温计、烤灯、热水袋等术后所需物品。
根据手术需要铺好麻醉床。
7、协助医师尽快做好病人术前准备工作，争取时间，力争在最短时间内使病人入手术室行再植手术。
二、术后护理（一）1、病人回病房后应绝对卧床，注意保暖，必要时加盖毛毯或放置热水袋，再植肢（指）用60-100W鹅颈烤灯照射一周，灯距为30-45㎝，防止灼伤，这样再植组织在2—3小时即可恢复正常温度。
再植组织复温后，可停用部分保温设备。
因温度过高会使病人感觉不适，且易使局部组织充血，在侧支循环尚未建立之前，加重再植组织肿胀，导致血循环障碍。
2、适当抬高伤肢，一般应高于心脏平面10㎝左右，并使其保持于功能位。
组织移植处应包绕大块纱布或棉垫（手指未端应露于外面用于观察血循环），以利于保暖，应用支架保护手术肢体，防止被褥压迫而影响血液循环，并有利于观察病情。
（二）术后第一天，要认真细致地观察血压、脉搏，并做好记录，必要时记录出入量及每小时尿量，另外要密切观察伤口有无出血及渗血，如有休克征象应及时给予输血输液及其他抢救措失。
手指末节离断再植术后护理体会
手指末节离断再植术后护理体会
我是一名护理人员，在工作中曾经遇到过一位手指末节离断再植术的病人，通过对其进行全程护理，我对此有了深刻的体会。
首先，术后病人需要严格按照医嘱进行药物治疗，并定时更换伤口敷料和进行伤口清洁。
由于手指末节是人体最容易受到损伤的部位之一，因此伤口愈合的时间可能比其他部位要长。
在伤口愈合期间，病人需要保持耐心和信心，适当进行手指活动训练，以帮助恢复手指功能。
其次，病人需要注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，并避免食用刺激性食物和饮料，以避免影响伤口愈合。
另外，病人需要避免受到剧烈碰撞和撞击，以免影响手指的愈合和功能恢复。
在日常生活中，可以采取一些措施，如佩戴护具、避免进行太过危险的活动等，以保护手指。
总的来说，手指末节离断再植术后的护理工作需要细心、严谨和耐心。
病人需要全身心地配合治疗和护理，以帮助手指快速恢复功能。
在这个过程中，护理人员不仅需要提供专业的护理服务，还需要给予心理上的支持和鼓励，帮助病人度过难关。
- 1 -。
浅谈断肢(指)再植的术后护理
浅谈断肢（指）再植的术后护理断肢（指）再植是指失去血液供应的离断肢体在通过显微外科与骨科手术后重建其血液循环使肢体获得再生的手术。
随着显微外科与骨科技术的不断发展，为手部创伤修复开辟了广阔领域，同时也为护理的各项技能和质量迎来了更大的挑战。
断肢及断指再植的目的，不仅可以使肢体成活，还要使被修复的肢体尽可能地恢复功能断肢再植后是否能成活与术后的护理有着密切的关系。
所谓三分治疗、七分护理，由此可看出完善的护理对患者的恢复起着重要的作用。
不但要求护理人员要具有丰富的医学及护理知识、熟练的护理操作技能，还需要有极强的责任心，细致的观察力，才能与临床医生密切配合，提高断肢再植的成功率。
所以，断肢再植患者的各项术后护理工作尤为重要。
下面是笔者对于断肢（指）再植的术后护理体会。
术后护理体会1病房环境整洁保持空气流通，限制探访人员，预防交叉感染。
病房环境进行紫外线空气照射消毒，室内均禁止吸烟，室温控制在24 ～26度，湿度控制在60% ～70%。
实施隔离制度，保持室内空气清洁。
备好床旁监护仪器及吸氧装置，必要时备好烤灯。
2严密观察全身情况根据血压、尿量、心率等考虑血容量是否补足，严密观察尿量和尿内容物的变化，预防酸中毒、急性肾功能衰竭等并发症。
要注意神志及呼吸变化，必要时进行血气分析，防止脂肪栓塞的发生。
慎用升压药，防止造成再植肢体和肾脏的缺血，加重再植肢体的组织缺氧的现象。
3血运观察术后护理人员应严密观察局部血液循环情况，如发现血液循环障碍，应立即通知医生及时解决。
在术后24～72 小时内是吻合血管出现循环危象的危险期，因此应每1～2小时观察1次，其中包括：手指颜色、皮温、毛细血管反应、手指肿胀程度，以上指标应综合分析并进行正确的判断。
其中手指颜色和皮肤温度是反映皮下血运的可靠指标。
3.1正常肤色红润、有色泽、纹理清晰，动静脉痉挛或栓塞时，肤色变浅或变苍白。
静脉栓塞时，有散在淤点或颜色由暗红变为紫红、紫黑。
动脉同时痉挛或栓塞时，组织则呈灰暗色，最后变为黑色。
断指再植护理病例讨论总结
断指再植护理病例讨论总结断指再植是一项高难度的外科手术，其护理过程对于手术后恢复和成功率具有至关重要的作用。
本文将围绕断指再植护理病例进行讨论总结，分步骤阐述其护理要点。
1. 术后休息：手术后的休息是非常关键的，需要将指头轻轻垫高，避免过度劳累，同时手部要尽可能保持稳定状态。
应该避免手部以及伤口的碰撞、挤压等，严格遵守医生的教导，不可过度活动。
2. 伤口的处理：手术伤口需要保持干燥，避免被水或其他液体浸湿。
若出现渗血，应及时清理伤口，更换敷料。
对于外露的伤口和缝合位置，要进行定期更换纱布，保持两侧缝合平整、整齐。
3. 饮食调理：在术后数天内，需要依据医生的安排进行水分、营养等的调理。
患者应该尽可能地避免暴食、烟酒等对身体不利的行为，同时注重饮食卫生，防止感染。
4. 疼痛缓解：手术后常常出现疼痛症状，需要根据医生的建议进行药物缓解。
同时也要避免抽烟喝酒、吃辛辣刺激性食物等，以减轻疼痛症状。
5. 动态矫正：对于恢复期较长、影响功能的断指再植手术，建议进行动态矫正等物理、康复治疗，保持手指的弯曲、伸直等功能运动。
对于指甲、手指肌肉等方面的矫正，需要专业的康复治疗师进行指导。
在进行断指再植护理的过程中，医生和护士应该主动关心患者的身体状况，了解患者的意愿，进行情绪疏导。
同时，在术后的治疗上，需要与患者进行交流沟通，让患者充分了解自己的身体情况和康复进程，起到积极的心理疏导作用。
总的来说，在断指再植术后的护理中，需要注重细致的护理和准确的护理方法。
患者和医护人员可以通过积极的沟通和合作，使手术的成功率和患者的康复率得到最大程度的提高。
50 例断指再植患者的护理体会
50 例断指再植患者的护理体会摘要】目的：探讨断指再植患者的护理措施。
方法：回顾性分析自我院手外科开诊以来（2011.6.27～2014.1.30）50 例断指再植患者的临床护理资料。
结果：50例患者中37指完全离断，18指不完全离断。
住院后经积极的治疗和精心的护理，成功率达100%，均满意康复出院。
结论：全面细致的观察和精心的护理，减少了术后并发症的发生，提高了断指再植的成活率，从而提高了患者的生活质量。
【关键词】断指再植；血管危象预防；护理【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0100-02断指（肢）再植是指失去血液供应的离断肢体，通过显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术。
断指（肢）再植的目的，使在挽救伤员生命的前提下，不仅仅是要让肢体成活，还要是被挽救的肢体尽可能地恢复功能，发挥应有的作用。
断肢再植术后是否能成活，与术前的准备、术后的护理有着密切的关系。
所以，断指（肢）再植患者的各项护理工作尤为重要。
现将我院50例55指再植患者的临床护理体会报道如下。
1 临床资料我院手外科自2011 年6 月27 日开诊以来至2014 年1 月30 日共收治的50 例55 个断指再植的患者，其中男39例，女11 例，年龄在8～58岁，完全离断的37指，不完全离断的18指。
13个拇指，22个示指，14例中指，6例环指（有5 个患者同时有两个手指离断行再植术）。
2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 现场急救全面了解患者的病情，观察有无休克及合并伤，注意危及生命损伤的处理。
局部加压包扎，抬高患肢。
（一般不用止血带止血，特殊情况如需使用要记录起始时间）。
对不完全离断的肢体，妥善包扎后用夹板固定，避免转运时加重周围组织的损伤。
2.1.2 断指的处理离断手指（肢体）用无菌敷料包裹，外加清洁塑料袋装好，袋口封住，塑料袋上标明患者的床号、姓名、住院号、性别、年龄、手指的名称，然后放入冰箱的冷藏室内，或放入装有冰块的容器内。
断指再植的护理体会
断指再植的护理体会近年来，随着手工业的发展,手外伤已成为临床常见病其致伤严重,严重影响病人的生活和工作。
断指再植是将完全或不完全断离的指体在光学显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环, 使之成活并恢复一定功能的高精细手术，完善的术前准备、精心的术前术后护理和观察是再植成功的重要环节之一。
自2005年4月至2007年12月，我科共收治308例(共418指)不同程度的断指病人，经过精心的治疗和护理，再植成功率达到94.3%，临床疗效较满意，现将这类病人手术前后的护理问题及应对措施总结如下。
1临床资料本组患者308例，其中男242例、女66例；年龄16～58岁；致伤原因：切割伤、挤压伤、撕脱伤等。
完全离断的128例187指，不完全离断的180例。
不慎致伤的占98.7%，自伤的占1.3%。
再植指成活394指，成活率达94.3%。
随访半年以上，其中257指再植成活的指体无明显的缩短畸形，均恢复了良好的感觉功能及运动功能。
2术前护理迅速有效的包扎止血和止痛。
离断组织尽快用无菌敷料包裹，外套塑料袋，放入冰箱保持在4摄氏度左右。
或用冰块做干冻冷藏，冷藏时要防止水冰渗入，切忌将断指浸泡在任何液体中。
焦虑：安慰病人，做好入院评估及宣教，了解病人基本情况及心里状况，讲解与疾病相关的知识及此次手术的目的，术后能达到的功能效果，对经济上有困难的患者尽量帮其节约，从而建立病人对护理人员的信任感，使其减轻不安的心理。
3术后护理3.1病房及体位要求①减少限制探视人员，最好入住单人病房，室温维持20～25度，湿度为50%～60%；②病室严禁主动或被动吸烟；③术后患者绝对卧床7～10天，抬高患肢约45度局部制动，以至高于心脏水平，有利于静脉回流，防止和减轻肿胀及避免大幅度变换体位及患肢位置而影响血动方向改变导致血管危象。
3.2观察生命体征定时测T、P、R、Bp；观察有无血容量不足及发热。
3.3应用抗生素，预防感染。
3.4饮食高能量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食。
断指再植术后护理心得体会
断指再植术后护理心得体会
经历了一次意外事故，我不幸的断掉了一个手指，而后经过紧急救治后进行了断指再植手术。
经过一段时间的护理恢复，我对断指再植术后护理有了深刻的心得体会。
首先，我深刻体会到健康的重要性。
在事故中失去手指，我被迫守在床上不能动弹，不仅失去了生活的自由，也感受到了身体的痛苦。
但是，在医生和护士的精心照顾下，我的身体开始恢复健康。
他们按时给我换药、为我打针，注重我的休息，为我制定科学的康复计划。
在这个过程中，我深刻体会到身体健康对我们的人生有着多么重要的影响。
其次，我学到了信任和依靠他人的重要性。
身处疾病中，医生和护士们是我的生命中最可信赖、最值得依赖的人。
他们给我以关切和照顾，让我有了战胜病魔的力量。
和他们相处时间久了，我深刻认识到与身边人的正常交往和信任是人生最重要的力量源泉之一。
再次，我对生命的价值有了更深刻的认识。
在生命垂危的时刻，我感受到了生命的脆弱和珍贵。
我想到顽强的挣扎精神，想到死后的各种遗憾，我深刻体会到了生命就是一种珍贵的财富，我们应该珍惜每一个生命、感恩活着的每一天。
最后，我感谢医生和护士对我的精心照顾。
他们的医术高超、工作认真负责、医德高尚，让我深深地感动，我将永远珍惜这段难忘的经历和时刻。
总之，经历了这次的断指再植手术后，我对健康，信任，生命价值有了更深刻的认知。
同时，我也明白良好的医疗环境和医生、护士的精心照顾对人的康复有着不可替代的作用。
我相信在以后的生活中，这些值得铭记的经历将继续影响我，成为我克服困境、追求进步的重要动力和源泉。
断指再植的术后护理体会
复发 １ 例。
３ 围术 期 护 理
行的一种耳鼻喉科先进 的手术方法 ， 具有创伤小 、 痛苦小 、 出血
少、 手术 时间短 、 复快 、 恢 效果好 等优点 ， 如切 除彻底 ， 很少 复 发翻 。我院 ２ １ 年 ５月一２ ｌ 年 ７月共行全麻支撑喉镜下 声 ００ ０１ 带息 肉摘除术 ６ ， ３例 疗效理想 ， 现将 围术期 护理体会 总结报告
胀。
全身情况及再植手术情况制定 了完善的护理治疗措 施 ， 临床效 果 明显 ， 现将 护理体会报告如下 。
１ 临床资料
２１ 局部 保温 ．． ３
布覆盖 。
患肢上方 用 ４ — ０ｗ 的侧照灯持 续照 ０ ６
射 ， 离手指约 ３ ４ ｍ， 距 ０ｃ ０ｃ 患指用一小 棉垫或 ８ １ 的纱 ｍ～ — Ｏ层 ２２ 疼痛 的护理 － ２ ． 为患者创造安全舒适 的环境 ．１ ２ 患者常 出现焦虑 、 恐 惧 、消极被动等心理 ，因此护士与患者交往时态度要热情 、 友 好、 自信 ， 举止大方 ， 操作认真熟练。病 室环境保持清洁 、 静 ， 安
２４ 血管危象的观察 ． 血管危象常发生在术后 ２ ～ ８ ， ４ ４ ｈ ｈ
２ ． 及时解 除疼痛 ．２ ２
伤 口疼痛可 以用镇痛药物镇痛 ， 用
药前须 注意观察 疼痛的性质 、 引起 的原 因 ， 必须 排除 因外 部压 迫或缺血等原因引起 的疼痛 。一般 口服去痛片 、 肉注射强痛 肌 定等 即可镇痛 ， 疼痛较剧烈者须用度冷丁、 吗啡类镇 痛剂 。 使用 时配合使用镇静剂 ， 能延长镇痛效果【 ｌ 】 。
断指再植术后护理体会
断指再植术后护理体会作为现代医学的重要治疗手段之一，断指再植术已经成为医学领域的一个热门话题。
然而，在术后恢复过程中，良好的护理是至关重要的，这也是患者自己必须承担的责任之一。
在我的一次指头断裂的再植术后，我亲身体会到了这一点。
首先，我要感谢我的医生团队，在整个手术过程中给我很大的安慰和支持。
整个手术过程的成功离不开他们的精湛技术和敬业精神，他们的付出给我带来了新生。
然而，当手术结束后，我真正的痛苦才开始。
术后的第一天，我的手指疼痛难忍，我很难忍受钻石般的疼痛，我的手指肿胀，满是淤血。
我的医生团队告诉我，这是正常的反应，然而这并没有使我感到放心。
在这个阶段，患者必须掌握正确的护理技能，休息时间过长会导致血液循环不良，会使疼痛加剧。
因此，我在这段时间内开始了自己的护理计划：1. 保持手指干燥术后几天保持手指干燥是很关键的，这会有助于伤口尽早愈合。
每日换药之后，干净的绷带是必须的。
2. 手指伸展与活动手术后，医生建议每小时进行一次手指的伸展和活动。
这有助于保持手指的柔软度，恢复最佳状况。
然而，不要过度使用手指，剧烈的伸展活动会破坏受伤的组织，导致愈合时间延长。
3. 运动与休息的平衡运动和休息的平衡对于康复非常重要。
过度活动可能会导致愈合时间延长，而过度休息又会阻碍血液的循环。
患者需要根据医生的建议平衡运动和休息时间，保证合适的身体活动。
4. 饮食护理健康的饮食有助于人体愈合的全过程，维持身体的强健和生命活动所需。
应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保持良好的饮食习惯。
通过以上的护理，我的手指逐渐恢复过来，大约在手术后的两个月，我的手指已经在XX的医生指导下基本恢复正常功能，这为我走出忙碌而努力的康复路程划上了圆满的句号。
回顾我的护理经验，我认识到再植术后的恢复需要患者自己的努力和家人的支持。
通过细致的护理，患者可以减少疼痛和恢复时间，这对于术后恢复非常重要。
同时，我认为我们都应该关注和学习一些基本的护理知识，以便在关键的时候为自己和家人提供有力的支持和护理，使身体恢复得更完全和健康。
断指再植术后护理
断指再植术后护理我科自2003年3月~2006年3月共收治断指再植患者20例，共24指，全部成活，现将护理体会报告如下。
资料与方法本组20例患者24指，男12例1 5指，女8例9指，年龄12~52岁，平均年龄26岁，机器绞伤4例，挤压伤2例，切割伤14例。
其中拇指3例，食指9例，中指8例，小指4例均再植成活，临床效果良好。
护理术后护理:①心理护理:断指损伤对患者心理上是一种严重的打击，常常会担心其手术是否成功，再植成活率、功能、外观、工作是否受到影响等，心理情绪低落，所以我们应向病人做好心理疏导。
应耐心向患者讲述该病的性质、治疗进展、手术方式、手术成功功能恢复良好的前景，介绍成功病例，调节好患者的心理状态，取得患者及其家属的信任与理解，使患者更好地配合医务人员进行治疗。
②室内环境：病房要求舒适、整洁、安静，室内温度保持在25~32℃，相对湿度50%~60％，自然光线充足。
注意通风，每日病房紫外线消毒1~2次，每次30分钟，禁止在病房内吸烟。
③体位护理：患者平卧，禁止患侧卧位，以免肢体受压影响静脉血流，抬高再植肢体，高于心脏水平10~1 5cm，以利静脉血回流，减轻肿胀。
为病人提供松软床垫，增加舒适感，每2小时督促病人活动体位，按时更换内衣，给予皮肤护理。
嘱病人术后应绝对卧床2周，限制再植指活动，防止体位改变造成再植处供血不足，或回流不畅而导致吻合血管堵塞、痉挛。
加强夜班巡视，防止发生熟睡后移动或压迫患肢，造成不可挽救的后果。
④生命体征观察：注意观察记录血压、脉搏、呼吸、体温、伤口及皮肤黏膜出血情况。
⑤药物应用。
遵医嘱应用抗生素，肌注罂粟碱，静脉滴注低分子右旋糖酐，口服阿司匹林等抗凝、解痉药物。
⑥患指观察护理：术后每30分钟~1小时观察患指伤口渗血及血液循环情况。
血液循环良好的指标有：皮肤红润、甲床粉红、指腹张力、皮温正常；如肢体皮肤颜色青紫、温度偏低、张力降低或增高、毛细血管充盈时间加快，表明静脉淤滞；如肢体皮肤颜色变得苍白，指腹干瘪，皮温降低，毛细血管充盈时间减慢，表明动脉供血不足。
断指(趾)再植患者的护理体会
断指(趾)再植患者的护理体会显微外科在我国已经有40多年的发展历程，断指(趾)再植等技术已处于世界领先水平［1～2］，2009年以来，先后为100例断指(趾)患者行再植术(断肢移位再植、肢体再造)。
99例患肢(指)全部成活，经过随访，再植指外观功能良好。
对手术后发生的血管危象，保守治疗30分钟后无效的，立即手术后探查，重新吻合血管提高手指成活率。
现就护理体会报告如下。
临床资料本组患者100例，男87例，女13例，年龄6个月～38岁。
手术类型，断指再植89例，断肢再植4例，断趾再植2例。
再造5例，方式均为再植或再造，术后出现手指不成功1例(为14岁自残小男孩)。
术后24小时发生血管危象56例，24～48小时发生血管危象4例，48出现动脉危象10例，经手术探查有血栓形成，2次手术后手指成活，成功率达99%。
术后观察与护理病室要求：术后应将患者安排在一个舒适、安静、空气新鲜的房间，室温保持在22～25℃。
为便于观察指端血运变化及局部加温，常用60～100W侧罩灯做局部照射，照射距离为30～40cm。
室内常规空气消毒，防止交叉感染。
禁止吸烟，因为烟草中的尼古丁可引起微血管痉挛，无烟环境对显微外科手术后尤为重要，因此应禁止患者陪护，限制探视。
卧位：显微外科手术后常规要求绝对卧床1～2周，患者取平卧位，局部制动。
断肢肢体用皮垫或枕头垫高，使患肢与心脏平行或稍高，有条件的可使用各种肢体固定架，以防止再植或移植血管受压、牵拉或扭曲。
高低适宜，过高影响血液供应，过低又影响静脉和淋巴回流，故应保持功能位，更换床单和治疗时应多加注意，避免扭曲和受压，影响肢体血液循环。
患指局部观察：术后1～3天应每30分钟观察一次指端血运，有异常情况应严密观察，以保证患者平稳度过血管危象高发期。
①指体色泽：断指再植术后指体色泽的变化是最容易观察的客观指标，再植肢体发生动脉危象时，患指苍白，指肤张力低，皮温低，约较健指低3℃，指端侧方小切口少量出血或不出血，说明再植肢体无动脉供血，本组2例患者术后10小时，再植手指颜色苍白，指肤张力低，护士及时发现并报告医生，采取相应的急救处理，手指血运转正常，14小时后再次发生动脉危象，药物处理无效后手术探查，有血栓形成，行2次手术，手指成活。
断指再植35例术后护理体会
断指再植35例术后护理体会目的探讨断指再植患者术后的护理方法。
方法回顾性分析总结笔者所在医院2009年～2010年35例70指断指再植术后的患者进行病情观察与护理。
结果通过精心护理，指体血运的密切观察。
本组35例断指再植成活率达90%。
结论断指再植术后，严密观察及恰当有效的护理是确保断指再植成功的重要环节。
标签：断指再植；微循环；观察断指再植是一项精细的综合性的创伤外科手术,术后细心的观察和护理是再植成功与否的重要环节之一。
2009年9月～2010年9月,笔者所在医院手外科共收治35例不同程度的断指。
经过精心治疗和护理,再植成功率达90%,取得了满意的临床效果。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料35例患者中,男21例,女14例,年龄1.5～53岁。
致伤因素为刀切、电锯、挤压、冲切、撕脱和炸伤。
离断平面从指根至末节，均为完全性断指。
共手术再植70指，其中拇指15指，食指18指，中指22指，环指10指，小指5指。
2 护理2.1 病室的准备在患者入手术室后,对所住的房间进行空气消毒,保持室内空气清洁,减少近视者。
室温保持在22 ℃～25 ℃，相对湿度50%～60%，再植局部给予烤灯保温，保持病室的整洁和安静，病室内禁烟，嘱咐患者、陪护人员以及病室内其他人禁烟，因为烟中尼古丁既损害血管内皮细胞，又是血小板吸附剂，易造成吻合血管的栓塞与痉挛［1］。
2.2 体位护理术后应抬高患肢约使之略高于心脏15 cm左右，平卧或健侧卧位，适当制动。
因为创伤可引起周围组织反应性水肿，压迫静脉，血液回流滞缓，影响组织的血液循环。
抬高患肢可有利于静脉回流，改善血液循环，减少手的肿胀和疼痛。
2.3 末梢循环的观察术后24 h内每30 min观察一次，以后每小时观察一次，观察内容包括手指的颜色，皮温，毛细血管反应，手指肿胀程度，动脉搏动情况。
正常的手指颜色红润，指腹饱满，弹性好，指压皮肤后迅速充盈。
如果指端出现发绀、苍白、皮温降低、毛细血管反应消失等现象，都说明血液循环障碍，立即报告医生及时处理。
骨科一例断指再植术后护理体会
术后感染是影响再植手术成功的关键因素之一，护理人员需严格执 行无菌操作，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
血管危象的观察与处理
术后密切观察再植指体的血液循环情况，如出现血管危象，需及时 处理，如进行解痉、抗凝治疗或重新进行手术探查。
患者心理关怀的重要性
减轻焦虑和恐惧
术后患者常常因为担心手术效果 和手指功能恢复而产生焦虑和恐 惧情绪，护理人员应及时给予心
专业的护理服务。
沟通顺畅，信息共享
02
团队成员之间应保持顺畅的沟通，及时分享患者的病情变化和
治疗进展情3
团队成员之间应相互支持、鼓励和帮助，共同面对挑战和困难，
提高团队的凝聚力和战斗力。
04 未来展望与建议
对护理技术的改进建议
引入先进的监测设备
理疏导，增强患者的信心。
提高治疗依从性
良好的心理状态有助于提高患者的 治疗依从性，使其更好地配合康复 训练和治疗，促进手指功能的恢复。
促进心理健康
关注患者的心理健康，帮助患者调 整心态，积极面对生活中的挑战和 困难，实现身心的全面康复。
团队协作在护理中的价值
分工明确，高效协作
01
护理团队成员之间应分工明确，各司其职，确保患者得到全面、
常规护理
保持病室安静、清洁、空气流通，定 期进行紫外线消毒，减少人员流动， 防止交叉感染。
定期检查再植指体的颜色、温度、感 觉和运动功能，及时发现并处理血液 循环障碍和神经功能障碍。
密切观察患者的生命体征，特别是体 温、脉搏、呼吸和血压的变化，及时 发现并处理异常情况。
保持患者良好的心理状态，给予心理 支持和疏导，增强其康复信心。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度和性质，根 据评估结果选择适当的疼痛控制 方法，如药物治疗、物理治疗和
1例断指再植术后的护理体会
1例断指再植术后的护理体会摘要患者男性，26岁，因为“右手示指完全性离断伤”于2012年3月27日急诊入住我院。
患者既往无慢性病史，无家族遗传病史，无过敏史，有吸烟、饮酒史。
诊治经过因患者路途较远，入院时断指已超过4个小时，接诊后护士及时对患者伤口进行简单包扎止血，对断指进行去污，去油，清洁处理并通知医生即将患者送入手术室。
术后护理1、心理护理：针对患者出现的悲观情绪、恐惧和忧虑心理，根据病情做耐心细致的解释工作，解答患者最关心的问题，让患者了解自身病况，解除后顾之忧，使其树立战胜疾病的信心。
2、一般护理: 术后将患者安置在清洁、安静、通风、已行空气消毒，并将室温调节在20～25℃,相对湿度60%～70%,的病房内，要求室内常规消毒，减少人员流动及探视。
3、体位的护理: 取平卧位，患指用软枕抬高于心脏水平10cm，制动、外展，免用力。
鼓励患者变换体位，指导患者平卧位和健侧位交替，禁止患侧卧位以防患指受压影响血运。
再植指上方30～40cm处用60W烤灯照射，24h持续照射。
嘱患者应绝对卧床1—2周，严防突然坐起。
4、饮食的护理：鼓励患者多食高能量、高蛋白、高维生素饮食，以促进伤口的愈合；多饮水，多食粗纤维食物，以预防便秘，保证排便通畅；禁饮含咖啡因液体，如咖啡、茶水、可乐等，忌食辛辣刺激性食物，禁饮酒，绝对禁烟，禁止点蚊香，以预防血管痉挛。
5、术后用药：静脉滴注足量、高效抗生素、扩管、抗凝药物，及时给予镇静、镇痛药物。
6、血液循环危象观察与护理：术后24小时每30min/1次观察再植指，包括肤色、指端丰满度、弹性、皮温、毛细血管充盈时间。
患者在术后32小时出现肿胀、皮肤变紫、皮温下降，护士立即通知医生，即在指端两侧做了0.6厘米长、0.3厘米深的小切口，用无菌针头定时挑拨放血，结果胀痛缓解，血运恢复。
7、功能锻炼：术后3周软组织已基本愈合，护士指导锻炼，幅度由大到小、次数由少到多，采用抓握小皮球、用拉力器、牵引绳等方法锻炼肌力，通过写字、绘图等活动锻炼手指灵活性，促进了手指关节功能的恢复。
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浅谈断指再植术后护理体会
摘要】断指再植是综合性的创伤外科手术，是把完全或大部分离断的指体在显
微镜下重新接回原位，恢复血液循环和一定功能的高精细度手术。
本文旨在研究
目前国内断指再植术护理，通过对各种断指再植术的新进护理技术的回顾，以寻
求临床断指再植术护理工作的统一和完善。
在工业生产及日常生活中，由于操作不慎等原因发生指断离伤比较常见，而
且大多数是年轻人，并因手部的功能极为复杂，假肢难以代替，否则患者将不同
程度失去劳动能力，断指再植术后，虽已接通血管，但也可能发生循环再度受阻，如未能及时发现血循环障碍血管危象，数小时的拖延即可发生不可逆的改变，使
再植失败。
因此，术后的细心观察和护理是保证再植成功的重要环节之一[1]。
1 环境设施
患指术后常因寒冷刺激致血管危象的发生，故室温保持在25℃左右为宜，湿
度50%～60%之间，病室内严禁吸烟[2]，采用层流病房，室内保持空气流通、控
制探访人员，防止交叉感染，1～2次/d紫外线消毒。
为了保持局部温度可在距
断指为30～50cm处，用60～100W烤灯照射，温度过低使血管痉挛阻碍血液循环，过高则加速组织耗氧代谢。
术后3d内变化较多，应每15～30min观察1次，并做好记录[3]。
同时指导患者正确在床上使用大小便器，多食用易消化的食物预
防大便干燥[3]。
2 一般护理
2.1 心理干预
心理干预病人的心理反应和情绪变化与再植成功率密切相关[4]。
由于断指病
人多有不同程度的焦虑、紧张等情绪变化，一方面无法接受手指离断的现实，另外，病人担心手术失败，会影响今后正常的工作生活。
因此，应及时对其进行心
理疏导，加强沟通，消除病人的疑虑，介绍其他手术成功的范例，树立病人的信心，同时告知病人情绪波动会影响断指的功能恢复，从而使其能积极配合治疗与
护理[5]。
2.2 饮食护理
断指再植患者多有外伤史，受伤多较重，术后应加强营养，鼓励患者进食高
能量、高蛋白、高维生素饮食，少食多餐，多饮水，多食粗纤维食物预防便秘。
禁烟酒，忌食辛刺激性食物，以防血管痉挛[6]。
3 血运观察
3.1 温度的观察
血运的观察是断指再植术后的护理重点[3]。
我们在临床护理的实践中，总结
出“一观、二按、三测探”的护理体会[7]。
要求患侧与健侧对比，注意测量的顺序、压力要恒定。
再植指体的皮温为33～35～（与健侧相比温度略低于健侧，温差在2℃以内[8]。
若再植指温度较继侧低于2℃以上，说明再植指血供障碍[9]。
常规
使用接触式皮温，测皮温术后七天内Qh1次。
一般术后遵医嘱测量，也有研究悬
着认为测皮温对观察术后血运意义不打，但一旦发生血管危象，皮温会有显著变化，因此测皮温有其独特意义。
3.2 颜色的观察
正常断指再植术后指体呈潮红色或接近健指肤色。
正常情况下，再植指的皮
肤颜色红润或与健侧手指皮肤颜色一致。
若再植指颜色由红润变为苍白，指腹张
力低，小切口出血不活跃，皮肤发凉，说明动脉痉挛或栓塞造成再植指缺血。
若
再植指由红润变青紫或紫红，甚至出现皮下小水泡，指腹张力高，毛细血管充盈
反应时间加快，皮温逐渐下降，指腹切开立即流出暗紫色血液，不久又流出鲜红
色血液，流速较快，指腹由青紫逐渐变红，则是静脉回流障碍[10]。
夜间和凌晨
患者易忽略再植指的正确体位，血液循环减慢，迷走神经兴奋，使小血管易发生
痉挛，是血管危象的高发时段[11]。
3.3 肿胀及毛细血管充盈返流时间观察
正常毛细血管充盈时间延长，静脉回流差，充盈时间增快，但在临床观察中
应注意对特殊情况的分析，如动脉已有血栓形成而充盈时间并不改变，有时静脉
先形成血栓导致瘀血，充盈时间反而缩短[12]。
轻压指腹或甲床后局部苍白，移
去按压，受压处在1 s～2 S内毛细血管恢复充盈，转红润者为正常，如充盈时间
缓慢，则提示供血障碍[13]。
3.4 血管危象的处理
3.4.1 静脉危象的处理
静脉危象多见于静脉栓塞，早期可行手术探查。
但因静脉回流不足或痉挛所
致静脉危象，可全身应用肝素，指侧小切口或拔甲放血局部滴注小剂量肝素等措施，多数效果良好。
3.4.2 动脉危象的处理
发生动脉危象时，首先应检查敷料包扎是否过紧，有无干固血痂压迫伤口，
张力是否过大，有无血肿或肿胀，如有发现应立即排除，同时适当升高室温，给
予肌注罂粟碱50mg并进行动态观察1小时，如有改善则继续上述治疗，如无明
显改善则必须立即手术探查，根据情况作适当处理。
4 药物应用
术后48小时内以镇痛泵维持镇痛，48小时后酌情给予口服或注射药物，或
于胸部处贴芬太尼透皮贴剂，使病人能够平稳休息[4]。
轻度也可使用曲马多缓释
片持续镇痛，中度以上疼痛可使用哌替啶50 nag肌注对症治疗，防止因疼痛而致
血管危象的发生[5]。
预防性应用抗凝、解痉药物，有助于避免或减少血管痉挛或血栓形成，常规
用右旋糖酐，每日2次，连用7d左右；罂粟碱30mgm96h，连用5d左右；口服
阿司匹林，潘生丁[14]。
抗凝药：低分子右旋糖酐500～1000ml静滴和低分子肝素钠0.6ml皮下注射，1次/天，共5～7天；解痉药：罂粟碱30mg肌肉注射，1次/6h，共5～7天，减
量至10天；广谱抗生素防止感染。
伤口渗出物应常规作细菌培养及药敏试验，
以选用有效抗生素[14]。
因为术后常用抗凝药物，过程中应严密观察病人有无出
血倾向，定期复查血常规、出凝血时问，一旦出现异常，应立即报告医生，给予
相应处理[6]。
5 功能锻炼
对断肢再植的患者术后功能锻炼一定要循序渐进，护理人员应给予正确指导。
功能锻炼开始以被动活动为主，术后3周开始手指可进行轻微的屈伸活动，逐渐
加强功能锻炼，指导患者做关节伸屈、握拳等动作，防止关节僵直、肌肉粘连，
并进行适当的肌肉按摩，防止肌肉萎缩，训练手指的握、抓等功能，促进断指活
动及感觉功能的恢复[15]。
参考文献
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