202X年腰腿痛知识讲座(科室)
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第十五页，共八十九页。
腰椎间盘突出(TŪ CHŪ)症的危害
腰椎间盘突出(tū chū)症一种十分痛苦、危害很 大 的疾病，一旦患上，往往缠绵难愈。遭受 “外伤、劳损、风寒湿”都会加重症状， 压迫神经根，引起腰腿部麻木、疼痛，肌 肉萎缩；压迫马尾神经可导致会阴部麻木， 性功能障碍，尿频尿多，肛周下坠，严重者 大小便失禁。
第二十五页，共八十九页。
治疗方法(FĀNGFǍ)多种多样
此图告诉我们，在腰 部重压重物也能治疗腰 痛。
此种情况应该(yīnggāi)为 腰椎 小关节错位引起的腰痛。 在治疗上有一定的道理。
不能模仿！
第二十六页，共八十九页。
各种 治疗方法 (ɡÈZHǑNɡ)
第二十七页，共八十九页。
整脊枪
第二十八页，共八十九页。
第二页，共八十九页。
腰痛轻者，经休息可缓解，再遇外伤或受 风寒湿、劳累仍可复发；
腰痛重者，疼痛可向大腿后侧、小腿后外 侧及脚外侧放射，转动、咳嗽、喷嚏时加剧
。 (jiājù) 有的患侧小腿外侧或足背有麻木感，甚至可 出现间歇性跋行。甚至肌肉萎缩。
第三页，共八十九页。
腰腿痛是常见病，80%的成年人都有过腰腿 痛。中国缺乏统计数字，根据美国国家统计 局的数字显示，美国全国有400万工人因腰痛 不能工作。
夏天老年人一定配合服用参麦饮！
第三十六页，共八十九页。
高级 熏蒸床 (GĀOJÍ)
第三十七页，共八十九页。
洛正器械(QÌXIÈ)厂研制中药熏蒸床
第三十八页，共八十九页。
烤灯蜡疗 物理治疗 - (ZHÌLIÁO)
第三十九页，共八十九页。
推拿(TUĪNÁ)理疗治腰突
第四十页，共八十九页。
针刺 艾灸治腰突 (ZHĒN CÌ)
第十一页，共八十九页。
腰椎间盘突出(TŪ CHŪ)
突出的髓核一般 向椎管向后方脱出 较多。
而向椎体前方脱 出较为少见。一般 也不会引起(yǐnqǐ)症
状。 人到中年腰椎间盘 突出很常见！
第十二页，共八十九页。
突出(TŪ CHŪ)与正常的椎间盘
突出(tū chū)的椎间盘
正常(zhèngcháng)的椎间盘
2.扫尾 在疼痛路线上远端近足踝部位埋针， 类似腕踝针，留针1-2天；
3.清点 用刃针在患侧臀部臀大肌臀中肌皮肤 上松解硬结点，3天治疗1次；
4.扶正 用灸盒艾灸(ài jiǔ)神阙穴，一日1-2次，有 助于提高人体正气。
第四十三页，共八十九页。
整脊疗法(LIÁO FǍ)
能够调整腰椎错位 ，分离神经根局部粘 连。是现在(xiànzài)治疗
第十六页，共八十九页。
中医(ZHŌNGYĪ)对腰突症的认识
1.气血瘀阻：腰部痛如针刺，固定不 移，昼轻夜甚，不能转侧。
2.寒湿侵袭：腰部冷痛沉，转动不灵 活，休息时疼痛不减轻，受寒则重，得 温则舒。
3.肝肾亏虚：腰部疼痛，下肢酸软乏 力，干活时加重(jiāzhòng)，休息时减轻。
中药治疗腰突症功不可没
一定要保护好我们的腰椎生理曲度！
第六页，共八十九页。
腰椎间盘突出常见于 体力工作者、司机、文 秘、教师、长期伏案工 作的人群，以及长时间 有不良姿势(zīshì)者。
发病率高，发病人群 广，成为急需解决的问 题。
第七页，共八十九页。
发病(fā bìng)人群广、各年龄阶段
腰椎间盘突出症发病 人群由原来的中年人年 龄段扩展(kuòzhǎn)至青少中
腰腿痛的概念(GÀINIÀN)
以腰部和腿部疼痛为主要(zhǔyào)症状的伤科病症，主要
(zhǔyào)
是由椎间盘突出、腰肌劳损等诱发。以25-50岁长期
体力劳动或长期久坐人群为多发。
本病病程缓慢，所以人们往往不太重视，绝大多 数的人不到严重影响工作生活时不会就医，以致延
误病情，导致治疗效果不佳，甚至难以治愈，造成 终生痛苦。
第五页，共八十九页。
重要 的生理曲度 (ZHÒNGYÀO)
健康人腰椎向前凸，椎体之间前宽后窄， 髓核中间的受力方向向前。一旦(yīdàn)长时间久 坐，腰椎生理曲度消失或变浅时，髓核受力 方向朝后，就容易出现腰椎间盘突出。所以 对于经常久坐的人群，定时站起来活动活动 腰部，保持良好的生理曲度，是很好的预防 腰椎疾病的方法。
第十八页，共八十九页。
疼痛 路线 (TÉNGTÒNG)
L4/5椎间盘突出(tū chū)
L5/S1椎间盘突出(tū
chū)
第十九页，共八十九页。
腰椎 管狭窄症 (YĀOZHUĪ)
是指构成椎管的骨性 组织或软组织，由于先 天性发育或后天性退变 的各种因素，造成的椎 管、椎间孔狭窄，引起 神经根受压迫，出现一 系列症状的综合征。
第十七页，共八十九页。
突出常见的几个(JǏ 阶段 ɡÈ)
1.腰3/4突出（腰4神经根受压）时，表现为大 腿前面疼痛或肌肉萎缩，小腿内侧感觉减退 。 (jiǎntuì)
2.腰4/5突出（腰5神经根受压）时，表现为大 腿后面及小腿前外侧疼痛。
3.腰5/骶1间突出（骶1神经根受压）时，表现 为大腿后面及小腿后面疼痛。
椎间盘突出就是常见
(chánɡ jiàn)
原因之一。
第二十页，共八十九页。
腰椎(YĀOZHUĪ)管狭窄症临床表现
间歇性跛行：病人行走时，下肢疼痛、麻 木、沉重等感觉逐渐加重，以致于不得不停 止行走，蹲下休息片刻(piàn kè)后可减轻或消失，
可 继续行走，症状再次出现。在爬山、骑自行 车时，则不会出现间歇性跛行这种情况。
第四十七页，共八十九页。
复位前固定 牵引 (GÙDÌNG)
第四十八页，共八十九页。
找到反应 点 (FǍNYÌNG)
第四十九页，共八十九页。
用豆状骨吸定反应(FǍNYÌNG)点弹压
第五十页，共八十九页。
手术 治疗 (SHǑUSHÙ)
1腰椎间盘突出(tū 严 chū) 重或脱出、下垂 的。
2疼痛剧烈，经正 规保守治疗无效 的。
骑车能跑百里，走路走不了百米！
第二十一页，共八十九页。
侧隐窝型突出(TŪ CHŪ)
第二十二页，共八十九页。
极外侧(WÀI CÈ)型椎间盘突出
第二十三页，共八十九页。
目前(MÙQIÁN)腰突症的诊治非常混乱：
同一病人，不同医 生，诊断不同；
同一诊断，不同医 生，治疗(zhìliáo)不同；
同一病种，治疗相 同，效果不同。
第十三页，共八十九页。
腰椎间盘突出(TŪ 症 CHŪ)
腰椎间盘突出，刺激(cìjī) 或压迫神经根，出现腰痛 及沿神经线区域疼痛或马 尾神经症状者，称为“腰 椎间盘突出症”。
是腰腿痛常见的病因，好 发于青壮年，男性稍多见。
第十四页，共八十九页。
腰突症主要(ZHǓYÀO)临床表现
腰痛或下肢放射(fàngshè)痛。腰痛常发生于腿痛 之 前，也可二者同时发生；有的有外伤史，也 可无明确诱因。出现放射痛沿坐骨神经向腿 部传导， 一切使颅脑压力增高的动作，如咳嗽、喷 嚏或排便等，都可加重腰痛和腿痛。
腰椎 间盘突出症中常用的 一种治疗方法。
第四十四页，共八十九页。
弹压 复位 (TÁNYĀ)
在牵引床上实施弹压手法。患者俯卧于牵引床上
，胸部和髋部常规缚扎牵引带后，医生结合影像(yǐnɡ 资 xiànɡ)
料，用手检查突出的反应点。找到后，用右手豆状 骨吸定反应点，左手叠在右手掌上，用匀力垂直下
压，弹压过程中，嘱患者张口呼吸，切勿闭气，频 率为60-80次/分，往往会听到“蹦”的一声，检查
第三十四页，共八十九页。
腰椎 牵引 (YĀOZHUĪ)
采用骨盆牵引带牵引，牵引重量为体重1/4 ，每次40分钟,每日二次，两次牵引间隔3－4 小时。
部分疼痛剧烈明显的患者可先用屈曲位牵 引，患者仰卧，小腿下垫一棉被，使屈髋屈 膝90°。目的在于扩大椎间孔和神经根管， 快速(kuài sù)减轻症状。
第二十四页，共八十九页。
国内外的治疗方法繁多，总的来说，有手术治疗 和非手术治疗两大类别。
手术治疗主要目的是解除脊髓、神经根等所受的
压迫、恢复脊柱正常的解剖结构及生物力学的稳定
性。实际上需要手术的患者很少，仅占不足10%。绝 大部分患者通过非手术方法便可以得到治疗。
除了有非常明确(míngquè)的手术指征外，腰突症应以综合 的非手木治疗为主。手术后应尽早介入康复治疗。
突出反应点消失即为复位成功。
第四十五页，共八十九页。
此法最早见于(JIÀNYÚ)《简明正骨》
第四十六页，共八十九页。
洛阳正骨(ZHÈNGGǓ)独特手法
后来的洛阳正骨人在此方 法基础上不断进行改进优 化，提纯凝练，形成今天 (jīntiān)的洛阳正骨医院治疗 腰椎间盘突出症独特的治 疗手法。 此方法有几个关键点一定 要掌握，才能把此手法做 出最好效果。
第三十三页，共八十九页。
本人(běnrén)常用中药方
仙茅15g、仙灵脾15g、仙鹤草15g、 杜仲15g、川牛膝15g、桑寄生15g。 三仙汤，能够快速提高免疫力，无论各种 疾病神疲倦怠者均可使用。 杜仲牛膝桑寄生---补肝肾、治腰痛。适 用于一切劳损性、慢性(màn 腰痛。 xìng) 配方合理，可以长期间断服用。
密集 针刺法 (mìjí)
第二十九页，共八十九页。
草船借箭 针法 (CǍO CHUǍN JIÈJIÀN)
第三十页，共八十九页。
常规治疗 方法 (ZHÌLIÁO)
1.药物治疗 2.腰椎牵引 3.中药熏蒸 4.物理治疗
5.针灸推拿
6.整脊疗法 7.弹压复位 8.康复(kāngfù)锻炼
第三十一页，共八十九页。
第三十五页，共八十九页。
中药 熏蒸 (ZHŌNGYÀO)
采用洛正器械厂自制温控中药薰洗床，患 者仰卧于薰洗床上，以L4/5为中心，对准薰 洗窗，每次30分钟，每日两次，二次薰洗间 隔4小时以上，患者根据(gēnjù)个人耐受性调整 薰洗温度,最高不超过65°，防止烫伤。
药用本院协定方软伤外洗药，以活血通络， 散寒除湿。
腰腿痛只是(zhǐshì)一个症状，引起腰腿痛的原 因 很多。其中腰椎间盘突出症最为多见。
第四页，共八十九页。
腰椎间盘结构(JIÉGÒU)
腰椎(yāozhuī)从上向下， 担负 身体80%的重量。椎间盘 越厚，越具有较强的弹 性缓冲能力，同时也说 明弹性协调空间大，灵 活度高。 在退变损伤过程中， 腰椎首当其冲。腰4腰5 阶段多突出。
第四十一页，共八十九页。
在腰骶部寻找劳损严重的 部位，找到硬结后用刃针松 解开。
在臀部寻找到硬结后用刃 针松解开。下肢疼痛时，臀 部是非常重要的治疗部位。
是一项十分实用(shíyòng)的治疗 技术
第四十二页，共八十九页。
腰突后坐骨神经痛的针灸(zhēnjiǔ)治疗
1.断根 用长针透刺突出阶段侧隐窝，以下肢 有触电感为度，刺激3下，3天治疗1次；
壮， 范围大，涵盖人群广。
我治疗年龄最小的腰 突症病人是13岁，巨大 型突出，保守治疗无效 而最终手术治疗。
第八页，共八十九页。
椎间盘结构(JIÉGÒ U)
椎间盘通常包括三个部分：即髓核、纤维 环及软骨板组成，它能够连接脊柱并承受躯 干重量，保持整个身体正常的生理姿势。在 进行(jìnxíng)躯干的各种运动时，腰椎间盘发挥着
特 殊的功能。
第九页，共八十九页。
腰椎间盘的作用(ZUÒYÒNG)
1.保持腰段高度，维持身高； 2.连接上下(shàngxià)腰椎椎体，保证一定的活动 度； 3.维持脊柱生理曲度； 4.缓冲暴力、减轻震荡，保护脊髓及脑部重
要神经。
第十页，共八十九页。
腰突症一般要做哪些(NǍXIĒ)影像检查
要进行X线、CT扫描、磁共振等特殊(tèshū)检 查， 以明确诊断。一般X线片配合CT都能够确诊。 复杂的就要进行MRI检查了。 上述检查各有侧重，相互之间并不能完全 替代，所以检查时，不能只检查“贵的” “好的”，而轻视“便宜”的。
西药 治疗 (XĪYÀO)
对急性期疼痛明显，影响睡眠，神经根炎 性反应剧烈者，可应用消炎止痛剂，如双氯 芬酸钠缓释剂、萘丁美酮痛等。也可用甘露 醇、七叶(qī yè)皂苷钠等脱水剂，血栓通、丹红
注 射液等活血化瘀中药静滴,必要时可使用地塞 米松10mg 静滴。但地塞米松应用不超过三天 ，甘露醇应用不超过五天。
第三十二页，共八十九页。
中药 治疗 (ZHŌNGYÀO)
辩证论治服用筋骨痛消丸、椎间盘丸、芪 仲腰舒丸、独活寄生汤等。总体原则是祛风 除湿、通经活络、活血止痛。
外用活血接骨止痛膏外贴于腰部，一贴可 用一周；外用平乐展筋酊。喷于疼痛部位后 ，用手擦患者皮肤(pífū)以红热为度。一日可 用4-5次。
腰椎间盘突出(TŪ CHŪ)症的危害
腰椎间盘突出(tū chū)症一种十分痛苦、危害很 大 的疾病，一旦患上，往往缠绵难愈。遭受 “外伤、劳损、风寒湿”都会加重症状， 压迫神经根，引起腰腿部麻木、疼痛，肌 肉萎缩；压迫马尾神经可导致会阴部麻木， 性功能障碍，尿频尿多，肛周下坠，严重者 大小便失禁。
第二十五页，共八十九页。
治疗方法(FĀNGFǍ)多种多样
此图告诉我们，在腰 部重压重物也能治疗腰 痛。
此种情况应该(yīnggāi)为 腰椎 小关节错位引起的腰痛。 在治疗上有一定的道理。
不能模仿！
第二十六页，共八十九页。
各种 治疗方法 (ɡÈZHǑNɡ)
第二十七页，共八十九页。
整脊枪
第二十八页，共八十九页。
第二页，共八十九页。
腰痛轻者，经休息可缓解，再遇外伤或受 风寒湿、劳累仍可复发；
腰痛重者，疼痛可向大腿后侧、小腿后外 侧及脚外侧放射，转动、咳嗽、喷嚏时加剧
。 (jiājù) 有的患侧小腿外侧或足背有麻木感，甚至可 出现间歇性跋行。甚至肌肉萎缩。
第三页，共八十九页。
腰腿痛是常见病，80%的成年人都有过腰腿 痛。中国缺乏统计数字，根据美国国家统计 局的数字显示，美国全国有400万工人因腰痛 不能工作。
夏天老年人一定配合服用参麦饮！
第三十六页，共八十九页。
高级 熏蒸床 (GĀOJÍ)
第三十七页，共八十九页。
洛正器械(QÌXIÈ)厂研制中药熏蒸床
第三十八页，共八十九页。
烤灯蜡疗 物理治疗 - (ZHÌLIÁO)
第三十九页，共八十九页。
推拿(TUĪNÁ)理疗治腰突
第四十页，共八十九页。
针刺 艾灸治腰突 (ZHĒN CÌ)
第十一页，共八十九页。
腰椎间盘突出(TŪ CHŪ)
突出的髓核一般 向椎管向后方脱出 较多。
而向椎体前方脱 出较为少见。一般 也不会引起(yǐnqǐ)症
状。 人到中年腰椎间盘 突出很常见！
第十二页，共八十九页。
突出(TŪ CHŪ)与正常的椎间盘
突出(tū chū)的椎间盘
正常(zhèngcháng)的椎间盘
2.扫尾 在疼痛路线上远端近足踝部位埋针， 类似腕踝针，留针1-2天；
3.清点 用刃针在患侧臀部臀大肌臀中肌皮肤 上松解硬结点，3天治疗1次；
4.扶正 用灸盒艾灸(ài jiǔ)神阙穴，一日1-2次，有 助于提高人体正气。
第四十三页，共八十九页。
整脊疗法(LIÁO FǍ)
能够调整腰椎错位 ，分离神经根局部粘 连。是现在(xiànzài)治疗
第十六页，共八十九页。
中医(ZHŌNGYĪ)对腰突症的认识
1.气血瘀阻：腰部痛如针刺，固定不 移，昼轻夜甚，不能转侧。
2.寒湿侵袭：腰部冷痛沉，转动不灵 活，休息时疼痛不减轻，受寒则重，得 温则舒。
3.肝肾亏虚：腰部疼痛，下肢酸软乏 力，干活时加重(jiāzhòng)，休息时减轻。
中药治疗腰突症功不可没
一定要保护好我们的腰椎生理曲度！
第六页，共八十九页。
腰椎间盘突出常见于 体力工作者、司机、文 秘、教师、长期伏案工 作的人群，以及长时间 有不良姿势(zīshì)者。
发病率高，发病人群 广，成为急需解决的问 题。
第七页，共八十九页。
发病(fā bìng)人群广、各年龄阶段
腰椎间盘突出症发病 人群由原来的中年人年 龄段扩展(kuòzhǎn)至青少中
腰腿痛的概念(GÀINIÀN)
以腰部和腿部疼痛为主要(zhǔyào)症状的伤科病症，主要
(zhǔyào)
是由椎间盘突出、腰肌劳损等诱发。以25-50岁长期
体力劳动或长期久坐人群为多发。
本病病程缓慢，所以人们往往不太重视，绝大多 数的人不到严重影响工作生活时不会就医，以致延
误病情，导致治疗效果不佳，甚至难以治愈，造成 终生痛苦。
第五页，共八十九页。
重要 的生理曲度 (ZHÒNGYÀO)
健康人腰椎向前凸，椎体之间前宽后窄， 髓核中间的受力方向向前。一旦(yīdàn)长时间久 坐，腰椎生理曲度消失或变浅时，髓核受力 方向朝后，就容易出现腰椎间盘突出。所以 对于经常久坐的人群，定时站起来活动活动 腰部，保持良好的生理曲度，是很好的预防 腰椎疾病的方法。
第十八页，共八十九页。
疼痛 路线 (TÉNGTÒNG)
L4/5椎间盘突出(tū chū)
L5/S1椎间盘突出(tū
chū)
第十九页，共八十九页。
腰椎 管狭窄症 (YĀOZHUĪ)
是指构成椎管的骨性 组织或软组织，由于先 天性发育或后天性退变 的各种因素，造成的椎 管、椎间孔狭窄，引起 神经根受压迫，出现一 系列症状的综合征。
第十七页，共八十九页。
突出常见的几个(JǏ 阶段 ɡÈ)
1.腰3/4突出（腰4神经根受压）时，表现为大 腿前面疼痛或肌肉萎缩，小腿内侧感觉减退 。 (jiǎntuì)
2.腰4/5突出（腰5神经根受压）时，表现为大 腿后面及小腿前外侧疼痛。
3.腰5/骶1间突出（骶1神经根受压）时，表现 为大腿后面及小腿后面疼痛。
椎间盘突出就是常见
(chánɡ jiàn)
原因之一。
第二十页，共八十九页。
腰椎(YĀOZHUĪ)管狭窄症临床表现
间歇性跛行：病人行走时，下肢疼痛、麻 木、沉重等感觉逐渐加重，以致于不得不停 止行走，蹲下休息片刻(piàn kè)后可减轻或消失，
可 继续行走，症状再次出现。在爬山、骑自行 车时，则不会出现间歇性跛行这种情况。
第四十七页，共八十九页。
复位前固定 牵引 (GÙDÌNG)
第四十八页，共八十九页。
找到反应 点 (FǍNYÌNG)
第四十九页，共八十九页。
用豆状骨吸定反应(FǍNYÌNG)点弹压
第五十页，共八十九页。
手术 治疗 (SHǑUSHÙ)
1腰椎间盘突出(tū 严 chū) 重或脱出、下垂 的。
2疼痛剧烈，经正 规保守治疗无效 的。
骑车能跑百里，走路走不了百米！
第二十一页，共八十九页。
侧隐窝型突出(TŪ CHŪ)
第二十二页，共八十九页。
极外侧(WÀI CÈ)型椎间盘突出
第二十三页，共八十九页。
目前(MÙQIÁN)腰突症的诊治非常混乱：
同一病人，不同医 生，诊断不同；
同一诊断，不同医 生，治疗(zhìliáo)不同；
同一病种，治疗相 同，效果不同。
第十三页，共八十九页。
腰椎间盘突出(TŪ 症 CHŪ)
腰椎间盘突出，刺激(cìjī) 或压迫神经根，出现腰痛 及沿神经线区域疼痛或马 尾神经症状者，称为“腰 椎间盘突出症”。
是腰腿痛常见的病因，好 发于青壮年，男性稍多见。
第十四页，共八十九页。
腰突症主要(ZHǓYÀO)临床表现
腰痛或下肢放射(fàngshè)痛。腰痛常发生于腿痛 之 前，也可二者同时发生；有的有外伤史，也 可无明确诱因。出现放射痛沿坐骨神经向腿 部传导， 一切使颅脑压力增高的动作，如咳嗽、喷 嚏或排便等，都可加重腰痛和腿痛。
腰椎 间盘突出症中常用的 一种治疗方法。
第四十四页，共八十九页。
弹压 复位 (TÁNYĀ)
在牵引床上实施弹压手法。患者俯卧于牵引床上
，胸部和髋部常规缚扎牵引带后，医生结合影像(yǐnɡ 资 xiànɡ)
料，用手检查突出的反应点。找到后，用右手豆状 骨吸定反应点，左手叠在右手掌上，用匀力垂直下
压，弹压过程中，嘱患者张口呼吸，切勿闭气，频 率为60-80次/分，往往会听到“蹦”的一声，检查
第三十四页，共八十九页。
腰椎 牵引 (YĀOZHUĪ)
采用骨盆牵引带牵引，牵引重量为体重1/4 ，每次40分钟,每日二次，两次牵引间隔3－4 小时。
部分疼痛剧烈明显的患者可先用屈曲位牵 引，患者仰卧，小腿下垫一棉被，使屈髋屈 膝90°。目的在于扩大椎间孔和神经根管， 快速(kuài sù)减轻症状。
第二十四页，共八十九页。
国内外的治疗方法繁多，总的来说，有手术治疗 和非手术治疗两大类别。
手术治疗主要目的是解除脊髓、神经根等所受的
压迫、恢复脊柱正常的解剖结构及生物力学的稳定
性。实际上需要手术的患者很少，仅占不足10%。绝 大部分患者通过非手术方法便可以得到治疗。
除了有非常明确(míngquè)的手术指征外，腰突症应以综合 的非手木治疗为主。手术后应尽早介入康复治疗。
突出反应点消失即为复位成功。
第四十五页，共八十九页。
此法最早见于(JIÀNYÚ)《简明正骨》
第四十六页，共八十九页。
洛阳正骨(ZHÈNGGǓ)独特手法
后来的洛阳正骨人在此方 法基础上不断进行改进优 化，提纯凝练，形成今天 (jīntiān)的洛阳正骨医院治疗 腰椎间盘突出症独特的治 疗手法。 此方法有几个关键点一定 要掌握，才能把此手法做 出最好效果。
第三十三页，共八十九页。
本人(běnrén)常用中药方
仙茅15g、仙灵脾15g、仙鹤草15g、 杜仲15g、川牛膝15g、桑寄生15g。 三仙汤，能够快速提高免疫力，无论各种 疾病神疲倦怠者均可使用。 杜仲牛膝桑寄生---补肝肾、治腰痛。适 用于一切劳损性、慢性(màn 腰痛。 xìng) 配方合理，可以长期间断服用。
密集 针刺法 (mìjí)
第二十九页，共八十九页。
草船借箭 针法 (CǍO CHUǍN JIÈJIÀN)
第三十页，共八十九页。
常规治疗 方法 (ZHÌLIÁO)
1.药物治疗 2.腰椎牵引 3.中药熏蒸 4.物理治疗
5.针灸推拿
6.整脊疗法 7.弹压复位 8.康复(kāngfù)锻炼
第三十一页，共八十九页。
第三十五页，共八十九页。
中药 熏蒸 (ZHŌNGYÀO)
采用洛正器械厂自制温控中药薰洗床，患 者仰卧于薰洗床上，以L4/5为中心，对准薰 洗窗，每次30分钟，每日两次，二次薰洗间 隔4小时以上，患者根据(gēnjù)个人耐受性调整 薰洗温度,最高不超过65°，防止烫伤。
药用本院协定方软伤外洗药，以活血通络， 散寒除湿。
腰腿痛只是(zhǐshì)一个症状，引起腰腿痛的原 因 很多。其中腰椎间盘突出症最为多见。
第四页，共八十九页。
腰椎间盘结构(JIÉGÒU)
腰椎(yāozhuī)从上向下， 担负 身体80%的重量。椎间盘 越厚，越具有较强的弹 性缓冲能力，同时也说 明弹性协调空间大，灵 活度高。 在退变损伤过程中， 腰椎首当其冲。腰4腰5 阶段多突出。
第四十一页，共八十九页。
在腰骶部寻找劳损严重的 部位，找到硬结后用刃针松 解开。
在臀部寻找到硬结后用刃 针松解开。下肢疼痛时，臀 部是非常重要的治疗部位。
是一项十分实用(shíyòng)的治疗 技术
第四十二页，共八十九页。
腰突后坐骨神经痛的针灸(zhēnjiǔ)治疗
1.断根 用长针透刺突出阶段侧隐窝，以下肢 有触电感为度，刺激3下，3天治疗1次；
壮， 范围大，涵盖人群广。
我治疗年龄最小的腰 突症病人是13岁，巨大 型突出，保守治疗无效 而最终手术治疗。
第八页，共八十九页。
椎间盘结构(JIÉGÒ U)
椎间盘通常包括三个部分：即髓核、纤维 环及软骨板组成，它能够连接脊柱并承受躯 干重量，保持整个身体正常的生理姿势。在 进行(jìnxíng)躯干的各种运动时，腰椎间盘发挥着
特 殊的功能。
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腰椎间盘的作用(ZUÒYÒNG)
1.保持腰段高度，维持身高； 2.连接上下(shàngxià)腰椎椎体，保证一定的活动 度； 3.维持脊柱生理曲度； 4.缓冲暴力、减轻震荡，保护脊髓及脑部重
要神经。
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腰突症一般要做哪些(NǍXIĒ)影像检查
要进行X线、CT扫描、磁共振等特殊(tèshū)检 查， 以明确诊断。一般X线片配合CT都能够确诊。 复杂的就要进行MRI检查了。 上述检查各有侧重，相互之间并不能完全 替代，所以检查时，不能只检查“贵的” “好的”，而轻视“便宜”的。
西药 治疗 (XĪYÀO)
对急性期疼痛明显，影响睡眠，神经根炎 性反应剧烈者，可应用消炎止痛剂，如双氯 芬酸钠缓释剂、萘丁美酮痛等。也可用甘露 醇、七叶(qī yè)皂苷钠等脱水剂，血栓通、丹红
注 射液等活血化瘀中药静滴,必要时可使用地塞 米松10mg 静滴。但地塞米松应用不超过三天 ，甘露醇应用不超过五天。
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中药 治疗 (ZHŌNGYÀO)
辩证论治服用筋骨痛消丸、椎间盘丸、芪 仲腰舒丸、独活寄生汤等。总体原则是祛风 除湿、通经活络、活血止痛。
外用活血接骨止痛膏外贴于腰部，一贴可 用一周；外用平乐展筋酊。喷于疼痛部位后 ，用手擦患者皮肤(pífū)以红热为度。一日可 用4-5次。