【医院管理】_大力推进医疗技术开展 扩大医院品牌的影响力-苏北人民医院经验

1、 引进人才，组建新兴学科
Ø 以市场需求和学科发展为导向,大力引进新兴学 科人才，培育新的学科
Ø 新兴学科为多学科的整合提供了有力支撑
苏北人民医院
疼痛科 康复科 ICU 血管外科 甲乳外科 高血压科 临床心理科
• 组建疼痛科 • 无痛胃镜、无痛分娩、无
痛人流、癌性疼痛治疗等 一系列技术迅速推开
何胜虎、杨岷
fcjs201602
神经内科 急性脑梗死rt-PA静脉溶栓联合 马灿灿、徐俊、李
超早期神经康复规范化的治疗
晓波
fcjs201603
血液科
单倍体相合异基因造血干细胞 移植治疗急性白血病
孙梅
fcjs201604
消化内科 急诊ERCP在急性胆源性胰腺
肝胆
炎中的应用
陈超伍
fcjs201605
肝胆胰中 完全腹腔镜下胰十二指肠切除
研究所挂牌成立
国际交流
ü邀请国内外知名专家 来院短期工作
ü选派优秀人才到国外 先进医疗机构研修
ü鼓励优秀人才参加国 际学术会议
“请进来”
2010年 - 至今
p来自以色列、德国、美国、奥地利等国家的医疗、护理及 管理专家100余名来院短期工作；
p开展了200余次学术讲座、查房、病例讨论、手术示教等活 动。
5 ② 肥胖 ③ 痛风 ④ 骨质疏松
朱海杭、陈平 朱妍、徐道亮 张真稳 潘云龙 魏华 闫彩凤
6 前列腺疾病
周广臣
7 肺癌 8 胸痛
徐兴祥 束余声
9 重症医学
郑瑞强
10 心脏血管外科 张喜成
副主任
张喜成、甄勇、吕朋华、夏炳兰、孟兆祥、叶靖 王存祖、张洪英、陈勇 向晓星、柏斗胜、姚捷 向晓星、吕朋华、陈明祥 郑瑞强、徐继扬、邓登豪 王道荣、张西志、刘万军 潘云龙、张桁忠 闫彩凤、何胜虎、李晓波、顾加祥、张喜成 孟兆祥、赵琦华、王道荣、卢开信 刘昌华、李昌熙、颜连启、赵琦华 冯新民、张旭东、伍刚、王守安 张西志、王守安、吕朋华、顾学文 汪步海、石维平、吴晶涛、刘万军、顾学文、陈明祥 何胜虎、徐继扬、杨岷、郑瑞强、张喜成、徐日新、征锦 徐兴祥、徐继扬、张恒柱、李军、何胜虎、朱玲玲 杨岷
执行主任
孙晓芳 丁雪飞
由点到面，形式多样
门诊患者多学科诊疗 住院患者多学科诊疗 紧密型多学科诊疗中心
门诊患者多学科诊疗
01 肝病 联合 门诊
胸部 肿瘤 联合 门诊
肥胖 症联 合门 诊
08
颈肩 腰腿 痛联 合门 诊
03
血友 病联 合门 诊
04
甲亢 联合 门诊
生物芯片上海国家工程研究中心生物样本库扬州分中心 暨上海分子医学工程技术研究中心扬州分中心
国外知名院校协作
与美国、德国、韩国、以色列等多所医院、研究中心建立友好 关系或合作中心
与美国贝勒医疗集团 签订友好合作协议
与德国汉堡大学附属医院 签订友好合作协议
与建国大学医疗中心 签订友好合作协议
与以色列Rambam医疗中心 成为友好合作医院
4、多学科联合诊疗
Ø 明确工作职责 Ø 制度上对多学科协作
工作给予保障 Ø 每年对每个中心予以
10万元的专项启动经 费支持 Ø 全面考核
10个多学科诊疗中心（14个分中心）
序号 中心名称
主任
1 脑卒中
李晓波
2 功能神经疾病 徐俊
肝胆胰疾病 3 ① 肝癌
② 胰腺疾病
钱建军 柏斗胜 姚捷
4 胃肠肿瘤 代谢性疾病 ① 糖尿病
心
术
姚捷
fcjs201606
fcjs201607 fcjs201608
……
神经外科
泌尿外科 心脏内科
……
复合手术室中手术联合介入手 段治疗复杂脑血管病
输尿管软镜联合经皮肾镜（双 镜联合）在治疗复杂性肾结石
中的临床应用 逆向导丝技术开通冠状动脉慢
性闭塞病变
……
甄勇
杨进 徐日新
……
扶持等级 重点 重点 重点 重点 重点 重点 重点 重点 ……
医院品牌影响力的构成要素
Ø 人才队伍 Ø 学科建设 Ø 技术项目 Ø 创新能力 Ø 服务能力 Ø 硬件设施 Ø 医院文化
医院服务患者印象最深五个方面
医院品牌建设的核心
Ø 技术力量是医院品牌的重要基础，是医院品牌建 设的核心要素
Ø 品牌必须依靠技术含量来提高价值和影响力 Ø 医疗技术能够帮助医院实现品牌的资源聚合效应
当前形势
Ø国务院2015年5月6日 正式发布《国务院办公 厅关于城市公立医院综 合改革试点的指导意见》 （国办发〔2015〕38 号文件）； Ø面对破除以药养医、 分级诊疗、社会办医等 政策性变化，公立医院 如何面对？
中国政府网9月11日发 布国务院办公厅《关于 推进分级诊疗制度建设 的指导意见》
Ø 经过初筛、内审、外审、伦理审查和院部讨论， 2015年度立项技术62项、2016年度立项技术55项
2015年度院扶持技术项目一览表
项目编号 fcjs201401 fcjs201402 fcjs201403 fcjs201404 fcjs201405 fcjs201406 fcjs201407 fcjs201408 fcjs201409
05
头痛 联合 门诊
09
痛风 联合 门诊
10
疑难 病联 合门 诊
06
腹部 肿瘤 联合 门诊
住院患者多学科诊疗
Ø 以病种为基础 成立多学科诊疗中心
多学科
规范化、 纯治疗 个性化 型模式 治疗
传统
1 脑卒中多学 科诊疗中心
2 功能神经疾 病多学科诊 疗中心
3 胃肠肿瘤多 学科诊疗中 心
4 代谢性疾病 多学科诊疗 中心
• 三叉神经痛等疑难疼痛症 的无痛治疗
• 提出创建无痛科室和无痛 医院的新设想
• 组建血管外科
• 采用“泡沫硬化剂治疗技术”、微小点状切口、 腔镜技术（SEPS）、激光（EVLT）、电凝等多种 微创技术，让本地患者告别治疗“蚯蚓腿”“抽 筋剥皮”的历史
• 脑卒中中心独立开展CEA手术，各种动脉瘤介入 等手术治疗
医院认定的其他技术项目
项目扶持与保障
扶持资金
按照国内领先、国内先进省内领先、省内先进 分为特殊重大、重点和一般三个等级。分别给 予30万、15万、5万元扶持资金
保障措施
优先给予立项项目配置或更新设备、耗 材
设置奖励
设立技术项目成果奖，对项目完成情况、推动 技术提升和学科建设、科研成果进行评比奖励
Ø 全院掀起开展技术创新的热潮，2015年度申报扶 持技术项目达305项，2016年度申报166项
• 整合医院现有力量，建立了康复医学科、肛肠科 等新兴学科，填补了省市空白
2、技术人才培养
Ø打造培养平台 Ø建立培养体系 Ø分层次培养：后备人才、技术骨干
打造培养平台
重点院校合作
中南大学湘雅医学院
大连医科大学
吉林大学
知名医院、研究所合作
与中南大学湘雅二医院、复旦大学附属中山医院、江苏省人 民医院等国内知名医院签署战略合作协议
前列腺疾病多
5
学科诊疗中心
……
科室
项目名称
负责人
参与科室
扶持等级
利用多学科协作模式（MDT） 周广臣、丁雪飞、 泌尿外科 肿瘤科 影像
泌尿外科 建立前列腺癌诊断、综合治 张西志、吴晶涛、 科 病理科 介入科 生物 特殊重大
疗及治疗后随访诊疗体系
顾学文
样本库
肝胆胰 （内）
超声内镜引导下穿刺、治疗 术
刘军、朱海杭
胆胰内科、胆胰外科、 肿瘤科、呼吸科（肿
与韩国梨花女子大学医院 签订友好合作协议
与以色列 Sourasky医疗中心 成为友好合作医院
国家级博士后工作站
研究生培养基地
省级以上培训基地
主办高级别学术会议
全国麻醉学会议
全国胸心外科会议
建立培养体系
专题培训
ü临床住院医师培训 ü专科医师的规范化培
训 ü“三基”培训及考核 ü临床住院总医师培养
Ø 提供各种培训和学习机会，包括新知识、新技术， 临床基本技能，科研教学能力，以及外语和国际 交流能力等
Ø 优先支持后备人才参加国内外高端培训和学术交 流，此外每人每年1万元提供资金支持，考核后发 放
Ø 第一批选拔后备人才22名
技术骨干培养
Ø 培养学科带头人后备人选和技术项目开展中坚 力量
Ø 突出技术提升，以解决临床疑难复杂问题能力 和形成学科特色优势为重点
院校深造
ü鼓励参加著名院校学 历教育
ü与湘雅、南医大等知 名院校联合办班
ü到北京协和、湘雅等 著名医院跟班学习
临床科研
ü明确临床研究任务 ü临床研究以解决实际
问题为重点 ü建立奖惩机制，鼓励
创新
成立五个研究所
u 骨科研究所 u 肿瘤研究所 u 普通外科研究所 u 神经医学研究所 u 心血管病研究所
明确各级各类医疗 机构诊疗服务功能 定位：城市三级医 院主要提供急危 重症和疑难复杂 疾病的诊疗服务
Ø面对新形势，大型医院必须要走内涵发展 之路，大力推进医疗技术升级，掌握、创 新更多、更高、更精的医疗技术，才能够 打造品牌影响力，实现品牌价值的成长。
二、推进医疗技术的路径
1. 引进人才，组建新兴学科 2. 技术人才培养 3. 扶持技术项目 4. 多学科联合诊疗
Ø 通过外请导师、专项培训等途径 Ø 给予经费支持 Ø 第一批选拔技术骨干64人
3、院内技术项目扶持
Ø 出台《促进医疗技术项目开展暂行办法》，对予 扶持范围、立项、实施、管理考核、奖惩等进行 明确规定
组织架 构
立项实 施
全过程 监管
经费保 障及管
理
明确职责， 强化考核
Ø 成立促进医疗技术项目开展工作领导小组，院长 亲自担任组长，下设项目办（地点医务部）负责 具体工作
大力推进医疗技术开展 扩大医院品牌的影响力
苏北人民医院经验
一、医院品牌影响力
何为医院品牌
Ø 医院品牌包括名称、标志、口碑以及医院的技术 水平、科研能力和社会地位等方面的总和
医院品牌影响力是如何形成的
Ø 在医疗活动中，通过医生向病人提供高质量的医 疗技术，优质满意的服务，以提高病人对医院、 专科或医生的认知度，从而转化为对病人的引导 力，使医院、科室或医生在接受病人选择时处于 有利地位
重点
微创技术在肺段切除、食管 陆世春、孙超、
胸外科
无
癌及纵隔肿瘤手术中的应用
束余声
重点
医学美容
医学美容科、普外甲乳
基于MDT模式的乳房再造术 李平松 、章佳新
科
科、肿瘤科
重点
……
……
……
……
……
2016年度院扶持技术项目一览表
项目编号
科室
项目名称
负责人
fcjs201601
心脏内科
冠状动脉杂交技术（HCR）在 复杂冠脉病变治疗中的应用
领导小组
项目办 （医务部）
人力资源 医务工程
医务部
护理部
科教部
部
部
……
扶持与促进的医疗技术范围
01 02 03 04
国家级、省级临床重点专科标准中必须开展的临 床技术项目
能反映先进医疗技术水平和发展方向，具有广 泛发展前景且有利于医院相关专业技术进步，让广 大患者受益的新项目新项目
多学科联合诊疗技术项目
瘤）、消化(胃肠)内科
重点
肝胆胰内科，内镜中心，
肝胆胰 射频消融术在肝胆恶性肿瘤 向晓星、邓登豪、
超声科、肝胆胰外科、
（内）
中的应用
吕朋华
介入科、肿瘤科
重点
肝胆胰 （外）
三镜联合治疗胆囊结石并发 胆总管结石
钱建军邓、登李豪振南、内内科镜、中手心术设、室备消、处化放(胃射肠科)、
重点
动静脉桥接溶栓治疗大血管 神经内科 闭塞性脑梗死临床路径的探
2011年 - 至今
“送出去”
我院选派100名余专业技术人员赴以色列、美国、德国、加拿大
、韩国、日本、台湾等国家和地区进行培训研修。
01
03
02 外籍专家来院交流 04
01
02
04 我院专家赴色列短期
04
Leabharlann Baidu学习
01
02
03
04
我院专家赴德国弗莱堡大学综合肿瘤中心 学习
我院专家赴美国纽黑文医院 学习
• 组建甲乳外科 • 甲状腺癌、乳腺癌根治
手术病例近年翻了几番， 手术例数名列全省前矛， 而此前这类患者只能到 南京、上海等大城市治 疗。
• 组建手外科
• 手外伤治疗、断指（肢）等复杂外伤的再植技术 不再成为难点，晚期的功能重建也使大量病人恢 复运动功能
• 成立临床心理科
• 让各种抑郁症、焦虑症、强迫症的患者有医可循， 对症治疗
分层次培养
《关于进一步加强人才队伍建设的若干意见》
加强高层次人才队伍建设
（1）
（2） 完善人才管理机制 （3） 提高人才队伍整体素质
出台系列 配套文件
后备人才选拨及培养管理暂行办法 医疗技术骨干选拨及培养管理办法
医护人员外出进修暂行规定 科研奖励条例
……
42
后备人才培养
Ø 鼓励优秀年轻人才脱颖而出，优化人才结构，规 范人才管理
讨
李晓波 、甄勇
神经内科、介入科、影 像科、ICU、临检中心
重点
左心耳封堵术在非瓣膜性房 心脏内科 颤脑卒中高危患者中的应用
研究
廖清池、顾翔
心脏内科、脑卒中中心、 超声心动图室、麻醉科
重点
心脏内科
血管内超声（IVUS）联合斑 块旋磨术（RA）治疗冠状动
脉严重钙化病变
谢勇、纪军、何 胜虎、徐日新
心血管内科 心胸外科 介入放射科