急救护理学试题集(内含答案).
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急救护理学试题集(内含答案).
第一、二章院外救护
A型题
1. emergency medicine是(D )
A. 院前急救
B. 重症监护
C. 急诊科
D. 急诊医学
E. 急救护理学
2.急救医疗服务体系是(B )
A. emergency medicine
B. emergency medicine service system
C. department of emergency
D. nursing in emergency
E. prehospital emergency medicine care
3.院前急救主要经常性任务(A )
A. 病人呼救
B. 灾害遇难者急救
C. 救护值班
D. 紧急救护枢纽
E. 以上都不是
4.下列哪一项不属急诊科的设置(C )
A. 预检分诊处
B. 急诊诊查室
C. 急诊抢救室
D. 急诊换药室
E. 急诊观察室
5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)
A. 问
B. 听
C. 触
D. 教
E. 看
6.ICU是EMSS中的第几个环节(C )
A. 第一环节
B. 第二环节
C. 第三环节
D. 第四环节
E. 第五环节
X型题
1.急救护理学的范畴(ABCDE )
A. 院前急救
B. 危重病急救
C. 抢险救灾
D. 战地救护
E. 急救护理人才培养和科研
2.EMSS主要参加人员(ABCD )
A. 最初目击者
B. 急救医护人员
C. 急诊科医护人员
D. ICU医护人员
E. 以上都不是
3.EMSS包括(ABC )
A. 院前急救
B. 医院急诊科抢救
C. ICU
D. 抢救室
E. 监护室
4.院前急救的特点(ABCDE )
A. 社会性、随机性强
B. 时间紧急
C. 流动性大
D. 工作环境条件差
E. 病种多样复杂
5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD )
A. 舒适符合病情的体位
B. 迅速有效建立静脉通道
C. 正确松解病人衣服
D. 初步急救
E. 途中监护
名词解释
EMSS
院外急救
反应时间
生存链
急救半径
简答题
1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建?
2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?
3、院外急救的特点有哪些?
4、简述院外急救的原则。
5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判?
6、在院外救护中,如何进行现场评估?
7、紧急呼救120应注意些什么?
8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?
9、现场救护中的转运护理应注意什么问题?
10、何谓院外救护的生存链?
案例分析题
野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进
行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候,你需要注意什么?
第三、四章急诊及重症监护
A型题
1. ICU的床位应是医院床位数的(B )
A. 1%~3%
B. 3%~4%
C. 5%
D. 4%~6%
E. 6%~8%
2.属于ICU收容范围是(A )
A. 急性心肌梗死
B. 晚期肺癌
C. 流行性出血热
D. 脑外伤后植物状态
E. 股骨骨折
3.儿科ICU属于(B )
A. 综合性ICU
B. 系统性ICU
C. 专科性ICU
D. CCU
E. 以上都不是
4.一张监护床标准占地面积为(B )
A. 14m2
B. 15m2
C. 16m2
D. 18m2
E. 20m2
5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象(D )
A. 急性心梗
B. 大面积烧伤
C. 心脏手术后
D. 肿瘤晚期
E. 多脏器衰竭
X型题
1. ICU内治疗设备应该包括(ABCE )
A. 人工呼吸机
B. IABP(主动脉球囊反搏仪)
C. 血液透析机
D. 气囊漂浮导管
E. 心电监护
2.ICU病人可以通过(C )与家人交流
A. 外走廊
B. 床头电话
C. 闭路电视
D. 床旁探视
E. 以上都可以
3.常见的影响血压的因素(ABCDE )
A. 心率
B. 血液粘滞度
C. 周围血管阻力
D. 血管壁的弹性
E. 心肌收缩力
4.测量CVP时引起误差的原因(AB )
A. 插管位置不正确
B. 换能器0位不正确
C. 病人心功能不全
D. 病情危重
E. 药物影响
5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE )
A. 心律失常
B. 血栓
C. 感染
D. 肢体肿胀
E. 气囊破裂
6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )
A. 指甲油
B. 血压的影响
C. 温度的影响
D. 机械通气
E. 血液pH和PaCO2影响
名词解释
首诊负责制
分诊
SOAP公式
PQRST公式
动态评估
CVP
生理无效腔
BE
简答题
1、急诊分诊有哪些技巧?
2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?
3、何谓急诊的快速评估和动态评估?
4、ICU能够收治的病患有哪几类?
5、CVP监测的临床意义是什么?
6、PAWP监测的临床意义是什么?
7、监测心电图的意义在哪里?心电图监测时,应注意哪些问题?
8、评判肾功能的指标有哪些?
9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些?
案例分析
下午4点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:
病人1:女,56岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压200/120mmHg。
病人2:男,28岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。
病人3:女,17岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。
陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压95/70mmHg。
病人4:男,40岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3℃。
急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。
第五章心脏骤停与心肺脑复苏
A型题
1. 复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C )
A. 维持有效呼吸
B. 保护肾功能
C. 脑复苏
D. 处理酸中毒及水电解质紊乱
E. 以上都不是
2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C )
A. 阵发性室上性心动过速
B. 房颤
C. 心室颤动
D. 房扑
E. 房室传导阻滞
3.不宜做电复律的情况有(E )
A. 房颤发生半年
B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周
C. 洋地黄中毒引起的室颤
D. 持续时间较久的室上速
E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大
4.安装起搏器术后护理不正确的是(D )
A. 心电图、血压监护24~48h
B. 术后卧床1~3d
C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举
D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送
E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d
5下列操作不正确的是(E )
A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间
B. Apex. 左腋前线5肋间
C. 首次电复律室颤可用200~400J
D. 室扑用非同步电复律
E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律
6.电复律操作中叙述错误的是(C )
A. 患者平卧于木板床上
B. 两电极板距离大于10cm
C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤
D. 室颤患者一日内可电复律3次以上
E. 复律时立即进行心电监测
7.下列哪种情况可采用人工气道(C )
A. 喉头水肿
B. 颈椎骨折和脱位
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭
D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞
E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管
8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml
A. 1~3
B. 3~5
C. 5~7
D. 7~9
E. 以上都不是
9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始
A. 20~40
B. 40~60
C. 60~80
D. 80~100
E. 100~120
10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E )
A. 呼吸道梗阻
B. DIC
C. 肺大疱
D. 循环衰竭
E. 心胸大手术后
X型题
1.判断心搏骤停的主要依据(BD)
A. 面色苍白
B. 意识突然丧失
C. 抽搐
D. 大动脉搏动消失
E. 瞳孔散大
2.下列哪些属于气管插管的并发症(ABCDE )
A. 牙齿脱落、声带损伤
B. 气管黏膜糜烂、溃疡
C. 皮下、纵隔血肿
D. 误吸
E. 拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等
3.对机械通气的病人应监护哪些方面(ABD )
A. 意识状态
B. 生命体征
C. 尿量
D. 血气分析
E. 呼吸机的运转
4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置(ACDE )
A. 呼吸频率
B. 肺泡通气量
C. 吸入氧浓度
D. 呼吸时间比
E. 气道压力
名词解释
SCA
BLS
CPCR
ACLS
PLS
电复律
恢复体位
复苏体位
简答题
1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些?
2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。
3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些?
4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?
5、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理?
6、CPCR用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?
7、机械通气设置参数一般有哪几项?
案例分析
女,65岁,因“心力衰竭”入院。
一日后,病人大便时突然出现
室颤,血压
900/60mmHg,请问作为当班护士,应采取哪些抢救措施?若抢救成功,还应进一步采取什么监护措施?
第六章休克
A型题
1. 皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足(D )
A. 0.5~1
B. 1~1.5
C. 1.5~2
D. 2~3
E. 以上都是
2.反映内脏血流和休克的重要指标为(D )
A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 尿量
E. 以上都是
3.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压(D )
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 以上都是
X型题
1. 休克的病因包括(ABCDE )
A. 血容量不足
B. 感染
C. 过敏
D. 创伤
E. 神经源因素
2.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD )
A. 心脏指数
B. 肺动脉楔入压(PCWP)
C. 中心静脉压(CVP)
D. 心排血量
E. 休克指数
3.下列哪几项为休克病人的表现(ABCE )
A. 收缩压低于12kPa(90mmHg)
B. 脉压差小于2.7kPa(20mmHg)
C. 尿量低于0.5ml/kg·h
D. CVP为0.49~0.98kPa
E. 脉搏的变化常出现在血压变化之前
名词解释
休克
简答题
1、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?
2、简述休克的救治原则。
3、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题?
4、休克按病因分类,有哪些类型?
第七章严重创伤
1 下列伤员中属于重伤的是(C )
A 呼吸< 10次/min,脉率>=120次/min,意识障碍严重
B呼吸> 35次/min,脉率<50次/min,意识障碍严重
C 伤员生命体征稳定,可力争在伤后12h内急救处理者
D 伤员意识清楚,手术可在伤后12h处理
E 创伤严重,需行紧急救命手术或治疗
2 以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是(A)
A PH
B TS
C CRAMS
D AIS-ISS
E APACHE Ⅱ
3 下列哪项不属于多发伤(D)
A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高
B 伤情重,休克发生率高
C 严重低氧血症
D 常以一伤为主
E 伤后并发症和感染发生率高
4 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A )
A 多发伤
B 多处伤
C 复合伤
D 联合伤
E 一伤都不是
5 在伤员转送途中不正确的体位是(C )
A 颌面部伤头偏向一侧
B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位
C 腹部伤仰卧位,膝下垫高
D 休克病人仰卧中凹位
E 颅脑伤平卧位
6 下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)
A 双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小
B 双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热
C 一侧瞳孔先缩小,继而散大。
对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晚期随之散大
D 瞳孔散大固定,光反应消失
E 病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象
7 下面胸部创伤的现场救护中,哪项是错误的(D)
A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物
B 有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液
C 有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继发性损伤
D 让病人适量饮水,帮助补液
E 反常呼吸者,加压包扎,控制反常呼吸
8 血腹提示有(A)
A 实质性脏器或血管破裂伤
B 胃或结肠破裂
C 膀胱破裂
D 胆囊破裂
E 小肠破裂
X 型题
1 广义的创伤是指机体受到外界(ABC )致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。
A 物理性
B 化学性
C 生物性
D 机械破伤因子
E 以上都是
2 属于院前评分的有(ABC)
A PH
B TS
C CRAMS
D AIS-ISS
E APACHE Ⅱ
3 多发伤额特点是(ABCDE)
A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高
B 伤情重、休克发生率高
C 严重低氧血症
D 容易误诊和漏诊
E 伤后并发症和感染发生率高
4 下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现(ADE)
A 腹痛
B 恶心呕吐
C 腹腔积气
D 血腹
E 休克
名词解释
创伤
多发伤
多处伤
复合伤
联合伤
简答题
1、如何对危及生命的伤情进行现场评估?
2、胸部创伤如何进行紧急处理?
3、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同?
4、多发伤患者在转运途中应注意些什么?
5、骨折固定的目的有哪些?
6、简述骨折夹板固定的注意事项。
7、止血带应用于创伤止血时应注意什么?
案例分析题
陈某,45岁,高空坠落伤,伤后半小时入院,昏迷,面色苍白,血压
130/40mmHg,呼吸慢,心跳微弱,瞳孔左>右,经初步检查诊断为颅内血肿,左侧多发性肋骨骨折,骨盆骨折,PaO2 65mmHg,胸腔闭式引流全血1000ml,入院后给予鼻导管给氧。
第二天,病人PaO2 35mmHg,在翻身时,血压突然下降到60/35mmHg,虽大量输血输液,血压不升,最后死亡。
请问:
(1)危及该患者生命的问题有哪些?
(2)该患者的处置过程中你得到什么启示?
第八章多器官功能衰竭
1 动脉二氧化碳分压的正常值是( A)
A 4.7~6.0kpa
B 3.3~4.5kpa
C 6.5~7.8kpa
D 2.5~3.5kpa
E 1.5~2.5kpa
2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D)
A 血容量过多
B 电解质和酸碱平衡失调
C 尿毒症的症状
D 尿量增多
E 以上都是
3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加
(A)
A 500ml
B 400ml
C 300ml
D 200ml
E 100ml
4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D)
A 咳嗽
B 咯血
C 心悸
D 呼吸困难
E 以上都正确
多系统器官衰竭
1 关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是(B)
A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B 早期一般吸氧症状常得到缓解
C 进展期明显呼吸困难、发绀
D 末期呼吸极度困难,深度昏迷
E 晚期吸氧很难有效
2 护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确(C)
A 大量补液
B 摄入含钾食物
C 禁用库存血
D 及时补充钾盐
E 加强蛋白质摄入
3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)
A 低血钠
B 酸中毒
C 心力衰竭
D 感染
E 高钾血症
4 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液(A)
A 大腿挤压伤
B 肾挫伤
C 前壁裂伤
D 肋骨骨折
E 头皮撕脱伤
5 少尿期的补液原则及入水量为(C)
A 高于每日排出量的1倍
B 补液不加限制
C 量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水
D 排出量的1/2~1/3
E 等于每日排出量
6 某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是(A)
A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)
B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C 乳酸钠静脉滴注
D 苯丙酸诺龙肌肉注射
E 5%碳酸氢钠静脉滴注
X 型题
1 多器官功能衰竭的病因包括(ABCD)
A 感染
B 休克
C 组织损伤
D 诊疗失误
E 发热
2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有(ABCD)
A 正确的体位
B 清畅呼吸道
C 解除支气管痉挛
D 建立人工呼吸
E 吸氧
3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段(ABC)
A 发展期
B 维持期
C 恢复期
D 少尿期
E 多尿期
4 心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见一下那些类型(ABC)
A 劳力型呼吸困难
B 端坐呼吸
C 阵发性夜间呼吸困难
D 潮式呼吸
E 点头样呼吸
呼吸系统急危症
1 大咯血病人是指24h内咯血量(D)
A 200ml
B 300ml
C 400ml
D >400ml
E >600ml
2 大咯血病人药物止血应首选(C)
A 安络血
B 止血敏
C 垂体后叶素
D 酚妥拉明
E 以上都不是
3 支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的 (D)
A 呼气性呼吸困难
B 两肺遍布哮鸣音
C 心浊音界缩小
D 三凹症
E 发绀
4 抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是(D)
A 立即注射呼吸兴奋剂
B 立即吸氧
C 立即输液输血扩容
D 立即使病人取头低足高位
E 立即进行人工呼吸
5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续( C )以上
A 6h
B 12h
C 24h
D 48h
E 72h
6 哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A)
A 代谢性酸中毒
B 呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒
D 呼吸性碱中毒
E 以上都不是
7 ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取(A)
A 高压吸氧
B 酒精湿化吸氧
C 间歇吸氧
D 高浓度吸氧
E 低浓度低流量吸氧
8 下列哪项是ARDS的重要辅助检查(C)
A 胸片
B 血常规
C 血气分析
D 纤维支气管镜
E 肝肾功能
9 喉源性呼吸困难最主要的评估依据是(A)
A 吸气性呼吸困难
B 呼气性呼吸困难
C 吸气呼气均困难
D 呼吸慢而不规则
E 呼吸表浅,频率快
10 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是(B)
A 轻微出血可采用局部止血法
B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞
C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞
D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血
E 局部止血同时全身可适当应用止血药
X 型题
1 高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是(ABCDE)
A 详细询问病史
B 判断出血部位
C 评估出血量
D 化验血色素以决定是否需输血
E 迅速止血抗休克
2 急性喉阻塞常见的病因是(ABCDE)
A 急性喉炎
B 喉部肿瘤
C 喉或气管异物
D 喉外伤
E 喉水肿
3支气管扩张大咯血的护理措施是(ABCE)
A 保持呼吸道通畅
B 缓慢静推垂体后叶素
C 备齐抢救物品
D 病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂
E 发现窒息征象者立即取头低足高位
4 护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥(CD)
A 专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理
B 尽量保持呼吸道通畅
C 静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出
D 给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留
E 严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化
循环系统急危症
1 恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是(C)
A 症状
B 体征
C ECG
D 介入检查
E 病史
2 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是(A)
A 终止发作
B 心电监护
C 治疗原发病
D 用药
E 电除颤
3 冠心病监护病房(B)
A intensive care unit
B coronary care unit
C acute myocardial infarction
D Clinical common crisis
E Clinical Intensive Care
4 室性心律失常紧急救护V首选药物是(A)
A 利多卡因
B 阿托品
C 异丙嗪
D 异搏定
E β受体阻滞剂
5 在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估(B)
A ECG出现病理Q波
B 嗜酸性粒细胞显著增高
C 红细胞沉降率加加速
D 乳酸脱氢酶升高
E 肌酸磷酸激酶升高
6 监护AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理(E)
A 室早3次/分
B 窦性心律不齐
C 房颤
D Ⅰ度AVB
E 室早R-on-T
7 前壁AMI的ECG改变出现在(B )
A Ⅱ、Ⅲ、aVF
B V1~3
C V1~6
D V5~6
E V3~5
8 AMI病人应避免用力排便,主要是防止(D)
A 虚脱
B 呕吐
C 血压陡升致脑溢血
D 诱发心律失常猝死
E 血流加速引起脑栓塞
9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C)
A 频发室早
B 四联律
C 短阵室性心动过速
D 多源性室早
E 心室颤动
X 型题
1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD)
A 病史
B 胸痛
C 心电图动态衍变
D 血清酶升高
E 综合判断
2 常见的恶性心律失常有(ABCDE)
A 室早
B 室速
C 室颤
D Ⅱ-Ⅲ度AVB
E 病窦
3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE)
A 异位起搏点在房室交界区
B QRS波前无P波
C QRS波形态异常
D T波与主波方向相反
E 有完全代偿间歇
4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE)
A R-on-T
B 频发
C 多源
D 二联律
E 三联律
5 哪些是AMI的诱因(ABCDE)
A 严重心律失常
B 嗜睡
C 休克
D 饱餐
E 情绪激动
消化系统急症
1 上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为(C)
A 5~6ml
B 50~70ml
C 250~300ml
D 500ml以上。