普通本科高等院校国家助学金申请表
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附表4：
普通本科高等院校国家助学金申请表
学校：江西理工大学应用科学学院
本人
情况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
大学学院系班
家
庭
经ห้องสมุดไป่ตู้
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
学习情况及本人在校表现
申请学生签名：
年月日
班级奖助学金评议意见
评议组长签名：小组成员签名：
年月日
系奖助学金评审工作组意见
组长（副组长）签字：（公章）：
年月日
学院审核意见
（公章）
年月日
说明：本表由学校留存备查
本人学习态度端正、刻苦认真，在夯实专业知识基础之余，还不断拓展自己的知识面，开阔自己的视野，学习成绩优异，每学年综合考评成绩均位列专业年级排名前3%以内。在入学以来获得五次“一等”奖学金和一次“二等”奖学金，“国家奖学金”一次，“国家励志”奖学金一次，。在校期间尊敬师长，团结同学，言谈举止文明礼貌，具有较好的道德修养，每年的品德评议中都为“优”，三年中获得“三好学生标兵”两次，“三好学生”一次。
申
请
理
由
父母以务农为生，家里没有稳定的经济来源，年收入很低，而今年母亲又不幸摔到了腿，连续三个多月不能参加任何耕种劳动。在校以及在家庭生活中，虽自己勤俭节约，将获得的奖学金以及兼职工作所获薪酬尽可能地使用到基本生活和学习中去，但经济依然很是困难，自己现又处于大四阶段，接下来开支必将会更大更多，所以真的希望能获得此助学金助自己更顺利的完成学业。
普通本科高等院校国家助学金申请表
学校：江西理工大学应用科学学院
本人
情况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
大学学院系班
家
庭
经ห้องสมุดไป่ตู้
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
学习情况及本人在校表现
申请学生签名：
年月日
班级奖助学金评议意见
评议组长签名：小组成员签名：
年月日
系奖助学金评审工作组意见
组长（副组长）签字：（公章）：
年月日
学院审核意见
（公章）
年月日
说明：本表由学校留存备查
本人学习态度端正、刻苦认真，在夯实专业知识基础之余，还不断拓展自己的知识面，开阔自己的视野，学习成绩优异，每学年综合考评成绩均位列专业年级排名前3%以内。在入学以来获得五次“一等”奖学金和一次“二等”奖学金，“国家奖学金”一次，“国家励志”奖学金一次，。在校期间尊敬师长，团结同学，言谈举止文明礼貌，具有较好的道德修养，每年的品德评议中都为“优”，三年中获得“三好学生标兵”两次，“三好学生”一次。
申
请
理
由
父母以务农为生，家里没有稳定的经济来源，年收入很低，而今年母亲又不幸摔到了腿，连续三个多月不能参加任何耕种劳动。在校以及在家庭生活中，虽自己勤俭节约，将获得的奖学金以及兼职工作所获薪酬尽可能地使用到基本生活和学习中去，但经济依然很是困难，自己现又处于大四阶段，接下来开支必将会更大更多，所以真的希望能获得此助学金助自己更顺利的完成学业。