康复科检查表

康复科检查表
康复科检查表
检查日期：__________ 检查人：__________
检查内容：
1.康复治疗应以有疾病、损伤的急性期临床康复为重点的康复指南/规范为基础。

每个患者都应由康复医师进行明确的诊断和功能评估，并制订康复治疗计划。

治疗计划应由康复医师、治疗师、护士、病人及家属、授权委托人共同落实。

2.住院患者的康复治疗应由康复医师会诊，与主管医生共同商定治疗方案，由康复专业人员实施。

同时，应选派康复医师和治疗师深入临床科室，建立协作的工作模式。

3.康复科应配备医院康复医学专业人员和专业设备。

治疗师、护士及其他技术人员应具备康复资质，实施康复治疗和训练。

4.康复科应有康复相关的医疗文书书写要求和质控标准，
并制定康复意外紧急处置预案与流程。

相关人员应接受上述内容的培训与考核。

5.康复治疗训练过程的记录应符合规范、诊断标准与流程。

综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法等规定与流程，并将康复治疗情况记载在病历中。

康复患者及家属满意度评价应建立制度与流程，并实施。

检查结果或存在缺陷改进建议：
1.康复科应有定期康复治疗与训练效果评定的标准与程序。

同时，科室应对落实情况进行自查、评估、分析、反馈、整改。

2.康复医师、治疗师应向患方说明康复治疗计划/方案，
并制定预期目标。

患方应了解康复治疗计划，并参与康复治疗。

3.康复科应严格执行15项核心制度，并确保患者十大安
全目标知晓率≥90%。

4.康复科应落实投诉管理制度及处理流程，并实行“首诉负责制”，有投诉接待处理记录。

同时，应建立医疗安全（不良）事件的报告制度与流程。

5.康复科应有保障患者合法权益的相关制度并得到落实。

同时，应有保护患者隐私权的相关制度和具体措施。

6.康复科应进行手卫生相关要求的宣教、图示，并确保洗手正确率≥95%。

合理使用抗菌药，责任应落实到每位医生；I 类切口手术患者预防用抗菌药比例≤30%。