儿童口腔保健常识

乳牙的患病(huàn bìnɡ)因素
+ 1 解剖(jiěp：ōu牙)形颈态部缩窄，近颈1/3 处隆起(lónɡ qǐ)，颌
的点隙窝沟和生理间隙容易滞留食物，自洁作用不好。
+ 2 组织结构 ：釉质薄 (仅为恒牙的1/2)和钙化程度低， 便它抗酸蚀能力弱。
+ 3 食物因素 ：软质食物，粘稠，含糖量高，唾液分
? 1、微生物：除了致龋菌，其它(qítā)微生物本身不致龋，但
可以影响致龋菌对龋生成、发展产生作用 ? 口腔保健：有效刷牙、定期检查、其它口腔保健措施应
用 ? 2、饮食：可分为
- 致龋性食物：含糖食物；粘性食物 - 非致龋性食物：蛋白质、脂肪、含纤维素的食物、
3、甜味剂
? 4、唾液：流量、流速和缓冲决定了对酸的清楚能力
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刷牙齿(yáchǐ)咬合面 平握牙刷(yáshuā)，力度适
中来回刷牙齿(yáchǐ)咬合
面，刷毛分别深入 清洁牙面及牙间缝 隙
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刷牙齿(yáchǐ)内侧面 竖起牙刷(yáshuā)。利 用牙刷(yáshuā)前端的 动感刷毛轻柔 地上下清洁牙 齿内表面。
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? 5、矿物(kuàngwù)元素：口腔中的钙、磷、氟有助 减少牙齿(yáchǐ)脱矿。氟除了抑制脱矿，还可增
加牙齿(yáchǐ)的再矿化 6、全身健康与发育：牙齿发育期的全身健
康状况可影响牙齿的发育和矿化
? 7、家族与遗传：影响牙齿发育，畸形牙容
易患龋
8 、社会教育程度：
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萌或迟萌。
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? 全身(quán：s龋hē齿n)严影重响时可造成咀嚼(jǔjué)功能降低，影 响儿童(ér tóng)营养摄入，由于儿童(ér tóng)正处于生长
因此对颌面部和全身的生长发育都会造成影响。
前牙的龋齿不仅会影响美观，还会给儿童的心理 造成一定影响、乳前牙的早失还会影响儿童的正 确发音。
外伤发生后应如何处置呢？无论对儿童还是成人， 外伤发生后的治疗是否及时，对预后有着明显的影 响，甚至决定治疗的成败。因此，外伤发生后应尽
快就诊。 ? 常见的牙齿完全磕掉，应尽量找到患牙，如果患牙
整洁，可自己或在成人的帮助下用自来水冲洗后尽 可能最快放回牙槽窝内；或者直接放到生理盐水、 牛奶、隐形眼镜的护理液中，紧急情况下也可放到
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替牙期常见问题
+ 第一种：门牙(ményá)不齐。新的门牙(ményá)长出后 端成锯齿状是正常现象，会渐渐(jiànjiàn)的磨耗。
+ 第二种：门牙(ményá)过大（“大板牙”）。新萌出的
门牙看上去比较大，随着孩子面部的逐渐发育，
您会发现“大板牙”的大小正相宜。
+ 第三种：恒牙松动。这是由于刚萌出的牙齿，
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乳恒牙(hénɡ yá)交替期
牙齿(yáchǐ)功能
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? 儿童龋齿在我国一直将它列为重点(zhòngdiǎn)防 病之一，据最新第三次全国口腔(kǒuqiāng)健康流 病学调查(diào chá)结果显示：
? 5岁年龄组患龋率为 66%
? 12岁年龄组患龋率为 28.9%
? 如出现双排牙应尽早拔除滞留乳牙，以免影响 恒牙的排列不齐；如无继承恒牙，可暂不予处
理
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2. 龋齿(（q牙ǔc齿hǐ()yáchǐ)“发3. 牙龈炎 （表现(biǎoxiàn)为
黑”，有牙洞）
出血、咬硬物出血、牙
龈肿胀等）
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口腔中含着尽快去医院就诊，防止干燥。即使只是 牙齿磕断，也尽量将断片用同样的方法带到医院，
有利于牙齿的进一步修复。
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正确(zhèngquè)的刷牙方法
1.顺着牙齿长轴方向(fāngxiàng)稍微 压（竖刷），起到按摩(ànmó)牙龈 的作用
2.“三三法”每天刷 3次，每 次 3分钟，每次刷牙齿的 3个 面，每 3个月换一把牙刷
3.从3岁开始自己刷牙，养成 习惯，家长可以辅助
4.选用头小，软毛的儿童牙
刷 5.在儿童会吐水之前尽量少
使用牙膏，防止误吞误咽
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正确(zhèngquè)的刷牙步骤
先刷牙齿(yáchǐ)外表面
将牙刷(yáshuā)的刷毛与牙齿 面成 45度，斜放并轻 压在牙齿和牙龈的交界 处，轻轻做小圆弧状来 回刷，上排的牙齿向下、 下排的牙齿往上轻刷， 注意轻刷牙龈，适当按 摩可促进其血液循环。
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学龄期阶段应定期检查及时就诊
? 1. 乳牙滞留 ? 孩子开始(kāishǐ)换牙时，恒牙已萌出，乳牙未按时
落，或恒牙(hénɡ yá)未萌出，保留在恒牙(hénɡ yá)
均称为(chēnɡ wéi)“乳牙滞留”。
? 最常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌 侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为“双排牙” 现象。
泌少，自洁作用差。 + 4 儿童睡眠时间长 ：睡眠时口腔处于静止状态，唾液
分泌量减少，流速低，唾液冲洗作用下降，唾液中的
一些有利于牙齿健康的成分减少，这有利于细菌繁殖， 造成乳牙易龋坏。
+ 5 儿童主动清洁及自我保护口腔卫生能力差
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龋齿(qǔchǐ)的分类
? 浅龋：洞浅，无不适(bùshì)
为牙齿咬合面（咀嚼食物的一面），凹凸
不平的，凹陷的部位。如果发育不好，这
些窝沟非常深，食物容易嵌塞进去，很容 易发生龋病，医学上称这种龋为“窝沟
? 因此，对乳牙的认识应该改变，重视乳牙的保护
和治疗， 建议三个月至半年到专科医院做一次口
腔健康检查 。
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龋齿有那些(nàxiē)危害？
? 得了龋齿，起初(qǐchū)可能没有症状。渐渐地吃东西时会感到牙疼，不敢用
患侧牙咀嚼。如果长期只用一侧牙咀嚼，会造成双侧面部发育(fāyù)不对称， 脸一边大一边小。若经常牙疼得不能好好吃饭，会出现营养不良，影
牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔都很大， 根尖部的骨质很薄造成的。恒牙会随着年龄的 增长而日趋牢固。
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+ 第四种：门牙有缝。有些家长(jiāzhǎng)发现孩子新长 的两颗门牙之间出现(chūxiàn)了空隙，有的两颗门牙 可能(kěnéng)呈八字形，为此担心孩子的门牙长不好
+ 其实，只要等到侧切牙萌出后，这个间隙就会 自然消失。如果是因为在门牙中间长出了多余 的牙齿造成门牙有缝， X线拍片检查确诊后， 拔除多生的牙，关闭间隙。
进行口腔健康检查，而不是已经发现有问题才
去就医。定期口腔检查有以下益处： ? 1.了解口腔健康状况，对口腔疾病做到早发现，
早治疗。 ? 2.了解自己的口腔健康程度，进行保健咨询。 ? 3.获得更多的口腔保健知识，学会正确而有效
的自我口腔保健方法。
? 4.某些全身性疾病最早表现为口腔异常，还有 助于发现这些疾病。
被细菌代谢，长期大量饮用使得患龋的风险大 大提高。
? 最好使儿童养成喝白开水的习惯，或尽量减少 喝碳酸饮料的量和频率。喝完饮料后应以清水
漱口，稀释口腔内的酸性物质。
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定期(dìngqī)口腔检查的重要性
? 定期口腔检查就是(jiùshì)在没有口腔疾病或自己没 感觉(gǎnjué)到口腔有问题的情况下，定期让口腔医
+ 第五种：牙列不齐。乳恒牙交替时期，牙齿的
排列可能不太整齐，换牙期，牙齿有自行排齐
的潜在倾向。
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第一(dìyī)恒磨牙
“六龄齿”是儿童(ér tóng)萌出的第一颗恒牙，承
着重要的咀嚼任务，一生(yīshēng)中不会再。由于萌出时间早，矿
儿童(ér tóng)口腔保健常识
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口腔(kǒuqiāng)基本知识
一、人的一生有两副牙齿：乳牙(rǔyá)和恒牙
? 乳牙(rǔ2y0á颗)：。在婴幼儿6个月左右开始萌出， 2岁半左右长齐。
? 恒牙： 28~32颗。第一颗恒牙在 6岁左右萌 出，称为第一恒磨牙，俗称“六龄齿”。 从儿童六岁时乳恒牙开始替换，替换过程 一直持续到 12岁左右。
感
? 中龋：冷热(lěnɡ rè)酸甜刺激
痛，食物嵌塞痛
? 深龋：洞深，刺激敏
感
? 深龋达牙髓：自发痛
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乳牙(rǔyá)的重要性
+ 乳牙龋病对儿童的局部(júbù)和全身都有不良的影响。
+ 局部(júbù：)影乳响牙多个龋齿会影响咀嚼功能；残冠容易损伤 局部的口腔粘膜组织；对继承恒牙和恒牙列造成影响。
? 新萌出的恒牙是不再替换的了，因此恒牙
的保护尤为重要 。
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口腔(kǒuqiāng)基本知识
中切牙
6 -8 岁
侧切牙
7 -9 岁
尖牙
9 -12岁
第1前磨牙 10-12 岁
第2前磨牙 10-12 岁
第1磨牙(mó yá) 6 -7 岁
第2磨牙(mó yá) 11-13 岁
第3磨牙
17-25 岁
? 4. 牙齿(yáchǐ)外伤 ? 5. 牙齿(yáchǐ)排等列。不齐 ? 即使没有口腔(kǒuqiāng)内不适，学龄儿童也应
检查口腔状况。每半年去正规口腔医疗机
构做一次全面口腔检查。
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预防意外(yìwài)伤害
? 积极预防牙外伤(wàishāng)，发生牙外伤(wàishāng)尽快就 ? 牙外伤(wàishā1n.g5)-好2.5发岁于的幼儿和 8-10岁的学龄儿童。
相关，因此要尽量减少摄取糖的量和频率。从 某种意义上说，摄取糖的次数可能比总量的多 少更具危害性。另外，可以食用含糖的替代
品—— 甜味剂，如木糖醇的食物。
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? 3. 降低(jiàngdī)喝酸性饮料的频率和数量 ? 频繁饮用酸性(suān xìnɡ)饮料（如果汁、碳酸饮料
品饮料）可使牙面与酸性物质(wùzhì)直接接触的时间 增加，引起牙齿脱矿，导致牙齿过敏，遇到冷 热酸甜就敏感甚至疼痛。另外，饮料中的糖易
? 天津市05年流调显示： 3—6岁儿童患龋率 为34.5%
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论理素因联四
龋齿(qǔchǐ)是一种以细菌为主体的，在多种因素作用,下的 发生在牙齿硬组织(zǔzhī)的慢性、进行性、破坏性疾. 病
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龋齿(qǔchǐ)病因
? 其他与龋相关(xiāngguān)的因素
身心发育。
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学龄期儿童口腔(kǒuqiāng)保
? 鼓励儿童多吃纤维性食物(shíwù)，增强咀嚼功能 ? 1. 纤维性食物有利于儿童(ér tóng)健康 ? 儿童应注意平衡膳食，做到不挑食，特别
是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营
养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的 自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌 面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强
咀嚼功能。
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? 2. 少吃甜食(tiánshí) ? 学龄儿童喜食甜食(tiánshí)，且以软性食物为主，
性强，含糖量高，易发酵(fā jiào)产酸。加之儿童的 眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，
自洁作用差，同时又不能有效地进行口腔清洁，
使得龋齿发生的可能性增加。 ? 研究证明每天食糖量的多少与龋齿的发生成正
化程度低，如不加以保护，很容易患龋，
患龋后不仅大大降低了咀嚼效率，影响儿 童的消化吸收和生长发育，而且还可能导 致其他牙齿移位，造成牙齿排列不齐，从 而影响儿童颌面部的正常发育。
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如何(rúhé)有效的预防“六龄齿”龋病
? 据调查，儿童(9é0r%t龋ón病g)发生(fāshēng)在窝沟处，
响身体的正常发育。如果龋齿进一步发展到牙根尖的脓肿，一方面可 能波及到乳牙根尖正在生长发育的恒牙，造成恒牙列的一些问题；另
外，牙根尖的脓肿也是一个慢性病灶，其中的细菌可随血液流到全身
各处，在身体抵抗力低下时，弄不好会引起心脏、肾、关节等重要器
官发病。如果龋齿发生在前牙，造成前牙的残冠残根，或缺失，还会 影响孩子的发音和容貌，甚至可能造成儿童的自卑心理，影响他们的
+ 1.乳牙因龋病形成龋洞，造成食物残渣滞留，细菌聚集，
病情发展迅速。 + 2.龋齿发展为根尖炎后，可影响继承的恒牙胚，造成其釉
质发育障碍，也可能影响恒牙的萌出。
+ 3.乳牙为继承恒牙占据空间，对恒牙的萌出具有一定的诱
导作用。若乳牙患龋不及时治疗导致过早缺失，乳邻牙发
生移位，继承恒牙因间隙不足而发生位置异常，或恒牙早