临床护理技术操作规范——卧床患者更换床单操作流程及评分标准

10
6
协助患者平卧，拉起床档，操作者转向对侧。放下床档不符合要求扣2分）
10
7
松开各层床单，取出污中单放于扫床车污物袋内，扫净橡胶单搭于患者身上，取下污大单放于扫床车污物袋内。（各层床单应内卷取出，一处不符合要求扣2分）
10
8
10
10
折被筒，嘱患者屈膝配合，将床尾余下部分塞于床垫下。（少做一项扣1分）
3
11
更换枕套，将枕头拍松，平整放于患者头下，枕套开口背向门。（不符合要求不得分）
3
12
移回床旁桌、椅，根据病情需要拉起床档，摇起床头或床尾支架。（不符合要求不得分）
2
13
整理用物，洗手。（少做一项扣1分）
2
终
末
质
量
10分
1
临床护理技术操作规范——卧床患者更换床单操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
准备质量
10
分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）
3
2
用物齐全：扫床车、扫床刷、扫床巾、大单、被罩、枕套、橡胶单、中单、床褥、棉被、清洁衣裤、便盆。（少一种扣1分）
4
3
将用物按使用顺序摆放在扫床车上。（不符合要求不得分）
3
3
松开床尾盖被，拉起对侧床档，把枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向操作者。（一项不符合要求扣1分）
3
4
从床头至床尾松开近侧各层床单，卷中单于患者身下，扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上，再将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。（方法不正确扣5分）
10
5
铺清洁大单，将近侧大单向近侧下拉散开，对侧一半大单内折后卷至床中线处，塞于患者身下，大单中线与床中线对齐，按铺备用床法铺好近侧大单，放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上，中单清洁面向内翻卷，至床中线处，（卷对侧中单于）患者身下，将近侧橡胶单、中单铺好，一齐塞入床垫下。（一处不符合要求扣2分）
2
4
熟悉操作目的。（未口述不得分）
1
操作流程质量80分
1
携用物至患者床旁，评估环境：同病室内无患者进行治疗或进餐等。向患者说明操作的目的和方法，酌情关闭门窗。（一项不符合要求扣1分）
4
2
移开床旁桌距病床20cm左右，移床旁椅于床尾，病情许可者放平床头及床尾支架，留一定空间，便于操作。（一项不符合要求扣1分）
操作熟练，方法正确，动作轻稳。（做不到不得分）
2
2
注意保护患者，避免着凉，卧位舒适。（做不到不得分）
2
3
床铺清扫干净、平整、无皱褶、四角折叠方正。（一处不符合要求扣1分）
4
4
用过之物品处理符合要求。（做不到不得分）
2
从床头至床尾扫净床褥，取下扫床巾放于扫床车下层，扫床刷放于扫床车上层，同法铺好各层床单。（一处不符合要求扣2分）
10
9
协助患者平卧，并将枕头移向床中间，铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉被，S形折叠放于清洁被套内，套好被套。如果患者能够配合，可请患者抓住被套两角保持被头充实，方便操作。取出污被套放于扫床车污物袋内。（一项不符合要求扣2分）