研究联用双歧杆菌三联活菌胶囊、四联疗法治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡价值

研究联用双歧杆菌三联活菌胶囊、四联疗法治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡价值
发布时间：2021-08-30T04:24:35.457Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：朱文海胡羽
[导读] 本文将着重探究对于Hp感染所致的胃溃疡患者在四联疗法基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊的治疗效果。

淮南东方医院集团总院消化内科安徽淮南 232001
摘要：目的：分析在幽门螺杆菌诱发的胃溃疡患者治疗中合用四联疗法及双歧杆菌三联活菌胶囊的治疗价值。

方法：对照组采取常规的四联疗法方案治疗，观察组增加双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。

结果：观察组总有效率97.44%，对照组87.18%，且P＜0.05；观察组的Hp根除率高于对照组，疾病复发率低于对照组，且P＜0.05；观察组不良反应率5.13%，对照组7.69%，P＞0.05。

结论：针对幽门螺杆菌所致的胃溃疡患者合用四联疗法及双歧杆菌三联活菌胶囊可有效提升治疗效果及Hp清除率并降低复发率，同时安全性良好。

关键词：胃溃疡；Hp；四联疗法；双歧杆菌三联活菌胶囊
近年来由于幽门螺杆菌（Hp）感染诱发的消化性溃疡疾病患病率显著上升，其中Hp阳性胃溃疡患者的占比较高，以往对于Hp阳性胃溃疡患者的治疗多采取三联或者四联疗法，然而随着近年来临床中抗生素药物的滥用情况增多，导致传统三联或四联疗法在Hp阳性胃溃疡患者治疗中的效果并不理想。

有报道指出[1]通过加用双歧杆菌三联活菌胶囊有利于提升传统四联疗法的治疗价值，可帮助更好的清除Hp。

本文将着重探究对于Hp感染所致的胃溃疡患者在四联疗法基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊的治疗效果。

1资料、方法
1.1线性资料
随机抽取2017年2月～2019年6月我院78例Hp感染所致的胃溃疡病例，以其治疗方案为标准分组，观察组（39例）：性别比，男∶女=22∶17；年龄22～76岁，均值（43.5±0.4）岁；胃溃疡病程2～17个月，均值（8.6±0.3）个月。

对照组（39例）：性别比，男∶女=20∶18；年龄23～75岁，均值（42.7±0.5）岁；胃溃疡病程2～16个月，均值（8.3±0.5）个月。

2组线性资料在比较中P＞0.05。

1.2方法
对照组采取常规的四联疗法方案治疗，即泮托拉唑胶囊口服，1粒/次*d；卡拉霉素片口服，1片/次，每日口服2次；枸橼酸铋钾胶囊口服，1粒/次，每日口服3次；阿莫西林胶囊口服，2粒/次，每日口服3次。

观察组在四联疗法的基础上增加双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗，口服，3粒/次，每日口服2次。

2组均治疗2周。

1.3评估指标
（1）根据患者的溃疡及症状恢复情况来评估疗效，显效：即溃疡面愈合，胃痛、腹胀等症状消退；有效：即溃疡面愈合≥60%，临床症状大部分消退；无效：未达到以上标准者。

（2）两组均进行随访，统计两组的Hp根除率与疾病复发率。

（3）观察患者的主要药物不良反应。

1.4统计学方法
本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行t、χ2检验，P＜0.05为2组差异有统计学意义。

2结果
2.1疗效比较
观察组总有效率97.44%，对照组87.18%，且P＜0.05。

表1 两组疗效比较[n（%）]
2.2随访结果比较
观察组的Hp根除率高于对照组，疾病复发率低于对照组，且P＜0.05。

表2 两组随访结果比较[n（%）]
2.3不良反应率比较
观察组中恶心者1例，发热者1例，不良反应率5.13%；对照组中恶心者2例，发热者1例，不良反应率7.69%，两组比较中P＞0.05。

3讨论
临床中对于幽门螺杆菌感染所诱发的胃溃疡疾病多采用三联疗法或者四联疗法进行治疗，然而由于抗生素药物的广泛应用和滥用情况增加，导致常规四联疗法在患者中的治疗效果并不理想，特别是停药后容易出现胃溃疡疾病的复发情况[2]～[3]。

为了改善该情况本次研究中在常规四联疗法的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊，从比较结果来看，观察组的总体疗效好于对照组，特别是随访过程中发现该组的
Hp根除率以及疾病复发率等指标优于对照组，两组在药不良反应率的比较中无明显差异，这表明应用四联疗法与双歧杆菌三联活菌胶囊的联合治疗方案可有效提升幽门螺杆菌诱发胃溃疡患者的治疗价值，并且联合用药方案的安全性较高。

分析原因在于双歧杆菌三联活菌胶囊属于复方制剂，包含长型双歧杆菌、粪肠球菌以及嗜酸乳杆菌，能够帮助改善肠道菌群失调，也是对胃肠道疾病患者治疗的常用药物[4]。

将其应用于幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的治疗中能够帮助抑制胃内细菌和毒素形成，并促进胃内微生态环境的有效恢复，同时有利于调节患者胃肠道菌群，从而提升治疗效果。

综上所述，针对幽门螺杆菌所致的胃溃疡患者合用四联疗法及双歧杆菌三联活菌胶囊可有效提升治疗效果及Hp清除率并降低复发率，同时安全性良好。

参考文献：
[1]吴万利.双歧杆菌三联活菌胶囊联合兰索拉唑三联疗法治疗47例Hp相关性胃溃疡患者的临床研究[J].四川解剖学杂志，2018，26（3）：64-65.
[2]姬利红.双歧杆菌三联活菌对Hp感染消化性胃溃疡患者血清炎性因子的影响[J].河南医学研究，2018，27（12）：2213-2214.
[3]洪金平.观察四联疗法联合双歧杆菌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床疗效[J].健康必读，2018，（32）：243.
[4]樊文静，张振宇，杨景玉，等.含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床效果[J].广西医学，2019，41（18）：2306-2308.。