安徽省2015年上半年初级主治医师(妇产科)专业知识考试题

安徽省2015年上半年初级主治医师(妇产科)专业知识考试
题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、多囊卵巢综合征的检查错误的是__
A．BBT呈单相型
B．经前诊刮子宫内膜病检为增生期或增生过长
C．B超显示不排卵
D．腹腔镜下可见卵巢增大，有血体或黄体征象
E．卵巢活检可确诊
2、未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为
A：10％
B：30％
C：50％
D：70％
E：90％
3、宫颈癌发生淋巴转移，首先波及的淋巴结为
A：腹股沟淋巴结
B：骶前淋巴结
C：盆腔淋巴结
D：腹主动脉旁淋巴结
E：锁骨上淋巴结
4、我国产妇死亡的首位原因为
A．妊高征
B．产后出血
C．妊娠合并心脏病
D．子宫破裂
E．产褥感染
5、先兆子宫破裂的特点不包括
A．血尿
B．病理缩复环
C．子宫下段压痛明显
D．胎心率改变
E．胎心多无改变
6、患者男性，26岁，左上颌后牙疼痛1周，加重1天，能自己指出痛牙，自诉咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是
A．急性牙髓炎
B．急性浆液性根尖周炎
C．急性化脓性根尖周炎
D．慢性根尖周炎
7、初产妇，26岁，孕足月，头位，宫内开全2h，胎先露最低点达-2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g；产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，恰当的处理是
A．继续观察1小时
B．立即产钳助产
C．立即胎吸助产
D．静脉注射小剂量缩宫素
E．立即剖宫产
8、足月臀位分娩的发生率为
A：O．5％
B：3％
C：7％
D：10％
E：12％
9、子宫肌瘤红色变多发生的时期为
A：肌瘤扭转时
B：性功能活跃时
C：妊娠期
D：分娩期
E：月经期经量多时
10、若发现胎心180次/分，最恰当的处理是：
A．即剖腹产
B．立即催产素引产
C．静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D．肌注地西泮
E．以上都不是
11、属于子宫内膜异位症的项目，正确的是
A：多发生于初潮前
B：生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者
C：发病与社会经济状况无关
D：约20％患者无明显不适
E：该病对孕激素不敏感
12、子宫内膜异位症最常发生的部位应为
A：宫颈
B：输卵管
C：卵巢
D：子宫后壁
E：盆腔腹膜
13、女，26岁，2个小时前突然出现右下腹剧痛，伴恶心呕吐。

妇科检查，于子宫右侧触及囊性包块，约7cm大，张力大且腹痛明显。

Wbc11×10 9／L。

本例最可能的刮断为
A：卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B：卵巢囊肿蒂扭转
D：输卵管妊娠流产型
E：卵巢肿瘤合并感染
14、关于子宫肌瘤，下列哪项错误：
A．多见于中年妇女
B．浆膜下肌瘤常无经量增多症状
C．肌壁间肌瘤约占60%～70%
D．玻璃样变为癌前病变
E．红色变多发生在产褥期
15、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据为
A：破膜后羊水I度污染
B：胎动减弱
C：胎心监护见到早期减速
D：宫缩高峰时胎心110次／分
E：胎儿头皮血pH值为18
16、激素替代治疗的禁忌证不包括
A：严重肝病
B：深静脉血栓
C：有乳癌病史
D：肾囊肿
E：胆汁淤积
17、胎头未入盆时，估计头盆关系的项目，正确的是
A：嘱孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲
B：检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压
C：胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D：胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性
E：跨耻征阳性者确定为头盆不称
18、在分娩时可以试产"的为
A：枕先露，骨盆入口轻度狭窄
B：枕先露，中骨盆轻度狭窄
C：枕先露，骨盆出口轻度狭窄
D：臀先露，骨盆出口轻度狭窄
E：臀先露，中骨盆轻度狭窄
19、如果患者突发急剧下腹痛，血压下降，移动性浊音可疑，应选何种方法迅速确诊：
A．后穹隆穿刺
B．诊断性刮宫
C．超声检查
D．腹腔镜检查
E．血HCG测定
20、下列哪个说法是正确的
A．有贫血者不易并发子痫前期性心脏病
B．轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期
C．子痫前期均发生于孕24周以后
D．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E．子痫多发生于妊娠晚期或临产前
21、产后哪项处理是不必要的：
A．吸氧
B．静脉给予抗生素
C．复查血常规，必要时尽快输血补充血容量
D．给予镇静剂
E．可改用口服洋地黄类药物
22、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要根据：
A．心脏病种类
B．心功能分级
C．病变发生部位
D．胎儿大小
E．患者年龄
23、初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。

肛查宫口开大2cm，胎头S-2。

骨盆外测量正常，产妇疲倦。

本例正确处置应为
A：严密观察产程进展
B：肌注哌替啶l00mg
C：行人工破膜加速产程进展
D：静脉滴注缩宫素
E：行剖宫产术
24、属于外生殖器淋巴的项目，错误的是
A：分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结
B：腹股沟浅淋巴结分为上、下两组
C：腹股沟深淋巴结汇人闭孔及髂内等淋巴结
D：腹股沟深淋巴结收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴
E：腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇人髂外淋巴结
25、对妇女进行宫颈癌防癌普查的时间应为
A：每3个月一次
B：每半年一次
C：每1～2年一次
D：每2～3年一次
E：每5年一次
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、前置胎盘孕妇于孕期腹部检查所见为
A：子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失
B：阵发性子宫收缩、胎心好
C：无子宫收缩、胎先露高浮，胎心好
D：阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱
E：子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失
2、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A．200ml
B．300ml
C．400ml
D．500ml
E．600ml
3、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤应为
A：内胚窦瘤
B：绒毛膜癌
C：浆液性囊腺癌
D：黏液性囊腺癌
E：无性细胞瘤
4、目前我国孕产妇死亡的首位原因是
A．妊娠合并心脏病
B．产褥感染
C．产后出血
D．妊娠高血压综合征
E．妊娠合并病毒性肝炎
5、属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目包括
A：主要症状为不规则阴道流血
B：子宫局限性增大
C：血β-HCG值
6、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是
A．患者都有明显的停经史
B．主要有下腹疼痛，有时可致肩胛部放射性疼痛
C．胚胎死亡后，常有少量的阴道出血
D．腹部可以出现移动性的浊音
E．阴道后穹窿饱满有触痛
7、肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，按FIGO分期属于A：Ⅰc期
B：Ⅱa期
C：Ⅱb期
D：Ⅱc期
E：Ⅲ期
8、B超诊断前置胎盘的依据是：
A．妊娠后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
B．妊娠12～28周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口C．妊娠32周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
D．妊娠34周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
E．妊娠36周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
9、妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括
A：非手术治疗失败
B：并发胆囊积脓
C：并发胆囊穿孔
D：诱发早产
E：并发弥漫性腹膜炎
10、确诊为先兆流产后应该
A．可适当给予镇静剂
B．黄体功能不足者可给予黄体酮肌注
C．血β-hCG持续不升或下降提示流产不可避免
D．甲低者可补充小剂量甲状腺片
E．卧床休息，禁性生活
11、不属于甾体类避孕药副反应的项目为
A：雌激素突破出血
B：雌激素撤退出血
C：闭经
D：色素沉着
E：体重增加
12、属于葡萄胎的处理，错误的是
A：一经确诊，应尽快清宫
B：子宫过大者，应行第二次刮宫
C：应取近子宫壁的刮出物送病理检查
D：葡萄胎排出后，均应行预防性化疗
E：40岁以上的妇女，水泡较小，滋养细胞增生明显，可考虑切除子宫
13、属于Ⅲ胎盘早剥临床表现的项目，错误的是
A：子宫硬如板状
B：血压下降
C：脉搏细数
D：胎心消失
E：无痛性阴道流血
14、如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能：
A．胎动时，胎心率突然变慢
B．宫缩时，胎心率突然变慢
C．宫缩后，胎心率突然变慢
D．平静时，胎心率突然变慢
E．胎动、宫缩后胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复
15、脑积水是指脑室内外在颅腔内的脑脊液数量蓄积达到
A：100ml
B：200ml
C：300ml
D：400ml
E：500ml及以上
16、女，56岁，因外阴瘙瘁就诊，病理诊断为外阴硬化性苔癣，错误的措施为A：保守治疗，久治无效者手术治疗
B：病变部出现重度不典型增生者手术治疗
C：病变局部出现溃疡结节时手术治疗
D：为防恶变，手术治疗
E：全身及局部药物治疗
17、属于外阴鳞状上皮增生手术治疗项目，错误的是
A：手术治疗后约50％患者发生远期复发
B：手术治疗适用于已有恶变或恶变可能者
C：手术治疗适用于长期药物治疗无效者
D：病灶极局限，可考虑行单纯病灶切除
E：手术治疗极少复发
18、正常分娩过程，宫颈扩张的活跃期约需
A．4小时
B．8小时
C．11～12小时
D．2小时
E．15小时
19、患者30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月，妇科检查阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月，下列何种诊断的可能性大
A．妊娠合并子宫肌瘤
B．先兆流产
C．双胎妊娠
D．侵蚀性葡萄胎
E．良性葡萄胎
20、不属于子宫肌瘤的项目为
A：是女性生殖器最常见的良性肿瘤
B：宫颈肌瘤少，仅占8％
C：肉瘤变少见
D：黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见
E：肌瘤细胞中雌激素受体含量低
21、属于女性尿道长度，正确的是
A：2～3cm
B：4～5cm
C：6～7cm
D：8～9cm
E：10～11cm
22、黄体分泌激素的高峰在排卵后的
A．7～8天
B．9～10天
C．10～12天
D．14天
E．15天
23、胎儿娩出后随即阴道大量出血，最佳的处理方法是：
A．立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂
B．抽血作交叉配血
C．阴道检查有无软产道裂伤
D．检查凝血功能
E．立即静脉输入生理盐水
24、30岁妇女，不孕症，月经规律，痛经2年，每次需服止痛药。

盆腔检查：子宫后位，稍活动，双侧卵巢增大6cm×4cm×4cm大小，右骶骨韧带处有触痛
硬结。

可能的阳性检查是
A：AFP增高
B：输卵管呈串珠样改变
C：月经第21天血孕酮
25、不易引起产后出血的疾病是A．妊高征
B．羊水过多
C．前置胎盘
D．双胎妊娠
E．过期妊娠。