消化系统药物PPT课件
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药物分类
– – –
抗酸药 抑酸药 粘膜保护药
–
抗幽门杆菌药
抗酸药
药物:氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠、碳酸钙、
氢氧化镁
作用:中和胃酸;保护溃疡面(氢氧化铝、三硅酸镁)
ADR:产气(碳酸钙、碳酸氢钠);便秘(氢氧化铝);
腹泻(镁盐)
大多组成复方制剂 餐后1.5、3小时及睡前服药
理想抗酸药
迅速、持久 溃疡面保护收敛 不吸收、不产气 无腹泻或便秘
–
对放疗、化疗呕吐效佳,晕动病呕吐无效
比奥丹西隆强5-10倍,维持8小时 促进肠肌神经丛Ach释放,增强胃肠蠕动
格雷司琼
–
西沙必利
–
容积性泻药
硫酸镁
作用和用途
–
硫酸钠
无中枢抑制作用,适用于 中枢抑制药中毒导泻
导泻:高渗留水;须多饮水。用于外科手术前和结 肠镜检查前排空肠道,排出肠内毒物、辅助驱虫 利胆:33%硫酸镁刺激十二指肠黏膜反射性引起胆 总管括约肌松弛,胆囊收缩,胆汁流出。用于阻黄
–
抑酸药
胃泌素受体阻断药:丙谷胺 M1受体阻断药:哌仑西平、替仑西平
黏膜保护药
作用
– – – –
在胃酸中形成胶体保护溃疡面 促进胃黏液分泌 抑制胃蛋白酶活性 抑制幽门杆菌(铋剂 )
黏膜保护药
硫糖铝
– –
对十二指肠溃疡效果较好 便秘
枸橼酸铋钾
–
前列腺素衍生物: 米所前列醇 前列恩素 改善胃粘膜血流 促进粘液分泌 抑制胃酸分泌
作用于消化系统的药物
助消化药 抗消化性溃疡药 止吐药 泻药 止泻药
助消化药
胃蛋白酶 稀盐酸 胰酶 干酵母 乳酶生
消化性溃疡
发病率:10%-12% 发生机制:
– –
攻击因子:胃酸、幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶原 防御因子:粘液—HCO3-屏障、粘膜屏障
抗消化性溃疡药作用与分类
抑制攻击因子作用;增强粘膜保护功能
–
胆石症和慢性胆囊炎
–
抗惊厥、降压:注射给药
禁忌症:经期、妊期、肾功不全、中枢抑制药中毒
接触性泻药(刺激性泻药)
刺激结肠推进性蠕动,用于慢性便秘
– – –
酚酞(果导片) 比沙可定:可致肠痉挛引起腹痛。
大黄、番泻叶(分解出蒽醌刺激肠蠕动)
分解出蓖麻油酸促进肠蠕动并抑制肠道对水和 电解质的吸收,产生强烈导泻作用。 用于X线检查前排空肠道
–
地芬诺酯(苯乙哌定)久用产生依赖性
–
洛哌丁胺(苯丁哌胺) 鞣酸蛋白、药用碳
收敛药和吸附药
–
Slide 17
A Free sample background from
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
哌仑西平
Ach
西咪替丁 Hist
MR H 2R
壁细胞 K+
K+ H+、K+-ATP酶
丙谷胺
Gast GR H+
H+ 奥美拉唑
抑制胃酸分泌药作用部位
抑酸药
质子泵抑制药(PPIs)
–
–
抑酸强;抑制幽门杆菌 奥美拉唑(1代)兰索拉唑、潘多拉唑、雷贝拉唑(2代)
快、强、持久、价效高
H2受体阻断药
– –
西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁 ADR:头晕、腹泻、便秘,男性性欲减退、乳房发育等。 雷、法ADR轻。 肝肾不全、小儿慎用,孕妇禁用
蓖麻油
–
–
润滑性泻药
液体石蜡
–
– –
润滑肠壁、软化粪便。
用于不宜使用腹压的轻度便秘者 久用抑制脂溶性维生素的吸收
年老体弱
高血压 痔疮等
开塞露
–
高渗山梨醇、硫酸镁、或甘油并刺激肠壁引起排便反射
直肠灌注剂;作用快 用于轻度便秘,尤适于儿童。
止泻药
用于剧烈、持久腹泻 抑制肠蠕动药
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面,打造全网一站式需求
口腔、舌苔、大便染成黑色 。 片剂少见
–
与牛奶或抗酸药同服影响疗效;肾功能不全者 及孕妇禁用
抗幽门螺杆菌抗菌药
常用药:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等 根除Hp三联疗法:PPI/铋剂 +上述抗菌药任
选两种 幽门螺杆(Hp)
我国感染率达60%
城市为50%
农村为68.8% 26万人/年死于胃Ca
止吐药
甲氧氯普胺(胃复胺)
–
阻断CTZ的多巴胺受体;阻断外周多巴胺受体促进 胃排空和肠蠕动
用于胃肠功能失调等各种呕吐
–
–
嗜睡、体位性低血压、锥体外系反应
多潘立酮(吗丁啉)
–
外周多巴胺受体阻断药,促进胃肠运动、食管蠕动 防止胃-食管反流
无中枢不良反应
–
止吐药
奥丹西隆(昂丹司琼)
–
阻断中枢及迷走神经传入纤维的5-HT3受体, 产生强大的止吐作用,维持4小时
– – –
抗酸药 抑酸药 粘膜保护药
–
抗幽门杆菌药
抗酸药
药物:氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠、碳酸钙、
氢氧化镁
作用:中和胃酸;保护溃疡面(氢氧化铝、三硅酸镁)
ADR:产气(碳酸钙、碳酸氢钠);便秘(氢氧化铝);
腹泻(镁盐)
大多组成复方制剂 餐后1.5、3小时及睡前服药
理想抗酸药
迅速、持久 溃疡面保护收敛 不吸收、不产气 无腹泻或便秘
–
对放疗、化疗呕吐效佳,晕动病呕吐无效
比奥丹西隆强5-10倍,维持8小时 促进肠肌神经丛Ach释放,增强胃肠蠕动
格雷司琼
–
西沙必利
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容积性泻药
硫酸镁
作用和用途
–
硫酸钠
无中枢抑制作用,适用于 中枢抑制药中毒导泻
导泻:高渗留水;须多饮水。用于外科手术前和结 肠镜检查前排空肠道,排出肠内毒物、辅助驱虫 利胆:33%硫酸镁刺激十二指肠黏膜反射性引起胆 总管括约肌松弛,胆囊收缩,胆汁流出。用于阻黄
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抑酸药
胃泌素受体阻断药:丙谷胺 M1受体阻断药:哌仑西平、替仑西平
黏膜保护药
作用
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在胃酸中形成胶体保护溃疡面 促进胃黏液分泌 抑制胃蛋白酶活性 抑制幽门杆菌(铋剂 )
黏膜保护药
硫糖铝
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对十二指肠溃疡效果较好 便秘
枸橼酸铋钾
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前列腺素衍生物: 米所前列醇 前列恩素 改善胃粘膜血流 促进粘液分泌 抑制胃酸分泌
作用于消化系统的药物
助消化药 抗消化性溃疡药 止吐药 泻药 止泻药
助消化药
胃蛋白酶 稀盐酸 胰酶 干酵母 乳酶生
消化性溃疡
发病率:10%-12% 发生机制:
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攻击因子:胃酸、幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶原 防御因子:粘液—HCO3-屏障、粘膜屏障
抗消化性溃疡药作用与分类
抑制攻击因子作用;增强粘膜保护功能
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胆石症和慢性胆囊炎
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抗惊厥、降压:注射给药
禁忌症:经期、妊期、肾功不全、中枢抑制药中毒
接触性泻药(刺激性泻药)
刺激结肠推进性蠕动,用于慢性便秘
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酚酞(果导片) 比沙可定:可致肠痉挛引起腹痛。
大黄、番泻叶(分解出蒽醌刺激肠蠕动)
分解出蓖麻油酸促进肠蠕动并抑制肠道对水和 电解质的吸收,产生强烈导泻作用。 用于X线检查前排空肠道
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地芬诺酯(苯乙哌定)久用产生依赖性
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洛哌丁胺(苯丁哌胺) 鞣酸蛋白、药用碳
收敛药和吸附药
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Slide 17
A Free sample background from
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
哌仑西平
Ach
西咪替丁 Hist
MR H 2R
壁细胞 K+
K+ H+、K+-ATP酶
丙谷胺
Gast GR H+
H+ 奥美拉唑
抑制胃酸分泌药作用部位
抑酸药
质子泵抑制药(PPIs)
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抑酸强;抑制幽门杆菌 奥美拉唑(1代)兰索拉唑、潘多拉唑、雷贝拉唑(2代)
快、强、持久、价效高
H2受体阻断药
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西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁 ADR:头晕、腹泻、便秘,男性性欲减退、乳房发育等。 雷、法ADR轻。 肝肾不全、小儿慎用,孕妇禁用
蓖麻油
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润滑性泻药
液体石蜡
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润滑肠壁、软化粪便。
用于不宜使用腹压的轻度便秘者 久用抑制脂溶性维生素的吸收
年老体弱
高血压 痔疮等
开塞露
–
高渗山梨醇、硫酸镁、或甘油并刺激肠壁引起排便反射
直肠灌注剂;作用快 用于轻度便秘,尤适于儿童。
止泻药
用于剧烈、持久腹泻 抑制肠蠕动药
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面,打造全网一站式需求
口腔、舌苔、大便染成黑色 。 片剂少见
–
与牛奶或抗酸药同服影响疗效;肾功能不全者 及孕妇禁用
抗幽门螺杆菌抗菌药
常用药:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等 根除Hp三联疗法:PPI/铋剂 +上述抗菌药任
选两种 幽门螺杆(Hp)
我国感染率达60%
城市为50%
农村为68.8% 26万人/年死于胃Ca
止吐药
甲氧氯普胺(胃复胺)
–
阻断CTZ的多巴胺受体;阻断外周多巴胺受体促进 胃排空和肠蠕动
用于胃肠功能失调等各种呕吐
–
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嗜睡、体位性低血压、锥体外系反应
多潘立酮(吗丁啉)
–
外周多巴胺受体阻断药,促进胃肠运动、食管蠕动 防止胃-食管反流
无中枢不良反应
–
止吐药
奥丹西隆(昂丹司琼)
–
阻断中枢及迷走神经传入纤维的5-HT3受体, 产生强大的止吐作用,维持4小时