2型糖尿病合并肥胖行胃旁路术后甲状旁腺激素变化的影响因素及临床意义

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监测并及时干预。方法回顾性分析２６例２型糖尿病患者行胃旁路术的手术疗效，比较甲状旁腺激
素及血钙、磷、铁离子等微量元素在手术前后的变化。结果２６名患者平均年龄４４．８岁，平均糖尿病病程９．５年，相较术前，术后６个月体重下降至（８４．５±７．７２）ｋｇｆ１０６±４．６９ＶＳ８４．５０±７．７２，Ｐ＝０．００９），腰围下降至（７１．５４－９．２６）ｃｍ（９３．５±７．６０ＶＳ７１．５±９．２６，Ｐ＝０．００８），体重指数下降至（２４．５９ ±０．６０）ｋｇ／ｍｚｆ３２．７２± ２．８９ｖｓ２４．５９±０．６０，Ｐ＝０．０１０１，糖化血红蛋白术后６个月下降至（５．９５±
ＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｉｆｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＪｉｏｏ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈｉａ２００２３￣Ｃｈｉｎａ
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０．５４）％ｆ６．１９±０．６４ＶＳ５．９５４－０．５４，Ｐ＝０．２６２ｏ术后空腹及餐后术后１个月有显著升高（８６．２２± １６．４５）ｎｇ／Ｌ（４３．４３±６．０７ＶＳ８６．２２±１６．４５，Ｐ＝０．０３３），及时干预后术后３个月下降起至正常４８．７０±４．０５ｎｇ／Ｌ（４３．４３±６．０７ＶＳ４８．７０±４．０５，Ｐ＝０．３５３ｏ结论元素并定期随访监测。２型糖尿病合并肥胖患者术后ＰＴＨ可作为钙磷代谢紊乱的早期检测指标，临床需早期及时补充相关微量
・
论著・
２型糖尿病合并肥胖行胃旁路术后甲状旁腺激素变化的影响因素及临床意义
张弘玮韩晓东狄建忠于浩泳包玉倩张频
【摘要】目的探讨胃旁路术治疗２型糖尿病围术期甲状旁腺激素变化的病因，指导术后临床
中华腔镜外科杂志（电子版）２０１３年６月第６卷第３期
ＣｈｉｎＪＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＳｕｒｇｅｒｙ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖｏｌ６，Ｎｏ．３
【关键词】２型糖尿病；胃旁路术；甲状旁腺激素；血钙；随访
ＩｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｃｅｆｏｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｃｈａｎｇｅｓａｆｔｅｒＲｏｕｘ－ｅｎ－ｙｇａｓｔｒｉｃｂｙｐａｓｓｆｏｒｏｂｅｓｉｔｙａｎｄｔｙｐｅＩＩｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓＺＨＡＮＧＨｏｎｇ－ｗｅｉ，ＨＡＮＸｉａｏ－ｄｏｎ￣ＤＩ帆一
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｎｌｆｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｆｏｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｃｈａｎｇｅｓａｎｄｔｏ
ｐｒｏｖｉｄｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ— ｏｌｆｌｏｗ— ｕｐｓｔｒａｔｅｇｙａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｓｕｒｇｅｒｙｅｆｆｅｃｔｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｒａｃｅｅｌｅｍｅｎｔｃｈａｎｇｅｓｏｆ２６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴ２ＤＭｆｔａｅｒＲｏｕｘ — ｅｎ－Ｙｇａｓｔｒｉｃｂｙｐａｓｓｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄｂｙｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｌｐａｔｉｅｎｔｓａｎｓｗｅｒｅｄｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ．Ａｖｅｒａｇｅａｇｅｗａｓ４４．８ａｎｄｍｅａｎｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ