工伤申请书范文(完整版)
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工伤申请书范文(完整版)
申请人信息：
•姓名：XXX
•职务：XXX
•联系方式：XXX
事故发生时间和地点：
•时间：XXXX年XX月XX日
•地点：XXXXXX
事故经过：
我于XXXX年XX月XX日在工作岗位上发生了一起工伤事故。
当时，我正在进行XXX工作，突然发生了以下事故经过：
1.描述事故经过1。
2.描述事故经过2。
3.描述事故经过3。
伤情描述:
在上述事故中，我遭受了以下伤害：
•伤害1：XXXX
•伤害2：XXXX
•伤害3：XXXX
经过初步检查和诊断，我被确诊为以下伤害情况：
1.伤害情况1的具体诊断结果和医学描述。
2.伤害情况2的具体诊断结果和医学描述。
3.伤害情况3的具体诊断结果和医学描述。
工伤认定依据：
根据《劳动合同法》第XXX条和《工伤保险条例》第XXX条的规定，我满足了以下工伤认定依据：
1.工伤认定依据1的描述和解释。
2.工伤认定依据2的描述和解释。
3.工伤认定依据3的描述和解释。
请求：
基于以上事实和依据，我特此申请：
1.启动工伤认定程序，认定此次事故为工伤事故。
2.组织相关部门进行详细的伤情鉴定和评估。
3.请工伤认定委员会尽快作出工伤认定决定，给予我应得的工伤待遇。
相关证明材料：
为了支持我的申请，我已准备了以下相关证明材料：
1.事故发生时的现场照片（如有）。
2.医院出具的初步诊断报告和治疗记录。
3.相关医学报告和证明材料。
请将此申请书及附件材料交至工伤认定委员会，并请尽快审理此事。
感谢您对我的支持和合作！
申请人签名：_________________ 日期：XXXX年XX月XX日。