阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性评价

组别 例数 治愈
显效
有效
无效 总有效
观察组 37 19（51.4） 12（32.5） 4（10.8） 2（5.3） 35（94.7）
对照组 37 4（10.8） 8（21.6） 13（35.1） 12（32.5） 25（67.5）
字2
38.463 3.010 16.697 24.134 24.134
良事件再发生率明显较试验组高，表明参松养心胶囊的应用能 胞的保护作用[J].中国老年学杂志，2018，38（6）：1460-1462.
够巩固远期疗效。分析试验组获得上述疗效的可能机制为：祖 [3]张德民.参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性心律失常及
国传统医学认为急性心肌梗塞的病理机制为气阴两虚所致脉络 心电图 QT 离散度的影响[J].河南中医，2017，37（6）：986-988.
P
0.000 0.083 0.000 0.000 0.000
进行治疗，硫酸氢氯吡格雷片（河南新帅克制药股份有限公司， 2.2 NIHSS、FIB、D-D 指标水平比较：治疗前，比较两组神经功
国药准字 H20123116），使用方式：口服，75mg/次，1 次/d。两组均 能缺损程度评分、血清纤维蛋白原、D-二聚体指标水平 P跃
诊的 74 例急性脑梗死患者，根据治疗方式进行分组，分为对照 2 结 果
组（n=37）、观察组（n=37）。对照组男性 21 例，女性 16 例；年龄 2.1 临床疗效比较：治疗后，同对照组进行比较，观察组临床总
46耀81 岁，平均年龄（57.4依2.2）岁；发病时间 2耀19h，平均发病 有效率明显更高（P约0.05），详见表 1。
阿司匹林、氯吡格雷联合治疗的效果以及安全性，报道如下。
神经功能缺损情况：脑卒中后神经功能缺损评分（NIHSS）。
1 资料与方法
1.4 统计学方法：以 SPSS19.0 分析数据，计量资料以及计数资料
1.1 一般资料：随机抽取在 2016 年 11 月耀2018 年 7 月到我院就 分别以（x依s）、（%）表示，差异显著为 P约0.05。
中图分类号：R743.33
文献标识码：B
文章编号：1672-8351（2019）07-0146-02
在临床神经内科，急性脑梗死属于常见疾病，是由于脑血供 比较。
中断，并导致脑组织坏死等，发病往往非常急骤。在临床中多存
临床疗效：淤治愈：NIHSS 评分降低，且跃90%，肌力功能基
在眩晕、感觉障碍等多种症状，具有较高的病死率、致残率以及 本恢复正常，生活可自理，不存在语言障碍；于显效：NIHSS 评分
察组行阿司匹林、氯吡格雷联合治疗，对临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、血清纤维蛋白原、D-二聚体指标水平进行评
价与比较。结果：治疗前，比较两组神经功能缺损程度评分、血清纤维蛋白原、D-二聚体指标水平 P跃0.05；治疗后，同对照组进行 比较，观察组神经功能缺损程度评分、血清纤维蛋白原、D-二聚体指标水平更加理想（P约0.05）；观察组临床总有效率明显更高 （P约0.05）。结论：针对急性脑梗死，选择阿司匹林、氯吡格雷两种药物进行联合治疗的效果理想，可减轻对神经功能造成的损伤，改 善血清纤维蛋白原、D-二聚体指标水平。 关键词：氯吡格雷 急性脑梗死 阿司匹林
时间（8.6依0.6）h。观察组男性 22 例，女性 15 例；年龄 45耀82
表 1 临床疗效对比[n（%）]
岁 ，平 均 年龄（57.6 依2.3）岁；发 病时 间 3耀19h，平 均发 病 时 间 （8.7依0.5）h。自愿签署知情同意书，组间各项资料经统计学分析 （P跃0.05），有可比性。 1.2 治疗方法：对照组行阿司匹林药物治疗，阿司匹林肠溶片 （上海北杰集团关东药业有限公司，国药准字 H22022148），口 服，100mg/次，1 次/d。观察组在对照组治疗基础上联合氯吡格雷
发病率[1]。如果不能及时实施科学且合理的方式治疗，不仅会对 降低 46%耀90%，肌力功能恢复良好，基本不存在语言障碍；盂有
神经功能等造成不同程度的损伤，影响生活质量，严重者甚至还 效：NIHSS 评分降低 18%耀45%，肌力功能以及语言功能有所改
会死亡[2-3]。本文选择到我院就诊的 74 例急性脑梗死患者，研究 善；榆无效：未达到上述标准。
化瘀、顺行血气的功效，符合急性心肌梗塞的中医治疗原则。此 NR1 表达及室性心律失常的影响 [J]. 医学研究杂志，2015，44
外，现代药理研究证实，该药物具有抗炎、溶栓、改善微循环的功 （6）：52-55.
效。因此，用于治疗急性心肌梗塞，能够进一步改善临床疗效[8]。 [6]胡占军，徐良，王利清，等.参松养心胶囊对急性心肌梗死后临
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北方药学 2019 年第 16 卷第 7 期
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性评价
温书景（洛阳市石化医院内一科 洛阳 471012）
摘要：目的：评价分析阿司匹林在临床联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果以及安全性。方法：随机抽取在 2016 年 11 月耀2018 年
7 月到我院就诊的 74 例急性脑梗死患者，根据治疗方式进行分组，分为对照组（n=37）、观察组（n=37），对照组行阿司匹林治疗，观
持续治疗 14d。
0.05；治疗后，同对照组进行比较，观察组神经功能缺损程度评
1.3 评判指标：对临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、 分、血清纤维蛋白原、D-二聚体指标水平更加理想（P约0.05），
血清纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）指标水平进行评价与 详见表 2。
能，近期疗效确切。由表 4 数据可知，对照组随访期间的心脏不 [2]汪琳，刘书芳，刘稳，等.参松养心胶囊对兔心肌梗死后心肌细
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瘀阻，治疗上应以活血化瘀、顺行血气为原则[6-7]。参松养心胶囊 [4]任婧.参松养心胶囊对急性心肌梗死患者心电图 QTd 及心律
的基本方为生脉散，方中丹参具有大补元气的功效，丹参活血通 失常的影响[J].临床合理用药杂志，2015，8（8）：50.
络，桑寄生益气活血，五味子益气强肝，全方诸药合用可共奏活血 [5]曲川，石少波，刘韬，等.参松养心胶囊对心肌梗死大鼠心室