犬甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤
概述
甲状腺是沿着气管分布的成对结构，大约位于狗和猫颈部的中间位置。

甲状腺负责分泌对正常身体功能至关重要的激素。

狗的甲状腺肿瘤可能是良性（腺瘤）或恶性（癌）。

良性生长往往变得更大，并可能产生过多的激素；恶性生长也可以扩散到身体的其他部位。

甲状腺良性肿瘤在猫身上很常见，狗大多数都会发生恶性肿瘤。

甲状腺肿瘤常见于中老年大型犬类，如拳师犬、比格犬、金毛猎犬和西伯利亚哈士奇犬。

临床症状
患有甲状腺肿瘤的狗可能没有症状，或者颈部触诊到肿块。

如果肿块压迫气管，狗可能出现呼吸困难或咳嗽。

如果肿块压在食道上，狗可能会出现呕吐或吞咽困难。

有些狗可能会出现叫声改变、体重减轻或食欲减退。

尽管大多数犬甲状腺癌肿瘤是恶性的，但它们很少引起激素分泌过量，产生与甲亢相关的临床症状，例如：躁动、食欲增加、体重减轻、毛发异常和多饮多尿。

甲状腺肿瘤偶尔可以发生在颈部远离正常甲状腺的位置，甚至在舌下或胸部。

诊断
甲状腺肿块偶尔会引起颈部肿胀，这可以在X线片上看到，但其他成像技术，如超声波或计算机断层扫描（CT）扫描，更适合评估肿瘤的大小和侵袭性。

最终诊断基于组织样本的病理学检查。

由于肿瘤
的供血丰富，应在活检或手术前通过凝血试验评估凝血功能。

通常在手术前进行额外的检查以肿瘤的分期。

胸部x光或CT、腹部超声和血液检查用于调查是否有过量甲状腺激素产生或发生转移（癌症扩散），并评估其他器官功能。

治疗
对甲状腺肿瘤进行切除可能很困难，因为肿瘤会侵犯局部血管或其他组织。

对部分切除或太大而无法手术切除的肿块，通常建议进行放疗或化疗。

放射性碘（I-131）治疗已被证明是甲状腺肿瘤治疗的有效辅助手段。

I-131可用于无法进行手术的或虽经手术切除但仍发现血管侵袭的患病动物。

护理和预后
手术后，犬的脖子上会缠上软绷带。

避免在狗的脖子上套上任何皮带或项圈，直到它们从手术中痊愈，通常是10-14天。

术后恢复期间，应该限制狗的活动。

遵循医嘱，术后医生开具的药物按时给药。

如果两个甲状腺都被切除，可能需要在恢复期间多次检查狗的钙水平，因为一些甲状旁腺组织也被切除（甲状旁腺参与钙调节）。

如果肿块可自由移动、大小小于4厘米、无转移（未扩散）且可完全切除，手术切除甲状腺肿瘤效果最佳。

根据病理学家观察到的组织学特征和局部浸润或转移（扩散）疾病之前的早期诊断，狗可能获得长期存活（1至3年）。

接受手术和后续I-131治疗的动物平均生存
期为34个月。

全身麻醉总是有风险的。

犬甲状腺肿瘤切除术相关的并发症包括喉返神经出血或损伤，喉返神经在呼吸和吞咽过程中负责喉（上呼吸道软骨）的运动。

切除双侧甲状腺的狗可能会出现低钙（低钙血症）或低甲状腺激素水平（甲状腺功能减退），需要药物治疗。

最后，手术后颈部切口可能会有些肿胀。