周围血管疾病和淋巴结疾病试题

周围血管疾病和淋巴结疾病
[单项选择题]
1、男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。

1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。

5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。

近1个月症状加重，出现夜间疼痛。

查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。

诊断应考虑为（）
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
参考答案：D
参考解析：患者1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬、压痛，是血栓性浅静脉炎的表现，而目前出现间歇性跛行。

[单项选择题]
2、血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，其切除范围是（）
A.病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链
B.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.病侧第3、4腰交感神经节及神经链
E.病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链
参考答案：A
[单项选择题]
3、关于血栓闭塞性脉管炎的临床特点，错误的是（）
A.病变一般自动脉开始
B.早期主要是细菌感染引起
C.主要侵袭四肢
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一
参考答案：B
[单项选择题]
4、男性，39岁。

下肢静脉曲张2年。

查体：嘱患者平卧，下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充
盈。

考虑大隐静脉曲张伴有（）
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.隐股静脉瓣膜功能不全
C.交通支瓣膜功能不全
D.下肢深静脉血栓形成
E.以上都不是
参考答案：C
[单项选择题]
5、关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（）
A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷，发绀
E.肢体己出现坏死平面，需立即手术取栓
参考答案：D
参考解析：急性肢体动脉栓塞的典型表现是突发性肢体冷痛麻木和发绀，病人常伴有心房纤维颤动。

只要肢体未坏死，均应积极手术取栓，而一旦肢体已出现坏死平面，则应截肢。

[单项选择题]
6、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理，下列哪项错误（）
A.病人多有吸烟史
B.病变累及动脉，不累及静脉
C.病变呈节段性分布
D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病
E.动脉周围有广泛纤维组织形成
参考答案：B
参考解析：血栓闭塞性脉管炎通常起始于动脉，然后可累及动脉。

病变活动期为血管全层非化脓性炎症，后期炎症消退，血栓机化。

有新生毛细血管形成。

静脉受累时的病理变化与动脉大体相同。

[单项选择题]
7、下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞（）
A.急性下肢深静脉血栓形成
B.冠心病伴房颤
C.动脉插管时导管断裂
D.细菌性心内膜炎
E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓
参考答案：A
参考解析：急性下肢深静脉血栓一旦脱落，会引起肺动脉栓塞，除非病人有较
大的房间隔或室间隔缺损，一般不会进入体循环。

[单项选择题]
8、关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）
A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm，且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者
参考答案：B
参考解析：此题主要考察腹主动脉瘤的外科手术适应证。

对于瘤体直径≥5cm 者，因其破裂出血危险较大，故是手术适应证；瘤体虽直径<5cm，但不对称易于破裂者也是手术适应证；瘤体直径<5cm且比较对称，破裂风险暂时较小者，可以考虑密切观察暂不手术。

本题其余各选项都是腹主动脉瘤的外科手术适应证。

[单项选择题]
9、下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是（）
A.浅静脉瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能不全
C.深静脉阻塞
D.小腿慢性溃疡
E.以上都不是
参考答案：C
参考解析：原发性下肢静脉曲张诊断明确且无禁忌证者都可施行手术治疗，手术方式为大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。

深静脉血栓或深静脉堵塞患者则是手术禁忌证。

[单项选择题]
10、Buerger试验（+）（）
A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉血栓阻塞
C.交通静脉瓣膜功能不全
D.血栓闭塞性脉管炎
E.雷诺病
参考答案：D
[单项选择题]
11、Pratt试验（+）（）
A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉血栓阻塞
C.交通静脉瓣膜功能不全
D.血栓闭塞性脉管炎
E.雷诺病
参考答案：C
[单项选择题]
12、动脉硬化闭塞症Ⅰ期的主要临床表现是（）
A.间歇性跛行
B.营养障碍、色素沉着
C.患肢持续性疼痛
D.患肢麻木、发凉
E.组织坏死
参考答案：D
[单项选择题]
13、动脉硬化闭塞症Ⅱ期的主要临床表现是（）
A.间歇性跛行
B.营养障碍、色素沉着
C.患肢持续性疼痛
D.患肢麻木、发凉
E.组织坏死
参考答案：A
[单项选择题]
14、动脉硬化闭塞症Ⅳ期的主要临床表现是（）
A.间歇性跛行
B.营养障碍、色素沉着
C.患肢持续性疼痛
D.患肢麻木、发凉
E.组织坏死
参考答案：E
[单项选择题]
15、局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞（）
A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
参考答案：D
参考解析：肢体严重缺血6小时以内一般尚未发生组织不可逆坏死，故股动脉栓塞病程4小时应积极手术取栓；如因缺血时间较长，取栓术后肢体明显肿胀，压迫动脉，则应及时做肌筋膜间隔切开术；但缺血时间长，肢体已出现广泛坏死时，则需截肢以保全生命。

髂总动脉粥样硬化性闭塞因范围局限，可行内膜剥脱术；股浅动脉闭塞因范围广，动脉管径较小，宜行旁路转流术。

[单项选择题]
16、急性髂股动脉栓塞48小时，小腿中远端以下坏死（）
A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
参考答案：B
参考解析：肢体严重缺血6小时以内一般尚未发生组织不可逆坏死，故股动脉栓塞病程4小时应积极手术取栓；如因缺血时间较长，取栓术后肢体明显肿胀，压迫动脉，则应及时做肌筋膜间隔切开术；但缺血时间长，肢体已出现广泛坏死时，则需截肢以保全生命。

髂总动脉粥样硬化性闭塞因范围局限，可行内膜剥脱术；股浅动脉闭塞因范围广，动脉管径较小，宜行旁路转流术。

[单项选择题]
17、下肢深静脉血栓形成后再通（）
A.大隐静脉高位结扎剥脱术
B.股静脉瓣膜环形缩窄术
C.带瓣膜静脉段移植术
D.交通静脉结扎术
E.股浅静脉腔内瓣膜成形术
参考答案：C
参考解析：股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁，将松弛的瓣膜游离缘缩短，即腔内瓣膜成形；已证实交通静脉瓣膜功能不全者，应予以结扎，阻断局部静脉逆流；原发性大隐静脉曲张者，应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术；股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全，应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄；下肢深静脉血栓形成后再通，静脉瓣膜已被破坏，因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用，可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术。

[单项选择题]
18、原发性大隐静脉曲张（）
A.大隐静脉高位结扎剥脱术
B.股静脉瓣膜环形缩窄术
C.带瓣膜静脉段移植术
D.交通静脉结扎术
E.股浅静脉腔内瓣膜成形术
参考答案：A
参考解析：股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁，将松弛的瓣膜游离缘缩短，即腔内瓣膜成形；已证实交通静脉瓣膜功能不全者，应予以结扎，阻断局部静脉逆流；原发性大隐静脉曲张者，应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术；股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全，应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄；下肢深静脉血栓形成后再通，静脉瓣膜已被破坏，因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用，可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术。

[单项选择题]
19、股静脉瓣膜相对关闭不全（）
A.大隐静脉高位结扎剥脱术
B.股静脉瓣膜环形缩窄术
C.带瓣膜静脉段移植术
D.交通静脉结扎术
E.股浅静脉腔内瓣膜成形术
参考答案：B
参考解析：股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁，将松弛的瓣膜游离缘缩短，即腔内瓣膜成形；已证实交通静脉瓣膜功能不全者，应予以结扎，阻断局部静脉逆流；原发性大隐静脉曲张者，应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术；股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全，应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄；下肢深静脉血栓形成后再通，静脉瓣膜已被破坏，因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用，可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术。

[单项选择题]
20、在动脉瘤诊断中，最有价值的方法是（）
A.2cm
B.选择性动脉造影
C.手术治疗是唯一有效的方法
D.5cm
E.1991
参考答案：B
参考解析：动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。

其中，腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。

临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。

治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。

当脾动脉瘤直径大于2cm，腹主动脉瘤直径大于5cm时，破裂危险性较大，应手术治疗。

肝动脉瘤只宜手术治疗。

腔内修复术是1991年Parodi首创的，由于其微创的优点，得到了广泛的应用。

[单项选择题]
21、脾动脉瘤直径大于多少时，应手术治疗（）
A.2cm
B.选择性动脉造影
C.手术治疗是唯一有效的方法
D.5cm
E.1991
参考答案：A
参考解析：动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。

其中，腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。

临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。

治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。

当脾动脉瘤直径大于2cm，腹主动脉瘤直径大于5cm时，破裂危险性较大，应手术治疗。

肝动脉瘤只宜手术治疗。

腔内修复术是1991年Parodi首创的，由于其微创的优点，得到了广泛的应用。

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[单项选择题]
22、首例腔内修复术是于哪年实现的（）
A.2cm
B.选择性动脉造影
C.手术治疗是唯一有效的方法
D.5cm
E.1991
参考答案：E
参考解析：动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。

其中，腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。

临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。

治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。

当脾动脉瘤直径大于2cm，腹主动脉瘤直径大于5cm时，破裂危险性较大，应手术治疗。

肝动脉瘤只宜手术治疗。

腔内修复术是1991年Parodi首创的，由于其微创的优点，得到了广泛的应用。

[单项选择题]
23、受锁骨下动脉瘤压迫而出现上肢感觉异常（）
A.颅内
B.50岁以上
C.交感神经
D.臂丛
E.锁骨下动脉瘤
参考答案：D
参考解析：周围动脉瘤指发生于四肢动脉、颈动脉和锁骨下动脉等主动脉以外
区域的动脉瘤，故不包括颅内。

周围动脉瘤发病以老年人为多，多由动脉硬化所致，年龄在50岁以上。

周围动脉瘤可以造成压迫症状，压迫邻近组织和器官，造成相应症状。

颈动脉瘤压迫交感神经可致Horner综合征；锁骨下动脉瘤压迫臂丛及腋静脉引起上肢感觉障碍及肢体水肿。

[单项选择题]
24、周围动脉瘤不可能出现在（）
A.颅内
B.50岁以上
C.交感神经
D.臂丛
E.锁骨下动脉瘤
参考答案：A
参考解析：周围动脉瘤指发生于四肢动脉、颈动脉和锁骨下动脉等主动脉以外区域的动脉瘤，故不包括颅内。

周围动脉瘤发病以老年人为多，多由动脉硬化所致，年龄在50岁以上。

周围动脉瘤可以造成压迫症状，压迫邻近组织和器官，造成相应症状。

颈动脉瘤压迫交感神经可致Horner综合征；锁骨下动脉瘤压迫臂丛及腋静脉引起上肢感觉障碍及肢体水肿。

[单项选择题]
25、周围动脉瘤病人年龄多在（）
A.40岁左右
B.50岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
参考答案：B
参考解析：周围动脉瘤指发生于四肢动脉、颈动脉和锁骨下动脉等主动脉以外区域的动脉瘤，故不包括颅内。

周围动脉瘤发病以老年人为多，多由动脉硬化所致，年龄在50岁以上。

周围动脉瘤可以造成压迫症状，压迫邻近组织和器官，造成相应症状。

颈动脉瘤压迫交感神经可致Horner综合征；锁骨下动脉瘤压迫臂丛及腋静脉引起上肢感觉障碍及肢体水肿。

[单项选择题]
26、可引起消化道出血（）
A.脾动脉瘤
B.肝动脉瘤
C.肠系膜上动脉瘤
D.肾动脉瘤
E.腘动脉瘤
参考答案：C
参考解析：内脏动脉瘤中以脾动脉瘤的发病率最高，且多见于妊娠妇女。

各种
不同的内脏动脉瘤可引起各种不同的症状。

肾动脉瘤可引起高血压、血尿等。

肝动脉瘤可压迫胆道引起黄疸；肠系膜动脉瘤可致消化道出血；腘动脉瘤属于周围动脉瘤，可压迫神经和血管引起下肢感觉运动障碍。

[单项选择题]
27、可引起黄疸（）
A.脾动脉瘤
B.肝动脉瘤
C.肠系膜上动脉瘤
D.肾动脉瘤
E.腘动脉瘤
参考答案：B
参考解析：内脏动脉瘤中以脾动脉瘤的发病率最高，且多见于妊娠妇女。

各种不同的内脏动脉瘤可引起各种不同的症状。

肾动脉瘤可引起高血压、血尿等。

肝动脉瘤可压迫胆道引起黄疸；肠系膜动脉瘤可致消化道出血；腘动脉瘤属于周围动脉瘤，可压迫神经和血管引起下肢感觉运动障碍。

[单项选择题]
28、可出现“先兆出血”（）
A.腹主动脉瘤
B.胸腹主动脉瘤
C.炎性动脉瘤
D.感染性腹主动脉瘤
E.合并消化道瘘的腹主动脉瘤
参考答案：E
参考解析：在主动脉区域发生的动脉瘤为腹主动脉瘤，临床上将肾动脉以上的主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤，将肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。

另外，有几种特殊类型的腹主动脉瘤：①炎性腹主动脉瘤：多伴有血沉加快、体重下降、腰部慢性疼痛等症状；②感染性腹主动脉瘤：主要由细菌感染所致；③合并消化道瘘的腹主动脉瘤首先表现为中小量呕血、便血，称为"先兆出血"，病人常因大量出血而死亡。

[单项选择题]
29、测定交通静脉瓣膜功能的试验是（）
A.Perthes试验
B.Trendelenburg试验
C.Pratt试验
D.Branham征
E.5P征
参考答案：C
[单项选择题]
30、测定深静脉是否通畅的试验是（）
A.Perthes试验
B.Trendelenburg试验
C.Pratt试验
D.Branham征
E.5P征
参考答案：A
[单项选择题]
31、Buerger病的诊断采用（）
A.超声多普勒
B.静脉氧含量测定
C.静脉造影
D.Homans征阳性
E.淋巴造影
参考答案：A
[单项选择题]
32、下肢淋巴水肿的诊断方法是（）
A.超声多普勒
B.静脉氧含量测定
C.静脉造影
D.Homans征阳性
E.淋巴造影
参考答案：E
[单项选择题]
33、损伤性动-静脉瘘的诊断采用（）
A.超声多普勒
B.静脉氧含量测定
C.静脉造影
D.Homans征阳性
E.淋巴造影
参考答案：B
[单项选择题]
34、Homner综合征可见于（）
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
E.腹主动脉瘤
参考答案：A
[单项选择题]
35、Buerger试验（+）见于（）
A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉血栓阻塞
C.交通静脉瓣膜功能不全
D.血栓闭塞性脉管炎
E.雷诺病
参考答案：D
[单项选择题]
36、Pratt试验（+）见于（）
A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉血栓阻塞
C.交通静脉瓣膜功能不全
D.血栓闭塞性脉管炎
E.雷诺病
参考答案：C
[单项选择题]
37、慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据（）。

A.体格检查
B.超声多普勒测定
C.肢体血流图
D.血样免疫学指标检测
E.动脉造影
参考答案：E
参考解析：动脉粥样硬化性闭塞和血栓闭塞性脉管炎有典型的X线表现：前者可见大中动脉广泛受累，不规则狭窄和节段性闭塞，硬化动脉扩张、扭曲，平片下可见钙化影；后者主要为中小动脉的节段性闭塞，病变近、远侧血管壁光滑。

[单项选择题]
38、除以下哪一项外，都可出现一侧上肢血压明显低于对侧（）。

A.多发性大动脉炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.雷诺综合征
D.急性动脉栓塞
E.胸廓出口综合征
参考答案：C
参考解析：雷诺综合征是指小动脉的阵发性痉挛，好发于手指，桡动脉搏动正常，因此不引起血压变化。

[单项选择题]
39、严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用（）。

A.给予扩血管药物
B.低分子肝素抗凝
C.穿棉袜子保暖
D.高温暖足
E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围
参考答案：D
参考解析：对于严重的下肢动脉缺血所致的肢冷，可以多穿保暖，但切忌高温暖足。

因为过高的热环境会使细胞代谢加快，增加耗氧量，增加组织对血供的需求，从而加重病情进展。

[单项选择题]
40、关于颈动脉瘤临床表现的描述中，下列哪项是不正确的（）。

A.可压迫喉返神经导致声音嘶哑
B.可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征
C.可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍
D.可压迫气管引起呼吸困难
E.可压迫食管引起吞咽困难
参考答案：C
参考解析：动脉瘤的临床表现之一是其引起的压迫症状。

这主要是指瘤体压迫周围神经和静脉以及邻近器官。

锁骨下动脉瘤可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍。

其他几项都是颈动脉瘤的压迫症状。

[单项选择题]
41、关于肝动脉瘤的描述中，下列哪项是最正确的（）。

A.肝动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的
B.肝动脉瘤分为肝内型和肝外型，并以肝内型居多
C.在肝内型肝动脉瘤中，以肝左叶多见
D.肝动脉瘤的主要病因是肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等医源性损伤
E.手术治疗是唯一有效的治疗方法
参考答案：E
参考解析：在内脏动脉瘤中，发病率最高的是脾动脉瘤（约占60%），肝动脉瘤的发病率约为20%，占第二位。

在肝动脉瘤的两种分型中以肝外型居多，而肝内型则以右侧多见。

在引起肝动脉瘤的多种病因中，创伤、感染、动脉硬化以及先天性发育异常是主要病因。

而手术治疗确实是唯一有效的治疗方法。

[单项选择题]
42、下列关于腹主动脉瘤临床表现的描述中，哪项是最不正确的（）。

A.部分病人自述脐周或心窝部有异常搏动感
B.体格检查时常可在脐部或脐上方触及球形膨胀性搏动性肿物
C.肿物有一定的横向活动度
D.肿物上极与肋弓间能容纳两横指，常提示为肾动脉领域腹主动脉瘤
E.突发性剧烈腹痛是先兆破裂的征象
参考答案：D
参考解析：相当一部分腹主动脉瘤病人是无症状的。

在有症状的病人中，部分病人自述脐周或心窝部有异常搏动感，甚至感到有两颗心脏同时跳动。

在临床体格检查时常可在脐部或脐上方偏左触及球形膨胀性搏动性肿物，其搏动与心跳一致；肿物有一定的横向活动度，但不能被压缩。

若肿物上极与肋弓间能容纳两横指，常提示为肾下腹主动脉瘤而非肾动脉领域腹主动脉瘤。

[单项选择题]
43、下列哪项临床表现是合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤最不可能出现的（）。

A.腹部搏动性肿物
B.呕血和便血
C.心力衰竭
D.下肢和阴囊水肿
E.下肢静脉曲张
参考答案：B
参考解析：当腹主动脉瘤破入下腔静脉形成内瘘时，约90%病人可触及腹部搏动性肿物，50%以上的病人因分流量的增多而出现高搏出量性心力衰竭。

另外，部分病人可出现下肢和阴囊水肿及下肢静脉曲张等下腔静脉高压的临床表现。

而呕血和便血多为合并消化道瘘的腹主动脉瘤的主要表现。

[单项选择题]
44、关于周围动脉瘤的发病原因，以下哪项不正确（）。

A.青年人亦可由于感染、动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤
B.老年人，尤其是发达国家的老年人，动脉粥样硬化是一个主要病因
C.青年人多由于损伤导致周围动脉瘤，但仅锐性损伤可导致动脉瘤
D.某些先天性疾病，如Marfan综合征等可以引起周围动脉瘤
E.有时介入技术会导致医源性周围动脉瘤
参考答案：C
参考解析：周围动脉瘤的发病原因在老年人与青年人有所不同，青年人以损
伤、感染及动脉炎性疾病等为主要原因，而老年人以动脉粥样硬化为主要原因。

另外，先天性疾病、医源性损伤等也可致周围动脉瘤。

但导致周围动脉瘤的损伤既包括锐性损伤也包括钝性损伤。

[单项选择题]
45、关于腹主动脉瘤的说法，以下哪项是不正确的（）。

A.相当一部分病人是无症状的
B.腹部搏动肿物与心搏一致
C.以腹痛为主
D.可出现双下肢水肿
E.可出现梗阻性黄疸
参考答案：C
参考解析：此题主要考察腹主动脉瘤的临床表现，在临床上相当一部分病人是无症状的；一部分病人因发现腹部有与心搏一致的搏动性肿物而就诊；少量病人是因出现压迫症状如下肢水肿、梗阻性黄疸等而就诊；而腹痛则为腹主动脉瘤破裂的征象，较少见。

[单项选择题]
46、处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）。

A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗
参考答案：C
参考解析：手术治疗是单纯性下肢静脉曲张主要的治疗方法，适用于能耐受手术的深静脉通畅的病人。

除有急性炎症或皮肤感染外，一般均应手术，手术高位结扎和剥脱大隐或小隐静脉，对功能不全的交通静脉应予结扎。

术后应用弹力绷带或弹力袜3个月。

[单项选择题]
47、下肢静脉曲张最常见的并发症是（）。

A.趾端坏死
B.曲张静脉破裂出血
C.患肢水肿
D.小腿溃疡
E.曲张静脉炎症
参考答案：D
参考解析：由于局部血流迟滞、营养较差、组织水肿，致使小腿皮肤和皮下组织抗病力减低，即使轻微创伤也能引起溃疡。

[单项选择题]
48、大隐静脉进入深静脉前，具有的属支包括（）。

A.旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、股内侧和腹外侧浅静脉
B.腹壁浅静脉、腹壁下静脉、阴部外浅静脉、股内侧和股外侧浅静脉
C.旋髂浅静脉、腹壁下静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
D.旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
E.旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
参考答案：D
[单项选择题]
49、患者，男，60岁，下肢静脉曲张10年余，劳累后肢体肿胀、皮肤湿疹，溃疡形成且经久不愈，最适合的治疗方法是（）。

A.抗感染治疗
B.物理治疗
C.手术治疗
D.弹力绷带包扎治疗
E.局部药物治疗
参考答案：C
[单项选择题]
50、广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是（）。

A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.动脉痉挛，肢体缺血
E.腔静脉阻塞
参考答案：B
[单项选择题]
51、Trendelenburg试验是测定（）。

A.大隐静脉瓣膜功能
B.深静脉是否通畅
C.交通静脉瓣膜功能
D.深静脉瓣膜
E.以上都不对
参考答案：A
[单项选择题]
52、溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成的首选药物是（）。

A.阿司匹林。