二甲双胍联合阿格列汀或阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效对比

知功能障碍；过敏体质。
2 结果
1.3 方法
2.1 两组血糖指标对比
两组均进行基础治疗：饮食指导、生命体征监
治疗后，两组的 FBG、餐后 2 h 血糖均低于治
测等。
疗前，且 A 组 FBG、餐后 2 h 血糖水平低于 B 组，
A 组在基础治疗上给予二甲双胍联合阿格列汀 差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
本研究符合医学伦理原则。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
1.2 入选标准
1.5 统计学方法
纳入标准：符合 2 型糖尿病相关诊断标准［4］ ；
采用 SPSS 25.0 软件进行数据处理，计量资料
参与本次研究前 3 个月未接受疾病相关治疗；重要 以 表示，组间用独立样本 t 检验，组内用配对
脏器（心、肾等）功能正常。排除标准：精神及认 样本 t 检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。
[Abstract] Objective: To compare the efficacy of metformin combined with alogliptin or acarbose in treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods: The clinical data of 35 patients with type 2 diabetes mellitus who received metformin combined with alogliptin for treatment in Shangrao People's Hospital from January 2019 to February 2020 were retrospectively analyzed, included them into group A, in addition, the clinical data of 35 patients with type 2 diabetes mellitus who received metformin combined with acarbose for treatment at the same period were selected, included them into group B. The indexes of blood glucose, blood lipid were compared between two groups. Results: After treatment, the levels of fasting blood glucose (FBG) and 2 h postprandial blood glucose in both groups were lower than those before treatment, and the levels of FBG, 2 h postprandial blood glucose in group A were lower than those in group B, with statistical significant differences (P<0.05); after treatment, the levels of total cholesterol (TC), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in both groups were lower than those before treatment, and the levels of TC and LDL-C in group B were lower than those in group A, with statistical significant differences (P<0.05). Conclusion: Metformin combined with alogliptin has significant effect in regulating blood glucose of patients, while metformin combined with acarbose has better effects of improving blood lipid indexes. Therefore, clinically, the appropriate treatment plan should be selected according to the patient's condition, body weight and other comprehensive factors. [Key Words] Diabetes Mellitus, Type 2; Metformin; Alogliptin; Acarbose; Blood glucose
加量，一般 1~1.5 g/d，最多不超过 2 g/d ；口服苯 意义（P<0.05）。见表 2。
甲 酸 阿 格 列 汀 片（Takeda Pharmaceutical Company
表2 两组患者血脂指标对比（mmol/L， ）
Limited， 批 准 文 号：H20130548， 规 格：25 mg），
35 4.51±0.53 1.52±0.63 3.45±0.54
2.050
0.415
2.375
0.044
0.680
0.020
表1 两组患者血糖指标对比（ ）
时间
组别
例数
FBG（mmol/L） 餐后 2 h 血糖（mmol/L）
GHb（%）
BMI（kg/m2）
治疗前
A组
35
11.36±1.77
14.98±2.08
治疗，其中盐酸二甲双胍片（中美上海施贵宝制药 2.2 两组血脂指标对比
有限公司，国药准字 H20023370，规格：0.5 g），口服，
治疗后，两组 TC、LDL-C 水平均低于治疗前，
成人开始 0.25 g/ 次，2~3 次 /d，以后根据疗效逐渐 且 B 组 TC、LDL-C 水平低于 A 组，差异有统计学
YANG Ling1, HUANG Guanjun1, FANG Tao2, CHAI Zhenhua1, ZHU Hongyan1 1. Shangrao People's Hospital, Shangrao Jiangxi 334000, China; 2. Guangfeng District People's Hospital, Shangrao Jiangxi 334600, China.
9.28±1.37
25.14±0.62
B组
35
11.42±1.58
15.11±1.85
9.34±1.26
25.21±0.54
t
0.150
0.276
0.191
0.504
P
0.882
0.783
0.849
0.616
（1）于治疗前及治疗 16 周后的清晨，抽取两
治疗前 A 组 B组 t P
治疗后 A 组 B组 t P
35 5.52±1.22 1.03±0.62 4.32±0.52
35 5.48±1.25 1.08±0.59 4.24±0.65
0.136
0.346
0.569
0.893
0.731
0.572
35 4.86±0.86 1.46±0.58 3.74±0.48
糖治疗的 35 例 2 型糖尿病患者的临床资料，将其 定空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖；应用高效液相
纳入 B 组。A 组年龄（56.74±5.41）岁，年龄范围 色谱测定患者体内的糖化血红蛋白（GHb）含量；
35~78 岁；男 20 例， 女 15 例；病 程 范 围 2~10 年， 测定患者的体质量指数（BMI），BMI= 体质量（kg）/ 身 病 程（6.41±2.37） 年。B 组 年 龄（56.43±5.17） 高（m2）。（2）于治疗前及治疗 16 周后的清晨，抽
岁，年龄范围 34~78 岁；男 19 例，女 16 例；病程 取两组患者空腹肘静脉血 5 mL，离心处理后，应用
（6.09±2.43）年，病程范围 1~11 年。比较两组一 全自动生化分析仪（奥森多 VITROS 5600）测定患
般资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可对比性。 者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、
药品评价 Drug Evaluation 2021,18（10）
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二甲双胍联合阿格列汀或阿卡波糖治疗 2 型糖尿病的 疗效对比
阳玲 1，黄冠军 1，方涛 2，柴振华 1，朱红艳 1 1. 上饶市人民医院，江西 上饶 334000 ；2. 广丰区人民医院，江西 上饶 334600
［摘要］目的：分析二甲双胍联合阿格列汀或阿卡波糖治疗 2 型糖尿病的疗效对比。方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 2 月期间在上饶市人民医院采用二甲双胍联合阿格列汀治疗的 35 例 2 型糖尿病患者的临床资料，将其纳入 A 组， 另选取同期采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗的 35 例 2 型糖尿病患者的临床资料，将其纳入 B 组。比较两组治疗前后的 血糖及血脂指标。结果：治疗后，两组空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖水平均低于治疗前，且 A 组 FBG、餐后 2 h 血 糖水平低于 B 组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平 低于治疗前，且 B 组 TC、LDL-C 水平低于 A 组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双胍联合阿格列汀调节患 者的血糖效果显著，而二甲双胍联合阿卡波糖改善血脂指标的效果更好，故临床上应针对患者病情、体质量等综合因 素来选择合适的治疗方案。
［关键词］糖尿病，2 型；二甲双胍；阿格列汀；阿卡波糖；血糖 DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.10.14
Comparative Study on the Efficacy of Metformin Combined with Alogliptin or Acarbose in Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
近年来，随着人口老龄化现象的加剧及不良饮 食习惯的发生率逐渐增加，2 型糖尿病的发病率呈 逐年增长趋势，但是临床治疗及控制效果仍与理想 预期相较甚远，增加了患者病死的风险，需及时采 取有效治疗干预［1］。目前，临床上治疗 2 型糖尿病 可选择二甲双胍、生活方式干预来进行治疗，若患 者血糖仍不达标，临床上常联合其他药物或胰岛素
时间 组别 例数
TC
HDL-C LDL-C
推荐剂量为 25 mg/ 次，1 次 /d ；共治疗 16 周。 B 组在基础治疗基础上采用二甲双胍联合阿卡
波糖治疗，阿卡波糖片（拜耳医药保健有限公司， 国药准字 H19990205，规格：50 mg），餐前嚼服，起 始剂量为 50 mg/ 次，3 次 /d；以后逐渐增加至 0.1 g/ 次， 3 次 /d ；特殊情况下，可增至 0.2 g/ 次，3 次 /d，或 遵医嘱。其中二甲双胍用法用量同 A 组。共治疗 16 周。 1.4 评价指标
回 顾 性 分 析 2019 年 1 月 至 2020 年 2 月 期 间 在上饶市人民医院采用二甲双胍联合阿格列汀uation 2021,18（10）
疗的 35 例 2 型糖尿病患者的临床资料，将其纳入 组患者空腹肘静脉血 5 mL，应用电极型血糖仪（厦
A 组，另选取同期在本院采用二甲双孤联合阿卡波 门海菲生物技术股份有限公司，型号：稳益型）测
作者简介：阳玲，硕士，副主任医师。研究方向：内分泌 代谢疾病。E-mail ：yltgzy@
治疗，其中阿卡波糖和阿格列汀就是临床常用的联 合药物［2-3］。两者均有较好的血糖控制效果。目前， 临床上关于二甲双胍联合阿卡波糖与二甲双胍联合 阿格列汀治疗的差异性研究相对较少。因此，本研 究旨在探讨二甲双胍联合阿格列汀或阿卡波糖治疗 2 型糖尿病的效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料